๑

รายงานการประชมหวหนาสวนราชการสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

ครงท 10 / ๒๕61 วนองคารท 24 เดอน กรกฎาคม พ.ศ. ๒๕61

หองประชมปญญานสต ส านกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

๒

รายงานการประชมหวหนาสวนราชการสาธารณสข จงหวดกาฬสนธ ครงท 10 / 2561 ประจ าเดอนกรกฎาคม 2561

วนองคารท 24 เดอน กรกฎาคม พ.ศ. 2561 เวลา 13.00 – 16.30 น. ณ หองประชมปญญานสต ส านกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ

ผเขาประชม 1. นพ.ประวตร ศรบญรตน นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ 2. นายตรงใจ ศาลาโรจน แทนหวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรฯ 3. นายกตตชย ศรบตร แทนหวหนากลมงานบรหารทวไป 4. นางอาภรมย ชณโน แทนหวหนากลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ 5. นางสาวถนอมนวล สายเชอ แทนหวหนากลมงานควบคมโรค 6. นายกฤช โชตการณ หวหนากลมงานคมครองผบรโภคฯ 7. นายณฐพงค ลอฉาย หวหนากลมงานนตการ 8. นางสมปอง พลโคกกอง แทนหวหนากลมงานทรพยากรบคคล 9. นางถมญาณ โชตการณ หวหนากลมงานประกนสขภาพ 10. นางสพตรา ไชยยา หวหนากลมงานสงเสรมสขภาพ 11. นายยทธพล ภเลอน รกษาการหวหนากลมงานอนามยสงแวดลอม 12. นางสาวจฑามาศ ภนรบ แทนรกษาการหวหนากลมงานการแพทยแผนไทยฯ 13. นายศศวต ไพรพงษ แทนรกษาการหวหนากลมงานยาเสพตดและสขภาพจต 14. นพ.นพดล แขงแรง แทนผอ านวยการโรงพยาบาลกาฬสนธ 15. นายเชษฐา สารชย แทนผอ านวยการโรงพยาบาลกมลาไสย 16. นพ.สมานมตร อฐนาค ผอ านวยการโรงพยาบาลสมเดจ 17. นพ.วรวทย เจรญพร ผอ านวยการโรงพยาบาลยางตลาด 18. นพ.วษณกร ออนประสงค ผอ านวยการโรงพยาบาลหวยเมก 19. นายฉตรพศทธ วเศษสอน แทนรกษาการผอ านวยการ รพร.กฉนารายณ 20. นพ.พรพฒน ภนากลม ผอ านวยการโรงพยาบาลหนองกงศร 21. นพ.วโรจน กอบางยาง ผอ านวยการโรงพยาบาลเขาวง 22. นางศรรตน คนซอ แทนผอ านวยการโรงพยาบาลหวยผง 23. นพ.สยนต ลวงพมาย รกษาการผอ านวยการโรงพยาบาลดอนจาน 24. นพ.จารก ประค า ผอ านวยการโรงพยาบาลนามน 25. นพ.เมธา ดเรกโภค รกษาการผอ านวยการโรงพยาบาลสามชย 26. นพ.ธนธร กานตอาภา แทนรกษาการผอ านวยการโรงพยาบาลค ามวง 27. นางณชมน สนสวงศวฒน แทนรกษาการผอ านวยการโรงพยาบาลสหสขนธ 28. นางเครอใย เหมบาสตย แทนผอ านวยการโรงพยาบาลรองค า 29. นางวรวรรณ ภทะวง แทนรกษาการผอ านวยการโรงพยาบาลฆองชย 30. นางสาวนณธภร ค าพลา แทนรกษาการผอ านวยการโรงพยาบาลนาค 31. นายล าพน เสนาวง สาธารณสขอ าเภอเมองกาฬสนธ 32. นายสลกษณ เสนาวฒ แทนสาธารณสขอ าเภอยางตลาด

๓

33. นายสายณห ใจทาน สาธารณสขอ าเภอค ามวง 34. นายเดชา วรสาร แทนสาธารณสขอ าเภอกมลาไสย 35. นายอาทตย เลศล า แทนสาธารณสขอ าเภอหนองกงศร 36. นายศรศกด บญไชยแสน สาธารณสขอ าเภอฆองชย 37. นายประสทธ สงกนหา สาธารณสขอ าเภอนามน 38. นายอรรคเดช อรรคเศรษฐง สาธารณสขอ าเภอดอนจาน 39. นายสมบรณ ไชยศร สาธารณสขอ าเภอสหสขนธ 40. นายนฐวฒ ไผผาด สาธารณสขอ าเภอกฉนารายณ 41. นายนพรตน ไทยแท สาธารณสขอ าเภอนาค 42. นายสงา เพยรภายลน สาธารณสขอ าเภอสมเดจ 43. นายสมพงษ ภผวฟา สาธารณสขอ าเภอหวยผง 44. นายจกราวฒ วงษภกด สาธารณสขอ าเภอเขาวง 45. นายวราวฒ ตลาพฒน สาธารณสขอ าเภอทาคนโท 46. นายไชยา เวยงนนท รกษาราชการแทนสาธารณสขอ าเภอรองค า 47. นายสมด โคตตาแสง สาธารณสขอ าเภอหวยเมก 48. นางจฑามาศ วลาศร สาธารณสขอ าเภอสามชย 49. นางอญญา อทรกษ พยาบาลวชาชพช านาญการ 50. นางสาวหทยพร อวนภกด นกจดการงานทวไปช านาญการ 51. นางประทมมาศ ไชยสนทร พยาบาลวชาชพช านาญการ 52. นายอรรคราธร สงวนตระกล นกวชาการสาธารณสขช านาญการ 53. นายธนาเดช อยวรรณ นกวชาการสาธารณสขช านาญการ 54. นางสาวนงนช โนนศรชย นกวชาการสาธารณสขช านาญการ 55. นางสาวจฑารตน จงโกฎ นกวชาการเงนและบญชช านาญการ 56. นายศรศกด ดลพร เจาพนกงานโสตทศนศกษา 57. นายสรรเพชญ ฟงเฟอง นกวชาการสาธารณสข 58. นางกฤษณา เพยรภายลน นกวเคราะหนโยบายและแผน

ผไมเขาประชม เนองจากตดราชการ 1. นพ.ไพรตน สงคราม นายแพทยเชยวชาญ (ดานเวชกรรมปองกน) 2. นางสาววมลรตน ภผาสข นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ 3. นางฉววรรณ ชมภเขา นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ 4. นายพทธรกษ ดสน ผอ านวยการโรงพยาบาลทาคนโท

๔

เรมประชมเวลา 13.30 น. วาระกอนการประชม

พธมอบรางวลแสดงความชนชมยนดกบหนวยงานองคกรทมผลงานดเดนระดบตาง ๆ เรองท 1 มอบใบประกาศเกยรตคณผเขารวมโครงการ ๖ x ๔ รวมใจ ปน ปลก ลก สราง กระแสรณรงค

เลกบหร ๓ ลาน ๓ ป เลกบหรทวไทยเทดไทองคราชน ป ๓” จงหวดกาฬสนธ ตามทกระทรวงสาธารณสข รวมกบ เครอขายหมออนามย ซงประกอบดวยชมรมสาธารณสขแหงประเทศ

ไทย สมาคมหมออนามย มลนธเครอขายหมออนามย และสมาคมวชาชพสาธารณสข ไดจดท าโครงการ “๖ X ๔ รวมใจ ปน ปลก ลก สราง กระแสรณรงคโครงการ ๓ ลาน ๓ ป เลกบหรทวไทย เทดไทองคราชน ป ๓” โดยการสนบสนนจาก ส านกงานกองทนสนบสนนการสรางเสรมสขภาพ (สสส.) เพอกระตนบคลากรสาธารณสขและประชาชนในการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพดวยการเลกสบบหร และขบเคลอนโครงการ ๓ ลาน ๓ ป เลกบหรทวไทยเทดไทองคราชน สรางกระแสสรางสขภาพดวยบคคลตนแบบทวประเทศ โดยจดกจกรรมปนจกรยานจากจดจดกจกรรม จ านวน ๘ จด ทวประเทศ ผานจงหวดกาฬสนธและจงหวดตางๆ ถงกระทรวงสาธารณสข นน

ในการจดกจกรรมตามโครงการฯ ครงน จงหวดกาฬสนธมผเขารวมกจกรรมปนจกรยานเสนทางสายท ๓ จากจงหวดนครพนม ถงกระทรวงสาธารณสข ระยะทาง ๗๕๔ กโลเมตร จ านวน ๓ ทาน คอ ๑.ดร.นฐวฒ ไผผาด สาธารณสขอ าเภอกฉนารายณ ๒. ดร.เสร แซตน ผชวยสาธารณสขอ าเภอค ามวง และ ๓. นายสรยาภรณ อทรกษ ผอ านวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลบานหนองแซง ต าบลส าราญ อ าเภอสามชย ดงนน ส านกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ จงขอประกาศเกยรตคณโดยการมอบใบประกาศเกยรตคณใหทง ๓ ทาน ตอไป

เรองท 2 มอบชอดอกไมแสดงความยนดหนวยงานทไดรบคดเลอกส านกงานสาธารณสขอ าเภอดเดนและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพดเดน ประจ าป ๒๕๖๑

หนวยงานทไดรบคดเลอกส านกงานสาธารณสขอ าเภอดเดนและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพดเดน ประจ าป ๒๕๖๑ ระดบจงหวดกาฬสนธ โดยผลการคดเลอก ประกอบดวย

๑.รางวลชนะเลศประเภท สสอ. ดเดน ไดแก ส านกงานสาธารณสขอ าเภอสมเดจ ๒.รางวลชนะเลศประเภท รพ.สต.ดเดน ไดแก รพ.สต.บานหนองบวทอง อ.กฉนารายณ ๓.รางวลรองชนะเลศประเภท รพ.สต.ดเดน ไดแก รพ.สต.หวงว อ.นามน ๔.รางวลชนะเลศประเภท รพ.สต.ดเดน ไดแก รพ.สต.หนองบว อ.ฆองชย

เรองท 3 มอบชอดอกไมแสดงความยนดผทไดรบรางวลเสนอผลงานวชาการดเดน ระดบกระทรวง ป 2561 รายชอผไดรบรางวลดเดน การน าเสนอผลงานวชาการกระทรวงสาธารณสข ป 2561 การประชมวชาการและ

มหกรรมแสดงผลงาน 100 ป การสาธารณสขไทย (พ.ศ.2461 – พ.ศ.2561) “เพอประชาชนสขภาพด 100 ป แหงการพฒนา” ณ อาคารชาเลนเจอร เมองทองธาน จงหวดนนทบร เมอวนท 18 – 21 กรกฎาคม 2561 ประเภทการน าเสนอ Poster Presentation ไดแก นางรตนมาลา ภชมศร เรอง การพฒนารปแบบการดแลสขภาพ ผสงอายโรคเรอรงในชมชน

โรงพยาบาล สงเสรมสขภาพต าบลบานโนนสะอาด ต.สระพงทอง อ.เขาวง จ.กาฬสนธ

สาขา การเปลยนแปลงโครงสราง ประชากร เขาสสงคมผสงอาย (Aging population and demographic Changes)

๕

ประเภทการน าเสนอ Oral Presentation ไดแก 1. นางสาวจตตวด กมลพทธ เรอง การพฒนาการสงเสรมการใชยาสม เหตผลอ าเภอฆองชย จ.กาฬสนธ

สาขา การดอยาตานจลชพในประเทศไทยและ นโยบายสขภาพหนงเดยว (AMR and One-health)

2. นายอรรคพล ภผาจตต เรอง การศกษาการจดการขยะประเภท เศษใบไมดวยรปแบบ RDF-5 ในชมชนบานทงคลอง อ.ค ามวง จ.กาฬสนธ

สาขา การสงเสรมสขภาพทกกลมวยและ อนามยสงแวดลอม (Health promotion and environmental health)

3. นายอรรถวทย เนนชด เรอง การศกษาเปรยบเทยบการรบ สมผส และผลกระทบทางสขภาพ จากการใชสารเคมก าจดศตรพช ระหวางกลมปกตและปลอดภย กบ กลมเสยงและไมปลอดภย ในเกษตรกรผฉดพนหรอเตรยมสารเคม ในไรออย ต.นามน อ.นามน จ.กาฬสนธ

สาขา กลมโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม (Occupational health/environmental health)

4. นางสาวชลทพย ธระชาตสกล เรอง ผลของการปรบเปลยนพฤตกรรม ตอภาวะอวนลงพงในเจาหนาท เครอขายสขภาพ อ.ยางตลาด จ.กาฬสนธ

สาขา กลมโรคไมตดตอ (Noncommunicable disease)

มตทประชม ขอชนชม/แสดงความยนดกบบคคลและหนวยงานทไดรบรางวล ระเบยบวาระท ๑ เรองประธานแจงใหทประชมทราบและ/หรอถอปฏบต 1. นโยบายกระทรวงสาธารณสข ทใหความส าคญในชวงน เปนเรองของการควบคมโรค ภารกจหลกคอโรคไขเลอดออกและโรคพษสนขบา พรอมทงเตรยมความพรอมในการรองรบอบตภย โดยเฉพาะอทกภย ซงไดมการประชม EOC ไปเรยบรอยแลว

2. เรองจากส านกงานเขตสขภาพท 7 งบประมาณป 2563 วนท 25 กรกฎาคม 2561 นายแพทยสาธารณสขจงหวดกาฬสนธจะเขารวมประชม เพอ Defance งบประมาณบรณาการภาคตะวนออกฉยงเหนอ (งบฯภาค/งบจงหวด) ทรฐสภา มยทธศาสตรรวมของระดบภาค โดยจะเนนเรอง OVCCA PCC โครงการเมองสมนไพร โครงการพฒนาการเดก ฯลฯ ซงในการของงบประมาณไดมการชแจงในการประชมไปแลวเมอสปดาหทแลว โดยจะไดกลนกรองค าของบประมาณของหนวยงานและจะน าสงเขตในวนนตอไป

3. การประชมหวหนาสวนราชการสาธารณสขจงหวดกาฬสนธทกครง ผบรหารควรใหความส าคญกบการประชมดวย เนองจากมวาระทส าคญในการด าเนนการของงานสาธารณสข หากตดภารกจทมความส าคญกวา ตองใหมผแทนเขาประชมแทนทกครง

มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท 2 เรองรบรองรายงานการประชมครงทแลว

มตทประชม รบรอง

๖

ระเบยบวาระท ๓ เรองตดตามผลการประชมหวหนาสวนราชการสาธารณสข ครงทแลว 3.1 คปสอ.น าเสนอแลกเปลยนเรยนร การขบเคลอนและผลการด าเนนงานตามค ารบรองการปฏบต

ราฃการป 2561 (สมจบสลากน าเสนอ 2 คปสอ.ไดแก คปสอ.รองค า และ คปสอ.ดอนจาน) 3.1.1 ความกาวหนาการด าเนนงานควบคมเบาหวาน/ความดนโลหตสง คปสอ.รองค า สรปความกาวหนาการด าเนนงานควบคม DM / HT คปสอ.รองค า

3.1.2 ความกาวหนาการด าเนนงานควบคมเบาหวาน/ความดนโลหตสง คปสอ.รองค า

สรปความกาวหนาการด าเนนงานควบคม DM / HT คปสอ.ดอนจาน

๗

ขอมลโรคเรอรง ดงจากขอมล HDC จ านวนผปวย DM จ านวน 1,581 ราย HT จ านวน 1,556 ราย การควบคมเบาหวานและความดนโลหตสง คปสอ.ดอนจาน ป 2561 หวใจการด าเนนงาน NCD คณภาพ

1. ทศทางนโยบาย 2. ระบบสารสนเทศ

3. การปรบระบบการะบวนการบรการ 4. ระบบสนบสนนบรการตนเอง 5. ระบบสนบสนนการตดสนใจ 6. การมสวนรวมของชมชน

มตทประชม รบทราบ

3.2 ตดตามสถานการณเงนการคลง 3.2.1 วกฤตทางการเงนการคลงและคะแนนทางบญช

๘

รพ.ทคะแนนบญช ไมเตม 100 ไดแก รพ.สามชย

มตทประชม รบทราบ

3.2.2 งบผปวยใน ปงบประมาณ 2561

๙

๑๐

โอกาสเพอการพฒนา 1. งบผปวยในมการจายเปน GB รายเดอน ตาม Send date 2. มการหกเงนเดอนจากงบผปวยในเปนรายเดอน 3. การสงขอมลทสม าเสมอ มวนย ในการสงขอมลตามก าหนด เนองจากจะมการคดลาชา (และไมรลวงหนาวาแตละปจะใชขอมลชวงเวลาไหนประมาณการรายรบ) 4. พฒนาศกยภาพการใหบรการ 5. หามปน DRG โดยเดดขาด 6. คณภาพ เวชระเบยน 7. ครบถวน ถกตอง ทนเวลา

ขอมลเพมเตม 1. ขอมลเกาทมในเดอนพฤษภาคม จะใชในการจดสรรของงบปกตรวมกบงบกลาง งบ IP ณ เดอนพ.ค.

2561 หกคาแรงปกตจะมเงนประมาณ 38 ลานบาท อ าเภอสหสขนธมผลงาน IP สงมากกวาทประมาณการณไวถงรอยละ 5 เงนโอนในวนท 28 มถนายน 2561 ซงเปนเงนของเดอนพฤษภาคม 2561 และเงนทจะไดในวนท 30 กรกฎาคม 2561 เปนเงนทไดจากเงน IP ปกตของเดอนพฤษภาคมยอนหลงรวมกบงบกลางทไดรบจดสรรจากประเทศ ในสวนเงนเดอนมถนายน 2561 จะไดรบโอนในเดอนถดไป

2. ทมาของเงน IP ทไดรบเพมขนมาจากการไดรบจดสรรจากงบกลาง โดยมการบรหารจดการ คอ น าเงนทไดรบจดสรรในแตละเดอน ขนต า 8,000 บาทตอ 1 adjust หากในเดอนไหนทไดรบต ากวา 8,000 บาท กจะปรบใหสงเทา 8,000 บาท (หกเงนใน รพ.ทไดรบสงกวา 8,000 บาทตอ 1 adjust มาให รพ.ทไดต ากวา) ซงเปนนโยบายระดบประเทศ ทงนจะมวธการประมาณการ หรอปรบเกลยแบบปนตอไปหรอไม เปนลกษณะเพอการพฒนา

3. ใหความส าคญตอการสงขอมลผปวยใน ซงมความส าคญตอการไดรบจดสรรงบ IP หากเกดการสงขอมลลาชา จะท าใหคาของขอมลลดลง และกลมงานประกนสขภาพ จะสงขอมลใหโรงพยาบาลทกแหงทราบขอมลรายละเอยดของวงเงน และจะมไฟลวธการค านวน ใหพนททกแหงรบทราบตอไป

มตทประชม รบทราบ

3.2.3 การน าเสนอ BRIGHT SPOT เขต 7 สรปผล Bright Spot Hospital

โดยมเกณฑการตดสน 3 ประการ ดงน 1. นโยบายผบรหาร 2. การบรหารการเงนการคลง 3. ผลลพธการด าเนนการ โดย รพ.ทาคนโท ไดคะแนน 78.18 คะแนนรวมกบ รพร.กระนวน จงหวดขอนแกน

ล ำดบ หนวยบรกำร จงหวด Bright Spot Hospital

1 รพร.กระนวน ขอนแกน 400,000.00 1 รพ.ทาคนโท กาฬสนธ 400,000.00 2 รพ.ชนบท ขอนแกน 200,000.00

1,000,000.00 รวม

๑๑

มตทประชม รบทราบ

3.2.4 รายงานการตรวจสอบการเบกชดเชยคาบรการตามระบบ Virtual Account จ านวนขอมลทสมตรวจสอบ

หมายเหต : ขอมลบรการทอยในชวงตงแต 1 ม.ค.61 ถง 31 พ.ค. 61

๑๒

ตารางแสดงผลการตรวจตาม : เงอนไขการจาย VA

หมายเหต : ขอมลเอกสารไมเพยงพอส าหรบการตรวจสอบ 9 ราย (รอยละ7.5) เปนการบนทกเบก คายาสงกลบ ผปวยเพอไปรกษาตอท รพช. ไมมเวชระเบยนใหตรวจสอบ

สงทพบจากการตรวจสอบ * ขอมลไมเขาตามเงอนไข VA รอยละ 48.89 - รพ. 3 แหงทการเบกไมเปนไปตามเงอนไขสงสด คอ เขาวง , กมลาไสย, กาฬสนธ * ขอมลเขาไดตามเงอนไขการจาย VA รอยละ 47.13 แตบนทกไมถกตองทกรายการ เชน มทง การเบกเกน/เบกซ า * ระบเงอนไขการเบกไมถกตอง ตามประเภทการรบบรการ รพ.ยางตลาด ขอมลเขาตามเงอนไขการเบกสงสด รอยละ 100

สรปภาพรวมการตรวจสอบดานความถกตอง ตามเงอนไขการเบก Virtual Account

1. ขอมลไมเปนไปตามเงอนไขการเบก VA เชน - ขอใบรบรองแพทยเพอการธรกรรม - ขอใบสงตว ทไมมคารกษาอนนอกจาก คาบรการทางการแพทย 50 บาท - ขอขอมลดานการรกษา ทงผลการตรวจพเศษ - ไมใชกรณเจบปวยฉกเฉน สงเบกเปนฉกเฉน โดยเฉพาะหนวยบรการทม Cup split - สงเบกผดกองทน เชน การเบก Inst, กายอปกรณและการฟนฟในผพการสทธ 74

2. ขอมลเขาเงอนไขการจาย VA แตการเบกไมถกตอง 2.1 คดคาใชจายเกนจรง

- คดคาธรรมเนยมบรการ - คดคาเจาะเลอด - คดคาเวชภณฑซ าซอน กบหมวดคาการพยาบาลทรวมเวชภณฑเรยบรอยแลว - คดคา LAB, คาการพยาบาล ซ าซอน

2.2 คดคาใชจายไมครบ เชน คาฉดยา

มตทประชม รบทราบ ขอใหเรงรดในการท าขอมลใหถกตอง

๑๓

3.2.5 ประชากรเขตรอยตอ ภายในจงหวดกาฬสนธ ป 2561

เขตพนทรอยตอหลกๆ คอ พนทอ าเภอดอนจาน และอ าเภอสหสขนธทขนกบโรงพยาบาลกาฬสนธ ซงประชากรถอบตรทองโรงพยาบาลกาฬสนธ ขอเสนอ ขอมตอนมตในหลกการคอ ใหโอนประชากรกลบไปยง CUP ทรบผดชอบ แตยงสามารถไปใชบรการไดตามปกต เพอใหการโอนเงนตางๆ ไปยง CUP ไดถกตองมากทสด

มตทประชม อนมตในหลกการ ใหโอนประชากร UC กลบใหโรงพยาบาลดอนจาน แตโรงพยาบาลดอนจานไมตองตามจาย โดยหกจาก VA เหมอนเดม พนทรอยตออนกใหถอปฏบตในหลกการเดยวกน

3.3 ตดตามการเบกจายงบประมาณ งบลงทน ป 2561

1. งบผกพนอาคารผปวยนอกโรงพยาบาลสมเดจ ขณะนไดเบกจายงวดท 1 และ 2 เปนทเรยบรอย ในวงเงน 6.6 ลานบาท

2. อาคารสนบสนนบรการโรงพยาบาลสมเดจพระยพราชกฉนารายณ คณะกรรมการตรวจการจางโดยประธาน คอ นพ.สสจ.กาฬสนธ ไดท าการตรวจผงการกอสรางเรยบรอยแลว เมอวนท 5 กรกฎาคม 2561 และพบปญหา ณ สถานทกอสรางกบอาคารผปวย 114 เตยงทมระยะหางกนประมาณ 8 เมตร ซงอาคารสนบสนนนทก าลงท าการกอสรางมฐานรากชนดเขมตอก ซงมผลกระทบกบตกผปวย 114 เตยง ดงนน ประธานคณะกรรมการตรวจการจางจงมมตขอเปลยนฐานรากชนดเขมตอกเปนชนดเขมเจาะ และงานพสดไดจดท าหนงสอขออน มตเปลยนฐานราก เสนอใหผวาราชการจงหวดกาฬสนธเพอลงนามเรยบรอยแลว

3. อาคารพกพยาบาล โรงพยาบาลนาค จ านวน 24 หอง ผรบจาง (เจาของบรษทรบเหมา) ไดเขามาประสาน และขอเขารวมประชมชแจงผบรหาร สสจ.กาฬสนธ เพอทจะขอเขามาด าเนนงานตอใหแลวเสรจ

4. ทท าการส านกงานสาธารณสขอ าเภอเมองกาฬสนธ และส านกงานสาธารณสขอ าเภอยางตลาด ไดเบกงวดท 1 เรยบรอยแลว แลวท าการสงมอบงานงวดท 2 เรยบรอยแลว อยระหวางการเบกจาย 5. งบครภณฑป 2561 ทกรายการท าการเบกจายงบประมาณและสงมอบของเปนทเรยบรอยแลว

เพมเตมจากทประชม 1. กรณการบนทกขอมลเขาในโปรแกรมเพอเบกจายตางๆ หากไมม password หรอมปญหาขดของ

ขอใหท าหนงสอแจงมายงส านกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ เพอหาแนวทางแกไขตอไป

๑๔

2. งบขาลง ป 2562 งานพสด ก าลงด าเนนการจดท าหนงสอแจงพนททไดรบจดสรรงบประมาณ ด าเนนการตรวจสอบ/เตรยมพนททจะด าเนนการกอสรางใหพรอม

มตทประชม รบทราบ

3.5 ความกาวหนาการด าเนนงานตาม PA/ขอสงการตรวจราชการของเขต/กระทรวง จากระบบ Cockpit 3.5.1 สรปผลงานตวชวดตรวจราชการ

ผลตวชวด ตรวจราชการ 15 ตวชวด ป 2561 ไตรมาส 3 ไมผานเกณฑ 1 ขอ คอ (51) อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม

ผลตวชวด ตรวจราชการ 35 ตวชวด ป 2561 ไตรมาส 3 ไมผานเกณฑ 6 ขอ คอ (4) รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ≥ รอยละ 54 (หนวยนบ:คน) และสวนสงเฉลยทอาย 5 ป (43) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr ≥ รอยละ 66 (หนวยนบ:คน) (45) อตราสวนของจ านวนผยนยอมบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย ตอ จ านวนผปวยเสยชวต ≥ รอยละ 0.7 (หนวยนบ:คน)

สรปผลตวชวดตรวจรำชกำร 80 ตวชวด ป 2561 ไตรมำส 3ทงหมด

จ ำนวน(ขอ) จ ำนวน(ขอ) รอยละ จ ำนวน(ขอ) รอยละ จ ำนวน(ขอ) รอยละคณะท 1 24 20 83.33 4 16.67 - คณะท 2 30 19 63.33 10 33.33 1 3.33 คณะท 3 17 13 76.47 1 5.88 3 17.65 รวม 71 52 73.24 15 21.13 4 5.63 กระทรวง+เขต 9

ผำน ไมผำน ก ำลงด ำเนนกำร/บนทกไมถก/ ไมบนทก

สรปผลตวชวด PA สตป. 15 ตวชวด ป 2561 ไตรมำส 3ทงหมด

จ ำนวน(ขอ) จ ำนวน(ขอ) รอยละ จ ำนวน(ขอ) รอยละ จ ำนวน(ขอ) รอยละคณะท 1 3 3 100.00 - - คณะท 2 6 5 83.33 1 16.67 - คณะท 3 5 5 100.00 - - รวม 14 13 92.86 1 7.14 - เมองสมนไพร รายงานเฉพาะจงหวดมหาสารคม

ก ำลงด ำเนนกำร/บนทกไมถก/ ไมบนทกผำน ไมผำน

สรปผลตวชวด กตร 35 ตวชวด ป 2561 ไตรมำส 3ทงหมด

จ ำนวน(ขอ) จ ำนวน(ขอ) รอยละ จ ำนวน(ขอ) รอยละ จ ำนวน(ขอ) รอยละคณะท 1 12 11 91.67 1 8.33 - คณะท 2 14 10 71.43 4 28.57 - คณะท 3 9 8 88.89 1 11.11 - รวม 35 29 82.86 6 17.14 - เมองสมนไพร รายงานเฉพาะจงหวดมหาสารคม

ไมผำนผำน ก ำลงด ำเนนกำร/บนทกไมถก/ ไมบนทก

๑๕

(46) รอยละของผปวยใชสารเสพตดทหยดเสพไดตอเนอง 3 เดอนหลงจ าหนายออกจากการรกษาทกระบบ ≥ รอยละ 90 (หนวยนบ:คน) (51) อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม (60) รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA ≥ รอยละ 90 (หนวยนบ:หนวย) ผลตวชวด HDC ตรวจราชการ 80 ตวชวด ป 2561 ไตรมาส 3 ไมผานเกณฑ 15 ขอ คอ (3.4) รอยละของเดกอาย 9,18,30,42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตามภายใน 30 วน (4) รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ≥ รอยละ 54 (หนวยนบ:คน) และสวนสงเฉลยทอาย 5 ป (15) รอยละของกลมประชากรหลกทเขาถงบรการปองกนเอชไอวและโรคตดตอทางเพศสมพนธเชงรก ≥ รอยละ 87 (หนวยนบ:คน) (17.1) รอยละ 100 เดกจมน าไดรบการสอบสวน (26.1) รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมได ≥ รอยละ 40 (หนวยนบ:คน) (29.2) รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU) ขนท 2 ≥ รอยละ 20 (หนวยนบ:แหง) (33.2) รอยละของผปวยนอก ใน รพช ไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ≥ รอยละ 20 (หนวยนบ:ครง) (34) รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการสขภาพจต ≥ รอยละ 55 (หนวยนบ:คน) (37.2) รอยละของผปวย Capture the fracture ทไดรบการผาตดภายใน 72 ชวโมง หลงจากไดรบการรกษาในโรงพยาบาล (Early surgery) > รอยละ 50 (หนวยนบ:ราย) (43) รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr ≥ รอยละ 66 (หนวยนบ:คน) (44) รอยละผปวยตาบอดจากตอกระจก (Blinding Cataract) ไดรบการผาตดภายใน 30 วน ≥ รอยละ 80 (หนวยนบ:คน) (45) อตราสวนของจ านวนผยนยอมบรจาคอวยวะจากผปวยสมองตาย ตอ จ านวนผปวยเสยชวต ≥ รอยละ 0.7 (หนวยนบ:คน) (46) รอยละของผปวยใชสารเสพตดทหยดเสพไดตอเนอง 3 เดอนหลงจ าหนายออกจากการรกษาทกระบบ ≥ รอยละ 90 (หนวยนบ:คน) (51) อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม ≥ รอยละ 85 (หนวยนบ:ราย) (60) รอยละของหนวยงานในสงกดกระทรวงสาธารณสขผานเกณฑการประเมน ITA ≥ รอยละ 90 (หนวยนบ:หนวย) มตทประชม รบทราบ

3.5.3 รายงานความกาวหนาพฒนาการเดก ผลการด าเนนงาน “คดกรองพฒนาการเดก DSPM” (ชวงรณรงค 9 - 13 ก.ค. 2561) จงหวด

กาฬสนธ ในภาพรวมระดบประเทศ เขตสขภาพท 7 ด าเนนงานคดกรองพฒนาการเดก DSPM 95.9๔% อนดบ 1 ของ

ประเทศ จงหวดกาฬสนธ ด าเนนงานคดกรองพฒนาการเดก DSPM 97.6% ตวชวดท 2 รอยละของเดกอาย 0 - 5 ป มพฒนาการสมวย ≥รอยละ 85

๑๖

1. รอยละความครอบคลมการคดกรอง เดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ทกอ าเภอผานเกณฑทงหมด โดยมอ าเภอรองค า เขาวง ค ามวง หวยผง สามชย และอ าเภอฆองชย ทด าเนนการคดกรองครอบคลม 100%

ส าหรบหนวยบรการในจงหวดกาฬสนธทมผลการคดกรอง DSPM พฒนาการเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ไมถงรอยละ90 คอ ศสม.ดงปอ รพ.สหสขนธ รพ.สต.นามะเขอ รพ.สต.บานทรายทอง รพ.สต.บานบง รพ.สต.กดคาว และ รพ.สต.หนองอเฒา 2. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน พบสงสยลาชา : เปาหมายรอยละ 20 พบวา ทกอ าเภอด าเนนการ ผานเกณฑ โดยมอ าเภอทมผลงานสงสดคอ อ าเภอรองค า ดอนจาน และอ าเภอสมเดจ 46.7% 44.0% 36.3% ตามล าดบ 3. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน พบสงสยลาชาตดตามไดภายใน 1เดอน : เปาหมาย 100% พบวาทกอ าเภอด าเนนการไดไมตามเปาหมาย 4. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน ทมพฒนาการสมวย : เปาหมายรอยละ 85พบวา อ าเภอทมผลงานสงสดคอ อ าเภอนามน รอยละ 93.7 รองลงมาคอ อ าเภอกมลาไสย รอยละ 87.2 อ าเภอดอนจาน รอยละ 86.4 และ อ าเภอทมผลงานต าสดคอ อ าเภอรองค า รอยละ 53.3

สรปผลการด าเนนงาน “สงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย” จงหวดกาฬสนธ ตามตวชวดตรวจราชการ (ขอมล ณ 20 ก.ค. 2561) ตวชวดท 2 รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย ≥ รอยละ 85

1. รอยละความครอบคลมการคดกรอง เดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน : เปาหมายรอยละ 90% พบวา มอ าเภอทผานเกณฑ 13 อ าเภอ และไมผานเกณฑ 5 อ าเภอ โดยอ าเภอทมผลงานสงสดคอ อ าเภอนามน 94.8% อ าเภอนาค 93.3% อ าเภอฆองชย 93.2% และอ าเภอเมอง 93.0%

๑๗

2. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน พบสงสยลาชา : เปาหมายรอยละ 20% พบวามอ าเภอผานเกณฑ 16 อ าเภอ และไมผานเกณฑ 2 อ าเภอ โดยอ าเภอทมผลงานสงสดคออ าเภอฆองชย 39.3% อ าเภอรองค า 33.4% อ าเภอสหสขนธ 33.2% อ าเภอทไมผานเกณฑ คอ อ าเภอสามชย และอ าเภอนาค 3. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน พบสงสยลาชาตดตามไดภายใน 1 เดอน : เปาหมาย 100% พบวายงไมอ าเภอใดทมผลงานผานเกณฑ เฉลยผลงานภาพรวมทง 18 อ าเภอ คอ 83.8% 4. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 และ 60 เดอน พฒนาการสมวย : เปาหมายรอยละ 85% พบวาทกอ าเภอมผลงานผานเกณฑทงหมด โดยมอ าเภอทมผลงานสงสดคอ อ าเภอนามน 97.4% และอ าเภอเมอง 97.1%

มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท ๔ เรองน าเสนอเพอพจารณา การพจารณาอนมตแผนค าของบประมาณงบลงทน คาครภณฑ ทดนและสงกอสราง งบประมาณรายจายประจ าป พ.ศ. 2563 1. แผนค าของบประมาณงบลงทนฯ ประจ าป พ.ศ. 2563 (งบประมาณ 200 ลานบาท) 2. แผนค าของบประมาณงบลงทนฯ ประจ าป พ.ศ. 2563 (งบประมาณ 250 ลานบาท) 3. แผนค าของบประมาณงบลงทนฯ ประจ าป พ.ศ. 2563 (งบประมาณ 300 ลานบาท)

ประเดนเพมเตม จากทประชม 1. ผอ.รพ.หวยเมก ทกทวงรายการอยในงบ 200 ลานบาท ไมถกตอง ใหกลมงานพฒนายทธศาสตร

สาธารณสขด าเนนการตรวจสอบ 2. ถาเปนระดบ F2 หากม 3 – 4 รายการ เสนอวา ใหเรยงล าดบท 1 ของแตละแหงกอน แลวตามดวย

ล าดบท 2 และ 3 ตามล าดบ 3. การขอสงกอสราง F3 บางแหง ซงงบประมาณทไดรบไมถงงบประมาณสงกอสราง เชน ขอแฟลต

งบประมาณ 9.5 ลานบาท ซงมความส าคญเพราะเปนเรองทอยอาศย มกจะไดรบการเรยงล าดบอยในล าดบทายๆ จงขอใหทางทประชมระดบเขตพจารณาถงความจ าเปนของพนทดวย

4. เหนควรมอบหมายให - นพ.พรพฒน ภนากลม เปนผจดท าแผนฯ โรงพยาบาล F2 - นพ.เมธา ดเรกโภค เปนผจดท าแผนฯ โรงพยาบาล F3 - นพ.สมานมตร อฐนาค เปนผจดท าแผนฯ โรงพยาบาล node

มตทประชม รบทราบ และมอบหมายใหกลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข ด าเนนการจดท าแผนใหมใหครอบคลมถกตอง ระเบยบวาระท ๕ เรองแจงใหทประชมทราบ

๕.๑ กลมงานอนามยสงแวดลอมฯ น าเสนอโปรแกรมพฒนาระบบรายงานวเคราะหคณภาพน าเสย นวตกรรมดานอนามยสงแวดลอมของ

รพ.กาฬสนธ ในการตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข รอบท 2 ป 2561 เพอเปนแนวทางการพฒนาระบบรายงานการวเคราะหระบบบ าบดน าเสยของ รพ.ชมชน ทกแหง ในจงหวดกาฬสนธ บทสรป การน าระบบระบบรายงานการวเคราะหคณภาพบอบ าบดน าเสย มาใชงาน

1. โปรแกรมท าใหผเกยวของเขาใจกระบวนการท างาน เหนสภาพปญหาระบบน าเสยไดอยางรวดเรว

๑๘

2. ผเกยวของสามารถตรวจสอบประเมนไดตลอดเวลา และสงการแกไข ปองกน กอนเกดอบตการณได 3. มรายงาน ผลสรป ตวชวดตางๆ ของระบบไดทกตว เปน วน/เดอน/ป 4. การตดตามระบบการท างานของระบบน าเสยไดทนท

ประโยชนในการด าเนนงานภาพจงหวด 1. ผบรหารระดบจงหวด และผด าเนนงานจะมองเหนภาพรวมผลวเคราะหคณภาพบอบ าบดน าเสยทงจงหวด 2. ผบรหารระดบ รพ.ชมชน จะเหนสถานการณผลวเคราะหคณภาพน าเสยตนเอง และ Benchmarking

กบรพ.อนได

มตทประชม รบทราบ

5.2 กลมงานประกนสขภาพ การสนบสนนเงนนกเรยนทนหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต

เนองจากมการตกหลนของการจดสรรเงนสนบสนนนกเรยนทนหลกสตรพยาบาลศาสตรบณฑต ซงขณะนศกษาอยชนปท 4 จ านวน 8 คน เปดเรยนวนท 6 สงหาคม 2561 และตองจายคาเทอมภายใน สงหาคม 2561 ซงเดมมการกนงบประมาณสวนนไวทนละ 30,000 บาท รวมเปนเงน 240,000 บาท ขอเสนอ ขออนมตน าเรองน เขาทประชม CFO จงหวด เพอขออนมตใหโรงพยาบาลกาฬสนธ จดสรรเงนทนจากกองเงน CF ทโอนไปใหโรงพยาบาลกาฬสนธ จ านวน 16 ลานบาท และยงมเงนคงคางเหลออย 1.1 ลานบาท

มตทประชม อนมตใหน าเรองเขาทประชม CFO โดยมตเบองตนใหใชในวงเงน 1.1 ลานบาททเหลออยทโรงพยาบาลกาฬสนธ

5.3 กลมงานคมครองผบรโภคฯ ประเดนขาวยาเสยสาว (TRAMADOL) ในพนทจงหวดกาฬสนธ ยาทรามาดอล (TRAMADOL) เปนยาแกปวดชนดหนง เนองจากไดถกน ามาใชผดวตถประสงคมาระยะหนง ประมาณ 5 ปขนไป ในป 2558 ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ประกาศ ควบคมก ากบ การจายยาตวน ซงปจจบนยงถอวาเปนยาอนตราย ยาอนตราย คอ เภสชกรประจ ารานขายยาประเภท 1 สามารถจายไดโดยดลยพนจ แตตองท าบญชรบจายวาจายผปวยรายใด ประกาศ อย.ฉบบนจ ากดปรมาณการขายไมเกนครงละ 20 เมดหรอแคปซล ตอผปวยหนงราย และมขอบงชชดเจน และหามจ าหนายใหผทมอายต ากวา 17 ปลงไป ถาไมเปนไปตามเงอนไขน กฎหมายยายงไมสามารถลงโทษได แตสามารถลงโทษทางจรรยาบรรณส าหรบเภสชกรผมหนาทปฏบตการ ดงนน ผวาราชการจงหวดกาฬสนธ จงมค าสงใหส านกงานสาธารณสขจงหวดก ากบตดตามดแลรานขายยาในพนททกราน ซงทางกลมงานคมครองผบรโภคไดท าหนงสอสงการโดยนายแพทยสาธารณสขจงหวดไดลงนามและสงไปยงพนทเรยบรอยแลว พรอมทงส าเนาหนงสอแจงเวยนในไลนกลมผบรหารทกทานและประกาศส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ทเกยวของแลว จงขอใหผบรหารทกทานชวยก ากบตดตามดแลอยางเขมงวด เพอไมใหเกดเปนขาวขนมาอก

มตทประชม รบทราบ

๕.4 เรองจากโรงพยาบาลชมชน การตรวจสขภาพประจ าปกลมครศนยเดก การตรวจสขภาพประจ าปกลมครศนยเดก ซงสทธการรกษาพยาบาลเปนสทธประกนสงคมโรงพยาบาล

กาฬสนธ โรงพยาบาลชมชนสามารถด าเนนการแลวสงเบกกบโรงพยาบาลกาฬสนธ ไดหรอไม

๑๙

มตทประชม เหนชอบ ใหโรงพยาบาลชมชนด าเนนการตรวจสขภาพประจ าปกลมครศนยเดก และสงเบกกบโรงพยาบาลกาฬสนธ

5.5 เรองจากสหกรณออมทรพยสาธารณสขกาฬสนธ จ ากด ผลการด าเนนงานสหกรณ 1. ก าไร ณ วนท 30 มถนายน 2561 82,507,549.71 บาท 2. ทนสหกรณ 1,614,932,806.63 บาท 3. เงนฝากจากสมาชก 460,210,004.97 บาท 4. ทนด าเนนการ 5,010,915,674.96 บาท 5. จ านวนสมาชกสหกรณ ณ ปจจบนถงเดอน มถนายน 2561 ดงน สมาชกสามญ สมาชกสมทบ 3,064 คน 1,107 คน

รวม 4,171 คน 6. จ านวนสมาชก ฌกส. ณ ปจจบนถงเดอน มถนายน 2561 สมาชกสามญ สมาชกสมทบ 3,318 คน 3,176 คน

รวม 6,494 คน

มตทประชม รบทราบ ระเบยบวาระท ๖ เรองอน ๆ

ไมม

ปดประชมเวลา 15.50 น.

(ลงชอ) กฤษณา เพยรภายลน ผบนทกรายงานการประชม (นางกฤษณา เพยรภายลน) นกวเคราะหนโยบายและแผน

(ลงชอ) ตรงใจ ศาลาโรจน ผตรวจรายงานการประชม (นายตรงใจ ศาลาโรจน) นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ