Revue des livres

Manuel de m~decine interne du sujet &g~. R.W. Schrier. Traduction de I'anglais par J. Csech et J.P. Bonnin. Paris 1986, 312 p., 430 F., Masson ed. II s'agit d 'un ouvrage am6ricain, traduit en fran-

qais par J. Csech et J.P. Bonnin, dont le but est d 'aborder non seulement les probl6mes m6dicaux mais aussi les difficult6s socio-6conomiques et psy- chologiques rencontr6s chez la personne ~g6e. Tout comme Monsieur Jourdain faisait de la prose sans le savoir, tout m6decin, p6diatre mis ~ part, est confront6 ~ la pathologie du troisi6me fige. II est donc toujours utile qu 'un ouvrage aborde la patho- logie de ces tranches d'fige dont la sp6cificit6 est essentiellement th+rapeutique. Le lecteur trouvera 6galement de nombreux conseils pratiques, fruits de l'exp6rience des auteurs.

N6anmoins les retards inh6rents aux d61ais de tra- duction, l 'absence de correspondance stricte des th6- rapeutiques conduisent ~ des erreurs (rag pour gg notamment pour la mithramycine), des oublis et des d6fauts de correspondance (le propylthiouracile n'est plus commercialis6 et remplac6 en France par le carbimazole) etc. I1 en est de m6me des 616ments 16gislatifs dont l 'abord est bien stir int6ressant mais inadapt6 ~ la 16gislation franqaise. La pathologie neurologique n'est qu'effleur6e, la maladie de Par- kinson ne donnant lieu qu'fi un d6veloppement de 13 lignes. La pathologie de l'oeil et de l'oreille, pour- tant capitale, n'est qu'abord6e. En m6decine interne proprement dite, sont trait6es Horton, P P R et embolie de cholest6rol. On aurait aim6 voir figurer les autres vascularites : lupus, P A N, polymyosite, polyarthrite rhumatoide...

Si cet ouvrage comble un vide, on peut souhaiter qu'il stimule les sp6cialistes hexagonaux ~ s'atteler la tfiche et ~ faire mieux que leurs coll6gues d'outre- atlantique.

B.W.

Explorations fonctionnelles en endocrinologie et m~tabolisme. J.L. Schlienger, G. Andre, G. Chabrier, D. Reiss, C. Simon. Paris 1986, 176 p., 145 F., Expansion scientifique franqaise ed. Probleme quotidien, t 'exploration fonctionnelle

en endocrinologie et en pathologie m6tabolique n6cessite une m6thodologie rigoureuse et une inter- pr6tation soigneuse. Si les possibilitbs d 'exploration ont grandement b6n6fici~ des progr6s r6cents, notamment de la radio-immunologie, l'interpr6ta- tion n6cessite souvent le recours ~ des ouvrages de r6f6rence.

Cet ouvrage de 176 pages a pour but de simplifier le travail du clinicien et de lui permettre d 'avoir port6e de main sous un volume r6duit I'indispensa- ble.

Le lecteur y trouvera l 'exploration de la thyro~'de, des surr6nales, de l 'hypophyse, du m6tabolisme glu- cos6 et phosphocalcique ainsi que l 'exploration des troubles de la pubert6. La pathologie gonadique est regroup6e en androiogie et en gyn~cologie. Les cha- pitres sont pr6c6d6s d 'un court rappel physiologique et une strat6gie d'explorations dans chaque situation est propos6e.

Le mode de pr616vement, l 'horaire des diverses 6preuves de stimulation et de freinage, les interf6- rences possibles sont pr6cis6s. Cet outil de travail, comme le souhaitent ses auteurs, doit trouver sa place dans les biblioth6ques et mfime les blouses hospitali6res. On ne peut que lui pr6dire de nom- breuses r66ditions et mises ~ jour compte tenu des progr6s constants de la discipline.

B.W.

l m a g e r i e du s y s t e m e nerveux - L 'enc~phale - (Col l . dirig6e par H. N a h u m ) . C. Marsau l t , A. G a s t o n , F. Le Bras, Paris 1986, 300 p., 600 ill., 590 F., F l a m m a r i o n M6dec ine -Sc i ences 6d.

II s'agit d 'une s6rie d 'ouvrages iconographiques dirig6e par Henri Nahum. L'imagerie du syst6me nerveux rassembl6e par Andr6 Gaston, Franqois Lebras et Claude Marceau est remarquable. Quand on salt les bouleversements qu'a connus l 'imagerie m6dicale ces derni6res ann6es, il est clair qu 'un atlas 6tait n6cessaire pour interpr6ter les images obtenues. On ne peut que f61iciter les Editions Flammarion d 'avoir 6dit6 cet ouvrage d 'une r6elle qualit6.

Apr6s le rappet des diff6rentes techniques possi- bles d'imagerie du syst6me nerveux, scanographie, imagerie nucl6aire, 6chographie transfontanellaire, r6sonance magn~tique nucl6aire, le lecteur trouvera des donn6es anatomiques lui permettant une meil- leure interpr6tation des donn6es.

De nombreuses coupes d 'anatomie radiologique facilitent l 'analyse des images. Les diff6rents chapi- tres de la pathologie neurologique sont illustr6s d 'une fiche iconographie, un texte clair, de nom- breux tableaux aident ~ l'interpr6tation des images et au diagnostic diff6rentiel. Cet ouvrage sera bien stir le livre de chevet des radiologues, notamment des neuroradiologues. I1 s'av6rera rapidement indis- pensable d l'interpr6tation d'examens neuroradiolo- giques par le prescripteur, notamment l'Interniste.

B.W.