1. Teora General de la TERC

MDULO15. La RELACIN TERAPUTICA1. Condiciones teraputicas1.1 empataEMPATAAFECTIVA: se comunica al paciente que entendemos cmo se siente, ya sea una emocin negativa sana o insana.FILOSFICA: se comunica al paciente que entendemos sus creencias, ya sean sanas o insanas. Tiene el efecto educativo de ayudar al paciente a comprender el vnculo entre sus emociones y las creencias que los originan.

NOTA: A diferencia de Rogers (proceso centrado en la persona), NO se considera que la empata sea curativa; sino que sirve para fortalecer el enlace teraputico. 31.2 aceptacin incondicionalACEPTACIN:El ser humano es falible, y demasiado complejo como para ameritar cualquier clase de evaluacin global positiva o negativa.La A. I. no implica ser afectuoso con el paciente, ya que esto puede desvirtuar el proceso en varias formas:El paciente se involucra emocionalmente con el terapeuta.Impide que el terapeuta confronte al paciente.Refuerza la necesidad de aprobacin del paciente.41.3 CONGRUENCIATambin llamada Apertura, Autenticidad, etc.Implica que el terapeuta No no se esconde detrs de una fachada y responde con tica a las dudas de su paciente, sealando creencias irracionales y comportamientos inaceptables.Se conduce de la misma forma en que ensea al paciente sobre la tica y lo que es aceptable/inaceptable, tomando riesgos calculados, con el fin de mostrar al paciente lo que vale como ser humano.El terapeuta puede revelar aspectos/experiencias de su vida personal; excepto cuando juzgue que el paciente puede usar esta informacin para autosabotearse.51.4 HumorEl Terapeuta tiende a ser apropiadamente bromista con la mayora de sus pacientes, especialmente cuando se toman a s mismos y a sus problemas, a otra gente, etc., demasiado en serio. El humor se dirige a los pensamientos, emociones y acciones disfuncionales y no al paciente.El terapeuta modela para sus pacientes la ventaja teraputica de tomar una actitud ms ligera frente a la vida. 61.5 TICACDIGO TICO DEL PSICLOGO

LA SOCIEDAD MEXICANA DE PSICOLOGIA PUBLICA POR 1 VEZ EL CDIGO EN 1984EN 1999 SE PUBLICA LA REVISIN, HACIENDO MODIFICACIONES AL CODIGO BASADAS EN COMPARACIONES Y HOMOLOGACIONES CON OTROS CDIGOS: APA, A.P CANDADIENSE.

8CDIGO TICO DEL PSICLOGO PRINCIPIOS GENERALES (1984)1.- : BIENESTAR DE NUESTRA PROFESIN POR MEDIO DE LA PROMOCIN DE SU BUENA IMAGEN Y SU CALIDAD CIENTFICA.2.- : RESPETO A LA DIGNIDAD DE LA HUMANIDAD*QUEDA BASTANTE CLARO EL PRINCPAL INTERES, MANTENER UNA BUENAIMAGEN EN VEZ DE PONER EN PRIMER LUGAR EL BIENESTAR DE LAS PERSONAS A LAS QUE VAN DIRIGIDAS LAS INTERVENCIONES PSICOLOGICAS.3.- CONSERVACIN DEL AMBIENTE4.- RESPETO A LA DIGNIDAD PERSONAL Y PROFESIONAL DE LOS PSICLOGOS5.- NORMAS DE CONDUCTA: NORMA DER. MANDATO QUE ESTABLECE LA FORMA EN QUE HA DE ORDENARSE UNA RELACIN SOCIAL. FILOS. CRITERIO O PRINCIPIO DISCRIMINATORIO AL CUAL SE REFIERE IMPLCITA O EXPLCITAMENTE TODO JUICIO DE VALOR EN MATERIA ESTTICA O MORAL.REVISIN LLEVADA A CABO MEDIANTE ENCUESTA DE PROBLEMAS TICOS FRECUENTES REALIZADA A PSICLOGOS. SE HACEN MODIFICACIONES 9CDIGO TICO DEL PSICLOGO BASES GENERALES (1999)RESPETO A LOS DERECHOS Y DIGNIDAD DE LAS PERSONAS: DEBE SOPESAR DIVERSOS PRINCIPIOS DANDO PRIORIDAD, VALOR INTRNSECO COMO SER HUMANO: CUALQUIER PERSONA DEBE RECIBIRFUNDAMENTALMENTE UN TRATO COMO PERSONA O COMO UN FIN EN SI MISMA, Y NO COMO UN OBJETO O MEDIO PARA ALCANZAR UN FIN. TODA PERSONA TIENE DERECHO A QUE SE APRECIE SU VALOR INNATO COMO SER HUMANO Y QUE SE RECONOZCA QUE ESTE VALOR INNATO NO AUMENTA O DISMINUYE, DEPENDIDENDO DE CARACTERSTICA ALGUNA, CONDICIN O ESTADO, TAL COMO SU RAZA, CULTURA, IDIOMA,DISCAPACIDAD MENTAL, NIVEL SOCIOECONMICO, ORIENTACION SEXUAL,RELIGIN,SEXO, ESTADO CIVIL, DISCAPACIDAD FSICA,COLOR, EDAD O NACIONALIDAD Pg. 39 NO +INCLUYEN OCUPACIN+ B. CUIDADO RESPONSABLE: EVITAR DAO. OBLIGA AL PSICLOGO A DISTINGIR ENTRE LOS DAOS Y BENEFICIOS PRODUCTO DE SUS MTODOS Y PROCEDIMIENTOS, A PREDECIR LOS DAOS POSIBLES, Y A PROCEDER SOLAMENTE SI LOS BENEFICIOS SUPERAN AL DAO, TIENE LA RESPONSABILIDAD DE DESARROLLAR Y EMPLEAR MTODOS QUE AMPLIEN LOS BENEFICIOS, Y EVITAR AQUELLOS QUE DAEN. EN CASO DE PRODUCIR DAO DEBE CORREGIR SUS EFECTOS DAINOS, PUEDEN SER: FSICOS, PSICOLGICOS: HUMILLACIN, MIEDO, DOLOR, DAO A LA AUTOVALA, CONFIANZA, INTEGRIDAD PERSONAL O SEGURIDAD FSICA. SLO DEBE REALIZAR ACTIVIDADES PARA LAS QUE RECIBI LA FORMACIN SUFICIENTE, ES COMPETENTE Y PARA LAS QUE POSEE CONOCIMIENTOS Y DESTREZAS ACTUALIZADAS.

10CDIGO TICO DEL PSICLOGO BASES GENERALES (1999)C. INTEGRIDAD EN RELACIONES: APOYA NORMAS DE COMPORTAMIENTO COMO EVITAR EL ENGAO, FRAUDE, EMPLEO DE TTULOS QUE NO POSEE, FALSIFICACIN DE RESULTADOS. Pg 41D. RESPONSABILIDAD HACIA LA SOCIEDAD Y HUMANIDAD

11TICA: JURAMENTO HIPOCRTICO

el primer escrito tico relacionado con el compromiso que asuma la persona que decida curar al prjimo.

el compromiso del mdico era actuar siempre en beneficio del ser humano, y no perjudicarlo.

Segn Galeno, Hipcrates cre el juramento cuando empez a instruir, apartndose de la tradicin de los mdicos de oficio, a aprendices que no eran de su propia familia. 12TICA: JURAMENTO HIPOCRTICORenacimiento: empez a usarse en algunas escuelas mdicas

El contenido del juramento se ha adaptado a circunstancias y conceptos ticos dominantes de cada sociedad.

ha sido actualizado por la Declaracin de Ginebra de 1948.

existe una versin redactada en 1964 por el doctor Louis Lasagna.Versin del Juramento Hipocrtico de Louis LasagnaUna versin del juramento muy utilizada actualmente, sobre todo en pases anglosajones, es la versin redactada en 1964 por el Doctor Louis Lasagna, Decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts. El texto, en su traduccin al castellano, dice as:Prometo cumplir, en la medida de mis capacidades y de mi juicio, este pacto.Respetar los logros cientficos que con tanto esfuerzo han conseguido los mdicos sobre cuyos pasos camino, y compartir gustoso ese conocimiento con aquellos que vengan detrs.Aplicar todas las medidas necesarias para el beneficio del enfermo, buscando el equilibrio entre las trampas del sobretratamiento y del nihilismo teraputico.Recordar que la medicina no slo es ciencia, sino tambin arte, y que la calidez humana, la compasin y la comprensin pueden ser ms valiosas que el bistur del cirujano o el medicamento del qumico.No me avergonzar de decir no lo s, ni dudar en consultar a mis colegas de profesin cuando sean necesarias las habilidades de otro para la recuperacin del paciente.Respetar la privacidad de mis pacientes, pues no me confan sus problemas para que yo los desvele. Debo tener especial cuidado en los asuntos sobre la vida y la muerte. Si tengo la oportunidad de salvar una vida, me sentir agradecido. Pero es tambin posible que est en mi mano asistir a una vida que termina; debo enfrentarme a esta enorme responsabilidad con gran humildad y conciencia de mi propia fragilidad. Por encima de todo, no debo jugar a ser Dios.Recordar que no trato una grfica de fiebre o un crecimiento canceroso, sino a un ser humano enfermo cuya enfermedad puede afectar a su familia y a su estabilidad econmica. Si voy a cuidar de manera adecuada a los enfermos, mi responsabilidad incluye estos problemas relacionados.Intentar prevenir la enfermedad siempre que pueda, pues la prevencin es preferible a la curacin.Recordar que soy un miembro de la sociedad con obligaciones especiales hacia mis congneres, los sanos de cuerpo y mente as como los enfermos.Si no violo este juramento, pueda yo disfrutar de la vida y del arte, ser respetado mientras viva y recordado con afecto despus. Acte yo siempre para conservar las mejores tradiciones de mi profesin, y ojal pueda experimentar la dicha de curar a aquellos que busquen mi ayuda.

13TICA: ARISTTELES Somos, no lo que escogemos ser de una vez por todas, sino lo que elegimos ser en cada instante.

Puntos bsicos de la tica aristotlica:1. tica social

2. Poltica: tica de la vida colectiva. 1. La tica es una tica social, una Filosofa de la convivencia humana.2. La Poltica es la tica de la vida colectiva. Para los griegos los temas de la tica y de la poltica forman un todo nico.3. El objetivo de latekn,del arte, del artesano de la vida, tiene que ser el Bien supremo para todos los hombres y mujeres (Libro I,1095 a 4,14-26)

143. Objetivo del artesano de la vida: el bien supremo para todos los hombres y mujeres (Libro I,1095 a 4,14-26)

4.El prototipo de la capacidad humana, laaret, de la virtud, es la Poltica y el objetivo de la Poltica es laeudaimona, la felicidad.

5. Una felicidad que no fuera la felicidad del individuo, no existe en la realidad. 4.El prototipo de la capacidad humana, laaret (excelencia), de la virtud, es la Poltica y el objetivo de la Poltica es laeudaimona, la felicidad. (felicidad. Aristteles lo entendi como ejercicio virtuoso de lo especficamente humano, es decir, la razn.)6. La idea de que la felicidad del individuo debera sacrificarse a favor de la felicidad del Estado es completamente ajena a Aristteles. Una felicidad que no fuera la felicidad del individuo, no existe en la realidad. Por tanto, para el Estado no hay nada bueno que pudiera ser adquirido a costa de los individuos.

15tica AristtelesEn qu consiste el Bien?

El bien aristotlico, surge como una empresa humana El bien mximo es la existencia, el Ser. Todas las cosas y seres humanos llevan en su entraa un poder, un impulso, a seguir siendo.El Bien es igual a Ser.

El bien aristotlico, surge como una empresa humana como una tarea que hay que realizar. Si nos vamos a la Metafsica podemos decir que el B. mximo es la existencia, el Ser. Todo ser tiende a existir, a mantenerse en la existencia. Todas las cosas y SH llevan en su entraa un poder, un impulso, a seguir siendo. En general rechazan todo lo que sea autodestruccin, que es el Mal.. Podemos decir que Bien es igual a Ser.

16DEFINICIN FUNCIONAL DE LA TICAEL MAYOR BIEN, PARA EL MAYOR NMERO DE PERSONAS17PREGUNTAS CLAve:ESTOY HACINDOME DAO?ESTOY HACIENDO DAO A OTROS?ESTOY PERMITIENDO QUE LA SITUACIN, O ALGUIIEN, ME HAGA DAO?

EVIDENCIACONDUCTA FUERA O DENTRO DE LA TICAADECUADA / INADECUADA

CON LA CONDUCTA QUE ESTOY REALIZANDO O PIENSO REALIZAR.LAS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS SON COMPROBABLES CON EVIDENCIAS.A DIFERENCIA DE LA MORAL NO SE ETIQUETA COMO BIEN O MAL, NO SE HABLA DE CASTIGO O PREMIO. SE HABLA DE QUE LA CONDUCTA ES ADECUADA O INADECUADA, UNA CONDUCTA RESULTARA INADECUADA CUANDO ALGUNA DE LAS PREGUNTAS ES RESPONDIDA POSITIVAMENTE Y LO QUE CORRESPONDE HACER ES TOMAR RESPONSABILIDAD Y MODIFICAR LA CONDUCTA PARA REGRESAR A LOS LINEAMIENTOS DE LA TICA. 182. INADECUACIONESREFORZAMIENTOS2.1 ACEPTACIN Y APROBACINReforzar las demandas de aceptacin y aprobacin del paciente tiene las siguientes consecuencias:El paciente parece mejorar, porque el terapeuta le da lo que el paciente cre que debe tener, se siente mejor; pero no est mejor. Esto se debe que sus filosofas irracionales son reforzadas.Ante esta mejora aparente, el terapeuta tiene oportunidades limitadas para identificar estas filosofas, para mostrar cmo se relacionan con los problemas, y cmo desafiarlas.En consecuencia, el paciente no aprende cmo debe autoayudarse y queda vulnerable a perturbaciones futuras.202.2 Baja tolerancia a la frustracinEl reforzamiento de la perturbacin del confort ocurre porque:Pacientes con BTF casi siempre buscan ayuda interminable de otros, en vez de lidiar con las dificultades por s mismos.Cualquier forma de terapia que no persuade especficamente de dejar de victimizarse y asumir la responsabilidad de su propia felicidad, tiende a confirmar la creencia de que otros DEBEN ayudarlo.

NOTA: Cuando un paciente est extremadamente deprimido y con fuerte ideacin suicida, cierta dosis de afecto puede ser positiva por un cierto perodo de tiempo.213. Estilo teraputicoqu es vlido y qu no?3.1 sistemaEs benfico proporcionar a un paciente un sistema lgico y estructurado, en forma Activa-Directiva, especialmente cuando la perturbacin es severa.233.2 no recomendablesUn estilo demasiado amigable y emotivo, con pacientes que sufren de histeria.Un estilo demasiado intelectual, con pacientes que sufren algn tipo de trastorno obsesivo-compulsivoUn estilo demasiado directivo, con pacientes cuyo sentido de autonoma sea fcilmente amenazado, creando dependencia.Un estilo demasiado activo, con pacientes que se refugian demasiado fcilmente en la pasividad.

NOTA: LA VARIACIN DE ESTILO TERAPUTICO NO IMPLICA APARTARSE DE LOS FUNDAMENTOS TERICOS.

244. EL TERAPEUTA EFICAZCARACTERSTICAS DESEABLESCARACTERSTICAS DESEABLES:Flexible y sistmicoInclinacin intelectual, cognitiva o filosficaDidcticoArriesgadoIndependienteAcepta incondicionalmenteAlta Tolerancia a la FrustracinCientficoActualizadoAdaptativoPermite trabajar de forma adaptativa y dinmica.Ayuda a enfocar los problemas ms claramente.Se siente cmodo enseando comportamientos y detonando cogniciones, as como dando seguimiento a las tareas de su paciente.Tiene poco o ningn temor de fallar. Su valor no depende de la mejora del paciente. No duda en tomar riesgos calculados, si ocurre un estancamiento teraputico.No necesita de la aprobacin/amor/credibilidad del paciente, ya que ensea por medio de evidencia y congruencia.Se acepta a s mismo y a su paciente como seres humanos falibles, y es tolerante de sus propios errores y de los actos irresponsables de su paciente.Tiende a tener o trabaja persistentemente en adquirir, una ATF. Su felicidad no depende de la rapidez/mejora del paciente.Busca ser cientfico, antiabsolutista, emprico y antidogmtico en su enfoque.Conoce y busca actualizacin constante, en diferentes tcnicas (cognitivas, visualizacin, emotivas, conductuales e interpersonales).Puede adoptar la TERC de acuerdo con sus caractersticas personales naturales.

26RIESGO CALCULADORIESGO: PERCEPCIN DE UNA AMENAZAPELIGRO: REAL- DAOPRIMERO EL PACIENTEINTERS GENUINO POR AYUDARREQUISITO: ATMSFERA DE CONFIANZA Y SEGURIDAD.QUE TU PACIENTE IMPORTA TANTO QUE ESTS DISPUESTO A CORRER EL RIESGO A PERDERLO. LE AYUDA A VER SU PROPIO VALORLA DIFERENCIA ENTRE RIESGO Y PELIGRO ES QUE EL RIESGO ES LA PERCEPCIN DE UNA AMENAZA, EL PELIGRO ES REAL Y SIGNIFICA UN DAO POTENCIAL. EL RIESGO CALCULADO ESTA BASADO EN LAS MXIMAS:PRIMERO AL PACIENTE, PROTEGER AL INOCENTE Y SE LLEVAA CABO CON UN INTERS GENUINO POR AYUDAR A LA PERSONA. SE TRATA DE LOGRAR ESTABLECER Y CREAR OPORTUNIDADES DE ACTIVIDADES QUE ASEGUREN EL BIENESTAR DEL PACIENTE, BAJO CONDICIN DE SEGURIDAD PARA QUE TOME RIESGOS POR SU CUENTA. HABIENDO SOPESADO LOS BENEFICIOS QUE DICHA ACTIVIDAD LE TRAER AL PACIENTE SI TOMA LA DECISION DE ASUMIR EL RIESGO. LOS REQUISITOS PRINCIPALES SON EL HABER CREADO UNA ATMSFERA DE CONFIANZA Y SEGURIDAD.AL TOMAR RIESGOS CALCULADOS LE HACES SABER AL PACIENTE QUE ES TAN IMPORTANTE PARA TI QUE ESTS DISPUESTO A CORRER EL RIESGO DE PERDERLO. 27