№1/2005А эстетика телассаж · Дизайн-верстка: Шадзевский...

эстетика тела№1/2005

мАссажн а у ч н о - п р а к т и ч е с к и й м е т о д и ч е с к и й ж у р н а л

åÖÑàñàçëäàâ åÄëëÄÜ Ç àçíÖêçÖíÖ

éÅáéê ëèÖñàÄãàáàêéÇÄççõï

ëÄâíéÇ

íÖéêàü à èêÄäíàäÄåÄëëÄÜ èêà äéêêÖäñàà

îìçäñàéçÄãúçõï çÄêìòÖçàâ ëíêìäíìê

éèéêçé-ÑÇàÉÄíÖãúçéÉé ÄèèÄêÄíÄ

àëëãÖÑéÇÄçàüëêÄÇçàíÖãúçÄü ùîîÖäíàÇçéëíú

êÄáãàóçõï åÖíéÑàä åÄëëÄÜÄ ì éÅéÜÜÖççõï

ë éëíêéâ àçÉÄãüñàéççéâíêÄÇåéâ

åÄëíÖê-äãÄëë

íÄâëäàâ åÄëëÄÜСегодня в моде этнические темы,

национальный колорит и

в особенности восточная экзотика.

Неугасающий интерес

к тайскому массажу – лишь

подтверждение общей тенденции.

Журнал МАССАЖ Эстетика тела

Под эгидой Российской ассоциации по спортивной

медицине и реабилитации больных и инвалидов

Издатель:

«Провизоринформ»

Главный редактор:

Ерёмушкин М. А.

Редактор-корректор:

Литвинова В. П.

Дизайн-верстка:

Шадзевский Э. А.

Фотограф:

Пантелеев В. Н.

Менеджер по рекламе:

Лысякова А. Ю.

Адрес для корреспонденции:

127047, Москва, 1-я Брестская, 15

Телефон: (095) 234-37-84

www.consilium-medicum.com

Редакционная коллегия

Бирюков Анатолий Андреевич, профессор

Васечкин Владимир Иванович, профессор

Героева Ирина Борисовна, профессор

Епифанов Виталий Александрович, профессор

Журавлева Антонина Ивановна, профессор

Иванов Игорь Леонидович, профессор

Кузнецов Олег Федорович, профессор

Поляев Борис Александрович, профессор

Поляков Сергей Дмитриевич, профессор

Хрущев Сергей Васильевич, профессор

Цыкунов Михаил Борисович, профессор

Чоговадзе Афанасий Варламович, профессор

Журнал может быть использован

в качестве учебного пособия

для учащихся средних специальных

и высших учебных заведений.

The magazine can be used as a reference book

for students of the secondary specialized

and higher educational institutions.

© Полное или частичное воспроизведение материалов,

опубликованных в журнале

или на сайтах www.consilium-medicum.com,

www.massagemag.ru, www.massagemag.info

и www.medemassage.ru,

допускается только по согласованию

с редакцией в письменном виде.

Редакция не несет ответственности

за содержание рекламных материалов.

Тираж 10 000 экз.

Зарегистрирован в Государственном

комитете Российской Федерации по печати

Рег. номер: 005611

СЛОВО К ЧИТАТЕЛЮПеред вами первый номер нового научно-практического журнала «Массаж. Эстети-

ка тела».

На его страницах вы найдете самую последнюю и достоверную информацию о том,

какие виды массажа существуют в мире, какие его методики эффективны при тех

или иных заболеваниях, какие дополнительные средства (массажеры, масла и т. п.)

нужно использовать в процессе выполнения массажного воздействия, а также как и

где можно приобрести необходимые для успешной массажной практики навыки.

Наш журнал освятит и многие другие актуальные проблемы массажа.

Журнал «Массаж. Эстетика тела» создан только для вас и ради вас – специалистов в

области массажа, тех, кто неравнодушен к проблемам своих клиентов/пациентов и

старается максимально принести им пользу своими руками, не ограничиваясь уже

полученными знаниями и умениями, непрестанно совершенствуясь на избранном

пути «исцеляющих рук».

Особо следует отметить, что, несмотря на авторитетные мнения авторов публика-

ций, журнал открыт для живого обсуждения любых массажных проблем со стороны

наших читателей. Только ваше активное участие сделает его по-настоящему нуж-

ным советчиком в практической деятельности каждого массажиста.

Не первый год идут разговоры о выпуске такого специализированного журнала.

И вот наконец-то свершилось!

Разрешите поздравить НАС ВСЕХ с выходом в свет столь долгожданного первого

номера журнала «Массаж. Эстетика тела».

СОДЕРЖАНИЕОФИЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ 4

ЛИЧНЫЙ ВКЛАДСвятая массажистка 6

Открытые двери 10

ТЕМА НОМЕРАТайский массаж: между Востоком и Западом 12

ОБЗОРЫ И РЕЙТИНГИМедицинский массаж в Интернете 18

Аюрведа сегодня 22

Эстетика от «OAKWORKS Inc.» 23

Анализ эффективности аппаратного массажа с использованием Cellu M6®Keymodule i фирмы «LPG System» 26

Массажные манипуляции в сочетание с использованием лекарственных форм в процессе локальной терапии 32

ТЕОРИЯ И ПРАКТИКАПоложения массажиста во время работы 37

Массаж при коррекции функциональных нарушений структур опорно-двигательного аппарата 39

Тайский массаж травяными мешочками LaLin с элементами йога-массажа 44

Линия Bio-GENETIC для зрелой, увядающей и атоничной кожи 46

Мастер-класс: процедура обертывания с ароматизированной грязью MOOR 50

Инновационные SPA-технологии от JANSSEN 52

Миотерапия детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы 54

Влияние сегментарного массажа на некоторые показатели крови у больных ишемической болезнью сердца 54

Применение массажа и лечебной гимнастики при боли в спине 55

Применение массажа на ранних этапах реабилитациипри тяжелой черепно-мозговой травме 55

СОБЫТИЯ И ФАКТЫ 56

4 массаж эстетика тела N0 1 2005 г.

официальная информация

2–9 июля 2005 года в заповедном уголке Урала на базе отдыха «Чусо-вая» состоялся III международный фестиваль Школы массажа ЕленыЗемсковой. В его работе приняли участие около 100 специалистов нетолько из российских регионов, но и из стран Балтии, Восточной Евро-пы. В рамках программы прошли семинар под руководством ЭнрикеКастеллс Гарсия (Испания) «Соматоэмоциональный массаж» и курсобучения тайскому массажу, проводившийся преподавателями шко-лы. Помимо официальной программы на фестивале были организова-ны этнические праздники, КВН, экскурсии по Екатеринбургу и его ок-рестностям.

С 29 августа по 5 сентября 2005 года в столице Королевства Таиланд – Бангкоке со-стоялась очередная международная выставка «Beauty and Health 2005», на которойвпервые Россия была представлена Международной школой SPА (SPASCHOOL Int.)ее президентом А. Сырченко и его учениками. Основные направления презентацииотечественных массажных технологий освещены российскими специалистами вформе как организационно-методических сообщений, рекламных стендов, так ипоказательных мастер-классов – «Русские техники массажа», «Технологии банногопроцесса», «Массажные аксессуары», «Франчайзинг модели «Русское SPА».

8–10 сентября 2005 года в Москве проводился Russian SPA-Industry Summit, орга-низованный «Национальной гильдией специалистов SPА-индустрии». Особый ин-терес в среде массажного сообщества, присутствовавшего на саммите, вызвалосообщение В. Огуй, Ю. Ляхович и Е. Буслаевой «Сравнительные характеристикипопулярности и повышения рентабельности массажных техник в России». При-стальное внимание заслужили мастер-классы «Ароматический массаж Decleor –концептуально обоснованная методика, полноценный уход и неотъемлемый эле-мент всех процедур программы Арома Мозаик» и «Методика русского антицеллю-литного массажа в разработке В. Огуй». В конкурсе Russian SPA-ProfessionalAwards'05, проводимого в рамках SPA-саммита, в номинации «Лучший SPA-мас-сажист» 1-е место заняла Воропаева Инга, 2-е – Пушкарев Олег, 3-е – Зуб Галина.

8–11 сентября 2005 года в Москве прошел 2-й ежегодный фестиваль по массажу этни-ческого клуба INBI WORLD. В форме мастер-классов и обучающих семинаров былипредставлены техники тайского и индейского массажа в олмекско-майянской традиции,продемонстрированные Э. Лазаро, а также южнокитайские техники массажа, выполнен-ные Е. Берлинской.

В середине октября в Москве в отеле «Марриотт-Тверская»состоялся очередной ежегодный семинар Швейцарской про-фессиональной марки класса De Luxe – Helenere. На мировомкосметическим рынке марка Helenere представлена уже 20лет и с успехом применяется в лучших Московских салонахкрасоты, СПА-центрах и клиниках, таких как салон красоты«С.Зверева», «First Spa», «Biogenie» и др. Особый интересучастников семинара вызвал приезд основательницы марки– мадам Элен Росатто-Росси, а также химика-технолога ла-боратории и косметолога из Швейцарии. Вниманию косме-тологов были представлены последние разработки лабора-тории Helenere – уникальный крем «Эллектин» – революцион-ное средство в борьбе со старением кожи; омолаживающие капсулы сферы, не имеющие аналогов посвоему содержанию и другие новинки, которые были сразу же апробированы на практике. Косметологлаборатории представила новую технику массажа лица и декольте. В семинаре приняли участие пред-ставители более шестидесяти крупнейших салонов Москвы и регионов.

ООО «Статус-Фаст» – эксклюзивныйдистрибьютор профессиональной маркиHELENERE (Швейцария).115487, Россия, Москва, ПроспектАндропова, д.38, к.3 , офис 317.Тел: (095)742-87-58http://www.statusfast.ru

Компания проводит ежемесячныебесплатные семинары.В октябре: 27 октября – семинар по теме«Лучшие программы от Helenere»В ноябре: 24 ноября – семинар по теме«Антивозрастные программы,предупреждение старения»30 ноября – семинар по теме«Проблемная кожа, лечение акне»

В декабре: 8 декабря – семинар по теме«Уход за кожей в зимнее время:чувствительная, склонная к куперозукожа»15 декабря – семинар по теме«Подготовка к Новогодним праздникам –V.I.P. уход, экспресс-программы».

Герóнтисса – так называют вГреции и пожилую монахи-ню, и игуменью монастыря,

и старицу. Именно старицей, но-сителем духовного дарования«старчества», в конце своего дол-гого жизненного пути стала Герон-тисса Гавриилия (1897–1992),снискавшая международную из-вестность за свой дар духовнойнаставницы. Она была хорошо об-разованна, обучалась в Англии,работала физиотерапевтом, мас-сажисткой, владела многими ино-странными языками и имела ши-рокий кругозор. Небольшого рос-та, но очень живая, она сохраниладо конца жизни юношескую све-жесть и лучезарность любящегосердца.Аврилия Папайанни (а именно та-кое имя получила в миру Герон-тисса Гавриилия) родилась 2 октя-бря 1897 года в Константинополе(Стамбуле) в семье православныххристиан. Отец ее – Илья Папайа-нис был представителем фирмы«Messagerie de France» и состоя-тельным лесоторговцем. Мать –Виктория Христаки Папайаннибыла дочерью врача Христакиса,лечившего султана и награжден-ного за свою службу большим зе-мельным владением в СевернойГреции.С детства Геронтиссу окружалаатмосфера любви и взаимопони-


личный вклад

Бог не интересуется тем,

где ты и что делаешь…

Интересуется только

качеством и количеством

любви, какую мы даем.

Геронтисса Гавриилия

Святаямассажистка

мания. Училась она в женскойгимназии, затем продолжила об-разование в агротехническойшколе в Швейцарии, а в 1923 годув качестве слушательницы посту-пила на философский факультетАристотелева университета в Са-лониках. Следует отметить, что она былавторой студенткой, учащейся вгреческом университете.Непреодолимое желание помо-гать людям, нести им облегчениев телесных и духовных недугах в1932 году привели ее в Афины.Там Геронтисса поступила на ра-боту в анарротирио (отделениедля выздоравливающих) психиат-рической клиники. Затем сталастаршей сестрой в частной меди-цинской клинике.Буквально перед второй мировойвойной, в 1938 году, ГеронтиссаГавриилия переехала в Англию. ВЛондоне она вначале подрабаты-вала помощницей по дому, учи-тельницей иностранных языков,ассистенткой врача в ортопеди-ческой клинике, а после обученияв школе Chiropodist (физиотера-пия при лечении заболеванийнижних конечностей) в 1946 годустала членом Общества англий-ских массажистов ног (CertifiedMember of the Society ofChiropodists). Именно с этого мо-мента на всю оставшуюся жизньона посвятила себя делу «исцеля-ющих рук».Русский богослов Николай Зер-нов, знавший Геронтиссу, как-тоспросил, что привело ее избратьэту науку, а не богословие, с по-

мощью которого можно говоритьс сердцами людей. Она ответила:«Through the feet to the head» («По-средством ног в сердце»). Тольконамного позднее – через 20 летона смогла сказать: «Теперь идупрямо в сердце! Слава Богу!»Вернувшись в Афины в 1947 году,она открыла свою лечебницу наулице Мессалии, которая сразуже завоевала авторитет и любовьсограждан. Геронтисса упиваласьработой, так как не только лечилапациентам ноги. Здесь каждыйисповедовал ей свою боль, беду,горе, а она давала советы и наста-вления.Этот период ярко характеризуетистория десятилетнего мальчика,впоследствии ставшего извест-ным в Афинах адвокатом. Он при-ходил к ней в лечебницу для про-цедур массажа по поводу плоско-стопия. Когда она заметила, чторебенок стал ходить лучше, Ге-ронтисса изредка спрашивалаего, как он чувствует свои ноги, атот все время отвечал: «Еще нечувствую их здоровыми». Однаж-ды она сказала ему: «Теперь ябольше не могу ничего сделатьдля тебя». А мальчик рассмеялся:«Знаете, с каких пор я здоров? Со

второго раза, но вам не говорил,потому что мне хорошо здесь».С 1954 года после смерти материГеронтисса Гавриилия, решивпредать свою судьбу в руки Бо-жии, исколесила почти весь зем-ной шар. Помимо Греции ее ле-чебная деятельность и служениеближнему распространились наИзраиль, Кипр, Ливан, Иорданию,Сирию, Ирак, Пакистан, Индию,Турцию, Кению, Танзанию, Фран-цию, Бельгию, Данию, Швецию,Германию, Англию, США и множе-ство других стран. Особое место в ее жизни занима-ло пребывание в Индии, где оналечила и прикасалась к «неприка-саемым» – прокаженным. В ашра-ме (школе-храме) гуру Шиванан-ды даже издали книгу по искусст-ву физиотерапии с фотография-ми ее рук в качестве наглядного

примера выполнения различныхмассажных приемов.Долгое время Геронтисса жила виндийском селении для прока-женных Anand Wan, основанномобщественным деятелем БабаАмте, ставшим затем ее близкимдругом. Она писала одному издрузей: «Поднимаюсь в пять утраи выхожу в шесть, чтобы встре-тить солнце. Потом пью стакан во-ды с лимоном и съедаю один ба-нан. Затем принимаюсь за работу.Удивляешься, что могут сделатьмассаж и простое смазывание ва-зелином! Очищаю язвы прокажен-ным…»Геронтисса исцелила великоемножество людей, больных физи-чески и духовно. «Я видела: по на-

«Поднимаюсь в пять утра и выхожу в шесть, чтобы встре-

тить солнце. Потом пью стакан воды с лимоном и съедаю

один банан. Затем принимаюсь за работу. Удивляешься, что

могут сделать массаж и простое смазывание вазелином!

Очищаю язвы прокаженным...»

7массаж эстетика тела N0 1 2005 г.


уке для исцеления требовалось6 месяцев, а мои больные излечи-вались за 15 дней. Тогда я сказа-ла: не буду брать денег – их исце-ляет Божественная благодатьХристова». Впоследствии, чтобыне оставить без работы другихврачей, она решила брать деньгиза прием и раздавать их нуждаю-щимся больным. Ее отличало абсолютное нестяжа-ние. Никогда она не ощущала ус-талости. Ее силам не было конца.«Кто любит, тот не устает», – гово-рила она.Геронтисса Гавриилия была зна-кома со многими выдающимисяличностями прошлого века, какдуховными, так и политическими.И где бы и рядом с кем бы она нибыла, всюду воплощала своейжизнью евангельские заповеди,прежде всего о любви и служенииближнему.Однажды произошел случай, о ко-тором она рассказывала так: «Ясделала несколько сеансов мас-сажа на шее Индиры Ганди. Как-тоНеру (отец ее) посетил детскоеотделение в больнице, где я рабо-тала. Он вошел в то время, когда яделала массаж, и говорит: «Моядочь сказала, что у тебя волшеб-ные пальцы. Можешь ли прикос-нуться здесь, где у меня болит,чтобы мне самому понять?» Я по-трогала его руками, и он, повер-нувшись, говорит: «Права дочьмоя!..» На другой день об этом на-писали в газетах. И все друзья иподруги стали мне говорить:«Браво! Молодец! Поздравляем!»А я отвечала: «Каждый день я де-лаю массаж и провожу лечение, и

вы не видели. Теперь же, когда этосказал Неру, увидели?»…»Геронтисса проповедовала пра-вославие не открыто, не словами,а исключительно примером своейжизни и делами. Повсюду, где быни была, не всегда зная язык стра-ны, она проповедовала на «пятиязыках» любви, понятных всем.Несмотря на то, что Геронтиссадействовала среди разных кон-фессий и религий, она не имела иследа синкретизма (слияниявзглядов) ни в духовной жизни, нив служении. Многих инославных идаже еретиков своей любовьюона обратила в православие. С 1978 по 1989 год Геронтисса жи-ла в Афинах. Ее крохотную квар-тирку на первом этаже окрестили«Домом ангелов». Здесь она при-нимала тех, кто оказался в труд-ной жизненной ситуации, искалсовета и поддержки. В 65 лет Ге-

ронтисса приняла постриг, а в 94 года на острове Лерос – вели-кую схиму. Но даже в этом возрас-те она не прекращала лечебнойдеятельности.Одна из ее знакомых так вспоми-нает о целительной силе Герон-тиссы Гавриилии: «В ее руках былнеобыкновенный дар. Часто мывидели своими глазами, как онацелительно действует на больныхи на нас самих. Одним прикосно-вением и молитвой немедленнопроходила боль, и ты чувствовалав том месте внутреннее тепло. Ко-нечно, она настаивала, что помог-ла повязка или подушечка, кото-рую она накладывала на больноеместо. Однако мы понимали, чтоее сила – в ней самой.Однажды я увидела ее руки крас-

ными. «Ничего нет, дитя мое... –Потом, как бы говоря сама с со-бой, добавила: – Ах, как бы я хоте-ла, чтобы пришел сейчас кто-ни-будь больной». Это было от благо-дати Божией. Не прошло и пятиминут – прозвенел звонок. Пос-пешно вошла девушка – она при-несла какие-то покупки. По ее го-лосу стало понятно, что у нее что-то с горлом. Узнав, что оно причи-няет девушке боль, простым при-косновением Геронтисса сняла ееза минуту! Я не могла поверитьсвоим глазам!После ухода девушки мы пошлина кухню. Она открыла кран и под-ставила руки под воду. Геронтиссакак-то говорила, что в Индии у неебыли такие моменты, когда рукигорели огнем. Тогда она опускалаих в таз с холодной водой. Думаю,это было одним из даров СвятогоДуха…»Света любви не угасит и смерть.28 марта 1992 года ГеронтиссаГавриилия скончалась на земле иродилась на небе. Вспоминая оней, митрополит Иоанн говорил:«Благословенные пришествия,подобные Геронтиссе Гавриилии,являются богопосланными. ИмиБог ощутимо являет, как Он любитнас, как заботится, как беспокоит-ся о нас. Никогда нас не оставля-ет, спасает, приводит к зрелости,посылает наставников, спутников,указующих нам путь. И когда по-нимает, что мы уже не младенцы,берет их от нас... Но мы продол-жаем жить в их присутствии».Мы же можем сказать, что нарядус такими святыми целителями,как Пантелеимон, Косма и Доми-ан, Агапит Печерский, у массажи-стов и всех, связанных с «цели-тельными рукодействиями», поя-вилась своя святая, заступница инебесная наставница – Геронтис-са Гавриилия.

Татьяна СУББОТА



Это в определенном смыс-ле уникальное для россий-ской реальности учебноеспециализированное заве-дение. Массаж здесь рас-сматривается не как меха-

ническое рукодействие, а как некоеискусство движения рук и тела.Мир массажа Елены Земсковой – этосплав пластики и гармонии, где мас-сажист становится не просто испол-нителем чьей-то сторонней воли истрого регламентированных правил, асамостоятельной творческой лично-стью, выражающей свои мысли и чув-ства посредством неких массажныхпассов, напоминающих больше танце-вальные па, чем заученные приемы.С первым моим шагом в это «массаж-ное царство» я проникся ощущениемрадушного гостеприимства и в какой-то степени домашнего тепла. Улыбаю-щиеся открытые лица, вежливое, безноты официоза отношение. Казалось,что День открытых дверей событие –по поводу которого я появился на по-роге Школы массажа Елены Земско-вой, абсолютно ни при чем. Так здесьвсегда. И двери открыты каждый деньи для каждого.

Антураж этого заведения полностьюсоответствовал моему первому впе-чатлению. Не было никаких маленькихузких массажных кабинетов, тяжелыхстационарных кушеток. Вместо этогобольшой зеркальный зал с рядом пе-реносных массажных столов. Уютныераздевалки и душевые. Помещения,оформленные без слащавого восточ-ного колорита, но выдержанные встрогом изысканном стиле. Как оказа-лось, Школа массажа Елены Земско-вой в России представляет авторскиемассажные методики и техники Энри-ке Кастеллс Гарсия, создателя и руко-водителя испанской школы массажаINMASTER, человека, сделавшегомассаж искусством…Это другой язык, другая культура, дру-гая массажная школа…

Сама Елена Земскова так описываетзнакомство с Энрике Гарсия:«Летом 1998 года я приехала в школумастера массажного искусства Энри-ке Кастеллс Гарсия. То, что он согла-сился учить меня сам, было чудом.Две недели прошли как в бреду, обру-шившийся на меня объем информа-ции чуть было не привел к мысли на-век распрощаться с любимой профес-сией. Гордыня, тщеславие – все испа-рилось, осталась только робкая наде-жда, что взгляд учителя не будет стольсуровым. Начались бесконечная чере-да массажных приемов и философиямассажа, раскрывающаяся день заднем и погружающая тебя во всебольшую пучину отчаяния Как хотелось быть первой в России,самой лучшей, единственной! Горек



Открытые двериРассказ о Школе массажа

Елены Земсковой

Э

хлеб познания, особенно самого себя.И если до поездки в школу INMASTERя думала, что после своего возвраще-ния сразу можно будет преподаватьавторские методики Энрике, в Испа-нии даже сама мысль об этом каза-лась кощунственной.Ужаснувшись собственной бездне глу-пости и тщеславия, я несколько лет немогла даже подумать об учительстве.Но вот прошло 5 лет. Это время ушлона то, чтобы разработать методикупреподавания массажа, которая поз-волила бы донести до ученика мысльмастера, помогла бы в кратчайшиесроки освоить основные массажныетехники школы INMASTER и успешновоплотить их в работе косметологаили массажиста. На мой взгляд, всеудалось, за что благодарю всех нашихучеников, которые позволили себяучить».Один на один, учитель и ученик…

Несколько часов презентации мас-сажных техник и методик в исполне-нии самой Елены и ее помощниц про-неслись незаметно. Однако я не по-чувствовал ни малейшей усталости,наблюдая за их «массажным танцем».Не зря говорят: «Правильный массажвсегда красивый».Более полусотни человек заворожен-но наблюдали за чередованием прие-мов испанского, тайского, индийско-го, японского массажа. В едином рит-ме на четырех массажных кушетках

под звуки чарующей восточной мело-дии – нет! – не работали, а в букваль-ном смысле танцевали четыре грациимассажного искусства.

Как в калейдоскопе сменяли дуг другатехники хиромассажа, структурногомассажа, гимолимфодренажа, сома-тоэмоционального и нейроседативно-го массажа. В каждой свое отличие,свои правила выполнения, свои осо-бенности.И тем не менее массаж в исполненииЕлены Земсковой казался настолькорусским, настолько соответствующимотечественной массажной традиции,что даже не верилось в его испанскиекорни. Вот что значит вложить душу влюбимое дело!Выходя под вечер из школы, я пони-мал, что на изучение авторских мето-дик Энрике Кастеллс Гарсия могут уйти

годы. Путь мастерства никогда не бы-вает простым – достичь вершины мо-жет каждый, необходимо лишь запас-тись терпением и, не останавливаясь,

двигаться к намеченной цели. А учить-ся в Школе массажа Елены Земсковойесть чему.Что ждет каждого на этом тернистомпути освоения массажного искусства?Что ждет за дверями школы? Первыеуроки, первые ошибки и первые ус-пехи…

Владимир МИХАЙЛОВ

11

массаж эстетика тела N0 1 2005 г.

Как говорится, «ищущий да обрящет». Я искал и, как ни странно, нашел доста-

точно быстро. На проспекте Мира, в двух шагах от станции метро «Алексеев-

ская», есть ступенчатое крыльцо в торце десятиэтажного кирпичного здания

и маленькая стальная дверь. А за ней…


ШКОЛА МАССАЖА ЕЛЕНЫ ЗЕМСКОВОЙВсемирно известные техники института Inmaster

Барселона

Хиромассаж ШиацуГемолимфодренаж Тайский массажНейроседативный массаж Аюрведический массажТандем-массаж Йога в танце

Москва, проспект Мира, 89

Тел.: 602-4595, 602-4596

www.inmaster.ru

ЭкскурсияСегодня в моде этнические те-мы, национальный колорит и вособенности восточная экзоти-ка. Неугасающий интерес к тай-скому массажу – лишь подтвер-ждение общей тенденции.Таиланд называют страной мас-сажных салонов, которые тамбуквально на каждом шагу. Не-простительно, посетив эту стра-ну, не почувствовать себя зано-во рожденным благодаря искус-ству тайских массажисток, кото-рые предлагают свои услуги и вспециализированном салоне, ина пляже, и даже в номере гос-тиницы.На самом деле массаж в Таи-ланде разный.Прогуливаясь по улицам Бан-гкока, надо знать, что под выве-

сками, гласящими «Body mas-sage», «Tora course», «Special oilmassage», обычно скрываются...бордели. В «Body massage» кли-енту гарантируют полный наборудовольствий, вплоть до самыхизощренных. Массаж в пене об-наженным телом девушки –лишь самое невинное из них.Увы, но «массажная» проститу-ция – наследие ХХ века, заме-нившая ранее чрезвычайно рас-пространенную в Европе «бан-ную» разновидность. Началоширокой коммерциализациисферы сексуальных услуг поло-жила война во Вьетнаме. Таиланду суждено было статьместом активного отдыха аме-риканских солдат: час лета отСайгона, море – в двух часах ез-ды от столицы. В отличие от ох-


тема номера

Тайский массаж:между Востоком и Западом

ваченных гражданской войнойЛаоса и Камбоджи Таиланд – со-вершенно мирная страна. Плюск тому дружественный США ре-жим и никаких идеологическихстрогостей: ни коммунистиче-ских, как в Китае, ни исламских,как в Малайзии.В таиландском обществе сло-жилась целая прослойка, суще-ствующая исключительно засчет сексуального обслужива-ния иностранцев под прикрыти-ем массажных салонов. Туризмв Таиланде продолжает разви-ваться бурно, и число клиентов,несмотря на изредка происхо-дящие в Юго-Восточной Азииприродные катаклизмы, не убы-вает.Только в последние годы властистраны начали масштабную ак-цию по изменению негативногоимиджа Таиланда как центрамировой индустрии сексуаль-ных развлечений.Однако при чем здесь массаж?Настоящее знакомство с тради-ционным тайским массажем

ждет вас в заведениях с вывес-кой «Physical massage» – сало-нах оздоровительного и вполнеблагопристойного массажа.Именно здесь вы сможете по-нять и ощутить «на собственнойшкуре», что же такое тайскиймассаж, в чем его особенностии оригинальность техники.

ИсторияТрадиционный тайский массаж,или «древний массаж» (назва-ние, звучащее на языке пали как«nuad thai» или «nuad boran»),существует уже около 2,5 тыся-чи лет. Корнями эта практикавосходит к доктору (по однимданным – тайцу, по другим – ин-дусу) Jivaka Kumar Bhaccha (от-цу индийской и таиландской ме-дицины, величайшему знатоку

целебной силы трав и минера-лов и различных техник воздей-ствия на организм человека),который был современником Гу-атамы Будды, личным лекаремодного из индийских царей.В Таиланд массаж пришел вме-сте с буддизмом примерно во II или III в. до н. э. и широко рас-пространился среди монахов. Вто время буддистские храмыбыли не только центрами рели-гии, но и местом, где изучалимедицину, поэтому древнимиврачами в Таиланде чаще всегостановились монахи – действу-ющие или бывшие. Именно по этой причине тайскиймассаж зачастую сравнивают супражнениями хатха-йоги, свой-ственными южной буддийскойтрадиции, только выполняемы-ми не активно (самостоятельно),а пассивно (при постороннейпомощи).Определенное влияние на ста-новление тайского массажаоказала пришедшая из Китаярелигиозно-философская си-

стема даосизма с понятиямиосновных энергетических мери-дианов и акупрессурных точек.Посредством массажа они рас-крываются, и через них проис-ходит вливание жизненнойэнергии «прана». Считается, чтоименно из-за закупорки энерге-тических точек и болеет чело-век.Единственное дошедшее до на-шего времени достоверное упо-минание о массаже имеется вмедицинском трактате XVII века,записанном на пальмовых ли-стьях на языке пали с использо-ванием кхмерского письма. Ксожалению, сохранились лишьотдельные его фрагменты. Что-бы окончательно не утратитьдревние знания, в 1832 году ко-роль Рама III построил храм Фра

Четупон (в обиходе – Уат По) вБангкоке, на стенах которогособранные фрагменты текстов ирисунков были высечены в видеизображений. Всего их 60, на 30изображен человек спереди, на30 – сзади. Помимо самих мас-сажных приемов на этих рисун-ках обозначены различныеэнергетические линии и распо-

ложенные на них лечебные точ-ки и зоны.Тем не менее тайская медицина,как и китайская, была мало свя-зана с анатомией: Сиам долго

не знал хирургии, так как в про-шлом вскрывать тело человекабыло запрещено, вследствиечего оно рассматривалось как

«черный ящик» – система, име-ющая известный вход и выход,но с неизвестными процессамипреобразования между ними.



«В Сиаме, когда кто-нибудь заболевает, то начинает лечение с того, что все его тело мнет

и давит специально сведущий в том человек, который садится верхом на больного

и сдавливает его между ногами»

Симон да Ля Любер, французский посол при таиландском королевском дворе, 1690 г.

Следует отметить, что по сутитайский массаж и нельзя рас-сматривать только как лечебно-профилактическую процедуру.Как и другие виды восточногомассажа, он работает в первуюочередь не с физическим, а с«энергетическим» телом чело-века. Это духовная практика,тесно связанная с буддистскимучением, в связи с чем массажпонимается как «мета», означа-ющая в южном буддизме добро-вольное принесение добра вмир.Тайцами массаж воспринимает-ся как религиозный ритуал, иименно поэтому бытует мнение,что европейцам невозможно вполной мере освоить все его се-креты и таинства без принятиябуддизма.Тайский массаж – искусство,требующее для своего выполне-ния состояния медитации, тоесть размышления и созерца-ния. Он всегда начинается с мо-литвы-медитации, помогающеймассажисту полностью скон-центрироваться на работе, ко-торую он выполняет.Как раньше, так и теперь насто-ящие мастера тайского масса-

жа – глубоко религиозные люди,отдающие почти все свое сво-бодное время медитации. Онитонко чувствуют индивидуаль-ные особенности энергетиче-ского и психического состояниякаждого человека. Особенно вэтом преуспевают женщины.Раскрывая и наполняя пациен-тов «энергией космоса», мастертеряет за сеанс очень многособственных сил, поэтому дол-жен быть необычайно крепким ивыносливым.

Вплоть до середины ХХ векатайский массаж был неотдели-мой частью религиозной прак-тики Таиланда.

ОбучениеС самого момента основанияхрама Уат По Бангкок стал исто-рическим центром «королев-ской» традиции тайского масса-жа, позже получившей название«южной школы» и сохраняемойпреимущественно монахами-буддистами. Эта традиция фор-мировалась при королевскомдворе и в высших кругах знатипод прямым влиянием тех зна-ний и взглядов, которые пришлииз внешнего мира: Индии, Ки-тая, мусульманских стран Ближ-него Востока и в какой-то степе-ни из Европы.

«Деревенская» традиция, офор-мившаяся в «северную школу»,базируется сегодня в городеЧанг Май. Здесь расположенспециализированный институтпо изучению традиционных ме-дицинских знаний, в которомработают врачи, обучаются сту-денты и ведутся научные иссле-дования. Основная черта «се-верной школы» – ее стремлениеобъединить те знания, которыепо крупицам собраны в селени-ях у местных лекарей, с науч-ной – «королевской» традициейтайского массажа.Фактически же существует зна-чительно больше школ традици-онного тайского массажа. Ихстатус варьирует от крупныхстоличных учреждений по типууниверситетов, имеющих фи-нансовую поддержку от прави-тельства, до совсем неболь-ших – «семейных» школ в дерев-нях и селениях. Тем не менеевозглавляют их также признан-ные авторитеты тайского масса-жа – такие, как Аджан Синторн,Лек Мама Чайа, Чаютха Прия-ситха, Сампит Питосинга, и др.Можно сказать, что базовых на-



Тайцами массаж воспринимается как религиозный ритуал, и именно поэтому бытует

мнение, что европейцам невозможно в полной мере освоить все его секреты и таин-

ства без принятия буддизма.

правлений все-таки два: «се-верная» и «южная» школы мас-сажа. Основное отличие междуними – в направлении массаж-ных движений по линиям энер-гетических меридианов. Так, наюге Таиланда массаж этих ли-ний практически всегда начина-ется от пупка, продолжаясь да-лее к периферийным областямтела. На севере же страны сеанс

массажа проводится в неизмен-ном порядке – начинается с ноги заканчивается шеей, головойи лицом.Еще одно отличие – техника да-вления. Для «северной школы»характерно начало массажа то-чек и линий меридианов с мяг-кого, несильного давления по-душечками больших пальцев.Его сила постепенно возрастаетдо максимума, а затем плавноубывает. Сеанс заканчиваетсялегкими согревающими и рас-слабляющими мышцы движени-ями.

«Южная школа» практикует бо-лее интенсивную технику воз-действия. При этом давлениепальцами, производимое пер-пендикулярно поверхности ко-жи, заканчивается энергичныммассажем соответствующегоданной области тела энергети-ческого меридиана. Однако уси-ленное воздействие на эти ли-нии скорее оправданно при це-

ленаправленной работе с каким-либо из меридианов при прове-дении терапевтической проце-дуры, чем в процессе оздорови-тельного или эстетического се-анса массажа. Так, в самом Таи-ланде нередко и массажист, иего пациент согласны, что «чембольнее, тем лучше». А вот в за-падных странах традиции иные,соответственно и иное воспри-ятие болевых ощущений примассаже.Сегодня популярность тайскогомассажа в странах Запада чрез-вычайно высока, и с полнымправом можно сказать, что изве-стен он уже практически во всеммире. Так, один из ведущих спе-циалистов массажного центра вЧанг Май – немец ХарольдБруст, принявший буддийскоеимя Асокананда. Наиболее зна-чимые работы по тайскому мас-сажу написаны западноевропей-скими и североамериканскимиспециалистами (Gold R. М.,1998; Mercati М., 1998; Corsi Е.,2002;. Salguero Р. С., 2003; и др.),а в ряде стран созданы специ-альные школы и центры по обу-чению тайскому массажу (в Анг-лии – центр «Bodyharmonics», вИталии – «The European Academyof Thai massage», в США – «TheInternational Thai TherapistsAssociation», а в России – компа-ния «7красок», «МеждународнаяSPA-школа»).

К сожалению, до 2003 года на-стоящий тайский массаж напостсоветском пространствебыл доступен немногим знато-кам, которые периодически по-сещали Таиланд с одной-един-ственной целью – ощутить насебе его волшебное действие.Первой ласточкой, рискнувшейпопуляризовать традиционныйтайский массаж в России, сталакомпания «7 красок», официаль-но пригласившая на работу ди-пломированных мастеров «ну-ад-массажа» из Таиланда. «7 красок» ввели в обращение



«Южная школа» практикует более интенсивную технику воздействия. При этом давление

пальцами, производимое перпендикулярно поверхности кожи, заканчивается энергич-

ным массажем соответствующего данной области тела энергетического меридиана.

новый термин – кабинеты вос-точной релаксации. Были раз-работаны протоколы процедур,адаптированные под европей-цев (не каждый клиент способенвыделить из плотного дневногографика 3 часа на сеанс «коро-левского массажа»).Сегодня, тайский массаж – по-пулярное оздоровительное направление SPA- и фитнес-ин-дустрии России. Кабинеты во-сточной релаксации «7 красок»открыты в лучших фитнес-цент-рах и салонах красоты столицы,стартовали региональные про-екты в Сочи, Самаре, Краснояр-ске, Ноябрьске, где работаюттайцы, делающие настоящийтайский массаж на профессио-нальном уровне.По словам управляющего ком-панией «7 красок» Виктории Ге-невской, одно из главных ее до-стижений – постепенное вымы-вание термина «тай-массаж» какобозначение услуг сомнитель-ного содержания в рубриках

«Досуг» желтой прессы и созда-ние отношения к тайскому мас-сажу как к серьезному методунаравне с другими традицион-ными национальными система-ми массажного воздействия.

Особенности техники и методики тайского массажаТак что же такое тайский мас-саж?Это часть традиционных рели-гиозных, философских и меди-цинских учений Таиланда. Выполняется он всегда черезодежду, для чего используютспециальные хлопчатобумаж-ные рубашки и штаны, так чтообнаженными остаются толькостопы, кисти и лицо.Традиционно в Таиланде мас-саж делают на шерстяном илихлопковом матрасе, плотноприлегающем к деревянномуоснованию. Располагается кон-струкция на полу и называетсятатами.

Самое важное – правильно рас-положить тело на поверхности.В основном используются 6 раз-личных позиций, в которых мас-сируемый будет принимать про-цедуру:■ лежа на спине, голова на пло-ской подушке, а одна из ног от-ведена в сторону и согнута■ лежа на боку, нога, на которойлежит массируемый, должнабыть выпрямлена, а другая со-гнута, голова на подушке■ лежа на животе■ лежа на спине, без подушки ис выпрямленными ногами■ сидя на полу со скрещенны-ми ногами■ лежа на спине, опираясь го-ловой на подушку, находящуюсяна скрещенных ногах сидящегомассажистаПри выполнении оригинальныхтехнических массажных прие-мов большинство мастеров тайского массажа в качестве до-полнительной опоры для масса-жиста предпочитают использо-вать прикрепленную к потолкуверевку. Особенно это важнопри применении техники масса-жа стопами.Основные массажные приемытайского массажа: размина-ние, выполняемое в форме на-давливания (подушечкамипальцев, ладонной поверхно-стью кистей, кулаками, пред-плечьями и другими частями те-ла, в том числе стопами), и виб-рация – как непрерывная, так ипрерывистая (ударная). Все ос-тальные приемы – преимущест-венно пассивные движения, на-правленные на растяжение мы-шечных групп и мобилизациюсуставов.



Таким образом, уникальностьсистемы тайского массажа со-стоит в продуманном сочетаниии комбинировании массажныхприемов и пассивных движений,нацеленных исключительно намышечную систему организма.Для подготовки мышц к пред-стоящему массажному воздей-ствию зачастую предваритель-но используют тепловые ком-прессы из лекарственных трав.Особенно это значимо для мас-сажа в условиях средней поло-сы России, где климат не стольжаркий, как в южных странах.По времени продолжительностьполного массажа тела в тайскойтрадиции – более 2 часов. Егопериодичность – 2 раза в неде-лю (не чаще!).В Таиланде тайский массаж по-рой называют «танцем вокругтела». Наблюдая за работойопытного массажиста, кажется,что он исполняет некий своеоб-разный танец. Хотя зрелищ-ность – вовсе не суть тайскогомассажа, отличная координациядвижений и гармоничное объе-динение механической техникии одухотворенного искусстванепроизвольно наполняют егоэстетическим хореографиче-ским смыслом.Сегодня развитие тайского мас-сажа тесно связано с западнойтрадицией. Без научного обос-нования его приемов, разработ-ки строгих показаний и противо-показаний этого метода, мето-дологического оформления са-мой массажной процедуры уженемыслимо дальнейшее совер-шенствование столь древнейтрадиции, доказавшей своюжизнеспособность многие сто-летия. А тайский массаж, как ниодна другая система восточныхмассажных техник, открыта дляконтактов, общения и сотрудни-чества.

■ В 2003 году Международнаяшкола SPА («SPASCHOOL Int.»),располагающаяся в Москве,обучила своих специалистовтайскому массажу в монастыреУат По и продолжает набиратьгруппы для прохождения курсатайского массажа в Таиланде иРоссии. В августе этого года«SPASCHOOL Int.» был проведен9-й набор для обучения тайско-му традиционному массажу накафедре эстетической медици-ны РУДН.

Правда, в России и Таиландеразные требования к сертифи-кации массажистов. Россиянеполучают бангкокский сертифи-кат на базе среднего медицин-ского или высшего физкультур-ного образования, а в Таиландене требуется ни того, ни друго-го. Хотя тайцы и проходят жест-кий конкурсный отбор, меди-цинскую комиссию и проверкуквалификации в департаментетруда Таиланда, проблемы ле-гализации и сертификации за-

рубежных специалистов, а так-же унификации методик эстети-ческой медицины, в том числеимеющих восточный колорит, наотечественной почве пока ещедалеки от окончательного ре-шения.По большому счету нет принци-пиальной разницы в работемужчины или женщины масса-жиста. Строгое соблюдение тех-нических условий и методикипроведения тайского массажаполностью нивелирует возмож-ные огрехи и недочеты, позво-ляя добиться максимально воз-можного результата воздейст-вия. К тому же лучшим специа-листом по массажу 2004 года порешению Министерства обще-ственного здоровья Таиландавыбран именно мужчина.

Андрей СЫРЧЕНКО,преподаватель кафедры эстетической медицины

ФПКМР РУДН,президент «SPASCHOOL Int.»



ринято считать, что темы медицинского Ин-тернета чрезвычайно актуальны, востребова-ны и практически безграничны. Однако с этимутверждением, особенно с его второй час-

тью, нельзя согласиться. Яркий пример тому – ин-формационный вакуум по тематике, связанной с ме-дицинским массажем. И речь здесь не о прелестях ипользе массажа как такового – данной информациив Интернете хоть завались. Найти описание научнообоснованной, проверенной клиническим опытом иэкспериментальными исследованиями, а не выве-денной эмпирическим путем и измышлениями авто-ра, частной методики массажа, рекомендуемой при

конкретном заболевании, крайне непросто, а подчаспрактически невозможно, так как ее там просто нет.Перейдем к краткому обзору web-сайтов, посвящен-ных вопросам медицинского массажа.В старой («организационной») зоне зарезервирова-ны IP-адреса, связанные по тематике с массажем:www.massage.com, www.massage.orgРассматривать их в отдельности не имеет смысла,так как все они представляют интересы АМТА –American Massage Therapy Association, как иwww.amtamassage.com. Однако www.massage.eduотносится к Connecticut Center for Massage Therapy,а www.massage.net – к Body Therapy Institute.


ОБЗОРЫ И РЕЙТИНГИ

Медицинский массаж в Интернете

П

Другие сайты, территориально находящиеся также вСоединенных Штатах Америки:www.imagroup.com, www.internationalmassage.com(принадлежащий International Massage Association),www.abmp.com, www.massageandbodywork.com,www.massagetherapy.com, www.bodysensema-gazine.com – Associated Bodywork & MassageProfessionals, www.americanmedicalmassage.com –American Medical Massage Association,www.ncbtmb.com – National Certification Board forTherapeutic Massage and Bodywork, www.massageth-erapy.bc.ca – Massage Therapists Association of BritishColumbia, www.mmpa.us – Medical MassagePractitioners of America, www.massagetherapy.com –www.naturalhealers.com – каталог институтов и школмассажа…Несмотря на хороший качественный дизайн, все онисодержат, мягко говоря, чрезвычайно скудную науч-ную информацию по массажу, так же как полные эле-ктронные версии статей, публикуемых в журналах«Massage Therapy Journal» (www.amta-massage.org/journal), «Massage Today»(http://www.massagetoday.com), «Body SenseMagazine» (www.bodysensemagazine.com),«Massage&Bodywork Magazine» (http://www.mas-sageandbodywork.com) и «Massage Magazine»(www.massagemag.com). Все это реклама, рекламаи еще раз реклама, и лишь изредка несколько иллю-стрированных приемов той или иной массажной тех-ники.Следуем дальше. Домены географической зоны су-ществуют только в 2 буквенных обозначениях:www.massage.ca, а также и www.cmta.ca – CanadianMassage Therapist Alliance, www.amtwp.org –Association of Massage Therapists and WholisticPractitioners (Canada), www.amta.asn.au – Associationof Massage Therapists Australia, www.massage.se –Massage & Kroppsterapi Stockholm (Sweden),www.massage.nl (Netherlands), www.massage.nu (NewZealand), www.massage.at (Austria). ww.mas-sageweb.ch и www.medmassage.ch (Switzerland),www.massage.ee (Эстония).Остальные или открыты, или содержат информа-цию, не связанную непосредственно с медицинскиммассажем. Вот и весь набор иностранных информа-ционных массажных сайтов, включающих сведениярекламного либо общепопулярного характера.Теперь перейдем к IP-адресам в доменах второго итретьего уровня в зоне «ru», которые условно можноразделить на 2 группы – административные или рек-ламные сайты и информационные вертикальныепорталы.■ Первые делятся на страницы официальных (государственных) учреждений:www.rumed.ru Российского научного центра восста-новительной медицины и курортологии МЗ РФwww.mumc.ru Московского учебно-методическогоцентра по среднему медицинскому образованиюwww.nursing.edu.ru Санкт-петербургского государ-ственного училища повышения квалификации ра-ботников со средним медицинским и фармацевти-ческим образованиеми коммерческих (негосударственных) учрежде-ний, предоставляющих услуги массажистов:www.manuolog.ru (Институт восстановительной ме-дицины) www.manualmed.ru (Академия мануалогии)www.massage-club.ru (Клуб восточного массажа)

производители и реализаторы оборудования длямассажа:www.mediumplus.ru (ЗАО «Медиум Плюс»)www.beka.ru (ЗАО СП Бека Хоспитек)www.sportmedimport.com (группа компаний «Спорт-МедИмпорт»)домашние странички отдельных массажистов:www.massazhist.ru, www.massage.nnov.ruПрактически все они содержат информацию исклю-чительно рекламного характера. Ни о какой наукенет ни слова, и требовать от них чего-то более неследует – они добросовестно выполняют свои за-дачи.■ Информационные порталы www.massage.ru, а так-же www.rusmedserv.com/massage, изначально оченьинтересно задуманные, рассказывают о массаже вкрайне популярной и чрезвычайно доступной фор-ме. Публикуемые ими методики массажа, как прави-ло, взяты из аналогичных изданий, написанных неврачами, а в лучшем случае педагогами. Соответст-венно проблемы медицинской науки, в данном слу-чае – медицинского массажа, обойдены стороной.Сайты ориентированы, как ни странно, на пациен-тов, а не на профессиональных массажистов. В ка-честве информационных вертикальных порталов, ксожалению, они не выполняют своего непосредст-венного назначения.В каталогах медицинских ресурсов –www.medlinks.ru, www.rusmedserv.com, www.rus-cience.newmail.ru изредка встречаются публикациио разработках частных методик массажа, о прове-денных исследованиях по вопросам обоснованиямассажного воздействия при лечении отдельных но-зологических единиц, однако это «капля в море» –1–2 статьи в год, опубликованные чаще в формекратких конспективных тезисов.Возникает резонный вопрос: может, в серьезной на-учной информации нет необходимости и достаточнотого, что уже есть в Интернете?..По результатам исследований, проведенных еще в2000 году в 6 крупных городах России, предостав-ленных компанией «Комкон» (www.comcon-2.com),доступ к Интернету имели от 5 до 8% врачей. По дан-ным Синицына В. Е., Морозова С. П. (2003 г.), средистудентов и молодых врачей Москвы и Санкт-Петер-



бурга числоа к т и в н о

пользующихся Интернетом – не менее 30–40%. Со-ответственно число медицинских работников, при-меняющих в своей повседневной практике массаж-ные манипуляции как наиболее доступный и дейст-венный способ терапевтического воздействия и од-новременно пользующихся услугами Интернета, по-видимому, с каждым годом также должно неуклоннорасти.В последнее время (5–7 лет) отмечается повышен-ный интерес среди специализированной аудиториимассажистов к научно обоснованной информациипо технике и методологии массажа ввиду создав-шейся высокой конкуренции в профессиональнойсреде. Примеры? Заваленные околомассажной ли-тературой полки книжных магазинов, переизданиятысячными тиражами выпущенных 20–30 лет назадкниг по технике массажа одних и тех же авторов. Ачто говорить о ежемесячно плодящихся по всемумиру домашних страницах индивидуальных масса-жистов и медицинских центров, включающих услугимедицинского массажа!На сегодняшний день профессиональных массажис-тов только в одной Москве более тысячи, а прошед-ших обучение на специализированных курсах ипрактикующих массаж от случая к случаю по самымприблизительным подсчетам давно перевалило за10 тысяч.Налицо ситуация, когда есть спрос, но нет предло-жения. Так в чем же дело?Причина столь плачевного положения дел, как нистранно, одна, и относится она не к проблемам Ин-

тернета. Ключевой фактор, значительно тормозя-щий процесс развития специальности «медицин-ский массаж», – сложившееся в широких кругах, втом числе и медицинской общественности, преврат-ное представление о массаже как прерогативе ис-ключительно средних медицинских работников, аврач вытеснен за рамки специальности.Именно поэтому научных разработок по массажу,его использованию при лечении различных заболе-ваний и коррекции патологических состояний с каж-дым годом становится все меньше и меньше. В ре-альной жизни, вне Интернета, периодически появля-ются научные публикации по проблематике, связан-ные с массажем, но за исключением таких журналов,как «ЛФК и массаж», «Вопросы курортологии, физи-отерапии и ЛФК», и ряда других изданий это все по-пулярные статьи с «уклончивыми размышлениямина тему о ...».С прискорбием нужно добавить, что массажисты –медицинские работники со средним специальнымобразованием, те, кто непосредственно занимаетсямассажем, в большинстве своем имеют об Интерне-те поверхностное представление и в погоне «за ма-териальными благами» специальную литературу чи-тают редко.Еще более вопиющий факт – бытующее в широкихслоях населения (даже во врачебной среде!) пред-ставление о массаже как средстве исключительногедонистического назначения (для удовольствия).Выразительный пример этого – случай, произошед-ший с одной из моих знакомых, живущей сейчас вКанаде. После рождения ребенка, когда ему испол-нилось 3 месяца, она пришла на очередной прием кканадскому педиатру и спросила как само собой ра-зумеющееся о том, когда можно начинать делатьмассаж ее чаду. После этих слов врач разразился го-мерическим хохотом. По его представлениям в пе-диатрической практике массаж – нонсенс! Удивлен-ную такой реакцией врача русскую женщину понялаприсутствовавшая на приеме медицинская сестра, ито только по той причине, что была эмигранткой изпостсоциалистической Польши. Вот вам и «прогрес-сивный цивилизованный Запад»!Попытка внести научную струю в информационнуюсреду Интернета – сайт секции «Медицинский мас-саж» Российской ассоциации по спортивной меди-цине и реабилитации больных и инвалидовwww.medmassage.ru. Цель деятельности этой орга-низации – удовлетворение потребности широкогокруга специалистов (ученых, врачей, массажистов идр.), работающих в направлении развития и популя-ризации массажа, в качественной, научно прорабо-танной, методически оформленной и имеющейпрактическую направленность специализированнойинформации. К сожалению, сайт рассчитан исклю-чительно на русскоговорящую аудиторию, редко об-новляется и не содержит иллюстративный материалк публикуемым статьям.Итак, можно заключить, что тема массажа на про-сторах Интернета еще далеко не исчерпана и нахо-дится в стадии своего становления. Единственное,на что хотелось бы надеяться, что информация, раз-мещаемая на специализированных сайтах, посвя-щенных массажной проблематике, будет более се-рьезной и продуманной. Ведь околомассажных пуб-ликаций («как это хорошо и т. п.») уже достаточно.



настоящее время «наука о жизни» (от санск-ритских слов «ayur» – «жизнь», «veda» – «зна-ние», «наука») – это одно из популярных на-

правлений эстетического сектора SPA-бизнеса. В Аюрведе используется большое разнообразие ме-тодик и техник, соединяющих различные виды мас-сажа, двигательной терапии, специального питания,йоги, медитации, ароматерапии и фитомедицины.Аюрведические методики можно применять для кос-метических и эстетических целей, омоложения и оз-доровления человека, очищения организма, коррек-ции фигуры, при целлюлите, и для профилактики илечения различных заболеваний. На сегодняшний день предоставлена возможностьосуществлять классические аюрведические проце-дуры, а также различные виды массажа, мануальнойтерапии, гидро- и термотерапии и ряд других SPA-процедур в специально оборудованном помеще-нии – кабинете этнического SPA на комплексной установке «Аqua Veda» (от латинских слов «aqua» –«вода», «veda» – «знание», «наука»). Это многофунк-циональный гидротерапевтический стол, разрабо-танный технической группой компании «ThermariumBäderbau Gmbh» (Австрия) совместно со специали-

стами из Индии. Электрическая уста-новка с регулировкойвысоты от 54 см до 83 см «Аqua Veda» име-ет подогрев поверхно-сти от 30 до 60°С, чтопозволяет проводитьтепловые процедуры.Стол оснащен специ-альной дренажной си-стемой для вывода сего поверхности ис-пользованного масла,воды и мыльной пены.Помимо этого в егоустройстве есть двавида душа: в виде руч-ного и душа Виши – сподачей холодной илигорячей воды и жидко-го мыла. Другая частьустановки представля-ет собой специальнуюпереносную стойку сдвумя медными ин-

дийскими чашами для масел, применяемую для про-цедуры Shirodhara.Именно сегодня благодаря использованию установ-ки «Аqua Veda», предлагаемой компанией«Thermarium Bäderbau Gmbh», древнее индийскоеискусство стало полноправной частью передовыхтехнологий индустрии красоты.

Русское бюро THERMARIUM Bäderbau Gmbh (Austria)

119334, Россия, Москва, ул. Косыгина, 15, офис 623

Тел.: +7 (095) 939-87-74, 540-56-43,782-57-47

Internet: www.thermarium.com

E-mail: [email protected]

В

Аюрведа сегодня

«Потребовалось на-

ступление научной

эпохи, чтобы мир

смог полностью оце-

нить значимость Аюр-

веды как целостной, совершенной систе-

мы здравоохранения. Сегодня Аюрведа

призвана создавать и поддерживать со-

вершенное здоровье индивидуума, страны

и мира в целом»

Махариши Махеш Йоги


ассаж чем-то схож сбалетом. Взгляните наработу массажиста.

Движения его тела – повороты,вращения, наклоны строго вы-верены и следуют за руками, ко-торые не сопротивляются, аподчиняются формам другоготела. А сами по себе массажныеприемы, перефразируя извест-ное выражение Доллинжера,сравнимы разве что с нотами,которые подолгу не звучат водиночку, а переходят одна вдругую, сливаясь в аккорды искладываясь в определеннуюмелодию, рождают музыку при-косновений, бодрящую, какмарш, или усыпляющую, как ко-лыбельная.Принимать массаж – это тожесвоего рода искусство, ведущее

к максимальной пользе и насла-ждению. Производя целую гам-му незабываемых, не сравни-мых ни с чем ощущений блажен-ства в душе тех, кто хоть раз испытал на себе благотворноедействие массажа, эта волшеб-ная процедура доставляет ис-тинное удовольствие, котороехочется повторять снова и снова.Конечно, массажные манипуля-ции можно выполнять в любыхусловиях – и в специализиро-ванном кабинете, и на привале втуристическом походе. Все за-висит от профессионализма иопыта массажиста. Однакотолько представьте… Массаж накачающемся скрипучем кухон-ном столе. Массаж на «само-пальной» массажной кушетке и

массажиста, который бьется но-гами о стальные крепящие рей-ки. Или «корячащегося» на берегу моря массажиста, посте-лившего прямо на песок пляж-ное полотенце. А об ощущенияхклиента при таком массаже луч-ше и не говорить, тем более ес-ли это не отдельная массажнаяпроцедура, а целый курс.Таким образом, понятно, что ка-чество массажного воздействияво многом зависит от условий,где, как и главное – на чем про-водится массаж. А это преждевсего массажные кушетки и столы.Вот уже более 25 лет северо-американская компания «OAK-WORKS Inc.» продвигает идеиэстетики и эргономики массаж-ных технологий. Являясь одним



М

Балет… Совершенная пластика тела… Плавные грациозные движения… Фейерверк танце-

вальных «па», выражающих эмоциональный порыв человеческого духа. Вы когда-ни-

будь «слышали» балет? Нет, не на всемирно известной сцене Большого театра, а на под-

мостках провинциального клуба, дома культуры?.. Треск досок. Глухие удары, раздающи-

еся в тишине зала. Истошный скрип половиц. И нет разницы, кто перед вами: прима

столичного театра или делающая только первые шаги в танцевальной карьере балери-

на. И уже нет балета – искусства эстетствующих интеллектуалов, а есть пародия, способ-

ная вызвать насмешки, свист и улюлюканье зрителей.

Эстетикаот «OAKWORKS Inc.»

из ведущих производителеймассажного оборудования, онапредлагает широкий спектр из-делий:■ переносные массажные столы■ стационарные массажные

столы■ стулья для массажа■ дополнительные принадлеж-

ностиОсновной девиз компании«OAKWORKS Inc.» – «Мы работа-ем с вами и для вас», а принци-пы, на которых строится вся еедеятельность, – «Честность. До-верие. Обязательность. Уважи-тельное отношение к партне-рам».Прислушиваясь к потребностямспециалистов в области масса-жа, компания непрерывно об-новляет и совершенствует ди-зайн и техническую составляю-щую линии массажных столов.Вкладывая усилия в эргономи-ческие проекты, она помогаетпродлить массажную карьеруспециалистам (ведь никто не хо-чет столкнуться с болью в спинеи раньше времени завершитьпрофессиональную деятель-ность) и добиться максимально-го комфорта для клиентов (отудобства массажного стола на-прямую зависит эффективностьи всей массажной процедуры –

как набор используемых мас-сажных приемов, так и ощуще-ния клиента).Каждый из новых проектов ком-пании «OAKWORKS Inc.» прохо-дит строгие запротоколирован-ные динамические испытания –осевой нагрузки, боковых уси-лий, стабильности и цикличес-ких нагрузок. Как правило, кэтим исследованиям для бес-пристрастного анализа, надеж-ности и точности полученныхрезультатов привлекают специ-ализированные институты и тех-нические лаборатории.В стремлении повысить надеж-ность и долговечность не толькометаллических или деревянныхдеталей «OAKWORKS Inc.» ужедавно перешла на использова-ние стандартной обивки мас-сажных столов из полиуретана,более прочной, немаркой и без-опасной, отказавшись от при-менения традиционного соста-ва из винила с включениями тя-желых металлов. Помимо этогокомпанией соблюдаются меж-дународные экологическиестандарты и в выборе материа-лов, и в процессе всего произ-водства.Внимание к мельчайшим дета-лям массажного оборудования –одна из характерных особенно-стей компании «OAKWORKS

Inc.». Широкий выбор комплекту-ющих, отлаженный механизмэлектрических и пневматическихдеталей, цветовой гаммы покры-тий – обязательные условия длявсей ее продукции.Именно это позволило компании«OAKWORKS Inc.» не только ос-настить массажными кушеткамимножество школ массажа в Ка-наде, США и других странах, но ипобудить применить их перенос-ные модели массажистов спор-тивных команд, в том числе наОлимпийских играх и в междуна-родных соревнованиях.Переносные массажные столыот «OAKWORKS Inc.» представле-ны двумя линиями: на металли-ческой и деревянной основе.Модели Wellspring, Alliance metal,The boss, Advanta и Portable matкомплектуются специальнымирегулирующимися подголовни-ками, валиками и подставкамидля конечностей. Высоту столаможно регулировать от 55 см до84 см – массажист подбираетудобную для себя позу в зависи-мости от вида проводимых мани-пуляций. За счет облегченныхрегуляторов из алюминиевогосплава вес этих изделий не пре-вышает 14 кг, при этом устойчи-вость и стабильность конструк-ции отличаются отменными ха-рактеристиками.



Более облегченные (до 12 кг),но не менее устойчивые пред-ставляют модели массажныхстолов на деревянной основе:Nova, Aurora, Alliance wood. Какправило, для их изготовленияиспользуют дуб и клен. На такихстолах помимо массажных ма-нипуляций можно выполнятьряд физиотерапевтических про-цедур, в том числе электрости-муляцию мышц, электрофорезлекарственных препаратов,СВЧ- и магнитотерапию и дру-гие процедуры. Как первая, таки вторая модельные линии мас-сажных столов легко складыва-ются и удобны при переноске –в сложенном виде они имеютформу чемодана.Другой вариант переносной мо-дели – стул с изменяющейсяконфигурацией. Легко собираю-щаяся за считанные секунды (еевес – не более 9,5 кг), Portal proудобна для любых пациентов –мужчин, женщин, детей за счетимеющихся в комплекте допол-нительных приспособлений (ва-ликов, подлокотников, подго-ловников и т. п.).Помимо переносных массаж-ных столов и стульев компания«OAKWORKS Inc.» выпускает ре-гулируемый подголовникDesktop portal, который крепит-ся не только на массажной ку-

шетке, но и на письменном столе.Этой компанией также широкопредставлены модельные линиистационарных массажных сто-лов: Pro Luxe Line, Celestadeluxe, Celesta lift, Celesta clas-sic, Performance lift, Classic clini-cian, Studio clinician и др. Разли-чаются они по нескольким кри-териям: на металлической и де-ревянной основе, с механиче-ским, электрическим или пнев-матическим регулятором высо-ты, с ножным или ручным управ-лением, с цельной поверхно-стью, с поднимающейся спин-кой или многосекционной (гиб-кой) поверхностью. В зависимо-сти от модели высота стола ре-гулируется от 46 до 91 см, чтопозволяет массажисту в про-цессе манипуляций использо-вать не только руки, но и бедра,колени, а также приемы ману-альной терапии, хиропрактикиили остеопатии. Максимальнодопустимая нагрузка для боль-шинства стационарных столовкомпании «OAKWORKS Inc.» –250 кг. При необходимости мас-сажист может оказывать воз-действие сидя или стоя на сто-ле, находясь над клиентом.Описать весь ряд модельных ли-ний, предлагаемых компанией«OAKWORKS Inc.», достаточно

сложно. Эстетика и эргономикаее продукции подтвержденыAmerican Massage TherapyAssociation (AMTA), AssociatedBodywork & Massage Profes-sionals (ABMP), InternationalMassage Association (IMA),International Spa Association (ISA)и другими международными инациональными союзами спе-циалистов в области массажа.«OAKWORKS Inc.» – признанныймировой лидер в производствеоборудования для оснащениямассажных помещений. Ком-пания основана массажистами,работает для массажистов и смассажистами.«Красота спасет мир». «Красотадолжна быть во всем». Красивовыполненный массаж сам по се-бе является правильным, каче-ственным и максимально эффе-ктивным. А компания «OAK-WORKS Inc.» помогает вноситькрасоту в нашу работу и жизнь.

«Медиум плюс» – официальныйдистрибьютор компании «OAKWORKS Inc.» в России.123367, Россия, Москва, Иваньковское ш., 7Телефон/факс: (095) 490-61-98,518-51-74, 507-87-82Internet: www. mediumplus.ruE-mail: [email protected]



есмотря на широкое ис-пользование мануальных(ручных) видов массажного

воздействия, уже давно делают-ся попытки внедрения в клини-ческую практику аппаратныхформ массажа. Так, в начале ХХвека приват-доцент Военно-ме-дицинской академии И. В. За-блудовский говорил:«Нельзя ли воспользоваться но-вейшими усовершенствования-ми механики для устройства та-ких машин, которые заменилибы действие рук, или не будетли даже действие машин пред-почтительнее действия рук?Стоило бы изобрести машину,

силу которой можно было бы вкаждый данный момент опреде-лять в цифрах и вместо неопре-деленной работы массёра, за-висящей от субъективного мы-шечного чувства, иметь дело сработой, выраженной в цифрах.Другими словами – вместо того,чтобы количество целебногосредства взять на глазок, взве-шивать его на точных весах».Принципиальная возможностьсоздания подобного аппаратасвязана с реализацией принци-пов строго дозированного мас-сажного воздействия. Как изве-стно, действующие факторылюбого вида массажа – дефор-

мация и вибрация. При этом де-формация мягких тканей (в фор-ме растяжения, сжатия, изгиба,кручения, сдвига) осуществля-ется за счет прямого механиче-ского воздействия, а такжеструей воды или нагнетанием-разрежением воздушной средыс одновременной вибрацией ис-ключительно в инфразвуковомдиапазоне (до 16 Гц).В последнее десятилетие былипредложены модели приборов,способных выполнять аналогимассажных манипуляций, вклю-чающих сочетание разного родафизических факторов: механо-,вакуум-, электро- и вибровоз-



Анализ эффективности аппаратного массажас использованием Cellu M6® Keymodule i

фирмы «LPG System»

Н

действие в конструкции одногоприбора. Но несмотря на всеположительные аспекты техни-ческих и методологических ха-рактеристик подобных аппара-тов и способов их применения,ни один из них не способен вполной мере заменить уникаль-ную работу руками квалифици-рованного специалиста в облас-ти мануальных методов лече-ния. В связи этим такие прибо-ры можно рассматривать толькокак хорошее, порой даже необ-ходимое, но только дополнение

к манипуляционным процеду-рам.Принципиально иная идея былареализована в аппарате CelluM6® Keymodule i, разработан-ном французской компанией«LPG Systems» и представляю-щем сочетание вакуумтерапии смеханической стимуляциейподлежащих тканей за счет ав-тономно движущихся роликов.Следует отметить, что вакуумтут используется не как само-стоятельный физический фак-тор, а только для фиксации под-

лежащих дальнейшему воздей-ствию мягких тканей, основнаяже задача осуществляется засчет механических и электро-приводных валиков. В точкеприложения сил оказываетсяодновременно несколько формвоздействия на кожу и глубже-лежащие ткани:• негативное действие – аспира-ция (декомпрессия)• позитивное действие – захвати обработка кожной складкироллерами при их горизонталь-ном смещении друг к другу (де-формация)• эффект вибрации – периоди-ческие механические колебанияв инфразвуковом диапазоне принепосредственном контактеткани с их источникомОригинальность конструкции итехнических особенностей ап-парата Cellu M6® Keymodule iвлияют и на конечный результатего использования, что под-

тверждается данными проводи-мых научных исследований.Так, благодаря работам италь-янских врачей Innocenzi D. et al.(2001–2002) установлены до-стоверное утолщение эпидер-миса, образование папиллярно-го рисунка, реорганизация па-пилляров дермы (рис. 1), а так-же увеличение количества фиб-робластов в структурах кожи по-сле проведения 15 процедур ап-паратного массажа с использо-ванием Cellu M6® Keymodule i(рис. 2).



Без процедур После процедур

Без процедур После процедурРис. 2

Без процедур После процедурРис. 3

Рис. 1

Французская компания «LPG Systems» основана в 1986 году и на сегодняшний день имеет

представительства в более чем 100 странах мира. Это разработчик и владелец множест-

ва патентов и ноу-хау в области медицины и эстетики. Высокоэффективная аппаратура

компании пользуется огромной и заслуженной популярностью в Европе и США.

В России, странах Балтии и СНГ ее официальный представитель – группа компаний

«СпортМедИмпорт». Благодаря ее участию оказалось возможным проведение ряда научных

исследований, позволивших рекомендовать внедрение продукции компании «LPG Systems» на

отечественном медицинском рынке.

Одна из новых разработок «LPG Systems», которую представляет на российском рынке ее

дистрибьютор, – аппарат Cellu M6® Keymodule i.



Значительное увеличение со-держания коллагена (в соотно-шении количества – 27% и глу-бины – 130%), гармоничную ре-организацию архитектуры под-кожной ткани (без травмирова-ния кожных покровов), а такжепродолжительно сохраняющий-ся достигнутый эффект послеиспользования при проведении10 процедур на аппарате CelluM6® Keymodule i отметили в сво-их исследованиях Adcock D.et al.из University Nashville (USA,1998) (рис. 3).Watson J. P., Fodor P. B. (1999), апозднее Цыкунов М. Б., Ерё-мушкин М. А. (2005) при ультра-звуковой допплерографии и со-нографии определили выражен-ное увеличение перфузии кровив кожу и подкожную клетчатку в4–5 раз больше после единич-ной процедуры на аппаратеCellu M6® Keymodule i в сравне-нии с исходным состоянием присохранении полученного эф-фекта до 6 часов (рис. 4).Помимо этого Watson J. P., FodorP. B. (1999) при помощи лазер-ной допплерографии и лимфос-цинтиграфии выявлено увели-чение в 2–3 раза венозного илимфатического потоков в под-кожных и внутрикожных сосудахпосле аппаратного массажа.Выраженное терапевтическоедействие при лечении лимфати-ческих отеков и венозной недо-статочности доказали своимиработами Rufini E. (2000),Bartolo M. A., Allegra C. (2001) иBacci P. A.. et al. (2001).Исследования по определениювлияния аппарата Cellu M6®

Keymodule i на динамику функ-циональных характеристик кож-ных покровов проводили Цыку-нов М. Б., Еремушкин М. А.(2005). В результате было отме-чено достоверное снижениеэластичности, жирности и влаж-ности кожных покровов сразупосле процедуры с использова-

нием этого аппарата. К 5–7-йпроцедуре выявлено повыше-ние исходных значений иссле-дуемых характеристик кожныхпокровов в сравнении с полу-ченными данными до их прове-дения. По данным миотонометрии по-сле однократной процедуры от-мечено снижение тонуса покоя(пластического) и тонуса макси-мального напряжения (контрак-тильного) различных мышечныхгрупп при применении аппарат-ного воздействия. При проведе-

нии курса их значения возраста-ли к 5–6-й процедуре, затем не-сколько приостанавливаясь.Помимо непосредственно меха-нических эффектов в результатеиспользования аппарата CelluM6® Keymodule i определяливлияние его применения на ней-росенсорные структуры. Так, врезультате работ Rivet J. J. иVernet J. M. (2001) установлено,что растирание тканей движу-щимися роллерами аппаратаактивно воздействует на меха-норецепторы, что позволяет ре-гулировать и улучшать коорди-нацию движений за счет расши-рения сернсорно-моторной па-литры. Улучшение скольженияслоев тканей между фасциямиспособно ускорять координа-цию движений, а сама процеду-ра с использованием аппаратаспособствует релаксации каклокального характера, так и об-щего.Кроме научных исследованийэффективности действия CelluM6® Keymodule i за последние10 лет в различных мировых ме-дицинских центрах, проведеномного и его клинических испы-таний (Portero P. еt al., Canon F.,Duforez F., Dallaire J., 1996-1998;Ferret J.-M., Cotte T., Vernet J.-M., 1999; Dominici C., Barile A.

28

Сразупосле процедуры

Через 3 часапосле процедуры

Рис. 3

До процедуры

et al., 1999; Gavroy J. P., Teot L. etcol., 2001; Пономаренко Г. Н.,2004; Цыкунов М. Б., ЕремушкинМ. А., 2005, и др.). Выявлено:■ снятие мышечной боли проис-ходит в 6 раз быстреевосстановление поврежденныхмышечных волокон – в 3 раза бы-стрее■ при болезненности мышцвследствие чрезмерной нагрузкив 3 раза ускоряется снятие отека■ повышается прочность мышц(+5,44%)■ возрастает вращающий мо-мент мышечной силы■ увеличивается дальностьпрыжков из положений на корточ-ках и стояКроме того,• после 16 процедур 93% пациен-ток имеют существенную потерюокружности бедер (на 3–3,5 см)• у 100% толщина кожно-жировойскладки уменьшается на 1–1,7 см• 89% испытывают продолжитель-ное улучшение самочувствия по-сле каждой процедуры• 96% находят такое воздействиерелаксирующим• 86% сообщают о высокой степе-ни удовлетворенности эффектомиспользования Cellu M6®

Keymodule iТаким образом, учитывая воздей-ствие, которое этот аппарат ока-зывает на ткани организма, легкообъясняется клиническая эффек-тивность метода при таких про-

блемах, как целлюлит, избыточ-ный вес, моделирование контуровтела, лечение дряблой атоничнойкожи.На фоне проведения процедурудается убрать отеки за счет вы-раженного дренажного эффекта,уменьшить объем и снизить массутела, активируя липолиз в гипо-дерме, улучшить эластичность,тонус и текстуру кожи благодаряусилению продольного роста кол-лагена и эластина в дерме, умень-шить явления фиброза, активируятрофику тканей.Область применения Cellu M6®

Keymodule i – не только эстетиче-ская медицина. Аппарат фирмы«LPG Systems» успешно использу-ется в терапии отеков разной эти-ологии (травматический, лимфа-тический, отек на фоне венознойнедостаточности), при дермалги-

ях, фиброзах, при боли в суста-вах, на рубцовой ткани в разныхстадиях течения процесса, приразрыве связок, растяжениях, по-вреждении мышечной ткани, кон-трактурах.Доказано, что процедуры с ис-пользованием Cellu M6® Keymo-dule i целесообразно включать вкомплекс реабилитационных ме-роприятий при травмах и заболе-ваниях опорно-двигательного ап-парата, как в процессе консерва-тивного лечения (остеохондрозапозвоночника, деформирующегоартроза и др.), так и в послеопера-ционном периоде (после артро-скопических вмешательств, то-тального эндопротезирования су-ставов, остеосинтеза участка пе-релома кости металлическимиконструкциями и др.).Аппарат Cellu M6® Keymodule iфирмы «LPG Systems» с успехом

применяют в пластической хирур-гии в предоперационный период(подготовка соединительной тка-ни, профилактика образованияжировых ловушек, улучшение то-нуса кожи и т. д.) и при послеопе-рационной реабилитации (для со-кращения ее сроков, снятия боле-вого синдрома, уменьшения оте-ков, лечения рубцов и т. д.). Cellu M6® Keymodule i широко ис-пользуют в реабилитационной испортивной медицине. Применяяразличные варианты методик,можно проводить эффективнуюподготовку к соревнованиямспортсменов – профессионалов илюбителей (увеличение мышеч-ной и взрывной силы, координа-ции, выносливости), а также реа-билитацию после спортивных пе-регрузок и травм. Этот аппарат применяют в своейработе многие известные спортс-мены: чемпион мира по боксуFabrice Tiozzo, чемпион мира побегу на 400 м с барьерамиStephane Diagana, четырехкрат-ный чемпион мира по триатлонуSimon Lessing, олимпийская сбор-ная Франции по футболу и многиедругие.Использование Cellu M6® Key-module i фирмы «LPG Systems» –это высокоэффективный методлечения и профилактики широкогоспектра заболеваний.

«СпортМедИмпорт» – официальный дистрибьюторфирмы «LPG Systems» в России123007, Москва, 5-я Магистральная, 11, оф. 23Телефон: (095) 797-56-80Факс: (095) 941-01-93Internet:www.sportmedimport.comE-mail: [email protected]



Массажные манипуляциис использованием лекарственных форм

в процессе локальной терапии

о время массажа кожа ме-ханически очищается ототторгаемых роговых че-

шуек (клеток) эпидермиса, а вме-сте с ними от остатков кожногосекрета сальных и потовых желез(водно-жировой мантии), посто-ронних частиц (пыли), попавших впоры кожи, и микробов. Этот эф-фект достигается с помощью лю-бого лабильно (то есть с продви-жением) выполняемого приема –поглаживание, растирание, раз-минание, вибрации и связан сдействием силы трения. Однакотакие движения, как потирание,втирание и трение, в чистом виденельзя именовать истинно мас-сажными манипуляциями, несмо-тря на то, что они используютсярядом традиционных (народных)систем массажа в группе приемовпоглаживания. Движение руки массажиста все-гда противоположно направле-нию силы трения скольжения. Приэтом ее величина зависит от при-роды и качества соприкасающих-ся поверхностей, а также от при-жимающей их силы, и в незначи-тельной степени – от скоростидвижения руки массажиста (Бере-зовский В. А., Колотилов Н. Н.,1990; Ремизов А. Н., 1999; Ерё-мушкин М. А., 2004). При увеличе-нии интенсивности сила трениявозрастает и может привести да-же к повреждению кожного покро-ва. На этом принципе построеноиспользование механическогопиллинга в косметологии, и имен-но поэтому в свое время некото-рые авторы рекомендовали «про-должительность «сухого» массажа

не более 3–5 минут, чтобы не вы-звать повреждения кожи» (Сарки-зов-Серазини И. М., 1963). А сти-мулируемое массажными прие-мами «шелушение» кожи, как из-вестно, в сравнении с физиоло-гическими процессами в несколь-ко раз ускоряет и усиливает отми-рание и отторжение поверхност-ных клеток рогового слоя.Отшелушивание роговых клеток впроцессе массажного воздейст-вия способствует сглаживаниюнеровностей на коже, образовав-шихся вследствие ее изменений(мелкие морщины, рубчики и



На сегодняшний день од-но из перспективных на-правлений в развитиинаучно-практическихоснов массажа – совер-шенствование методо-логии сочетанного воз-действия массажа сприменением фармако-терапевтических пре-паратов. Подбор специ-ализированных массаж-ных приемов при одно-временном использова-нии лекарственныхсредств, преимущест-венно местного дейст-вия, как правило, приво-дит к суммации эффек-та, чем достигаетсяскорейший и более выра-женный результат все-го комплекса проводимо-го лечения.Однако основное пре-пятствие при использо-вании такого сочетан-ного воздействия пред-ставляет кожный барь-ер. Именно массажныеманипуляции, рассмат-риваемые в качестве аг-рессивного внешнегоагента (раздражителя),но, безусловно, дозиро-ванного и преследующеголечебно-профилактиче-ские цели, должны бытьнаправлены на его пре-одоление.

В

т. п.). Кожа делается более неж-ной, гладкой, мелкие морщинкичастично исчезают или становят-ся менее выраженными, умень-шается пигментация, и в резуль-тате этого изменяется окраска ко-жи. Улучшение ее оттенка послемассажной процедуры объясня-ется отторжением старых клеток,в которых скапливается значи-тельное количество пигмента.Молодые клетки обновленной ко-жи содержат больше влаги, оназначительно тоньше, поэтому че-рез нее лучше просвечивают кро-веносные сосуды. В результатеотшелушивания кожа приобрета-ет более светлый, ровный бело-розовый оттенок (Ласс Д., 1994).В связи с этим механическое по-вреждение рогового слоя эпидер-миса можно считать важным фак-тором, повышающим проницае-мость кожи.Johnston и Lee (1943) обнаружи-ли, что при энергичном втиранииисследуемого вещества наблю-дается значительное проникно-вение радиоактивного NaCl че-рез кожу человека, а когда мазьили раствор наносят без втира-ния, попадания его внутрь не от-мечается. Laug et. al. (1947) уста-новили, что втирание ртути не

менее чем в 4,5 раза повышаетпроникновение ее через кожу.Своими исследованиями К. Н.Завадский доказал, что при по-глаживании всасывание жидко-сти из подкожной клетчатки уско-ряется на 16–58%, а быстротавсасывания находится в прямойзависимости от продолжитель-ности выполнения массажногоприема (Саркизов-Серазини И.М., 1963).Результаты исследований Ф. И.Колпакова (1973) показали, чтовтирание раствора никеля спо-собствует трансфоликулярномупроникновению его через кожуживотных и человека. При этом

гистохимически было установле-но, что никель обнаруживали вволосяных фолликулах чаще и вбольшем количестве, чем при на-несении его без втирания. Вти-рание никеля в кожу ладоней иподошв не оказывало влияния напроникновение вещества черезнее. Следовательно, этот факторспособствовал трансфоллику-лярному проникновению никеля,но мало или совсем не оказывалвлияния на трансэпидермальнуюпроницаемость кожи, если рого-вой слой эпидермиса оставалсянеповрежденным.Вывод, имеющий строго практи-ческую направленность:

■ потирание, втирание – движе-ния, использующие в процессемассажа силу трения, в чистомвиде относятся к группе приемовпоглаживания, несмотря на то,что эффект трения свойствен бук-вально всем массажным манипу-ляциям■ регулировать эффекты, возни-кающие в результате действия силы трения, можно с помощьюизменения силы, скорости движе-ния руки массажиста, а также вре-мени выполнения приема■ в медицинской практике мас-саж наиболее оптимально прово-дить в форме сухого воздействия,а при необходимости – с последу-



Таблица 1. Методики массажа с использованием лекарственных препаратов местного действия

№ 1 № 2 № 3 № 4

Втирание (трение) Поглаживание Поглаживание Поглаживание

Растирание Растирание Разминание

Поглаживание Поглаживание Вибрация (непрерывистая)

Втирание (трение) Разминание Растирание

Поглаживание Втирание (трение)

Вибрация Пассивные движения

Поглаживание Вибрация (прерывистая)

Втирание (трение)



ющим втиранием лекарственногосредства (мазь, крем и т. п.) науже подготовленную поверхностькожи.Таким образом, для сочетаниямассажных приемов с использо-ванием лекарственных препара-тов в процессе локальной терапииследует выделить ряд специфи-ческих методик подобного воз-действия (табл. 1).Применяя методики массажа снанесением на нужную поверх-ность лекарственного препарата,следует учитывать, что массаж-ные методики № 1 и № 2 рацио-нально использовать для тера-певтического воздействия припатологии суставов, а № 3 и № 4 –в процессе массажа при травмахи заболеваниях сухожильно-мы-шечного аппарата. При этом №№ 1–3 – в период обострения, а

№№ 3–4 – в подостром или в пе-риод реконвалесценции.Непосредственно на выбор ло-кального лекарственного средст-ва для накожного нанесения ока-зывает влияние нескольких фак-торов.

1 Характер поражения. Пре-жде всего необходимо четко

дифференцировать боль при вос-палении сустава (синовит) или пе-риартикулярных тканей (теноси-новит, миозит), от боли, связан-ной с механическими причинами(травма, повреждение корешковспинного мозга при остеохондро-зе, механический тип боли приостеоартрозе), а также от болисосудистой или неврологическойприроды. Для лечения артритов, артрозов,теносиновитов, миозитов исполь-зуют кремы, мазы и гели, содер-

жащие нестероидные противо-воспалительные препараты(НПВП), или их сочетание с гепа-ринсодержащими гелями и мазя-ми как элемент патогенетическойтерапии. При выраженных болевых синдро-мах, связанных с механическимповреждением нервных корешкови периферических нервов, при-меняют препараты, содержащиераздражающие и отвлекающиесредства в качестве симптомати-ческого лечения.

2 Форма лекарственногопрепарата. При массаже,

как правило, используют кремы имази, но не гели. Наличие спирто-вых растворителей, используе-мых при приготовлении геля,обеспечивает быстрое высыханиелекарственного средства с по-верхности кожи. Применение егогелевой формы хоть и более гиги-енично, однако затрудняет мас-сажное воздействие и может бытьиспользовано только в периодобострения заболевания, когдамассаж не показан.

3 Доза препарата. Как и приприменении любого средст-

ва, необходимо назначать опти-мальную терапевтическую дозу,обеспечивающую анальгетиче-ский и противовоспалительныйэффект. Малая концентрация дей-ствующего вещества, неполноепрохождение препарата непо-средственно к очагу воспаленияопределяют необходимость мно-гократного нанесения мази илигеля на пораженный участок в те-чение суток. Результаты клиниче-ских испытаний (Муравьев Ю. В. ссоавт. 1998; Scott D., Brooks P.,2001) показали, что для большин-ства препаратов минимально эф-фективно 4-кратное нанесениелокального средства в день, а приактивном воспалении его следуетувеличить до 5–6 раз в день.

Таблица 2. Характеристика НПВП различных групп

Препарат Основные свойства терапевтических дозировок

Анальгетический Противовоспалительный Переносимостьэффект эффект

ацетилсалициловая кислота +++ ++++ ++парацетамол +++++ + +++++ибупрофен +++ +++ ++++диклофенак +++ ++++ +++пироксикам +++ ++++ +++индометацин ++ +++++ +

Количество наносимого препара-та зависит от величины сустава:■ на область крупных суставов(коленный, плечевой) следует од-нократно помещать полоску мазиили геля длиной от 5 до 10 см ■ на область средних по величинесуставов (голеностопный, лучеза-пястный, локтевой) – от 3 до 5 см ■ на область мелких суставов кис-тей и стоп – 1–2 см Необходимо учитывать состояниекожи на участке нанесения препа-рата. У пожилых проникновениепрепарата через кожу затрудне-но, поэтому необходимо либоувеличить дозу препарата иликратность его нанесения на кожу.В последние годы разработаныспециальные требования для ло-кально применяемых средств.Они:■ должны быть высокоэффектив-ны при лечении патологии, оказы-вать анальгезирующее, противо-воспалительное и противоотеч-ное действие■ не должны вызывать местныетоксические и аллергические ре-акции■ должны обладать способностьюпроникать через кожу, достигаяткани-мишени■ концентрация препарата в сы-воротке крови не должна дости-гать уровня, приводящего к раз-витию зависимых от дозы побоч-ных эффектов■ метаболизм и выведение долж-ны быть такими же, как при сис-темном примененииСегодня в лечении ряда травм изаболеваний суставов и позво-ночника центральное место зани-мают НПВП. Эти лекарственныесредства известны клиницистам ишироко применяются на практи-ке. Однако значительное количе-ство побочных эффектов нередкоограничивает назначение НПВП втаблетированных формах и рас-ширяет рамки локальной терапии.Как отмечает ведущий ревмато-лог России академик РАМН Ва-лентина Александровна Насоно-ва, активная местная противовос-палительная терапия – давняямечта ревматологов. За последние годы накопилисьдостаточно убедительные данныео целесообразности назначениялокальных НПВП на пораженныеструктуры опорно-двигательногоаппарата не только при ревмати-ческих, но и при дегенеративно-дистрофических заболеваниях(деформирующий артроз и др.).

Весьма убедительны данные, чтолокальное нанесение НПВП в ви-де кремов или гелей – это терапияпервого выбора при лечении вос-палительных и дегенеративныхпоражений суставов и позвоноч-ника.Наиболее действенными препа-ратами признаны ибупрофен, ке-топрофен и пироксикам.Проводимый Институтом ревмато-логии и кафедрой ревматологииФППО Московской медицинскойакадемии имени И. М. Сеченоваметанализ эффективности локаль-но применяемых НПВП, включав-ший данные 86 клинических испы-таний различных мазей и гелей у10 160 пациентов, показал, что всепрепараты результативны при ост-рой и хронической боли (ЧичасоваН. В., 2001, 2003; ВознесенскаяТ. Г., 2002; Насонова В. А., Алексее-ва Л. И., Насонов Е. Л., 2003, 2004).Однако оптимальным выбором длясочетания локальной терапии впроцессе массажной процедурыпризнан Долгит крем (ибупро-фен – 5%). При одинаково высокойэффективности в качестве обезбо-ливающего и противовоспали-тельного средства он хорошо пе-реносится пациентами и обладает

минимальным набором противо-показаний (табл. 2).Долгит крем, созданный немец-кой фирмой «Dolorgiet» и предста-вляемый в России и на Украинечешской фирмой «PRO. MED. CSPraha a.s.», соединил в себе ак-тивный препарат ибупрофен иоригинальную основу, обеспечи-вающую хорошее всасывание ле-карства. Именно уникальная мас-ляно-водная эмульсия способст-вует его быстрому проникнове-нию в кожу, подкожную жировуюклетчатку, мышечную ткань, сино-виальную жидкость, оказываяанальгезирующий и противовос-палительный эффект.

В составе Долгит крема:• активное вещество ибупро-

фен – 5%• вспомогательные вещества –

триглицериды, глицерин, про-пиленгликоль, метил-4-гидро-ксибензоат натрия, гумми ксан-тан, лавандовое масло, неропо-вое масло, вода

Клинические исследования пре-парата были проведены в Инсти-туте ревматологии РАМН, а такжена кафедре ревматологии Мос-ковской медицинской академииимени И. М. Сеченова, в НИИ ме-дицины труда РАМН, в Россий-ской медицинской академии по-следипломного образования, вмедицинских центрах, универси-тетах и академиях Екатеринбурга,Новосибирска, Ярославля, Волго-града, Саратова и др.

Долгит крем также получил высо-кую оценку специалистов автори-тетных врачебно-физкультурныхдиспансеров, спортивных цент-ров и клиник столицы, в которыхпроходила апробация препара-та, – в Клинике спортивной и ба-летной травм МЗ РФ, ЛФД ЦСКА и«Динамо», Федеральном ВФД,Академии физкультуры, в сбор-ных командах России по фехтова-нию, ручному мячу, военному пя-тиборью.В результате достоверно установ-лено, что препарат оказывает ме-стное обезболивающее, противо-воспалительное и противоотеч-ное действие. Ключевым звеном вмеханизме специфического дей-ствия ибупрофена, активного ве-щества Долгит крема, являетсяторможение биосинтеза простаг-ландинов – медиаторов воспале-ния. За счет этого он вызываетснижение или исчезновение бо-левого синдрома, в том числе бо-ли в покое и при движении, умень-шает утреннюю скованность иприпухлость суставов, способст-вует увеличению объема движе-ний.Благодаря своему действию Дол-гит крем эффективен при• воспалительных и дегенератив-ных заболеваниях опорно-двига-



тельной системы (суставной синдром при ревматизме и обо-стрении подагры, ревматоидныйартрит, псориатический артрит,плече-лопаточный периартрит,анкилозирующий спондилит, де-формирующий остеоартроз, ос-теохондроз с корешковым син-дромом, радикулит, тендинит,тендовагинит, бурсит, люмбаго,ишиас)• мышечной боли (миалгии) рев-матического и неревматическогопроисхождения• травмах (спортивные, произ-водственные, бытовые и др.) безнарушения целостности мягкихтканей (вывихи, растяжения илиразрывы мышц и связок, ушибы,посттравматические отеки мяг-ких тканей и т. д.)Долгит крем – хорошая альтерна-тива системному лечению:• активный ингредиент достигаетвоспаленных тканей за короткоевремя, благодаря чему быстроуменьшается выраженность боли

• экономичен, не метаболизиру-ется в печени, создавая локальнодостаточный уровень средства• системные эффекты практиче-ски исключены, поскольку кон-центрация препарата в сыворот-ке крови очень низкая• фармакокинетические иссле-дования, проведенные на живот-ных и людях, подтвердили, чтоибупрофен быстро высвобожда-ется из Долгит крема и пенетри-рует через кожу, подкожную жи-ровую клетчатку, капсулу суставав синовиальную жидкостьСлучаи передозировки кремомне описаны, препарат перено-сится хорошо.Долгит крем зарекомендовал се-бя как средство, усиливающеедействие физиотерапевтическихпроцедур. Специалисты призна-ли весьма целесообразным иперспективным его использова-ние в качестве контактной лекар-ственной среды при ультрафоно-форезе.

Но основным способом введенияДолгит крема, выгодно отличаю-щим его от других препаратовгруппы НПВП, следует считатьмассаж.Наши наблюдения и анализ лите-ратуры по применению Долгиткрема в мировой медицинскойпрактике указывают на большиевозможности этого активно дей-ствующего средства с приятнымзапахом, удобного в употребле-нии, быстро и глубоко всасываю-щегося при курсовом массажномвоздействии.Долгит крем относится к безре-цептурным препаратам, поэтомуего можно применять самостоя-тельно.Это оптимальный выбор для со-четания локальной терапии имассажных манипуляций при ле-чении травм и заболеваний опор-но-двигательного аппарата, со-провождающихся болевым син-дромом, воспалением и отекоммягких тканей.



Выставки, конференции, конгрессы

Название мероприятия Организаторы Контактная Содержаниеинформация (по тематике

«массаж»)

26–29 октября 2005 Компания «Koelnmesse» Germany, Koeln Выставка«AQUANALE 2005» – (095) 956–75–02 оборудованиямеждународная ярмарка: 8–916–651–03–74бассейны, сауны, спортивное www.koelnmesse.deоборудование, солярии

2–5 ноября 2005 «ФОРУМ–ЭКСПО» Россия, Москва, ВыставкаV специализированная (095) 747–66–89 оборудованиявыставка–ярмарка «Баня 2005» www.forum–expo.ru

10–14 ноября 2005 ЗАО «Старая крепость» Россия, Москва Мастер–классыXII международная выставка (095) 995–28–88,парфюмерии и косметики «InterCHARM» 231–48–53

www.intercharm.net

21–25 ноября 2005–08–19 Министерство Россия, Научные докладыРоссийский национальный конгресс здравоохранения Санкт–Петербург«Человек и его здоровье» (ортопедия – и социального развития РФ (812) 542–22–25, травматология – протезирование – 541–88–93реабилитация) www.congress–ph.ru

28 ноября – 2 декабря 2005 Департамент Россия, Москва Выставка «Здравоохранение – 2005» здравоохранения Москвы (095) 255–37–94, оборудования(15–я международная выставка 255–37–60«Здравоохранение, медицинская www.expocentr.ruтехника и лекарственные препараты»)


теория и практика

совокупности, знания о спосо-бах и средствах проведениямассажного воздействия, рас-сматриваемого как трудовой

(производственный) процесс, прикотором происходит качествен-ное изменение обрабатываемогообъекта (тела пациента), называ-ют техникой массажа, а основныеее элементы помимо тех или иныхвариаций способов выполнениямассажных манипуляций – вынуж-денной рабочей позой и стерео-типно повторяющимися рабочимидвижениями.

Для поддержания рабочей позынеобходимо сокращение многихмышц, противодействующих си-лам земного притяжения. Масса-жист постоянно выполняет опре-деленные действия руками, стараясь, чтобы этот процесс былнепрерывным и имел строго за-данный темп.Рациональная поза всегда соот-ветствует условиям трудовогопроцесса. В мануальной техникемассажа обычно используют 3 ееварианта (рис. 1 а, б, в):

■ массажист сидит на стуле – па-циент лежит на низкой кушеткеили тоже сидит на стуле■ массажист сидит на пятках – па-циент лежит на полу■ массажист стоит – пациент ле-жит на высокой кушеткеКардинальный признак, характе-ризующий позу массажиста, –равновесие тела. Это определяю-щее условие его устойчивости визбранной им рабочей позе.Поза сидя в связи со значитель-ной площадью опоры и снижен-ным центром тяжести – наиболее

Положения массажиставо время работы

В

Действия массажиста в процессе выполнения мануальных приемов – сложное сочетание ста-

тических усилий (напряжения) и динамической работы (сокращения) мышечных групп всего

его тела, в которых оба вида деятельности мышц сменяют, дополняют друг друга и оказывают

взаимное влияние. А движения руками как основного «инструмента» массажиста регулируются

функциями зрительного, вестибулярного и кинестетического анализаторов. Немаловажное

значение при этом имеет умственная деятельность, включающая мыслительный и эмоцио-

нальный аспекты, всегда присутствующие при любом лечебно-профилактическом вмешатель-

стве. Работа массажиста – это целостный целенаправленный трудовой акт.

Рисунок 1. Варианты поз массажиста при выполнении приемов мануальной техники массажа:а – сидя, б – в положении сидя на пятках, в – стоя

а б в

энергосберегающее (устойчивое)положение в отличие от позыстоя. Однако при этом сфера дей-ствия массажных приемов в зави-симости от положения тела мас-сажиста составляет менее 90° иограничивается только длинойего рук и незначительным накло-ном корпуса. Соответственно вы-полняемые массажные приемыпри такой позе массажиста имеютукороченную траекторию движе-ния, а область массированиястрого ограничена.Положение сидя на пятках можнорассматривать как промежуточ-ное между позами сидя и стоя, таккак на фоне низко расположенно-го общего центра тяжести и уве-личенной площади опоры сферадеятельности значительно рас-ширяется, но для этого необходи-мы затрата сил на изменение по-зы и определенная физическаяподготовка самого массажиста.Маленькая площадь опоры на земле, с одной стороны, и срав-нительно высокое расположениеобщего центра тяжести (на уров-не второго крестцового позвон-ка) – с другой, создают крайнююнеустойчивость тела массажистапри позе стоя. Изменение поло-жения отдельных частей тела вовремя работы еще более усилива-ет эту неустойчивость, вовлекаяпри каждом новом рабочем дви-жении новые группы мышц для

удержания тела в исходном поло-жении.Таким образом, чем площадь опо-ры больше, то есть чем ступни бу-дут расставлены шире, тем устой-чивее равновесие тела массажи-ста, следовательно, меньше вели-чина энергетических трат при по-ложении стоя и наоборот (Lewit K.et al., 1993; Brand R., 1994). Темболее что при позе стоя масса-жист максимально используетвозможности своей мобильности(передвижения в пространстве).Сфера деятельности в таком по-ложении расширяется до 180°,массажные приемы получаютбольшую траекторию, и областьвоздействия значительно увели-чивается.Из всех вариантов поз стоя(рис. 2) компромиссным будет по-ложение тела массажиста приасимметричной площади опоры,когда центр тяжести переноситсяна одну ногу, выносимую вперед ислегка согнутую в коленном су-ставе, а другая, отставленная не-сколько кзади, поддерживаетравновесие тела. Для большей ус-тойчивости ногу можно развер-нуть наружу, чем увеличиваетсяплощадь опоры.Как правило, предпочтение отда-ется либо правосторонней, либолевосторонней стойке массажи-ста. При этом стопа выдвинутойвперед ноги направлена в сторонустола, а отставленная назад рас-полагается под прямым углом кэтому направлению. Опущенныйот центра тяжести тела отвес дол-жен проходить по центру заост-ренного у вершины треугольника,который ограничен внешнимиконтурами стоп. При таком устой-чивом положении возможности

массажиста в плане его мобиль-ности значительно расширяются(рис. 3).Такое же асимметричное положе-ние он может использовать и припозе сидя на колене одной ноги сперенесенной через тело пациен-та второй ногой. В любом случаеперемена рабочей позы, когдаопора переносится с одной ногина другую, чтобы нагружать попе-ременно мышцы обеих, ведет кзначительному сбережению силмассажиста.Особо следует указать на выборвысоты массажной кушетки, таккак от этого во многом зависит нетолько как быстро будет уставатьмассажист (какие мышечныегруппы будут включаться в рабо-чий процесс), но и диапазон воз-можных движений, выполняемыхв процессе массажного воздейст-вия. Так, для проведения проце-дуры массажа с использованиемклассической техники рабочая по-верхность массажной кушеткидолжна находиться на уровне по-ложенных на нее ладоней масса-жиста при выпрямленных руках.Если же планируется в процессемассажа использовать пассивныедвижения в суставах (особенноног) или мобилизирующие техни-ки мануальной терапии, ее высотадолжна быть несколько ниже – науровне кончиков фаланг третьихпальцев рук.В любом случае положение мас-сажиста в процессе выполненияманипуляций должно быть удоб-ным, функциональным и целесо-образным с биомеханическойточки зрения не только для масса-жиста, но и для пациента. Поройот этого зависит результат всеймассажной процедуры.



Рисунок 3. Варианты положения стоп массажиста при исходной позиции стоя

Рисунок 2. Асимметричное положение ног массажиста

и варианты возможных движений



Н аряду с лечебной физиче-ской культурой массаж –одно из ведущих средств,

использующихся в процессе кор-рекции функциональных наруше-ний структур опорно-двигатель-ного аппарата (ОДА). Однакорассматривать его следует нестолько как самостоятельноесредство терапии, сколько какпроцедуру, создающую опти-мальные условия для укреплениямышц с помощью физических уп-ражнений.Методика и техника массажа оп-ределяются клиническими про-явлениями заболевания, локали-зацией патологического процес-са, возрастом больного и рядомдругих факторов.Оптимальное решение при лече-нии патологии ОДА – использо-вание классической техники мас-сажа, включающей применение 4 групп массажных приемов (по-глаживания, растирания, разми-нания и вибрации). При этом дляпроведения массажных манипу-ляций пациент должен находить-ся в так называемом среднемфизиологическом положении(положение физиологическогопокоя), когда точки прикрепле-ния мышц-антагонистов нахо-дятся в промежуточном (нейт-ральном) состоянии. Следует от-метить, что в классической тех-нике направление массажныхдвижений – всегда по току лим-фы, а при массаже конечностейочередность сегментов – сверхувниз (например, бедро, голень,стопа).Так как функциональные наруше-ния связаны преимущественно с

проблемами мышечной систе-мы, из массажных манипуляцийрациональнее использовать при-емы из групп разминания и виб-рации.При разминании плоских мышцмышечная ткань придавливаетсяк костному ложу и раздавливает-ся, а при массаже больших мы-шечных масс она приподнимает-ся от костного ложа и смещаетсяв разные стороны. Там, где мыш-цы можно охватить всей рукой,их захватывают, используя об-хватывающие положения кисти,где этого сделать невозможно,их прижимают и фиксируют, ис-пользуя плоскостное воздейст-вие.Именно так можно влиять на мы-шечный тонус, регулируя его (по-вышать или снижать). При этомследует учитывать, что усилиявдоль мышечных волокон, местаприкрепления которых остаютсянеизменными, не оказываютособого влияния на их тонус.Принято считать, что они толькопомогают кровообращению и вэтом случае более предпочти-тельны манипуляции продольно-го характера (типа «выжима-ния»). Такая массажная техникапредставляет процедуру лим-фодренажа. Напротив, попереч-ные (миотрансверсальные) уси-лия вызывают растягиваниемышцы и рефлекторным путемвоздействуют на ее сократитель-ную способность (миостатиче-ский рефлекс, рефлекс Шер-рингтона). Растягивание мышцы, вызывае-мое вмешательством в направле-нии, поперечном ходу волокон

мышцы, приводит к ее сокраще-нию, а окончание воздействия характеризуется мышечным рас-слаблением. К тому же чередова-ние фаз сокращения и расслаб-ления способно значительно повышать объем крови в мышце.Присоединение к продольнымусилиям вибрационного компо-нента (приемы «дрожание», «потряхивание») как вспомога-тельного способно оказывать некоторый седативный, расслаб-ляющий эффект, в то время каквибрация в поперечном ходу мы-шечных волокон направлении, в особенности прерывистого ха-рактера (приемы «рубление»,«стегание»), вызывает выражен-ный стимулирующий эффект.Но как бы ни хотелось массажи-сту приложить максимум усилий,чтобы добиться более выражен-ного физиологического эффектаи пациент по достоинству смогбы оценить высокий уровень егопрофессионализма, сдерживаю-щим фактором практически вовсех видах массажа, когда ис-пользуется классическая техникавыполнения приемов, существу-ет правило – «Массаж не долженвызывать боли, синяков и крово-подтеков».Другие массажные приемы прикоррекции функциональных на-рушений структур ОДА имеютвторостепенное значение. Так,поглаживание можно использо-вать как вводный или заключаю-щий прием или как некую «связ-ку» между разными видамиразминания и вибрации. А расти-рание в ряде случаев вообще не-рационально использовать, так

МАССАЖ при коррекциифункциональныхнарушений структуропорно-двигательногоаппаратаМ. А. ЕРЁМУШКИН,руководитель секции «Медицинский массаж» РАСМИРБИ

как оно направлено преимущест-венно на кожу и подкожную клет-чатку. Его стоит включать в набормассажных приемов для болеетщательной проработки масси-руемой области, в особенностипри наличии рефлекторных из-менений в поверхностных тканях.Физиологический эффект, до-стигаемый массажем, определя-ется не только характером используемых приемов, но и ин-тенсивностью воздействия, вызывая при этом соответствую-щие генерализованные физио-логические ответы структур ней-рорецепторного аппарата.Сочетание скорости исполнениямассажного приема и силы при-лагаемого усилия при строгомметодологическом анализе поз-воляет различить несколько тео-ретически возможных способов:• легкие и быстрые манипуля-ции тонизируют, повышая мы-шечный тонус• легкие и медленные манипу-ляции успокаивают и могут спо-собствовать дренированию жид-кости (кровь, лимфа)• сильные и медленные манипу-ляции могут быть расслабляю-щими и болеутоляющими• сильные и быстрые манипуля-ции имеют тонизирующий харак-тер, но очень легко могут статьтравмирующими, в связи с чемважное значение приобретаетдлительность воздействияТак, при быстром темпе с прие-мами, выполняемыми прерыви-сто и без большого усилия, до-стигаются общее раздражение,повышение бдительности, воз-буждение локомоторного аппа-рата, чувство обладания своимичленами («стимулирующая эй-фория»).При медленном темпе, который,к примеру, может быть обеспеченинертностью веса собственноготела массажиста, с непрерывны-ми манипуляциями, медленнымии мощными, мобилизующимиподлежащие ткани, происходятподавление бдительности, тор-можение активности, общее рас-слабление мускулатуры с пони-жением ее тонуса. На практикевсегда легче получить полноерасслабление, чем общее тони-зирование мускулатуры. В обоих случаях стимулированиеили расслабление дает ощуще-ние хорошего самочувствия с но-той бодрящего энтузиазма или,напротив, покоя и отдыха.Время, затрачиваемое на выпол-нение той или иной массажнойманипуляции, – также важныйфактор всей процедуры масса-жа, подразумевая акцент на тот

или иной уровень (структуры)воздействия в определенном на-правлении. При этом длительноевызывает, как правило, седатив-ный, расслабляющий эффект, акратковременное – тонизирую-щий, возбуждающий.Таким образом можно выделить 2 вида массажного воздействия,характерных для дифференци-рованного подхода при коррек-ции функциональных нарушенийОДА:Тонизирующая методика. Мас-сажные приемы, такие, как раз-минание и вибрация, чередуясь,выполняют в быстром темпе,прерывисто, с малой силой дав-ления. Направление массажныхдвижений преимущественно по-перечное к ходу мышечных воло-кон в малой амплитуде. Времявоздействия на отдельную мы-шечную группу не должно превы-шать 3–5 минут.Седативная методика. Исполь-зуют приемы разминания и вибрации, но чередующиеся сприемами поглаживания и принеобходимости растирания.Массажные движения выполня-ют в продольном направлении сбольшой амплитудой (приемы«смещение», «потряхивание» и т. п.). Темп выполнения медлен-ный, непрерывный, однако уси-лие должно быть умеренным.Время массажного воздействияна одну область – 10 минут и бо-лее.Особо следует отметить, чтодифференцированное воздейст-вие на разные мышечные группыадекватно для пациентов старше5–6 лет, а у малышей применяютнедифференцированную мето-дику массажа, выполняемого вклассическом варианте – с ис-пользованием всех 4 приемовмассажа в форме общего воз-действия.Массаж чаще выполняют до фи-зических упражнений с цельюподготовки к ним двигательногоаппарата, но в ряде случаев и по-сле физических упражнений, и впроцессе их выполнения. Приэтом методики массажа различ-ны. Если до гимнастики рацио-нально проводить дифференци-рованное воздействие на различные мышечные группы,тонизируя одни, седатируя дру-гие, то после нее оказываетсянедифференцированное воздей-ствие – в большей степени седа-тирующего характера, направ-ленное на восстановление и нор-мализацию мышечного тонуса.Как правило, проводят 10–15, вредких случаях – 20 массажныхпроцедур. Курс массажа обычно

следует повторять через 1–1,5 ме-сяца (не раньше!). В зависимо-сти от характера, формы и ста-дии патологического процесса, атакже поставленных целей и ре-шаемых терапевтических задачего комбинируют с физиотера-певтическими процедурами вразличной последовательности.Как правило, вначале проводяттепловые процедуры (солюкс,парафин, лечебная грязь и др.),затем сразу же приступают кмассажу прогретой части тела.При имеющихся сосудистых рас-стройствах (отеке тканей и т. п.)он, наоборот, должен предшест-вовать тепловым процедурам воизбежание травматизации по-верхностных сосудов.Массаж и электрофорез лекар-ственных веществ лучше приме-нять в разные дни. Если же ихпроводят в один день, участки,где располагаются электроды,массировать не рекомендуется.Массаж должен предшествоватьфонофорезу лекарств и ультра-звуковой терапии.Эффективность воздействия ди-адинамическими и синусоидаль-ными модулированными токамиповышается, если этим процеду-рам предшествует седативнаяметодика массажа в виде погла-живания и глубокого нежногоразминания. Такие комбинациипредпочтительны при наличииболевого синдрома.После электростимуляции весь-ма полезен восстановительныймассаж по тонизирующей мето-дике или при необходимости подифференцированной, включаю-щей как тонизирующее, так и седативное воздействие на раз-личные области, а при назначе-нии одновременно занятий ле-чебной гимнастикой и процедурэлектростимуляции массаж вы-полняют между ними по единойседативной методике.Массаж с методами высокочас-тотной электротерапии чаще че-редуют по дням. В один день ихлучше назначать на разные обла-сти, а при необходимости ока-зать воздействие на один и тотже участок. Массаж делают че-рез 2–3 часа после высокоча-стотной электротерапии. Егоможно делать в один день с об-щими ультрафиолетовыми исолнечными облучениями доприема этих процедур. Послених массаж не показан.Различные ванны, пресные и ми-неральные, можно делать в одиндень с массажем. Однако егоследует назначать за 30 минут иболее до бальнеотерапии илиспустя 1–2 часа после нее.



В системе закаливающих меро-приятий, в особенности при кор-рекции дефектов осанки, масса-жу также принадлежит большаяроль. Его назначают как предва-рительное средство – в видекратковременных процедур дляборьбы с переохлаждением. Припроведении контрастных мето-дов закаливания все холодовыепроцедуры рекомендуется за-канчивать массажем или само-массажем с применением прие-мов седативной методики, а тепловые процедуры – с исполь-зованием манипуляций в режи-ме тонизирующего воздействия.Массаж (самомассаж) частокомбинируют с сауной или ба-ней. Делают его сразу после вы-хода из парного отделения длядостижения выраженного седа-тивного эффекта, а перед пар-ной – для тонизирующего. Послемассажа рекомендуется принятьтеплый душ.

Особенности дифференцированных методик массажного воздействияЦель всех массажных мероприя-тий при коррекции функциональ-ных нарушений структур ОДА –регуляция мышечного тонуса.Задачи, исходные положения,план процедуры или курса име-ют свои характерные особенно-сти в зависимости от той илииной формы функциональныхнарушений.

При кифотической осанке Задачи – снизить тонус мышцпередней поверхности груднойклетки и повысить тонус мышцмежлопаточной области.Исходные положения пациента:1 лежа на спине, под коленнымисуставами валик2 лежа на животе, под голено-стопными суставами валикПлан процедуры: 1) массаж пе-редней поверхности груднойклетки, 2) массаж задней поверх-ности шеи, 3) массаж областиспины.Методические особенноститехники. Акцент делается на m.intercostalis, mm. pectoralis majorи minor, m. serratus anterior с ис-пользованием приемов поглажи-вания, разминания и вибрации,характерных для седативной ме-тодики. Важно при выполненииприемов разминания осуществ-лять смещение грудных мышц(рис. 1).На задней поверхности груднойклетки массируют m. erectorspinae, m. trapezius, m. levator

scapule, m. rhomboideus. Приэтом используют приемы тони-зирующей методики. Для прора-ботки m. infraspinatus следуетприменять методический приемсмещения лопатки (рис. 2).

При лордотической осанкеЗадачи – снизить тонус мышцпоясничной области и повыситьтонус мышц разгибателей бедраи мышц брюшного пресса.Исходные положения пациента:1 лежа на животе, под голено-стопными суставами валик2 лежа на спине, под коленнымисуставами валикПлан процедуры: 1) массаж по-ясничной области, 2) массажягодичной области и задней по-верхности бедер, 3) массаж об-ласти живота.Методические особенноститехники. В процессе массажадетальной проработке подверга-ют mm. ileopsoas, erector spinae,

quadratus lumborum и inter-spinales. Ведущий прием – сме-щение.Тонизирующее воздействие ока-зывают на m. gluteus maximus ицелую группу мышц бедра и го-лени (mm. biceps femoris, semi-membranosus, semitendinosus,gracilis и др.). Заканчивают еговсегда mm. rectus abdominis. Таккак при массаже области животане рекомендуется использоватьударные приемы, для тонизиру-ющего воздействия следует при-менять точечную вибрацию пре-рывистого характера и легкоеразминание (рис. 3).

При асимметричном дефекте осанкиЗадачи – повысить тонус ослаб-ленных и снизить тонус напряжен-ных мышечных групп и улучшитьтрофику (кровоток, обменныепроцессы) в сегментарно заинте-ресованных зонах туловища.



Рисунок 1

Рисунок 2

Исходные положенияпациента:1 лежа на животе, под голено-стопными суставами валик2 лежа на боку со стороны во-гнутости дуги искривления, ниж-няя нога выпрямлена, а верхняясогнута в коленном и тазобед-ренном суставах3 лежа на спине, под коленнымисуставами валикПлан процедуры и методиче-ские особенности техники.Ввиду биомеханической сложно-сти и неоднородности асиммет-ричного дефекта осанки вофронтальной плоскости рацио-нально условно различать мас-сажное воздействие со сторонывыпуклости и со стороны вогну-тости искривленной дуги позво-ночника.Так, седативная методика выпол-няется со стороны выпуклости, атонизирующая – со стороны во-гнутости. Вначале массируютсяучастки со стороны выпуклостикак первичной, так и вторичнойдуги и только затем участки состороны вогнутости.Надо не только выполнятьмассаж спины, но и передней по-верхности грудной клетки и жи-вота, соблюдая правила диффе-ренцированного воздействия. Висходном положении пациенталежа на боку со стороны вогнуто-сти акцент делается на m. serra-tus anterior и m. intercostalis состороны выпуклости дуги.При этом рекомендуется активноиспользовать приемы растира-ния, включающие смещение под-кожной клетчатки для профилак-тики развития рефлекторных зоннапряжения.При значительном снижении си-лы и выносливости мышечныхгрупп спины пациента на первыхпроцедурах более правильноприменять недифференциро-ванную седативную методикумассажа, впоследствии посте-пенно переходя к дифференци-рованному воздействию.Cледует отметить, что массажпри сколиотической деформациипозвоночника (идиопатический,диспластический сколиоз) имеетсвои методические особенности,о которых в рамках данной статьиречь не идет.

При функциональных деформациях ногЗадачи – в зависимости от видадеформации повысить или пони-зить тонус основных антиграви-тарных мышечных групп (mm.erector spinae, m. gluteus max-imus, m. quadriceps femoris, m. tri-ceps surae и др.).



Рисунок 3

Рисунок 4

Рисунок 5

Исходные положения пациента:1 лежа на животе, под голеностопными суставамивалик2 лежа на спине, под коленными суставами валикПлан процедуры. При Х-образной деформации сна-чала делается массаж задней, а затем передней по-верхности ног. При О-образной деформации очеред-ность обратная.Методические особенности техники. Ввиду того,что механизм развития Х- и О-образных деформацийног различен, существуют отличия и в методике мас-сажа при этих функциональных нарушениях. Так, Х-образная деформация чаще сопровождаетсяснижением мышечного тонуса, в связи с чем компен-саторно увеличивается площадь опоры. Массаж приэтом надо проводить в форме тонизирующего воз-действия, активно используя приемы прерывистойвибрации. Область массажа должна включать нетолько ноги, но и поясничную область, и мышцы жи-вота.О-образная деформация чаще сопровождается дис-балансом мышечного тонуса. Массаж при этом дол-жен выполняться в форме седативной методики дляприведения основных антигравитарных мышечныхгрупп и их антагонистов в единое урегулированноесостояние с использованием приемов обхватываю-щего разминания и непрерывистой вибрации (рис. 4).

При плоскостопииЗадачи – повысить тонус ослабленных и снизить то-нус напряженных мышечных групп голеней и стоп.Исходные положения пациента:1 лежа на животе, под голеностопными суставамивалик2 лежа на спине, под коленными суставами валикПлан процедуры: 1) массаж задней поверхности го-лени, 2) массаж передней поверхности голени, 3) массаж наружной и внутренней поверхностей голе-ни, 4) массаж подошвенной поверхности стопы.Методические особенности техники. Уплощениепродольного и поперечного сводов стоп отрицатель-но сказывается прежде всего на рессорной функциивсей ноги. При этом состоянии определяется функци-ональная недостаточность мышц, удерживающихпродольный (m. tibialis posterior, mm. fibularis longus etbrevis) и поперечный (m. adductor hallucis, mm. lumbri-cales, mm. interossei) свод стопы. В этом случаенесвойственную для себя нагрузку берут мышцы –разгибатели (m. tibialis anterior, m. extensor digitorumlongus, m. extensor hallucis longus и др.) и сгибателистопы (m. triceps surae).Массажное воздействие начинают именно с этихструктур в форме седативной методики, снижающейих повышенный мышечный тонус (рис. 5), после чегоприемами разминания и вибрации в режиме тонизи-рующего воздействия переходят к массажу внутрен-ней и наружной поверхностей голени и подошвы сто-пы. Помимо этого в ряде случаев в процессе массажаможно использовать рефлекторные упражнения ле-чебной гимнастики, чередующиеся с массажнымиприемами.Таким образом, использование описанных диффе-ренцированных методик массажа при коррекциифункциональных нарушений структур ОДА наряду супражнениями лечебной гимнастики, а иногда други-ми физиотерапевтическими процедурами способнопривести к быстрому и положительному результатупроводимого лечения. Однако следует помнить, что вкаждом конкретном случае необходимо варьироватьмассажную методику в зависимости от ведущего па-тологического состояния, повлекшего развитие тогоили иного функционального нарушения.

У никальные мешочки LaLin напол-нены тайскими травами (имбирь

горный, куркума, кафрский лайм,криптолепсис буханаи, куркума аро-матическая, пачули, камфора), звуки«Поющей чаши» и традиционный тай-ский массаж создают незабываемуюатмосферу восточного SPA.Показания для тайского массажа тра-вяными мешочками LaLin:■ синдром хронической усталости■ синдром менеджера■ бессонница ■ дисбаланс мышц■ хроническая и острая боль

в мышцах■ спазм и напряжение в мышцах■ функциональная блокада суставов■ задержка жидкости в тканях■ интоксикация■ гиподинамия, малоподвижный об-

раз жизни■ прогревание тканей перед масса-

жем, мануальной терапиейСамое важное в этой процедуре –восприятие, опыт, ощущение воз-можности услышать себя и свой внут-ренний голос.

«Тайский массаж травяными мешочками»1. Достигните высокого резонанса взвоне «Поющей чаши» и дождитесьтишины в знак начала процедуры:плотно вертикально прижимая резо-натор к чаше, вращайте его медленнои постоянно по кругу. Добившись ре-зонанса, дайте клиенту услышатьвесь звук до конца по мере его зати-хания.

Ноги2. Попеременно разомните стопы,воздействуйте на ее активные точки.3. Достаньте мешочек из стимера,отожмите лишнюю воду, поместитеего на полотенце на область солнеч-ного сплетения.4. Проведите компрессионные дви-жения ладонями в области стоп и го-леностопных суставов.5. Проведите массаж стоп травяныммешочком (фото 1).6. На разогретых и расслабленныммышцах проведите растяжения (фото2, 3, 4, 5).7. Остывший мешочек положите встимер. Достаньте новый мешочек,отожмите лишнюю воду, положитеего на область солнечного сплетения.8. Проведите компрессионные дви-жения на голени и бедре.

Тайский массаж травяными мешочками LaLin с элементами йога-массажа


15

16

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

9. Сделайте массаж горячим мешоч-ком голени и бедра. Выполните пере-каты и давящие круговые движения.Начинайте с внешней стороны, про-двигаясь вверх, проработайте об-ласть вокруг сустава, спуститесь повнутренней поверхности бедра и го-лени – движение «колесом» (фото 6,7, 8, 9).10. Проведите растяжения (фото 10,11, 12, 13, 14, 15).11. Проведите тракцию ноги с сотря-сением.12. Повторите все движения на дру-гой ноге.

Руки1. Достаньте мешочек из стимера,отожмите лишнюю воду щипцами, по-местите его на полотенце на областьсолнечного сплетения.2. Проведите давящие движения накисти и руке с обеих сторон.3. Проработайте активные точки накисти (фото 16).4. Горячим мешочком проведите пе-рекаты, а когда он остынет, – давящиекруговые движения по кисти и руке(фото 17).5. Проведите поперечные и продоль-ные растяжения моифасциальныхструктур (фото 18, 19, 20).

Живот1. Достаньте мешочек из стимера ипоместите на полотенце для прогре-вания области солнечного сплетения. 2. Пока мешочек охлаждается, прове-дите точечные воздействия в областиживота.3. Работйте мешочком в области жи-вота. Двигайтесь по часовой стрелкеглубокими движениями – нажим и пе-рекат. Делайте круговые движениямешочком вокруг пупка и мягкое глу-бокое надавливание им в этой обла-сти (фото 21, 22, 23, 24).4. Проведите дренирующий массажживота руками.Помогите клиенту перевернуться,придерживая простыню.

Положение клиента на животеНоги1. Достаньте мешочек из стимера иотожмите, поместите его на полотен-це, положенное на крестец клиента.2. Проведите давящие движения ру-ками по стопам и по задней поверхно-сти голени и бедра. 3. С внешней стороны стоп приклады-вайте мешочек извне к центру, мед-ленно поднимаясь вверх по голени. В

Положение клиента на спинеШея1. Подложите подушку под колени клиента или приподнимите нож-ной конец массажного стола.2. Положите большой и средний мешочки на область солнечногосплетения.3. Разомните плечи клиента, проведите растяжение мышц шеи. 4. Проведите перекаты средним мешочком по шее и голове. Удели-те особое внимание грудинно-ключично-сосцевидной мышце. Вовремя работы поворачивайте голову клиента для улучшения досту-па к боковой и задней поверхностям шеи (фото 33).5. Проведите ручной массаж шеи.6. Проведите массаж лица средним мешочком в такой последова-тельности: подбородок, щеки, лоб (фото 34).7. Закончите процедуру, снова положив мешочек на область живота.8. Выполните процедуру закрытия:■ массаж головы обеими руками■ мягкое потягивание волос■ массаж ушей■ подложите мешочек под голову как подушку9. Заверните клиента в простыню и одеяло, как в кокон. 10. Обозначьте окончание процедуры звуком «Поющей чаши». Ос-тавьте клиента на 5–7 минут.

11. Предложите клиенту взять мешо-чек домой для использования в ван-не или для прикладывания на проб-лемные зоны.

Результаты■ Полноценный физиологичный от-

дых с мягким прогреванием мышцвсего тела.

■ Противовоспалительное, обезбо-ливающее и спазмолитическоедействие тайских лекарственныхтрав.

■ Увеличение амплитуды движенийсуставов.

■ Восстановление симметричностиэлементов опорно-двигательногоаппарата.

■ Восстановление положительногоэмоционального состояния.

■ Новые чувственные ощущения.

соответствии с дыханием клиента круговымидвижениями прикладывайте мешочек 3 разавверх и вниз по ноге, задерживаясь на тазобед-ренном суставе.4. Положите мешочек назад в стимер и проведи-те растяжения (фото 25, 26, 27).5. Повторите все движения на другой ноге.

Спина1. Достаньте мешочек из стимера, отожмите,поместите его на полотенце, положенное накрестец клиента.2. Проведите надавливания на спину, трапецию,воздействуйте на активные точки в области яго-диц. 3. Горячим мешочком 3 раза проведите медлен-ные перекаты вверх по спине вдоль позвоночни-ка (слева от него – у женщин, справа – у мужчин).Повторите процедуру на другой стороне и по ос-тистым отросткам позвоночника (фото 28).4. Проведите массаж мешочком боковых по-верхностей спины в разные стороны от позво-ночника (фото 29).5. Положите мешочек в стимер для нагревания,достаньте средний мешочек и положите его накрестец.6. Проведите ручной массаж спины, уделяя осо-бое внимание проблемным зонам.7. Горячим средним мешочком проведите мас-саж лопатки с подъемом и круговым вращениемна себя. Движение «колесо» с заходом внутрьпод лопатку (фото 30). 8. Заведите руку клиента за спину на крестец,положите мешочек в его ладонь, проведите пас-сивные круговые движения в плечевом суставе(фото 31).9. Проработайте горячим мешочком трапецию(фото 32).10. Проведите надавливания мешочком на за-тылочные бугры и волосистую часть головы.Помогите клиенту перевернуться на спину.


19

20 21 22

23 24 25

26 27 28

29 30 31

32 33 34

17 18


Первые признаки старения отмечают−

ся уже с 25 лет и постепенно проявляют−

ся все заметнее. Кожа становится более

тонкой, сухой, бледной, покрывается

мелкими морщинками, дерма делается

менее плотной и разрыхляется, что при−

водит к потере тонуса и эластичности.

Соединительная ткань кожи состоит из

окруженных молекулами протеогликанов

и других матриксных белков – волокон

фибриллярного коллагена и эластина.

Именно они придают коже прочность и

упругость, а их деградация и модифика−

ция приводят к атонии. Фибробласты –

это коллагенопродуцирующие клетки в

коже, однако с годами старые продуци−

руют меньше коллагена, чем молодые.

Один из современных подходов к кор−

рекции возрастной модификации колла−

гена – стимуляция активности фиброб−

ластов. Таким действием обладают неко−

торые пептиды, кроме того, они ингиби−

руют процессы гликации и сшивания

коллагена.

Линия Bio−GENETIC профессиональ−

ной косметики BIOAGE содержит уни−

кальный продукт – гликопептид («фактор

роста»), полученный из экссудата бакте−

рии Pseudoalteromonas Antarctic, обитаю−

щей при очень низких температурах

(–60oС) в арктических районах. Он уско−

ряет рост и развитие фибробластов,

способствует омоложению кожи, повы−

шению ее плотности и эластичности.

Проведенные исследования in vitro

подтвердили высокую активность препа−

рата. Через 56 дней после воздействия

пептида отмечалось увеличение синтеза

коллагена типа I на 14%, типа IV – на 67%,

общего содержания коллагена в дерме –

на 17%.

Уровень коллагена при введении пептида in vitro

Эксклюзивный представитель BIOAGE в России – компания «MARTIN’EX»Москва, 2−я Владимирская, 12, корпус 3Тел.: (095) 796−8204, 234−2902Факс: (095) 304−0747E−mail: [email protected]Екатеринбург: (343) 378−7417, 350−3650

Ìîëîäîñòü è çäîðîâüå êîæèËèíèÿ Bio-GENETIC äëÿ çðåëîé, óâÿäàþùåé è àòîíè÷íîé êîæè

I – исходный уровеньII – под воздействием препарата

114%

100%

III III III

Коллаген I типа

Коллаген IV типа

Общеесодержаниеколлагена в дерме

167%

117%


Процедура: óõîä çà çðåëîé, óâÿäàþùåé è àòîíè÷íîé êîæåéЦель: ïîâûøåíèå ýëàñòè÷íîñòè è óïðóãîñòè êîæè, ðàçãëàæèâàíèå ìåëêèõ è ãëóáîêèõ ìîðùèí, óëó÷øåíèå öâåòà è âíåøíåãî âèäà êîæèОсобенности технологии: î÷èùåíèå, ýêñôîëèàöèÿ, ðåâèòàëèçàöèÿ, óâëàæíåíèåИспользуемые косметические средства: ñåðèÿ Bio-GENETIC âêëþ÷àåò èííîâàöèîííûé ïðîäóêò – ãëèêîïåïòèä, âûäåëåííûé èç ýêññóäàòàáàêòåðèè Pseudoalteromonas Antarctic, à òàêæå ÀÍÀ-êèñëîòû ïîñëåäíåãî ïîêîëåíèÿ, õëîðîôèëë, âîäîðîñëè è äðóãèå èíãðåäèåíòû.Продолжительность процедуры: 40 ìèíóòРекомендуемый курс: îäíà ïðîöåäóðà â íåäåëþ, êóðñ – 10 ïðîöåäóðРезультат: ãëóáèíà ìîðùèí çàìåòíî óìåíüøàåòñÿ, öâåò ëèöà óëó÷øàåòñÿ, êîæà ñòàíîâèòñÿ óïðóãîé, ýëàñòè÷íîé, çäîðîâîé è ñèÿþùåéПроцедуру проводит âðà÷ Âåðà Òóðàíèíà

2

3

1

5

6

4Этап 1: очищение

Для демакияжа и очищения используют молоч−

ко Bio Cleanser Milk.

� Íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî î÷èùàþùåãî ñðåäñòâàíàíåñòè ðóêîé íà óâëàæíåííóþ êîæó ëèöà è çî−íû äåêîëüòå (1).� Òùàòåëüíî îáðàáîòàòü ìàññàæíûìè äâèæå−íèÿìè.� Ñïîíæàìè, ñìî÷åííûìè âîäîé, óäàëèòü î÷è−ùàþùèé ïðåïàðàò (2).� Èçëèøêè âëàãè ïðîìîêíóòü ñàëôåòêîé.

Этап 2: эксфолиацияДля проведения легкого пилинга используют бе−

та−хлорофилльный раствор, обогащенный экс−

трактом хлорофилла и салициловой кислотой.

Экстракт хлорофилла обладает выраженными

бактерицидными и освежающими свойствами.

Он стимулирует энергетические процессы в

клетках, активизирует энзимы. Это поставщик

магния, обогащающий кровь кислородом, вы−

водящий тяжелые металлы, способствует син−

тезу антиоксидантов.

Салициловая кислота 0,5% – известный и попу−

лярный кератолитик, обладающий противовос−

палительным действием, стимулирующим про−

цессы регенерации.

Хлорофилльный раствор – превосходный экс−

фолиант, способствующий обновлению эпидер−

мальных клеток, повышающий проницаемость

эпидермиса для всех ингредиентов, придает ко−

же сияние, подготавливая ее к последующему

уходу.

� Êèñòî÷êîé èëè âàòíûìè ïàëî÷êàìè íàíåñòèðàñòâîð íà êîæó ëèöà, îñòàâèòü íà 10 ìèíóò è,íå óäàëÿÿ, ïðèñòóïèòü ê ñëåäóþùåìó ýòàïó ïðî−öåäóðû (3).

Этап 3: увлажнение, стимуляция На этом этапе используют маску на основе во−

дорослей Seaweed Mask.

Морские водоросли, богатые минералами, олиго−

элементами и витаминами, стимулируют процес−

сы метаболизма в клетках кожи, смягчая и ув−

лажняя ее, улучшают кровообращение.


9

10

11

12

8

7

� Äîáàâèòü âîäó ê ñîäåðæèìîìó ïàêåòà SeaweedMask è î÷åíü áûñòðî è òùàòåëüíî ïåðåìåøàòü äîîáðàçîâàíèÿ îäíîðîäíîé ìàññû (4). � Íåìåäëåííî íàíåñòè åå íà âñå ëèöî ñ ïîìî−ùüþ øïàòåëÿ èëè êèñòî÷êè è îñòàâèòü äî ïîë−íîãî âûñûõàíèÿ (5). Ìàññà ñòàíîâèòñÿ ïëàñòè÷−íîé, êàê ðåçèíà.� Îñòîðîæíî ñíÿòü ìàñêó (6), óäåëÿÿ îñîáîå âíè−ìàíèå òåì ÷àñòÿì ëèöà, êîòîðûå íóæíî ñîõðà−íèòü äëÿ êîíòðîëüíîãî òåñòèðîâàíèÿ. Óáðàòü îñ−òàòêè ïðåïàðàòà è õîðîøî âûñóøèòü ëèöî.Ñ ïîìîùüþ ýòîé ìàñêè ìîæíî òàêæå ïðîâåðèòüýôôåêòèâíîñòü êîñìåòè÷åñêîé ëèíèè Bio−GENETICíà ïðîòÿæåíèè âñåãî êóðñà èñïîëüçîâàíèÿ. Äëÿ ýòîãî îòìå÷àþò ñîñòîÿíèå ìîðùèí (ãëóáèíó,âûðàæåííîñòü, êîëè÷åñòâî) ïî ðåëüåôó îòòèñêàìàñêè è ñðàâíèâàþò 1−é, 5−é è 10−é ñëåïêè (7). Совместно с бета−хлорофилльным раствором

маска оказывает наиболее эффективное воз−

действие, обеспечивая идеальное состояние

кожи.

Этап 4: поверхностныйпилингИспользуется поверхностный химический пи−

линг Alpha Peel в виде геля (рН 2,8), содер−

жащий 5% АНА−кислот последнего поколения,

полученных из фруктов и йогурта: яблочную,

лимонную, винную, гликолевую и молочную.

Пилинг деликатно удаляет поверхностный рого−

вой эпителий, способствует регенерации и обно−

влению, омолаживанию кожи, улучшает цвет,

придавая ей сияние и свежий вид.

� Êèñòî÷êîé íàíåñòè íà êîæó ëèöà ãåëü AlphaPeel è îñòàâèòü åãî íà 5 ìèíóò (8). � Ïîâòîðíî íàíåñòè ãåëü è îñòàâèòü åùå íà 5 ìèíóò. Ïðåïàðàò äîëæåí îáðàçîâàòü íà êîæåïë¸íêó ñðåäíåé òîëùèíû. Ãåëü íå óäàëÿòü.

Этап 5: нейтрализация и смягчение Для смягчающего эффекта используют нейт−

рализующую пудру Buffer Powder (рН 3,5). Би−

карбонат натрия, входящий в состав пудры,

нейтрализует действие кислот. Лимонная кис−

лота обладает отбеливающим, стягивающим и

вяжущим эффектом. Антисептик препятствует

инфицированию, нормализует рН кожи. Куку−

рузный крахмал смягчает кожу.

� Ïðèïóäðèòü ëèöî è çîíó äåêîëüòå BufferPowder, ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëèâ åå ïî ãåëþ, èîñòàâèòü íà 3 ìèíóòû (9). � Óäàëèòü ñ ïîìîùüþ âàòíîãî äèñêà èëè ñïîíæà,ñìî÷åííîãî âîäîé.� Èçëèøêè âëàãè ïðîìîêíóòü ñàëôåòêîé.

Этап 6: ревитализация,стимуляция коллагеногенезаИспользуют сыворотку жизни Vital Serum с вы−

соким содержанием гликопептида (86% протеи−

нов), полученного биотехнологическим путем из

бактерий Pseudoalteromonas Antarctic. Глико−

пептид помимо стимуляции активности фиброб−

ластов и коллагеногенеза обладает криопротек−

торным действием, защищает кожу от послед−

ствий холодового воздействия, обладает рано−

заживляющим эффектом.

В состав сыворотки входит также гиалуроновая

кислота – естественный увлажняющий агент,

обладающий выраженным противовоспали−

тельным действием. Она защищает эпидермис

от повреждающих факторов, способствует ре−

генерации тканей, обеспечивает вывод токсич−

ных продуктов метаболизма.

� Ñîäåðæèìîå àìïóëû íàáðàòü â øïðèö (10),íàíåñòè íà êîæó è ìàññèðîâàòü äî ïîëíîãî âïè−òûâàíèÿ (11). Ïîñëå ìàññàæà ïðåïàðàò íå óäà−ëÿòü.

Этап 7: защита Используют защитную маску Cover Mask.

� Íàíåñòè íà ëèöî Cover Mask (12). Ïàöèåíò íåäîëæåí óìûâàòüñÿ ïî êðàéíåé ìåðå 2 ÷àñà ïîñ−ëå ïðîöåäóðû.

Рекомендации по домашнему уходуÑàìîñòîÿòåëüíî ïàöèåíò äîëæåí åæåäíåâíî èñ−ïîëüçîâàòü êðåì Bio−GENETIC â ñî÷åòàíèè ñäðóãèìè ñðåäñòâàìè íà ïðîòÿæåíèè ïðîâåäåíèÿïðîôåññèîíàëüíûõ ïðîöåäóð.Cover Mask ðåêîìåíäóåòñÿ äëÿ åæåäíåâíîãîóõîäà çà êîæåé ìåæäó ïðîöåäóðàìè. Íåîáõîäè−ìî íàñòðîèòü ïàöèåíòà íà òî÷íîå âûïîëíåíèåóêàçàíèé ñïåöèàëèñòà.

У косметики не только женское лицо. По телевидению и в

журналах постоянно появляются холеные красавцы, рекла-

мирующие дезодоранты, средства для бритья, парфюмерию…

Все это лишний раз подтверждает, что рынок косметики для

мужчин развивается довольно стремительно.

Сильный пол во всем мире уделяет все больше внимания ухо-

ду за лицом и телом, особенно в условиях конкуренции кор-

поративного мира. Мужчины понимают необходимость ре-

гулярного ухода за кожей, благодаря которому можно умень-

шить признаки старения и агрессивного воздействия окру-

жающей среды.

«VITAMAN» стала первой австралийской компанией, произ-

водящей натуральную продукцию для мужчин по уходу за ко-

жей лица и волосами. Компания предлагает роскошный ассортимент средств по уходу за телом, учитывая как фи-

зиологическую, так и психологическую специфику мужского организма.

В сентябре прошлого года во время проведения крупнейшей косметологической выставки «COSMETING 2004»

элитная косметика VITAMAN удостоилась номинации как лучшая косметическая линия для мужчин, а также вошла

в пятерку самых лучших косметических брендов в Европе благодаря простым, но эффективным ингредиентам,

привлекательной и в то же время простой упаковкой.

Любой согласится, что не так уж и просто завоевать Париж.

Линия VITAMAN отличается стильной упаковкой и мужественным запахом, при ее производстве не используют

вредные химические компоненты, искусственные красители и ароматизаторы. Компания первой стала применять

уникальные австралийские растительные экстракты, применявшиеся аборигенами более тысячи лет назад, при со-

здании продукции для мужчин.

Особое внимание хочется уделить процедуре по телу, являющейся неотъемлемой частью двух авторских SPA-про-

грамм VITAMAN. Она включает в себя новую технологию снимающего напряжение рольфинг-массажа для мужчин

с использованием специально разработанного для этой техники массажного воска.

Это глубокий массаж с помощью пальцев и их суставов и локтей. Массажный воск при этой процедуре наносят не

на тело клиента, а непосредственно на руки специалиста, проводящего данную процедуру. Хотя она может быть бо-

лезненной, в сочетании с действиями ингредиентов, входящих в состав массажного воска, клиент, как показывает

практика, на седьмой минуте достигает состояния полного глубокого расслабления, что крайне важно для психоте-

рапевтической профилактики стресса. Этот метод особенно эффективен, когда «мышечная броня» и напряжение

достигают развитой стадии. Он может найти применение в тех видах процедур, которые ориентированы как на те-

ло, так и на сознание клиента.

Продукция «VITAMAN» распространяется через розничную сеть и преимущественно в эксклюзивных дневных SPA,

SPA-курортах по всему миру – в США, Канаде, Франции, Италии, Испании, Португалии, Бельгии, Германии, Швейца-

рии, Нидерландах, на Кипре, в Греции, Мексике, на Филиппинах и в Новой Зеландии. В России продукцию «VITA-

MAN» представляет компания «ENIBI Group», специализирующаяся в продвижении новых косметологических ли-

ний, успешно зарекомендовавших себя как в странах Европы, так и мира.

Эксклюзивный дистрибьютор компания ENIBI GroupМосква, ул. Нижняя, д. 5, п.6

Тел.: (095) 299 3837, 299 1960 Факс: (095) 299 1493www.beuty.enibi.com

Пошаговая программа1. Глубокое очищениеA. Водорастворимое ароматерапевтическое масло «Очищающее»Состав: масло лесного ореха, эфирные масла грейпфрута, лимо-на, лайма, розмарина.Задачи: ароматерапевтическое, детоксикационное и успокаиваю-щее действие. Масло полностью растворяется в воде. Полученнаяароматизированная смесь используется для смягчения кожи вовремя пилинга.B. Скраб для тела с гранулами воска жожобаСостав: гранулы воска жожоба, экстракты ромашки, шалфея, роз-марина, мыльнянки, алоэ и лимона, аллантоин.Задачи: глубокое очищение кожи, выравнивание рельефа, мягкийи щадящий отшелушивающий эффект, восстановление нарушен-ной микроциркуляции в проблемных зонах.

2. СтимуляцияАнтицеллюлитный Гель-активСостав: ниацин (витамин ВЗ), метилникотинат, ментол. Задачи: улучшение проникновения и усиление действия активныхкомпонентов на последующих этапах процедуры, активизация пе-риферического кровообращения, насыщение кислородом и пита-тельными веществами тканей, подверженных целлюлиту, с харак-терными застойными явлениями и пониженным тонусом.


Мастер-класс: процедура обертывания

с ароматизированной грязью MOOR

А мериканская компания «Pevonia Botanica» – уже много лет лидер SPA-индустрии. В создание име-

ни и концепции марки были положены название цветка и красивая легенда. В Древней Греции жил

врач-ботаник Пеон. Он вырастил цветок с волшебными свойствами, с помощью которых излечил бо-

гов Олимпа после жестоких сражений в Троянской войне. Это растение считалось одним из чудес тво-

рения. Цветок, способный излечить даже богов, стал почитаем в Элладе настолько, что все лекарствен-

ные травы, отличавшиеся чудодейственными свойствами, и все искусные врачи стали называться пео-ниями.

Сегодня «Pevonia Botanica», следуя древним традициям, воссоздает божественную красоту, помогая со-

хранить гармонию души и тела.

Косметика PEVONIA – это абсолютно натуральные косметические продукты и созданные на их основе

процедуры, направленные на омоложение и восстановление естественной красоты кожи. Ингредиент-

ные составы продукции PEVONIA подобраны в соответствии с новейшими достижениями современной

косметологии. В состав этой уникальной линии входят экстракты растений, эфирные и растительные

масла и продукты моря. Основываясь на основных принципах фито-, арома- и талассотерапии, это по-

зволяет оптимально и естественно увлажнять, питать, восстанавливать и защищать кожу.

Компания «Pevonia Botanicа» открывает тайну неувядающей красоты, вечной молодости и здорово-

го образа жизни. Уникальная процедура обертывания с использованием ароматизированной гря-

зи MOOR не оставит равнодушными даже самых взыскательных гостей косметических салонов и

SPA-центров.

1А

1В

3. ОбертываниеАроматизированная болотная грязь MOORСостав: микроэлементы и органические соединения в большойконцентрации, в том числе аминокислоты, жирные кислоты, фито-гормоны, витамины, ферменты, природные антибиотические ве-щества, гуминовая и салициловая кислоты.Задачи: улучшение микроциркуляции и лимфотока, питание ко-жи, детоксикационное и антицеллюлитное действие, снятие вос-палительных процессов в соединительных тканях.Выдержанную на водяной бане грязь наносят в теплом виде навсю поверхность тела. Для активизации действия маски пациентаследует завернуть в покрывало с зеркальным напылением или ук-рыть одеялом с подогревом. Продолжительность – 20 минут.

4. МассажМикроэмульгированное массажное масло «Снимающее напряжение»Состав: сафлоровое масло, эфирные масла мяты и эвкалипта,камфара, витамин Е.Задачи: активизация кровообращения, согревающее и расслаб-ляющее действие.Эмульсия переходит в масляную форму при контакте с кожей, за-тем легко удаляется водой и не оставляет жирных пятен на одежде.

5. Защита и увлажнениеУвлажняющее молочко для тела с AHAСостав: токоферилацетат (витамин Е), пантенол (витамин группыВ), α-гидроксикислоты (AHA), сафлоровое масло, экстракты роз-марина, ромашки, хвоща, розы и ириса.Задачи: восстановление гидролипидной мантии, смягчение кожии повышение ее эластичности, активизация восстановительныхпроцессов, тонизирующее воздействие. Молочко хорошо впитывается, не оставляя ощущения жирности.Возможны варианты повышения эффективности процедуры с по-мощью активных компонентов PEVONIA, индивидуально подоб-ранных для полной реализации той или иной задачи в комплекс-ной программе эстетического совершенства.Продолжительность процедуры – 50–60 минут. Курс – 10–12 про-цедур 2 раза в неделю.

Домашний уходЕжедневно:увлажняющее молочко с AHA или увлажняющее масло для тела, гель для ванны и душа с эфирными маслами «Анти-стресс» или «Контур».Еженедельно: скраб для тела, ароматизированная болотная грязь Moor

51


2А

2В

3А

3В

4

5

1. Глубокое очищениеЦитрусовый скраб «Оrange»Состав: мякоть, цедра и косточки сладкогоапельсина, масло косточек винограда, кри-сталлы морской соли, глицерин. Задачи: предотвращение оксидативногостресса, стимуляция микроциркуляции, глу-бокое очищение кожи, выравнивание релье-фа, ароматерапевтическое воздействие. Пилинг выполняют круговыми восходящимидвижениями.

2. СтимуляцияСтимулирующая маска «Revigorating FaceMask»Состав: экстракт крапивы, эфир никотин-бензойной кислоты. Задачи: восстановление кровообращения,стимуляция клеточного метаболизма. Наносят тонким слоем на 1–2 минуты на про-блемные (пораженные целлюлитом) зоныбедер. Снимают теплыми компрессами.

3. Карибский массажА. Массажное масло «Citrus» Состав: эфирное масло сладкого апельсина,масло косточек винограда. Задачи: увлажнение, питание, обогащениевитаминами, защита кожи от преждевремен-ного старения, выравнивание текстуры, улуч-шение цвета кожи.Выполняют массаж по маслу.


Инновационные SPA-технологии от JANSSENSPA-технологии, ориентированные на комплексный подход

к решению эстетических проблем:

коррекция фигуры, восстановление упругости, релаксация

Рай любви – программа SPA-ухода на ос-нове продуктов линии «Цитрусовые». Ееглавный компонент – сладкий апельсин,отличающийся повышенным содержани-ем витаминов А, С и Р, предотвращающихокислительный стресс и преждевремен-ное старение кожи. Эффект программы –повышение тонуса, ревитализация, вос-становление упругости, свежести иомолаживание кожи. Эссенциальныемасла апельсина позволяют достичь глу-бинной релаксации и снятия напряжения.

1

2

3А


В. Скраб-эксфолиатор из лепестков розы«Hibiscus»Состав: лепестки гибискуса (антоцианидины,флавоноиды, витамин С и органические кислоты). Задачи: эксфолиация, стимулирование клеточ-ной регенерации, антиоксидантных свойств, улуч-шение текстуры и цвета кожи.Во время массажа тела одной рукой аккуратнопосыпают гранулы цветов гибискуса, а другойраспределяют их по телу.С. Продолжение массажа круговыми восходящими движениямиПосле него очищают кожу влажными теплымикомпрессами.

4. ОбертываниеА. Гель для обертывания «Моrocco»Состав: микронизированная пудра сладкогоапельсина, экстракт водорослей, полисахариды. Задачи: ревитализация, повышение тонуса, глу-бокое увлажнение, снятие стресса, достижениеглубинной релаксации. Особенно рекомендуется для сухой кожи.В. Нанести толстым слоем и завернуть клиента в пленку, а затем в термоодеялоЧерез 30 минут снимают излишки геля влажнымикомпрессами.С. Ступни обернуть теплыми влажными компрессами с солью «Utah»

5. Защита и увлажнениеАктивный лифтинг-гель «Harmony»Состав: экстракты арники горной и водорослей,увлажняющие компоненты. Задачи: глубокое увлажнение, омолаживание,повышение тонуса, эластичности кожи, лифтинг-эффект.Эмульсия охлаждает кожу, легко впитывается, неоставляет жирного блеска.Продолжительность процедуры – 1,5 часа; курс – 6–8 процедур 1–2 раза в неделю

6. Домашний уходЕжедневноУтро: активный лифтинг-гель «Harmony»Вечер: увлажняющий лосьон для тела«Replenishing Body Lotion»

3В 3С

4А

4В

5

Актуальность темы обуслов-

лена тем, что в последние

десятилетия во многих

странах отмечается увеличение чис-

ла детей, нуждающихся в специаль-

ной медицинской помощи. В Рос-

сии неврологическое обследование

младенцев, родившихся в день осмо-

тра, показало, что у 92,7% выявлено

наличие церебральных дисфунк-

ций, из них у 46% диагностирована

ишемия в вертебробазилярном бас-

сейне. По литературным данным, в

более чем 60% случаев у детей от ро-

ждения до 19 лет при обследовании

отмечалось блокирование шейного

отдела позвоночника, что связано с

родовой травмой.

С целью оценки эффективности

глубокого рефлекторно-мышечно-

го массажа по методике А. М. Аксе-

новой и растягивания мышц шеи и

спины как метода миотерапии детей

с перинатальной патологией нерв-

ной системы и ее резидуально-орга-

ническими последствиями обследо-

вана группа – 42 ребенка от 3 меся-

цев до 11 лет, из них 22 мальчика и

20 девочек.

В качестве метода объективной

оценки состояния кровотока всем

детям было проведено доплеров-

ское исследование кровотока в бас-

сейне позвоночных артерий. Учи-

тывая возрастную неоднородность

пациентов, с целью нормирования

была взята группа здоровых детей,

параметры которой прини-

мались за 100%.

Изучали такие показатели:

индекс сосудистого со-

противления, средняя

скорость кровотока и

асимметрия указан-

ных параметров до и

после курса массажа.

Методика глубокого

рефлекторно-мыщечного

массажа предусматривает

воздействие на мышцы, имею-

щие выраженную локальную бо-

лезненность и находящиеся в состо-

янии контрактуры. Основной при-

ем – разминание, на долю которого

приходится 80–90% времени, затра-

ченного на всю процедуру массажа.

Массировались мышцы шеи по ходу

кровеносных сосудов (надключич-

ная область, передняя, боковая и

задняя поверхности) и спины. Пос-

ле массажа производилось пассив-

ное растягивание массируемых

мышц шеи и спины (наклоны, пово-

роты, скручивания, сгибание, разги-

бание) по 15–30 секунд на каждое

растягивание. Сеанс массажа длился

30 минут, курс состоял из 10–15

процедур. Дети не получали медика-

ментозную терапию.

Исследования показали, что миоте-

рапия (глубокий мышечный мас-

саж и растягивание мышц) досто-

верно снижала индекс сосудистого

сопротивления на 43,8%, увеличи-

вала среднюю скорость кровото-

ка на 55,2%, выравнивала асим-

метрию на 55,4% по сравне-

нию со здоровыми детьми.

Таким образом, по данным до-

плеровского исследования,

отмечалась достоверная поло-

жительная динамика параме-

тров кровотока при проведе-

нии миотерапии детям с

перинатальной патологией

нервной системы и ее резиду-

ально-органическими послед-

ствиями.

54 массаж эстетика тела N02 2005 г.


Внастоящее время в практи-

ческой медицине отмеча-

ется недостаточно широ-

кое применение методов сегмен-

тарного массажа (СМ) у больных с

коронарной патологией.

Цель исследования состояла в изу-

чении влияния СМ на некоторые

показатели крови у больных ише-

мической болезнью сердца (ИБС)

на амбулаторно-поликлиническом

этапе реабилитации. Обследованы

30 больных с верифицированным

диагнозом ИБС. Из них 27 мужчин,

средний возраст – 64,2 ± 1,2 года. У

82,4% больных имелась стабильная

стенокардия напряжения I–II функ-

ционального класса (ФК), у 17,6% –

III ФК, у 22,3% – недостаточность

кровообращения (НК) I–II ФК, у

7,7% – III ФК (классификация

NYHA), 19 человек в прошлом пере-

несли инфаркт миокарда.

На амбулаторно-поликлиническом

этапе реабилитации ежедневно вы-

полняли по 10–15 процедур СМ.

Использовали рефлексогенные зо-

ны: левая половина грудной клетки

и левая рука; грудная клетка и по-

звоночник; воротниковая зона; но-

ги. Кроме общепринятых, противо-

показаниями для СМ были неста-

бильная стенокардия, НК IV ФК,

опасные нарушения ритма и про-

водимости.

У всех пациентов в начале и в конце

курса СМ определяли показатели

крови: тромбоциты (Т), междуна-

родное нормализованное отноше-

ние (MHO), общий холестерин

(ОХ).

После окончания курса СМ у боль-

ных отмечены урежение приступов

стенокардии, понижение дозы нит-

роглицерина, улучшение сна,

уменьшение периферических оте-

ков. К концу курса выявлены сниже-

ние MHO с 1,068 (3,23 ммоль/л) до

1,034 (3,46 ммоль/л), Т – с 224,47

(3,02 тыс/мкл) до 205,80 (3,51

тыс/мкл), ОХ – с 5,30 (0,33

ммоль/л) до 5,04 (0,35 ммоль/л).

Таким образом, курсовое примене-

ние СМ, улучшая клиническую кар-

тину в целом, вызывает противо-

свертывающий и гиполипидемиче-

ский эффект у больных ИБС. Целе-

сообразно использовать данную

методику в реабилитации больных

ИБС на санаторном этапе.

Миотерапия детей с последствиями

перинатального поражения

центральной нервной системы

А. М. Аксенова, Н. П. Сереженко, В. В. Андреева, Н. И. АксеноваГосударственная медицинская академия имени Н. Н. Бурденко,городская детская клиническая больница № 1 (Воронеж)

Влияние сегментарного массажа

на некоторые показатели крови

у больных ишемической болезнью

сердца

И. В. КешишянЯрославская государственная медицинская академия (Ярославль)

Всовременной литературе

наиболее частой причи-

ной боли в спине называют

миофасциальные патологические

изменения (МПИ), при которых в

мышцах и фасциях формируются

области гиперраздражимости –

триггерные точки (ТТ). Другие при-

чины МПИ – травмы, микротравмы,

перетруживания мышц, статичес-

кие познотонические перегрузки,

однотипные движения, кинестети-

ческие напряжения, заболевания

опорно-двигательного аппарата и

внутренних органов, переохлажде-

ние и аллергия.

При гистохимических исследова-

ниях в ТТ обнаруживают накопле-

ние различных биологически ак-

тивных веществ, как предполагает-

ся, выделяемых тучными клетками в

связи с миогенной ишемией, гипо-

ксией, ацидозом, расстройствами

микроциркуляции. Формирование

ТТ в мышцах и фасциях способст-

вует искажению проприоцепции, и

результат – боль и нейротрофичес-

кие нарушения, приводящие к

структурным изменениям соедини-

тельной ткани. Гистохимические и

патофизиологические изменения в

них и их клинические проявления

становятся основанием для приме-

нения массажа и физических уп-

ражнений в лечебных целях.

Основная задача данного исследо-

вания – определение эффективно-

сти сегментарного массажа, мето-

дика которого была дополнена спе-

циальными приемами воздействия

на фасции.

Под наблюдением находились па-

циенты с болью в спине, имеющие

МПИ, инициированные чаще

перетруживанием мышц,

длительными однообразны-

ми и статическими нагрузка-

ми, нерациональными тре-

нировками на тренажерах.

Обследование проводили

с помощью пальпации и

мануального миофасци-

ального тестирования

(МФТ).

Для коррекции выявленных

изменений применяли сег-

ментарный массаж пояснично-

крестцовой и ягодичной областей,

спины и шеи с использованием

приемов воздействия на фасции ту-

ловища.

Перед разминанием мышц прово-

дили их растягивание во время вы-

доха пациента после предваритель-

ного активного растяжения им

мышц и фасций туловища во время

вдоха. Если оставалась болезнен-

ность в ТТ, после этой процедуры

локально выполняли сверление

или надавливание. Массаж мышц

спины в области поясничного и

грудного отделов позвоночника со-

четали с использованием пассив-

ных движений в направлении рота-

ции туловища и таза.

4–5 раз в неделю по 30–40 минут

пациенты делали физические уп-

ражнения (расслабление мышц, по-

стизометрическая релаксация),

способствующие устранению мы-

шечного дисбаланса.

Субъективное состояние ис-

пытуемых улучшалось уже по-

сле 2–4 процедур массажа и

занятий лечебной гимнас-

тикой, что объективно

подтверждалось ре-

зультатами МФТ, и было

более выраженным по

сравнению с результатами ле-

чения с помощью существую-

щей методики сегментарного

массажа.

55массаж эстетика тела N02 2005 г.


Под наблюдением находи-

лись 70 обожженных с

ОИТ. У них констатирова-

ли ожоги кожи – в основном до 10%

поверхности тела, ОИТ I–II степени,

II степени тяжести, II–III степени с

последующим переходом под уточ-

ненным эндоскопическим контро-

лем на II степень тяжести. Диагноз

«ОИТ» ставился по клиническим,

эндоскопическим, рентгенологиче-

ским данным. Больные были разде-

лены на три группы. В 1-ю входили

23 пациента, получавшие ручной

массаж грудной клетки; во 2-й 23

больным делали вибромассаж груд-

ной клетки по общепринятой мето-

дике. 3-й группе проводили вибро-

массаж зон Захарьина – Геда (тра-

хея – бронхи – легкие).

Параметры внешнего дыхания кон-

тролировали на аппарате «Мета-

тест-1». Для электромеханического

вибромассажа использовали аппа-

рат «ПЭМ-1» отечественного серий-

ного производства. Вибрация осу-

ществлялась с частотой 50–100 Гц.

Мощность – 17 Вт. Экспозиция од-

ной процедуры – в среднем 5 минут.

На курс – в среднем 5 процедур.

Как видно из таблицы, у всех паци-

ентов при поступлении отмечалось

нарушение внешнего дыхания. Пос-

ле курса массажа наступило улучше-

ние всех показателей с лучшим эф-

фектом при использовании зон За-

харьина – Геда.

Сравнительная эффективность различных методик массажа у обожженных с острой ингаляционной травмой (ОИТ)

Э. В. Серая, В. П. ЛапшинНИИ СП имени Н. В. Склифосовского (Москва)

Применение массажа

и лечебной гимнастики

при боли в спине

И. Н. Макарова, И. В. МоисееваФГУ УНЦ УД Президента РФ (Москва)

Исследуемые группы ЖЕЛ Темп МОД Темп ОФВ-1 Темп (+m) роста (+m) роста (+m) роста

(в %) (в %) (в %)

При поступлении в стационар 2,2+0,1 8,7+0,35 1,9+0,14Ручной массаж грудной клетки 2,8+0,21 27,2% 7,8+0,21 –10,3% 2,4+0,16 26,3%Вибромассаж грудной клетки 2,9+0,19 31,8% 7,7+0,53 –11,4% 2,5+0,16 32,6%Вибромассаж зон 3,1+0,15 40,9% 7,6+0,49 –12,6% 2,6+0,21 36,8%Захарьина – Геда


события и факты

Массаж не восстанавливает силыПрименяемый с целью восстановления сил массаж мышц в действительности малоэффек-тивен. Обследование крови до и после этой процедуры на содержание молочной кислоты –индикатора мышечного утомления показало, что ее уровень остается прежним. В статье,опубликованной в «British Journal of Sports Medicine», ученые констатируют, что массаж неимеет значения для боксеров, однако переносить результаты исследования на другие видыспорта сложно. Медики анализировали уровни сахара и молочной кислоты в крови у боксе-ров до и после массажа, выполненного после одного раунда. Концентрация этих веществ неизменялась, при этом физические показатели у боксеров, которым делали массаж, и успортсменов, не проходивших эту процедуру, были одинаковы. Ученые считают, что массажне улучшает кровообращения и не приводит к более быстрому выведению молочной кисло-ты из мышц.

В Таиланде водителям будут делать массаж на бензозаправкахВ Бангкоке уставшие на дороге автомобилисты смогут воспользо-ваться новой экзотической услугой – кабинками тайского массажа,установленными на бензозаправках. Об этой инициативе объявилоМинистерство здравоохранения Королевства Таиланд.Идея состоит в том, чтобы помочь расслабиться водителям, утомлен-ным дальней дорогой, заявил пресс-секретарь департамента Мини-стерства тайской традиционной и нетрадиционной медицины. Онимогут получить массаж всего тела за 200 бат (около 5 долларов) илиног за 150 бат. По словам пресс-секретаря Минздрава Таиланда, «вовремя процедуры клиент способен вздремнуть, что, безусловно, бла-гоприятно скажется на его здоровье». Служба начнет действовать вБангкоке, и если эксперимент пройдет удачно, массажные кабинкипоявятся по всей стране. Как отмечают тайские чиновники, созданиеподобной службы было вызвано значительным ростом автомобиль-ных аварий, вызванных утомлением водителей.

Стоматологи завлекают пациентов массажемВ США появились новые стоматоло-гические кабинеты. Во время лече-ния зубов здесь можно насладитьсямассажем спины, сделать маникюр,холодную маску для глаз и горячуюванночку для ступней. Если этогонедостаточно, предлагается надеть

специальные 3D очки, имитирующие реальность, и «сбежать» на Гавайиили в другое теплое экзотическое место на время лечения зубов, приню-хиваясь к запаху шоколадных пирожных, готовящихся здесь же.Вся атмосфера кабинета дантиста больше напоминает косметический са-лон: свечи для ароматерапии, теплые подушки, SPА-сервис. «Все это длятого, чтобы сделать посещение дантиста не таким страшным и даже не-много радостным», – сказал доктор Кеннет Моджелл.Концепция стоматологического кабинета, в котором можно получить удо-вольствие, становится все более популярной в США. К тому же новая стра-тегия «баловства» пациентов должна привлекать новых посетителей, по-скольку число американцев, желающих воспользоваться услугами данти-ста, за последние 5 лет заметно сократилось.«Подобные процедуры будут востребованы теми, кто проводит 4 или 5 ча-сов в стоматологическом кресле, полностью обновляя улыбку. Однаконельзя допустить неконтролируемого движения пациента во время лече-ния – он должен быть неподвижен и сосредоточен», – говорит доктор ГэриГрин. Правда, массажиста стоматолог все-таки пригласил, и тот работаетс клиентами перед лечением зубов.

Таиланд хочет восстановить славу тайского массажаМинистерство здравоохранения Таиландаприняло решение о наборе в штат всехкрупнейших государственных госпиталей иклиник профессиональных массажистов,которые в скором времени предложат кли-ентам настоящий традиционный массаж.Министр здравоохранения страны КорнДаббаранси объяснил, что это делается воимя восстановления знаменитого тайскогомассажа, во многом утерянного в угодукоммерческим целям, превратившим этонациональное искусство в сексуальную за-баву для туристов. По словам министра,еще 30 лет назад во многих городах и по-селках страны можно было видеть кабинетытрадиционного массажа, пользовавшегосязаслуженной популярностью.

LASERLIFT – самый маленький диодныйлазерный аппарат на косметологическом рынке,весит всего 500 г. Аппарат снабжен простойкалькуляторной системой, которая позволяетврачу устанавливать различные программы при подборе типов лечения. Процедуры, проводимые с использованиемаппарата LASERLIFT, безопасны и безболезнены.Показания к применению:• Рубцовые изменения тканей• Фотоомоложение кожи• Целлюлит• Растяжки• Морщины• Акне и постакне

фTITANIUM LIGHT SMART – результат самыхпоследних технологических исследований,использует исключительную пульсациюсвета, позволяющую делать постепеннуюфотоэпиляцию и фотоомоложение. В комплект входят две насадки:• Для фотоомоложения – с длиной волн

560–1200 нм• Для фотоэпиляции – 640–1200 нм• Размер пятна – 35 х 10 мм• Номинальная мощность – 45 Дж/см2

TITANIUM LIGHT SMART оснащен системойохлаждения не только самого аппарата, но и кожи пациента, что полностью исключает вероятность болевых ощущений и ожогов.При проведении процедуры подаетсяразбитый на две или три фазы импульс с регулируемым межфазным интервалом в доли секунды.

Эксклюзивный дистрибьютор в России,

странах СНГ и Балтии – компания «Бизнес-Профи»

Москва, Новый Арбат, 21, стр. 1, офис 923

Тел.: (095) 787 75 03

Впервые на российском рынке представлен новый метод ULTRALIPOSONIC

терапевтического лечения целлюлита и локального ожирения

PLATINUM PEEL – это новая методика,комбинирующая преимуществаМикроДермоПеркуссии и вакуумногомассажа. При процедуре происходятулучшение микроциркуляции, насыщение клеток дермы кислородом и улучшение питания эпидермиса.PLATINUM PEEL применяется при:• асфиксивной (недостаток кислорода)

коже• возрастных пигментных пятнах• атрофированной коже• дряблой коже• морщинах• рубцах

CELLULES SONIC – новейшиетехнологии для лечения целлюлитана базе комбинации ультразвука,электромагнитных волн высокойчастоты и исключительнойохлаждающей системы. Объединенное действиеподразумевает:• Улучшение качества кожи• Сглаживание эффекта

«апельсиновой корки»• Декомпрессию дермы• Улучшение циркуляции крови• Разбивание целлюлитных

«узелков»• Уменьшение слоя

аккумулированного жира

PLATINUM CELL действует на базе мощнейшейтехнологии, которая комбинируетусовершенствованное программное обеспечение и современную эргономику для выполнения особого массажа и легкого всасывания тканей.Выбор разных программ лечения: • Эстетика• Терапия• СпортВсегда гарантирует оператору максимум эффектапри каждой аппликации.Процесс всасывания может регулироватьсяспособом пульсации и суперпульсации для получения оптимальной мощности индивидуально для каждого пациента.


официальная информация

В монографии освещаются теоре-тические вопросы мануальнойтехники массажа, использованиекоторых на практике может в зна-чительной степени повысить эф-фективность массажного воздей-ствия. Представлены унифициро-ванные классификации как системи видов массажа, так и массажныхприемов с позиции биомеханикидвижений. Обобщая многочислен-ные данные отечественной и зару-бежной литературы, приведены

способы дозирования массажа.Изложены основные принципыобучения мануальной массажнойтехнике.Предназначена для врачей лечеб-ной физкультуры и спортивноймедицины, физиотерапевтов, ма-нуальных терапевтов, рефлексо-терапевтов, массажистов, слуша-телей курсов по массажу, студен-тов и аспирантов медицинских ву-зов.

Книга предназначена для всех, ктотак или иначе связан с областьюмассажных технологий или инте-ресуется данными вопросами.Каждый – и новичок, и профессио-нал – найдет в ней для себя что-то,что позволит ему отметить или ос-воить еще одну грань искусствамассажа! Срок 15 дней неслучайновыбран для заголовка. Используяэто издание и дополнительную ли-тературу, приведенную в нем,можно получить представление отеории и практике массажа, осво-ить базовую технику классическо-го русского массажа, что позволитиспользовать массаж в домашних

условиях, при работе в фитнес-клубах, кабинетах и салонах кра-соты.Издание рассчитано на изучающихмассаж самостоятельно или накурсах повышения квалификации,специалистов индустрии красотыи фитнес-услуг, врачей, медицин-ских сестер по массажу, инструк-торов лечебной физкультуры, пер-сональных тренеров по фитнесу ибодибилдингу, преподавателейфизической культуры и т. д.Эта книга нужно тем, кто использу-ет массаж в повседневной жизни,профессиональной деятельности,лечебной практике или только со-

бирается освоить и применять этоискусство. Богатые иллюстрациипозволят не только освоить техни-ку выполнения приемов массажа,но и получить основные знания обанатомии и физиологии жизнедея-тельности человека.

В книге обобщены результатымноголетних наблюдений и прак-тического опыта трех врачей, двоеиз них – кандидаты медицинскихнаук. Простой язык и иллюстрациипозволят желающим освоить ос-новные и вспомогательные прие-мы массажа и научиться успешнопротивостоять всевозможным бо-лезненным состояниям. Авторыприводят примеры применениярекомендуемых схем самомасса-жа пациентами, которым удава-

лось улучшить качество жизни,поддерживать хорошее самочув-ствие и успешно трудиться.Книга может быть рекомендованавсем, кто уже понял, что для под-держания хорошего тонуса на вы-соком уровне только медикамен-тозного лечения недостаточно, ирешил взять свое здоровье в соб-ственные руки, готов затратитьопределенное время и усилия длядостижения физической и душев-ной гармонии.

Ерёмушкин М. А. Основы мануальной техники массажа (теория и практика). – М.: «ТриадаФарм», 2004. – 102 с.

Огуй В. О. Классический русский массаж за 15 дней:Учебно-методическое пособие. – М.: ИКЦ«МарТ»; Ростов н/Д: издательский центр«МарТ». – 2004. – 208 с.

Гольдин Э. А., Мойсюк Л. М., Закидышева Ю. Э. Самомассаж. Здоровье и хорошее самочувствие своими руками. – М.: Издательский дом «Вильямс». – 2005. – 160 с.

№1/2005А эстетика телассаж · Дизайн-верстка: Шадзевский...

Documents