€ 16,00 richiesta di rilascio certificati 2013-2014... · certificato di laurea certificato di...

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Università degli Studi Internazionali di Roma - UNINT Via Cristoforo Colombo 200 | 00147 Roma | T +39 06 5107771 | unint.eu C.F. 97136680580 | P.I. 05639791002 | Registro Persone Giuridiche n. 884/2012 RICHIESTA DI RILASCIO CERTIFICATI AVVERTENZA Ai sensi dell'articolo 15 della legge 183/2011, non possono più essere rilasciati e accettati certificati da produrre alle pubbliche amministrazioni e ai gestori di pubblici servizi. Gli interessati in questi casi dovranno produrre solo autocertificazioni. Tutti i certificati saranno rilasciati in bollo e riporteranno la dicitura ''Il presente certificato non può essere prodotto agli organi della pubblica amministrazione o ai privati gestori di pubblici servizi''. IL/LA SOTTOSCRITTO/A COGNOME_______________________________________NOME__________________________________ NAT__a_______________________________________________PROV.____________IL____/____/______ RESIDENTE A__________________________________________________________PROV.______________ VIA______________________________________________________________N._______CAP___________ TELEFONO_____________________FAX___________________E-MAIL______________________________ GIA’ ISCRITTO PRESSO QUESTO ATENEO PER L’A.A.___________________/__________________________ ALLA FACOLTA’ DI_________________________________________________________________________ CORSO DI LAUREA IN______________________________________________________________________ CHIEDE Tipo certificato N copie Certificato d'iscrizione Certificato d'iscrizione con esami sostenuti Certificato di laurea Certificato di laurea con esami sostenuti Certificato tasse per anno solare Diploma supplement Ritiro in sede Spedizione presso il seguente indirizzo: _______________________________________________________________________________________ via e numero civico CAP _______________________________________________________________________________________ Comune Provincia Si allegano n.________marche da bollo da 16,00 Euro Data______________________ Firma______________________ Marca da bollo € 16,00

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Page 1: € 16,00 RICHIESTA DI RILASCIO CERTIFICATI 2013-2014... · Certificato di laurea Certificato di laurea con esami sostenuti Certificato tasse per anno solare Diploma supplement Ritiro

Università degli Studi Internazionali di Roma - UNINT Via Cristoforo Colombo 200 | 00147 Roma | T +39 06 5107771 | unint.eu C.F. 97136680580 | P.I. 05639791002 | Registro Persone Giuridiche n. 884/2012

RICHIESTA DI RILASCIO CERTIFICATI

AVVERTENZA Ai sensi dell'articolo 15 della legge 183/2011, non possono più essere rilasciati e accettati certificati da produrre alle pubbliche amministrazioni e ai gestori di pubblici servizi. Gli interessati in questi casi dovranno produrre solo autocertificazioni. Tutti i certificati saranno rilasciati in bollo e riporteranno la dicitura ''Il presente certificato non può essere prodotto agli organi della pubblica amministrazione o ai privati gestori di pubblici servizi''.

IL/LA SOTTOSCRITTO/A

COGNOME_______________________________________NOME__________________________________ NAT__a_______________________________________________PROV.____________IL____/____/______ RESIDENTE A__________________________________________________________PROV.______________ VIA______________________________________________________________N._______CAP___________ TELEFONO_____________________FAX___________________E-MAIL______________________________ GIA’ ISCRITTO PRESSO QUESTO ATENEO PER L’A.A.___________________/__________________________ ALLA FACOLTA’ DI_________________________________________________________________________ CORSO DI LAUREA IN______________________________________________________________________

CHIEDE

Tipo certificato N copie

Certificato d'iscrizione

Certificato d'iscrizione con esami sostenuti

Certificato di laurea

Certificato di laurea con esami sostenuti

Certificato tasse per anno solare

Diploma supplement

Ritiro in sede

Spedizione presso il seguente indirizzo: _______________________________________________________________________________________ via e numero civico CAP _______________________________________________________________________________________ Comune Provincia Si allegano n.________marche da bollo da 16,00 Euro Data______________________ Firma______________________

Marca da bollo

€ 16,00

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Il/La sottoscritto/a dichiara di aver preso visione del Privacy Disclaimer (https://www.unint.eu/it/privacy.html) e acconsente al trattamento dei dati personali ai sensi del Regolamento (UE) 2016/679.
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Università degli Studi Internazionali di Roma - UNINT Via Cristoforo Colombo 200 | 00147 Roma | T +39 06 5107771 | unint.eu C.F. 97136680580 | P.I. 05639791002 | Registro Persone Giuridiche n. 884/2012

RICEVUTA RICHIESTA CERTIFICATI

Cognome______________________________________ Nome ____________________________________

Data consegna richiesta ____________________________________________________________________

Timbro e firma del ricevente________________________________________________________________