เด็กหญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง...
TRANSCRIPT
![Page 1: เด็กหญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง อาการส าคัญ ไข้ ไอ ...thaipedlung.org/topic/demo/Thurs_M3_Prawit-chylothorax_demo.pdf ·](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041803/5e5256b82a842709f166abd2/html5/thumbnails/1.jpg)
เดก็หญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง อาการส าคัญ ไข้ ไอ หอบ 2 วันก่อนมาโรงพยาบาล ประวัตปัิจจุบัน 2 วันก่อน มีไข้ ไอ หอบ พ่นยาที่คลินิก ได้ยาลดไข้ ยาปฏิชีวนะ ยาแก้ไอ ยาขายหลอดลม อาการไม่ดีขึน้ เคยมีประวัตหิอบ ใช้เคร่ืองช่วยหายใจ 7 ครัง้ ระหว่างนีใ้ช้ยา seretide MDI, ventolin MDI และ avamys เคยมีประวัตหิายใจดงัเหมือนนอนกรน
![Page 2: เด็กหญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง อาการส าคัญ ไข้ ไอ ...thaipedlung.org/topic/demo/Thurs_M3_Prawit-chylothorax_demo.pdf ·](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041803/5e5256b82a842709f166abd2/html5/thumbnails/2.jpg)
ตรวจร่างกาย T 37.1 oC BP 106/65 mmHg P 120/min RR 46/min not pale, no cyanosis HEENT : pharynx, tonsils not injected tonsils 3+ Heart : normal S1, S2, no murmur Lungs : biphasic stridor, rhonchi both lungs, suprasternal and intercostal retractions Extremities : no digital clubbing Abdomen : no hepatomegaly
![Page 3: เด็กหญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง อาการส าคัญ ไข้ ไอ ...thaipedlung.org/topic/demo/Thurs_M3_Prawit-chylothorax_demo.pdf ·](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041803/5e5256b82a842709f166abd2/html5/thumbnails/3.jpg)
TPRC TPRC
![Page 4: เด็กหญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง อาการส าคัญ ไข้ ไอ ...thaipedlung.org/topic/demo/Thurs_M3_Prawit-chylothorax_demo.pdf ·](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041803/5e5256b82a842709f166abd2/html5/thumbnails/4.jpg)
TPRC
TPRC
![Page 5: เด็กหญิง อายุ 3 ปี 9 เดือน, จ. ระยอง อาการส าคัญ ไข้ ไอ ...thaipedlung.org/topic/demo/Thurs_M3_Prawit-chylothorax_demo.pdf ·](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022041803/5e5256b82a842709f166abd2/html5/thumbnails/5.jpg)
OPERATION - esophagoscopy before operation : intraluminal mass of esophagus, suspected esophageal cyst - right thoracotomy and esophageal cyst identified at upper esophagus, thoracic duct identified before beginning esophageal dissection and cyst removed from esophagus - repair esophagus PATHOLOGICAL REPORT - esophageal duplication cyst