7. cavidad bucal

7/24/2019 7. Cavidad bucal

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semiologa


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Boca y garganta

Labios Mejillas

Encas Dientes Paladar

Lengua Piso de la boca

Amgdala Glndulas

salivares Articulacin

temporomandibular

Faringe Laringe


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Boca y garganta

Boca estbulo! espacio

entre los labios "mejillas " losdientes " encas

Boca propiamente

dic#a

$nspeccin%palpacin


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Boca y garganta

Boca &ec#o! paladar

Anterior! labios Posterior! oro'aringe Laterales! mejillas


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CAVIDAD BUCAL

FA(&)*E+ $,D$$D-ALE+!Edad

En los lactantes predomina estridorlarngeo cong.nito%laringotra/ueobron/uitis

En los ni0os % gingivoestomatitis #erp.tica%

moniliasis% parotiditis% amigdalitis%#ipertro1a de adenoides% cuerpose2tra0os


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CAVIDAD BUCAL

3venes! 1broma naso'aringeo% anginade incent% mononucleosis in'ecciosa

Adultos ! gingivitis% periodontitis%caries dental% cncer de cuerdasvocales% +jogren

Ancianos! cncer


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CAVIDAD BUCAL

A,&E(EDE,&E+ PE*+),ALE+ 5FAM$L$A*E+

64Alimentacin ! la caries dental sepresenta en la ma"ora de laspersonas con alta ingesta decarbo#idratos 7 8uorosis

94:abitos! el 'umar % mala #igienedental " succionar el dedo4


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CAVIDAD BUCAL

;4)cupacion !las laringitis son mas'recuentes en las personas comopro'esores% cantantes 4


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Enfermedad actual: boca:

dolor Glosodina !dolor

de la lenguacausado por

traumas% atro1a dela mucosa lingual>desnutricin%

anemia perniciosa?

)dontalgia!dolorde origen dentariodolores intensos%

intermitentes "re'eridos a laregin del ma2ilar%odo " a la rama del

par4 +e presentaen ! cariesperiodontitis etc4


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dolorPatologa de mucosa bucal !/ueilitis !in8amacin de la mucosa de loslabios4

For@nculo del labio

A'tas!ulceras blan/uecinas% pe/ue0as "super1ciales4

Glositis! in8amacin de la lengua


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dolor

Patologa de la regin parotdea!

dolor intenso al paladear l/uidoscidos4 (aracterstico de laparotiditisen la cual e2iste dolor al

abrir " cerrar la boca


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Enfermedad actual: boca

&*A+&)*,)+ DEL G-+&)! alteracinde los nervios


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Enfermedad actual Boca:Trastornos de lasalivacinAsialia!disminucin en lasecrecin salival42erostomia

Producida pordes#idrataciones%procesos s.pticos 'ebriles%trastornos

neuropsi/uiatricos%vomito% sjogren%parotiditis% anemia4 LE+%cancer


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Enfermedad actual Boca:

Trastornos de lasalivacinPtialismo!aumentoen las secrecionacompa0ada de

sialorrea>salida desaliva por la boca?"o sialo'agia>deglucinaumentada de lasaliva?4

Denticin%estomatitis%gastritis% rabia%

embarao% retardomental% estenosiseso'gica o cuerpoe2tra0o%organo'os'orados


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Trastornos en lamasticacinDi1cultad para la masticacin!

Producida por artritistemporoma2ilar% anodoncia>ausencia parcial o total de losdientes?% abscesos etc4


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Trastornos en lamasticacin&rismus!contraccin espasmdica de los

m@sculos maseteros /ue impide laapertura activa o pasiva de lamandbula debido a causas locales ogenerales4

Bru2ismo!es el rec#inamiento de losdientes % por contracciones rpidas einvoluntarias4


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Trastornos en lamasticacin:alitosis! Fetide del aliento o cacosmia

bucal4+u origen tiene tres aspectos! La 'etide es por la nari " no por la

boca La 'etide es por la boca pero no por

la nari (uando es por boca " nari4


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Eamen f!sico: Ins"eccin:

LabiosAlteraciones de

tama0o! cong.nitoo ad/uiridas

Macro/ueilia!anormalmente

grandes


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LabiosAlteraciones de

tama0o! Micro/uelia!

anormalmentepe/ue0os


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: LabiosAlteraciones de 'orma!De origen cong.nito

$nversin labial


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LabiosAlteraciones de'orma!

Labio leporino


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LabiosAlteracin en laposicin!

Pro/ueilia! (uandoel labio superiorsobrepasa al

in'erior


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: Labios Alteracin en la posicin! *etro/ueilia! (uando el in'erior

sobrepasa el superior


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: Labios(ambios en la coloracin! ,egroCaulados! en'ermedad de

Addison


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: Labios (ambios en la coloracin!

Plidos! ictericias% anemias

Aulados! cianosis

Palide peribucal! 1ebre escarlatina4


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Labios)tras lesiones! ueilitis!

in8amacin de lamucosa de loslabios% secosdescamados "

1surados4

Actinica! sol


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Labios ueilitis comisural!

lesiones 1suradaso grietas en lascomisura labiales4


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Labios Erupciones a nivel

de los labios!#erpes simple%li/uen% s1lissecundarias%

piodermitis


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Labios -lceras labiales!

producidas porleis#maniasis%blastomicosis% LE+%si1lis >c#ancro?


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: Labios Los rgades! son cicatrices en 'orma

de estrella /ue emergen del ngulointerno del labio o en la parte mediasuperior% se presenta en s1liscong.nita etc4


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: Labios Angiomas


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: Labios cncer


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: #ucosa oral(ambios en la coloracin! Palide! anemia

*ojo intenso! policitemia rojo ciantico! cianosis Gris plido! avitaminosis4

BlancoClec#oso! leucoplasia pardo oscuro en4 Addison% poliposis

intestinal


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Eamen f!sico:

Ins"eccin: #ucosa oral +indrome de Peut 3eg#ers


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#ucosa oralA'tasulceras

blan/uecinas%pe/ue0as "super1ciales


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#ucosa oralEstomatitis! es la

in8amacion de la

mucosa /ue tapiala cavidad bucal4

esiculas%

pustulas% ulceras


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#ucosa oral Manc#as de opli

pe/ue0as

blan/uecinas deltama0o de lacabea de un

al1ler


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#ucosa oral Monialisis oral! se

aprecian pe/ue0as

granulacionesblan/uecinas conaspecto de /uesomas diseminadas/ue las manc#asde opli


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#ucosa oral)trasPerlas de Epstein Granos de arro en

los reci.n nacidos


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#ucosa oral Estomatitisvenenata! Es unareaccin al.rgica

por contactodirecto con loslabios conproductos comocrema dental olabiales etc4

Gingivoestomatitis! es una a'eccinde mucosa "

encas conpredominio de laslesiones de encas


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Dientes: anomal!a en la

eru"cin Denticin preco!

se presenta en

casos de#ipertiroidismo%#iper'uncin#ipo1saria4


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Dientes: anomal!a en la

eru"cin Denticin tarda

puede ser por

causa locales ogenerales


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Dientes: Anomal!as en el

numero Denticinincompletacriptodoncia

Anodoncia!ausencia dedientes4


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numero :iperodoncia Diente accesorio !

por un diente

rudimentario +upernumerario

cuando ocurre por

un diente normal4


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tama$o y forma Microdontia!ra/uitismo%desnutricin4

Macrodoncia! encasos deacromegalia4


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tama$o y forma Dientes de

:utc#inson o en

destornillador! sonincisivos de menortama0o% 'ormacnica " bordeincisal escotado


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tama$o y forma Molar en mora!

cuando las

c@spides de losmolares aparecenapretadas entre si4

(oncrescencia!dientes 'usionados


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Dientes: Anomal!as en la

im"lantacin Diastemaes la

presencia de

espacios mas omenos anc#osentre los dientes

4


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im"lantacin Api0amiento

dentario!

superposicin delos dientes unoscon otros


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coloracinDientes color gris claro! de1ciencia de

#ierro

Dientes rojos! por ingestin de be'enio4

Diente amarillos con manc#as oscurasen'4 Addison


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Anomal!as en la

coloracion(oloracion erde aulada " parda!

eritoblastosis 'etal

Dientes rosados por1ria cong.nita

BlancoClec#osos! clorosis


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coloracinEsmalte moteado!8uorosis

Dientes amarillos!ingestin detetraciclinas en

menores de 6a0os4

i l! l


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Dientes: Anomal!as en lacoloracin

(aries!descalci1cacin "desintegracin de

los tejidos durosdel diente4

+arro dentario!acumulo deresiduos

alimenticios en lasuper1ciedentaria4

E ! i i iti


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Enc!as: gingivitis

clnicamente enrojecidas%

#emorrgicas e #ipertr1cas4


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Enc!as: gingivitis

#iperplsica!ingestin dedi'enil#idantoinat

o% irradiaciones%leucemias


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Enc!as: gingivitis

,ecrotiante!angina de vincent%

boca detrinc#eraH


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Enc!as: gingivitis

La gingivitis puede ser crnica! mala#igiene oral

Gingivitis #ormonal

Por trastornos endocrinos

,utricional

Al.rgica

+anguneo


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Enc!as: cambios en la

coloracinLnea pl@mbica! lnea gris en situadaen todo el reborde gingival4

Lnea rosada! into2icacion por 8uor ocloro4

*eborde gingival negro parduco !into2icacin por mercurio% bismuto oars.nico4


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Enc!as: cambios en la

coloracinerdoso! cobreGris metlico por plata

Manc#as color pardoCoscuro! ingestinde tran/uiliantes

Gris amarillento! en'4 Iantomosas

Pardo claro! anticonceptivos orales4

Pigmentacin melnica es normal enindividuos de raa negra


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Enc!as: %eriodontitis

$n8amacin indoloradel periodonto /uelleva a la

destruccin del#ueso " 'ormacinde bolsas 4 +eobserva

enrojecimiento de laenca perdida de suregularidad%movilidad dentaria



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Jpulis! es unatume'accin 'ocalmu" vasculariadade la enca apareceen mujeresembaraadas "desaparece despu.sdel parto4

Jpulis 1surado! esun crecimiento dela enca similar a untumor blando


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%aladar

Paladar ojival! esun paladar en'orma de canoa


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%aladar

&orus palatino! esuna prominenciasea indolora

localiada en elra'e palatino


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%aladar

Paladar #endido!cuando el paladarse encuentra

dividido en dos en'orma parcial ototal


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%aladar

Paladar per'orado!la causa mas'recuente es la

s1lis terciaria o en&B(


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%aladar

Lesionesulcerosas ! seencuentran en

casos de s1lis%agranulacitosis%leucemias agudas4

Mancaspurpuricas!amigdalitis 'ocal "

mononucleosisin'ecciosa4


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%aladar

Leucoplasia!lesionesblan/uecinas en

mucosa oral %aplanadas " /ueno se desprenden4)rigen alco#ol%

tabaco4


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%aladar

:iperplasia papilarin8amatoria! soncrecimientos

verrugosos opapilares%numerosos "pe/ue0os4 )rigen

debida a prtesismal adaptadas


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Lengua

Macroglosia! es lalenguaaumentada de

tama0o4 origencong.nito oad/uirida


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Lengua

Microglosia! lenguadisminuida detama0o4 De origen

congenito


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Lengua

An/uiloglosia!'renillo mu" corto


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Lengua

Glositis!in8amacin de lalengua

Lengua lisa "despulida! anemia


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Lengua

Lengua geogr1ca

Lengua escrotal


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Lengua Leucoplasica candidiasica


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Lengua

saburral cncer

L


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Lengua

Alteraciones de la motilidad Lesiones nerviosas u otras

en la lesin nerviosa se desva allado en'ermo

&l' d l li


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&l'ndulas salivares

&umores! partida

&l' d l li


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&l'ndulas salivares

En'ermedad deMiulic!tume'accion

unilateral de lasglandulas salivares" lagrimalesin8amatorio%

in'ecciosa oneoplasica

&l' d l li


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&l'ndulas salivares

+indroma deMiulic! bilateral%

granulomatosa%in1ltrativa

&l' d l li


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&l'ndulas salivares

*nulas!tumoracin li/uidadel piso de la boca

por obstruccin delos canalesglandulares

&l' d l li


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&l'ndulas salivares

Mucocele! /uiste de retencin

+ndrome de +jogren!/ueratoconjuntivitis seca

# d!b l


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#and!bula

Prognatismo!pro"eccin delmentn #acia

adelante

# d!b l


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#and!bula

*etrognatia!retraccin delmentn #acia

atrs

Micrognatia! ma2ilarmu" pe/ue0o>artritis reumatoidejuvenil% sindrome dePierre *obin?

Macrognatia! cuandoel ma2ilar in'erior"o superior son mu"grandes

)tros! tumores%/uistes% osteomielitis

# d!b l


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#and!bula

Fracturas

(aringe


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(aringe

Dolor! espontaneo

)dino'agia! con la deglucin

Dis'agia! di1cultad para la deglucin

(aringe


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(aringe

Kvula B1da Alargada Desviada al lado

sano en laslesiones del

gloso'aringeo

(aringe


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(aringe

Amgdalas Aguda iral

Aguda Bacteriana

(aringe


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(aringe Amigdala Aguda di'terica

Abscesoperiamigdalino

(aringe


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(aringe

Amigdalitis crnica &umores

(aringe


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(aringe

Pilares! ver su aspecto respecto a lasamgdalas

Pared posterior Eritema Atr1co :ipertr1co Abultamientos! tumores +igno de Muller! oleadas en la

insu1ciencia aortica

(aringe


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(aringe

Divertculo deener

Laringe
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Laringe

Dis'ona! ron/uera

A'ona! no se produce vo Laringotra/ueobron/uitis! crup Laringitis aguda Paralisis de las cuerdas vocales

Epiglotitis

Laringe


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Laringe

Disnea

Dolor! odino'agia% pericondritis

Dis'agia

&os

Estridor laringeo! inspiratorio

Laringe


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Laringe

Laringoscopia Directa

Laringe


103/104

Laringe

Laringoscopia $ndirecta! posicin

de B)5D

%al"acin
http://content.nejm.org/content/vol358/issue3/images/small/09f1.gif


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%al"acin

Boca piso de la boca

7. cavidad bucal

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