54729468 management of intraarticular hand fractures

86

Upload: ghinter-marius

Post on 21-Jul-2016

14 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

|�������������������� ���

��������� ��

i������������������� ��i������������������� ��

����������������

������������������������������������������������

������������������������������������

��� ����!������������� ����!����������

4�����������

������ ������

�������� ���

¢�������������

� �������

������

�����������

=�����������������=�����������������

����������� ��������������� ����

2���� �����

2���� �����

2����������������������������� ������ ��������

�����������

���"�#�����$� �� �

s %������ ���&����

s �����������������

������&��������������

��������������

� ������ ���&'����

����� �������

��������������#�����

s ����(�)�����*((+,�

�������*�(+,���������(�

'�������������� �&����

����������'�����

s �������� ������� ���

����� ����� ��������

��������������������

� � ��������(�'����

|������������������#�����

s �� ������������������

������������������

���� �����-��������

����� ����)�����

������������

���������

s ����������&!�������

�������������������

�������������#�����

s Ò|���������� �&����

���������'����

s Ò|���������� �

���������������

'�����

������ ������

s (�-��.��/�

� ����������

� ���������

s ��)����!0������|���� ������/�

� ����������� ����

� ������������������

|���������

1��������� �������&��������������&!�

�������!����������������,���������������

� ���������,�����&�����������!�����

��������������������������21

������ã2�$-�����

�������������

��&����������/

s ����������� ������

s ���&�����)����������������� ����������

s ���!���&���3����������� ����'��������������

������� ������� ���

s ���� �����&���3�������������������� ��

���&����������� ���&�����������������������

���!��������� �,�& �������������������

��' ���,�� �������)�����������)���������

��' �������-��������� � ��� �����' ����

i������� ���� ����

i������� ���� ����

��� �����

i������� ���� ����

��� �����

i������� ���� ����

��������

i������� ���� ����

��������

i������� ���� ����

�������!������� ����

��������!�����������"�������"���#��$ �

�������!���� ��#�#���������������

����� ���%

�������!������� ����

��!����������� �������� ������#������� ���

�!!��������!���� �������!��

s �!�������������!��

s ��������������!��

s �&� �������#� ��� �

�������!������� ����

�����������

2�� ���������������������

�������������������

������� ��������

������� ���������

�������!������� ����

��������������!��'

i������������������!��

�!!������������������( ��������)�*

2��!� ������� �������( ����

+�������� �������������

����� ������������ ��%

���������� �����( ����

������� ������� ���

�����������������(�����)�

�|���������� ���

�(������!������� ���

§������������� �

���������������

������� ������� ���

�����������������(�����)�

�|���������� ���

s ��������� �/�

4 |�������!�����������5

�  46�-��)������������������

7�8�-����������������

((�$���9������ã��||�ã9:��

������� ������� ���

�����������������(�����)�

�|���������� ���

s ������ �/

4 ;����� &� )����������������������)

4 ���������������<��0%����� ���� ����

�|���������� ���

������� ������� ���

�����������������(�����)�

�(������!������� ���

������ �����������

����������������������� ���� ����������

�����! ����� ����"�

������� ������� ���

�����������������(�����)�

�(������!������� ���

���������/��!������!��� �����' ���2�

��������������������������������������������4���� ����' !2

;�!�������&����������������������= �������&������ ����&���

��� ������&�������� ������ &�������!��2

������� ������� ���

�����������������(�����)�

�(������!������� ���

;�������������������!�

4 $� ���!������� ���� �����5�

4 ������������������������

������� ������� ���

�����������������(�����)

�#���!������ �

�!�� �����������(

ü���������������#������������

!$%&&"

°����� � ���������������������� ���

°������ � ������������������������������'��(�����

°�������� � ���������������������������������������������

������������������������������������ �������������� ���������

°�������� � ������� ������)���������������������������������

�����������������������������

°������ � �����������������������������������������������

�����)�

������� ������� ���

�����������������(�����)

�#���!������ �

�!�� �����������(

������ �������!����"�� �����

!����������� ����� �����"�

������'��(����������������

������� ������� ���

�����������������(�����)

�#���!������ �

�!�� �����������(

��� �������*+'��

�����������)���������������,�����

-� ����� � ���������������������

��������������

������� ������� ���

�����������������(�����)

�#���!������ �

�!�� �����������(

��� �������*+'��

�����������)���������������,�����

-� ����� � ���������������������

��������������

������� ������� ���

�����������������(�����)

4 � �����������������������

�������������)��������������

��������� �������

./��������* ���0

������� ������� ����������|����������

(�)�����(�����)

s ���!�� ���� ���

���!�� ���� ���

�!����/ ���&������� ���-���� ��������������

�!����/ ������!��,� ����&������� ��

�!����/ &�����!����������� �������� ��

ü�����&ü������&�����

���!�� ���� ���

���� �/ �����&��= �

���� �/ �������������

���� �/ �������������

���� ; / ����������

�����2�������������������������ü����'�� ''��0

���!�� ���� ���

��������

��������� ��*%48�-��������+/�

9��������������������

�/��������>�����������������???

����������

���!�� ���� ���

������ ��

�((������������������������������� ���

���!�� ���� ���

O�������������

s �������,�����������������������#����,������#������+���� �����

s ���,������������ �����������������������!����������#� ���) ���!!�,�������-�.+��/�* ��������������,����������#�� �%

������� ������� ��

����������|������(�����)

*��� ��������� ���

|����������

�!���)�����������((�

���)��������������������)���

�����

�����������-����������������������

������� ������� ��

����������|������(�����)

*��� ���� ����� ���

���#�� )����*��% ����#�� ��( ����)����*/

4 ���&�� 5/������ ���� �

-��� ���� ���� 8@A��� ��� ������������) &���

4 ����&�� 5/��� �� �� <�8@A

'���� � ����

������� ������� ��

����������|������(�����)

*��� ��������� ���

9�����*�B6�+������&�����������

*���� ��������������������

���������������((�'������ &� )�����2

���� ���� �������������������� ���

����������2

������� ������� ��

����������|������(�����)

*��� ���� ����� ���

�� �!������� ���������'

�������! ��������� -��� ���� ��

���� ���� 8@�A��� ��� �����

���� �� � ����

���������� �� �= ��� ��

�������� ��� ���&�� ���� ��

������

������� ������� ��

����������|������(�����)

*��� ��������� ���

���!����������������'

�)��������&���>�����������

����� �����������������

�)����������������������3���

����������@�������� ���)����

������� ������� ��

����������|������(�����)

�!����������������'

�)��������&���>�������� 4)���������)����

������� ������� ��

����������|������(�����)

�!����������������'

������������������,��������,����

������� ������� ��

����������|������(�����)

�!����������������'

;�������������������!

������� ������� ��

����������|������(�����)

��!������������������������

� ���&�������������������

����������������������� �����?

������C

�������������� ����������

��������������þ�������������� �������������������������

������� ������� ��

����������|������(�����)

����� ���� ����� ���

�� ���������������!

�� ���!������� ��������

�������((�'������������������

������� ������� ��

����������|������(�����)

����� ���� ����� ���

���������������������D���,

��� ������ �������������!�

����� �����)����������

��� &� �����E���������!�

������� ���������� ���

i�������� ��������� ���"����������� �������� ���

�/�������������)������+���� �!��� ���i�i(�������+�����!�����������������*

0 +�������������������!����� �������������� �#����������

������� ���������� ��

�!����� �����������������,����

&�!�������� � ���������� �������� ���

s |�� ���� :����������������������������� > ��������� ���������+

s �� ��� *��C��������,�&������������� ��� �����' !+

s ü��� ��� *���&���3�����������������8�-��>��+

s ��������

s ���,������� !� ��������!����

���������� �������� ��������� �#

���4���� ������� ����������(���|Ò(�

F���������������

*�������������������� ��������' !+�

F������� ���

���������� �������� ��������� �#

� ���������� ����������������&������������������

������)�������������������� �&2

$������������������!�����������

���������� �������� ��������� �#

s � ���������� ���������� ���������������&����

��������������������)� � ���!���������

�������������� ����,����!,�� ����������(92

���������� �������� ��������� �#

s � ���������� ����������� ����&�������������)�����������)

G <���� ������������� ����������������������

� ����/��!��1���/���1��� �#

s ������������������������������������D������������|Ò(�'�������� ����&�����������,����&����!����������&��� ������!�������2�

���������� �������� ��������� �#

s ���������� ��

�������������������

&��>��� ������������

��)�����,��������&��

��� �����������

������������������

-������! �� �+��� ��

� � �������%

���������� �������� ��������� �#

9������������ /

s ������������

s ��������-��

s 9������-

���������������������-������

�������� ���������������

���������� �������� ��������� �#

���������� ���

�� �&����������������&���3���������8���� �-��>�

���������� ��� ������!��2���

����� ���

s �)���������������������� ���*� �������������4�������' !+

s H������������-� ��������������������#������ ���&��� �������

���������� ��� ������!��2���

����� ���

������������� �� ������

s (�����������,�������,������&��= �

s ã�-����� ��-���������������������������������� ������

���� ���

s $>!��������������� ��-����� ���������������������������

��������������������4�������' !

s Ò�

4�����- ,�1������+ ������������������������ ��������������������������������������� �������(������ ��

2���� ������$%%3����4$5!$"�63�6�

���������� ��� ������!��2���

����� ���

�����|���

��������� �/

s ��������' !

s ���'����������������0� &� )�����

s ���� ����� �� ������ID@A

s ���� �����������I����

s � �������������������ID���

���������� ��� ������!��2���

����� ���

�����|���

������ �/

�,��������,����

s ��������� ��

s ��������

s $����������������� ������

������������7�,����1���������7�,� ��8�����������7�,�-���������7�,����+�����7����� -����7������7�, 9�����

��7����4)���������)�����������������������2�������������

�������������2���� ������,�8�����36,�'�����6,�1 ����:;;%,�������<3;�<3<

|������������������ �

r���������������

�������������������

����

���������� ��� ������!��2���

����� ���

�����|���

������ �/

����

���������� ��� ������!��2���

����� ��������|����

������������������

s �����������������������������������

����������������������������(������

�������� ��������� ��������

��������

s ��� �����������������������

���������������������������'������

7#��(����

°�������Ò�� ������ �����������°�����������������

��������Ò����������������������������������°������������

����������� ���������� 5$�<3=�65�!$%%%"

���������� ��� ������!������

����� ���

9����������

����������������(������

������������� ���������

�����������)������,

����������������� ����,

������������ ������������,

�������� �����

���������� ��� ������!������

����� ������������)�����������-���

-������� ������ �

�)�����������������

0 �)�����������

*��>����� ����������+

��������������� ���������

���������� ����� ���&�

��� � ��???

���������� ��� ������!������

����� ���

������������������� �Ò�9, �Ò�ã�

������

�����������

� ���������� �����

������,���������������

���������,�������� ��!

���������� ��� ������!������

����� ���

s ������ ��!����&������� ���

&��� ����������������

��������������������

������������� �����������

s ��-� �,����&����!�

�����������= �������!������

�����4��4 ������������

���������� ��� ������!������

����� ���

����� ���

�� �������������!������� �������������4���� ��

���� �������������������� �������������������&����,

������������������ ������������������������������

���� �����' ���

ã�������2�ã ������,�|�,������H2������,�ã$,�Ò���� .2Ò��&!,�|�,���������2�ã!� �,�|�,� ���������

������������� ��� ������!������ ����� ��������������� ������� ������!���"]��������

������������>���

���������� ��� ������!������

����� ���

s �������������������

���������������

������������

���������������

����������

s �����������������������������

���������� ����� �# ������!������

����� ���

s ����������� ���� �� ������/

� ���������� ���������&��>������������������,�-��������������������������������������������!�������)�����!�

�������!������� ����

+�����������

2�� �����������������

��������������������

������� ��������

���������� ����� �# ������!������

����� ���

s O������������ ���

������������� ��� !��"�!��������� �����������

���������

����������� ���� �� ������

|������������ ���

�"��#����������������������������

���������������

����������� ���� �� ������

���� ������������������������������ ������&!�

���� ���������&������������������������

�����������!/

s ����� ������� ���� �����>����������

s J��������������� ������-������������ ������

����������� ���� �� ������

������������$ �������!��������������2

�i�����*� ���3� �����

�������1����&�¢��

����&������

s ���������������� ������*���������������

������������������������D���+�

s �����������������������������������

D@A����'������ �����

�������������� �# ������!��

��������� ���

��ü���*�����&������ ����� ���

�������� �����0������)�����

������� ����� 0������)�����

$��-���)�����

(�������)�����

�)��������)�����

������� ������������ ���

����������� �����

����-������������������������

������ ����

����������������

ã ��������������� ����

��������

����� ���,� ����&��� 5�-����

����4���� ���� ��

�������������� �# ������!��

��������� ���

O�������������

s i��������������-�.+��/�%

s &������#���4������ ��#����������� ����!��������%

s ���#���4������ ��#������������������������5�.+��/�+���������#���!����

s i����������������������,������������������%

s 2�������!!������!����������������������������5�����%