Para pais: estratgias para lidar com a oposio

Crianas com TDA/H freqentemente apresentam um outro problema que se soma s caractersticas centrais do transtorno (os sinais de desateno, de hiperatividade e de impulsividade). Referimo-nos ao comportamento de reiterada oposio, teimosia, no obedincia s figuras de autoridades, negativismo, provocao, e que por vezes chega s raias da conduta desafiante. Esse padro de comportamento tem sido designado Transtorno de Desafio-Oposio, e essa terminologia j diz quase tudo sobre esse problema.

Ningum pode duvidar que lidar com esse comportamento de oposio dos filhos constitui um dos maiores desafios para os pais. As batalhas que fatalmente se seguem a esses momentos no parecem trazer melhoras para nenhuma das partes e s servem para aumentar o clima desarmnico da relao.

Com freqncia um acompanhamento psicolgico se impe para ajudar a criana a lidar com seus sentimentos de frustrao, ressentimento, e a encontrar canais mais saudveis de escoamento de seus sentimentos de hostilidade, como tambm para ajudar os pais a passarem por essa difcil e desgastante tarefa.

Todavia, cabe lembrar que um determinado nmero (no a maioria) de crianas com comportamento de oposio evolui para mostrar, em idade maior, alteraes mais srias do comportamento que configuram um Transtorno de Conduta.

Russell Barkley, na Chadd Conference, realizada em outubro de 2002 em Miami, abordou e emitiu sua abalizada opinio sobre esse problema. Na sua viso, o comportamento de oposio causado pelo TDA/H da criana, uma vez que na base desse transtorno estaria a dificuldade da criana modular seus sentimentos de raiva. Sabe-se que a deficincia na regulao dos afetos e sentimentos um dos dficits (executivos) bsicos do TDA/H. Por outro lado, acredita esse autor, as mes das crianas que apresentam esse comportamento de oposio, elas prprias tambm so portadoras do TDA/H e por essa razo elas no conseguem exercer adequadamente a funo de moduladoras dos afetos dos filhos. Em outros termos elas no conseguem exercer as funes executivas que falta a seus filhos, porque tambm falta para elas mesmas..

Conseqentemente, o ideal que essas mes, paralelamente ao acompanhamento dos seus filhos, elas abordassem seu prprio TDA/H, e nessa empreitada vale lembrar que o momento mais importante o conhecimento e a apropriao do transtorno. Conhecimento, informao e saber como o transtorno est comprometendo suas relaes j tratamento.

Ao mesmo tempo, o conhecimento de certas estratgias comportamentais pode ajudar muitos pais a corrigirem hbitos que longe de serem efetivos vm contribuindo para aumentar a tenso no lar.

Mencionaremos a seguir na verdade aquelas ordens que no devem ser dadas porque estimulam a desobedincia.

Ordens distnciaFalar de um cmodo da casa diferente de onde est a criana habitualmente desatenta em nada vai cooperar para que ela se ligue no que est sendo esperado dela.

Ordens complexasSe a criana j tem dificuldade em fixar na memria de curto prazo as atividades a fazer, a solicitao de vrias tarefas seguidas s servir para tornar sua realizao menos provvel.

Ordens acompanhadas de muitas explicaesMuitos pais, preocupados em no soarem autoritrios para seus filhos, estendem-se em argumentaes sobre as necessidades das ordens que esto fazendo. Como a criana com TDA/H apresenta um dficit da sustentao da ateno, ou dito de outra forma, sua ateno tem curta durao, bastante provvel que ao final da explanao do pai ela j no se lembre da maior parte do que foi dito.

Ordens vagasPedir criana que se comporte como um bom menino ao sair para uma festinha na casa de amigos no deixa muito claro o que se espera e o que no se espera que ele faa.

Ordens sob a forma de perguntaSe um pai fala para seu filho Voc pode ir tomar banho agora?, evidentemente ele est deixando margem a que seu filho diga no.

Ordens em tom de ameaa ou com irritaoJ antevendo a batalha que vai ser formada aps uma solicitao, muitas vezes os pais j saem no ataque e ordenam como se a recusa j tivesse sido feita. Isso predispe a criana a reagir no mesmo tom uma vez que o clima de animosidade j est instalado.

Ordens com antecednciaAvisar a uma criana que quando terminar o programa de TV daqui a uma hora ela vai ter de tomar banho e lavar bem a cabea s serve para interromper o prazer que ela est tendo ao assistir seu programa predileto.

Ordens repetidasMandar uma criana fazer algo, permitir que ela recuse, esperar algum tempo e retornar com o mesmo pedido para ela recusar de novo a melhor maneira de treinar a desobedincia.

Ento, se j sabemos tudo que devemos evitar, passemos a ver como devemos nos dirigir a nossas crianas quando desejamos que ela realize determinada tarefa. Segundo Barkley, os pais devem falar de perto, com voz firme, sem deixar de serem amorosos, usando o verbo na forma imperativa. De preferncia olhando nos olhos da criana, e se houver resistncia fazendo uma ajuda com uma discreta presso fsica. E, jamais devem retardar ou desistir de uma ordem uma vez proferida.