วันที่ มิถุนายน 2560 · 3) service plan...

L/O/G/O

0

วนท 8 มถนายน 2560 ณ หองประชมคณาพนธ ส านกงานสาธารณสขจงหวดอ านาจเจรญ

www.themegallery.com

รายงานขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข

รอบท 1/2560


1) การพฒนาคณภาพชวต (ดานสขภาพ) ทกกลมวย - ควรมการทบทวนระบบบรหารจดการขอมลหญงตงครรภและผคลอดทมความเสยงในโรงพยาบาลทกแหง เพอใหเกดประสทธภาพสงสดในการน าขอมลไปใชประโยชน

คณะท 1 การสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคดานสขภาพ

ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ มการทบทวนระบบบรหารจดการขอมลหญงตงครรภและผคลอดทมความเสยง ในโรงพยาบาลทกแหง คดกรอง 1,049 คน ภาวะเสยง 283 คน รอยละ 26.98 ไดรบการสงตอทกคน

2) ระบบการจดการสขภาพในพนท - คนหาผปวยไดนอยกวาคาประมาณการ (รอยละ 43) ใหด าเนนการคนหาในกลมเสยง ทบทวนเทคนควธการคนหา ในคลนกโรคเรอรง ผสมผสโรครวมบานอาจใชการคดกรองดวย CXR ซงม sensitivity สงกวา Verbal screening

คดกรอง Verbal screening และรายทสงสยให CXR/Sputum สงเสมหะ 1.ผปวยเบาหวาน คดกรอง 14,963 ราย รอยละ 73.1 สง X-ray 434 ราย พบผปวยวณโรค 15 ราย 2. ผสมผสรวมบาน ผปวยวณโรค คดกรอง 286 ราย รอยละ 97.9 สง X-ray 130 ราย สงเสมหะตรวจ 115 ราย ไมพบผปวยวณโรค


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 3) การคมครองผบรโภคดานสขภาพและสงแวดลอม - การสงขยะตดเชอใหบรษทเอกชนก าจด ใหมการใชเอกสารก ากบการขนสงมลฝอยตดเชอ (ค าสงกระทรวงสาธารณสขท 1852/2556) และด าเนนการเกบขนใหเปนไปตามขอก าหนดของกฎกระทรวงวาดวยการก าจดมลฝอยตดเชอ พ.ศ.2545 รวมทงการบนทกขอมลการสมตรวจและตดตามขยะตดเชอไวเปนหลกฐาน

มโรงพยาบาลทสงขยะตดเชอใหบรษทเอกชนรบไปก าจด 2 แหง คอ รพท.อ านาจเจรญ และ รพ.หวตะพาน มมาตรการ/ขอสงการ ดงน

ใหจดท าเครองหมายและตดปายชอโรงพยาบาลตดในถงแดงบรรจขยะตดเชอ

ใหใชระบบเอกสารควบคมก ากบการขนสงและก าจดขยะเพอตดตามการเกบขนและการก าจด ณ โรงก าจดขยะตดเชอและรายงานใหทองถนทราบ

ใหจดท าแผนสมเฝาระวงและตดตาม(ตามรอย) การเกบขนขยะและการก าจดขยะตเชอ

ใหบนทกขอมลลงในโปรแกรมตดตามเฝาระวงการเกบขนขยะเพอตรวจสอบการเกบขนและการก าจดขยะตดเชอ

ปจจบน รพ.หวตะพานไดด าเนนการครบทกขอแลว

คณะท 1 การสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และคมครองผบรโภคดานสขภาพ


คณะท 2 การพฒนาระบบบรการ

ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 1) Service Plan สาขา NCD - การประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD) ของผปวยเบาหวานและความดนโลหตสง ใหใชโปรแกรม Thai CVD risk ซงการประมวลผลขอมลตองใชขอมลปจจยเสยงดวย ดงนนจงขอใหจงหวดจดท าคมอ/แนวทางการลงรายงาน แฟมขอมล special PP เพอใหไดขอมลทถกตองครบถวน

- มการประเมนโอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด (CVD Risk) จ านวน 11,358 คน คดเปน รอยละ 89.43

- จดท าคมอและแนวทางการลงรายงานแฟมขอมล special PP ใหกบพนทและไดรบขอมลโดยการลงขอมลในทกอ าเภอผานทางระบบ HDC ทกแหง


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ

2) Service Plan สาขาแพทยแผนไทยและการแพทยผสมผสาน - ขอให PM แพทยแผนไทย เขตสขภาพท 10 รวมกนวางแผนและขบเคลอนการพฒนาสเมองสมนไพร Herbal city โดยเฉพาะโรงพยาบาลพนา นาจะหารายไดจากกลมนกทองเทยวจด Package การนวด /สงเสรมใหมการใชผลตภณฑจากสมนไพร เชน การท าของช ารวยแจกในงานเกษยณอายราชการ งานศพ และการผลตสมนไพใชแทนยาบางตว เปนตน

1.จดประชมคณะกรรมการสนบสนนการด าเนนงานโครงการเมองสมนไพร (Herbal city) (25 พค 60) ขบเคลอน“อ านาจเจรญ เมองสมนไพร” 2.จดท า Demand & Supply Matching ส ารวจความตองการใชยาสมนไพรและก าลงการผลตยาสมนไพร 3.ก าหนดใหใชยาสมนทดแทนยาแผนปจจบน อยางนอย รพ.สต.ละ 5 รายการ 4.สงเสรมใหมอบกระเชาสมนไพร เปนของขวญเนองในโอกาสขาราชการโยกยาย หรอเกษยณอายราชการ หรอเปนของขวญเนองในเทศกาลปใหม วนผสงอาย 5.จดทองเทยวเชงสขภาพ (Health Tour) เปนการไหวพระท าบญ และนวดเพอสขภาพท รพ.พนา



ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 3) Service Plan สาขาสขภาพจต - เนนใหมการคดกรองความเสยงและพยายามฆาตวตายใน 3 กลมเสยง ไดแก 1.กลมโรคจต/ซมเศรา 2. โรคทางกายเรอรง 3. โรคสรา/สารเสพตด

- ผปวยโรคจต 2,329 ราย ผปวยโรคซมเศรา 2,486 ราย - โรงพยาบาลทกแหง มการประเมนคดกรองโรคซมเศราและคดกรองการพยามฆาตวตาย ทกจดบรการ - ใชเครองมอคดกรองซมเศรา 2Q, 9Q, 8Q รอยละ 100

- ประเมนคดกรองโรคจตและโรคซมเศราในผปวยโรคจต, ผปวยระยะสดทาย ผสงอายทไมมผดแลหรอโรคเรอรงตางๆ โดยเจาหนาทสาธารณสข และ อสม. - ออกนเทศตดตามรวมกบโรงพยาบาลพระศรมหาโพธ ทกอ าเภอ ปละ 2 ครง



คณะท 3 การบรหารทรพยากรมนษย

ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 1) การผลตและพฒนาก าลงคนดานสขภาพ - ใหมการวางแผนการพฒนาก าลงคนดานสขภาพใหครอบคลม 5 กลมสาขา/วชาชพ

- วางแผนพฒนาทง 5 กลม คอ กลมวชาชพ กลมสหวชาชพ กลมบคลากรสนบสนน กลมบคลากรสายสนบสนน และกลมบรหาร ภายใตโครงการ Change to pro / SMART รพ.สต. - กลมทเปน Back office คอ ธรการ การเงน พสด นตกร มการอบรมเพมพนทกษะ - มแผนพฒนาบคลากร ตามแผน Service plan (แผนอบรมเฉพาะทาง) ในกลมวชาชพหลก - มการสนบสนนเจาหนาทในการเขาประชม อบรม สมมนา

- ใหลงขอมลในโปรแกรม HROPS ใหครบถวน ไดด าเนนการลงขอมลโปรแกรม HROPS ครบถวนเปนปจจบน


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2) การเพมประสทธภาพการบรหารจดการก าลงคน - เขตสขภาพท 10 ไดคดเลอกจงหวดอ านาจเจรญเปนจงหวดน ารองในการน าดชนความสขของคนท างาน (Happy Work Life Index) ไปใช ดงนนจงขอใหจงหวดไดชแจงและแจงใหบคลากรไดลงขอมลในเครองมอวดความสขดวยตนเอง (Happinometer กระทรวงสาธารณสข)

สรปผลการลงขอมล Happinometer ภาพรวมจงหวด - Admin ลงทะเบยน 92 หนวยงาน รอยละ 100 - บคลากร ลงขอมล 2,310 คน รอยละ 96.69 - คาเฉลยความสขภาพรวม รอยละ 62.12 อยในระดบมความสข ผลการลงขอมล Happinometer รพ.อ านาจเจรญ - บคลากร รอยละ 99.14 - คาเฉลยความสขภาพรวม รอยละ 54.50 อยในระดบมความสข

คณะท 3 การบรหารทรพยากรมนษย


คณะท 4 การบรหารจดการ

ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 1) การบรหารจดการดานยาและเวชภณฑทมใชยา - วสดทนตกรรม มการด าเนนการจดซอรวมระดบเขต ไมมระดบจงหวด เสนอใหมการคดเลอกรายการจดซอรวม ในระดบจงหวด เพอเพมมลคาการจดซอรวมบรรลเกณฑเปาหมาย

- มการจดซอรวมวสดทนตกรรม จงหวดอ านาจเจรญ จ านวน 466,542.94 บาท รอยละ 27.99

- เสนอใหมการรายงานการจดซอยาและเวชภณฑทมใชยาในระบบออนไลน (DMSIC.MOPH.GO.TH) ใหถกตอง ครบถวน และ เปนปจจบน

ท าหนงสอแจงใหหนวยบรการทกแหงด าเนนงาน เดอน พค 60เปาหมาย 28 คลง ผลงาน 24 คลง รอยละ 85.71


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2) การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ - ขอใหผบรหารก ากบ ตดตาม ใหผเกยวของลงขอมลในระบบ Cockpit เขตสขภาพท 10 เพอใหไดขอมลทเปนปจจบน สามารถใชในการวางแผนและพฒนาได

3) การบรหารจดการดานการเงนการคลง - มความคลาดเคลอนในการบนทกบญชการเงน ของโรงพยาบาลอ านาจเจรญ หวตะพาน และลออ านาจ จงขอ ใหมการบนทกบญชใหถกตอง เปนไปตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสข

- รพ.อ านาจเจรญ ด าเนนการบนทกบญชการเงนใหถกตองแลว - รพ.ลออ านาจ ไดรบโอนเงนงบเหมาจายรายหว OP-PP งวดสดทาย ป 60 เมอวนท 20 มกราคม 2560 ซงยงไมไดมการประชมจดสรร Fixcost ของ คปสอ.ลออ านาจ นกบญชจงบนทกบญชเปนเงนรบฝากกองทนUC ทงกอน แนวทางแกไข คอ เมอไดรบโอนเงนงบเหมาจายรายหวทกครง คณะกรรมการ Cup ตองรบประชมจดสรรเงน ในสวนของ รพ. และ รพสต. ใหชดเจนและบนทกบญชตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสข


-สรปผลการด าเนนงานในระบบ Cockpit ใหผบรหารทราบ ทกเดอน -มการก ากบตดตามในกลม Line ทงผปฏบตและผบรหาร -ใชขอมลในระบบ Cockpit ในการประเมน Ranking (PA จงหวด) ประกอบในการพจารณาความดความชอบ -ทกหนวยงานสามารถบนทก/สงขอมลเขาระบบ Cockpit ครบถวน ทนเวลารอยละ 100


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 4) ตรวจสอบภายใน

1. การควบคมภายใน สสจ.อ านาจเจรญ - ใหประเมนฯ 5 มต ใหครบถวนทกแหงและรวบรวมสงกลมตรวจสอบภายใน สป. ภายในวนท 28 กมภาพนธ 2560 - กรณผลการประเมนฯไมผานรอยละ 80 ใหจดท าแผนพฒนาองคกรพรอมทงวเคราะห/ท าแผนพฒนาพฒนาองคกร/ผลการวเคราะห และเปรยบเทยบแผนและผลการพฒนาองคกร 5 มต ตามแบบฟอรม รวบรวมผลสงกลมตรวจสอบภายใน สป. ภายในวนท 30 มถนายน 2560

สสจ.อ านาจเจรญ ไดด าเนนการประเมนฯ 5 มตครบทง 7 แหง และโรงพยาบาลทกแหงมผลการประเมนฯ 5 มตเกนกวารอยละ 80 ทกมต

รพ.อ านาจเจรญ - คณะกรรมการประเมนระบบการควบคมภายใน 5 มต แตยงไมไดสง สสจ.

ด าเนนการจดสง สสจ. ตงแตวนท 24 กมภาพนธ 2560


หนวยบรการ

สรปผลการประเมนเพมประสทธภาพการเงนการคลง 5 มต

การเงน

การจดเกบ

รายได งบการเงน

บรหาร

พสด

ควบคม

ภายใน

(รอยละ) (รอยละ) (รอยละ) (รอยละ) (รอยละ)

รพท.อ านาจเจรญ

84.90 84.61

90.09

91.30

94.28

รพ.เสนางคฯ

84.62 92.40

97.65

86.96

88.57

รพ.ปทมราชฯ

99.96 100.00

97.96

82.60

88.57

รพ.ลออ านาจ

90.56 84.61

97.53

95.24

92.30

รพ.พนา

81.48 84.61

92.20 100

82.85

รพ.หวตะพาน

100 100

91.07

91.30 100

รพ.ชานมาน

95.45 92.30

90.36

86.36

82.86


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2. การตรวจสอบภายใน 2.1 ตดตามผลการตรวจสอบและรายงานผลการแกไขป 2559 สสจ.อ านาจเจรญ ขอเสนอแนะ - ให สสจ.เรงตดตามรายงานการแกไขทกแหงพรอมหลกฐาน และรายงานผลใหกลมตรวจสอบภายใน สป. 2.2 การจดท าแผนการตรวจสอบประจ าป 2560 ขอเสนอแนะ - ใหด าเนนการตรวจตามแผน/ขอใหน าสงแผนใหกลมตรวจ สอบภายใน สป.และด าเนนการตรวจสอบตามแผนใหเสรจสน /แจงผลกบหนวยรบตรวจเปนลายลกษณอกษร เพอด าเนนการแกไขภายใน 45 วน (นบแตไดรบหนงสอ)

- ไดด าเนนการตรวจสอบภายในครบทกแหง สรปผลการตรวจสอบพรอมเสนอแนะในวนเดยว และท าหนงสอแจงผลการตรวจสอบภายในกลบหนวยรบตรวจแลวทกแหง

- ไดเรงรด ตดตาม และรายงานผบงคบบญชาทราบ และรายงานสวนกลางเรยบรอยแลวทกแหง



ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2.3 ตรวจสอบดานการเงน สสจ.อ านาจเจรญ/รพ.อ านาจเจรญ ขอเสนอแนะ - ใหเจาหนาทการเงนด าเนนการตดตามใหลกหนสงใชเงนยมตามเวลาทก าหนดอยางเครงครด กรณการเดนทางไปราชการใหสงใชเงนยมภายใน 15 วน นบตงแตกลบจากราชการ กรณฝกอบรม ประชม จดอบรม ใหสงใชเงนยมภายใน ภายใน 30 วน นบตงแตทไดรบเงนยมขอ - ใหเรงด าเนนการเบกจายเงนงบประมาณใหไดตามมต ครม.ก าหนด ใหเพมไตรมาส 2 (มนาคม 2560) อก 22 %

สสจ.อ านาจเจรญ 1.เงนยมราชการมลกหนในงบประมาณ ป 2560 ถง มค 60 สญญายม 62 ฉบบ 2,868,547.63 บาท ด าเนนการสงคนหลกฐานชดใชเงนยมเรยบรอยแลว รอยละ 100 เดอน กพ.-พค 60 ลกหนสญญายม 32 ฉบบ 1,785,562 บาท มสญญายมคางยงไมเกนก าหนด 30 ฉบบ 974,762 บาท (93.75 %) มสญญายมคางเกนก าหนด 2 ฉบบ 810,800 บาท (6.25 %) (ท าหนงสอทวงถามแลว ทง 2 ฉบบ) รพ.อ านาจเจรญ

มระบบตดตามลกหนเงนยม ในปจจบนไมมลกหนเงนยมเกนก าหนดและไดด าเนนการเบกจายแลว


2.การเบกจายเงนงบประมาณ -งบด าเนนงาน เบกจายรอยละ 74.71 (ไตรมาส 3 : 76) -งบลงทน เบกจายรอยละ 57.27 (ไตรมาส 3 : 64)


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2.4 ตรวจสอบดานบญช สสจ.อ านาจเจรญ - ใหด าเนนการน าเงนนอกงบประมาณ สวนทเกน 500,000 บาท น าฝากคลง - ใหตดตามวาเปนยอดเงนมาจากแหลงใด บญชเลขทเทาใดเพอใหงบการเงนนาเชอถอและเปนปจจบน - หากไมใชใหด าเนนการปดบญชน าสงเปนรายไดแผนดน รพ.อ านาจเจรญ - ใหด าเนนการน าเงนนอกงบประมาณ เงนฝากสวนทเกน 2,500,000 บาท น าฝากคลง - ใหเรงด าเนนการจายเงนเจาหนของป 2555 เปนตนไป เพอใหงบการเงนเปนปจจบน

- เงนฝากธนาคารออมทรพยนอกงบประมาณ ไดด าเนนน าเขาในระบบ GFMIS ดวย บช.01 ทกสนวน - มเงนฝากกระแสรายวนนอกงบประมาณ จ านวน 50,000 บาท ไดท าหนงสอตดตามแหลงของเงนกบธนาคารกรงไทย เรยบรอยแลว รอหนงสอตอบกลบ - บญชเงนฝากธนาคารทไมการเคลอนไหว จ านวน 4 บญช ไดน าสงเปนรายไดแผนดนและด าเนนการปดบญชเรยบรอยแลว

- อยระหวางการด าเนนการ - ณ วนท 30 เมษายน 2560 โรงพยาบาลด าเนนการจายหนของป 2555 ถง 29 กมภาพนธ 2559 เจาหนทคางช าระนานทสดจะเปนเจาหนองคการเภสชกรรม



ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2.5 การจดเกบรายไดคารกษาพยาบาล รพ.อ านาจเจรญ - ใหท าหนงสอตดตามช าระภายใน 15 วนท าการ เพอเพมรายไดและน ามาจายช าระหนของ รพ./ท าใหงบการเงนเชอถอไดและเปนปจจบน

บรษทไดช าระเงนให รพ.เรยบรอยแลว แตฝายบญชไมไดตดลกหน ท าใหมลกหนคางช าระในระบบ กลมประกนสขภาพ ก าลงตรวจสอบและขอเอกสารการเงน เพอยนยนขอมลตดลกหนคารกษาเพอใหขอมลเปนปจจบน

2.6 ดานพสด สสจ.อ านาจเจรญ - ในการการจดซอ/จาง ครงตอไปตามวงเงนตงแต 100,000 บาทแตไมเกน 500,000 บาท ใหเผยแพรในเวปไซด สสจ.อยางเครงครด

- มการเผยแพรราคากลางใหสาธารณชนรบทราบผานเวบไซตของหนวยงานและกรมบญชกลางอยางเครงครด



ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ 2.7 การบรหารพสด สสจ.อ านาจเจรญ - ใหด าเนนการโดยเรงดวนตามระเบยบพสด พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม/ตามระเบยบกระทรวงการคลง

- ไดด าเนนการตามระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ.2535 และแกไขเพมเตม/ตามระเบยบกระทรวงการคลงก าหนด ดงน 1) มการบนทกบญชควบคมการรบ-จาย พสดเปนปจจบนแลว 2) มการคดคาครภณฑในทะเบยนคมทรพยสนเปนปจจบนแลว รพ.อ านาจเจรญ

- ใหจดท าใหเปนปจจบนตามระเบยบพสด พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม/ตามระเบยบกระทรวงการคลง

- มการจดท าระบบเบกจายใหเปนปจจบนโดยใชระบบ โปรแกรมควบคมการเบกจายในเวชภณฑยา วสดการแพทย วสดทนตกรรมในคอมพวเตอร ท าใหขอมลคงคลงเปนปจจบน โดยหวหนาพสดจะท าการพมพสตอคการดทกสนเดอน แลวมการลงลายมอชอก ากบเพอเกบไวเปนหลกฐานทางเอกสาร ซงตามหนงสอหารอเรองระบบทะเบยนควบคมพสด แจงวาสามารถใชระบบคอมพวเตอรในการควบคมการเบกจายพสดได



ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการด าเนนการ รพ.อ านาจเจรญ - เพมความปลอดภยการเกบรกษาของคลงยาควรตดเหลกดดและใสกญแจเพม - ไดตรวจสอบพสดประจ าป 2559 เรยบรอยแลว แตยงไมแจงผลการตรวจสอบแก สตง./อยระหวางการแตงตงกรรมการสอบหาขอเทจจรงและอยระหวางการจ าหนายพสด แตยงไมไดแจงผลการตรวจสอบตอ สตง./ขอใหเรงด าเนนการตามระเบยบตอไป

- มการเพมการลอคประต 2 ชน เพอความปลอดภยในการจดเกบยา (ด าเนนการแลว) - อยระหวางการรายงานผลการตรวจสอบพสดและครภณฑประจ าป



การสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และการคมครองผบรโภค

19


อตราสวนการตายมารดาไทย ไมเกน 20 ตอการเกดมชพแสนคน

ประชม MCH Board ระดบจงหวด ทบทวน CPG : PPH PIH และ LBW (2 กมภาพนธ 60) บรณาการใน Service plan (ทบทวนแนวทางการสงตอ /Fast Track ครรภเสยงสง /CPG) พเยยมนอง สตแพทย กมารแพทยและพยาบาล อบรมการชวยฟนคนชพในทารกแรกเกด 2 รน (20 และ 27 ธนวาคม 59) Training พยาบาลหองคลอด

ผลการด าเนนงาน : ไมมมารดาตาย 20


เดก 0-5 ป พฒนาการสมวย ไมนอยกวารอยละ 80

21

ด าเนนงานโครงการ “แมฮก” พฒนาเดกปฐมวย จงหวดอ านาจเจรญ(PA จงหวด) ส ารวจพฒนาการเดก 0-5 ป ทกคน (กมภาพนธ 60) ตดตามการส ารวจพฒนาการโดย Child Project Manager (CPM) ระดบจงหวด/อ าเภอ ประเมนรบรองต าบลพฒนาการดเรมทนมแม ต าบลสงเสรมเดก 0–5 ป สงด สมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย 1 อ าเภอ/1 ต าบล

ผลการด าเนนงาน : รอยละ 95.32


รอยละเดก 0-5 ป สงดสมสวน ไมนอยกวารอยละ 51 และสวนสงเฉลย ทอาย 5 ป (ชาย 113 ชม. หญง 112 ชม.)

Kick off การพฒนาเดกไทย IQ ดเตบโตดเรมตนทครอบครวคณภาพ (1 กมภาพนธ 60) สนบสนน ยาเมด Triferdine/ยา Iron supplement / ยา Folic 5 mg/wk เจาหนาทสาธารณสขใหโภชนศกษาแกผปกครอง ในรายทฐานะยากจน ผอม เตย สนบสนนอาหารเสรม (นม)

22

ผลการด าเนนงาน : รอยละ 55.11(ชาย 110 ชม. หญง 109 ชม.)


รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวน (ไมนอยกวารอยละ 66)

ผลการด าเนนงาน : รอยละ 69.83

1. เฝาระวงการเจรญเตบโตนกเรยน โดยชงน าหนก/วดสวนสง ภาคเรยนท 2 2. สงเสรมสขภาพนกเรยนแบบบรณาการในโรงเรยนสงเสรมสขภาพ ป 2560 3. โครงการโภชนาการดทโรงเรยนสญจรจงหวดอ านาจเจรญ ป 2560

3.1 เยยมตดตามเสรมพลง และCoaching ตาม MOU เมนอาหารกลางวนคณภาพในโรงเรยน 3.2 ประชมชแจงและบรณาการกจกรรม Smart Kid Coacher ในโรงเรยน 4. ขบเคลอนโครงการกระโดด โลดเตน เลนสนก ChOPA and ChiPA เพอเดกไทย สง สมสวน แขงแรง IQ EQ ด

23


รอยละของเดกกลมอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (cavity free) (รอยละ 52)

ผลการด าเนนงาน : จ านวน 1,795 ราย รอยละ 78.38

1.สงเสรมทนตสขภาพและแกปญหาฟนผในเดก 0-5 ป และ เดกเรยน 12 ป 2.ประเมนผลการด าเนนงานทนตสาธารณสขในกลมเดก 18-30 เดอน 3.คนหาสถานบรการทมนวตกรรมเดนทจดกจกรรมสงเสรมทนตสขภาพ ในโรงเรยนประถมศกษา

24


ลดอตราการเสยชวตจากการจมน าของเดกอายต ากวา 15 ป

(ไมเกน 5 ตอแสนประชากรเดก)

ผลการด าเนนงาน : เดกจมน าเสยชวต 2 ราย อตรา 3.31 ตอแสน ปชก.

จดเวทแลกเปลยนเรยนร (Merit Maker) จงหวดอ านาจเจรญ (7 กมภาพนธ 60)

มทมผกอการด (Merit Maker) ดานการปองกนเดกจมน าผานการประเมนระดบทองแดง 16 ทม

บรณาการรวมกบ สพฐ.ส านกงานเขตพนทการศกษาฯจดหลกสตรวายน าเพอเอาชวตรอด

สนบสนนสอ วดทศน เรอง การปองกนการจมน า ทไดรบจากสวนกลางแกภาคเครอขาย

ทม SRRT มการสอบสวนการจมน าในพนททก case พรอมคนขอมลเพอด าเนนการแกไขปญหา

25


อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ไมเกน 42 ตอพนประชากร

ผลการด าเนนงาน : จ านวน 211 ราย รอยละ 18.09

ขบเคลอนโครงการอ าเภออนามยการเจรญพนธคณภาพ ขบเคลอนโครงการการปองกนการตงครรภไมพรอมในระดบต าบล สรางการมสวนรวมของภาคเครอขายในการพฒนาเรองเพศ และอนามยการเจรญพนธ พฒนาตามมาตรฐานอ าเภออนามยการเจรญพนธของกรมอนามย พฒนาคลนกวยรนตามมาตรฐานกรมอนามยขยายลงส รพ.สต. ก ากบตดตามการสอนเพศศกษารอบดานในโรงเรยนสงเสรมสขภาพ

26

18.3522.43

17.0422.83

16.98 14.68 14.1818.09

05

10152025


อตราผปวยเบาหวานรายใหมรายใหมไมเกนรอยละ 2.40

ผลการด าเนนงาน : 236 ราย รอยละ 2.5

27

1.รณรงคสอสาธารณะ ทางหอกระจายขาว ตดปายประชาสมพนธ รณรงคจดนทรรศการ 2.เฝาระวงปจจยเสยงตอการเกดโรค -สถานประกอบการปลอดภยกายใจเปนสข -พฒนาหมบาน/ชมขนตนแบบ 3. จดระบบการคดกรองกลมเสยง DM HT

4.พฒนาการจดการโรคและลดเสยงรายบคล -พฒนาคลนก NCD Plus คณภาพ -พฒนาคลนกชะลอไตเสอม

5. มต าบลจดการสขภาพ 7 แหง 6. สถานประกอบการฯ เขารวมโครงการ 5 แหง 1 คลนก NCD คณภาพผานการประเมน 7 แหง (100%) 7. มคลนกชะลอไตเสอม 7 แหง


อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน ไมเกน 18 ตอแสนประชากร

ผลการด าเนนงาน : จ านวน 55 ราย อตรา 14.60 ตอแสนประชากร

เวทแลกเปลยนเรยนรการด าเนนงานปองกนและลดอบตเหตทางถนน

ประชมคณะท างานขอมลการบาดเจบจากอบตเหตทางถนน

บรณาการขบเคลอนการพฒนาระบบการพฒนาระบบสงตอ

พฒนาอาสาสมครฉกเฉนการแพทยในหนวยกชพระดบต าบล

ซอมแผนเตรยมความพรอมรบอบตเหตกลมหมหรออบตเหต

รนแรง ทกอ าเภอ ป 2560

28


รอยละต าบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ (รอยละ 50)

ผลการด าเนนงาน : จ านวน 26 ต าบล รอยละ 70.27 29

การคดกรอง/ประเมนผสงอายบนทกขอมลในโปรแกรม Special PP การประชมชแจงการด าเนนงานผสงอาย ปงบประมาณ 2560 พฒนา Care manager รวมกบศนยอนามยท 10 อบลราชธาน ส านกงานเขตสขภาพท 10 พฒนา Care giver รวมกบ กศน.จงหวดอ านาจเจรญ หลกสตร 420 ชวโมง และ 70 ชวโมง การอบรมแกนน าชมรมผสงอาย “ไมลม ไมลม ไมซมเศรา กนอาหารแซบ”รวมกบศนยอนามยท 10

อบลราชธาน การเยยมประเมนรบรองต าบล LTC บรณาการรวมกบ DHS/รพ.สต.ตดดาว/การประเมนผลการ

ด าเนนงานรอบ 6 เดอน (Ranking) มโรงเรยนผสงอายตนแบบ ไดแก โรงเรยนผสงอายนาผาง อ.ปทมราชวงศา โรงเรยนผสงอายโนนโพธ

อ.เมอง เปนตน


รอยละ 80 ของจงหวดมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกร ถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

ผลการด าเนนงาน : 1 แหง รอยละ 100

มศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และมทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทม MERT รวมฝกซอมการปฏบตจรงตงแตระบบสงการของ EOC จงหวดและฝกภาคสนามทบรเวณ

อางเกบน าจกรพงษ-วนพทธอทยานน าตกเขาอโต จงหวดปราจนบร ทบทวนบทบาทการปฏบตบทบาทหนาทของ ทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ใหกบทมในระดบอ าเภอ ซอมแผนเพอเปดศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวด รวมกบอ าเภอพรอมทงจดท าแผนเผชญเหต (Incident Action Plan (IAP)

30


อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า (รอยละ 85)

ผลการด าเนนงาน : จ านวน 59 ราย รอยละ 90.8

1. ประเมนมาตรฐานโรงพยาบาลคณภาพการดแลรกษาวณโรค (QTB)

2. ประเมนมาตรฐานการปองกนและดแลรกษาวณโรคในเรอนจ า

3. ตรวจคดกรองหาวณโรคผปวยเรอรง ผตดเชอเอดส ผสมผสรวม

บานผสงอาย ผตองขง แรงงานขามขาต อยางนอยปละ 1 ครง (มค 60)

4. มมาตรการดแลผปวยวณโรคดวยระบบ DOT

5. มการบนทกและรายงานขอมลผปวยวณโรคผานโปรแกรม TB CM 2010

6. Flow Chart DOTs By Heart Amnatcharoen

31


รอยละของผปวยยาเสพตดทหยดเสพตอเนอง 3 เดอนหลง จ าหนายจากการบ าบดรกษา รอยละ 92

32

บ าบดรกษาผเสพ ผตดในระบบสมครใจ จ านวน 318 คน รอยละ 38.31 ระบบบงคบบ าบดจ านวน 111 คน รอยละ 14.03 และระบบตองโทษ จ านวน 80 คน รอยละ 50

รพท รพช ผานมาตรฐานHAยาเสพตด รอยละ 100 รพ.สต.ผานการอบรมการบ าบด BA BI และสามารถใหการบ าบดได รอยละ100 พฒนาศกยภาพ จนท.สาธารณสข ในการใชงานระบบ บสต รอยละ 100 รกษามาตรฐานจงหวด TO BE NUMBER ONE พรอมเปนตนแบบระดบเพชรปท 1 ชมรม TO BE NUMBE ONE ในสถานศกษา

สามารถรกษามาตรฐานพรอมเปนตนแบบ 3 ชมรม ในชมชนภมภาค จ านวน 1 ชมรม และชมรม TO BE NUMBE ONE ดเดนระดบภาค ในสถานศกษา 1 ชมรม ในชมชนภมภาค 1 ชมรม และในสถานประกอบการ 1 ชมรม

ผลการด าเนนงาน : บ าบดรกษา 36 ราย รอยละ 100


รอยละของผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑ

ทก าหนด (รอยละ 95)

ผลการด าเนนงาน : ตรวจ 1,017 ตวอยาง ผานเกณฑ รอยละ 98.26

แลกเปลยนเรยนการท างานคมครองผบรโภคในระดบอ าเภอ 2 ครง (8 กพ./15 พค 60)

พฒนาศกยภาพ เครอขาย คบส.และ ทม อย.ระวงภย FDA Guard Amnatcharoen

ตรวจสอบผลตภณฑสขภาพในรานช า ทกอ าเภอ โดยทม FDA Guard Amnatcharoen

33

โครงการตาด หฟง ปากรองเรยน จดอบรมเจาหนาท รพ.สต. ทมสถานวทยในพนท และนายสถานวทยทกแหง ในจงหวดอ านาจเจรญ (30 มนาคม 2560)

ชแจงการใช AE Application Online (www.Tawaiforhealth.com) เพอสอสารความเสยงใหกบเจาหนาททเกยวของ(8มนาคม พ.ศ. 2560)

ประเมนตวชวด Ranking จงหวด(PA จงหวดอ านาจเจรญ)

http://www.tawaiforhealth.com/


ผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย (รอยละ 80)

ผลการด าเนนงาน : ตรวจ 791 ตวอยาง ผานรอยละ 98.25

1. ประชมคณะกรรมการอาหารปลอดภย ปงบประมาณ 2560 จ านวน 2 ครง(10 , 24 พย 59) 2. ตรวจเฝาระวงสารปนเปอน 6 ชนด และเฝาระวงยาฆาแมลงในผกและผลไม 47 ชนด 3. พฒนาผประกอบการน าบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนทและน าแขงตามเกณฑ GMP (20 มค 60) 4. สมเกบตวอยางน ามนทอดอาหาร/ผลตภณฑเสรมอาหาร/ผลตภณฑจากเนอสตว/น าบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนท (7 กพ 60)

34


รอยละของสถานพยาบาลเอกชนและสถานประกอบการเพอสขภาพผานเกณฑ

มาตรฐานตามกฎหมาย (รอยละ 80)

ผลการด าเนนงาน : ผานเกณฑ รอยละ 100

1. ตรวจประเมนมาตรฐานสถานประกอบการ จ านวน 3 รายคดเปนรอยละ 100

2. ขออนญาตใหม ปงบประมาณ 2560 จ านวน 8 ราย

3. ตรวจมาตรฐานสถานพยาบาลเอกชนประเภทผปวยไมรบผปวยไวคางคน (คลนก) และ

ใหค าแนะน าตอใบอนญาตจ านวน 56 ราย คดเปนรอยละ 100

4. สนบสนนสงเสรมการใชยาสมเหตสมผลในสถานพยาบาล จงหวดอ านาจเจรญ

5. ด าเนนการตรวจประเมนและใหค าแนะน าสถานประกอบการเพอสขภาพรายใหม จ านวน 6 ราย

35


รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ

GREEN&CLEAN Hospital (รอยละ 75)

ผลการด าเนนงาน : ผานเกณฑการประเมน 7 แหง รอยละ 100

มคณะกรรมการประเมนตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ระดบจงหวด และ คณะกรรมการประเมนระดบอ าเภอ ท าMOUระหวางผบรหารระดบจงหวดผอ านวยการโรงพยาบาลและสาธารณสขอ าเภอ โรงพยาบาลทกแหงประเมนตนเอง GREEN & CLEAN Hospital ขบเคลอนโครงการโรงพยาบาลยคใหมใสใจลดโลกรอนดวยการจดการขยะในโรงพยาบาลและ รพ.สต.

36


ผลการด าเนนงาน จ านวนตวชวด

รอยละ

ผาน

16 94.12

ไมผาน

1 (ตวชวด 8)

5.88

สรปผลการด าเนนงานคณะท 1 จ านวน 17 ตวชวด

37


การพฒนาระบบบรการสขภาพ(Service plan)

38


ประชมถายทอดนโยบายสการปฏบตใหแกคณะกรรมการพฒนาระบบบรการสขภาพระดบจงหวด (12 มกราคม 60) วเคราะหปญหารายสาขา เพอหาสวนขาดของสถานบรการแตละระดบ โดยใช Six Building Blocks

(3 กมภาพนธ 60 ) จดท าแผนขบเคลอนโดยเครอขายรายสาขา เปนวงเงน 200,000 บาท ก าหนดแผนพเยยมนองนเทศงานโรงพยาบาลชมชนทกแหง และ รพ.สต.อ าเภอละ 1 แหง ยกเวนอ าเภอเมอง

2 แหง มการทบทวนค าของบลงทน/งบคาเสอมรายป จดประชมวชาการแลกเปลยนเรยนรการพฒนาระบบบรการสขภาพ รายสาขา 1 ครง

กระบวนการพฒนาระบบบรการสขภาพ จงหวดอ านาจเจรญ

Service plan Amnatcharoen 2017 39


1. แตงตงคณะกรรมการพฒนาคลนกหมอครอบครว (PCC) จ.อ านาจเจรญ ม ผชช.ว.เปนประธานกรรมการ (ผจดการ) กลมงานพฒนาคณภาพฯ ท าหนาทเลขานการ 2. จดประชมชแจงแนวทางการพฒนา/จดโครงสราง PCC กบผรบผดชอบงานระดบอ าเภอ 3. สงแพทยอบรม FM หลกสตรระยะสน จ านวน 6 คน (รน 3 : 2 คน ,รน 4 : 2 คน , รน 5 : 2 คน) 4. รพท.อ านาจเจรญ เปนสถาบนสมทบอบรม Fammed กบราชวทยาลย 1 คน/3 ป

รอยละของคลนกหมอครอบครวทเปดด าเนนการในพนท (Primary Care Cluster)

แผนการจดต ง PCC จ.อ านาจเจรญ ป 2560-2569

ผลการด าเนนงาน : PCC เปดบรการ 7 ทม รอยละ 100


อ าเภอทม District Health System (DHS) ทเชอมโยงระบบบรการปฐมภมกบชมชน และทองถนอยางมคณภาพ ไมนอยกวารอยละ 95

1. บรณาการ 4 ภารกจ DHS, DHML, DHB กบโครงการ 3 ด

(คนด สขภาพด รายไดด) มนายอ าเภอเปนประธาน

สสอ.ท าหนาทเลขานการ และภาคเครอขายสขภาพ

เปนคณะกรรมการ ม.มหดล วทยาเขตอ านาจเจรญ

เปนอาจารยทปรกษา

2. อ าเภอลออ านาจไดรบเกยรตบตรชนชมคณะกรรมการ

พฒนาคณภาพชวตและระบบสขภาพอ าเภอ ในเวท

HA Nation Forum ครงท 18 ป 2560

3. น าเสนอตนแบบ DHB ระดบประเทศ

(2 มย 60 ณ โรงแรมรามาการเดนส กทม.)

ผลการด าเนนงาน : ผานเกณฑ UCCARE ระดบ 3.5-4 จ านวน 7 อ าเภอ รอยละ 100


รพ.สต.ในแตละอ าเภอทผานเกณฑระดบการพฒนาคณภาพ รอยละ 10

1. รบนโยบายการประเมนรบรอง รพ.สต.ตดดาว (23-25 ม.ค.2560) ณ จ.อดรธาน จ านวน 34 คน 2. ประชมชแจงแนวทางการพฒนาและเกณฑการประเมน รพ.สต.ตดดาว กบอ าเภอ (2 ก.พ.และ 17 พ.ค.2560) 3. แตงต งคณะกรรมการ Core Team คมอ รพ.สต. เพอจดท า มาตรฐานปฏบตงานส าหรบ รพ.สต. 4. รพ.สต.ทกแหงประเมนตนเอง/ศกษาดงาน รพ.สต.ตนแบบ จ.นครพนม และ จ. สกลนคร (16 – 17 ก.พ.2560) 5. อบรมหลกสตรการพฒนาศกยภาพบคลากรสาธารณสขระดบต าบลสมออาชพ (SMART รพ.สต.) เปาหมาย ผอ.รพ.สต./ศสม.80 คน (ธ.ค.59,ก.พ.,พ.ค.60)

6. ก าหนดพนท/ออกประเมนแบบไขวอ าเภอ ใน ม.ย. 2560

7. จงหวดประเมนรบรอง ก.ค. 2560

ผลการด าเนนงาน Quick Win 9 เดอน

1. มการก าหนดเปาหมายการประเมนรบรอง 15 แหง (20%) 2. มการประชมชแจงเกณฑใหผเกยวของทราบ 3. รพ.สต.ทกแหงประเมนตนเอง ผานเกณฑ 15 แหง รอยละ 100

ผลการด าเนนงาน : ผานเกณฑประเมนตนเองทกแหง


ผลการด าเนนงาน จ านวนตวชวด รอยละ

ผาน

47 94

อยระหวางด าเนนการ

3 (ตวชวด19,sp2,sp13)

6

สรปผลการด าเนนงานคณะท 2 จ านวน 50 ตวชวด

รายละเอยด SP แตละสาขา รพ.อ านาจเจรญ น าเสนอ

44

อยระหวาง

ด าเนนการ

L/O/G/O

การบรหารทรพยากรมนษย

45


3.1 การผลตและพฒนาก าลงคนดานสขภาพ

ระดบความส าเรจของเขตสขภาพทมการบรหารจดการระบบการผลตและพฒนาก าลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทก าหนด

46

จดสรรก าลงคนตามกรอบ FTE

บคลากรเขารบการฝกอบรม ตามแผนพฒนาระบบบรการ

สขภาพ (Service Plan)

จดหลกสตร ภายใตความรวมมอระหวาง ม.มหดล

วทยาเขตอ านาจเจรญ และ สสจ.อ านาจเจรญ

(Change TO PRO และ SMART รพ.สต.)

อบรมบคลากร หลกสตร Change TO PRO และ SMART รพ.สต.

ผลการด าเนนงาน : รอบท 1 องคประกอบ 1 = ระดบ 3 และ องคประกอบ 2 = ระดบ 2 รอบท 2 ครบทง 5 องคประกอบ


องคประกอบ เกณฑ ระดบ

ผลงานระดบ

หมายเหต

1. การวางแผนดานการผลตและพฒนา 5 4 มแผนพฒนาก าลงคน เชอมโยงกบยทธศาสตร 4 Excellence ครอบคลมทง 5 กลมวชาชพ

2. การสรางความรวมมอดานการผลตและพฒนา 5 3 - มสถานทท าความรวมมอในเขตสขภาพท 10 จ านวน 4 แหง - มสถานทท าความรวมมอนอกเขตสขภาพท 10 จ านวน 10 แหง

3. การบรหารงบประมาณ มประสทธภาพและทนเวลา

5 5 โครงการดานพฒนาก าลงคน จ านวน 31 โครงการ เบกแลว 5,035,655 บาท รอยละ 87.5

4. การบรหารจดการดานการผลตและพฒนา 5 4 จ านวนทตองการพฒนา 814 คน ไดรบการพฒนา 665 คน รอยละ 81.60

5. การประเมนผลกระทบของระบบการบรหารจดการ

5 5 ไมมขอรองเรยน

ผลการด าเนนงาน รอบท 2

47

L/O/G/O

กรอบอตราก าลงแตละกลมงาน ของส านกงานสาธารณสขจงหวดอ านาจเจรญ

ล าดบ กลมงาน จ านวนอตราก าลง/ขนาด S มจรง ขาด/เกน

นายแพทยสาธารณสขจงหวด (นายแพทย) 1 1 - นายแพทย (ดานเวชกรรมปองกน) 1 1 -

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

กลมงานบรหารทวไป กลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข กลมงานสงเสรมสขภาพ กลมงานควบคมโรคตดตอ กลมงานนตการ กลมงานคมครองผบรโภคและเภสชสาธารณสข กลมงานประกนสขภาพ กลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ กลมงานทนตสาธารณสข กลมงานบรหารทรพยากรบคคล กลมงานอนามยสงแวดลอมและอาชวอนามย กลมงานควบคมโรคไมตดตอ สขภาพจตและยาเสพตด กลมงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

30 16 11 12 5 15 8 13 10 7 9 11 6

37 13 8 12 2 9 4 10 7 5 3 7 3

เกน 7 ขาด 3 ขาด 3

0 ขาด 3 ขาด 6 ขาด 4 ขาด 3 ขาด 3 ขาด 2 ขาด 6 ขาด 4 ขาด 3

รวม 153 120 ขาด 33

รวมต าแหนงบรหาร 155 122


อตราก าลงในแตละกลมภารกจ ของโรงพยาบาลอ านาจเจรญ

กลมภารกจ

จ านวนอตราก าลง/ขนาด

S<400 มจรง ขาด/เกน

1. ภารกจอ านวยการ 111 81 ขาด 30

2. ภารกจดานบรการปฐมภม 89 49 ขาด 40

3. ภารกจดานพฒนาระบบบรการและสนบสนนบรการสขภาพ

50 41 ขาด 9

4. ภารกจดานบรการทตยภมและตตยภม 225 137 ขาด 118

5. ภารกจดานการพยาบาล 356 299 ขาด 57

รวม 831 607 ขาด 254


50

โครงสรางโรงพยาบาลชมชน

ล าดบ

กลมงาน

จ านวนอตราก าลง

/ขนาด

รพ.ชานมาน

รพ.ปทมราชฯ

รพ.พนา รพ.ลออ านาจ

รพ.เสนาฯ รพ.หวตะพาน

F < 30 F < 30 F < 30 F < 30 F < 30 F < 30 F < 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12

กลมงานบรหารทวไป กลมงานเทคนคการแพทย กลมงานทนตกรรม กลมงานเภสชกรรมและคมครองผบรโภค กลมงานการแพทย กลมงานโภชนศาสตร กลมงานรงสวทยา กลมงานเวชกรรมฟนฟ กลมงานประกนสขภาพ ยทธศาสตร และสารสนเทศทางการแพทย กลมงานบรการดานปฐมภมและองครวม กลมงานการพยาบาล กลมงานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

10 - 13 3 – 9 6 – 15 4 - 19 3 - 20 1 – 2 1 – 2 3 – 9 4 – 6

16 - 23 31 - 74 3 – 4

16 3 6 12 11 2 2 3 10 7 43 10

23 3 11 11 15 2 2 5 7

14 42 3

16 3 6 12 11 2 2 3 10 7 43 10

16 3 7 10 12 2 2 4 10

12 39 3

18 3 8 10 12 2 2 4 7

14 40 3

26 3 7 12 16 2 2 6 5

17 52 3

รวม 85 - 196 125 138 125 120 123 151


51

ขนาดสสอ.และรพ.สต.

ล าดบ

อ าเภอ ขนาด สสอ. ขนาด รพ.สต

รวม S M L เลก กลาง ใหญ

1 เมองอ านาจเจรญ 7 17 1 23

2 หวตะพาน 0 11 0 11

3 ลออ านาจ 6 4 0 10

4 พนา 0 5 0 5

5 ปทมราชวงศา 2 9 0 11

6 ชานมาน 4 5 0 9

7 เสนางคนคม 2 6 0 8

รวม 19 57 1 77


52

กรอบอตราก าลงและแผนความตองการ

ต าแหนง FTE

80 %

มอย

จรง

Loss

rate

(คน)

Training

(คน)

เพมคด

จากloss

rate

แผนความตองการคน

2561 2562 2563 2564 2565

แพทย 119.97 51 15 26 20 12 10 11 10 9

ทนแพทย 33.58 26 8 1 6 4 2 3 2 3

เภสชกร 51.78 46 8 0 3 4 3 1 2 -

พยาบาล

วชาชพ 511.58 588 45 31 0 36 33 34 6 3


กราฟแสดงแผนความตองการบคลากรวชาชพ พยาบาลวชาชพ จงหวดอ านาจเจรญ

575 585 593 600 606

609

15 10 9 4 4 10 8 7 6 3

-

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

550

600

650

700

ป 61 ป 63 ป 65

แผนสรรหา 5 ป

ตองการไมรวม นร.ทนและเกษยณ เรยน

มจรง

Fte 2 =656

80 % =521.60


กราฟแสดงแผนความตองการบคลากรวชาชพ พยาบาลวชาชพ สสจ.อ านาจเจรญ

249 259 267 274 280

283

10 9 4 4 4 10 8 7 6 3

-

50

100

150

200

250

300

ป 61 ป 63 ป 65



มจรง

Fte 2.75 =256

80 % =204.4


กราฟแสดงแผนความตองการบคลากรวชาชพ พยาบาลวชาชพ รพท.อ านาจเจรญ

326 352

377 404 404

404

0 0

0 0 0

26 25

27 0 0

-

50

100

150

200

250

300

350

400

450

ป 61 ป 63 ป 65



มจรง

Fte 2.75 =396

80 % =317


กราฟเปรยบเทยบ FTE กบ PCC ในรพ.สต.

103

1

210

116

1

232

148

2

148

0

50

100

150

200

250

พยาบาลวชาชพ แพทยแผนไทย นวก./จพ.สช.

มจรง

FTE


Change to pro และ SMART รพ.สต. 1. โครงการพฒนาศกยภาพบคลากรสาธารณสขระดบอ าเภอสมออาชพ (Change to PRO) 2. โครงการพฒนาศกยภาพบคลากรสาธารณสขระดบต าบลสมออาชพ (SMART รพ.สต.)

อบรมแบงเปน 3 ระยะ คอ ระยะท 1 จดอบรม 3 วน (ด าเนนการพรอมกนทง 2 โครงการ)วนท 14 – 16 ธนวาคม 2559 , ระยะท 2 จดอบรม 2 วน (แยกจดอบรม) SMART รพ.สต. วนท 16 – 17 กมภาพนธ 2560 , Change to PRO วนท 23 – 24 มนาคม 2560 ระยะท 3 จดอบรม 3 วน (ด าเนนการพรอมกนทง 2 โครงการ) ระหวางวนท 23 -25 พฤษภาคม 2560

1,791,872 บาท X=4.04(ปฏบตไดจรง ระดบมาก) ผลการประเมน

สนง.สสจ.อจ. รวมมอกบ ม.มหดล อ านาจเจรญ

กลมเปาหมาย

งบ ประมาณ

Change to PRO

(SMART รพ.สต.) -ผอ.รพ.สต. -ฝายเวชฯ/ศนยแพทยฯ

-ผช.หวหนากลมงาน/งาน ใน สน.สสจ.อจ -ผช.สสอ. หน.ฝายการฯ รพท./รพช. หน.ฝายบรหาร รพท./รพช. หน.ฝายแผน รพท./รพช.

60 คน

80 คน

www.themegallery.com X=4.04(ปฏบตไดจรง ระดบมาก) X=4.04(ปฏบตไดจรง ระดบมาก)


พฒนา รพ.สต.เปนแหลงฝก พยาบาล ทนตาภบาล นกแพทยแผนไทย

ฝกท รพท. 1 เดอน

ฝกท รพ.สต.ตนแบบ 2 อาทตย

ฝกท รพ.สต.ตนแบบ

ฝกท ศนยแพทยพนา 1 เดอน

1 อ าเภอ 1 รพ.สต.ตนแบบ เปนแหลงฝกงาน กอนลงพนท


แพทยใชทนจงหวดศรสะเกษฝากฝกจงหวดอ านาจเจรญป 2560 1 นายนรภทร พทยาวธวนจ นายแพทยปฏบตการ 2 นายธรตม เตมวฒโรจน นายแพทยปฏบตการ 3 นางสาวชวศา โรจนศกดโสธร นายแพทยปฏบตการ 4 นายฉตรชยวฒน เศวตอมรกล นายแพทยปฏบตการ 5 นางสาววรศรา พฒนพงษไพบลย นายแพทยปฏบตการ

รายชอแพทยใชทนจงหวดอ านาจเจรญ ป 2560 6 นางสาวปารฉตร ภาวนากร นายแพทยปฏบตการ 7 นางสาวเปรมฤด ดเสมอ นายแพทยปฏบตการ 8 นางสาวณชด สขจระ นายแพทยปฏบตการ 9 นายณฐ ปณธานไพศาล นายแพทยปฏบตการ 10 นายชยยง สงหโรจนากล นายแพทยปฏบตการ 11 นางสาวพชา เครอรตน นายแพทยปฏบตการ 12 นางสาวจนตจฑา จตวรานนท นายแพทยปฏบตการ 13 นางสาวอลสา เออสวรรณกล นายแพทยปฏบตการ 14 นางสาวปยรตน ศรเดช นายแพทยปฏบตการ 15 นายทรงอภรชต ออนอฐ นายแพทยปฏบตการ (ปฏบตชนคลนกท รพ.สปส.)

ปฐมนเทศแพทย ทนตแพทย เภสชกร ประจ าป 2560


3.2 การเพมประสทธภาพการบรหารจดการก าลงคน รอยละหนวยงานทมการน าดชนความสขของคนท างาน (Happy Work Life

Index) และ Core Value "MOPH" ไปใช (ผานเกณฑระดบ 3 ขนไป)

61

บนทกขอมลดชนความสขของคนท างาน (หนวยงาน 100% , รายบคคล 98.12 %)

ประเมนการวดดชนความสขของคนท างานผานทาง website happinometer.moph.go.th

ผลการประเมนสามารถน าไปวางแผนการพฒนาบคลากรและแกไขปญหา/ปรบปรง

ผลการด าเนนงาน : รอบท 1 รอการประเมน รอบท 2 ผานระดบ 3 จ านวน 92 แหง รอยละ 100


3.3 การพฒนาเครอขายก าลงคนดานสขภาพ รอยละของครอบครวทมศกยภาพในการดแลสขภาพตนเองไดตามเกณฑทก าหนด (รอยละ 50 )

62

เปาหมายการด าเนนงาน อสค.ป 2560 (คน/ครอบครว)

CKD LTC NCD รวม 1,200 912 2,112 4,224

บรณาการรวมกบคณะกรรมการพฒนาระบบบรการปฐมภม คปสอ.DHS ขบเคลอน รพ.สต. ในพนทรบผดชอบ เตรยมกลมเปาหมายใชขอมลรวมกบ Long Term Care และ NCD ก าหนดกรอบเนอหาหลกสตร อสค. CKD/NCD/LTC รายบคคล/กลม ประเมนตนเอง/ครอบครว อสค. ทกคน เกบขอมลขนทะเบยน อสค. (www.thaiphc.net)

ผลการด าเนนงาน : 2,491 ครอบครว รอยละ 58.97


สรปผลการด าเนนงาน คณะท 3 จ านวน 3 ตวชวด

ผลการด าเนนงาน จ านวน รอยละ

ผาน

3 100

63

L/O/G/O

การบรหารจดการ

64


4.1 ระบบธรรมาภบาลและคณภาพการบรหารจดการภาครฐ

รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA (รอยละ 90)

65

ผบรหารหนวยงานแสดงเจตจ านงในการบรหารงานดวยความสอสตยสจรต มแผนสงเสรมความรในการปองกนการทจรต เสรมสรางวนยและคณธรรม หนวยงานเปาหมาย 5 แหง ประเมนตนเองตามแบบประเมนหลกฐานเชงประจกษ ประเมนโดยใชมาตรการ 3ป.1ค. (ปลกจตส านก ปองกน ปราบปราม เครอขาย)


ล าดบ ผลส าเรจ/ตวชวด สสจ

รพท

สสอ.

ลอ

อ านาจ

อ าเภอ

เสนางค

นคม

รพช.

ลอ

อ านาจ

รพช.

เสนางค

นคม

รวม

1 หนวยงานมการด าเนนการ

ตามขอค าถามการประเมนใช

หลกฐานเชงประจกษ

(Evidence-Based

Integrity and

Transparency

Assessment)

ขอ EB 4-EB 6

เปาหมาย 5 แหง 1 1 1 1 1 5

คะแนนทได

(รอยละ)

93.94 93.94 93.94 93.94 90.91 93.33

ระดบ 5 5 5 5 5 รอยละ

100

รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน

ITA (รอยละ 90)

66

ผลการด าเนนงาน : 5 แหง รอยละ 100 (ระดบ 5)


รอยละของการจดซอรวมของยาเวชภณฑทไมใชยา วสดวทยาศาสตร

และวสดทนตกรรม (รอยละ 20)

67

ความกาวหนาของการด าเนนงาน จดซอยาและเวชภณฑทมใชยารวมกน จงหวดอ านาจเจรญ ไตรมาส 2 2560

ประเภท ระดบเขต ระดบจงหวด ยา ด าเนนการแบงจงหวดรบผดชอบแตละกลมยา

และด าเนนการเรยบรอย 3 จงหวด ในสวนทจงหวดอ านาจเจรญรบผดชอบกลมวตามน สารน าและเกลอแร อยระหวางการด าเนนการเตรยมประกาศ

ด าเนนการตอรองราคากบบรษทเพอก าหนดราคาอางอง 334 รายการ

วสดการแพทย เขตไมมการด าเนนการจดซอรวมระดบเขต มมตใหจงหวดด าเนนการจดซอรวมเอง

ก าหนดราคาอางอง 18 รายการ เปนวงเงน 5,718,597 บาท

วสดวทยาศาสตรการแพทย

ด าเนนการ จดซอรวมเขต 5 รายการและสบราคารวมเขต

ประชมเพอก าหนดรายการและจดท าราคาอางองระดบจงหวดเมอวนท 8 กมภาพนธ 2560

วสดทนตกรรม เขตด าเนนการจดซอรวม จ านวน 25 รายการ -ด าเนนการตามเขต 12 รายการ - ก าหนดราคาอางอง 5 รายการ


รอยละของการจดซอรวมของยาเวชภณฑทไมใชยา วสดวทยาศาสตร

และวสดทนตกรรม (รอยละ 20)

68

ตรวจราชการ ยารวม เวชภณฑทมใชยารวม

รวม รอยละ

รอบท 1 4,731,885.11 10,796,589.81 15,768,106.42 30.05

รอบท 2 44,438,026.23 (52.55%)

20,621,315.21 (34.30%)

65,059,341.44

44.97

ผลการด าเนนงาน : จดซอยารวม รอยละ 44.97


19.36 20.11

29.86

17.86

22.28

25.31

29.23

22.1623.13

20.21

30

17.07

27.47 28.04

21.36

23.76

0

5

10

15

20

25

30

35

4.2 การพฒนาระบบขอมลสารสนเทศดานสขภาพ

รอยละของจงหวดและหนวยบรการทผานเกณฑคณภาพขอมล

69

ตรวจประเมนคณภาพสาเหตการตายทไมทราบสาเหต รพ. ทกแหง (22 - 30 ม.ค. 2560) ออกตดตามประเมนคณภาพสาเหตการตายนอกสถานพยาบาล รพ.สต. และนายทะเบยน ( 3 – 20 เม.ย. 2560)

1.จงหวดลงสาเหตการเสยชวตไมทราบสาเหต (Ill defined)

เกณฑไมเกนรอยละ 25

ผลงาน รอยละ 23.76 ไมเกนเกณฑเปาหมาย


2.หนวยบรการมคณภาพขอมลเวชระเบยนและการวนจฉยโรค

70

1.รอยละของหนวยบรการสงครบถวนทนเวลาของขอมลบรการตามโครงสราง 43 แฟม มา HDC จงหวด/กระทรวง รอยละ 100 2.รอยละของหนวยบรการผานเกณฑคณภาพขอมลบรการ รอยละ 47.67 (ผานเกณฑ Small Success รอยละ 40)

ผลการด าเนนงาน

1. จดประชมพฒนาคณภาพการบนทกขอมลเวชระเบยน วนจฉยโรค และการใหรหส ICD10

2. ด าเนนการตรวจประเมนคณภาพเวชระเบยน วนจฉยโรค และการใหรหส ICD10 ของหนวยบรการสาธารณสข

(ไตรมาสท 1) ในวนท 9 กมภาพนธ 2560

3. ด าเนนการตรวจประเมนคณภาพเวชระเบยน วนจฉยโรค และการใหรหส ICD10 ของหนวยบรการสาธารณสข

(ไตรมาสท 2) ในวนท 8-17 มนาคม 2560


4.3 การเขาถงบรการการแพทยฉกเฉน

รอยละของประชากรเขาถงบรการการแพทยฉกเฉนป 2560 (รอยละ 95.5)

71

มคณะอนกรรมการการแพทยฉกเฉนจงหวด อ านาจเจรญ มการควบคมก ากบ การเบกจายคาชดเชย การออกปฏบตการของหนวยปฏบตการฉกเฉนในพนท โรงพยาบาลทกแหงไดรบการรบรองเปนองคกร ฝกอบรมหลกสตรอาสาสมครฉกเฉนการแพทย (หลกสตร อฉพ.) จาก อศป. พฒนาอาสาสมครฉกเฉนของหนวยปฏบตการ ฉกเฉนเบองตน ใหผานการอบรมหลกสตรอาสาสมครฉกเฉน การแพทย(หลกสตร 40 ชวโมง)

ผลการด าเนนงาน : เปาหมาย 12,992 ครง เขาถงบรการ 8,005 ครง รอยละ 61.61

ตวชวด/

เปาหมาย เมอง

ชา

นมาน

ปทมร

าช

พนา

เสนา

งฯ

หวตะ

พาน

ลออ า

นาจ

ทงจง

หวด

เปาหมาย

(ต าบล)

19 5 7 4 6 8 7 56

ผลงาน

(ต าบล)

16 3 4 2 4 5 5 39

รอยละ 84 60 71 50 66 62 71 69



ความครอบคลมของหนวยปฏบตการฉกเฉน


4.4 การบรหารจดการดานการเงนการคลง

รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงน(ไมเกนรอยละ 8)

72

คณะกรรมการบรหารการเงนการคลงสขภาพ (CFO) มการประชม CFO จงหวดเปนประจ าทกเดอนถงปจจบนรวม 4 ครง

การจดสรรเงนทเพยงพอตอคาใชจายพนฐานแกหนวยบรการ

การบรหารและการก ากบแผนการเงน การคลง (PlanFin60)

การตรวจประเมน FAI จากทมจงหวดมกดาหารเมอวนท 8 กมภาพนธ 2560 ไดคะแนนเฉลย รอยละ90.29

โรงพยาบาล

Risk Scoring

ภาวะ/แนวโนม ไตรมาส

3/59 ไตรมาส

4/59 ไตรมาส 1/60

ไตรมาส

2/60

อ านาจเจรญ 6 6 1 2 วกฤตลดลง

ชานมาน 4 1 0 0 วกฤตลดลง

ปทมราชวงศา 4 4 1 1 วกฤตลดลง

พนา 4 4 1 1 วกฤตลดลง

เสนางคนคม 4 4 1 1 วกฤตลดลง

หวตะพาน 4 4 4 3 วกฤต

ลออ านาจ 7 4 3 1 วกฤตลดลง

เปรยบเทยบการค านวณวกฤต 7 ระดบ ไตรมาส 3/2559 - 2/2560

ผลการด าเนนงาน : ไมมวกฤตระดบ 7 เทากบ 0%


4.5 การพฒนางานวจยและองคความรดานสขภาพ

รอยละผลงานวจย/R2R ดานสขภาพทใหหนวยงานตางๆน าไปใชประโยชน (รอยละ 20)

73

1. สนบสนนใหเกดผลงานวจย R2R นวตกรรม 2. มการประชมคณะกรรมการจรยธรรมการวจยในมนษย ระดบจงหวด 3. มระบบฐานขอมลงานวจย R2R และนวตกรรม 4. จดประชมวชาการสาธารณสขระดบจงหวดอ านาจเจรญ วนท 22-23 พค 60

ผลการด าเนนงาน : 6 เรอง รอยละ 100

งานวจยดเดนระดบเขต 6 เรอง /เปาหมายน าไปใชประโยชน 1 เรอง


4.6 การตรวจสอบภายใน

หนวยงานสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขมระบบควบคมภายใน

การบรหารความเสยงและตรวจสอบภายใน

74

1. โรงพยาบาลประเมนตนเองตามแบบประเมน เพอเพมประสทธภาพการเงนการคลง (5 มต) 2. คณะกรรมการตรวจสอบภายในระดบจงหวด สอบทานระบบควบคมภายใน 3. หนวยบรการน าขอตรวจพบ ความเสยงทตรวจพบ ก าหนดกจกรรมเพอลดความเสยงนน 4. รายงานผลการด าเนนงาน

ดานควบคมภายใน

1. จดท าแผนตรวจสอบภายใน ประจ าปงบประมาณ 2560 2. ตรวจสอบภายในตามแผนการตรวจสอบ โดยใชแบบประเมนเพมประสทธภาพการเงนการคลง (5 มต) 3. จดท ารายงานผลการตรวจสอบภายใน เสนอนายแพทยสาธารณสขจงหวดทราบและสงการตอไป

ดานตรวจสอบภายใน

การด าเนนการจดระบบควบคมภายใน การบรหารความเสยง และตรวจสอบภายใน 8 แหง รอยละ 100

ผลงาน

www.themegallery.com 75

ผลการใชจายเงนงบประมาณ 2560

ขอมล ณ 6 มถนายน 2560

1.งบด าเนนการ (ไตรมาส 3 : 76) 29,417,603 21,977,778.83 74.71

2.งบลงทน (ไตรมาส 3 : 64) 58,253,100 33,364,081.50 57.27

3. งบอดหนน HRD 1,118,000 995,800.00 89.07

4.งบเบกแทนกน 1,076,314 805,725.00 74.86

2.1 กอสราง 2.2 ครภณฑ

34,984,100

23,269,000

10,095,081.50

23,269,000.00

28.86

100

เบกจาย รอยละ งบประมาณ


สรปผลการด าเนนงาน คณะท 4 จ านวน 7 ตวชวด

ผลการด าเนนงาน จ านวน รอยละ

ผาน

6 85.71

อยระหวางด าเนนการ

1 (ตวชวด 41)

14.29

76




สรปผลการด าเนนงาน รอบท 2 จ านวน 77 ตวชวด

ประเดนตรวจ จ านวน ผาน อยระหวางด าเนนการ

ไมผาน

คณะท 1 17 16 0 1

คณะท 2 50 47 3 0

คณะท 3 3 3 0 0

คณะท 4 7 6 1 0

รวม 77 72 4 1

รอยละ 93.51 5.19 1.30 77

วันที่ มิถุนายน 2560 · 3) service plan...

Documents