PROPOSAL

TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI

SESI I DAN II

Disusun Oleh:

1. Astrid Andryana N. (P27820108008)2. Fathoni Eko Adi S. (P27820108016)3. Feny Andriani (P27820108017)4. Nanik Ratnawati (P27820108028)5. Thurfah Kustiati (P27820108034)6. Vina Intihatus S. (P27820108039)7. Ary Kurnia (P27820108043)8. Claudia C.P.P. (P27820108044)9. Ferri Kusnadi (P27820108053)10. Gloria Paradita (P27820108057)11. Okky Andhika M. (P27820108067)12. Suhartiningsih (P27820108075)

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA

JURUSAN KEPERAWATAN

PRODI KEPERAWATAN SOETOMO

SURABAYA

2010

Lembar Pengesahan

Proposal Terapi Aktifitas Kelompok Sosialisasi sesi I dan II pada pasien

Harga Diri Rendah Di Ruang Gelatik RS Jiwa Menur Surabaya telah di periksa

dan di sahkan sebagai praktik klinik DIII Program Studi Keperawatan Soetomo

Surabaya yang dilaksanakan pada tanggal 23 November 2010.

Surabaya, 21 November 2010

Ketua Kelompok

Astrid Andryana N.NIM. P27820108008

Sekertaris

Feni AndrianiNIM. P27820108017

Mengetahui,

Kepala Ruangan Gelatik

SISWO, S.Kep. NIP.

Pembimbing Ruangan Gelatik

SODIKIN, S.Kep. NIP.

PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK SOSIALISASI

(TAKS : MENARIK DIRI)

BAB I

PENDAHULUAN

1. DEFINISI TAK (Terapi Aktivitas Kelompok)

Terapi aktivitas kelompok adalah terapi modalitas yang dilakukan

perawat kepada sekelompok klien yang mempunyai masalah keperawatan yang

sama. Aktivitas yang digunakan sebagai terapi, dan kelompok digunakan

sebagai target asuhan. Di dalam kelompok terjadi dinamika interaksi yang

saling bergantung, saling membutuhkan dan menjadi laboratorium tempat klien

berlatih perilaku baru yang adaptif untuk memperbaiki perilaku lama yang

maladaptive.

2. JENIS – JENIS TAK (Terapi Aktivitas Kelompok)

Terapi Aktifitas Kelompok berdasarkan masalah keperawatan jiwa

yang paling banyak ditemukan dikelompok sebagai berikut :

a. TAK sosialisasi (untuk klien dengan menarik diri yang sudah sampai pada

tahap mampu berinteraksi dalam kelompok kecil dan sehat secara fisik).

b. TAK stimulasi sensori (untuk klien yang mengalami gangguan sensori).

c. TAK orientasi realita (untuk klien halusinasi yang telah mengontrol

halusinasinya, klien waham yang telah dapat berorientasi kepada realita dan

sehat secara fisik).

d. TAK stimulasi persepsi : halusinasi (untuk klien dengan halusinasi)

e. TAK peningkatan harga diri (untuk klien dengan HDR)

f. TAK penyaluran energy (untuk klien perilaku kekerasan yang telah dapat

mengekspresikan marahnya secara konstruktif, klien menarik diri yang

dapat berhubungan dengan orang lain secara bertahap dan sehat secara

fisik).

3. PERSIAPAN LINGKUNGAN

Ventilasi baik

Penerangan cukup

Suasana tenang

Pengaturan posisi tempat duduk (setting)

4. PERAN DAN FUNGSI TERAPIS

a. Leader

Tugas:

Memimpin jalannya terapi aktifitas kelompok.

Merencanakan, mengontrol, dan mengatur jalannya terapi.

Membuka acara

Menyampaikan materi sesuai tujuan TAK.

Memimpin diskusi kelompok

Menutup acara diskusi.

b. Co Leader

Tugas:

Mendampingi Leader

Mengambil alih posisi Leader jika Leader blocking

Menyerahkan kembali posisi kepada leader

c. Fasilitator

Tugas:

Ikut serta dalam kegiatan kelompok

Memberikan stimulus dan motivator pada anggota kelompok untuk

aktif mengikuti jalannya terapi

d. Observer

Tugas

Mencatat serta mengamati respon klien (dicatat pada format yang

tersedia).

Mengawasi jalannya aktivitas kelompok dari mulai persiapan, proses,

hingga penutupan.

e. Operator

Mengatur alur permainan (Menghidupkan dan mematikan musik)

Timer (Mengatur waktu).

5. PROSES SELEKSI

Berdasarkan observasi perilaku sehari-hari klien yang dikelola oleh

perawat.

Berdasarkan informasi dan diskusi mengenai perilaku klien sehari-hari

serta kemungkinan dilakukan kelompok pada klien tersebut dengan

perawat ruangan.

Melakukan kontak mata pada klien untuk mengikuti aktivitas yang akan

lakukan.

BAB II

APLIKASI TAK SOSIALISASI : MENARIK DIRI

Terapi Aktivitas Kelompok (TAK): Sosialisasi (TAKS) adalah upaya

memfasilitasi kemampuan sosialisasi sejumlah klien dengan dengan masalah

hubungan sosial.

a. Tujuan :

a. Tujuan umum

Klien dapat meningkatkan hubungan sosial dalam kelompok secara

bertahap.

b. Tujuan khusus

Klien mampu memperkenalkan diri

Klien mampu berkenalan dengan anggota keluarga kelompok

Klien mampu bercakap – cakap dengan anggota kelompok

Klien mampu menyampaikan dan membicarakan topik percakapan

Klien mampu menyampaikan dan membicarakan masalah pribadi

padaorang lain.

Klien mampu bekerja sama dalam permainan sosial kelompok

Klien mampu menyampaikan pendapat tentang manfaat kegiatan

TAKS yang telah dilakukan.

b. Aktivitas dan Indikasi

Aktivitas TAKS dilakukan 2 sesi yang melatih kemampuan sosialisasi klien.

Klien yang mempunyai indikasi TAKS adalah klien dengan gangguan

hubungan sosial berikut :

1. Klien harga diri rendah yang cukup kooperatif

2. Klien yang yang sulit mengungkapkan perasaannya melalui komunikasi

verbal

3. Klien dengan gangguan harga diri rendah yang telah dapat berinteraksi

dengan orang lain.

4. Klien dengan kondisi fisik yang dalam keadaan sehat (tidak sedang

mengidap penyakit fisik tertentu seperti diare, thypid, dan lain-lain)

c. Setting

Klien dan terapis duduk bersama dalam satu lingkaran.

Ruangan yang nyaman dan tenang.

Keterangan :

L : Leader

Co : Co Leader

F : Fasilitator

O : Observer

K : Klien

Op : Operator

Petunjuk

Klien duduk melingkar bersama perawat.

d. Metode TAKS

Dinamika kelompok

Diskusi dan tanya jawab

Bermain peran atau stimulasi

e. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Terapi Aktifitas Kelompok ini dilaksanakan pada:

LCoooo

F

K

F

F

K

K

OK

K

F Op

Hari, Tanggal          : Selasa, 23 November 2010

Waktu                     : Pukul 10.00 WIB s.d selesai

Tempat                    : Ruang Gelatik RSJ Menur

f. Nama Klien dan Ruangan

Klien yang mengikuti kegiatan berjumlah 6 orang, sedangkan sisanya sebagai

cadangan jika klien yang ditunjuk berhalangan.Adapun nama-nama klien

yang akan mengikuti TAK serta pasien sebagai cadangan yaitu:

Klien peserta TAK:

1. Ali Mawardi

2. Khoirudin

3. Ikan Panji

4. Imam Bukhori

5. Prasetyo Dwi

6. Sukono

g. Media dan Alat

Bola

Handphone (MP3)

Speaker

Balon

Sprei

h. Susunan Pelaksana

Susunan TAKS sebagai berikut:

a. Leader : Gloria Paradita

b. Co. Leader : Claudia C.P.P.

c. Fasilitator 1 : Fathoni Eko A.S.

d. Fasilitator 2 : Nanik Ratnawati

e. Fasilitator 3 : Vina Intihatus S

f. Fasilitator 4 : Okky Andhika M.

g. Fasilitator 5 : Astrid Andryana

h. Fasilitator 6 : Thurfah Kustiati

i. Observer : Feny Andriani

j. Operator : Ferri Kusnadi

k. Langkah Kegiatan

1. Persiapan

Memilih klien sesuai dengan indikasi, yaitu isolasi sosial: menarik diri

Membuat kontrak dengan klien

Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan

2. Orientasi

Pada tahap ini terapis melakukan :

Memberikan salam terapeutik: salam dari terapis

Evaluasi / validasi: menanyakan perasaan klien saat ini

Kontrak:

Menjelaskan tujuan kegiatan yaitu memperkenalkan diri

Menjelaskan aturan main sebagai berikut :

Jika ada klien yang akan meninggalkan kelompok harus

meminta izin kepada terapis.

Lama kegiatan kurang lebih 45 menit.

Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir.

3. Tahap kerja

Jelaskan kegiatan yaitu music pada Handphone akan di hidupkan,

serta bola diedarkan berlawanan arah jarum jam. Dan pada saat tape di

matikan, maka anggota kelompok yang memegang bola

memperkenalkan diri.

Hidupkan kaset pada handphone dan edarkan bola berlawanan jarum

jam.

Pada saat music di hentikan, anggota kelompok yang memegang bola

mendapat giliran untuk menyebutkan: salam, nama lengkap, nama

panggilan, hoby, dan asal di mulai dari terapis sebagai contoh.

Tulis nama panggilan pada kertas atau papan nama dan temple atau

pakai.

Ulangi sampai semua anggota kelompok mendapat giliran.

Beri pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan

memberi tepuk tangan.

4. Tahap terminasi.

Menanyakan perasaan klien setelah mengikuti TAK.

Memberi pujian atas keberhasilan kelompok.

Rencana tindak lanjut.

Menganjurkan tiap anggota kelompok melatih memperkenalkan diri

kepada orang lain di kehidupan sehari-hari.

Masukkan kegiatan memperkenalkan diri pada jadwal kegiatanharian

klien.

Kontrak yang akan dating.

Menyepakati kegiatan berikut yaitu berkenalan dengan anggota

kelompok.

Menyiapkan waktu dan tempat

l. Kriteria Evaluasi

1. Evaluasi Input

a. Tim berjumlah 10 orang yang terdiri atas 1 leader, 1 co-leader, 6

fasilitator, 1 observer dan 1 operator.

b. Lingkungan memiliki syarat luas dan sirkulasi baik.

c. Peralatan mp3 sound system berfungsi dengan baik.

d. Tersedia bola

e. Klien, tidak ada kesulitan memilih klien yang sesuai dengan kriteria

dan karakteristik klien untuk melakukan terapi aktivitas kelompok

sosialisasi.

2. Evaluasi Proses

a. Leader menjelaskan aturan main dengan jelas.

b. Fasilitator menempatkan diri di tengah-tengah klien.

c. Observer menempatkan diri di tempat yang memungkinkan untuk

dapat mengawasi jalannya permainan.

d. 70% klien yang mengikuti permainan dapat mengikuti kegiatan

dengan aktif dari awal sampai selesai.

3. Evaluasi Output

Setelah mengadakan terapi aktivitas kelompok sosialisasi dengan 8 klien

yang diamati, hasil yang diharapkan adalah sebagai berikut;

a. 70% klien yang mengikuti permainan dapat mengikuti kegiatan

dengan aktif dari awal sampai selesai.

b. 70% klien dapat meningkatkan komunkasi non verbal: bergerak

mengikuti instruksi, ekspresi wajah cerah, berani kontak mata.

c. 70% klien dapat meningkatkan komunikasi verbal (menyapa klien lain

atau perawat, mengungkapkan perasaan dengan perawat).

d. 70% klien dapat meningkatkan kemampuan akan kegiatan kelompok

(mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai).

e. 70% klien mampu melakukan hubungan sosial dengan lingkungannya

(mau berinteraksi dengan perawat / klien lain)

TAKS SESI I

A. TUJUAN

Klien mampu memperkenalkan diri dengan menyebutkan : nama lengkap,

nama panggilan, asal, dan hobi.

B. EVALUASI DAN DOKUMENTASI SESI I

EVALUASI

Sesi I TAKS : Kemampuan Memperkenalkan Diri

a. Kemampuan Verbal

No Aspek yang dinilai Nama Klien

Ali M. Khoirudin Ikan Panji Imam B. Prasetyo D. Sukono

1. Menyebutkan nama lengkap

2. Menyebutkan nama panggilan

3. Menyebutkan asal

4. Menyebutkan hobi

Jumlah

Kemampuan non verbal

No Aspek yang dinilai Nama Klien

Ali M. Khoirudin Ikan Panji Imam B. Prasetyo D. Sukono

1. Kontak mata

2. Duduk tegak

3. Menggunakan bahasa tubuh yang

sesuai

4. Mengikuti kegiatan awal sampai akhir

Jumlah

Petunjuk :

1. Di bawah judul nama klien, tulis nama panggilan klien yang ikut TAK.

2. Untuk tiap klien, semua aspek dinilai dengan memberi tanda cek list (√)

jika ditemukan kemampuan pada klien, atau tanda (×) jika tidak

ditemukan.

3. Jumlah kemampuan yang ditemukan, jika 3 atau 4 klien mampu, dan jika

0,1 atau 2 klien belum mampu

C. DOKUMENTASI

Dokumentasi kemampuan yang dimiliki klien ketika TAK`pada satatan

proses keperawatan tiap klien. Misalnya, klien mengikuti sesi I TAKS, klien

mampu memperkenalkan diri secara verbal dan non verbal, dianjurkan

memperkenalkan diri pada klien lain di ruang rawat (buat jadwal)

TAK SESI II

A. TUJUAN

Klien mampu mengungkapkan perasaan yang dialami sekarang.

B. EVALUASI DAN DOKUMENTASI SESI II

EVALUASI

Sesi II TAKS : Kemampuan Berkenalan

a. Kemampuan Verbal

No Aspek yang dinilaiNama Klien

Ali M. Khoirudin Ikan Panji Imam B. Prasetyo D. Sukono

1. Perasaan Senang

2. Perasaan Sedih

3. Perasaan Datar

4. Perasaan tak terkaji

Jumlah

Petunjuk :

1. Di bawah judul nama klien, tulis nama panggilan klien yang ikut TAK.

2. Untuk tiap klien, semua aspek dinilai dengan memberi tanda cek list (√)

jika ditemukan kemampuan pada klien, atau tanda (×) jika tidak

ditemukan.

3. Jumlah kemampuan yang ditemukan, jika 3 atau 4 klien mampu, dan jika

0,1 atau 2 klien belum mampu.

b. Kemampuan non verbal

No AspekyangdinilaiNama klien

Ali M. Khoirudin Ikan Panji Imam B. Prasetyo D. Sukono

1. Kontak mata2. Duduk tegak

3.Menggunakan bahasa tubuh yang sesuai

4.Mengikuti kegiatan awal sampai akhir

Jumlah

Petunjuk :

1. Di bawah judul nama klien, tulis nama panggilan klien yang ikut TAK.

2. Untuk tiap klien, semua aspek dinilai dengan memberi tanda cek list (√)

jika ditemukan kemampuan pada klien, atau tanda (×) jika tidak

ditemukan.

3. Jumlah kemampuan yang ditemukan, jika 3 atau 4 klien mampu, dan jika

0,1 atau 2 klien belum mampu

C. DOKUMENTASI

Dokumentasi kemampuan yang dimiliki klien ketika TAK`pada catatan

proses keperawatan tiap klien. Misalnya, klien mengikuti sesi II TAKS, klien

mampu mengungkapkan perasaan yang dirasakan saat terapi.

DAFTAR PUSTAKA

Herawaty, Netty, Materi Kuliah Terapi Aktivitas Kelompok, 1999

Gail Wiscart Stuart, Sandra J. Sundereen, Buku Saku Keperawatan Jiwa, Edisi 3,

EGC, Jakarta 1995