É uma fase NORMAL na vida da mulherEm termos muito simples, a menopausa é odesaparecimento dos período menstruais

Menopausa

Quando surge a Menopausa?

A menopausa, normalmente,surge por volta da 5ª década de vida

Climatério

O Climatério é o período que compreende desde as

modificações fisiológicas que vão ocorrendo com a

diminuição de produção hormonal por parte dos

ovários, até culminar na menopausa.

Como surge a Menopausa?

O mais vulgar é falhar um ou dois períodos em meses que podem ser seguidos ou não e depois irem falhando cada vez mais até terminarem por completo

Durante a Menopausa…

Ocorrem alterações hormonais - Hormonios são substâncias produzidas

pelo corpo - Os hormonios mais importantes na vida

sexual da mulher são o estrogénio e a progesterona

Funções do Estrogeno e daProgesterona São responsáveis pelos ciclos menstruais

e gravidez na mulher São estes hormonios que faltam quando

surge a menopausa

Sinais e Sintomas da Menopausa

Amenorreia Calores/fogachos/“hot-flush” Distúrbios de sono Alterações vaginais Alterações do trato urinário

Sinais e Sintomas da Menopausa

Amenorreia: - É a ausência de

menstruação Distúrbios de sono: - Muitas mulheres

apresentam insónia

Sinais e Sintomas da Menopausa

Alterações vaginais - Dor durante as relações sexuais devido a

uma diminuição da lubrificação - Existe um maior risco de infecções

Sinais e Sintomas da Menopausa

Alterações do trato urinário - Dor ao urinar - Sensação de ardor quando em contato com a água - Urgência e incontinência urinária de

esforço Exercícios de Kegel

Exercícios de Kegel

Contrair e relaxar, os músculos à volta da uretra e ânus (como na tentativa de interromper o fluxo urinário, ou conter a vontade de defecar)

Exercícios de Kegel Evitar contrair o abdomen, as coxas e nádegas,

ou suster a respiração durante os exercícios A frequência dos exercícios deverá ser 50 a 100 vezes, todos os dias, mantendo a força de

contração durante 10 segundos Aproveitar os momentos de eliminação para

efectuar os exercícios

Sinais e Sintomas da Menopausa

Calores/fogachos/“hot-flush” - Períodos transitórios acompanhados de

rubor, suor e uma sensação de calor; - Podem ocorrer palpitações de ansiedade

que poderão ser seguidas por calafrios; - A sua duração e frequência varia de

mulher para mulher; - Podem surgir durante a noite e são

chamados suores nocturnos

Sinais e Sintomas da Menopausa

Calores: o que fazer?

Procurar um ambientefresco

Ingestão debebidas frescas

Vestir roupasfrescas

Aspectos Psicológicos daMenopausa

Ansiedade e irritabilidade

Diminuição dosestrogénios

Fatorespsicossociais

Perda da juventude,força e beleza

Perda dafertilidade

Aspectos Psicológicos daMenopausa

Vantagens na Menopausa Livre do medo das gravidezes e do

incomodo periódico das menstruações, a mulher pode finalmente ocupar-se de si.

Permite a vivência mais tranquila e descontraída da sexualidade

- Nesta idade pode descobrir-se uma nova sexualidade feita de ternura, de aprendizagem, de carícias

Possíveis complicações naMenopausa

Alterações do Sistema Nervoso Central

Doenças cardiovascularesAlterações cutâneasOsteoporose

Possíveis complicações naMenopausa

Alterações do Sistema Nervoso Central

Frequentemente, a mulher apresenta dificuldades de concentração e perda de memória recente

Possíveis complicações naMenopausa

Doenças cardiovascularesA deficiência de estrogenio aumentasignificativamente o risco de doença cardiovascularEste risco pode ser reduzido pela terapia de reposição hormonal

Possíveis complicações naMenopausa

Alterações cutâneas A deficiência de estrogenios desempenha

um papel significativo nas alterações cutâneas

Possíveis complicações naMenopausa

Osteoporose É uma redução da quantidade do osso A osteoporose é causada por vários

fatores. Os fatores primários associados à osteoporose incluem:

– A hereditariedade – A idade – O estado estrogenico – A ingestão alimentar de cálcio

Terapia Hormonal

É a administração de medicamentos com hormonios semelhantes às que a mulher deixou de ter

Servem para diminuir alguns dos sintomas e complicações que a falta dos hormonios provoca

Terapia Hormonal

O tratamento hormonal pode ser iniciado muito tempo após a menopausa, uma vez que continua a ser muito eficaz

Embora a terapia hormonal não seja totalmente desprovida de riscos, os benefícios para a saúde parecem superar os riscos

Terapia Hormonal

IndicaçõesMenopausa

Fogachos

Atrofia Vaginal

Sintomas do trato urinário

Alto risco de osteoporose

História familiar

Tabagismo

Baixo peso corporal

Evidência radiológica

Alto risco de doença cardiovascular

Enfarte do miocárdio/angina prévios

Hipertensão

História familiar

Tabagismo

Contra-indicações

Absolutas

Gravidez

• Hemorragia uterina não-diagnosticada

• Tromboflebite activa

• Doença da vesícula biliar actual

• Hepatopatia

Relativas

• História de cancro de mama

• História de tromboflebite ou doençatromboembólica recorrente

Tipos de Terapia Hormonal

Só com EstrogenioEstrogenio e Progesterona

CíclicaEstrogenio mais Progesterona

Contínua

Benefícios da Terapia Hormonal

Reduz a intensidade e frequência dos fogachos

Melhora a memória recente e a função psicológica

Ajuda a manter a massa óssea e a integridade do esqueleto

Benefícios da Terapia Hormonal

O estrogenio diminui o risco de enfarte do miocárdio e de acidente vascular cerebral em 50%

Contribui na manutenção da espessura cutânea

Contribui para a melhoria da atrofia vaginal

Possíveis complicações daTerapia Hormonal

Cancro da mamaCancro endometrialDoença da vesícula biliarHipertensãoTromboflebite

Menopausa Prematura

A insuficiência ovariana prematura é definida como a ocorrência espontânea da menopausa antes dos 40 anos de idade

Causas: - Naturais - Quimioterapia - Cirurgia

Precauções

Prevenir a gravidez É indispensável continuar a fazer contracepção

antes e durante a menopausa As mulheres com menos de 50 anos e até 12 a 18

meses depois da última menstruação, e as mulheres com mais de 50 anos até 1 ano após, devem utilizar um método contraceptivo adequado á sua idade

A mulher deverá consultar um profissional de saúde para a escolha do método mais adequado

Precauções

Osteoporose Consumo de, pelo menos, ½ litro de

leite por dia ou seus derivados Não fumar Evitar bebidas alcoólicas Moderar a ingestão de cafeína Praticar exercício físico

Precauções

Manter o peso mais ou menos ideal para a sua altura

Praticar exercício físico Ter uma alimentação equilibrada em

quantidade e qualidade

Vigilância de Saúde

Realizar mensalmente o auto-exame da mama

A partir dos 40 anos realizar o Papanicolau anualmente

Densiometria óssea Ecografia mamária

MENOPAUSA

A Menopausa não deve ser considerada como um ponto final mas sim,simplesmente,

como uma passagem