แนวทางการใช้ uv ท าลายเชื้อโรค¹นว...2...

20

Upload: others

Post on 03-Jul-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า
Page 2: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรคแปลจากหนงสอ Guide to using germicidal UV

ทปรกษา

นายแพทยสวรรณชย วฒนายงเจรญชย อธบดกรมควบคมโรคนายแพทยปรชา เปรมปร รองอธบดกรมควบคมโรค

รายนามผแปล

แพทยหญงศรประพา เนตรนยม กรมควบคมโรคแพทยหญงผลน กมลวทน กองวณโรคนายบญเชด กลดพวง กองวณโรคนายแพทยวศษฐ เพมธรรมสน กองวณโรคแพทยหญงเกวล สนทรมน กองวณโรคนางวรรณเพญ จตตววฒน กองวณโรคนายอรรถกร จนทรมาทอง กองวณโรค

ผเรยบเรยง

นางสาวศวรตน นามรง กองวณโรคนางสาววดาภา วรรณศร กองวณโรคนางสาวกญญาวร พทรทรพย กองวณโรคนายไซฟดดน แมกา กองวณโรคนางสาวกฤตษภรณ ทองบตร กองวณโรค

ISBN: 978-616-11-3994-0จดพมพโดย: กองวณโรค กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข เลขท 116 ถนนสดประเสรฐ (ฝงขวา) แขวงบางโคล เขตบางคอแหลม กทม. 10120 โทรศพท: 0 2211 2138 แฟกซ: 0 2212 1408 พมพท : ส�านกพมพอกษรกราฟฟคแอนดดไซนพมพครงท 1 : มถนายน 2562 จ�านวน 500 เลมพมพครงท 2 : กรกฎาคม 2562 จ�านวน 1,500 เลม

Page 3: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

บทน�ำ

คนหำ-รกษำ-ปองกน

รำยกำรตรวจสอบขนพนฐำน

กำรท�ำลำยเชอวณโรคดวย UV

กำรตดตง GUV

กำรบ�ำรงรกษำและขอพจำรณำส�ำหรบ GUV

กำรตรวจวด GUV

ค�ำถำมทพบบอย

แหลงขอมล

เอกสำรอำงอง

2

4

5

6

7

10

14

15

17

18

เนอหา

Page 4: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

2 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

บทน�าวณโรค (TB) เปนโรคตดเชอทางอากาศทสามารถรกษาใหหายขาดและปองกนได

แตกยงคงมคนตายจากโรคน โดยในป ค.ศ. 2015 มจ�านวนผเสยชวตมากกวา 1.4

ลานคน1 วณโรคสามารถแพรกระจายทางอากาศไดโดยผปวยทไมไดรบการรกษา

แมวาการปองกนการสมผสเชอเพยงอยางเดยวจะไมสามารถเปลยนแปลงแนวโนม

การระบาดของวณโรคได แตกยงตองปองกนคนทวไปจากการสมผสกบเชอวณโรค

การปองกนวธตางๆ จะตองบรรจอยในแผนงานทครอบคลมเพอหยดยงวณโรค

(เชน หลกการคนหา - รกษา - ปองกน) ซงรวมถงการคนหาเชงรกเพอน�าผตดเชอ

วณโรค (ทเรยกวา “วณโรคระยะแฝง”) มารบการรกษา

การท�าลายเชอดวย UV (GUV) * เปนวธทปลอดภย คมคา และมหลกฐาน

เชงประจกษในการปองกนคนทวไปจากการสมผสกบเชอวณโรคและลดความเสยง

ในการแพรเชอ GUV น�ามาใชรวมกบแนวทางการควบคมการแพรกระจายเชอ

ในเชงบรหารไดเปนอยางด (เชน แนวทาง F-A-S-T) เพอคนหาและแยก ผปวย

แพรเชอในสถานพยาบาล และยงสามารถน�าไปใชในสถานททมขอจ�ากด ดานทรพยากร

และใชไดผลในสภาพอากาศทหลากหลายไมวาหนาวจดและรอนจด3

เปาหมายของเอกสารนคอการใหความรโดยรวมแกบคลากรหรอแผนงานดานกลยทธ

ทใชไดผลในการปองกนการแพรเชอวณโรคดวยการใช GUV เอกสารนมวตถประสงค

เพอใชเปนแนวทางส�าหรบบคลากรหรอแผนงานทพยายามลดการแพรเชอวณโรค

ในสถานทและพนทวางทนาจะมการแพรเชอวณโรคโดยเฉพาะอยางยงสถานพยาบาล

* GUV ใชเปนค�าทอางองถง UVGI ซงยอมาจากการฉายรงสอลตราไวโอเลตเพอ

ท�าลายเชอโรค

2 แนวทำงกำรใช UV ท�ำลำยเชอโรค

Page 5: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

3สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

รปแบบของสถานทในภาครฐและเอกชน เชน

• สถานททเกยวเนองกบการตรวจรกษาผปวยนอก เชน หองท�างานแพทย

• โรงพยาบาล

• หองปฏบตการ

• อาคารทมผพกอาศยอยรวมกนจ�านวนมาก เชน สถานพกพงคนเรรอนและเรอนจ�า

บคคลหรอทมงานสามารถน�าวธ GUV ไปใชหรอสนบสนนการท�างาน ไดแก

• ผใหบรการดานสขภาพ รวมถงแพทย พยาบาลและบคลากรสาธารณสข

• ผจดการแผนงานควบคมโรค

• ผอ�านวยการหนวยงาน

• ผเชยวชาญดานการด�าเนนงาน

• เจาหนาทซอมบ�ารง

• ผปวยหรอผทอยรอบขาง

UVGI และ GUV ตางกนอยางไร ?

UVGI และ GUV อางองถงสงเดยวกน UVGI ยอมาจาก ultra violet

germicidal irradiation “การฉายรงสอลตราไวโอเลตเพอท�าลายเชอโรค”

ในขณะท GUV ยอมาจาก germicidal ultra violet “การท�าลายเชอโรค

ดวยรงสอลตราไวโอเลต” นกวทยาศาสตรและแพทยบางคนนยมใชค�าวา

GUV เนองจากค�าวา “การฉายรงส” มความสมพนธอยางยงกบการสมผส

กบสารอนตรายทก อมะเรงไดซงไมเปนความจรงในเทคโนโลยทม

ความปลอดภยชนดน

3สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

Page 6: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

4 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

SEAR

CH คนหา – รกษา - ปองกนความกาวหนาในการควบคมการแพรระบาดของวณโรคทวโลกจะตองมการปรบเปลยน

กระบวนทศนตามแผนงานระดบโลกเพอยตวณโรคป ค.ศ. 2016 - 2020 ซงตองอาศย

กลยทธใหมและมแนวทางทครอบคลม โดยปรบเปลยนวธด�าเนนการใหเขากบแตละพนท

ทกพนทควรมเปาหมายในการใชแนวทางใหครอบคลมทรวมถง

คนหา เพอวนจฉยทกคนทปวย

เปนวณโรค

รกษา ผปวยวณโรคอยางรวดเรว

และมประสทธภาพ

ปองกน ผทจะปวยเปนวณโรค

ในอนาคตโดยการปองกนการสมผส

และการรกษาผสมผสทตดเชอวณโรค

สงนเรยกวาแนวทางการคนหา - รกษา - ปองกนและสามารถน�าไปประยกตใชในบรบท

การปฏบตงานไดทกแบบ โปรดดหวขอ “แหลงขอมล” เพอศกษาขอมลเพมเตมเกยวกบ

แนวทางน

การปองกนคนทวไปจากการสมผสกบเชอวณโรคเปนองคประกอบส�าคญของแนวทาง

ทครอบคลมเพอก�าจดโรค GUV เปนวธการทคมคาในการปองกนคนทวไปจากการสมผส

เชนน และอยภายใตองคประกอบ “ปองกน” ของ 3 องคประกอบสความส�าเรจในการ

ควบคมวณโรค

Page 7: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

5สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

รายการตรวจสอบขนพนฐาน¨ จดหาหลอดไฟ GUV และอปกรณตดตงจากผผลตทเชอถอได

¨ วาง GUV ในหองทไมมการระบายอากาศหรออากาศทเขามาจากแหลงภายนอก

¨ ตดตง GUV ในพนทสวนบนของหอง

¨ อบรมเจาหนาททกคนในหนวยงานเรองการบ�ารงรกษา GUV

¨ ท�าความสะอาด GUV อยางสม�าเสมอและเกบบนทกขอมลการท�าความสะอาด

¨ ตรวจสอบ GUV อยางสม�าเสมอเพอใหมประสทธภาพ

¨ เปลยนหลอดไฟ GUV ตามระยะเวลา

¨ ตดสญญาณแจงใหผทอยในหองทราบวาม GUV ตดตงอย

¨ ก�าจดหลอดไฟ GUV อยางเหมาะสม

Page 8: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

6 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

การท�าลายเชอวณโรคดวย UV เอกสารนมงเนนไปทการควบคมตดเชอทางอากาศและการแพรเชอวณโรค โดยใชวธการ

ท�าใหอากาศสะอาดดวย GUV ยงมวธอนอกในการท�าใหอากาศสะอาด เชน ระบบระบายอากาศ

ดวยวธธรรมชาตหรอดวยวธเชงกล หรอใชอปกรณปองกน การแพรกระจายเชอ เชน อปกรณ

ปองกนสวนบคคล ขอมลเกยวกบวธการอนๆ สามารถดไดในหวขอ “แหลงขอมล”

วณโรคสวนใหญมกจะแพรกระจายในชมชนทมการระบายอากาศไมด รวมถงภายในบาน

เรอนจ�าหรอสถานพยาบาลทมผปวยวณโรค GUV เหมาะส�าหรบพนทวาง เชอวณโรค

อาจแพรกระจายได แตเจาหนาทและผทอยในพนทตองเขาใจวธการใช GUV ไดอยาง

เหมาะสม วณโรคมกจะแพรกระจายในสถานพยาบาล ดงนนเอกสารนจงเนนตวอยางท

สถานพยาบาล

การสมผส GUV เปนอนตรายตอมนษยหรอไม? GUV

ท�าใหเกดมะเรงไดหรอไม?

ไมมผลกระทบระยะยาวจากการอยใกลกบ GUV รงส GUV อาจท�าใหเกด

การระคายเคองเลกนอยในดวงตาและผวหนง ซงเปนเหตผลวาท�าไมจงถอ

เปนเรองส�าคญทจะตองตดตงอปกรณอยางถกตอง

การตดตงอปกรณ GUV อยางถกตองจะเนนการปลอยรงส UV ทดานบน

ของหองจงไมมความเสยงทจะสมผสกบดวงตาหรอผวหนงของมนษย

ไมวาจะตดตง GUV อยางไรกจะไมมผลตอการเกดมะเรง

Page 9: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

7สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

การตดตง GUVภายในสถานพยาบาล โดยเฉพาะในบรเวณทพบเชอวณโรคจ�านวนมาก ซงมหลายพนท

ทเชอวณโรคแพรกระจายได

• หองรอตรวจ • หองเอกซเรย

• หองตรวจรางกาย • หองผาตด

• หองใหค�าปรกษา • หองสองกลองตรวจหลอดลม

• เฉลยงทางเดน • พนทเกบเสมหะ

• หองรกษาผปวยใน

GUV มความส�าคญอยางยงในททอาจพบผปวยวณโรคโดยไมคาดคด เชน ภายนอกหอ

ผปวยอน ผปวยวณโรคทยงไมไดรบการวนจฉยอาจก�าลงแพรเชออยในพนทนน ขอส�าคญ

อกประการหนง คอไมตดตง GUV ในสถานททมอากาศสะอาดหมนเวยนอยแลว ตวอยาง

เชน หลกเลยงการตดตง GUV กลางแจงทมอากาศบรสทธเพยงพออยแลว

รปแบบการตดตง UV ทวไป

1 Rectangular louvered ceiling-mounted fixture

2 Round louvered ceiling-mounted fixture

3 Kira© wall-mounted fixture with parabolic

4 Upwards-facing wall-mounted fixture

โปรดตรวจสอบใหแนใจวาอปกรณตดตง GUV แบบตางๆ ทน�ามาใชงานไดรบการทดสอบ

โดยหองปฏบตการอสระ เนองจากอปกรณตดตงทกแบบไมไดใหผลลพธเหมอนกนหมด

12

34

Page 10: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

8 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

GUV สามารถน�ามาใชงานไดหลายวธภายในสถานพยาบาล เชน เครองมอปลอดเชอ

หากตองการใชกบอากาศทปนเปอนเชอควรตดตงหลอดไฟ GUV ในรปแบบทเหมาะสม

และตดตงทสวนบนของหอง (เหนอศรษะของผทอยในหองและไมอยระดบสายตา)

อปกรณตดตงเหลานจะรวมล�าแสง UV ไปยงพนทดานบนของหองเพอปองกนการระคายเคอง

เลกนอยทอาจเกดกบดวงตาและผวหนงเมอสมผสกบ GUV

มองดานขาง มองจากดานบน

ควรตดตงอปกรณ GUV ไวทบรเวณใด ?

อปกรณตดตง GUV จะปลอยแสงเปนรปวงร โดยมพนททมประสทธภาพแตกตางกน

ตามผผลตอปกรณตดตง อปกรณตดตง GUV แตละชดควรตดตงในรปแบบทใหรงส

เขาถงพนทไดมากทสด

ตวอยางเชน ถาจะตดตงอปกรณ GUV ในเฉลยงทางเดนควรตดตงอปกรณ GUV

ไวทปลายทางขางใดขางหนงของเฉลยงทางเดนแทนทจะตดตงไวตามแนวเฉลยง

ทางเดน

2.13

เมต

หลอด UV

หลอด UV

2.3

เมตร

Page 11: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

9สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

การตดตงอปกรณ GUV มความจ�าเปนตองใชรวมกบเครองผสมอากาศ (Air mixing

device) ตวอยางเชน

• พดลมเพดาน

• พดลมตงพน

• เครองปรบอากาศ

• ระบบระบายความรอน

• ระบบระบายอากาศแบบปรบอณหภม เชน central air

เครองผสมอากาศเหลานจะน�าอากาศเขาไปยงพนทของหองทมหลอด GUV ตดตงอย

เพอใหอากาศผานรงส UV

ประการสดทาย กอนจะตดตง GUV ตองแนใจวามเจาหนาทดแลเรองการบ�ารงรกษา

เพอให GUV ใชงานไดผล เจาหนาทควรไดรบการฝกอบรมเรองพนฐานของ GUV

อนตรายทอาจเกดขนและการบ�ารงรกษา GUV อาจดเปนสงทนากลวและนากงวลส�าหรบ

ผทไมคนเคย - ใหท�าความเขาใจกบเจาหนาท ใหมนใจวาท�าไมจงตดตง GUV และ

ท�างานอยางไรเพอทจะสามารถอธบายใหกบคนอน เชน ผปวยได

เครองผสมอากาศแบบเอกเทศ

1 พดลมตงโตะ

2 พดลมเพดาน

3 เครองปรบอากาศ

1 2

3

Page 12: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

10 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

การบ�ารงรกษาและขอพจารณาส�าหรบ GUVกอนการตดตง GUV คณอาจตองพจารณาเรองตอไปน

คาใชจาย

มงบประมาณส�าหรบสงเหลานหรอไม :

อปกรณตดตง GUV ?

• หลอดไฟ GUV หนงหลอดตออปกรณตดตง รวมถงหลอดไฟส�ารอง ?

• ชดท�าความสะอาดส�าหรบอปกรณตดตง GUV ตามค�าแนะน�าของผผลต ?

• GUV ?

• คาไฟฟา ?

จะมงบประมาณในอนาคตส�าหรบหลอด GUV ใหมและเจาหนาทบ�ารง

รกษาชดใหม ?

คาใชจายเฉลยส�าหรบวสดอปกรณ GUV ตอการตดตง (ไมรวมคาจดสง)

ชน ราคา

อปกรณตดตง GUV US$120

หลอดไฟ GUV US$40

หลอดไฟ GUV ส�ารอง US$40

ชดท�าความสะอาด US$2

รวม US$202

Page 13: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

11สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

ผเชยวชาญ

มผเชยวชาญเรอง GUV หรอไม (ผทมประสบการณตดตง GUV ในสถานทอนมากอน)

โดยสามารถ

• เลอกต�าแหนงทจะตดตง GUV ?

• ตดตงอปกรณ GUV ?

• ตรวจวดประสทธภาพการตดตง GUV อยางสม�าเสมอ ?

• ฝกอบรมเจาหนาทเรองการบ�ารงรกษา GUV ?

เจาหนาท

ใครเปนผรบผดชอบ ?

ผตรวจสอบอปกรณตดตง GUV เปนประจ�า ?

• ท�าความสะอาดอปกรณตดตง GUV?

• จดหาหลอดไฟใหม ?

• การตดตงหลอดไฟใหม ?

• อบรมเจาหนาทใหมเกยวกบพนฐานของ GUV อนตรายและการบ�ารงรกษา ?

• ตดตามผลการท�างานของ GUV ?

• แจงเตอนผบรหารโปรแกรมเมอเกดปญหาเกยวกบอปกรณตดตง GUV

เชนหลอดไฟแตก ?

ผปฏบตหนาทเหลานจะสอสารระหวางกนไดอยางไร ?

ต�าแหนง

• อปกรณตดตง GUV จ�าเปน

ตองไดรบการท�าความสะอาด

บอยเพยงใดขนกบ รปแบบ

การใชงานของพนท ?

• จะวางปายเตอนไวทไหน?

การตรวจสอบตวกรอง GUVเปนประจ�าคออะไร ?

เจาหนาทควรรบผดชอบตรวจสอบ

ทกวนเพอใหแนใจวาอปกรณตดตง

GUV เป ดใช งานและท�างานได

อยางเหมาะสม บนทกการตรวจสอบน

ควรเกบไวในฐานระบบ

Page 14: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

12 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

การท�าความสะอาดอปกรณตดตง GUV

เพอใหอปกรณตดตง GUV ท�างานไดอยางเหมาะสมจะตองมการท�าความสะอาด

อยางสม�าเสมอ การท�าความสะอาดตองใชทงเครองมอท�าความสะอาดทเหมาะสม

เชนเดยวกบบคคลทไดรบมอบหมายใหท�าความสะอาดอปกรณตดตง

กอนการท�าความสะอาด ควรปดอปกรณตดตง GUV เพอปองกนไมใหแสง

จากหลอดไฟมาสมผสกบผวหนงและดวงตาของผทท�าความสะอาด และปองกน

แผลไหมจากความรอนของหลอดไฟ ผ ทท�าความสะอาดอปกรณตดตงควร

ระมดระวงเรองในการใช GUV อยางปลอดภย การท�าความสะอาดอปกรณตดตง

ควรท�าความสะอาดบอยเพยงใด มขอแนะน�าใหใชเจาหนาททมเวลาท�าหนาทได

เชน พนกงานท�าความสะอาดประจ�า

อปกรณทจ�าเปน ไดแก :

• น�ายาท�าความสะอาด

• ผานมสะอาด เชน ผาไมโครไฟเบอรหรอเสอยดเกา

ในการท�าความสะอาดอปกรณตดตง ควรเชดฝน

ทหลอดไฟและอปกรณตดตงใหสะอาด หากตดตง

ดวยบานเกลดใหท�าความสะอาดบานเกลดทกบาน

พนทบางแหงอาจมฝนเรวกวาพนทอน จงจ�าเปนท

จะตองปรบตารางการท�าความสะอาดใหสอดคลองกน

เชน พนทหองซกรด หองครว หองอาหารและหอพก

ควรท�าความสะอาดทก 3 เดอน อปกรณตดตง

GUV ในพนทอนสามารถท�าความสะอาดปละครงได

Page 15: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

13สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

การบ�ารงรกษาขนพนฐานของ GUV รวมถง

• การเปดหลอดไฟ GUV ทงไว 24 ชวโมงตอวนในพนททมความเสยงสง

และปดหลอดไฟเมอถงเวลาปดท�าการในพนททมความเสยงต�า

• ท�าความสะอาดอปกรณตดตงอยางสม�าเสมอ

• เปลยนหลอดไฟ GUV ใหมเปนประจ�าทกปหรอตามค�าแนะน�าของผผลต

• ตรวจวดอปกรณตดตง GUV อยางสม�าเสมอเพอใหแนใจวา ยงท�างาน

ไดเหมาะสม

13สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

Page 16: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

14 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

การตรวจวด GUVประสทธภาพของ GUV และความปลอดภยของอปกรณตดตงทระดบสายตาสามารถ

ตรวจวดไดโดยใชเครองวดรงสชนดหนง เครองวดปรมาณรงสชนดนเปนทรจกกนทวไปวา

เครองวด UVGI

กอนท�าการตรวจวด ควรท�าความสะอาดอปกรณตดตง GUV และควรปดกน สงรบกวน

ทอาจเกดขน เชนหลอดไฟฟลออเรสเซนต และแสงแดด เครองวด UVGI ควรอยหาง 1 เมตร

จากจดกงกลางของอปกรณตดตง โดยใหดานหนาของเซนเซอรขนานกบบานเกลด

ของอปกรณตดตง ควรท�าการวดเพมเตมไปทางดานบน ดานลาง ดานซายและดานขวา

ของจดกงกลางอกเลกนอย ผตรวจวดควรแนใจวาไดรบการปกปองดวงตาในระหวาง

ขนตอนน

ควรท�าการสอบเทยบเครองวดรงสเปนระยะโดยโรงงานผผลต และท�าการสอบเทยบกอน

ถงเวลาทตองการใชเครองวดปรมาณรงส

ควรตรวจวดประสทธภาพของ GUV หลงจาก

การตดตงครงแรก 3-4 วนและหลงจากนน

ทก 6 เดอนจนกวาจะเปลยนหลอด หากหลอด

มการลดลงของรงสมากกวา 30% ควรเปลยน

หลอดใหม แมวายงไมถงก�าหนดเปลยน

หลอดใหม

Page 17: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

15สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

ค�าถามทพบบอยควรท�าความสะอาดอปกรณตดตง GUV บอยแคไหน?

ควรท�าความสะอาดอปกรณตดตง GUV อยางสม�าเสมอโดยเจาหนาททไดรบมอบหมาย

ใหท�าหนาทน ส�าหรบพนทเชน หองซกรด หองครว หองอาหารและหอพกควรท�าความสะอาด

ทก 3 เดอน อปกรณตดตง GUV ในพนทอนสามารถท�าความสะอาดปละครงได

GUV คมคาหรอไม?

คมคาเมอใชงานอยางถกตอง GUV มความคมคามากเมอเทยบกบระบบระบายอากาศเชงกล

และเครองฟอกอากาศในหอง GUV เปนวธทดมากในการท�าความสะอาดอากาศและปองกน

การแพรกระจายเชอวณโรคในสถานททการระบายอากาศตามธรรมชาตไมเพยงพอ เนองจาก

สภาพภมอากาศหรอปญหาคณภาพอากาศ

หลอดไฟ GUV เหมอนกบหลอด UV อนๆ เชน black light และ growth lamps

หรอไม?

เหมอนรงส UV มความยาวคลนทแตกตางกนและแบงประเภทตามตวอกษร หลอด GUV

ใชรงส UV-C

ดวงตามนษยมองเหนรงส UV หรอไม?

ไมเหมอนรงส UV ไมสามารถมองเหนไดดวยดวงตามนษย อยางไรกตามหลอดไฟ GUV

จะทาสน�าเงนเพอใหคนทวไปทราบวาไมใชหลอดไฟปกต

แสงสน�าเงนทมาจากอปกรณตดตง GUV หมายถงวาก�าลงท�างานใชหรอไม?

หลอดไฟ GUV สามารถใหแสงตอไปไดแมวาจะไมปลอยแสง UV แลว นนหมายถงวา

แมเหนหลอด UV เหมอนก�าลงท�างานอย แตในความจรงอาจไมสามารถท�าลาย

เชอวณโรคได

Page 18: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

16 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

สามารถใช GUV เพยงอยางเดยวเพอปองกนการแพรกระจายเชอวณโรคได

หรอไม?

อปกรณตดตง GUV จะตองตดตงไปดวยกนกบเครองมอทสามารถเคลอนยายและ

ผสมอากาศในบรเวณทตองการ

การปองกนการแพรเชอวณโรคเปนสงส�าคญ แตตองท�าควบค กบการคนหาและ

รกษาผปวยวณโรคซงเปนองคประกอบสความส�าเรจในการควบคมวณโรค

GUV ท�างานในพนททมความชนสงไดหรอไม?

ในการทดลองพบวาความชนท�าใหการฆาเชอท�าไดยากขน GUV ไมไดรบผลกระทบ

อยางมนยส�าคญจากความชนสง

ผเชยวชาญดาน GUV ควรมคณสมบตอยางไร?

ยงไมมคณสมบตมาตรฐาน GUV อยางไรกตามมใบประกาศนยบตรและการฝกอบรม

ในเรองน ผเชยวชาญทมคณสมบตในเรอง GUV ควรมประสบการณในการตดตง GUV

ในหนวยงานอนมากอน และพรอมทใหขอมลอางองได

หลอด GUV ทใชแลวควรก�าจดอยางไรจงจะปลอดภย

หลอดไฟ GUV มสารปรอทซงปลอดภยหากอยภายในหลอด แตถาหลอดแตกกเปนอนตราย

ตอมนษย ดนและแหลงน�า ควรก�าจดหลอด GUV โดยปฏบตตามนโยบายการจดการ

ขยะของแตละหนวยงาน หรอถาไมมกใหปฏบตตามกฎหมายของรฐ เขตปกครอง

หรอประเทศ ควรใชถงขยะทมผนงแขงเหมาะสมแทนการใชถงพลาสตกกบหลอดไฟ

ซงอาจเกดขอบคมไดถาหลอดแตก

Page 19: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

17สวนหนงของการคนหา, รกษา, ปองกน หลกการทครอบคลมส�าหรบวณโรค

แหลงขอมล

End TB Transmission Initiative. Maintenance of Upper-Room Germicidal Ultra-

violet (GUV) Air Disinfection Systems for TB Transmission Control (2017):

http://www. stoptb.org/wg/ett/

USAID. TB Care II Project Resources: http://tbcare2.org/resources/infection-control

US Center for Disease Control and National Institute for Occupational Safety and

Health. Environmental control for Tuberculosis: Basic Upper-Room Ultraviolet

Germicidal Irradiation Guidelines for Healthcare Settings (2009): https://www.

cdc. gov/niosh/docs/2009-105/default.html.

US Center for Disease Control and USAID. Implementing the WHO Policy on TB

Infection Control in Health-Care Facilities, Congregate Settings and Households :

A framework to plan, implement and scale-up TB infection control activities at

country, facility and community level (2009): http://www.stoptb.org/wg/tb_hiv/

assets/documents/TBICImplementationFramework1288971813.pdf

World Health Organization. WHO Policy on TB Infection Control in Health-Care

Facilities, Congregate Settings and Households (2009): http://apps.who.int/iris/

bitstream/10665/44148/1/9789241598323_eng.pdf

Zero TB Initiative. A Guide to the Search, Treat, Prevent Comprehensive Approach

for TB (2017): http://www.advanceaccessanddelivery.org/s/Getting-to-Zero-

STP-Pamphlet-March-2017.pdf

Page 20: แนวทางการใช้ UV ท าลายเชื้อโรค¹นว...2 แนวทางการใช UV ท าลายเช อโรค บทน า

18 แนวทางการใช UV ท�าลายเชอโรค

เอกสารอางอง

1. WHO. Global tuberculosis report 2016. Geneva, Switzerland : World Health

Organization, 2016.

2. Riley RL, Nordell EA (1992) Clearing the air : the theory and application

of ultraviolet air disinfection. Am Rev Respir Dis 139 : 1286-1294

3. Dr. Grigory Volchenkov, “Evaluation of Environmental Control: Effectiveness

and Cost,” Course Material: Building Design and Engineering Approaches to

Airborne Infection Control, August 2016, Harvard Medical School, Boston

MA.