ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด...
TRANSCRIPT
![Page 1: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/1.jpg)
“ ลดความเสยง เลยงตกเลอด ดวยถงใส Safety bag ”
นพ.วสนต แกวว
หวหนากลมงานสตนรเวชกรรม โรงพยาบาลนาน
![Page 2: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/2.jpg)
“ลดความเสยง เลยงตกเลอด (หลงคลอด)” ดวย...ถงใส safety bag
นางพรพมล หลวงปราบ
หนวยงานหองคลอด โรงพยาบาลนาน
![Page 3: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/3.jpg)
จงหวดนาน แบงเครอขาย
พฒนางานอนามยแมและเดก
3 โซนพเลยง
มาตงแต 2554 - ปจจบน
คลอดเฉลย ปละ 4,200 คน
![Page 4: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/4.jpg)
7 others
2 Unknown
1 Eclampsia
2AIDS1Malaria 5 Embolism
2 infection
8 PPH
สาเหตการตายของมารดาในจงหวดนาน ภาพรวม ตงแตปงบ 2538 – 2557
![Page 5: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/5.jpg)
อตราตกเลอดหลงคลอดจากคลอดทางชองคลอด ทบทวนแนวทางปรบการน า Evidence base
Active management 3rd stage Early warning signs
![Page 6: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/6.jpg)
จากวเคราะหปญหาพบวา
• การประเมนปรมาณการสญเสยเลอดเดมจะใชวธการคาดคะเนดวยสายตา และยงไมมเครองมอในการประเมนทเปนมาตรฐาน
• ท าใหอตราการตกเลอดหลงคลอดระยะแรก ทพบอาจเปนอตราทต ากวาความเปนจรง
ความส าคญของปญหา
![Page 7: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/7.jpg)
• แตยงพบอบตการณทมภาวะแทรกซอนจากการตกเลอดหลงคลอดเกดขนอยางตอเนอง
• ผคลอดบางรายทมการประเมนการสญเสยเลอด < 500 ml แตพบวาตองไดรบการเตมเลอดในภายหลง
• ยงพบ PPH Case Refer จากรพช. Dead ในป2555
ความส าคญของปญหา
![Page 8: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/8.jpg)
• จากการเขารวมประชม HA ป 2556 ไดชใหเหนความส าคญของ Early diagnosis of PPH
• เหนตวอยางการ Estimate blood lossโดยใชถงตวงเลอด
ความส าคญของปญหา
![Page 9: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/9.jpg)
ถงตวงเลอดศรราช
![Page 10: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/11.jpg)
• คดคนวธการตวงเลอดตามปรมาณการสญเสยเลอดจรง และสะดวกในการใช ราคาเหมาะสมตามบรบทของรพ.
• ผลตนวตกรรมถงใส safety bag เพอใชในการตวงวดปรมาณการสญเสยเลอดใหไดมาตรฐานและเปนแนวทางเดยวกน
ความส าคญของปญหา
![Page 12: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/12.jpg)
การด าเนนงาน
1) ประชมรวมกนกบเพอทบทวนและวเคราะหสาเหตของปญหา แนวทางแกไข และจดท านวตกรรม
2) จดเตรยมอปกรณ ถงพลาสตกขนาด20x30นว ตดดานขางถง ตดยาวจากปากถงยงกนถง
3) ซองบรรจเวชภณฑปลอดเชอชนดเรยบ ( Flat )ขนาด กวาง4 นว ยาว 20ซม.(ความยาว200 เมตรตอมวน)
![Page 13: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/13.jpg)
Safety bag (simple & useful)
![Page 14: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/14.jpg)
วธการท าถงใส Safety bag
10ซม.
20 นว
30นว 20ซม. 4นว
ขดเสน Alert line 300 ml
![Page 15: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/15.jpg)
ตนทนการท าถงใส Safety bag
รายการ หนวย ราคา จ านวน ราคา/ถง
1.ถงพลาสตก 1 กก. 85 บาท 44 ถง 1.93บาท
2. ซองบรรจเวชภณฑปลอดเชอชนดเรยบ ( Flat ) ขนาด 4นว x 20 ซม.
1 มวน (200ม.)
750 บาท 1,000 ถง
0.75 บาท
3. คาอบแกส 1 ครง 730 บาท 1,000 ชน
0.73 บาท
รวมราคาตอชน 3.41บาท
![Page 16: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/16.jpg)
วธการปฏบต
ใชถงใส Safety bag หลงรกคลอด
![Page 17: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/17.jpg)
วธการปฏบต(2)
![Page 18: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/18.jpg)
ลดคาใชจายในกระบวนการซกผาทเปอนมาก
![Page 19: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/19.jpg)
การประเมนปรมาณการสญเสยเลอด
• Top gauze ปานกลาง 35 ml
• Top gauze ชมผน 60 ml
• Tampon ปานกลาง 35 ml
• Tampon ชม 35 ml
• กอซ ชม 10 ml
• ส าล ชม 15 ml
• ผาอนามย ชมผน 130 ml
• ผาเปอนเลอด ชง น าหนก..........gm = ………….. ml
EBL=……………..ml.
![Page 20: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/21.jpg)
อตราตกเลอดหลงคลอดจากคลอดทางชองคลอด
เพม การตวงเลอดดวยถงใส safety bag
เรม เม.ย.2556
![Page 22: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/22.jpg)
• สถต PPH มแนวโนมเพมขนจากเดม
• ทมแพทย พยาบาลและเจาหนาทผดแล ใหความรวมมอ และตระหนกในการประเมนปรมาณการสญเสยเลอดตามความเปนจรง
• Early Detection of Early PPH การดแลรกษาเรวขน และลดภาวะแทรกซอนจาก PPHและระดบความรนแรง
• ผลการใชนวตกรรมถงใส ยงชวยลดคาใชจายในกระบวนการซกผาทเปอนมากไดดวย
ผลการด าเนนงาน
![Page 23: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/23.jpg)
ประโยชนทไดรบจากการใช Safety bag
• Early detection of Early PPH
• Reassess uterine contraction and tears
• Treat uterine atony before PPH
• Right estimate blood loss
• Reduce bloody clothes
![Page 24: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/24.jpg)
การขยายขอบเขตการน าไปใช
• น าเสนอในการประชมคณะกรรมการ MCH ระดบเขตเพอสงเสรมใหรพ.ในเขต1 ไดน าแนวคดนไปใชและพฒนาตอไป
• สนบสนน Safety bag ใหกบโรงพยาบาลชมชนทกแหงในจงหวดนาน
• จากการประชม Service plan มโครงการผลต Safety bag เพอให 8 จงหวดในภาคเหนอน าไปใช
![Page 25: ลดความเสี่ยง เลี่ยงตกเลือด ด้วยถุงใส Safety bag bag พ.วสันต์.pdf · •ผลิตนวัตกรรมถุงใส](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042121/5e9c1107e4f9341c9e7b4ce1/html5/thumbnails/25.jpg)
Thank you