A Exclusão Social como Determinante no Adoecimento

de Indivíduos e das Coletividades.

MESTRADO EM BIOÉTICAHumanização e SociedadeProfª. Dra. Carla Corradi Perini

EQUIPE

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Cilene da Silva Gomes Ribeiro

Bruno Mori Porreca Altair Q. Turbay Jr

REFLEXÕES INICIAIS

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Liberdade! Igualdade! Fraternidade!

REFLEXÕES INICIAIS

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“A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e outros agravos e o acesso universal e igualitário às ações e serviços

para sua promoção, proteção e recuperação.” (Constituição, 1988)

EXCLUSÃO SOCIAL

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“As classes ou comunidades que sofrem a exclusão social, e para os quais

determinantes de saúde ou doença se constituem, mesmo que evidentes a

sociedade, muitas vezes passam a ter a característica da invisibilidade. Às vezes,

muito mais do que por questões de renda, a exclusão se dá porque estes indivíduos ou grupos identificados

como diferentes, passam a ser repulsados sem intencionalidade pela

sociedade.”

“Se nossa proposta é a reflexão sobre a importância do aspecto social na determinação dos estados de saúde, isso não quer dizer que pretendemos substituir uma explicação biológica por uma explicação puramente social. Existe uma imbricação entre os fenômenos biológicos

e sociais (...).”(Adam & Herrzlich, 2001. p. 51)

EXCLUSÃO SOCIAL

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Concepção de desigualdade como

resultante de deficiência ou

inaptação individual.

Falta de qualquer coisa.

Sinônimo do sufixo SEM (less).

Injustiça ou exploração social

Conceito “mala ou bonde”, como falam Morin e Castel, que carrega qualquer

fenômeno social e que provoca consensos, sem que se saiba ao

certo o significado que está em jogo.

(Bader Sawaia, 2001)

DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE

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Sociais Econômicos

CulturaisÉtnicos/raciais

PsicológicosComportamentais

Influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus

fatores de risco na população.

FATORES

Contexto Social

Contexto das Políticas

Posição social

Exposição específica

Doença ou acidente

Consequências sociais ou mau estado de saúde.

I

II III

IV

I

Determinantes SociaisModelo de Diderichsen e Hallqvist

BUSS, P.M. & PELLLEGRINI FILHO, A. A saúde e seu determinantes sociais. PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):77-93, 2007

DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE

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Contexto Social

Contexto das Políticas

Posição social

Exposição específica

Doença ou acidente

Consequências sociais ou mau estado de saúde.

I

II III

IV

I

Determinantes SociaisModelo de Diderichsen e Hallqvist

(I) Representa o processo segundo o qual cada indivíduo ocupa determinada posição social como resultado de diversos mecanismos sociais.

(II)Exposição a riscos;

(III) Vulnerabilidade à ocorrência da doenças;

(IV) Consequências sociais ou físicas.

DIFERENCIAIS

BUSS, P.M. & PELLLEGRINI FILHO, A. A saúde e seu determinantes sociais. PHYSIS: Rev. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, 17(1):77-93, 2007

Elaboração e implementação

de políticas públicas

saudáveis.

Criação de ambientes

favoráveis à saúde.

Reforço da ação

comunitária.

Desenvolvimento de habilidades

pessoais.

Reorientação do sistema de

saúde.

PROMOÇÃO DA SAÚDE – CARTA DE OTTAWA

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A Carta de Ottawa define promoção de saúde como “o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior

participação no controle desse processo” (Brasil, 2002). Destacando, na promoção da saúde, seus papéis de defesa da causa da saúde, de capacitação individual e social para a

saúde e de mediação entre os diversos setores envolvidos.(Carvalho & Buss, 2009. p. 154)

PROMOÇÃO DA SAÚDE

Elaboração e implementação

de políticas públicas

saudáveis.

Criação de ambientes

favoráveis à saúde.

Reforço da ação

comunitária.

Desenvolvimento de habilidades

pessoais.

Reorientação do sistema de

saúde.

BASE PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE

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PROMOÇÃO DA SAÚDE

xSOCIEDADE COMUNIDADE

REFLEXÃO PARA O ENFRENTAMENTODIAGRAMA DE PAUL BARAN

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REFLEXÃO PARA O ENFRENTAMENTODIAGRAMA DE PAUL BARAN

12

REFLEXÃO PARA NÃO CONCLUIR

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“Quando eu era cristão e queria lutar contra a miséria, meu dia

começava com um Padre-Nosso. Tinha fome de divindade. Hoje, ainda luto contra a miséria, mas

meu dia começa com um Pão Nosso. Tenho fome de

humanidade.”Herbert de Souza (Betinho)

1936 - 1997