a evolução da assistência farmacêutica no sus -paraná · * dados de julho de 2012 excluído...
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A Evolução da Assistência Farmacêutica no SUS - Paraná
Benvenuto Juliano Gazzi
Comissão de Assistência Farmacêutica no Serviço Público
CRF-PR
Rede pública de farmácias no PR
• No SUS-PR há 509 farmácias/CAF de serviço público com farmacêutico em 392 dos 399_municípios no Paraná registradas no CRF-PR.* (no CNES 41 AB e 28 Farmácias Especiais)
• Em dezembro de 1999 eram 62!.
• Todos os municípios possuem pelo menos uma farmácia cadastrada no CRF-PR e apenas 07 estão com sua farmácias em situação irregular perante o CRF-PR.
* Dados de julho de 2012 excluído Farmácias hospitalares
Evolução do nº de Farmácias/CAF de Serviço Público Registradas no CRF-PR
* Até julho 2012
232
259280
311
360 360
450474 471
509
17 24 27 22 19 24
7955 62
47
9670 59
30 40 4021 11 7 0
201
172156
120 115 105
29 18 10 5
0
100
200
300
400
500
600
2002 2003 2004 2005 abr/06 abr/07 jun/09 dez/10 jun/11 jul/12
Fcias SUS c/ Farmacêutico Irregulares (com e sem Fcêutico) Ilegal/Sem cadastro Mun. Sem Farmacêutico
Fonte: CRF-PR
Evolução do nº de municípios com pelo menos uma farmácia com farmacêutico
62
148
198
243
279294
370 371389 392
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
Até 1999 2001 2002 2004 2005 abr/07 jun/09 dez/10 jun/11 jul/12
* Até julho de 2012
Fonte: CRF-PR
Situação da A.F. no Paraná(Julho de 2012)
98,0
%2,0
%
98,1
%1,9
%
100,0
%0,0
%
96,4
%3,6
%
100%
0,0
%
94%
5,6
%
98,2
%1,8
%
91,0%
92,0%
93,0%
94,0%
95,0%
96,0%
97,0%
98,0%
99,0%
100,0%
até 5.000 5001 a
10.000
10.001 a
20.000
20.001 a
50.000
50.001 a
100.000
Acima
100.000
Geral
Estado
% com pelo menos uma farmácia com farmacêutico % Irregular/Sem Cadastro
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Carga horária recomendada para Farmacêutico na
Assistência Farmacêutica pública(para atendimento aos pacientes)
• A Comissão considera que a carga horária mínima recomendada seria de 8
a 10 horas para cada 10.000 habitantes;
• O CFF, nas oficinas regionais estáadotando 8 horas para cada 7.000
habitantes.
•Isto seria de 8 a 10 horas/farmacêutico
por 10.000 habitantes
Carga horária recomendada para Farmacêutico na
Assistência Farmacêutica Pública
• O que esta C.H. Permite:• Supervisão de atividades.
• Gestão do Ciclo (seleção, programação, aquisição, armazenamento e distribuição)
• Promoção do Uso Racional de Medicamentos
• Atendimento individualizado em casos específicos.
Carga horária recomendada para Farmacêutico
na Assistência Farmacêutica pública
• Esta C.H. Não permite:• Acompanhamento de todos os pacientes;
• Dispensação individualizada pelo farmacêuticos aos pacientes.
• Implantar um Programa de Atenção Farmacêutica.
Média Horas farmacêutico por 10.000 habitantes
nos 392 municípios com farmacêutico no CRF-PR
* Dados junho de 2011
9,87
5,84
3,482,67 1,39
3,37
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
15001 a 10.000 10.001 a 20.000 20.001 a 50.000 50.001 a 100.000
Acima 100.000 Média Estadual
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Hora/farmacêutico por 10.000 habitantes nos
municípios do Paraná
Todas, inclui as RegionaisFonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Hora/farmacêutico nos municípios do Paraná
na atenção básica
Somente municípiosFonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Hora/farmacêutico por 100.000 habitantes na Regionais de
Saúde do Paraná na ALTA COMPLEXIDADE/CUSTO
Somente Regionais
de Saúde / EstadoFonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Número de farmacêuticos nos municípios do Paraná
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
• Atualmente há 607 farmacêuticos com responsabilidade técnica (Diretor ou Assistente) em farmácias públicas do Sistema Único de Saúde.
Número de farmacêuticos nos municípios do Paraná
Fonte: CRF-PR
Número de farmácias públicas nos municípios do
Paraná (todas)
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Número de farmácias públicas nos municípios do
Paraná - somente municípios
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Número de farmácias públicas nas Regionais de
Saúde do Paraná – ALTA COMPLEXIDADE
Regularizadas no CRF-PRFonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Número médio de farmácias públicas nos
municípios do Paraná
1 1,0 1 1,00,73
1,01
0,41
1,27
0,23
1,79
0,17
5,00
0,47
1,25
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
4
4,5
5
até 5.000 5001 a 10.000 10.001 a 20.00020.001 a 50.000 50.001 a
100.000
Acima 100.000 Média Estadual
Nº de Farmácias Registradas no CRF-PR/10.000 habitantes ** Nº Médio de Farmácias Registradas por município
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Perspectivas de Contratação de
Farmacêuticos no SUS
• Se conseguirmos regulamentar um farmacêutico a cada 10.0000 habitantes, haveria demanda no estado do Paraná de aproximadamente:
Mais de
1.000 Farmacêuticos
Número de Centrais de Abastecimento Farmacêutico
(distribuidoras Públicas)
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.c
Número de CAF’s em Regionais de Saúde do ESTADO
Regulares no CRF-PR (distribuidoras Públicas)
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Hora/farmacêutico por 100.000 habitantes nas CAF’s das RS
Distribuidoras públicas do Estado
Fonte: CRF-PR/CAFSUS – Gazzi, B.J.
Obstáculos à inserção do Farmacêutico no SUS e demais áreas do Serviço Público
• Ausência de financiamento “específico” para
estruturação da AF no SUS que contemple a
exigência de Farmacêutico;
• Desconhecimento dos gestores dos riscos
relacionados à AF – “Qualquer um pode
dispensar medicamentos!”;
• Resistências de outros profissionais de
saúde – “Medicamento é poder!”;
• Falta visibilidade ao profissional
farmacêutico
• Resistência a tornar a AF no SUS mais
organizada e transparente.”interesses!” –
Nota CONASEMS
Obstáculos à inserção do Farmacêutico no SUS e demais áreas do Serviço Público
Muito obrig
ado!
Você pode escolher um caminho fácil ou difícil, mas
se não o percorrer não alcançara o seu objetivo.