การใชยาอย่างสม้...
TRANSCRIPT
![Page 1: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/1.jpg)
สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน กรมการแพทย กระทรวงสาธารณสข 420/8 ถ.ราชวถ เขตราชเทว กทม. 10400 www.childrenhospital.go.th
การใชยาอยางสมเหตผลในเดก
นางสาวศรพร สงขมาลย RN, APN หอผปวย PICU สถาบนสขภาพเดกแหงชาตมหาราชน
21 ธ.ค. 61
![Page 2: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/2.jpg)
Q S N I C H
![Page 3: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/3.jpg)
Q S N I C H จาก http://diplomanews.blogspot.com/2016/09/blog-post_13.html
![Page 4: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/4.jpg)
Q S N I C H
บทบาทของพยาบาล ตอ P
(Pharmacy and Therapeutics Committee
การสรางความเขมแขงของคณะกรรมการเภสชกรรมและการบาบด
•รบทราบนโยบาย
•ใหกาลงใจ เสรมความเขมแขงของ คณะกรรมการฯ
•ใหความรวมมอในการปฏบต
•การฝกอบรมบคลากร (staff education)
![Page 5: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/5.jpg)
Q S N I C H
บทบาทของพยาบาล ตอ L
(Labeling and Leaflet for Patient Information)
การจดทาฉลากยา, ฉลากยาเสรม และขอมลยาสประชาชน
•ใชขอมล ในฉลากยา ฉลากยาเสรม
•แนะนาขอมลยาสผ ปวย/ผดแล
•Feed back เพอพฒนาระบบฯ
![Page 6: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/6.jpg)
Q S N I C H
![Page 7: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/7.jpg)
Q S N I C H
บทบาทของพยาบาล ตอ E
(Essential RDU Tools)
การจดทาหรอจดหาเครองมอจาเปนทชวยใหเกดการสงใชยาอยางสมเหตผล
•สอสารใหบคลากรรบทราบ
•จดหาเครองมอทชวยใหเกดการสงใชยาอยางสมเหตสมผล ไดแก
คมอ Guideline, Policy, แนวปฏบตการใหยาปฏชวนะควบคมพเศษ •รวมใหขอมลแกผ ปวยและญาตในการใชยาตามขอกาหนดของ รพ.
•ระบบการประเมนและตดตามผลการใชยา และ feedback แกทม
และรวมปองกนการเกดซา
![Page 8: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/8.jpg)
Q S N I C H
คมอการบรหารยา
![Page 9: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/9.jpg)
Q S N I C H
แนวปฏบตการบรหารยา
![Page 10: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/10.jpg)
Q S N I C H
แบบบนทกการสงใชยาปฏชวนะควบคมพเศษ
พฒนาสระบบ IT
![Page 11: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/11.jpg)
Q S N I C H
บทบาทของพยาบาล ตอ A (Awareness for RDU Principles among Health Personnel and Patients)
การสรางความตระหนกรของบคลากรทางการแพทยและผ รบ บรการตอการใชยาอยางสมเหตผล
•สรางความตระหนกรของบคลากรทางการแพทยตอการใชยาอยาง
สมเหตสมผล
•สอสารนโยบายการใชยาอยางสมเหตสมผลแกบคลากร
•สรางวฒนธรรมความปลอดภยในการใชยาแกบคลากรทกระดบ
ตงแตแรกเขา และ Refresh •ทาความเขาใจกบผ รบบรการเรองความจาเปนในการใชหรอไมใชยา
![Page 12: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/12.jpg)
Q S N I C H
ระบบการจดการความคลาดเคลอนทางยา
• สอน ใหความร ทบทวน เกยวกบ วธปฏบตเรองการบรหารยา การคานวณยา
• ทดสอบความรพยาบาล เรองการบรหารยาในหอผ ปวยทกคน 100%
• หวหนาหอผ ปวย สมสงเกตพฤตกรรมการบรหารยาของพยาบาล ตามขนตอนการบรหารยาในหอผ ปวย
• การใชใบ MAR (Medication Administration Record) • พฒนาโปรแกรมการบรหารยา • การใชระบบ Double Check • สรางวฒนธรรมความปลอดภยดวยการบรหารความเสยงเชงรก จดทา Walk Rally
Patient Safety Goal • ระบบการตดตามอาการไมพงประสงคจากการใชยา
• การปองกนการแพยาซา
• ระบบการจดการยากลมเสยงสง ( High Alert Drug )
![Page 13: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/13.jpg)
Q S N I C H
การปองกนการแพยาซา
![Page 14: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/14.jpg)
Q S N I C H
การปองกนการแพยาซา
![Page 15: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/15.jpg)
Q S N I C H
![Page 16: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/16.jpg)
Q S N I C H
การบรหารยากลมเสยงสง ( HIGH ALERT DRUG )
![Page 17: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/17.jpg)
Q S N I C H
Is the order clear?
Is the order complete?
Is the order appropriate?
The order is clear, complete and appropriate
YES
YES
YES
NO
NO
NO
Do not perform and
follow up prescriber
Do not perform and
follow up prescriber
Do not perform and
follow up prescriber
Accept orders
![Page 18: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/18.jpg)
Q S N I C H
ADMINISTRATION: 10 RIGHT
1.Right drug 2.Right patient 3. Right dose 4.Right strength 5. Right time
6. Right route and method 7. Right reason 8. Right observe 9. Right Intervention &
Notification 10. Right documentation
![Page 19: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/19.jpg)
Q S N I C H
1.RIGHT DRUG
![Page 20: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/20.jpg)
Q S N I C H
Double check order :
Right dose Right strength Right reason
Right patient
![Page 21: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/21.jpg)
Q S N I C H
![Page 22: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/22.jpg)
Q S N I C H
Right time Right route and metho
![Page 23: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/23.jpg)
Q S N I C H
Right observe Right Intervention
& Notification
Monitoring hemodynamic Observe side effect
![Page 24: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/24.jpg)
Q S N I C H
RIGHT DOCUMENTATION
![Page 25: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/25.jpg)
Q S N I C H
MEDICATION STORAGE & INVENTORY MANAGEMENT
![Page 26: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/26.jpg)
Q S N I C H
MEDICATION STORAGE & INVENTORY MANAGEMENT
![Page 27: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/27.jpg)
Q S N I C H
MED
ICAT
ION S
TORA
GE
& IN
VEN
TORY
MAN
AGEM
ENT
![Page 28: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/28.jpg)
Q S N I C H
IT
![Page 29: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/29.jpg)
Q S N I C H
IT
![Page 30: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/30.jpg)
Q S N I C H
IT
![Page 31: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/31.jpg)
Q S N I C H
บทบาทของพยาบาล ตอ S (Special Population Care)
การดแลดานยาเพอความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ • มสวนรวมในการดแลดานยาเพอความปลอดภยของประชากรกลมพเศษ เชน กลมยาโรคสมอง ยาโรคหวใจ ,IVIG • ประเมนปจจยเสยงตอการเกดผลขางเคยงของยาเชงรก • ประเมนสมรรถนะของพยาบาลเกยวกบการบรหารยา และจดระบบการพฒนาในรปแบบตางๆ ไดแก work shop, Walk Rally
• แนวทางในการตดตามเมอตองใชยากลม HAD • ประเมนการใชยาเพอเปนขอมลในการปรบปรงนโยบายเพอความปลอดภย
![Page 32: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/32.jpg)
Q S N I C H
แนวป
ฏบ
ตการ
ให I
VIG
![Page 33: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/33.jpg)
Q S N I C H
แนวปฏบตการให IVIG
![Page 34: การใชยาอย่างสม้ เหตุผลในเด็กnurse.dusit.ac.th/news/download-file?path=/1/Xix6...•จ ดหาเคร องม อท ช](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022081606/5e2ca0104daf126c3b11e44b/html5/thumbnails/34.jpg)
Q S N I C H
บทบาทของพยาบาล ตอ E (Ethics in Prescription)
การสงเสรมจรยธรรมและจรรยาบรรณทางการแพทยในการสงใชยา
•มสวนรวมในการตรวจสอบการนายาเขาและออกจากสถานพยาบาล
•ใหขอมลทเปนประโยชนจรง เพอใหผ ปวยไดรบสทธในการเขาถงยา
อยางสมเหตผล