a sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során
DESCRIPTION
A sürgősségi ellátás kérdései katasztrófák során. A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során. Dr.Göndöcs Zsigmond OMSZ Budapesti Mentőszervezete. Dr.Göndöcs Zsigmond OMSZ Budapesti Mentőszervezete. A sürgősségi ellátás elemei. Helyszíni sürgősségi ellátás Transzport - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/1.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során
Dr.Göndöcs Zsigmond
OMSZ Budapesti Mentőszervezete
A sürgősségi ellátás kérdései katasztrófák során
Dr.Göndöcs Zsigmond
OMSZ Budapesti Mentőszervezete
![Page 2: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/2.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
A sürgősségi ellátás elemei
Helyszíni sürgősségi ellátásTranszportKórházi sürgősségi ellátás
![Page 3: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/3.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Kérdések
A kárhely jellegeKiürítés ?Betegek/sérültek száma ?T- kategória ?Mentőerők ?Transzport kapacitás?Kórházi kapacitás ?Hírközlés ?
![Page 4: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/4.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
A katasztrófa-kárhely
Egy körülhatárolható kárhely mely kimeríti a katasztrófa ismérveit ( N x S nagyobb TC-nél)
Több tömeges kárhely összessége( a kárhelyek egyenként is lehetnek katasztrófa jellegűek)
![Page 5: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/5.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
A kárhely jellemzése
Jellege(dinamikus-statikus)
Elhelyezkedése ( belterület-külterület)
Földrajzi specialitások (domborzat,vizek)
Szennyezettsége(vegyi,nukleáris,biológiai)
Kiterjedése!!!
Egy vagy több ?
![Page 6: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/6.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Veszélyes kárhely
Vegyi
Nukleáris
Biológiai
Tűz
Omlásveszély
![Page 7: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/7.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Dinamikus-statikus kárhely
Dinamikus kárhely: a kárhelyen többé-kevésbé folyamatos noxa létezik,mely folyamatosan „termeli az újabb betegeket/sérülteket(járvány!)
Statikus kárhely : Egyszeri ártó történés,a sérülések túlnyomó többsége az első percekben kialakul ( közlekedési katasztrófák)
![Page 8: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/8.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
„0” zóna
Mentesítő zóna
Folyosó
Ellenőrző pontok
Veszélyesen szennyezett kárhely
Szolgáltatási zóna
Szolgáltatásizóna
![Page 9: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/9.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
T kategóriákInstabil állapotú betegek, az alapvető életfunkciók (légzés vagy keringés)zavarával.Azonnali életmentő beavatkozás szükséges.
T 2 Stabil légzési és keringési paraméterek.4-6 óránbelül kell ellátni,különben állapotuk instabillá válhat.
T 3 Stabil állapotú betegek, nincs fenyegető instabilitás
T 4 Instabil állapotú betegek ,az adott körülmények között elláthatatlanok
T 1
T 5 Halottak
![Page 10: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/10.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Súlyossági tényező (S)
S =T1 + T2__________
T3
![Page 11: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/11.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Tevékenység a helyszínen T1
Tevékenység Idő/perc
Tájékozódás,pozicionálás 1
Szabad légút 1
Oropharyngeális intubáció 1
Oxigén adása 1
Infúzió bekötése 3
Stabil oldalfekvő helyzet 1
Összesen 8 perc !Beverly R- Brismar B
![Page 12: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/12.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Tevékenység a helyszínen (T1)
Összesen 15 perc !
Tevékenység Idő/perc
Vérzéscsillapítás 3
Törésrögzítés 5
Garatűrből váladékleszívás 2
Endotracheális intubáció 5
Lélegeztetés ballonnal folyamatos
Beverly R.- Brismar B.
![Page 13: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/13.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Tevékenység a helyszínen (T2)
Összesen 13 perc !
Tevékenység Idő/perc
Tájékozódás,pozicionálás 1
Vérzéscsillapítás 3
Törésrögzítés 5
Vénabiztosítás,infúzóbekötés 4
Beverly R.- Brismar B.
![Page 14: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/14.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
A sérültek számának becslése
Épületek Specialitások A sérültszám
hektáronként
Lakóépületek Alacsony építés 20- 50
Magas építés 50-200
Üzleti terület 0 - 800
Ipari terület 0 - 200
Szórakozóhelyek
Sport,diszkó,
camping stb.
Típusonként
jellemző
Üzletek Típusonként
![Page 15: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/15.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
A SÉRÜLTEK SZÁMÁNAK BECSLÉSE (Közlekedési eszközök)
Helyszín Specialitás Sérültszám
Esetenként
Közút Többszörös
Busz
5-50/100 m
10-100
Vasút Egyszintes
Kétszintes
5-400
10-800
Légi Kisrepülő
Nagy utassz.
10-30
150-500
Belföldi
hajózás
Komp
kiránduló
10-1000
200-300
![Page 16: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/16.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Egészségügyi beavatkozó erők
Döntően OMSZ (978)
Alternatív mentőszervezetek
Alternatív betegszállító szervezetek(????)
Eü.Min. OSH, Katasztrófa Kórház (EKI)
ÁNTSZ
![Page 17: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/17.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Egészségügyi ellátást adó szervezetek a kárhelyen
OMSZSAR-alakulatok (BM. OKF, FKRMSZ)OSH-KK (Eü.M. EKI)MOS (BM.FKRMSZ)ÁNTSZKülönleges mentőalakulatok (FKRMSZ,civil szervezetek: MVK,stb.)PV önkéntes alakulatai
![Page 18: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/18.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Transzportkapacitás
Mentőautók
Közlekedési vállalatok
Szállítási vállalatok
![Page 19: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/19.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Kórházi ellátó kapacitás
Mennyire egyszerű és ésszerű a kórház betegellátási rendjeVan-e sürgősségi betegellátó részleg-osztályMennyi a tartalék anyag-eszköz?Milyen gyorsan mobilizálhatók a tartalékokMennyire gyakorlott a kórházi személyzetMilyen gyorsan riasztható a tartalék személyzet
![Page 20: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/20.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
2001.Szeptember 28.13 óra 04 perc
Kárhelyparancsnoki kocsi
Rohamkocsi 2 db
Esetkocsi 6 db
Mentőgépkocsi 4 db
Helikopter 2 db
![Page 21: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/21.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Budapest-Pest megye
Budapest : 86 szervezett kocsi.Ebből kb. 70-75 szolgálatbanKapacitás : kb. 60 súlyos és 120 könnyű sérültPest-megye : 86 szervezett kocsiEbből 65-70 szolgálatbanKapacitás( fél kocsipark) kb. 16 súlyos és 100 könnyű sérült
![Page 22: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/22.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Transzportkapacitás összesen :
76 súlyos sérült
220 könnyű sérült
De hová ??!
![Page 23: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/23.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
2001.szeptember 28. Péntek 13 óra 04 perc
Kórház Ágyak
OBSI 25
Árpád 10 (Csak könnyű!)
Merényi 15
Szt.János 20
Szt.János ITO 5 ( 3 respirátor)
Szt.István égés 10
Honvéd égés 6
![Page 24: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/24.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Elhelyezési lehetőség
Bármilyen(?!) sérült 60 fő
Könnyű sérült 10 fő
Intenzív hely 5 fő ( 3 respirátor)
Égett sérült 16 fő
Összesen : 91 fő !!!
![Page 25: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/25.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
KÉRDÉS
Mennyi idő alatt képesek átállni a kórházak „katasztrófa üzemmódra”?
![Page 26: A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061516/568135db550346895d9d4ea5/html5/thumbnails/26.jpg)
Göndöcs 2001.október 25
Feladatok
Katasztrófatervek felülvizsgálata minden érintett szervezetnél, intézménynél (folyamatban)
A tervek kipróbálása (próbariasztások stb.)
Gyors változtatások,ha szükséges.