แผ่นพับสรุปสาระสำคัญร่างกฎหมายคุ้มครองผู้ได้รับความเสียหายจากบริการสาธารณสุข...

2
๑. เจตนารมณของรางพระราชบัญญัติคุ มครองผู เสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ. .... โดยทปจจบนความเสยหายจากการบรการสาธารณสขยงไมไดรบการแกไขเยยวยา อยางเปนระบบใหทนทวงท ทำใหมการฟองรองผูใหบรการสาธารณสขทงทางแพงและทางอาญา และทำใหความสมพนธทดระหวางผูรบบรการและผูใหบรการสาธารณสขเปลยนไปจากเดม อนสงผลกระทบตอผูรบและผูใหบรการสาธารณสข ตลอดจนกระทบถงการประกอบวชาชพ ทางการแพทยและสาธารณสข รวมถงระบบบรการสาธารณสขดวย สมควรจะไดแกปญหา ดงกลาวเพอใหผูไดรบความเสยหายจากบรการสาธารณสขไดรบการเยยวยาแกไขโดยรวดเรว และเป นธรรม โดยจ ดต งกองท นเพ อชดเชยความเส ยหายให แก ผู เส ยหาย เสร มสร างความส มพ นธ ระหว างผู บและผู ให บร การสาธารณส ข จ ดให การพ ฒนาระบบความปลอดภ ยเพ อลดความเส ยง จากความเสยหายทจะเกดจากบรการสาธารณสขใหนอยทสด อกทงใหศาลสามารถใชดลพนจ ในการบรรเทาโทษหรอไมลงโทษผูใหบรการสาธารณสขในกรณทถูกฟองคดอาญาขอหา การกระทำโดยประมาทดวย จงจำเปนตองตราพระราชบญญตน (๑) ความเสียหายที่เกิดขึ้นตามปกติธรรมดาของโรค และ (๒) ความเสียหายที ่หลีกเลี ่ยงไมไดจากการใหบริการสาธารณสุขตามมาตรฐานวิชาชีพ การพฒนาระบบความปลอดภยเพอลดความเสยงตอการเกดความเสยหาย โดย คณะอน กรรมการพ จารณาเง นชดเชยดำเน นการรวบรวมข อมูลและว เคราะห สาเหต ของความเส ยหาย เพอนำไปกำหนดแนวทางใหสถานพยาบาลพฒนาความปลอดภย เพอลดความเสยงทจะเกด ความเสยหายจากการบรการสาธารณสขใหเหลอนอยทสด รวมทงการเสรมสรางความสมพนธ ทดในระบบบรการสาธารณสข สรุปสาระสำคัญ รางพระราชบัญญัติคุมครองผูเสียหาย จากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ . .... ฉบับคณะกรรมการปฏิรูปกฎหมาย ๒. หลักการของรางพระราชบัญญัติคุ มครองผู เสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ. .... เพ อให ผู ได บความเส ยหายจากการร บบร การสาธารณส ขจากสถานพยาบาลได บการ เยยวยาอยางรวดเรว โดยไมไดมงพสูจนหาความรบผดของผูกระทำใหเกดความเสยหาย เมอเกดความเสยหายจากการรบบรการสาธารณสข ผูไดรบความเสยหายสามารถยนเรอง เพอขอรบการเยยวยา ทั้งนี้มีขอยกเวน กรณีที่จะไมไดรับเยียวยา คือ ๓. การเยียวยาผูไดรับความเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ๓.๑ สิทธิของผูเสียหายในการไดรับเงินชดเชย เง นชดเชยท ได บน นผู เส ยหายอาจได บเง นจำนวนหน งเพ อเย ยวยาความเส ยหายไปก อน ตามความจำเปน ในระหวางทคณะอนกรรมการพจารณาเงนชดเชยทงหมด ๓.๒ กระบวนการการขอรับเงินชดเชย (๑) การยื ่นขอรับเงินคาชดเชย ผู เส ยหายสามารถย นร บค าชดเชยต อสำน กงาน หลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.) หนวยงานหรอองคกร ท สปสช.กำหนด ภายใน ๓ ป นบแตวนทรูถงความเสยหาย และไมเกน ๑๐ ปนบแตวนทเกดความเสยหาย ในกรณทผูเสยหายถงแกชวต เปนผูไรความสามารถ หรอไมสามารถยนคำขอ ดวยตนเองได บดามารดา คูสมรส ทายาท หรอผูอนบาล หรอบคคลหนงบคคลใดซงไดรบ มอบหมายเปนหนงสอจากผูเสยหาย แลวแตกรณ สามารถยนคำขอแทนได การยนคำขอ จะทำดวยวาจาหรอเปนหนงสอกได (๒) การพิจารณาจายเงินชดเชย เม อ สปสช. หน วยงานหร อองค กรท กำหนด ได บคำขอแล ว จะส งให คณะอน กรรมการพ จารณาเง นชดเชยภายใน ๗ ว นน บแต นท ได บคำขอ และให คณะอน กรรมการพ จารณาเง นชดเชยว จฉ ยคำขอให แล วเสร จภายใน ๓๐ ว นน บแต นท ได ในกรณทมเหตจำเปน ใหขยายระยะเวลาการพจารณาใหเงนชดเชยออกไปไดไมเกน ๒ ครง ครงละไมเกน ๑๕ วน แตตองบนทกเหตผลและความจำเปนในการขยายระยะเวลาทกครงไวดวย หากคณะอนกรรมการพจารณาเงนชดเชยมคำวนจฉยไมรบคำขอ หรอผูยนคำขอไมพอใจจำนวน เง นชดเชย ผู นคำขอม ทธ ทธรณ อคณะกรรมการค มครองผู เส ยหายจากการร บบร การสาธารณส (๓) การทำสัญญาประนีประนอมยอมความ เม อผู เส ยหายหร อทายาทตกลง ยนยอมรบเงนชดเชยแลว กำหนดใหจดทำสญญาประนประนอมยอมความ ระหวางผูใหบรการ สาธารณสขหรอหนวยงานทเกยวของกบผูเสยหาย (๔) การยุติการดำเนินการพิจารณาใหคาชดเชย หากผู เส ยหายหร อทายาท บเง นชดเชยไปบางส วนแล ว หร อไม ตกลงย นยอมร บเง นชดเชย และได องผู ให บร การสาธารณส หรอหนวยงานทเกยวของกบการเกดความเสยหายเปนคดตอศาล ใหสปสช.ยตการดำเนนการ และผูเสยหายหรอทายาทไมมสทธทจะยนคำขอตามพระราชบญญตนอก ๓.๓ กองทุนคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ที ่มาของกองทุนประกอบดวย (๑) ใหสำนกงานหลกประกนสขภาพแหงชาตจดสรรเงนตามมาตรา ๔๑ แหงพระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.๒๕๔๕ มาสมทบเปนรายปในอตราไมเกน รอยละหนงของเงนทจายใหหนวยบรการในวนทพระราชบญญตนใชบงคบ ๔. การคุมครองผูใหบริการสาธารณสุข ๕. กลไกดำเนินงาน ๕.๑ คณะกรรมการคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ประกอบด วย (๑) รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข เปนประธานกรรมการ ๔.๑ การคุมครองผูใหบริการสาธารณสุขตอการถูกดำเนินคดีทางแพง การเย ยวยาความเส ยหายแก ผู เส ยหาย เป นการจ ายเง นชดเชย ท ให คำน งถ งหล กการชดใช คาสนไหมทดแทนตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชย ซงหมายถงมลกษณะการเยยวยา ทครอบคลมความเสยหายทเกดขน และมการทำสญญาประนประนอมยอมความระหวาง ผูเสยหายกบผูใหบรการสาธารณสขหรอหนวยงานทเกยวของ ๔.๒ การคุมครองผูใหบริการสาธารณสุขตอการถูกดำเนินคดีอาญา รางพระราชบญญตฯ นกำหนดบทบญญตทมลกษณะใหความคมครองผูใหบรการ สาธารณสข คอ รางมาตรา ๒๘ ในกรณทผูใหบรการสาธารณสขถูกฟองเปนจำเลยในคดอาญา ฐานกระทำการโดยประมาทเก ยวเน องก บการให บร การสาธารณส ข หากศาลเห นว าจำเลยกระทำผ ใหศาลนำขอเทจจรงตางๆ ของจำเลยเกยวกบประวต พฤตการณแหงคด มาตรฐานทางวชาชพ การบรรเทาผลร ายแห งคด การรู สำน กในความผ ด การท ได การทำส ญญาประน ประนอมยอมความ การชดใชเยยวยาความเสยหายและการทผูเสยหายไมตดใจใหจำเลยรบโทษ ตลอดจนเหตผลอน อนสมควร มาพจารณาประกอบดวยในการนศาลจะลงโทษนอยกวาทกฎหมายกำหนดไวสำหรบ ความผ ดน นเพ ยงใดหร อจะไม ลงโทษเลยก ได (๒) ใหคณะกรรมการประกนสงคมกำหนดจำนวนเงนเพมอกไมเกนรอยละ หนงของเงนทจะจายใหสถานพยาบาลตามกฎหมายวาดวยการประกนสงคม และสงเงน ใหกองทนเปนรายป (๓) เง นอ ดหน นจากร ฐบาลไม เก นร อยละหน งของจำนวนเง นท ดสรรไว สำหร สว สด การร กษาพยาบาลของข าราชการ โดยคำนวณเป นเง นจ ดสรรต อคนในป งบประมาณท านมา และสงเงนใหกองทนเปนรายป (๔) เงนทสถานพยาบาลเอกชนสมครใจจายสมทบ (๕) เงนหรอทรพยสนทมผูบรจาคหรอมอบใหกองทน (๖) ดอกผลหรอผลประโยชนทเกดจากเงนหรอทรพยสนของกองทน ในกรณ เง นกองท นไม พอจ าย ให ฐบาลจ ายเง นอ ดหน นหร อเง นทดรองราชการ ใหตามความจำเปน (๒) กรรมการโดยตำแหนงประกอบดวย ปลดกระทรวงสาธารณสข ปลดกระทรวงการคลง ปลดกระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย อธบด กรมคมครองสทธและเสรภาพ เลขาธการสำนกงานองคการอสระเพอการคมครองผูบรโภค และเลขาธการสำนกงานประกนสงคม (๓) ผูแทนสภาวชาชพดานบรการสาธารณสข จำนวน ๘ คน (๔) ผู แทนคณะกรรมการว ชาช พตามกฎหมายว าด วยการประกอบโรคศ ลปะ จำนวน ๑ คน มาจากการเลอกกนเองของคณะกรรมการวชาชพสาขาตางๆ (๕) ผู แทนองค กรพ ฒนาเอกชนท ทำงานด านค มครองส ทธ ผู านบร การส ขภาพ จำนวน ๕ คน (๖) ผู ทรงค ณว จำนวน ๕ คน ซ งเป นผู ความเช ยวชาญด านเศรษฐศาสตร สงคมศาสตร สอสารมวลชน สทธมนษยชน และน ศาสตร โดยร ฐมนตร แต งต งตามคำแนะนำของ คณะกรรมการ คณะกรรมการมีอำนาจหนาที ่ ดังตอไปนี (๑) กำหนดนโยบายและมาตรการเพอคมครองผูเสยหาย พฒนาระบบ ความปลอดภ ย เพ อลดความเส ยงจากความเส ยหายทจะเกดจากบรการสาธารณสขใหนอยทสด และสนบสนนการสรางเสรมความสมพนธทดในระบบบรการสาธารณสข (๒) กำหนดประกาศการจายเงนสมทบกองทน (๓) กำหนดระเบยบการรบเงน การจายเงน การเกบรกษาเงน และการบรหาร กองท น ตามมาตรา ๒๐ รวมท งระเบ ยบเก ยวก บค าพาหนะ ค าเช าท ก และค าป วยการ (๔) กำหนดระเบยบเกยวกบการยนคำขอรบเงนคาชดเชย (๕) วนจฉยอทธรณ กำหนดหลกเกณฑและวธการอทธรณ และวธ พจารณาวนจฉยอทธรณ ตามมาตรา ๒๓ (๖) กำหนดระเบยบเกยวกบการทำสญญาประนประนอมยอมความ (๗) จ ดประช มร บฟ งความค ดเห นของสถานพยาบาลและผู บบร การสาธารณส เพ อร บทราบป ญหา ข อเสนอแนะในการส งเสร มและพ ฒนาระบบความปลอดภ ยเพ อลดความเส ยง จากความเสยหายทจะเกดจากการบรการสาธารณสขใหนอยทสด (๘) กำหนดนโยบายการบรหารงาน และใหความเหนชอบแผนการดำเนนงาน ของสำนกงาน (๙) ปฏ หน าท นตามท พระราชบ ญญ หร อกฎหมายอ นกำหนดให เป นอำนาจ หนาทของคณะกรรมการ หรอทคณะรฐมนตรมอบหมาย ๕.๒ คณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชย ประกอบดวยผูทรงคณวฒดานนตศาสตร ดานการแพทยและการสาธารณสข และดานการคมครองผูบรโภค ดานละหนงคน ผูแทนสภาวชาชพดานบรการสาธารณสข และ ผู แทนผู บบร การสาธารณส ข ฝ ายละหน งคน ซ งอาจแต งต งคณะอน กรรมการประจำจ งหว กได ๕.๓ สำนักงาน อ สำน กงานหล กประก นส ขภาพแห งชาต (สปสช.)

Upload: lrct

Post on 06-Apr-2016

212 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

Page 1: แผ่นพับสรุปสาระสำคัญร่างกฎหมายคุ้มครองผู้ได้รับความเสียหายจากบริการสาธารณสุข

๑. เจตนารมณของรางพระราชบัญญัติคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ. ....

โดยที่ปจจุบันความเสียหายจากการบริการสาธารณสุขยังไมไดรับการแกไขเยียวยาอยางเปนระบบใหทันทวงที ทำใหมีการฟองรองผูใหบริการสาธารณสุขทั้งทางแพงและทางอาญา และทำใหความสัมพันธที่ดีระหวางผูรับบริการและผูใหบริการสาธารณสุขเปลี่ยนไปจากเดิมอันสงผลกระทบตอผูรับและผูใหบริการสาธารณสุข ตลอดจนกระทบถึงการประกอบวิชาชีพทางการแพทยและสาธารณสุข รวมถึงระบบบริการสาธารณสุขดวย สมควรจะไดแกปญหาดังกลาวเพื่อใหผูไดรับความเสียหายจากบริการสาธารณสุขไดรับการเยียวยาแกไขโดยรวดเร็วและเปนธรรม โดยจัดต้ังกองทุนเพ่ือชดเชยความเสียหายใหแกผูเสียหาย เสริมสรางความสัมพันธท่ีดีระหวางผูรับและผูใหบริการสาธารณสุข จัดใหมีการพัฒนาระบบความปลอดภัยเพ่ือลดความเส่ียงจากความเสียหายที่จะเกิดจากบริการสาธารณสุขใหนอยที่สุด อีกทั้งใหศาลสามารถใชดุลพินิจในการบรรเทาโทษหรือไมลงโทษผู ใหบริการสาธารณสุขในกรณีที ่ถูกฟองคดีอาญาขอหาการกระทำโดยประมาทดวย จึงจำเปนตองตราพระราชบัญญัตินี้

(๑) ความเสียหายที่เกิดขึ้นตามปกติธรรมดาของโรค และ

(๒) ความเสียหายท่ีหลีกเล่ียงไมไดจากการใหบริการสาธารณสุขตามมาตรฐานวิชาชีพ

การพัฒนาระบบความปลอดภัยเพื ่อลดความเสี ่ยงตอการเกิดความเสียหาย โดยคณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชยดำเนินการรวบรวมขอมูลและวิเคราะหสาเหตุของความเสียหาย เพื่อนำไปกำหนดแนวทางใหสถานพยาบาลพัฒนาความปลอดภัย เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายจากการบริการสาธารณสุขใหเหลือนอยที่สุด รวมทั้งการเสริมสรางความสัมพันธที่ดีในระบบบริการสาธารณสุข

สรุปสาระสำคัญ

รางพระราชบัญญัติคุ มครองผูเสียหาย

จากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ. ....

ฉบับคณะกรรมการปฏิรูปกฎหมาย

๒. หลักการของรางพระราชบัญญัติคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ. ....

เพ่ือใหผูท่ีไดรับความเสยีหายจากการรับบริการสาธารณสุขจากสถานพยาบาลไดรบัการเยียวยาอยางรวดเร็ว โดยไมไดมุ งพิสูจนหาความรับผิดของผู กระทำใหเกิดความเสียหาย เมื่อเกิดความเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ผูไดรับความเสียหายสามารถยื่นเรื ่องเพื่อขอรับการเยียวยา ทั้งนี้มีขอยกเวน กรณีที่จะไมไดรับเยียวยา คือ

๓. การเยียวยาผูไดรับความเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข

๓.๑ สิทธิของผูเสียหายในการไดรับเงินชดเชย

เงินชดเชยท่ีไดรับน้ันผูเสียหายอาจไดรับเงินจำนวนหน่ึงเพ่ือเยียวยาความเสียหายไปกอน

ตามความจำเปน ในระหวางที่คณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชยทั้งหมด

๓.๒ กระบวนการการขอรับเงินชดเชย

(๑) การย่ืนขอรับเงินคาชดเชย ผูเสียหายสามารถย่ืนรับคาชดเชยตอสำนักงาน

หลักประกันสุขภาพแหงชาติ (สปสช.) หนวยงานหรือองคกร ที่ สปสช.กำหนด ภายใน ๓ ป

นับแตวันที่รู ถึงความเสียหาย และไมเกิน ๑๐ ปนับแตวันที่เกิดความเสียหาย

ในกรณีที่ผูเสียหายถึงแกชีวิต เปนผูไรความสามารถ หรือไมสามารถยื่นคำขอ

ดวยตนเองได บิดามารดา คูสมรส ทายาท หรือผูอนุบาล หรือบุคคลหนึ่งบุคคลใดซึ่งไดรับ

มอบหมายเปนหนังสือจากผูเสียหาย แลวแตกรณี สามารถยื่นคำขอแทนได การยื ่นคำขอ

จะทำดวยวาจาหรือเปนหนังสือก็ได

(๒) การพิจารณาจายเงินชดเชย เม่ือ สปสช. หนวยงานหรือองคกรท่ีกำหนด

ไดรบัคำขอแลว จะสงใหคณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชยภายใน ๗ วันนับแตวันท่ีไดรับคำขอ

และใหคณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชยวินิจฉัยคำขอใหแลวเสร็จภายใน ๓๐ วันนับแตวันท่ีไดรับ

ในกรณีที่มีเหตุจำเปน ใหขยายระยะเวลาการพิจารณาใหเงินชดเชยออกไปไดไมเกิน ๒ ครั้ง

ครั้งละไมเกิน ๑๕ วัน แตตองบันทึกเหตุผลและความจำเปนในการขยายระยะเวลาทุกครั้งไวดวย

หากคณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชยมีคำวินิจฉัยไมรับคำขอ หรือผูยื่นคำขอไมพอใจจำนวน

เงินชดเชย ผูย่ืนคำขอมีสิทธิอุทธรณตอคณะกรรมการคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข

(๓) การทำสัญญาประนีประนอมยอมความ เม่ือผูเสียหายหรือทายาทตกลง

ยินยอมรับเงินชดเชยแลว กำหนดใหจัดทำสัญญาประนีประนอมยอมความ ระหวางผูใหบริการ

สาธารณสุขหรือหนวยงานที่เกี่ยวของกับผูเสียหาย

(๔) การยุติการดำเนินการพิจารณาใหคาชดเชย หากผูเสียหายหรือทายาท

รับเงินชดเชยไปบางสวนแลว หรือไมตกลงยินยอมรับเงินชดเชย และไดฟองผูใหบริการสาธารณสุข

หรือหนวยงานที่เกี่ยวของกับการเกิดความเสียหายเปนคดีตอศาล ใหสปสช.ยุติการดำเนินการ

และผูเสียหายหรือทายาทไมมีสิทธิที่จะยื่นคำขอตามพระราชบัญญัตินี้อีก

๓.๓ กองทุนคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข

ท่ีมาของกองทุนประกอบดวย

(๑) ใหสำนักงานหลักประกันสุขภาพแหงชาติจัดสรรเงินตามมาตรา ๔๑

แหงพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแหงชาติ พ.ศ.๒๕๔๕ มาสมทบเปนรายปในอัตราไมเกิน

รอยละหนึ่งของเงินที่จายใหหนวยบริการในวันที่พระราชบัญญัตินี้ใชบังคับ

๔. การคุมครองผูใหบริการสาธารณสุข

๕. กลไกดำเนินงาน

๕.๑ คณะกรรมการคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข

ประกอบดวย

(๑) รัฐมนตรีวาการกระทรวงสาธารณสุข เปนประธานกรรมการ

๔.๑ การคุมครองผูใหบริการสาธารณสุขตอการถูกดำเนินคดีทางแพง

การเยียวยาความเสียหายแกผูเสียหาย เปนการจายเงินชดเชย ท่ีใหคำนึงถึงหลักการชดใชคาสินไหมทดแทนตามประมวลกฎหมายแพงและพาณิชย ซึ่งหมายถึงมีลักษณะการเยียวยาที่ครอบคลุมความเสียหายที่เกิดขึ ้น และมีการทำสัญญาประนีประนอมยอมความระหวางผูเสียหายกับผูใหบริการสาธารณสุขหรือหนวยงานที่เกี่ยวของ ๔.๒ การคุมครองผูใหบริการสาธารณสุขตอการถูกดำเนินคดีอาญา

รางพระราชบัญญัติฯ นี้กำหนดบทบัญญัติที่มีลักษณะใหความคุมครองผูใหบริการสาธารณสุข คือ รางมาตรา ๒๘ ในกรณีที่ผูใหบริการสาธารณสุขถูกฟองเปนจำเลยในคดีอาญาฐานกระทำการโดยประมาทเก่ียวเน่ืองกับการใหบริการสาธารณสุข หากศาลเห็นวาจำเลยกระทำผิด ใหศาลนำขอเท็จจริงตางๆ ของจำเลยเกี่ยวกับประวัติ พฤติการณแหงคดี มาตรฐานทางวิชาชีพ การบรรเทาผลรายแหงคดี การรูสำนึกในความผิด การท่ีไดมีการทำสัญญาประนีประนอมยอมความ การชดใชเยียวยาความเสียหายและการที่ผูเสียหายไมติดใจใหจำเลยรับโทษ ตลอดจนเหตุผลอื่นอันสมควร มาพิจารณาประกอบดวยในการนี้ศาลจะลงโทษนอยกวาที่กฎหมายกำหนดไวสำหรับความผิดน้ันเพียงใดหรือจะไมลงโทษเลยก็ได

(๒) ใหคณะกรรมการประกันสังคมกำหนดจำนวนเงินเพิ่มอีกไมเกินรอยละหนึ ่งของเงินที ่จะจายใหสถานพยาบาลตามกฎหมายวาดวยการประกันสังคม และสงเงินใหกองทุนเปนรายป (๓) เงินอุดหนุนจากรัฐบาลไมเกนิรอยละหน่ึงของจำนวนเงนิท่ีจัดสรรไวสำหรับสวัสดิการรักษาพยาบาลของขาราชการ โดยคำนวณเปนเงินจัดสรรตอคนในปงบประมาณท่ีผานมาและสงเงินใหกองทุนเปนรายป (๔) เงินที่สถานพยาบาลเอกชนสมัครใจจายสมทบ (๕) เงินหรือทรัพยสินที่มีผูบริจาคหรือมอบใหกองทุน (๖) ดอกผลหรือผลประโยชนที่เกิดจากเงินหรือทรัพยสินของกองทุน ในกรณีท่ีเงินกองทุนไมพอจาย ใหรัฐบาลจายเงินอุดหนุนหรือเงินทดรองราชการใหตามความจำเปน

(๒) กรรมการโดยตำแหนงประกอบดวย ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ปลัดกระทรวงการคลัง ปลัดกระทรวงการพัฒนาสังคมและความมั่นคงของมนุษย อธิบดีกรมคุมครองสิทธิและเสรีภาพ เลขาธิการสำนักงานองคการอิสระเพื่อการคุมครองผูบริโภค และเลขาธิการสำนักงานประกันสังคม (๓) ผูแทนสภาวิชาชีพดานบริการสาธารณสุข จำนวน ๘ คน (๔) ผูแทนคณะกรรมการวิชาชีพตามกฎหมายวาดวยการประกอบโรคศิลปะ จำนวน ๑ คน มาจากการเลือกกันเองของคณะกรรมการวิชาชีพสาขาตางๆ (๕) ผูแทนองคกรพัฒนาเอกชนท่ีทำงานดานคุมครองสิทธิผูดานบริการสุขภาพ จำนวน ๕ คน (๖) ผูทรงคุณวุฒิ จำนวน ๕ คน ซ่ึงเปนผูท่ีมีความเช่ียวชาญดานเศรษฐศาสตร สังคมศาสตร สื่อสารมวลชน สิทธิมนุษยชน และนิติศาสตร โดยรัฐมนตรีแตงต้ังตามคำแนะนำของคณะกรรมการ คณะกรรมการมีอำนาจหนาท่ี ดังตอไปน้ี

(๑) กำหนดนโยบายและมาตรการเพื ่อคุ มครองผู เสียหาย พัฒนาระบบความปลอดภัย เพ่ือลดความเส่ียงจากความเสียหายที่จะเกิดจากบริการสาธารณสุขใหนอยที่สุด และสนับสนุนการสรางเสริมความสัมพันธที่ดีในระบบบริการสาธารณสุข (๒) กำหนดประกาศการจายเงินสมทบกองทุน (๓) กำหนดระเบียบการรับเงิน การจายเงิน การเก็บรักษาเงิน และการบริหารกองทุน ตามมาตรา ๒๐ รวมท้ังระเบียบเก่ียวกับคาพาหนะ คาเชาท่ีพัก และคาปวยการ (๔) กำหนดระเบียบเกี่ยวกับการยื่นคำขอรับเงินคาชดเชย (๕) ว ิน ิจฉ ัยอ ุทธรณ กำหนดหลักเกณฑและว ิธ ีการอ ุทธรณ และว ิธ ีพิจารณาวินิจฉัยอุทธรณ ตามมาตรา ๒๓ (๖) กำหนดระเบียบเกี่ยวกับการทำสัญญาประนีประนอมยอมความ (๗) จัดประชุมรับฟงความคิดเห็นของสถานพยาบาลและผูรับบริการสาธารณสุข เพ่ือรับทราบปญหา ขอเสนอแนะในการสงเสริมและพัฒนาระบบความปลอดภัยเพ่ือลดความเส่ียงจากความเสียหายที่จะเกิดจากการบริการสาธารณสุขใหนอยที่สุด (๘) กำหนดนโยบายการบริหารงาน และใหความเห็นชอบแผนการดำเนินงานของสำนักงาน (๙) ปฏิบัติหนาท่ีอ่ืนตามท่ีพระราชบัญญัติน้ี หรือกฎหมายอ่ืนกำหนดใหเปนอำนาจหนาที่ของคณะกรรมการ หรือที่คณะรัฐมนตรีมอบหมาย

๕.๒ คณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชย

ประกอบดวยผู ทรงคุณวุฒิดานนิติศาสตร ดานการแพทยและการสาธารณสุข และดานการคุมครองผูบริโภค ดานละหนึ่งคน ผูแทนสภาวิชาชีพดานบริการสาธารณสุข และผูแทนผูรับบริการสาธารณสุข ฝายละหน่ึงคน ซ่ึงอาจแตงต้ังคณะอนุกรรมการประจำจังหวัดก็ได ๕.๓ สำนักงาน คือ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแหงชาติ (สปสช.)

Page 2: แผ่นพับสรุปสาระสำคัญร่างกฎหมายคุ้มครองผู้ได้รับความเสียหายจากบริการสาธารณสุข

ไขขอของใจ...

ราง พ.ร.บ.คุ มครองผูเสียหาย

จากการรับบริการสาธารณสุข พ.ศ. ....

โดย คณะอนุกรรมการปฏิรูปกฎหมาย

ดานการคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข

๑ ทำไมตองออกกฎหมายฉบับใหม ?

รางพระราชบัญญัติคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุขฯ ทำให

เกิดหลักประกันที่จะไดรับการเยียวยาความเสียหาย ที่ไมใชเพียงเปนเงินชวยเหลือ

เบื้องตน แกผูรับบริการสาธารณสุข

พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแหงชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ มีมาตรา ๔๑ ที่ใหความคุมครองในการจายเงินชวยเหลือเบื้องตนแกผูไดรับความเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ท่ีใชสิทธิบัตรทอง ซ่ึงไมครอบคลุมทุกกลุม เชน ผูประกันตนในระบบประกันสังคม ขาราชการ พนักงานรัฐวิสาหกิจ รวมทั้งผูที่จายคารักษาพยาบาลเอง และพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพฯ ไมมีบทบัญญัติคุ มครองผูใหบริการสาธารณสุขตอการดำเนินคดีแพงและอาญา การแกไขเฉพาะ มาตรา ๔๑ ในพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแหงชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ ไมสามารถจะปฏิบัติได เพราะขาราชการก็ดี ผูประกันตนตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. ๒๕๓๓ นั้นไมสามารถใชบริการที่หนวยบริการของกองทุนหลักประกันสุขภาพแหงชาติได

๒ ใครจะไดประโยชนจากกฎหมายฉบับนี้ แลวมีขอยกเวนหรือไม ?

หลักการของกฎหมายฉบับนี้ เปนหลักการชดเชยความเสียหายโดยไมตองพิสูจนความผิดและหาคนผิด (No-fault liability compensation) ที่มุงใหการชดเชยผูที่ไดรับ

ความเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ไมใชมุงพิสูจนความรับผิดหรือหาผูกระทำผิด ทั้งนี้มีขอยกเวนวาความเสียหายที่เกิดขึ้นตองไมใชความเสียหายที่เกิดตามปกติธรรมดาของโรค หรือ เปนความเสียหายที่หลีกเลี่ยงไมไดจากการใหบริการสาธารณสุขตามมาตรฐานวิชาชีพ

๓ จะใชสิทธิตองทำอยางไร ?

ผูเสียหายสามารถยื่นคำรองขอเงินชดเชยตอสำนักงานหรือหนวยงานที่กำหนดไว ทั้งนี้อยูในระยะเวลา ๓๐ วัน นับแตวันที่รูถึงความเสียหาย แตตองไมเกิน ๑๐ ปนับแตวันที่เกิดความเสียหาย แตถาผู เสียหายเสียชีวิตหรือไรความสามารถ บิดา มารดา คู สมรส หรือทายาท สามารถยื่นคำรองแทนได

๔ญาติ-คนไขจะฉวยโอกาสหาประโยชนจากกฎหมายฉบับนี้ไดหรือไม ?

ผูที่มีสิทธิรองขอเงินชดเชย คือ “ผูที่ไดรับความเสียหาย” เชน ตองมีความเจ็บปวย

พิการ หรือเสียชีวิต เงินชดเชยที ่ไดรับก็ไมไดเปนเงินจำนวนมาก เปนเพียงการเยียวยา

ความเดือดรอนที่ไดรับความเสียหายตามความเหมาะสม ประกอบกับกฎหมายนี้มีขอยกเวน

ถาความเสียหายเปนไปตามปกติของโรค และ เปนความเสียหายที่หลีกเลี่ยงไมไดจากการ

ใหบริการสาธารณสุขตามมาตรฐานวิชาชีพ โดยมีคณะอนุกรรมการพิจารณาคาชดเชยวินิจฉัย

ตรวจสอบวาควรจะจายคาชดเชยหรือไม ซึ่งก็ไมไดทำใหผู ที ่ไดรับความเสียหายจะไดรับ

คาชดเชยทุกคน

๕ เงินกองทุนจะมาจากไหน ?

ที่มาหลักของเงินกองทุนคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข มาจาก

เงินจาก กองทุนหลักประกันสุขภาพแหงชาติ กองทุนประกันสังคม เงินสวัสดิการรักษาพยาบาล

สำหรับขาราชการ และ เงินจากสถานพยาบาลเอกชนที่สมัครใจเขารวมในกองทุนนี้

๖จะบังคับใชกับสถานพยาบาลเอกชนดวยหรือไม ?

โรงพยาบาลเอกชนที่เปน “หนวยบริการ” ของกองทุนหลักประกันสุขภาพแหงชาติ

ก็อยูในบังคับของกฎหมายนี้ เชนเดียวกับมาตรา ๔๑ พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพ

แหงชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ ในปจจุบัน แตโรงพยาบาลที่ไมใชหนวยบริการอาจสมัครเขารวม

ในกองทุนตามรางพระราชบัญญัตินี ้ภายหลัง ๑ ป เมื ่อพระราชบัญญัตินี ้มีผลบังคับใช

ตามสมัครใจ

๗ เหตุใดจึงใหผูที่ไมใชแพทยเปนกรรมการ ?

ในกฎหมายฉบับนี้กำหนดใหมีคณะกรรมการคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการ

สาธารณสุข ที ่มีรัฐมนตรีวาการกระทรวงสาธารณสุขเปนประธาน มีองคประกอบจาก

ผู แทนหนวยงานรัฐ ผู แทนวิชาชีพดานบริการสาธารณสุข ผู แทนองคกรพัฒนาเอกชน

ที่ทำงานคุมครองสิทธิดานบริการสุขภาพ และผูทรงคุณวุฒิ ซึ่งมีอำนาจหนาที่ในการกำหนด

นโยบายและมาตรการเพื่อคุมครองผูเสียหาย พัฒนาระบบความปลอดภัย สนับสนุนการ

สรางเสริมความสัมพันธที่ดีในระบบบริการสาธารณสุข

คณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชย ประกอบดวย ผูทรงคุณวุฒิดานนิติศาสตร

ดานการแพทยและการสาธารณสุข ดานการคุมครองผู บริโภค ผู แทนสภาวิชาชีพดาน

บริการสาธารณสุข และผูแทนผูรับบริการสาธารณสุข คณะอนุกรรมการฯ ชุดนี้มีอำนาจ

หนาที่ในการพิจารณาจายเงินชดเชย ซึ่งไมไดวินิจฉัยถึงความผิดถูกของความเสียหายที่เกิดขึ้น

อยางไรก็ตาม หากตองการใหมีการพิจารณาดานการแพทย ก็สามารถใหมี

การตั้งคณะอนุกรรมการเฉพาะดานได

๘ถามีการจายคาเสียหายแลวจะระงับการฟองคดีแพงและคดีอาญาไดหรือไม ?

รางพระราชบัญญัติคุมครองผูเสียหายจากการรับบริการสาธารณสุขฯ มีเจตนารมณ

เพื่อใหผูเสียหายไดรับการเยียวยาความเสียหายอยางทันทวงทีและเหมาะสม ไมไดมุงพิสูจน

หาวาใครกระทำผิดเพื่อลงโทษ ยิ่งไปกวานั้นกฎหมายฉบับนี้ไดกำหนดใหการคุมครองแก

ผู ใหบริการสาธารณสุขตอการถูกดำเนินคดีแพง คือ เมื ่อผู เส ียหายไดร ับเง ินชดเชย

รางพระราชบัญญัตินี้กำหนดใหมีการทำ “สัญญาประนีประนอมยอมความ” เพื่อเปนการ

ระงับการฟองคดีแพง

สวนในคดีอาญา รางพระราชบัญญัตินี ้ ใหการคุมครองผูใหบริการสาธารณสุข

ตอการดำเนินคดีอาญาฐานกระทำโดยประมาท คือ มาตรา ๒๘ บัญญัติวา “ในกรณีที ่

ผู ใหบริการสาธารณสุขถูกฟองเปนจำเลยในคดีอาญาฐานกระทำโดยประมาทเกี ่ยวเนื ่อง

กับการใหบริการสาธารณสุข หากศาลเห็นวาจำเลยกระทำผิด ใหศาลนำขอเท็จจริงตางๆ

จะมีการฟองรองแพทยและบุคลากรสาธารณสุขเพิ่มขึ้นจริงหรือ ?๙ รางพระราชบัญญัติฉบับน้ี มีความมุงหมายเพ่ือ “การเยียวยาความเสียหายท่ีเกิดจาก

การรับบริการสาธารณสุข” โดยการจายเงินชดเชยเพื่อชวยเหลือบรรเทาความเดือดรอนของ

ผูเสียหาย โดยไมมีการพิจารณาวามาจากความผิดของใคร เมื่อผูเสียหายไดรับความเยียวยา

ความเสียหายแลว จึงไมมีความจำเปนท่ีจะไปฟองรองแพทยอีก เพราะการฟองรองในศาลใชเวลา

และมีกระบวนการท่ียุงยาก จากประสมการณการจายเงินชวยเหลือเบ้ืองตน ตามพระราชบัญญัติ

หลักประกันสุขภาพแหงชาติ พ.ศ. ๒๕๔๕ พบวาเม่ือมีการชวยเหลือเบ้ืองตนตามพระราชบัญญัติ

หลักประกันสุขภาพ พ.ศ. ๒๕๔๕ ก็ไมไดปรากฏวามีการฟองรองแพทยเพิ่มขึ้น

๑๐ ทำไมจึงไมยกเลิกโทษคดีอาญา ?

ระบบกฎหมายไทยเปนระบบ Civil Law มีการแยกกฎหมายแพงออกจากกฎหมายอาญา

ชัดเจน เร่ืองการชดใชคาเสียหายเปนคดีแพง ถาเปนความเสียหายท่ีเปนอันตรายตอชีวิตรางกาย

จะเปนคดีอาญา การหามไมใหผูเสียหายฟองคดีอาญาไมสามารถทำได แตพระราชบัญญัติฉบับน้ี

ใหความคุมครองแกผูใหบริการสาธารณสุขที่กระทำโดยประมาท หรือโดยมีบทบัญญัติใหศาล

สามารถบรรเทาโทษอาญาได โดยศาลสามารถจะใชดุลพินิจไมลงโทษเลยก็ได

เรามีคำตอบ...

ตรงทุกประเด็น

ชัดทุกเนื้อหา

ลึกทุกขอเท็จจริง

ของจำเลยเกี ่ยวกับประวัติ พฤติการณ มาตรฐานทางวิชาชีพ การบรรเทาผลรายแหงคดี

การรูสำนึกในความผิด การที่ไดมีการทำสัญญาประนีประนอมยอมความ ตามมาตรา ๒๔

การชดใชเยียวยาความเสียหายและการที ่ผู เสียหายไมติดใจใหจำเลยรับโทษตลอดจน

เหตุผลอื่นอันสมควร มาพิจารณาประกอบดวย ในการนี้ ศาลจะลงโทษนอยกวาที่กฎหมาย

กำหนดไวสำหรับความผิดนั้นเพียงใดหรือจะไมลงโทษเลยก็ได”

หนวยงานที ่ร ับคำรองจะสงคำรองไปยังคณะอนุกรรมการพิจารณาเงินชดเชยภายใน ๗ วัน นับแตวันที ่ไดรับคำขอ และคณะอนุกรรมการพิจารณางานชดเชยจะตองพิจารณาคำขอใหเสร็จภายใน ๓๐ วันนับแตวันที่ไดรับคำขอ

งอรคมุครากบบะรปูริฏป

รากิรบบัรรากกาจยาหยีสเูผ

ขุสณราธาส :

.กปค บับฉ ยามหฎกงาร

ยามหฎกปูริฏปรากมรรกะณค