Unguent cu tetraciclina clorhidrat 3% , unguent

Tratamente dermatologice

Skin analyzer Dermatoscopie & Videodermatoscopie Dermatologie cosmetica Epilare definitiva LASER Peeling Chimic Facial Tratamente Dermato-Cosmetice Faciale Jet Peel & Oxigenoterapie Transfer Autolog de Grasime Reintinerire faciala- Radiofrecventa Botox-Vistabel, Dysport Fotointinerire Faciala Injectii acid Hialuronic Buze: marire & remodelare Pometi- marire Lifting Facial-injectabile Mezoterapie & Biorevitalizare Tratamente LASER Riduri Reintinerire Faciala LASER Tratamente Acnee Cicatrici Acnee- LASER CO2 Microdermabrazie Reintinerire Maini & Decolteu Reintinerire Lobul Urechii Hiperhidroza Axilara Indepartare Tatuaje Cresterea Gene & Sprancene Machiaj semipermanent Nevi Pigmentari Hemangioame Vene faciale Stelute Vasculare Cuperoza & Rozacee Carboxiterapia Vitiligo Psoriazis

Sunt de acord sa primesc newsletterul MediSpa.

Acorda atentie celor 4 tratamente care vindeca acneea si stabileste impreuna cu un dermatolog care ti se potriveste1. Acidul salicilic Este ideal pentru a trata cosurile inflamate si dureroase, deoarece are proprietati calmante si antiinflamatorii. Acidul salicilic patrunde rapid in folicul inflamat si il curata de microbi. Acest tratament este indicat femeilor care au pielea uscata sau sensibila fiind mai putin iritant decat alte tratamente similare. Foloseste o crema care sa contina acid salicilic si aplic-o o data pe zi, pe zonele afectate.

2. Cremele pe baza de retinoizi Nu sunt utile doar in prevenirea ridurilor, ci si in tratarea cosurilor. Retinolul sau vitamina A, aflat in compozitia cremelor antiaging, ajuta la reducerea acneei prin inhibarea producerii cantitatii mari de sebum a pielii. Fara depozitele de sebum, bacteriile nu au cum sa se mai dezvolte in jurul foliculilor si sa creeze cosuri. De asemenea, retinolul ajuta si la regenerarea pielii. Este recomandat ca produsele pe baza de retinol sa fie folosite o data la doua zile ca sa nu cauzezi inrosirea pielii.

3. Produse care contin benzoil peroxidLa fel de popular ca si acidul salicilic, benzoilul peroxid este o substanta intalnita in produsele pentru tratamentul acneei si functioneaza extrem de eficient. Benzoilul peroxid este un agent antibacterial care distruge microbii ce cauzeaza formarea cosurilor. Poti opta pentru un gel de curatare care sa contina aceasta substanta sau pentru o lotiune care trebuie aplicata pe cosuri de doua ori pe zi. Pentru ca poate usca pielea destul de tare, este indicat sa folosesti si o lotiune fara ulei ca sa hidratezi.

4. Ulei de arbore de ceaiAcest ulei contine compusi antibacteriali si antimicrobiali care ajuta la distrugerea bacteriilor, ce determina aparitia cosurilor atunci cand sunt blocate in pori. Inainte de a aplica ulei din arbore de ceai pe fata, este recomandat sa-l diluezi in apa, altfel risti iritatii si inrosirea pielii. Fa o solutie din 5 ml de ulei si 95 de ml de apa si aplica doar pe zonele cu probleme.Daca ai probleme cu cicatricile lasate de acnee, ascunde-le inteligent!Text: Andreea Marinescu, Foto: Guliveracid salicilic, acnee, benzoil peroxid, cosuri, retinol, ulei din arbore de ceai

544

Acnea este o infectie a pielii care afecteaza glanda sebacee si/sau foliculul pilos si este insotita de diferite grade de inflamatie. Retinoidul cel mai administrat pe cale generala in tratamentul acneei este isotretinoinul, fiind unicul medicament care actioneaza in toate verigile etiologice ale acneei. Insa efectele secundare ale retinoizilor nu trebuie neglijate, de aceea tratamentul se va prescrie si se va urma sub supravegherea medicului. *Abstract*: Acne is a skin infection that affects the sebaceous gland and / or hair follicle and is accompanied by various stages of inflammation.The most systemic administrated retinoid for acne treatment is isotretinoin, the only drug that works in all etiological links of acne. But the side effects of retinoids should not be neglected, so treatment should be prescribed and followed under medical supervision. Predispozitia genetica, dezechilibrele hormonale si anumite produse cosmetice favorizeaza producerea cosurilor. In general, acneea este asociata cu varsta pubertatii, insa, in ultimii ani, tot mai multi adulti se confrunta cu forme severe ale bolii. Exista numeroase produse pe piata pentru tratarea acneei, insa multe dintre ele nu si-au dovedit inca stiintific efectul. Totusi, o combinatie de tratamente poate reduce vizibil intinderea si severitatea acneei in

foarte multe cazuri. Aceste tratamente care sunt cu adevarat eficiente au si un mare potential de producere de efecte secundare si au nevoie de monitorizare. Pentru normalizarea ciclului de viata al celulelor foliculare, in tratarea acneei se foloseste un grup de medicamente numit retinoizi. Retinoizii sunt derivati din Vitamina A iar actiunea lor in tratamentul acneei depinde de modul de administrare al acestora: topic sau general. Principala actiune a retinoizilor aplicati topic este de a inhiba proliferarea keratinocitelor in folicul, prevenind formarea comedoanelor . Alt efect benefic descoperit recent este cel antiinflamator. Nu au efecte antibacteriene. Tratamentul local este indicat in formele usoare si medii de acnee, in formele mai grave se recomanda tratamentul sistemic. Exista trei generatii de retinoizi: I. Tretinoin II. Isotretinoin, Acitretin III. Adapalene, Tarazotene *Generatia intai*:Tretinoinul Cel mai vechi si inca utilizat cu succes retinoid si in ziua de azi este tretinoinul in concentratii de la 0,01% -0,05% (Retin-A, Smooderm). Tretinoinul, ca si ceilalti retinoizi, are efecte foarte bune in prevenirea aparitiei comedoanelor prin inhibarea hiperkeratozei in folicul. Tretinoinul este cel mai rau suportat retinoid. *Generatia a doua*: Isotretinoinul este utilizat atat local, cat si general. Local e cunoscut pe piata romaneasca Isotrexul, fiind o combinatie intre Isotretinoin si Eritromicina. Avand in vedere ca retinoizii nu au niciun efect antimicrobian, aceasta combinatie este una reusita, astfel, cu un singur preparat actionandu-se asupra mai multor verigi care duc la formarea acneei: * inhibarea keratinizarii; * efectul antiinflamator; * efectul antimicrobian. Efectele secundare sunt mai putin probabile decat la tretinoin. Acitretinul: analog aromatic de sinteza al acidului retinoic. Normalizeaza procesele de proliferatie, diferentiere si keratinizare ale epidermului in psoriazis printr-un mecanism inca necunoscut. Este foarte liposolubil si patrunde usor in toate tesuturile, depaseste toate barierele biologice, inclusiv placentara si mamara. Are proprietati teratogene exprimate. Se retine in organism timp foarte indelungat si, dupa cura de tratament, femeilor de varsta reproductiva li se recomanda contraceptia timp de 2 ani. *Generatia a treia * Adapalenul este cel mai bine tolerat retinoid. Fata de retinoizii din generatiile precedente are un efect antiinflamator mai puternic. La fel si efectul de inhibare al keratinizarii foliculului pilos este mai pronuntat. Produsul comercial mai cunoscut este Differin (gel, crema 0.1%). Tazarotenul (produsul comercial Tazorac) este cel mai nou retinoid. Efectele sale sunt similare, poate si mai bune decat cele ale Adapalenului, dar nu este la fel de bine tolerat ca acesta. Nici Adapalenul, nici Tazarotenul nu se intalnesc inca pe piata romaneasca. ***Tratamentul topic cu retinoizi*: retinoizii topici pot fi folositi singuri in tratamentul acneei sau asociati cu alte produse. Retinoizii sunt alegerea de prima intentie in tratamentul acneei datorita faptului ca reduc posibilitatea de a se bloca canalul foliculului pilos prin normalizarea keratinizarii, pe de o parte, si prin efectul antiinflamator pe de alta parte. Este tratamentul ideal pentru curatarea fetei de puncte negre si albe. Efectele secundare ale retinoizilor aplicati local: * roseata; * descuamare; * uscare a pielii; * senzatii de mancarime; * sensibilitate crescuta la soare, vant, rece; * posibila aparitie tranzitorie a petelor hiper sau depigmentate; * vezicule; * iritatii. Nu este cunoscut efectul asupra copiilor pana la 12 ani. Nu se recomanda administrarea retinoizilor topici in perioada alaptarii. *Tratamentul sistemic cu retinoizi* Spre deosebire de retinoizii aplicati local, retinoizii administrati general au un rol important in reducerea secretiei sebacee care este factorul determinant in aparitia acneei, din acest motiv administrarea retinoizilor sistemic actioneaza la “radacina†aparitiei bolii. *Isotretinoinul* este un retinoid derivat de vitamina A, care se gaseste in �cantitati mici in organismul uman. Este cel mai utilizat retinoid pe cale generala,fiind unicul medicament care actioneaza pe toate verigile etiologice ale acneei: scade secretia de sebum, regleaza keratinizarea in folicul, scade numarul de /Propionibacterium/ /acnes/, scade inflamatia. Rareori, este folosit ca medicatie chimioterapica pentru prevenirea si tratarea a diverse tipuri de cancer de piele. Este comercializat ca Accutane, Amnesteem, Claravis, Decutan, Isotane, Sotret, Oratane, Roaccutane. Tratamentul pentru acneea severa a fost mult timp reprezentat de antibiotice precum tetracicline sau eritromicina. Apoi, tratamentul a constat in doze ridicate de vitamina A cu efect in reducerea secretiei de sebum, dar din cauza efectelor adverse, s-a renuntat la aceasta terapie. Dezvoltarea isotretinoinului (1982) de catre Hoffman-La Roche a fost un mare pas in tratamentul acneei, in prezent fiind utilizat in tratamentul acneei in care alte medicatii au dat gres.(1) Desi s-a observat ca dozele mici sunt mai eficiente, inca sunt utilizate dozele recomandate de La Roche.(2) Administrat in doze de 0,5 – 1,0 mg/kg corp/zi pe o perioada de 6 saptamani scade secretia sebacee cu 90%. ~n aceeasi doza scade hiperkeratoza din folicul cu circa 50%. Nu se cunoaste mecanismul exact prin care isotretinoinul actioneaza asupra hiperkeratozei. Isotretinoinul nu are niciun efect antibacterian direct, dar prin modificarea conditiilor in folicul, prin scaderea secretiei sebacee si schimbarea microclimatului, numarul de /Propionibacterium/ /acnes/ scade dramatic, evidentiindu-se efectul antiinflamator. In ciuda efectelor benefice in tratamentul acneei, retinoizii sunt folositi cu precautie din cauza efectelor secundare majore pe care le pot avea. Tratamentul sistemic cu retinoizi se face in cazurile severe de acnee cand alte tratamente topice nu au dat rezultat. /Efectele secundare ale isotretinoinului/ Un efect

secundar grav al retinoizilor topici este teratoginitatea. Conform studiilor lui Stern, 50% din femeile insarcinate care au luat isotretinoin au pierdut sarcina, inca 50% din cele care au dus sarcina pana la sfarsit au nascut copii cu grave malformatii osoase si cardiace. Din acest motiv trebuie luat cu prudenta si asigurat ca pacienta nu este insarcinata. Nu se recomanda ramanerea insarcinata dupa administrarea retinoizilor intre 6-12 luni.(3) Unele studii arata ca isotretinoinul poate da depresii, uneori chiar cazuri de suicid. E important ca familia pacientului sa raporteze medicului daca observa modificari in comportamentul persoanei in cauza.(4) Hepatotoxicitatea este alt efect secundar al retinoizilor. Se evita consumul de alcool si alte substante cu toxicitate crescuta. Trebuie facute analize inainte de inceperea tratamentului si in timpul acestuia. Durerile articulare sunt efecte secundare mai des intalnite la cei care fac exercitii fizice mai intense. Alte efecte secundare sunt uscaciunea pielii si a mucoaselor (buzele, ochii), sensibilitate mai crescuta la soare, vant, rece. Aparitia unor scuame secundare xerozei tegumentului este posibila. Pe durata tratamentului si inca 5-6 luni dupa tratament se evita efectuarea oricarei forme de peeling si a epilarii cu ceara. /Interactiunea isotretinoinului cu alte medicamente/ Tetraciclinele nu se vor lua impreuna cu isotretinoinul. Ambele pot creste tensiunea intracraniana. ~n plus, tetraciclinele au un efect fototoxic. Isotretinoinul creste si el sensibilitatea pielii fata de soare. Alcoolul (intalnit in unele medicamente) potenteaza enzimele care duc la metabolizarea mai rapida a isotretinoinului. Astfel scade eficienta isotretinoinului. Pe de alta parte, ambele se metabolizeaza in ficat avand si un efect toxic asupra acestuia. Ketokonazolul interactioneaza cu isotretinoinul, acesta din urma nu se mai elimina din organism si creste posibilitatea aparitiei efectelor secundare si chiar a intoxicatiilor. Vitamina A sau suplimentele alimentare ce contin Vitamina A pot provoca intoxicare, isotretinoinul fiind si el un derivat al Vitaminei A. Isotretinoinul scade concentratia in sange a carbamazepinei, din acest motiv se va evita administrarea isotretinoinului la pacientii tratati cu carbamazepina. Se evita administrarea acidului salicilic si a indometacinului la pacientii tratati cu isotretinoin. In concluzie, desi isotretinoinul este un medicament care actioneaza in toate verigile etiologice ale acneei, trebuie folosit cu precautie din cauza efectelor secundare majore pe care le poate avea, fiind obligatorie supravegherea medicala pe durata tratamentului.  

DERMATOLOGIE COSMETICA

FoliculitaFoliculita pe scurtCe este foliculita? Cum arata foliculita si care sunt simptomele caracteristice acesteia?Cine poate dezvolta foliculita?Care este evolutia (prognosticul) in foliculita?Diagnosticul foliculiteiDiagnosticul diferentialCare sunt cauzele foliculitei?Complicatiile in foliculitaTratamentul foliculitei  

Foliculita pe scurt Foliculita este definita ca inflmatia foliculuilui pilos Foliculita se prezinta ca o zona hiperemica (rosiatica), dureroasa (sau cel putin, sensibila la palpare),

centrata de un fir de par sau localizata langa un folicul pilos si care colecteaza puroi. Dupa fistulizarea acesteia, leziunea se vindeca spontan, de cele mai multe ori fara administrarea unui tratament medical.

Foliculita poate sa apara la orice persoana, fiind mai frecventa in randul adolescentilor si adultilor tineri

Localizarea cea mai frecventa a foliculitei este la nivelul toracelui, feselor si picioarelor. Foliculita apare de cele mai multe ori la persoanele sanatoase si nu este considerata o afectiune

dermatologica propriu-zisa, evolutia acesteia fiind de cele mai multe ori autolimitata Tratamentul foliculitei consta in utilizarea produselor dermatologice cu peroxid de benzoil si a

unguentelor antimicrobiene (antibiotic, antifungic) Pastrarea unei igiene corespunzatoare si dezvoltarea unei bune tehnici de epilare, previn aparitia

foliculitei.

Ce este foliculita? Cum arata foliculita si care sunt simptomele caracteristice acesteia?Foliculita sau inflamatia foliculilor pilosebacei, este o afectiune cuatanata frecventa si apare sub forma unei eruptii cutanate papulare (umflaturi mici) de culoare roz-rosiatica si care poate avea orice localizare, incluzand pieptul, spatele, mainile, picioarele, fesele si obrajii. In cele mai multe cazuri se identifica un grup de 10-100 leziuni cutanate hiperemice (rosiatice),dispersate in jurul originii firului de par. In unele cazuri, leziunile pot asocia edem si roseata accentuata, indicand inflamatia sau infectia locala asociata. Indepartarea tesutului cutanat superficial, poate evidentia radacina firului de par sau firul de par care sta la originea foliculitei. Foliculita este frecvent intalnita la adolescenti si tineri, insa poata sa apara de asemenea si la persoanele in varsta.Foliculita nu este considerata o afectiune medicala, ci mai degraba o conditie estetica. Majoritaea cazurilor se rezolva spontan, fara nici un tratament medical. Foliculita afecteaza de obicei persoanele sanatoase, astfel ca tratmentul adjuvant utilizat pentru eliminarea leziunilor consta in igiena locala antibacteriana sau utilizarea unor lotiuni, unguente cu antibiotice. Rar, tratamentul foliculitei implica utilizarea antibioticelor cu administrare orala.

Cine poate dezvolta foliculita?Teoretic, oricine poate dezvolta foliculita, deoarece fiecare dintre noi avem foliculi pilosi care se pot inflama si apoi infecta in anumite conditii. Se pare ca 10-20% din populatia generala face foliculita cel putin o data in

viata. Cu toate acestea exista anumite persoane care au un risc mai mare de  a dezvolta foliculita si anume cei cu un sistem imun deprimat (HIV/SIDA, hepatita, afectiuni cronice, cancer, tratamente chimioterapice).

Care este evolutia (prognosticul) in foliculita?Majoritatea cazurilor de foliculita au o evolutie autolimitata, rezolvandu-se de la sine fara administrarea vreunui tratament medical. In unele cazuri, rare, foliculita se poate complica, avand ca si consecinta efecte estetice si psihologice nedorite.

Diagnosticul foliculiteiDiagnosticul foliculitei se bazaeaza in majoritatea cazurilor pe examinarea clinica locala a tegumentului. In prima faza, foliculita se prezinta ca o zona hiperemica (rosiatica), dureroasa (sau cel putin, sensibila la palpare), centrata de un fir de par sau localizata langa un folicul pilosebaceu. Treptat se transforma intr-o pustula care contine puroi. Aparitia puroiului se datoreaza suprainfectarii si este acompaniata de cele mai multe ori de prurit (mancarime). Colectia purulenta prezinta de obicei un edem supraiacent, ceea ce o face sa proemine si mai mult la nivelul tegumentului.Urmatoarea faza consta in fistulizarea flictenei (eliminarea materialului purulent sau sangvinolent si de cele mai multe ori si a firului de par). Dupa cateva zile, leziunea se vindeca si cicatrizeaza. In unele cazuri, biopsia cutanata si examenul histopatologic microscopic pot sa fie utile in confirmarea diagnosticului, relevand procesul inflamator local. De asemenea, cultura bacteriana, poate sa identifice o infectie cutanata secundara leziunilor cutanate si care poate sa complice evolutia foliculitei, de aceea aceasta trebuie diagnosticata si tratata corespunzator. Pe langa cultura bacteriana, putem sa efectuam  si o cultura care contine hidroxid de potasiu pentru diagnosticul infectiilor fungice care au un tratatemnt diferit.

Diagnosticul diferentialO serie de afectiuni cutanate pot avea simptome asemanatoare cu foliculita si necesita astfel diagnostic diferetial corespunzator. Dintre afectiunile cel mai frecvent implicate in diagnosticul diferential, amintim:

Cheratoza piliara Acneea Milium (punctele albe) Eczema Impetigo Dermatita atopica Razaceea faciala Dermatita de contact Miliaria (eruptia solara) Muscaturile de insecte Eruptia de imbaiere Xeroza cutanata (pielea uscata)

Dintre afectiunile cutanate mai rar implicate in diagnosticul foliculitei amintim:Varicela, herpesul, psoriazisul pustular, moluscum contagiosum, verucile virale, boala Fox-Fordyce, sindromul Graham-Little-Picardi-Lasseur, eruptia cutanata care acompaniaza infectia HIV, eritemul toxic neonatal, pitiriazisul, deficienta vitaminei A (Phynoderma), ihtioza vulgara, chistele folicululuipilos, etc.

Care sunt cauzele foliculitei?Dupa cum spuneam, foliculita este definita ca o afectiune cutanata a foliculului pilos. Inflamatia este cauzata de cele mai multe ori de simpla iritatie locala. De exemplu, epilatul sau hainele care irita pielea pot produce leziuni la nivelul foliculilor pilosi. Papulele rosiatice care incadreaza firul de par se pot deseori suprainfecta,

accentuand simptomele locale inflamatorii. Foliculita este provocata de bacterii precum Stafilococul auriu, germene care populeaza pielea, sau de unele tipuri de fungi. Foliculita fungica poate fi produsa de Trichophyton si este de cele mai multe ori asociata epilarii cu aparatul de ras. Foliculita produsa de Pityrosporum se manifesta ca o eruptie cutanata hiperemica localizata pe umeri si spate mai ales la adolescenti. Foliculita produsa de Candida se manifesta pe scalp si in zonele moi cum ar fi sanii sau fesele mai ales la persoanele obeze. Trebuie sa mentionam ca foliculita, in special cea fungica, apare mult mai frecvent la persoanele cu un sistem imunitar deficitarFoliculita neinfectioasa este cel mai adesea provocata de hidrocarburi sau grasimi (lotiuni, creme, parfum, transpiratie, etc) care intra in contact cu pielea. Alimentatia nu pare sa influenteze aparitia si evolutia foliculitei. Unele studii au evidentiat totusi o legatura intre consumul laptelui, acnee si foliculita, cu toate ca nu exista suficiente dovezi stiintifice pentru a sustine acesata ipoteza. Deficienta in vitamina A poate induce modificari cutanate asemanatoare celor din foliculita.Ce sunt „foliculita inotatorului” si „foliculita de jacuzzi”?Foliculita inotatorului este o afectiune inflamatorie a folicului pilos cu localizare predominat truncala (la nivelul trunchiului), frecevnt intalnite in randul persoanelor care folosesc baile, piscinele sau jacuzz-ul cu apa calda. Persoanele care stau in apa calda intre una si trei ore, au un risc crescut de a dezvolta foliculita. Leziunile caracteristice se pot identifica sub forma unor papule adeseori pruriginoase (care manaca) rosiatice cu localizare in special la nivelul toracelui.Se pare ca acest tip de foliculita este determinata de bacteria Pseudomonas (Pseudomonas foliculitis), un germene a carui temperatura optima de dezvoltare este cea a apei din  baile calde. In majoritatea cazurilor infectia si inflamatia asociata dispar spontan la cateva zile dupa debut si nu necesita tratament medical. In cazurile in care nu se observa o ameliorare a afectiunii sau din contra apar complicatii infectioase si inflamatorii se recomanda utilizarea tratamentului antibiotic local sau sistemic cu Ciprofloxacina sau levofloxacina pentru 5-14 zile in functie de gravitatea fiecarui caz in parte.De asemenea riscul recurentei foliculitei la persoanele care au dezvoltat  deja un episod, este mai mare decat la restul populatiei.Ce este „foliculita de epilare” sau „pseudofoliculitis barbae”? Foliculita de dupa epilarea cu lama este frecvent intalnita in randul barbatilor care isi rad barba sau a femeilor care folosesc aceasi metoda pentru indepartarea pilozitatii axilare, inghinale sau de la nivelul membrelor. In acest caz, foliculita este secundara microleziunilor determinare de lama de ras, care se pot de asemenea infecta destul de usor. Epilatul care incearca indepartarea firului de par aproape de radacina, poate determina „prinderea” acestuia sub piele si in consecinta, inflamatia acestuia.Tratamentul este relativ simplu, in sensul ca acesta presupune o pauza de ras de cateva zile si poate asocia utilizarea lotiunilor sau cremelor antibacteriene precum cele care contin peroxid de benzoil. In cazul in care foliculita determinata de utilizarea lamei de ras devine o problema frecventa, se recomanda indepartarea pilozitatii cu creme epilatoare sau utilizand tehnici de epilare definitiva.(epilare IPL, laser Alexandrit, etc).

Complicatiile in foliculitaFoliculita este o afectiunie autolimitata, complicatiile asociate fiind rar intalnite si sunt de cele mai multe ori secundare infectiei leziunilor cutanate. Leziunile foliculare se pot mari si transforma in abcese (furuncule sau carbuncule) sau chiste dureroase care necesita drenaj chirurgical.Dintre complicatiile potentiale care se pot asocia evolutiei foliculitei, amintim hipopigmetarea, respectiv hiperpigmetarea tegumentelor, in special in cazurile in care foliculita asociaza un proces inflamator accentuat (hipopigmetarea post inflamatorie). Leziunile mecanice suplimentare asa cum este scarpinatul, pot avea ca si consecinta paritia unor cicatrici inestetice.

Tratamentul foliculiteiAsa cum spuneam, majoritatea cazurilor de foliculita nu necesita tratament medical, fiind autolomitate si disparand complet in cateva zile.In cazurile in care leziunile cutanate sunt suprainfectate si asociaza un proces inflamator local, utilizarea tratamentelor antiinfectioase si antiinflamatorii devine o necesitate. Igiena locala cu produse antimicrobiene pe baza de peroxid de benzoil (Clearisil, Proactiv), clorhexidina (Hibiclens) sau Phisoderm, sunt foarte eficiente pentru profilaxia foliculitei.Tratamentul antibiotic local este recomandat in cazul in care leziunile sunt suprainfectate. Unguentele cu antibiotice (clindamicina) sau antifungice (metronidazol) sunt foarte eficiente in tratarea leziunilor. In cazurile complicate, se poate recomanda tratamentul oral antibiotic (cefalexin, doxiciclina, tetraciclina, ciprofloxacin sau levofloxacin) pentru o un interval de 5-14 zile, in functie de caz.Tratamentul foliculitei fungice, necesita utilizarea unor produse antimicotice  cu ketoconazol (Nizoral) de doua ori pe zi. Cazurile complicate pot necesita utilizarea unor topice antifungice cu lotrimin sau terbinafine (Lamisil) sau chiar a tratamentului oral cu fluconazol (Diflucan).Tratamentul adjuvant in foliculita vizeaza utilizarea lotiunilor hidratante precum Cetaphil sau Lubriderm, a produselor dermo-cosmetice pe baza de acid lactic (AmLactin, Lac-Hydrin) sau acid alfa hidroxi (glytone, lotiuni cu acid glicolitic), cremelor cu uree (Carmol 10, carmol 20, carmol 40, Urix 40) si a acidului salicilic (Salex).In unele cazuri, se poate recomanda utilizarea unui tratament de 7-10 zile cu un emolient cu steroizi asa cum este triamcinolonul. Foliculita inflamatorie poate fi tratata cu topice pe baza de steroizi sau imunomodulatori precum Elidel sau Protopic. Trebuie sa retinem totusi ca aceste unguente sunt recomandate in tratamentul eczemelor si FDA (Food and Drug Administration) nu recomanda utilizarea lor pe scara larga in foliculita.Hipopigmentarea cutanata se poate atenua prin administrarea unguentelor cu hidrochinona 4%, (Porcelana), acid kojic sau azelaic 15-20%. In decolorarile permanente ale pielii se poate incerca tratamentul cu concentratii mai mari de hidrochinona (6%,8%, 10%) sau a altor compusi farmaceutici.Unii specilaisti recomanda utilizarea isotretinoinului (Accutane) in tratamentul formelor severe, ecidivante de foliculita, cu toate ca datorita efectelor secundare notabile, ar trebui evitata administrarea, care este de fapt destinata tratarii cazurilor grave de acnee.Cu toate ca foliculita nu este o afectiune contagioasa, trebuie sa luam in calcul ca in unele cazuri, infectia asociata se poate transmite de la o persoana la alta. Utilizarea in comun a produselor si obiectelor de igiena personala, a bailor cu apa calda sau a jacuzzi-ului pot favoriza raspandirea infectiei, in special in randul persoanelor cu risc crescut de  a contacta orice afectiune infectioasa (HIV, afetiuni cronice, tratamente asociate imunosupresoare).

O alta componenta a tratamentului pentru abcesele cutanate este administrarea antibioticelor in cazul infectiilor bacteriene, mai ales la nivelul pielii din jurul abcesului, insa ele sunt rareori o solutie terapeutica, in lipsa drenajului chirurgical.

Printre tratamentele naturiste folosite in grabirea vindecarii abceselor usoare si moderate se numara solutia de apa si curcuma, bauta de trei ori pe zi,

uleiul de arbore de ceai sau uleiul de ricin.

Abcesele nu sunt un subiect prea placut, dar cei mai multi dintre noi avem de-a face cu ele la un moment dat. Astfel, abcesul cutanat este o infectie microbiana a pielii, ce duce la vatamarea tesuturilor si la formarea puroiului.

Exista mai multe tipuri de abces:-  Acneea chistica - se formeaza atunci cand conductele glandei sebacee se infecteaza sau sunt infundate. Acest tip de abces apare in cea mai mare parte pe fata si afecteaza in primul rand adolescentii.

-  Furuncul - infectia acuta a unui folicul pilosebaceu. Acest tip de abces poate cauza febra sau frisoane.

-  Chistul pilonidal - o infectie cronica a tegumentelor situate imediat deasupra santului interfesier. Acesta este determinat de un chist infectat la nivelul tegumentului.

-  Hidradenitis suppurativa - o inflamatie a glandei sudoripare, provocata de infundarea canalelor. Se prezinta sub forma unor abcese multiple la axila.

De ce ne apar abcesele? Cea mai frecventa cauza este infundarea canalelor glandelor sebacee ori sudoripare, sau infectarea foliculilor pilosi. Este posibil, de asemenea, ca aparitia acestora sa fie provocata de zgarieturi sau vatamari la nivelul pielii ce se infecteaza si se transforma intr-un abces.

Iti vine sa crezi sau nu, un fir de par in crestere poate cauza aparitia abcesului. Persoanele cu un sistem imunitar slab sunt mai predispuse unor astfel de probleme, inclusiv persoanele cu diabet zaharat.

Medicamentele cum sunt: cortizonul, prednisonul, prednisolonul si alte medicamente folosite de pacientii cu cancer pot duce la slabirea imunitatii.

Cum se pot vindeca abcesele?

Curcuma (constituent al condimentului numit "curry")Administrata interna, curcuma poate ajuta la dizolvarea si vindecarea abceselor in mai putin de trei zile. Aceasta planta are efecte anti-inflamatorii si purifica sangele.

Ia o lingurita de pulbere de curcuma amestecata cu apa calda de trei ori pe zi sau cauta in magazinele naturiste curcuma sub forma de capsule, din care trebuie sa iei 450 de mg pe zi.

Din pudra de curcuma mai poti face o pasta pe care sa o aplici direct pe abces, apoi acoperi zona cu un pansament sau o bucata de tifon. Fii atenta pentru ca aceasta planta iti poate pata pielea si hainele. Urmele ramase pe piele dispar in aproximativ doua saptamani.

Uleiul de arbore de ceaiUleiul de arbore de ceai este un antiseptic natural, capabil sa ajute la vindecarea tuturor problemelor pielii. Tot ce trebuie sa faci este sa aplici o picatura din acest ulei direct pe abces in fiecare dimineata dupa baie, pana cand abcesul dispare.

Uleiul de ricinPune cateva picaturi de ulei de ricin pe o discheta demachianta si aseaz-o peste abces. Apoi infasoara zona cu un pansament sau o bucata de tifon. Uleiul de ricin va scoate puroiul din abces si il va vindeca in mai putin de doua zile.

Hidradenita supurativa (abces pe piele) (Disease)

Hidradenita supurativa este o boala inflamatorie a pielii care se caracterizeaza prin abcese recurente cum ar fi nodul, care culmineaza in puroi, rani deschise greu-de-vindecat si cicatrici.

Femeile sunt afectate de Hidradenita supurativa de trei ori mai des ca si barbatii, motivul fiind necunoscut. Conditia apare cel mai frecvent intre 20-40 ani si coincide cu cresterea post-pubertara in nivelurile de androgeni. Debutul bolii apare rar inainte de pubertate si dupa menopauza. La unele persoane, afectiunea constituie o parte a sindromului de ocluzie foliculara atunci cand este asociat cu acnee conglobata, celulita.

Cauze si factori de risc

Urmatoarele pott sa joace un rol in dezvoltarea de Hidradenita supurativa: genetica - cazurile mai frecvent raportate de supurativa Hidradenita afecteaza mai multi membri ai unei familii; hormoni sexuali - glandele sudoripare apocrine sunt stimulate de androgen si suprimate de estrogen; factori endocrini - obezitate, hirsutism si acnee sunt conditiile comune in randul femeilor cu supurativa Hidradenita, fumatul - Hidradenita supurativa apare mai frecvent la fumatori decat la nefumatori

Hidradenita supurativa apare frecvent pe pilea cu glande sudoripare apocrine, cum ar fi in zona inghinala, axile si sub sani. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de acnee inversa.

Cauza exacta ramane neclara. Ceea ce se intelege este ca aceasta conditie este o tulburare de ocluzie foliculara. Aceasta incepe cu conectarea foliculara, care obstructioneaza canalele glandelor apocrine. Aceasta este urmata de ruptura epiteliului folicular, infectii bacteriene si formarea de abcese sub piele, ceea ce duc la toate simptomele caracteristice de Hidradenita supurativa.

Diagnostic si Tratament

In ceea ce priveste tratamentul, cazurile foarte usoare pot fi tratate cu comprese calde. Cele mai multe cazuri necesita antibiotice pe cale orala. Daca o infectie a pielii din jurul a avut loc (celulita), antibiotice intravenoase pot fi necesare. In cazul in care un abces s-a dezvoltat, zona ar putea avea nevoie sa fie deschisa si drenata. Daca aceeasi zona devine implicata de mai multe ori, un chirurg ar putea elimina pielea afectata si glandele sudoripare.

Din descriere, este clar o inflamatie. Mai greu de spus daca este mai profunda, ca in cazul hidrosadenitei, sau ceva mai superficiala (un abces folicular, adica infectarea “radacinii” firului de par). Principiile tratamentului conservator, nonchirurgical, sunt cam aceleasi, evolutia fiind insa mai favorabila in cazul abcesului folicular: hipotermie local (gheata, dar nu direct pe piele), prisnit cu betadina (compresa sterila inmuiata in betadina si aplicata local, schimbata mai des, pentru a mentine tegumentul umed), tratament antibiotic si antiinflamator. Fucidinul este un exceptional antistafilococic, dar nu patrunde profund si NICIODATA in abces, in puroi. E asadar aproape inutil ca ungvent. Oxacilina oral intra mai profund, dar nu in puroi si in plus este un slab antistafilococic. Corect, antibioticul va este prescris numai dupa consult. Eu as opta pentru Augmentin sau, poate chiar mai bine, Ciprofloxacin. Repet, aveti nevoie de prescriptie medicala pt a lua pastilele respective. Dezinfectarea cu alcool este, as spune, chiar contraproductiva, fiind eliminata din practica multor spitale vestice. Alcoolul precipita proteinele, formand la nivelul pielii o pelicula care protejeaza de fapt microbii. Cu alte cuvinte, “astupa porii”, or ei trebuie lasati deschisi, pentru ca glandele subiacente sa se poata goli in continuare la suprafata pielii. In lumea civilizata se folosesc sapunuri speciale, continand antiseptic in solutii apoase. Pentru realitatea romaneasca, spalati temeinic zona cu apa si sapun inainte, apoi dezinfectati dupa epilare cu ser betadinat sau betadina nonalcoolica

Va multumesc mult pt sfaturi.Citisem pe prospect ca Fucidinul patrunde prin pielea intacta si este indicat in hidrosadenita,din aceasta cauza l-am cumparat.Exista vreun unguent care sa fie eficient in infectiile astea?

Daca am inceput tratamentul cu oxacilina ieri va trebui sa il continui timp de 5 zile ca sa nu se instaleze fenomenul de rezistenta?

Am folosit o compresa cu tinctura de iod astazi,trebuie sa fie nonalcoolica neaparat?Ar trebui sa evit pe viitor epilatorul electric si sa folosesc lama de ras? Un vaccin antistafilocic m-ar feri pe viitor de inca o infectie dasta?

Dr. Teodor Buliga a spus pe 21 Septembrie 2012 la 11:38 PM

Nu se aplica ungvent in abcese, cu mici exceptii. Hidrosadenita este un abces situat prea profund si dupa ce s-a format “camera” cu puroi nici mama antibioticului nu mai intra in interior.continuati antibioticul deja administrat. daca buba nu raspunde, inflamatia nu cedeaza, schimbati-l, indiferent de cat timp a mai ramas pana la cele 5 zile prescrise.Nu folositi alcool sau tincturi. Obligatoriu nonalcoolica, este important. Lama de ras este la fel de pacatoasa. Chiar daca nu smulge parul din radacina, produce microleziuni ale pielii, poarta de intrare pentru bacterii. Evitati epilatul pana cand procesul acut nu dispare. Pe viitor, incercati sa evitati deostickurile. Astupa canalele glandelor. Da, vaccinul antistafilococic va poate feri de astfel de probleme. Recoltati puroi inaintea oricarui tratament antibiotic pt asta.

radu a spus pe 26 Septembrie 2012 la 1:55 PM

Am aceasta problema dupa ce am luat stafilococul auriu. Umrmeaza sa ma operez. Care ar fi riscul de recidiva tinand cont ca nu am avut niciodata pana sa iau acesta bacterie si am 30 ani?

8. Dr. Teodor Buliga a spus pe 26 Septembrie 2012 la 8:20 PM

Staficolocul auriu este o bacterie frecvent intalnita, inclusiv pe pielea oamenilor sanatosi. daca faceti frecvent foliculite, furuncule etc va recomand sa va recoltati chirurgical, in conditii de asepsie, secretie din abcesul respectiv, din care vi se va prepara la Institutul Cantacuzino un autovaccin.Riscul de recidiva este mic. Din pacate, medicina nu este matematica, tine si de reactivitatea organismului dvs.bafta!

9. radu a spus pe 27 Septembrie 2012 la 1:02 PM

Multumesc pentru raspuns. Am facut ieri operatia si azi am trimis la Cantacuzino probele recoltate.

Pana ajung sa fac vaccinul mai dureaza si mi-e teama sa nu am probleme pana atunci. As dori sa stiu daca exista vreo solutie pentru a trata aceasta afectiune in faza incipienta, in momentul in care exista doar o usoara umflatura, pana sa se ajunga la chirurgie. Pot folosi diverse comprese, creme cu antibiotic?

In urma operatiei, mi s-a prescris Zinnat, dar e posibil ca stafilococul sa fie rezistent la el. Nu am inca antibiograma,dar am luat bacteria de la prietena mea, iar la ea era rezistent. Acest lucru ar putea afecta rana ramasa dupa operatie sau antibioticul ma protejeaza oricum de reinfectare in acel loc?

10. Dr. Teodor Buliga a spus pe 28 Septembrie 2012 la 4:54 PM

Era si mai bine sa le fi trimis in aceeasi zi. Daca puroiul a fost recoltat pe mediu de cultura, atunci amanarea cu 24 de ore nu are nicio importanta.La primele semne de inflamatie puneti deasupra comprese imbibate cu betadina. Daca puroiul dreneaza la suprafata, vindecarea de la sine poate fi obtinuta. Unguentele cu antibiotic nu actioneaza in profunzime. Stafilococul poate fi rezistent, caz in care antibioticul respectiv nu are niciun efect.

11. Radu a spus pe 28 Septembrie 2012 la 5:07 PM

Nu am putut trimite in aceeasi zi pentru ca am efectuat interventia pe la orele 17, iar la institut nu ma puteau primi cu probele, asa ca am fost a doua zi pe la ora 10. Recoltarea s-a facut din infectia respectiva, chiar cei de la Cantacuzino m-a indrumat si mi-au spus ca e in regula daca le aduc a doua zi dimineata.

Doamna care m-a operat mi-a mentionat de comprese prisnit facute cu alcool sanitar si cloramina? Sunt mai utile decat cele cu betadine?

Am inceput sa fac si o cura de imunizare in care am incercat sa adun cat mai multe produse naturiste despre care am citit ca ar avea efect impotriva

stafilococului (tinctura propolis, ulei cimbru, echinaceea, ceai de mesteacan etc). Toate acestea pot avea vreun efect negativ, mai ales din perspectiva tratamentului cu antibiotic sau vor fi utile, asa cum cred eu?

Va multumesc pentru raspunsuri si rabdare! Sper sa pot scapa de probleme cu vaccinul de la Cantacuzino si sa pot ajuta la randul meu pe cei care vor avea o stiuatie similara.

12. Dr. Teodor Buliga a spus pe 28 Septembrie 2012 la 5:27 PM

Prisnit inseamna tocmai compresa uda. In niciun caz alcool – precipita proteinele! Cloramina sau betadina sunt ok, dar atentie, nu se combina niciodata in acelasi timp/loc (reactioneaza chimic/se inactiveaza reciproc)

13. Radu a spus pe 9 Octombrie 2012 la 3:31 PM

Buna ziua, revin cu noi intrebari.

In aceasta perioada fac tratament cu antibiotice pe baza antibiogramei, am luat 1 saptamana doxicilina, iar de azi am inceput tot pentru 1 sapt ofloxacin.

Peste 3 sapt urmeaza sa incep si autovaccinul. Vaccinul va fi repetat dupa 4 luni (am inteles ca asa ar fi bine).

As dori sa stiu daca in urma acestui autovaccin exista sanse sa scap definitiv de bacterie sau voi fi toata viata purtator?

O alta intrebare ar fi daca stafilococul care mi-a creat probleme la nivelul pielii poate migra spre alte zone ale corpului, muschi, oase? Recent am inceput sa resimt o durere in zona genunchiului care poate nu are nicio legatura, dar nu stiu ce sa mai cred.

14. Dr. Teodor Buliga a spus pe 9 Octombrie 2012 la 5:47 PM

Pielea noastra este colonizata de cateva mii de miliarde de bacterii, deci nu se pune problema de a scapa de bacterie. Autovaccinul va va creste titrul de anticorpi specifici pentru exact acel tip de bacterie din care e preparat, ajutand corpul sa lupte impotriva infectiilor provocate de ea si nu sterilizand pielea. Probabil ca si eu detin pe piele, de exemplu, un stafilococ similar celui care a crescut pe culturile prelevate de la dvs, dar nu fac abcese pentru ca am anticorpii potriviti.

De regula stafilococii traiesc la suprafata pielii sau in cavitati care au legatura cu exteriorul(nas, sinusuri eventual). Da, pot migra in alte zone, dar asta se cheama septicemie si ati fi stiut deja ca aveti asa ceva. Probabil ca durerea de genunchi nu are nicio legatura cu hidrosadenita.

15. Radu a spus pe 14 Octombrie 2012 la 9:50 PM

Multumesc pentru raspunsuri, totusi…daca nu va fi sterilizata bacteria, asta inseamna ca pot fi contagios pentru alte persoane, chiar dupa vaccin?

16. BEATRICE a spus pe 22 Octombrie 2012 la 2:15 PM

Buna ziua, domnule doctor Teodor, am si eu o mare problema cu hidrosadenita si cu stafilococul auriu.Prima data am avut hidrosadenita acum vreo 15 ani, am tratat-o cand chirurgical, cand medicamentos…A recidivat de nenumarate ori. cum in ultimii 10 ani, stafilococul s-a localizat la sfera ”ORL”, nas, urechi. Am facut nenumarate tratamente pt otite cu stafilococ (Ciprofloxacin–per os si injectabil, Oxacilina—per os si injectabil, plus tratament local al urechii–aspiratie si aplicare de Oxacilna, Rifampicina—per os, Biseptol–per os, Clindamicina—injectabil, acum mai nou Doxiciclina,), toate aceste antibiotice pt otita asta cu stafilococ auriu. Acum vreo 2 ani am avut din nou hidrosadenita in zona pubiana, pe labiile mari, si de atunci im ies mereu ba sub brat, pa pe labiile mari, ba pe picior pur si simplu. In momentul de fata mi-a iesit sub brat vreo 5 ganglioni, in partea stanga si una in partea dreapta. Nu mai stiu ce sa fac, am niste dureri cumplite, nu stiu ce antibiotic sa mai iau, mentionez ca in continuare am otita cu stafilococ auriu. Ce sa fac sa scap de acest stafilococ care ma tot chinuie de ani de zile. Va multumesc si astept un raspuns. O zi buna

17. Dr. Teodor Buliga a spus pe 22 Octombrie 2012 la 4:10 PM

Dupa atatea tratamente, probabil ca ati selectat un MRSA (stafilococ auriu multirezistent). Va recomand sa colectati chirurgical puroi dintr-o colectie acuta, din care sa dati probe pt culturi, antibiograma si autovaccin. La Bucuresti autovaccinul se face la Institutul Cantacuzino, puteti suna la ei pt informatii, nu stiu in tara cine lucreaza asa ceva.

18. BEATRICE a spus pe 24 Octombrie 2012 la 11:09 AM

Multumesc mult pt raspuns, am luat o secretie otica si am dus la un laborator aici in Iasi, unde spun ei ca pot face si autovaccin, acum astept sa vedem ce iese. Hidrosadenita de sub brat am reusit sa o tin sub control cu Augumentin si antiinflamatoare–Aulin. La ultima antibiograma efectuata la Spit ”Sf Spiridon” din Iasi mi-a iesit la secretia otica stafilococ auriu + E. coli, si nu mi s-a putut face un autovaccin. Sa vedem ce iese acum. Daca le-as avea din nou pe amandoua credeti ca Institutul Cantacuzino, ar putea sa-mi faca un autovaccin? Acum am sunat la laboratorul unde am dat secretia, de la spit de recuperare Iasi si im spun ca nu este nici macar o colonie de stafilococ auriu , ci doar un gram negativ, posibil E. coli… Nici nu stiu ce sa cred, doar stafilococul pe care il am de atat timp si care ma chinuie sa fi disparut…Acum de 3 zile sint sub tratament cu Augumentin, sa fi influentat antibioticul disparitia stafilococului….? Iar din hidrosadenita nu pot recolta nimic, pt ca a inceput sa dea inapoi, a ramas durere si umflaturele , dar nu se colecteaza puroi…Ce sa fac…?

19. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Octombrie 2012 la 5:16 PM

Probele pt ex microbiologic/autovaccin se recolteaza inafara tratamentului antibiotic. E.coli e prezenta in materiile fecale, nu se recolteaza pt autovaccin. Tratati e.coli cf antibiogramei si cand se reactiveaza abcesele cutanate, recoltati inainte de a incepe antibioterapia

20. COSTIN a spus pe 4 Noiembrie 2012 la 10:08 PM

Buna Seara! Am avut o hidrosadenita sub axila dreapta. Mi-a fost indepartata chirurgical si acum obeserv ca rana incepe sa iasa spre suprafata, iar dupa 2 saptamani pansamentul inca il mai gasesc umed. Este normal sa mai curga din rana si se cicatrizeze spre suprafata?

21. Dr. Teodor Buliga a spus pe 6 Noiembrie 2012 la 5:37 PM

In mod normal cicatrizarea trebuie fortata sa se desfasoare din profunzime spre suprafata, unde survine asadar la final (pielea se inchide ultima). Procesul dureaza in medie 4 saptamani

22. claudia a spus pe 12 Noiembrie 2012 la 12:27 AM

Mama mea a fost operata acum 7 saptamani de ruptura de prapure.)Problema este ca dupa atata timp inca curge putin lichid de la operatie,a fost curatata acum 4 saptamani pt ca facuse o infectie in interior,pt o sapt a facut antibiotice .La aceeasta ora facrae doar rrmedicatie o data pe zi si ii pune niste prafuri antibiotice.Doctorul a zis ca este normal sa iasa acel lichid pana cand se invata organismul cu acel corp strain si poate sa dureze si o saptamana sau un an.ITrebarea mea este sa imi spuneti daca este normal sa curga acel lichid de la operatie,dupa mintea mea nu este normal si imi este teama pt sanatate mamei mele care are 66 de ani.va multumesc

23. Dr. Teodor Buliga a spus pe 12 Noiembrie 2012 la 6:46 PM

Buna seara.Corect, acest post trebuia sa se afle la articolul despre eventratie.Cel mai probabil a facut un serom parietal. Adica in zona in care chirurgul a taiat grasimea pt a aseza plasa pe muschi, apare o extravazare de lichid – limfa si grasime lichefiata. Seromul se produce intotdeauna dupa interventiile clasice, dar pacientii nu isi dau seama de prezenta lui pentru ca este profund si de foarte mici dimensiuni.Daca din variate motive seromul creste in dimensiuni sau se infecteaza, el trebuie evacuat. Firesc, pielea va ramane deschisa, pentru a drena la exterior lichidul. Cat dureaza, depinde de stratul de grasime al mamei, extensia plagii si implicit suprafata plasei etc. Sigur, exteriorizarea serozitatii nu este ceva ce se intampla normal, dar nu are nici semnificatie grava, daca nu se infecteaza plasa.

Motiv pt care medicul o si panseaza mai des (pt a preintampina acest lucru). Pe de alta parte, daca plasa e fixata deasupra muschiului, cum banuiesc eu ca e, atunci secretia nu are legatura cu abdomenul, ci cu stratul de grasime de deasupra, cu alte cuvinte este neplacuta, dar nu afecteaza sever sanatatea mamei, chiar daca va curge de acolo timp indelungat. Daca secretia persista timp indelungat, se poate scoate plasa infectata, fara consecinte pentru muschiul de dedesubt, care va fi cicatrizat pana la acea data.

24. ilinca a spus pe 9 Decembrie 2012 la 6:43 PM

buna seara, eu sunt operata de 4 ori de hidrosadenita, intre care 3 la axila si una in zona inghinala…maine o voi face pe a 5-a.. doctorii spun ca bacteria pe care o am in organism (Proteus SPP) este foarte rezistenta, si antibioticul face fata doar temporar… asadar va dura pe viata.. nu am incercat autovaccinul de la Institutul Cantacuzino, dar probabil ca o voi face de data asta.. oricum pungile de puroi apar o data/ 2 ori pe an si nu este alta solutie decat incizia sau operatie cu laser care se vindeca foarte greu si lasa urme oribile. ii sfatuiesc pe toti sa mearga la medic de indata ce sa umfla putin, fiindca altfel recuperarea dupa operatie este

mai grea. cu cat mai repede cu atat mai bine succes..

25. Dr. Teodor Buliga a spus pe 10 Decembrie 2012 la 9:04 AM

Cu atat mai mult cu cat este vorba de o bacterie aparte, va sfatuiesc sa prelevati de fiecare data culturi pt examenul microbiologic si antibiograma. Bafta!

26. Radu a spus pe 14 Decembrie 2012 la 6:41 PM

Buna seara,

Am scris mai demult legat de hidrosadenita. Am suferit o incizie la momentul respectiv, iar ulterior am inceput auto vaccinul la Cantacuzino. Am facut cam 11 vaccinuri, iar dupa ultimul am un nou inceput de hidrosadenita la axila cealalta. Are legatura cu vaccinul? Am incercat comprese cu betadina si gheata, fucidin unguent. In acest moment se simte ca un nodul sub piele, dureros la palpare, nu cred ca colectat puroi. Ce sa fac pentru a nu ajunge iar la chirurgie? Inainte de vaccin am facut deja tratament cu 2 antibiotice de pe antibiograma, practic ar mai fi doar unul neincercat + gentamicina injectabil. Multumesc!

27. Dr. Teodor Buliga a spus pe 17 Decembrie 2012 la 10:43 AM

Puteti incerca un tratament conservator, continuand cu betadina, gheata, antiinflamator si antibiotic. Antibiograma nu e valabila la infinit, mai ales ca de la ultima ati mai facut un tratament antibiotic. Ideal ar trebui repetata si tratamentul continuat in consecinta, dar asta presupune oricum o minima incizie.

28. conscious a spus pe 11 Ianuarie 2013 la 8:21 AM

I just added this web-site to my feed reader,

29. Costin a spus pe 11 Februarie 2013 la 11:46 AM

Buna ziua! In urma cu 3 luni am fost operat de hidrosadenita si acum cam in aceasi zona a axilei drepte am o mica umflatura. Nu este dureroasa si nici nu este mare e de marimea unui bob de mazare, dar ma tem sa nu fie iar hidrosadenita. Se poate sa apara din nou hidrosadenita?

30. Dr. Teodor Buliga a spus pe 11 Februarie 2013 la 4:27 PM

Buna ziua! Recidivele dupa tratamentul chirurgical al hidrosadenitei sunt frecvente, fiind o caracteristica a acestei boli si nu un defect de tehnica. De fapt, multe din noile abcese isi au originea intr-o glanda vecina celei afectate initial.

31. Costin a spus pe 11 Februarie 2013 la 6:08 PM

Va multumesc de raspuns, dar daca se dovedeste a fi un simplu furunc cum as putea sal tratez? Am luat Oxacilina, am dat locul cu crema Ichtiol si comprese calde pentru a scoate la suprafata puroiul. Este bine sa procedez asa in continuare sau in altfel?

32. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Februarie 2013 la 8:55 PM

@Costin: principiul aplicat e bun. Ichtiol nu (mai bine betadina unguent sau fucidin unguent), comprese calde pana se “sparge” buba, apoi reci, umezite permanent in betadina. Oxacilina asa si asa, e bun, dar prea slab uneori. Si un furuncul trebuie incizat, pentru a ajuta puroiul sa se evacueze…

33. Ana a spus pe 13 Martie 2013 la 12:21 AM

Buna ziua. Am problema asta de 4 sau 5 ani nici nu mai stiu,m-am obisnuit cu ea din pacate. am fost peste tot,am luat toate antibioticele posibile, autovaccin am vrut sa mi fac a 3a oara cand am fost la Cantacuzino dar imi iesise Stafilococ de tip B si mi-au spus ca nu se poate. Problema e la axila stanga,la cea dreapta am fost taiata si o perioada nu am mai avut probleme pana azi. Problema e ca la axila dreapta nu am fost niciodata vindecata si practic acum nu mai am umflaturi,doar rani ce nu se vindeca si supureaza. Mie mi s-a pus diagnosticul de furunculoza recidivanta de 2 medici, restul nu pareau prea convinsi, nici nu stiu daca are legatura sau poate e acelasi lucru cu hidrosadenita. Mai am vreo

varianta sa fac ceva? sunt si violonista si boala asta ma incomodeaza deci poate

cu inca un motiv in plus. Multumesc

34. Dr. Teodor Buliga a spus pe 14 Martie 2013 la 11:28 PM

@ Ana: Nu e chiar acelasi lucru, dar seamana foarte mult ca principiu. Practic, este o infectie trenanta, cu fistulizare cronica a tegumentelor. In cazuri extreme se merge pana la excizia totala a tegumentelor paroase ale axilei, cu plastie de tegument (se aduce piele din vecinatate). Este o operatie de chirurgie plastica. Chiar si asa, recidiva este extrem de frecventa.

35. Ana a spus pe 15 Martie 2013 la 8:03 PM

multumesc..

36. Adina a spus pe 11 Aprilie 2013 la 6:50 PM

Buna ziua. Am citit articolul si cred ca sufar de acceasi afectiune, la subratul stang se simte un nodul la palpare si e si foarte dureros.Am fost la medicul de familie si mi-a zis ca e minor de la ras si sa folosesc tetraciclina unguent si aclool iodat, dar nu cred ca sunt eficiente. As putea lua un antibiotic? Credeti ca ma ajuta? Imi este foarte frica sa nu fie nevoie de chirurgie.Multumesc

37. Dr. Teodor Buliga a spus pe 11 Aprilie 2013 la 9:23 PM

@Adina: este foarte probabil o hidrosadenita dupa descriere. Unguentele cu antibiotic au valoare ZERO in aceasta afectiune. Eu le contraindic pacientilor alcoolul – fie el iodat, metilat etc – pentru ca etanolul coaguleaza proteinele, adica face o bariera suplimentara in calea evacuarii infectiei la exterior, ceea ce trebuie urmarit. PUtei inlocui alcoolul iodat cu betadina, e o solutie apoasa si nu alcoolica. Pentru antibiotic, va sfatuiesc sa va adresati totusi unui medic specialist (chirurg preferabil), care va va prescrie antibioticul potrivit. Putei tine gheata local (nu direct pe piele) si sa luati un tratament antiinflamator. Totusi, din punctul meu de vedere cred ca va trebui drenat abcesul pana nu se extinde in toata axila…

38. VICOL SORIN a spus pe 27 Aprilie 2013 la 1:26 AM

Buna ziua!domnule dr va rog frumos sa imi dati un raspuns daca se poate!!tatal meu a fost operat in urma cu 2 sapt de o infectie-abces pe osul pubian!la inceput, a inceput sa schioapete incet,incet ca mai apoi cam dupa 6 luni sa nu mai poata sa mearga , sa nu isi mai poata misca piciorul drept! a fost operat dupa o saptamana de la internare ptr ca doctorii nu siau dat seama decat in urma unei rezonante(tomografie sau de genul..)dupa operatie a stat cam o saptaman cu acea sonda de drenaj ptr sange si lichide ,dupa care dupa cateva

zile a fost externat! acuma inca il mai doare, poate sa stee bine pe picioare dar la mers inca il mai doare si schioapata usor ca sa nu se lese cu toata greutatea pe picior cred! el e disperat sa se faca bine si sa se duca la munca.. eu ii spun ca asta poate dura cam mult..dumneavoastra ce credeti? ne puteti da un sfat? poate cateva execitii ce sa le faca? sau cum se manifesta refacerea? tata are 60 de ani si acum 25 de ani a fost operat de hernie inghinala! va rog frumos ..astept un raspuns.. Respect

39. Dr. Teodor Buliga a spus pe 29 Aprilie 2013 la 6:44 PM

@Sorin: nu cred ca operatia de hernie de acum 25 de ani si infectia de acum au vreo legatura (mai ales ca pe vremea aceea nu se prea montau plase). Pe de alta parte, termenul de “infectie la nivelul osului pubian” poate ascunde mai multe afectiuni, de la un simplu abces situat deasupra osului la o osteomielita sau TBC osos. C red ca cel mai in masura sa va ofere aceste amanunte este medicul care l-a operat, singurul care stie exact ce a gasit acolo (unde se intindea abcesul, cum afecta osul, daca se extindea in muschi etc).

40. VICOL SORIN a spus pe 30 Aprilie 2013 la 12:32 AM

va multumesc ptr raspuns! problema la noi in romania este ca nu toti medicii mai ales chirurgi nu vb cu pacientii..nu este o colaborare cum ar trebui!in fine vreau sa zic ca lui tata de ex. ia spus ca dureaza si ca totul va fi bine..!! o sa incercam sa vb din nou cu medicii!va multumesc frumos!!!

41. OANA a spus pe 16 Mai 2013 la 5:17 PM

Buna ziua ,am o hidrosadenita mai ciudata axila mea este sita ,problema este ca nu se mai vindeca .as dori o programare la Dv .Va multumesc anticipat

42. Dr. Teodor Buliga a spus pe 16 Mai 2013 la 5:28 PM

@Oana: puteti face o programare la nr scurt afisat la rubrica de contact

43. alex a spus pe 10 Iunie 2013 la 12:23 AM

Va salut,Am o problema, ieri mi-a aparut la axila o inflamatie, cam de marimea unui bob de mazare . Ma doare putin si cred ca este o glanda sebacee obturata. Mentionez ca este o inflamatie sub piele, fara eruptii sau colorari la nivelul tegumentului( este foarte putin rosie zona dar nu stiu daca este din aceasta cauza sau nu). As dori sa evit pe cat posibil o interventie chirurgicala deoarece timpul si situatia nu imi permit acest lucru. Imi puteti oferi va rog un tratament ?Multumesc anticipat

44. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Iunie 2013 la 11:31 AM

@Alex: din pacate, nu prescriu tratamente pentru afectiuni/leziuni pe care nu le examinez direct. Intr-adevar, ceea ce descrieti poate fi un chist sebaceu axilar sau un chist folicular axilar, dar pentru tratamentul adecvat aveti nevoie de un consult, cu atat mai mult cu cat tratamentul definitiv al acestor leziuni este in principal cel chirurgical.

45. alex a spus pe 13 Iunie 2013 la 9:15 PM

Va multimesc pentru raspunsAm fost la un control si am primit urmatorul tratament: antibiotic Zinnat de doua ori pe zi, comprese cu gheata si prisnit cu o solutie pe care a trebuit sa o prepare un farmacist si apoi a trebuit sa o dizolv intr-un litru de apa. nu mai stiu exact denumirea pe care o avea . Evolutia este foarte buna , durerea a disparut complet iar chistul se reduce pe zi ce trece tot mai mult. Am primit de asemenea si un regim alimentar pe perioada tratamentului .Doctorul a spus ca am facut un lucru foarte bun ca am venit inca de la debutul afectiunii si astfel am reusit sa scap de interventia chirurgicala.Sper sa nu mai apara aceasta problema pe viitor.Sanatate tuturor!

46. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Iunie 2013 la 11:16 PM

@Alex: sunt perfect de acord cu principiile de tratament recomandate, poate cu singura diferenta ca eu recomand pacientilor mei prisnit cu betadina. Daca este un chist sebaceu, inflamatia va disparea aproape in totalitate, dar chistul in sine va persista si va sfatuiesc sa va faceti curaj sa il rezolvati definitiv “la rece”. Daca este o hidrosadenita adevarata, in stadiul incipient aveti sanse mari sa se vindece complet fara interventie.

47. Lacramioara a spus pe 7 Iulie 2013 la 10:30 PM

Buna seara !Am citit articolul dvs si incerc sa “ghicesc” ce am eu. Hidrosadomita se manifesta cam asa http://drweather.wordpress.com/tag/infectie-sub-brat/ dupa parerea mea, dar la mine nu se simte un “nod”, ci mai degraba niste vene foarte intinse, sub bratul stang si care se extind spre muschi, fiind usor dureroase. Atunci cand ridic bratul, cele doua “vene” ies in evidenta prin piele si va intreb daca stiti cumva daca e vorba tot de hidrosodomita si la ce medic trebuie sa merg? Cu ce specializare?Multumesc !

48. Dr. Teodor Buliga a spus pe 8 Iulie 2013 la 6:25 PM

@Lacramioara: Intr-adevar, exact asa arata o hidrosadenita in faza ACUTA. Uneori inflamatia se cronicizeaza. Sau prinde radacina unui fir de par si acesta va creste sub tegument, caz in care chistul folicular (nu e totuna cu hidrosadenita, care reprezinta strict infectia/inflamatia glandei sudoripare) se palpeaza sub tegument ca un cordon dur, alungit, aparent fixat de piele. Aveti nevoie totusi de un consult chirurgical.

49. alina a spus pe 25 Iulie 2013 la 8:29 PM

buna ziua am o inflamare a glandei sudoripare in axila stanga exista e usor umflata se simte doar la palpare ce e de facut ?Multumec

50. Dr. Teodor Buliga a spus pe 29 Iulie 2013 la 5:53 PM

@alina: buna ziua. daca nu a abcedat (nu e o gaura plina cu puroi), puteti incerca un tratament antibiotic si antiinflamator, dar numai la recomandarea scrisa a unui medic. Daca a abcedat, numai incizarea colectiei su evacuarea puroiului va poate fi de folos.

51. Radu a spus pe 30 Iulie 2013 la 7:06 PM

Buna seara,

Am avut probleme cu hidrosadenite si furuncule, cauzate de stafilococul auriu. Am facut auto vaccin la Cantacuzino (lucru pe care il recomanda si celorlalti care sufera de aceasta afectiune), de atunci lucrurile au stat mai bine, insa periodic mai am hidrosadenite si mai ales furuncule, dar mult reduse ca intensitate. De obicei se retrag fara a colecta, inflamatiile fiind mai reduse.

Au trecut 7 luni de cand am terminat vaccinul. A fost chiar si o perioada de aproximativ 3 luni in care nu am avut niciun fel de problema, dar recidivele au aparut recent. Am luat tot felul de suplimente pentru imunizare, fara prea mare succes.

Am vreo sansa sa scap de aceste eruptii in timp sau mai degraba vor tinde sa se inrautateasca? Pot face ceva pentru a-mi ajuta organismul?

Multumesc!

52. Dr. Teodor Buliga a spus pe 1 August 2013 la 8:37 PM

@Radu: Intr-adevar, faptul ca ati apelat la autovaccin a fost o idee buna, o recomand adesea, la randul meu. Uneori tulpinile de stafilococ se modifica in timp. Daca observati o reactivare la nivelul anterior, ar merita sa va interesati la Institutul Cantacuzino daca merita facut un rapel din noua tulpina. Nu trebuie sa uitati totusi ca anotimpul cald in sine favorizeaza aparitia unor astfel de leziuni…

53. Radu a spus pe 1 August 2013 la 8:52 PM

Asa este, m-am gandit si eu la posibilitate modificarii tulpinii sau faptul ca este foarte cald.

Totusi, nu am avut eruptii din care se poate colecta asa ca nu pot face rapel cu noua tulpina. In prezent, am un furuncul dureros, dar care nu colecteaza, am mai avut, mai mic, care s-a retras singur.

M-ar interesa sa stiu daca exista sanse ca in timp, corpul meu sa poata lupta singur si sa nu mai sufar continuu. De asemenea, as vrea sa stiu daca sunt contagios pentru alte persoane in conditiile in care nu am secretii purulente pe corp.

Mutlumesc!

54. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 August 2013 la 2:22 PM

@Radu: nu sunteti contagios, in sensul acceptat de publicul larg (de exemplu, ca si cum ati avea pojar sau varsat-de-vant). Si da, e posibil ca in timp organismul sa isi sporeasca imunitatea specifica.

55. Radu a spus pe 4 August 2013 la 2:59 PM

Multumesc si multa sanatate!

56. Tavi a spus pe 10 August 2013 la 2:51 AM

Buna seara,

Sunt si eu purtator de stafilococ auriu pe piele (am avut furuncule mai demult), nu am infectii in prezent, inteleg ca nu sunt contagios ca la pojar, dar pot sa infectez alta persoana in caz de contact?

Am evitat contactul cu alte persoane de atunci, dar acum am o prietena si mi-e teama sa nu fiu contagios in vreun fel.

Daca se transmite, la alta persoana poate sa aiba alte manifestari clinice in afara de cele ale pielii? Multumesc.

57. Dr. Teodor Buliga a spus pe 14 August 2013 la 4:22 PM

@TAvi: Buna seara. Flora persoanei cu care veniti in contact se poate “imbogati’ cu tulpina Dvs de stafilococ, fara ca asta sa insemne neaparat ca se va umple de furuncule. Riscul e mai mare daca veniti in contact cu o plaga deschisa a persoanei respective. La o persoana normala, tulpinile uzuale de stafilococ sunt

considerate saprofite, adica doar se hranesc pe seama gazdei. Cand echilibrul se strica – bacteria devine agresiva sau imunitatea persoanei scade – apar problemele, incepand cu stafilococii cutanate si mergand pana la septicemii severe (dar asta exclusiv la pacienti cu probleme severe de sanatate – muribunzi, afectiuni in stadiul terminal etc).

58. Tavi a spus pe 14 August 2013 la 7:22 PM

Multumesc!

Nu pot decat sa sper ca nu va avea probleme si ea. Citind comentariile de aici, am vazut ca poate produce multe probleme.

Exista sanse ca, in timp, tulpina sa paraseasca gazda sau voi trai cu ea toata viata, cu teama ca ar putea redeveni patogena la un moment dat?

59. danad a spus pe 16 August 2013 la 8:36 PM

Si eu am avut hidrosadenita si foarte rar recidiveaza(cand sunt f.stresata si sistemul imunitar este slabit).O tratez cu mult succes cu tratamente din Formula As.Folosesc un unguent cu antibiotic de la farmacia veterinara foarte eficient si care costa si f.putin numit Mibazon.Infectia dispare rapid.Pentru imunizare se ia pe stomacul gol dimineata drojdie cat o nuca macar o saptamana.Cumparati ultima Formula As in care mai apare un tratament pe baza de miere.

60. Tavi a spus pe 17 August 2013 la 4:14 AM

Merci pentru informatie, o sa caut Formula As. Eu mai foloseam comprese cu cloramina sau betadine pentru hidrosadenita, asa cum spunea si dnul doctor.

Sper din suflet sa nu dau nimanui acest stafilococ, nu as vrea sa treaca nimeni prin ce am trecut, o sa insist pe imunizare si in perioadele fara recidive. Sanatate la toata lumea!

61. Dr. Teodor Buliga a spus pe 19 August 2013 la 10:48 PM

@Tavi: veti trai cu ea, dar fara nicio teama. nu e o infectie gen HIV, pe care sa o transmiteti mai departe ca atare. in plus, orice stafilococ poate deveni patogen pt noi la un moment dat. e o discutie lunga…

62. Consuela a spus pe 24 August 2013 la 10:43 PM

Buna seara d-le doctor. Am 37 de ani si va scriu deorece am o durere, mai bine zis o jena la subratul stang care se manifesta doar cand tin bratul pe langa corp. Simt ca si cand as tine un prosop facut sul la subrat. Daca indepartez mana de corp nu mai simt nici jena nici durere.Am fost la medicul de familie care m-a

examinat si mi-a spus ca nu e nimic dar m-a trimis la cardiolog care nici el nu mi-a gasit nicio afectiune?Ce parere aveti d-voastra?Nu stiu daca e relevant, dar cand fac sport observ ca subratul drept mi se umezeste cu mult mai tare decat cel stang. Sanatate multa!

63. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 August 2013 la 11:31 PM

@Consuela: buna seara. Simptomatologia poate corespunde inflamatiei anumitor structuri situate la nivelul axilei (foliculi pilosi, glanse sudoripare etc). Totusi, acestea ar fi trebuit sa fie palpabile, ceea ce ar fi putut fi, cred eu, identificate de medicul de familie. Incercati totusi sa va adresati si unui chirurg, pentru a scoate din discutie o astfel de afectiune.

64. Simona B a spus pe 2 Septembrie 2013 la 7:56 PM

Buna seara,

Acum un an mi-au aparut sub axila , in special dupa ras, vara, niste pustule inflamate, rosii, dureroase. Anul acesta au reaparut tot dupa ras/depilat. Se retrag dupa tratament cu betadina solutie/clorhexidina si unguent fucidin. Sunt profunde si nu colecteaza puroi, nu erup, deci n-am ce sa operez inca. Eu ma gandesc ca depilarea definitiva ar rezolva problema. Dvs ce parere aveti, avand in vedere ca este o investitie…

65. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 Septembrie 2013 la 6:56 PM

@Simona B: din descriere pare sa fie o foliculita, o infectie a radacinilor firelor de par, dar diagnosticul ar trebui pus de un dermatolog in plin puseu acut (adica imediat dupa ce apar, dupa epilat) si nu de la distanta. Tot dermatologul va va spune exact cat de potrivita este epilarea definitiva pentru tipul asta de infectie.

66. SimonaB a spus pe 10 Septembrie 2013 la 8:11 PM

Da, am fost la dermatolog in plin puseu acut, aveam cam trei pustule sub axila, una langa alta si diagnosticul a fost hidrosadenita supurativa in stadiu incipient sau “cumsecade”|, desi eu nu supurez…probabil trebuie sa schimb dermatologul? Acum s-au retras, dar mi-e frica sa ma mai depilez.

67. Dr. Teodor Buliga a spus pe 11 Septembrie 2013 la 4:53 PM

@Simona B: nu pot sa contrazic un medic care v-a examinat direct, in plin puseu acut. De principiu, hidrosadenita apare sub forma unor zone tari la oarecare profunzime de tegument si de regula este unica, in timp ce microabcesele foliculare sunt de mai mici dimensiuni si situate superficial. Evitati epilatul cu lama, utilizarea deodorantelor stick si toaletati zona dupa epilare cu betadina.

68. ANDREEA BOGDAN a spus pe 25 Septembrie 2013 la 6:43 PM

Buna ziua. Am fost si eu diagnosticata cu hidrosadenita cronica supurativa. am 3 chisturi care puroiaza si unul care inca e tare la palpare. am fost internata si la antiograma nu mi au gasit nici un microb( asta in urma cu 3 zile) si totusi mi au dat antibiotic…au am luat roacutanne 6 luni insa nu mi a trecut…in sensul ca cateva zile e bine, apoi iar recidiveaza si ma doare cand merg( sunt in zona inghinala). eu nu inteleg, eu le am tratat din timp cu antibiotice si creme si apoi am luat roacutanne si acum momentan am 4..daca le pansez nu le simt decat daca sunt pantalonii stramti. sa ma astept sa traiesc cu aceasta afectiune toata viata? sa optez pt interventie chirurgicala? are rost sa iau noile antibiotice daca am luat atatea inclusiv cefort intravenos? sau sa optez pt chirurgical si asta e solutia definita, desi am avut una chirurgical si a recidivat ? nu o sa scap niciodata de treaba asta? Multumesc mult! si Doamne ajuta!

69. Dr. Teodor Buliga a spus pe 30 Septembrie 2013 la 10:38 PM

@andreea: hidrosadenita poate aparea in orice zona a corpului “dotata” cu glande sudoripare. Totusi, localizarea inghinala este mai frecventa pentru microabcese cu alta origine decat infectarea unei glande sudoripare. Cel mai frecvent e vorba de abcese foliculare – de la epilare cateva fire de par au crescut “sub piele” si au format cavitati pline cu puroi. Va sfatuiesc sa va adresati unui chirurg, pt consult. da, sub rezerva faptului ca nu am examinat leziunea direct, cred ca puteti beneficia de tratament chirurgical curativ.

70. ANDREEA BOGDAN a spus pe 3 Octombrie 2013 la 1:45 PM

va multumesc foarte mult. e adevarat ca fumatul influenteaza aceasta boala intr o mare masura? momentan iau antibiotice si daca chestiile nu decurg cum trebuie atunci cred ca interventie chirurgicala ar fi solutia. oricum de cateva luni imi sunt tot timpul inflamate, asta daca in trecut reveneau de cateva ori. Toate cele bune!

71. Andreea BOGDAN a spus pe 3 Octombrie 2013 la 10:21 PM

vroiam sa va mai intreb, hidrodenita poate aparea si in zona anala,sau sunt hemoroizi ?

72. Dr. Teodor Buliga a spus pe 4 Octombrie 2013 la 12:21 PM

@Andreea: cu toate ca hidrosadenita poate aparea teoretic in orice zona a corpului unde exista glande sudoripare, in zona perianala se manifesta de principiu alta patologie, legata in general de prezenta canalului anal (hemoroizi, abcese perianale etc)

73. Mihai a spus pe 3 Noiembrie 2013 la 11:41 AM

Buna ziua,Am avut (cred)o hidrosadenita (cate 3 zone la fiecare brat, cate un nodul cam de 1 cm , ceilalti 2 de cativa mm. Am uns zona zilnic de cateva ori (dupa spalat) cu baneocin crema. Cam dupa 3 sapt au disparut. E prima data cand se inatampla.De atunci nu mai folosesc niciun fel de deodorant (am noroc ca a trecut vara iar putina transpiratie nu miroase deloc).Pentru o igiena mai buna m-am ras sub-brat si am uns din nou cu baneocin.

Intrebari:– ce as putea folosi ca sapun antibacterian?– cu ce sa dau dupa spalare (ca sa nu folosesc continuu baneocin): apa oxigenata, betadina… ?

– ce as putea folosi vara cand transpiratia va fi abundenta?

74. Dr. Teodor Buliga a spus pe 4 Noiembrie 2013 la 9:06 PM

@Mihai: cred ca mai degraba a fost vorba de inflamatia unor foliculi pilosi si nu o hidrosadenita propriu-zisa. Glandele sudoripare sunt situate mult mai profund si rareori infectarea lor este influentata de tratament topic, local. Toaleta cu apa si sapun, urmata de o eventuala antiseptizare a zonei cu betadina e ok. Nu folositi deo stickuri, nici macar vara

75. marius a spus pe 19 Noiembrie 2013 la 10:26 PM

buna seara am un nodul mic sub piele ne dureros ,simnteam o mica durere la palpare si un pic rosiatic la nivelul pielii , am fost la medicul de familie si mi a dat zinat la 12 ore si baneocin crema ,acum am 6 zile de antibiotic dar nu a dat inapoi .Pot scapa fara operatie daca mai continui cu tratamentul sau sa ma prezint la alt medic?

76. marius a spus pe 19 Noiembrie 2013 la 10:32 PM

precizez ca mi a spus ca e vorba de o hidrosadenita dar mi a spus ca nu are infectie

77. Dr. Teodor Buliga a spus pe 20 Noiembrie 2013 la 9:40 PM

@MArius: va trebui sa cereti sfatul unui chirurg – daca este un abces folicular sau o hidrosadenita, este nevoie de evacuare printr-o mica incizie. Daca v-a spus ca nu are infectie, de ce v-a mai prescris atunci atatea zile de antibiotic?!

78. oana a spus pe 20 Noiembrie 2013 la 11:59 PM

Si pe mine ma chinuie hidrosadenita. Durerile sunt cumplite. Ma va chinui toata viata? Nu se poate vindeca? Ce pot sa iau pt calmarea durerilor?Medicul chirurg la care am fost pt incizarea unuia, mi-a spus ca singura solutie este sa ajung de fiecare data la chirurgie.

79. Dr. Teodor Buliga a spus pe 22 Noiembrie 2013 la 8:17 PM

@Oana: de principiu, are dreptate, sub rezerva faptului ca uneori inflamatia poate fi tratata medicamentos, daca la locul faptei nu exista puroi colectat.

80. Livia a spus pe 22 Noiembrie 2013 la 10:43 PM

La doua saptamani dupa ce am nascut mi-au aparut la axila stanga, in urma epilarii cu epilatorul, doua umflaturi care s-au marit si au fost incizate.Dupa alte trei saptamani, nevoita fiind sa ma epilez cu lama (pt a merge la un eveniment) mi-a aparut din nou, dar a supurat singura umflatura. Apoi mi-a aparut pentru a treia oara si am tratat cu oxacilina (la recomandarea medicului de fam.), retragandu-se.In momentul de fata, mi-au aparut in aceeasi zi doua umflaturi, cate una la fiecare axila, si tratez cu oxacilina capsule.Mentionez ca pe toata perioada aceasta(de cand am fost incizata) am folosit deodorant spray.Este posibil sa fie o cauza folosirea repetata a spryurilor din moment ce mi-a aparut si la axila dreapta, sau am luat vreun stafilococ din maternitate? Ce ma sfatuiti sa fac pentru a nu mai aparea si ce produse pot fi folosite pentru transpiratia abundenta?Vaccinul antistafolococic poate fi facut fara o antibiograma?Astept un raspuns de la dvs.VA MULTUMESC!

81. Andreea BOGDAN a spus pe 23 Noiembrie 2013 la 12:16 AM

Domnul doctor, d-voastra consultati si pacienti si hidrosadenita?

multumesc

82. Dr. Teodor Buliga a spus pe 24 Noiembrie 2013 la 6:22 PM

@Livia: daca ati folosit deo spray cu talc/amidon, e cam la fel de rau ca un deo stick. Abcesele trebuie incizate – e posibil ca in interior sa fie un fir de par “prizonier”. Vaccinul antistafilococic nu are nicio legatura ca antibiograma, dar va recomand sa prelevati puroi in afara oricarui tratament antibiotic.

83. Dr. Teodor Buliga a spus pe 24 Noiembrie 2013 la 6:23 PM

@Andreea: da, in masura in care programul imi permite. NU presupune cine stie ce talente chirurgicale, este o miniinterventie pe care o puteti efectua in cel mai simplu cabinet de chirurgie.

84. marius a spus pe 27 Noiembrie 2013 la 4:07 PM

ma mai vb pe 19noiembrie am luat tratamentul si a dat inapoi si s a aplatizat nu e vizibil dar se simnte fooarte vag ,am fost la dermato si mi a zis sa scot acea pungulita care a ramas ca mai tarziu se infecteaza ,dv ce ziceti ,daca a dat inapoi mai e nevoie de operatie si cat de grav este? multumesc!

85. Lung Georgeta a spus pe 28 Noiembrie 2013 la 1:51 PM

Buna ziua. Domnul doctor ma confrunt si eu cu hidrosadenita si acnee inversata. In urma cu o saptamana am iesit din spital. Din pacate mi s/a recomandat tratamentul cu Roaccutane sau Minociclina si local Fusidin crema , tratament de lunga durata, problema este ca eu vreau sa fac un copil, am 35 de ani,(am refuzat tratamentul- dupa ce am studiat si am vazut consecintele) de foarte multi ani umblu la medici si fiecare a incercat tratamentul care a considerat ca trebuie sa il iau (antibiotice, unguente, solutii,etc.), am facut si vaccinul de la Cantacuzino dar fara nici un rezultat. Am si inghinal si axial (dreapta),furunculele lucreaza mai mult inainte de ciclul mesntrual cam 1-2 lunar. Ma puteti sfatui ce as putea face? Dl doctor la care am fost internata acum mi/a dat un tratament (cred ca pt. moment) 7 zile- 2/zi augumentin, cand se inrosesc (lucreaza) sa dau local cu pioctanina si ichtiol (de la farmacie mi/au dat Violet de gentiana si Septhyol). Ma puteti ajuta cu un sfat?

86. liz a spus pe 5 Decembrie 2013 la 9:17 AM

dupa prima incizie am urmat un tratament de 8 zile cu cifran 500 si o crema care contine un amestec de ceara de albine, propolis si untura de iepure. momentam mi-a trecut.

87. Diana a spus pe 9 Decembrie 2013 la 12:39 PM

Buna ziua , in urma cu o saptamana am observat ca mia aparut o inflamatie de marimea unui bob de mazare pe axila stanga. am fost imediat la medic si mi sa prescris Oxacilina de 500mg (una la 6 ore) , Diclofenac 50mg (una pe zi) , pulbere baneocid 250 UI/5000 UI sa dau ziua , si crema Nidoflor sa dau seara.Azi e ultima zi de tratament, ma doare la fel ca la inceput si nici nu a dat inapoi.Ce este de facut ?Va multumesc

88. Dr. Teodor Buliga a spus pe 11 Decembrie 2013 la 10:38 PM

@Diana: mergeti la un chirurg, ptr a va inciza micul abces.

89. oana a spus pe 12 Decembrie 2013 la 4:31 PM

chirurgul la care am fost, mi-a facut incizia fara gram de anestezie. a durut cumplit. nu as mai face asta NICIODATA.din pacate, am invatat sa traiesc cu hidrosadenita asta nesuferita. acum o saptamana mi-au aparut 2 umflaturi in acelasi timp, undeva pe abdomen. am luat 5 zile augmentin 500 mg, comprese cu betadina si un unguent pe baza de petrol(nu i-am retinut numele,dar cand mi-l amintesc o sa il scriu aici)Compresele si aceasta crema pe care o dadeam noaptea le-au spart, dar nu a iesit toata infectia, zona a ramas umflata, e foarte tare si vreau sa va spun ca de vreo 2 zile au inceput iar sa ma doara.

90. Dr. Teodor Buliga a spus pe 16 Decembrie 2013 la 1:27 PM

@Oana: cautati un chirurg “inimos”, iubitor de anestezie locala – cred ca va trebui sa va toaleteze si leziunile abdominale, e posibil sa nu se fi golit complet de continut.

91. Radu a spus pe 27 Decembrie 2013 la 8:05 PM

Buna seara si sarbatori fericite!

Mi-a revenit hidrosadenita, aproape in acelasi loc, dupa 1 an, cam atat s-a scurs de cand am facut autovaccinul la Cantacuzino. E al doilea craciun consecutiv in care primesc acest “cadou”. Am avut si niste furuncule din care am facut autobigrama si a iesit aproape identica cu cea de acum 1 an, dinainte de autovaccin.

Inteleg ca nu am capatat deloc imunitate, cum e posibil sa recidiveze atat de brusc si agresiv dupa o perioada indelungata? Ma sfatuiti sa mai repet auto vaccinul daca mai am ocazia? Acum fac tratament 10 zile cu ciprofloxacin conform antibiogramei si ma spal cu sapun cu clorxedinina. Hidrosadenita nu cred ca colectat si inca mai sper sa scap de chirurgie.

Multumesc!

92. Dr. Teodor Buliga a spus pe 29 Decembrie 2013 la 1:50 PM

@Radu: hidrosadenita nu e data doar de o bacterie pacatoasa, care ne invadeaza porii. Infectia respectiva e data de bacteriile pe care le adapostim normal pe piele, in prezenta unor factori favorizanti locali – tegumente umede (transpiratie), care stau in contact prelungit (la persoane grasute/cu musculatura bine dezv), prin microleziuni permanente (epilat, fire de par etc) sau prin impiedicarea evacuarii normale a transpiratiei (deo-stickuri etc). Asupra acestor factori nu poate actiona autovaccinul. Concluziile le trageti Dvs.Pe de alta parte, tratamentul urmat este corect, ca si toaletarea zonei cu antisepticul respectiv, e posibil chiar sa va scuteasca de o noua incizie. Bafta!

93. Radu a spus pe 30 Decembrie 2013 la 1:05 PM

Multumesc mult pentru explicatii si incurajari! Intre timp hidrosadenita pare in remisie, probabil antibioticul ma ajuta.

Inainte sa iau acest stafilococ nu am avut niciodata hidrosadenita sau furuncule, iar igiena mea este una buna. Pentru autovaccin colectarea s-a facut din hidrosadenita, iar stafilococul auriu a fost gasit prezent, deci am considerat ca el e cel care imi provoaca aceste probleme. Pe langa hidrosadenita, mi-au aparut brusc si multe furuncule, iar macar aici speram ca autovaccinul sa ma protejeze. Daca mai am de unde recolta in viitor, il voi repeta, am auzit ca unele persoane au scapat dupa rapel.

Mai am o intrebare…Pot folosi sapunul cu clorhexidina in mod uzual pentru preventie sau doar la nevoie cand am eruptii cutanate?

Multumesc si un an nou plin de realizari si mai ales sanatate la toata lumea!

94. Dr. Teodor Buliga a spus pe 1 Ianuarie 2014 la 2:02 PM

@Radu: ceea ce incercam sa va spun este ca stafilococul auriu este o bacterie care ne colonizeaza pielea pana murim, asa ca nu ati luat-o de niciunde ci e a dvs aproape de cand v-ati nascut. autovaccinul are rolul de a stimula imunitatea tintit la acea bacterie, rapelul e util. sapunul cu clorhexidina e f util si in mod uzual, dar nu trebuie abuzat. flora noastra cutanata are si ea rolul ei…

95. Radu a spus pe 2 Ianuarie 2014 la 10:33 AM

Stiu ca stafilococul poate face parte din flora saprofita, doar ca eu am luat cumva infectia de la prietena mea care a facut furuncule. Pana atunci nu am avut vreodata asa ceva. Coincidenta e foarte mare, ceva s-a intamplat in acea perioada.

Voi reface vaccinul daca va continua sa imi creeze probleme si voi putea recolta. Multumesc pentru ajutor!

96. andrei a spus pe 21 Ianuarie 2014 la 2:54 PM

Buna ziuaTocmai am fost incizat,merg la doua zile la pansat,iar acolo ma curata cu betadina(lichida de culoare maro).Întrebarea mea este-sa folosesc si baneocin pudra in timpul in care sunt acasa chiar daca mi de pune betadina?Multumesc

97. andreea a spus pe 1 Aprilie 2014 la 3:00 PM

Buna ziua!

Va rog sa ma ajutati cu o recomandare de analiza extra intr-un caz de durere axilara fara alte afectiuni ale pielii sau noduli inflamati. De cateva luni, iubitul meu are o durere continua la axila de la bratul stang, fara a avea noduli sau alte rani. Mai intai a fost o durere in piept (fumat in exces si stress), apoi durerea s-a mutat sub brat. A facut EKG, 2 tipuri de ecografie, plus alte analize generale si toate au iesit normale. Mentionez ca inainte a avut durere de picior si de brat (aproape 2 ani), care apareau in timpul noptii / seara. Unoeri il durea mana, alteori piciorul.

Credeti ca un RMN ar putea fi bun? Momentan nu a primit nicio recomandare / diagnostic de la doctor si nu stim exact ce se mai poate face.

Astept cu maxim interes raspunsul dvs. si va multumesc anticipat pentru ajutor!

98. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 Aprilie 2014 la 10:04 PM

@Andreea: din ceea ce povestiti, simptomatologia nu pare, cel putin la prima vedere, sa apartina unei patologii chirurgicale. sigur, se poate face un rmn de umar, dar la recomandarea unui internist, reumatolog etc.

99. andreea a spus pe 6 Aprilie 2014 la 8:58 PM

buna seara !v-am citit toate postarile si sfaturile si mi-au creat o neclaritate : am atat la subratul stang cat si la cel drept mici noduli nergulati,mobili,marimi variate ,care daca ii cuprind ma pot juca cu ei fara a simti durere dar daca ii strang mai tare ma dor un pic; acum cateva zile am purtat( o singura data ) un tricou din bumbac cu niste cusaturi dure ,acestea m-au deranjat declansand inflamarea unui nodul care se manifesta ca si un furuncul ! ce sa cred ? este hidrosadenita ? ori chisturi foliculare ? sau chisturi sebacee ? cu respect !

100. Dr. Teodor Buliga a spus pe 7 Aprilie 2014 la 7:54 PM

@Andreea: chisturi foliculare sau chiar sebacee; hidrosadenita apare in profunzime, nu prea este mobila fata de tesuturile din profunzime, nici macar in fazele de remisiune

101. andreea a spus pe 7 Aprilie 2014 la 10:20 PM

multuuumesc

102. Matei Sorina a spus pe 9 Aprilie 2014 la 3:24 PM

Buna ziua. Va scriu in disperare de cauza. Am hidrosadenita de aproape 10ani si fac 2-3 infectii in profunzime pe an. Am urmat tot felul de tratamente cu

antibiotice( ciprolen)si de nenumarate ori am ajuns la medicul chirurg pentru interventii chirurgicale. Durerile sunt cumplite deoarece le fac pe rand cand axial stang cand drept. ma puteti ajuta cu un sfat al unui medic chirurg cu experinta pentru a putea scapa de hidrosadenita? Va multumesc pentru intelegere. As dorii si numarul de telefon al d-lui doctor Teodor Buliga sa mai multe date despre dumnealui. Mentionez ca locuiesc in orasul Pascani, jud.Iasi.

103. Dr. Teodor Buliga a spus pe 10 Aprilie 2014 la 8:36 PM

@Sorina: din pacate in formele severe, vindecarea afectiunii respective este grevata de un risc foarte mare de recidiva, care nu are de-a face nici cu experienta chirurgului, nici cu eventuala dotare tehnica a unui spital sau altuia samd. cred ca ar trebui instituit tratament complet de la primele semne de reactivare a bolii (ceea ce se poate face in orice punct al tarii), eventual asociat cu prelevare de secretii din abcese pentru examen microbiologic si un autovaccin.

104. Sorina Matei a spus pe 11 Aprilie 2014 la 4:56 PM

Va multumesc foarte mult ca mi-ti citit mesajul. Ce tratament este mai nou cu rezultate mai bune. Nu zic spectaculoase dar macar sa mai aline durerile.Va multumesc,

105. Alina Cristina a spus pe 16 Aprilie 2014 la 9:12 AM

Buna dimineata,

Mi-a aparut la axila o umflatura si am fost la dermatolog.Mi-a spus ca am hidrosadenita axilara, in faza incipienta si mi-a dat o reteta. Cuminol, betadina, ciplox, spirt si baneocin. Ce parere aveti de acest tratament. Mi-a spus ca in 2 saptamani va disparea, iar daca nu, sa continui tratamentul. Astept parerea dumneavoastra. O zi buna va doresc.

106. Dr. Teodor Buliga a spus pe 16 Aprilie 2014 la 10:04 PM

@Alina: de acord, cu conditia sa nu asteptati doua saptamani (desi cred ca simptomatologia se va ameliora marcat in urma tratamentului). daca nu dispare / nu se amelioreaza cvasitotal dupa 7-10 zile, daca se agraveaza, daca apar semne de colectie cu puroi, mergeti la cel mai apropiat cabinet de chirurgie.

107. Alina Cristina a spus pe 16 Aprilie 2014 la 10:31 PM

ce reprezinta acele semne de colectie cu puroi. Eu voi pleca in strainatate vineri si as dori sa-mi spuneti cum imi dau seama daca apar acele semne. Cum va arata? se va imflama mai tare, capata o anumita culoare? Va multumesc

108. Dr. Teodor Buliga a spus pe 19 Aprilie 2014 la 1:16 PM

@Alina:tegumentele se “umfla, devin rosii sau chiar violacee, fierbinti si dureroase la atingere.

109. Beatrice a spus pe 23 Aprilie 2014 la 9:31 PM

Eu am 12 ani si am un nodul care este destul de superficial dar nu foarte si la palpare doare dar nu tare eu l-am tot avut si imi apărea si apoi trecea mie imi trecea cu skinoren!Acum iar il am si nu stiu ce sa fac???????

110. Beatrice a spus pe 23 Aprilie 2014 la 9:32 PM

Eu am 12 ani si am un nodul care este destul de superficial dar nu foarte si la palpare doare dar nu tare eu l-am tot avut si imi apărea si apoi trecea mie imi trecea cu skinoren!Acum iar il am si nu stiu ce sa fac???????va rog sa ma Ajutati

111. Beatrice a spus pe 23 Aprilie 2014 la 9:35 PM

Il am sa axila

112. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Aprilie 2014 la 5:32 PM

@Beatrice: cel mai bine ar fi sa il arati parintilor tai. acestia vor merge cu tine la un pediatru, pentru a vedea daca este vorba de un chist folicular, da un ganglion axilar samd.

113. geta a spus pe 26 Aprilie 2014 la 1:33 PM

va rog sa ma ajutati am fost operata la subrat de un abces care formase un canal in sept de atunci operatia nu se inchide si colecteaza mereu puroi .va rod sa imi spuneti ce trebuie sa fac .multumesc .la analiza mi a iesit si stafilococul auriu prezent am urmat si tratament cu antibioticul zinat dar degeaba ‘

114. Dr. Teodor Buliga a spus pe 27 Aprilie 2014 la 10:41 PM

@geta: cata vreme cauza problemei ramane pe loc, niciun tratament antibiotic nu va rezolva definitiv problema. ar trebui sa va adresati chirurgului dvs ptr a va reexamina si a aprecia daca merita extirpata leziunea.

115. Delia a spus pe 22 Mai 2014 la 10:59 PM

Buna seara,

Va rog frumos, spuneti-mi daca abcesul axilar este sinonim cu hidrosadenita.

Va multumesc anticipat!

116. mira a spus pe 25 Mai 2014 la 12:21 PM

Buna ziua,Tocmai eram in cautare de detalii cu privire la hidrosadenita si am descoperit acest site, asa ca indrasnesc sa ve cer si eu sfatul.In urma cu 20 de ani am avut la subbratul stang o punga cu puroi ce a fost diagnisticata ca fiind hidrosadenita.Doctorita de intreprindere nu m-a trimis la chirurg, iar eu am acceptat tratamentul propus, adica niste injectii pe care mi le facea personal. Rana s-a inchis la suprafata, dar punga a ramas la interior pana in ziua de azi, fiind de marimea unui ou, tare si destul de dureroasa ca sa imi aduca mereu aminte ca este acolo).Este posibil ca acel “bulb” sa fie cancer ? din cate am citit, nu este deloc recomandata biopsia, aceasta generand cancerul in tot organismul.Astept cu multa nerabdare raspunsul dumneavoastra, pentru care va multumesc anticipat, si apreciez faptul ca raspundeti gratuit si dezinteresat intrebarilor noastre. Fiti binecuvantati !

117. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Mai 2014 la 1:24 PM

@Mira: nu, cel mai probabil nu este cancer, doar ca abcesul in sine este probabil pe loc, intr-o forma sa zicem “adormita”. este foarte posibil sa se “reincalzeasca” la un moment neprecizat; va sfatuiesc sa va luati totusi inima in dinti si sa va adresati unui chirurg.

118. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Mai 2014 la 1:28 PM

@Delia: intrebarea este foarte buna – hidrosadenita inseamna in sens strict o inflamatie a glandei sudoripare, exclusiv, mergand pana la formarea de abces. Pentru ca regiunea axilara este plina cu glande sudoripare si inflamatia lor cu localizare axilara este cea mai frecventa, s-a ajuns prin extrapolare ca orice abces in aceasta regiune (fie el tricodermic, chist sebaceu infectat samd) sa fie botezat, incorect, hidrosadenita. Asadar, hidrosadenita se manifesta frecvent ca un abces axilar, dar nu orice abces axilar este o hidrosadenita!

119. mira a spus pe 25 Mai 2014 la 2:19 PM

Va multumesc frumos pentru raspuns si va doresc multa sanatate, caci, vorba romanului : “este mai buna ca toate !”

120. Delia a spus pe 25 Mai 2014 la 7:39 PM

Va multumesc pentru raspuns!In urma cu o saptamana am fost incizata ( pentru prima data ) de abces axilar la un spital din Montreal.Doctorul nu mi-a oferit prea multe informatii , de la ce-ar fi aparut , timpii de recuperare , masuri de preventie etc.Si-a trebuit sa caut singurica pe net informatii despre aceasta afectiune.Si toate cautarile , ma directionau spre hidrosadenita.Drept urmare….intrebarea mea anterioara.Cateva sfaturi imi furnizati , va rog? In cazul abcesului , sunt sanse de recidiva? Care sunt cauzele aparitiei abcesului? Si cateva masuri de prevenire , pe viitor?Va multumesc din suflet ca mi-ati acordat cateva minute din timpul dvs pentru a-mi raspunde, lucru pe care doctorul din Montreal , nu si l-a permis!

121. nutu a spus pe 28 Mai 2014 la 8:58 AM

D-le doctor am facut operatie de colecist (laparascop) acum patru luni ,ma simt excelent tin regim ,multi ma sfatuiesc sa fac un ecograf.Intrebare este necesar sa fac ecografie? sa aflu ce?

122. Dr. Teodor Buliga a spus pe 31 Mai 2014 la 5:18 PM

@Delia: din pacate, sansele pentru recidiva unui abces sunt destul d emari, mai ales ptr cele axilare. Nu prea aveti cum sa le preveniti – evitati traumatismele locale (microtaieturi cu lama la epilat), toaleta riguroasa, mai ales dupa epilat, evitati deo stick-urile sau orice deodorant care face pelicula samd.

123. Dr. Teodor Buliga a spus pe 31 Mai 2014 la 5:37 PM

@nutu: de regula controlul ecografic dupa colecistectomie, mai ales laparoscopica, nu este necesar. daca medicul dvs v-a recomandat asta, s-ar putea sa aibe motive sa va ceara aceasta investigatie. altfel, nu e cazul.

124. Delia Olteanu a spus pe 31 Mai 2014 la 9:58 PM

Am inteles.Multumesc pentru raspuns , dnule doctor!O ultima intrebare , in numele tuturor persoanelor care va citesc : pentru axila , care ar fi cea mai indicata metoda de epilat si ce ne recomandati ca si antipersirant? Pentru ca toate ( stick solid , roll-on , stick crema , deodorant spray etc ) lasa acea pelicula care poate astupa canalele.Va rugam din suflet , dati-ne un exemplu concret de un astfel de produs.Multumesc!

125. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 Iunie 2014 la 3:52 PM

@Delia: imi pare rau, dar nu un chirurg este cel care va poate da lamuririle cerute.

126. Andra a spus pe 3 Iunie 2014 la 5:39 PM

Buna ziua. As avea si eu nevoie de cateva sfaturi. Am hidrosadenita de mai bine de un an la subsoara. Am fost incizata , am luat antibiotice. Mi-a fost facuta si antibiograma si a iesit bacteria E-Coli. Dar recidiva intr-una in locuri apropiate. Ce as putea sa mai fac ?

127. Delia a spus pe 6 Iunie 2014 la 7:27 PM

Multumesc frumos pentru raspuns!O ultima intrebare , va rog, din moment ce-am avut abces folicular axilar , ce-mi recomandati sa-mi comand din Romania ( pentru a-l avea la indemana in caz de recidiva , in stadiu incipient , Fucidin sau Baneocin?Va multumesc anticipat !

128. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Iunie 2014 la 6:47 PM

@Andra: probabil ca undeva in regiunea axilara respectiva ramane o cavitate din care se dezvolta un nou abces. in cele din urma, va trebui extirpata larg intreaga zona afectata (in cazurile extreme se ajunge chiar la extirparea intregii portiuni paroase a tegumentului axilar, cu grefa de piele – nu e cazul Dvs, desigur).

129. Andra a spus pe 14 Iunie 2014 la 2:40 PM

Va multumesc pentru raspuns !

130. Marusca a spus pe 7 August 2014 la 11:16 PM

Buna ziua domnule doctor si va multumesc ca va faceti timp pentru a ne raspunde .Am trecut prin urmatoare situatie.De 30 ani ma epilez la subrat numai seara cu masina de ras si apoi ma culc,fara a ma mai da cu ceva. Dar pentru prima data acum 4 saptamini m-am epilat dimineata ,am folosit rolon, deodorant si am plecat. Dupa 48 ore mi-a aparut o mica umflatura la subrat…nu era rosie dar din a 4 zi a inceput sa fie putin dureroasa.De frica am facut o ecografie mamara .Doctora a observat la axila stinga un ganglion inflamat de 3.3 cm inconjurat de lichid.Bineinteles ca a doua zi m-am prezentat la chirurg pentru incizie…spre surprinderea mea doamna doctor a hotarit sa incercam cu tratament: ciprofloxacin si brufen ,pentru ca acea umflatura nu era rosie,doar putin dureroasa si nu dadea semne ca ar colecta

puroi. Am urmat tratamentul ,l-am si terminat iar umflatura s-a miscorat pina nu o mai vad si nici o mai simt la palpare.Am terminat tratamentul de 2 saptamini si totul e ok. Oare am scapat? Sau dupa un anumit timp va reveni? Imi e frica sa ma mai epilez..miine o voi face iar..Dar doamna doctor mi-a recomandat ca pina la vindecare totala sa nu irit zona cu lama si mai ales sa nu mai dau cu nimic .Sa ma spal cu sapun de copil si atit.De mai multe ori pe zi si cam atit..Fara deodorante si alte substante chimice. Ce parere aveti? Am scapat sau e o falsa impresie? Din pacate s-a retras in timpul tratamentului iar apoi va reveni?

131. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 August 2014 la 2:05 PM

@MArusca:e posibil sa fi scapat; nu mai folosi rolon imediat dupa epilare; dezinfectati zona cu betadina dupa fiecare epilare.

132. Ayda a spus pe 11 Septembrie 2014 la 4:09 PM

Buna ziua. Prezint aceasta boala de cativa ani buni. Am urmat tratamente fie antibiotice, fie creme, fie vaccinuri stafilococ recomandate de la Institutul Cantacuzino si multe altele. Am facut si o incizie. Insa totul a fost in zadar. Nu trec. In general imi apar inaintea ciclului menstrual. Inghinal si la axila. Nu stiu ce sa mai fac. Niciodata nu iese doar unu. De aceea refuz sa mai fac vre’o incizie. Mi s-a spus ca aceasta boala poate sa treaca de azi pe maine, de la o luna la alta, de la un an la altu sau niciodata. Tratamentele pot fi in zadar, iar vindecarea tine doar de boala in sine. Putem face orice iar ea tot va recidiva iar si iar si iar. Intrebarea mea este: de ce apar? Inteleg ca se infunda aceste glande sudoripare. Insa de ce? De ce la unele persoane si altele nu? Ce am eu in plus sau in minus si multe alte persoane? Care este cauza clara a acestei boli? Tratamentul, inteleg nu este unul concret, care sa dea rezultate, insa cauza clara care ar fi? Macar atat sa stiu. Multumesc anticipat!

133. Tina a spus pe 11 Septembrie 2014 la 7:39 PM

Buna ziua, am o intrebare, acum aproximativ o luna, la axila dreapta mi-a aprut o umflatura, am mers la medicul de familie, si mi-a dat tratament 5 zile cu oxacilina si diclosal unguent, insa nu mi-a trecut. Am facut eco, si doctorita a spus ca probabil e inflamat din cauza epilatului, si sa iau in continuare tratament. Din nou am luat tratament, insa de data aceasta mi-a dat reuprofen si diclac gel, din pacate nu mi-a trecut, dar este mult mai umflata zona si dureroasa. Imi puteti da un sfat va rog?

134. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Septembrie 2014 la 9:36 PM

@Ayda: problema nu e atat de simpla. se pare ca totul este un joc, o batalie intre flora care ne colonizeaza si apararea noastra; se stie deja ca unele persoane nu secreta suficienti anticorpi la nivelul pielii (sunt niste anticorpi mai speciali, sa zicem), ca atare flora lor bacteriana este exacerbata si provoaca acele

microabcese de care vorbiti; incercati sa faceti si un autovaccin – stimuleaza apararea tintit, cu anticorpi impotriva propriilor dvs bacterii.

135. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Septembrie 2014 la 9:49 PM

@tina: trebuie sa mergeti fara amanare la cel mai apropiat cabinet de chirurgie – medicul respectiv va aprecia daca este cazul unei incizii sau nu

136. Aylin, China a spus pe 18 Septembrie 2014 la 4:06 PM

Buna ziua d-le doctor ! Sunt plecata din tara in China, unde recent am calatorit din Nord (Beijing) in sud la Hong Kong unde era extreme de cald , umiditatea foarte mare in aer , mai exact se simtea ca o sauna si temperature de peste 42 de grade. Am fost pe plaja si am intrat in ocean , apa era foate calda de asemenea si nu foarte curata ( alge marine si alte continuturi marine sa le zic asa ), cum este si Marea NEagra la noi, o culoare mai inchisa. Am innotat mult, nu am inghitit apa . M0am intors la Beijing unde temperaturile sunt mult mai scazute ca in sud , si aerul foarte uscat . Cum am ajuns, cam dupa 3 zile am simtit o mancarime puternica pe labii, zona pubiana , dar nu vaginal. Am examinat aria si pielea era normal , poate putin rosie de la scarpinat. Aveam mancarimea doar in dus cand intram in contact cu apa si inca le mai am la fiecare dus, dar ceva mai reduse.Apoi, am observant pe piept si pate cate un cos foarte dureros si rotund , care era foarte in piele. S-au retras de la sine si au trecut. Dar erau foarte dureroase, unul mai este si acum putin neretras.Cu 7 zile in urma , a icneput o jena, durere sub bratul stang si pe zi ce atrecut am o umflatura din ce in ce mai mare, marire rapida pot spune si dureroasa. Eu am practicat si practic si flotari , fortez mult zona , dar pana acum nu am avut asa ceva. Folosesc un antiperspirant care usuca pielea definitiv , nu contine alcool, dar usuca pielea de nu transpire 2 zile daca nu as face dus din nou. Care sa fie cauza ? Mentionez ca sunt si extreme , extreme de stresata si suparata recent din cuaze profesionale si personale. Tind sa cred ca apa din ocea a fost problema ? Sa fi contactat un stafilococ din apa din ocean avand in vedere ca este extreme de sarata, ar fi posibil ? Din cate stiu marea nu mentine bacteriile vii datorita sari. Am fost atinsa in apa de o persoana de altfel, posibil sa fi contactat bacteria de la acea persoana de pe piele ? Nu e rosie zona dub brat, nu se vede nimic, decat doare si pot prinde acel nodul cu mana chiar, e mai mare ca o aluna sau aproximativ la fel. Vreau sa incep un tratament cu Ciprofoloxacin sau sa iau Levofloxacin ? Ce este mai bun ? Nu pot merge la medic aici acum ca nu am asigirare medicala iar spitalizarea pentru o interventie chirurgicala, nici nu pot pune problema acum. Va multumesc !

137. Aylin, China a spus pe 18 Septembrie 2014 la 4:09 PM

Cu scuzele de rigoare pentru greselile gramaticale, dar scriu dupa un calculator cu program in chineza si engleza si imi scrie automat anumite cuvinte.

138. Dr. Teodor Buliga a spus pe 20 Septembrie 2014 la 2:27 PM

@Aylin: cred ca un rol in aceasta problema il are antiperspirantul dvs; stafilococii nu iubesc sarea, cu atat mai putin contactul cu acea persoana in apa (daca nu a

fost prelungit ) nu poate fi incriminat pentru asa ceva. cel mai probabil, este o exacerbare locala a florei \dvs proprii, datorita conditiilor locale (transpiratii, calatorii indelungate, schimbare de mediu etc). si cipro, si levofloxacina sunt active pe stafilococi, inclusiv pe cei rezistenti; in plus sunt active si pe bacteriile care traiesc in intestin, asa ca sunt ok. levofloxacina se administreaza mai comod, in doza unica zilnica. puteti pune pe locul afectat prisnite (comprese umede cu betadina) si gheata, dar evitand contactul direct al tegumentelor cu gheata.

139. florin a spus pe 26 Septembrie 2014 la 2:31 PM

Buna ziua dl doctor,in urma cu doua luni m-am zgariat la palma de o sarma , a aparut o mica sangerare, in doua zile mica rana de 3 mm s-a inchis. La 4 zile a aparut un dul mic care sa intins , a crescut in inaltime. Am luat augumentin care a strans puroiul intr-un dul de 1,5 cm diametru si 0,5 mm inaltime .La chirurgie au spus ca trb.. scos cu margine de un cm si pusa piele din alta parte a corpului. Oare este varianta buna, corecta !? Ma puteti ajuta cu un sfat ptr a evita aceasta operatie , sa precizez ca am 75 ani Luni 29 sept 2014 trb sa merg ptr operatie dar poate ma ajutati sa evit trauma , multumesc

140. Dr. Teodor Buliga a spus pe 28 Septembrie 2014 la 6:46 PM

@florin: din pacate, nu va pot ajuta cu un sfat in deplina cunostinta de cauza, neavand nicio idee despre localizarea leziunii, profunzimea ei, relatiile cu organe importante (tendoane, vase, nervisori etc). colegii de la chirurgie plastica care v-au examinat direct va pot fi de mai mult folos.

141. andreea a spus pe 7 Octombrie 2014 la 6:21 PM

Buna ziua.Fiul meu in varsta de 20 de ani a fost operat anul trecut pt prima oara de hidrosadenita axilara dreapta iar anul acesta de doua ori la interval de aprox 2 luni.Saptamana trecuta acuza iar dureri si inflamatie dar acum au trecut.Am fost foarte multumiti de interventiile chirurgului dar de fiecare data i se face anestezie generala si e greu sa treci prin atatea anestezii iar ideea de antibiotic sau de vaccin autoimun este considerata ineficienta de catre dumnealui.Ori noi am ajuns la disperare de aceea intrebarea mea catre dumneavoastra,daca imi permiteti este: cand va colecta din nou putem veni la dvs pentru recoltarea pentru antibiograma si pentru vaccinul autoimun ? Va multumesc.Cu respect.

142. Dr. Teodor Buliga a spus pe 8 Octombrie 2014 la 9:28 PM

@Andreea: autovaccinul se face la Institutul de Microbiologie V Babes, asadar nu prea am cum sa va ajut in acest sens. Recoltarea de produs (in speta puroi) pentru examen microbiologic cu antibiograma se poate face in orice cabinet serios de chirurgie – desigur, si la Sanador, unde puteti veni oricand cu o programare prealabila. Puteti sa ii solicitati chirurgului Dvs efectuarea manevrei sub anestezie locala, anestezia generala nu este in acest caz obligatorie.

143. campeanu a spus pe 9 Octombrie 2014 la 9:53 AM

Buna ziua, d-le doctor! De cca 3 luni, am ca niste junghiuri sub axila stanga. Nu sunt permanente, uneori cand ridic bratul cu ceva greutate sau daca fac anumite miscari. Nu se sinte niciun ganglion, imflatura, nimic. De 2-3 zile durerea s-a accentuat in mod special dimineata inainte de a ma da jos din pat, cateva secunde , poate 1 minut , nu mai mult. Ce-mi recomandati? Multumesc!

144. Dr. Teodor Buliga a spus pe 12 Octombrie 2014 la 10:55 PM

@campeanu: cred ca ar trebui sa va vada mai intai un medic internist, eventual un reumatolog.

145. campeanu a spus pe 13 Octombrie 2014 la 2:33 PM

Va multumesc pentru recomandari. Urmarind recomandarile facute altori pacienti, procedeul cu prisnit cu betadina, am facut acelasi lucru de cateva zile, se pare ca efectul este unul favorabil. Intamplator iau si dxicliclina. Poate ca si acest lucru conteaza. O zi buna si mii de multumiri!

146. Elena a spus pe 14 Octombrie 2014 la 11:55 AM

Buna ziua dl doctor, sotul meu a fost operat de hernie inghinala de 2 ori, o operatie la 4 ani si una pe la 18, dupacea de la 18 ani, au inceput sa ii aparata in zona inghinala pe langa operatie niste formatiuni care aratau ca niste furunculi, nu a durat mult si au inceput sa-i apara si al axila, si de atunci, se implinesc 11 ani de cand se tot chinuie cu dureri insuportabile, si chin, am fost la dermatolog ia pus disgnosticul de hidrosadenita a luat tratament, la repetat chiar, dar recidiveaza, mai ales cand depune mult efort, de exemplu acum are o inflamatie chiar la pliul dintre axila si brat, cu roseate intinsa pe tot bratul, Vreau sa va intreb, poate avea vre-o legatura cu acea opertie? credeti ca daca vom recurge la autovaccin ne poate ajuta? Ce tratament ar putea lua, pana vom investiga iar la un specialist? Va multumesc pt ajutor

147. Dr. Teodor Buliga a spus pe 16 Octombrie 2014 la 9:58 AM

@Elena: nu, in mod cert nu are legatura cu operatia veche. Autovaccinul poate fi o solutie, dar intr-un ansamblu de mai multe masuri – gasiti cateva descrise in

postarile anterioare. Imi pare rau, dar nu prescriu tratamente de la distanta, fara a examina leziunea.

148. Eduard a spus pe 20 Octombrie 2014 la 8:51 PM

Buna ziua, de aproximativ o saptamana am depistat o durere in partea stanga axila. Crezand ca e vorba de un cos sau o iritatie nu am dat importanta acesteia. Acum, (dupa ce m-am epilat) am constatat faptul ca nu exista nici un fel de iritatie la suprafata pielii sau vreo anomalie. In schimb, in urma palparii am depistat 2 noduli foarte mici care sunt durerosi la apasare (uneori chiar in timpul miscarii membrului).Care ar putea fi cauzele acestor dureri? Ar trebui sa ma ingrijorez? Ce sanse sunt sa fie nevoie de interventie chirurgicala?Multumesc anticipat !

149. Dr. Teodor Buliga a spus pe 20 Octombrie 2014 la 9:51 PM

@Eduard: de principiu, lipsa fenomenelor inflamatorii la tegument e un argument impotriva tratamentului chirurgical. Pentru a urma totusi tratamentul conservator potrivit, trebuie sa mergeti la medic, pentru un consult direct.

150. costel a spus pe 22 Octombrie 2014 la 4:08 PM

Buna ziua eu ma confrunt cu aceasta problema de 5 ani prima data mia aparut sub axilar dreapta am fost operat si sa extras totul in bloc dupa un an mia aparut sub axilar stang la fel operat extras in bloc acum surpriza mia aparut in jona inghinala nustiu ce sa mai fac am luat tone de pastile si unguente acum o saptamana am fost incizat inghinal dar degeaba a facut din nou secretie .De unde pot procura vaccinul antistafilococic sau ce sa mai fac mam saturat va multumesc

151. Dr. Teodor Buliga a spus pe 22 Octombrie 2014 la 7:38 PM

@costel: nu se procura, se prepara din propriile dvs bacterii, in Bucuresti la Institutul de Microbiologie Victor Babes de ex.

152. costel a spus pe 23 Octombrie 2014 la 7:45 PM

Multumesc de raspuns dar cum proceda pt ca eu sunt din constanta va rog mult astept un raspuns mai exact cum pot proceda sau unde trebuie sa merg

153. dana a spus pe 24 Octombrie 2014 la 7:53 PM

buna seara dl Doctor. am un caz asemanator in familie de 15 ani sufera de aceasta boala, zeci de antibiotice , vaccinuri pt imunitate, fel si fel de regimuri alimentare,homeopate, vitamine pentru imunitate si nimic, singura solutie este cea chirugicala, deoarece abcesele sunt mari de marimea unui ou. din pacate am trimis probe si la institutul cantacuzino acum 5 ani dar autovaccinul nu a fost eficient, in continuare apar si cate 2 -3 abcese deodata. stiu ca la ora actuala in lume pentru aceata boala in stadiu cronic nu exista tratament in afara de cel chirugical de extirpare completa a tesutului. sunt din Timisoara, am fost si in Ungaria si in Germania si la ora actuala nu exista nici un tratament in afara de cel chirugical Trist e ca la inceputul bolii o perioada de cativa ani a iesit stafilococ auriu care nu a cedat la antibiotice, iar in ultimii ani a iesit un stafilococ de care nici nu au auzit medicii de aici. este un chin prea mare de dus in spate si o durere enorma care se manifesta de la o luna la alta. Imi pare rau nu vreau sa dezamagesc pe nimeni dar nici medicii din ziua de azi nu stiu care ar fi remediu la aceasta boala . Trist e ca ai de dus in spate un chin mult prea mare….multa sanatate tuturor!

154. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Octombrie 2014 la 9:22 PM

@costel: nu cunosc situatia din constanta; puteti sa luati legatura cu cei de la Institutul Victor Babes si va indruma ei.

155. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Octombrie 2014 la 9:24 PM

@Dana: din pacate, aveti dreptate – in fazele foarte avansate se extirpa cat mai mult din pielea paroasa a axilei, cu grasimea din jur; sunt interventii laborioase, de chirurgie plastica.

156. dana a spus pe 26 Octombrie 2014 la 1:02 PM

Multumesc pt raspuns, nu stiu in ce masura mai avem vreo speranta, atata timp cat in decurs de zeci de ani nu s_a descoperit un leac pt aceasta boala. Ca idee ni s_a recomandat terapia cu laser epilare definitiva, doar ca pt aceasta metoda tesutul trebuie sa fie vindecat complet, ori asta nu se intampla niciodata. Alti medici nu au fost insa de acord cu aceasta metoda.. probabil ca nu este f eficienta si costa si f multi bani. Pe segmentele de piele afectate sunt cicatrici de cca 5 cm.. va imaginati cam cum e situatia. Vindecarea unei rani dureaza luni intregi, dar intre timp apar altele. cum spuneti si dvoastra singurul lucru este extirparea de tesut f bine facuta chirugical pt a nu recidiva. In plus sora mea a luat si zinc , pe care l_am oprit din tratament deoarece I_a tratament si pentru epilpsie depakine si kepra medicamente f tari si in combinatie cu zincul nu se simte bine deloc. Asadar noi inca speram sa apara un medicament minune pentru aceasta boala! Multa sanatate va doresc!

157. Mihaela a spus pe 31 Octombrie 2014 la 4:44 PM

Buna ziua, ma confrunt si eu cu aceasta problema pentru prima data si am foarte multe semne de intrebare.Totul a inceput cu un mic chist sebaceu din zona axilei, care in urma cu aprox 2 saptamani a inceput sa se mareasca si sa se inroseasca zona. Apoi a inceput sa doara si sa miroasa urat si o singura data a iesit din piele o secretie alba in cantitate foarte foarte mica. In cateva zile s-a infectat si marit ingrozitor, ajungand intr-o saptamana la dimensiunea unui mar. Am uitat sa precizez ca eram sub tratament cu antibiotice – Zinnat la momentul in care a aparut, pentru o alta problema cu amigdalele (streptococ) si am crezut ca tratamentul ma va ajuta. De asemenea, am folosit si crema local – Fucidin si apoi Fucicort si comprese cu betadina insa durerea nu a cedat si nu am avut niciun rezultat bun. Acum doua zile, s-a spart singur si a inceput sa curga din el un lichid roz… a continuat sa curga pana a doua zi, cand de teama am mers la chirurg. Experienta nu a fost una dintre cele mai placute – mi-a marit pur si simplu punctul acela prin care curgea deja continutul abcesului, fara niciun fel de anestezie si mi-a spus ca trebuie sa iau Augmentin si sa curat zona cu betadina si sa schimb pansamentul cat de des posibil. De ieri, a continuat sa se elimine sange cu o culoare mai inchisa si cu mici bucatele albe. Astazi, a schimbat pansamentul si am vazut ca in mica incizie facuta se vede o secretie compacta, alba si urat mirositoare. Am uitat sa mai precizez ca mi-a fost recomandat sa pun ceara de albine (incalzita) pe zona afectata, in ideea ca ajuta la eliminarea continutului abcesului si in special a acestei secretii albe.Va rog frumos sa-mi spuneti care sunt pasii urmatori si daca mai este necesara o alta incizie sau eventual interventie chirurgicala pentru curatarea chistului sau organismul va elimina automat toata infectia si secretia aceea alba prin incizia deja facuta.Va multumesc frumos si astept cu mare interes raspunsul dvs.

158. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 Noiembrie 2014 la 9:54 AM

@Mihaela: abcesul trebuie drenat complet. nu cunosc situatia locala, dar probabil ca trebuie largita incizia, CU ANESTEZIE LOCALA! Nu stiu cine v-a dat ideea cu ceara fierbinte, dar din punctul meu de vedere este o imensa greseala. Din contra, trebuie calmat procesul inflamator local prin … hipotermie (rece/gheata local). Secretia se va drena oricum, dupa largirea inciziei (se poate inlocui incizia mare cu doua mici incizii la distanta, prin care se trece o lama speciala de cauciuc, dar asta este deja o discutie tehnica).

159. Mihaela a spus pe 5 Noiembrie 2014 la 10:12 AM

Buna dimineata!Va multumesc mult pentru raspuns! Spre norocul meu secretia s-a drenat in totalitate si am reusit sa scot chiar si camasa aceea alba a chistului initial, dupa care a curs putin sange si acum incet incet se vindeca. Durerea a disparut complet si nu mai exista niciun fel de secretie de cateva zile. A ramas inca mica incizie facuta de doctor insa presupun ca si aceasta se va inchide la un moment dat. Oricum, pe zi ce trece arata din ce in ce mai bine… eu doar o sterg zilnic cu comprese cu betadina si astazi voi lua ultimul antibiotic (am incheiat 6 zile de tratament cu Augmentin). Din fericire pentru mine, cred ca in sfarsit s-a terminat cosmarul!In privinta anesteziei, pot sa spun ca experientele mele medicale in Grecia (aici

locuiesc) au fost dintre cele mai nefericite si pot spune chiar traumatizante – este a doua oara cand nu s-a folosit anestezia locala pentru o interventie “minora” din punctul lor de vedere insa extrem de dureroasa pentru mine ca pacient. Sa nu mai spun ca primul medic la care am fost (dermatolog) mi-a spus doar sa continui antibioticele si crema pe care deja le luam si m-a trimis acasa exact asa cum venisem. Si nu vorbeste de cabinete obscure ci de spitale de renume si medici “recomandati”, care nu se sfiesc in schimb sa incaseze sume de bani semnificative. De aceea, de multe ori prefer sa ma documentez pe internet si intreband medici din tara si sa incerc sa rezolv problema singura, in cazul in care este ceva urgent si nu pot ajunge in Romania in timp util, in loc sa am de-a face cu medicii greci.

Multumesc inca o data si multa sanatate!

160. Bogdan a spus pe 24 Noiembrie 2014 la 5:41 PM

Domnule doctor,de o saptamana mi s-a facut o incizie la axila dreapta prin care am eliminat puroiul!acum in acelasi loc mi-a aparut din nou un furuncul si ma dore tot bratul drept!ce sa fac ca sa treaca din durere?multumesc!

161. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Noiembrie 2014 la 7:06 PM

@Bogdan: furunculul trebuie incizat, fara prea multa amanare.

162. Bogdan a spus pe 26 Noiembrie 2014 la 1:18 AM

Multumesc ,dar ceva analize ar trebui sa fac? furunculul creste ,are o forma ovala si este umflat de culoare rosie !am pus betadina si ihtiolrecomandati ceva analize? si de care?multumesc

163. Dr. Teodor Buliga a spus pe 26 Noiembrie 2014 la 5:47 PM

Bogdan: din sange, nu trebuie sa faceti nicio analiza. puteti preleva probe din puroi ptr examen microbiologic.

164. Alina Gavrilut a spus pe 27 Noiembrie 2014 la 3:30 PM

Buna Ziua, am fost duminica dimineata operata de abces la bratul drept, totul a decurs bine si chiar si recuperarea as spune ca merge destul de bine. As dori sa va intreb, daca pansamentele interne sunt necesare de ordinul saptamanilor. Sunt inscrisa la un program de ingrijire acasa, iar personalul care vine in colaborare cu medicul de familie spun, ca este nevoie de aceste comprese interne zilnice deoarece exista anumite secretii normale de altfel pe care organismul le elimina si ca acelea sa nu se transforme in puroi. Din descrierile dvs la articolele despre hidrosadenita si abces am vazut putin altfel descrierea, adica aceste comprese interne sunt necesare doar 2-3 zile, asa mi s-a spus si din

spital, insa cei care vin acasa sustin altfel. In speranta unui raspuns cat de cat lamuritor, va multumesc

165. Alina Gavrilut a spus pe 27 Noiembrie 2014 la 11:16 PM

Revin cu o a doua intrebare, dle doctor, va rog sa imi spuneti, un urma administrarii unui ser, combinat cu un gel si antibiotic intern pe baza de argint, sunt normale usturimile si durerile infernale? In momentul cand imi spala intern si imi pune o compresa sau mesa sau cum s-o fi denumind, am usturimi foarte mari, iar la 10 minute dupa bandaj, am dureri de imi amorteste aproape toata mana. In momentul cand indepartez acea compresa interna si toaletez bine rana, durerea se mai diminueaza, in primele zile disparea complet, dar deja de 4 zile continuand acest tratament, durerea persista mai mult chiar si dupa indepartarea acelei comprese.

166. Dr. Teodor Buliga a spus pe 2 Decembrie 2014 la 5:25 PM

@Alina GAvrilut: mesele nu se mentin o durata standard – ele se pot tine de la 2-3 zile, pana la LUNI de zile. Totul depinde de evolutia locala, fapt pe care nu am cum sa il apreciez de la distanta. Rolul lor este sa impiedice pielea sa se vindece inainte de ca tesuturile din profunzime sa fie vindecate, altminteri recidiva este garantata. Daca plaga este profunda si/sau de mari dimensiuni, este necesara schimbarea zilnica a meselor, in medie 2-3 saptamani.

167. Dr. Teodor Buliga a spus pe 2 Decembrie 2014 la 7:12 PM

@Alina: durerile pot fi date de vecinatatea unor nervisori (mai ales daca abcesul este situat pe fata interna a bratului, spre torace, spre axila). in timp, pe masura ce teusuturile se cicatrizeaza, durerile vor diminua progresiv. puteti lua un antialgic cu max o ora inainte sa vi se schimbe mesele.

168. Alina Gavrilut a spus pe 5 Decembrie 2014 la 10:53 AM

Multumesc frumos pentru raspuns. As dori sa va cer un sfat. Obisnuiam sa ma epilez sub brat, din cauza confortului, esteticii, e si mai curat in acest fel. Este indicata de acum incolo epilarea axilara? Am totusi o temere in aceasta privinta, cu toate ca alternativa mai buna, nu vad deocamdata, as renunta la epilat in cazul in care ar fi factor declansator de abces sau alte infectii de acest gen. Nu as putea sa spun cu exactitate ceea ce a declansat acest abces, dar am observat ca deo roll-urile imi fac mult rau.

169. Dr. Teodor Buliga a spus pe 15 Decembrie 2014 la 5:24 PM

@Alina: cu siguranta, deodorantele care fac pelicula groasa si continua trebuie evitate. Pe de alta parte, puteti apela la epilare definitiva

170. florentina a spus pe 18 Decembrie 2014 la 12:15 PM

Buna ziua ,

Am din vara anului acesta o usoara umflatura la axila stanga , dar care este nedureroasa . Ma gandeam sa fac un ecograf mamar . M-am palpat , nu am simtit nimic ciudat . Ce ma sfatuiti ? Intr-adevar folosesc mereu spray antiperspirant si ma epilez cu epilatorul electric.

Mulțumesc frumos,

171. Dr. Teodor Buliga a spus pe 20 Decembrie 2014 la 11:07 AM

@florentina: inainte de ecografie este corect sa va vada un medic.

172. Gabriela a spus pe 25 Decembrie 2014 la 7:40 PM

Domnule doctor,va rog ,poate puteti sa/l ajutati si pe sotul meu,are dureri f. mari in piept si mana stanga de trei luni.Precizez ca are doua accidente vasculare facute in 2011 si 2012 pe partea stanga dupa care s/a refacutbine,doar ca mana stanga o misca mai incet.I/A TRATAMENT PENTRU boala mieloproliferativa cronica side 5,6 luni are stafilococul auriu localizat la ORL,MAI PRECIS LA URECHI.Pentru durerile din piept a fost la cardiolog.si in urma examinarii EKG,ECOGRAFIE,DOPLER,A DECIS CA nu inima e cauza durerilor,ci a ganglionilor axilari de la subratul stang.A fost si la hematolog,ier acesta a spus ca nu sant imflamati,si are nevralgie intercostala.Mana stanga pe interior inainte de cot areo o umflatura nu mare,se prinde cu mana.Ce sa mai faca ,sa scape de durere.daca pana acum il durea o data pe zi seara in jurul orei 17,acum apare durerea din senin si dimineata si noaptea,trece cu calmante,NO/SPA,TRAMADOL,DAR NU DE TOT,SI IN ACELASI TIMP II CRESTE SI TENSIUNEA LA 18 CU 11,SI II SCADE ODATA CU CALMAREA DURERILOR.VA MULTUMESC SI SPER SA PRIMESC UN RASPUNS

173. Dr. Teodor Buliga a spus pe 26 Decembrie 2014 la 9:02 PM

@GAbriela: avand in vedere problemele foarte, foarte serioase ale sotului, nu cred ca originea durerii este ceva care sa poata fi stabilit de la distanta, in conditiile in care doi colegi v-au examinat deja direct fara a se pune neaparat de acord. de aceea, cu tot regretul, nu va pot recomanda “online” un tratament antialgic major. avand in vedere afectiunea mieloproliferativa, poate ca ar fi util sa va readresati catre serviciul de oncologie/hematologie pentru a face cateva investigatii suplimentare, pentru a vedea daca sursa durerilor nu este osoasa, neuropata samd.

174. Abi a spus pe 17 Ianuarie 2015 la 11:00 PM

Buna seara Domn Doctor!Vara trecuta am folosit foarte mult deo-stickurile, iar de atunci tot imi apar la subrat, insa pentru un timp dispar, dupa care reapar. Singurul deodorant de la care nu imi apar aceste umflaturi este cel de la Aloe Vera. Chiar si dupa dusuri, uneori, imi apar. Banuiesc ca din cauza gelului. Nu stiu in ce stadiu sunt. Cele de la subratul stang s-au adancit mai mult sub piele..dar sunt destul de maricele.Insa, am observat ca imi apar de la anumite haine, probabil, se mai gaseste in tesutul hainei deodorant ce a produs aceasta infectie. Pana acum nu am fost la medic, dar luni ma duc. Nu m-am gandit ca este asa de grav, pentru ca aveam perioade in care acestea dispareau. Un raspuns ar fi de mare ajutor!

175. Dr. Teodor Buliga a spus pe 18 Ianuarie 2015 la 9:47 PM

@Abel: v-as fi raspuns, daca stiam care e de fapt intrebarea…

176. Abi a spus pe 18 Ianuarie 2015 la 11:20 PM

Intrebarea este, daca am hidrosadenita, iar daca am, in ce stadiu este. Se mai poate face ceva, ca sa nu ajung la interventie chirurgicala? Este posibil sa scap de ea definitiv? Are urmari grave? Multumesc mult

177. nicoleta a spus pe 20 Ianuarie 2015 la 12:42 AM

Buna seara,am fost diagnosticata cu hidrosadenia acuta in zona axilara.Acum 10 zile mi s-a facut o incizie chirurgicala iar acum zona este aproape vindecata. Intrbarea mea este daca pot merge la piscina in apa termalaMultumesc

178. Dr. Teodor Buliga a spus pe 21 Ianuarie 2015 la 9:35 PM

Abi: nu puteti sti daca aveti sau nu hidrosadenita in absenta unui consult direct, la cel mai apropiat chirurg; despre diferenta dintre hidrosadenita, abces axilar, chist folicular axilar gasiti cate ceva explicatii prin postarile anterioare.

179. Dr. Teodor Buliga a spus pe 21 Ianuarie 2015 la 9:45 PM

@Nicoleta: eu as evita, pana la epitelizarea completa a plagii, macar din respect ptr cei care se scalda in aceeasi piscina, daca nu ptr a proteja leziunea; puteti folosi pansamente speciale impermeabile – firma hartmann produce asa ceva, exista insa si alte companii cu produse similare.

180. Doinita a spus pe 22 Ianuarie 2015 la 2:16 PM

Buna ziua,

Imi cer scuze ca va deranjez. Acum o saptamana mi-a aparut la subrat o umflatura cat un bob de mazare, dureroasa si cu consistenta tare. A tot crescut in dimensiune iar acum este cat un ou de prepelita. Durerea a tot crescut in intensitate ajungand si la nivelul antebratului. Nu am luat nici un fel de tratament si m-ar interesa daca exista posibilitatea sa treaca de la sine. Am mai avut acum un an ceva asemanator dar nu atat de mare si dureros, tot la subrat dar s-a spart de la sine dupa cateva zile. Este posibil sa fie altceva in afara de hidrosadenita? Ce imi recomandati?

Va multumesc anticipat.

181. Dr. Teodor Buliga a spus pe 22 Ianuarie 2015 la 8:02 PM

@|doinita: cu siguranta este un abces axilar, care este foarte probabil sa fie la origine o hidrosadenita supurata. mergeti de urgenta la cel mai apropiat chirurg, este nevoie de drenarea colectiei.

182. Catalina a spus pe 24 Ianuarie 2015 la 9:25 AM

Buna ziua, domnule doctor!

Ieri am ajuns de urgenta la spitalul Floreasca pentru o interventie chirurgicala, hidrosadenita. Intrebarea mea este: trebuie sa merg in fiecare zi pentru schimbarea pansamentului? Nu mi l pot schimba si singura acasa? Care va fi igiena de acum inainte? A fost o experienta traumatizanta pentru ca xilina aceea nu a prins si m au taiat, efectiv, pe viu.

183. belo a spus pe 25 Ianuarie 2015 la 5:08 PM

buna dom.drsint belo si am aceasta boala hidrosadenita ce cel putin de 6 ani si am fost si operat si tot nu imi trece acum lucrez de 3 ani in belgia si nu imi trece am luat si antibiotice si toate felurile de creme si nu trece spunetimi cum putem sa facem ceva in legatura cu boala asta urita ca sa ajutam si pe alti

184. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Ianuarie 2015 la 9:41 PM

@CAtalina: nu am de unde sa stiu cum arata plaga dvs de la distanta; d eprincipiu, un abces incizat trebuie pansat zilnic – pe de o parte pentru a asigura drenarea eventualelor secretii, pe de alta parte pentru a impiedica vindecarea tegumentelor incizate inainte ca “gaura” abcesului ssa se inchida in profunzime. in faza initiala, nu aveti cum sa introduceti acasa, steril, mesa in interior; este mai bine sa urmati sfaturile medicului dvs.

185. Dr. Teodor Buliga a spus pe 25 Ianuarie 2015 la 10:01 PM

@belo: in primul rand, aveti nevoie de un consult chirurgical – nu stiu cum se pune problema in Belgia, dar in Romania abecesele axilare recidivate care nu mai pot fi tratate prin metodele uzuale sunt operate de plasticieni (necesita extirparea intregului tegument al axilei si inchiderea defectului aducand lambouri de piele din zonele vecine); in al doilea rand, putin respect in adresare nu ar strica, indiferent de interlocutor/locul unde purtati o conversatie…

186. nicoleta a spus pe 5 Februarie 2015 la 2:37 PM

Buna ziua d.le doctor.Am si eu o problema.acum cateva zile mi.a aparut sub axila dreapta o umflatura rosie foarte dureroasa.Problema e ca mi s.a umflat dinjos de umflatura rosie.Am fost la medicul de familie si mi.a spus ca am hidrosadenita si ca trebuie sa merg la chirurg…dar nu am cum sa merg k nu am puroi.Mi.a dat ca tratament oxacilina si flagyl.ce ar trebui sa fac in cazul asta Va multumesc…astept raspuns

187. Dr. Teodor Buliga a spus pe 5 Februarie 2015 la 5:36 PM

@NIcoleta: sa mergeti urgent la un chirurg! Puroiul nu tasneste afara ca la robinet, e posibil sa aveti un abces situat mai profund.

188. bacanu.adina a spus pe 14 Februarie 2015 la 11:02 AM

buna ziua.de aprox 3 ani mi-a aparut la axila stanga o umflatura cat un bob de fasole,nedureroasa,am facut 2 ecografii pana acum si mi s-a spus ca este hidrosadenita (nu este vascularizata),care intre timp a mai crescut.De 2 zile simt o durere care parca imi amorteste si bratul,iar aseara dupa ce am facut baie a iesit de acolo(infectie)care mirosea foarte urat.ma gandeam sa iau ciprofloxacin,aulin,si sa imi pun comprese cu betadina.va rog din suflet sa imi spuneti despre ce e vorba si ce sa fac pana ajung la medic?multumesc!

189. bacanu.adina a spus pe 15 Februarie 2015 la 12:29 PM

Am uitat sa precizez ca sub aceasta umflatura care este tare si o pot lua intre degete(deplasandu-se usor) care nu m-a deranjat niciodata a mai aparut o umflatura dar mai moale si foarte dureroasa.multumesc

190. Karl a spus pe 17 Februarie 2015 la 5:58 PM

Buna ziua acum cateva zile aveam un mic cos, sau cel putin asa parea..in zona axilara a bratului drept…sa umflat deodata era tare si dureros si a iesit de acolo puroi…am crezut ca mi a trecut insa mi a aparut cu 1cm mai jos o alta umflatura

dureroasa..Ce ar putea fi ? Mentionez ca sunt din Iasi…aici la cine as putea merge la o consultatie ?..Ati putea sa imi dati o parere, un sfat si o recomandare. Multumesc.

191. Dr. Teodor Buliga a spus pe 17 Februarie 2015 la 9:26 PM

KArl: aveti un abces axilar; ca e o hidrosadenita adevarata sau are o alta origine conteaza prea putin; trebuie sa mergeti la cel mai apropiat serviciu de chirurgie pentru eliminarea puroiului colectat in interior.

192. Dr. Teodor Buliga a spus pe 17 Februarie 2015 la 9:38 PM

@Adina: mergeti la medic, abcesul trebuie deschis corect si toaletat; nu va recomand sa luati medicamente de la dvs putere.

193. bacanu.adina a spus pe 17 Februarie 2015 la 10:00 PM

Chiar in seara aceasta mi s-a spart acea umflatura,a curs multa infecție,am stors bine iar la sfârșit am pus apa oxigenata si pansament cu betadina.durerea s-a ameliorat considerabil..parca sunt alt om.acum mai supurează un lichid transparent.nu stiu ce pansament sa îmi pun….dar sincer va spun ca îmi este foarte frica de medic si de durere.

194. Karl a spus pe 18 Februarie 2015 la 10:04 AM

Buna ziua domnule doctor si multumesc pentru raspuns. Tin sa mentionez ca imi este frica de medic…nu am avut pana acum nici macar o mica interventie…nu as putea sa urmez un tratament sau cel putin sa pun niste comprese cu betadina sau un unguent…Puteti sa imi dati o recomandare de un astfel de tratament initial sau la ce fel de medic specialist ( dermatolog, chirurg ) sa merg ca sa imi dea un tratament. Multumesc.

195. Marius Adrian Nicola a spus pe 18 Februarie 2015 la 10:08 PM

Buna seara domnule doctor!

Acum 1 luna si ceva, mi-a iesit la axila dreapta o umflatura mica usor dureroasa. Cand am descoperit-o, m-am speriat si am inceput sa umblu la ea acolo. Umbland la acea umflatura, la aproximativ 5-10 minute, si-a marit dimensiunile. Suferind si de un fel de dermatita la ambele axile, mi-am dat cu un uguent (clotrimazol +nizoral). In cateva zile (2-3), nodului/ganglionul/umflatura, s-a retras. Acum 2 zile, am verificat iar axila dreapta. Verificand, am observat ca mi-a aparut iar, era mica, am umblat la ea, si-a marit dimensiunile. Am mai verificat putin si am vazut ca la distanta mica, mai aparuse una, mai mica. Ambele sunt usor sensibile/dureroase la atingere. Imi e foarte teama… aproape ca am dat intr-o anxietate. Ce credeti ca poate sa fie?

196. Marius Adrian Nicola a spus pe 19 Februarie 2015 la 5:46 PM

Si am uitat sa va zic, mi-a fost gasit si streptococ si stafilococ la unghii si in nas. In nas, nu stiu de ce, insa la unghiile ambelor membre, am avut si probabil inca am, o ciuperca (onicomicoza) de ceva timp.

197. Silviu a spus pe 24 Februarie 2015 la 1:55 PM

Buna ziua Domnule Doctor.Am fost operat de 17 ori la Hidrosadenita si totodata am si chist sebaceu,ce imi recomandați,ce sa fac?

198. Dr. Teodor Buliga a spus pe 24 Februarie 2015 la 8:23 PM

@KArl: la cel mai apropiat chirurg.

199. Dr. Teodor Buliga a spus pe 24 Februarie 2015 la 8:41 PM

@Silviu: puteti sa faceti o excizie totala a tesutului axilar infectat, umpland “golul” rezultat printr-un lambou special; este o operatie de chirurgie plastica, trebuie sa cereti sfatul unui chirurg plastic.

200. Dr. Teodor Buliga a spus pe 24 Februarie 2015 la 8:44 PM

@MArius: stafilococi si streptococi au TOTI oamenii vii; leziunea axilara poate fi un mic chist tricodermic, un mic abces axilar etc. chirurgul va decide ce trebuie facut.

201. Mickey a spus pe 18 Martie 2015 la 8:55 PM

Stimate domnule doctor… Am citit toate comentariile de pe pagina, de obicei nu scriu comentarii la astfel de articole fiindcă îmi consider cauza una pierduta iar aceasta boala cronica ticăloasă mi a devenit stil de viață… Rutină. Apreciez totusi bunavointa dumneavoastră si chiar simtul umorului in comentarii.Am 29 de ani, sufăr de 10 ani de hidrosadenita cronica care m a împins si spre anemie si poliartrită din cauza infectiilor permanente. Am facut nenumărate cure de antibiotice, roacutanne, creme si unguente. Am avut 12 interventii chirurgicale plastice, cu transplanturi de piele, lambouri de extindere si zone intregi extirpate. Axilar bilateral si partial inghinal nu mai am probleme. Totusi persista sub si intra fesier, si chiar pe scrot. Ce sa mai fac?! Ma pansez zilnic de doua ori si folosesc absorbante menstruale pt colectarea secretiilor. Nu vreau sa ajung castrat sau fără fese

202. Mickey a spus pe 18 Martie 2015 la 9:04 PM

De aceea mi e teama sa apelez iar la chirurgie. La mine nu se mai pune problema de acumulari de puroi, s au creat adevărate autostrăzi subcutane iar puroiul curge prin unele găuri care nici măcar nu sunt neapărat in vecinătatea zonelor inflamate. Iau aproape zilnic calmante si antiinflamatoare destul de puternice ( Tramadol si Aulin ) altfel nu as putea sa stau pe scaun la birou. Credeti ca acel autovaccin ar putea ajuta cu ceva? Va mulțumesc si va doresc multa sănătate tuturor!

203. Dr. Teodor Buliga a spus pe 23 Martie 2015 la 7:56 PM

@Mickey: cred ca ar trebui sa cereti in continuare sfatul unui chirurg plastician care se ocupa cu chirurgia reconstructiva, pentru a scoate bubele respective si a le inlocui cu lambouri de piele sanatoasa; pe de alta parte, exista o serie de boli in care pielea nu mai secreta anumite substante de aparare in cantitate normala (se numesc imunoglobuline), persoanele respective fiind predispuse la infectii de genul celor descrise. din pacate, nu exista un tratament specific ptr asta, iar pe de alta parte nu stiu daca in Romania face cineva teste pentru acest tip de afectiuni.

204. cristina riz a spus pe 24 Martie 2015 la 7:42 AM

buna ziuasunt insarcinata in 34 de sapt;

in sarcina trecuta i-a aparut simie ceva asemanator la axila, o umflatura; dupa ce a nascut s-a facut cat oul de gaina. M-am speriat si toata lumea imi zicea ca e astita ca e de la lapte ca etc.. -am tratat naturist cu foi de varza si comprese si s-a retras in 2 sapt la dimensiuni ai mici nedureroase. mi-erafrica de eco ca nu stia ce imi va zice, aveam copil de alaptat si a zis ca voi merge dupa ce face bebe 6 luni sa fac eco. zis si facut. asa am aflat la 6 luni ca defapt e hidrosadenita. asa a ramas si nu s-a mai intaplat nik, asta acum 2,5 ani.De cateva zile si la cealalta axila i-a aparut aceeasi umflatura plus cea veche care iar a inceput sa creasca:( sunt asa suparat..ai ales ca de 2,5 ani nu mai folosesc deodorante din comert cidoar din alea facute in casa cu unt de shea si tea tree:(. acum iar mi-e frica ai ales ca urmeaza sa nasc..chiar imi doresc sa alaptez ffff mult!!!in cel mai rau caz daca va trebui operatie, antibioticul vad ca e augmentin si stiu ca e compatibil cu alaptarea, nu cred ca va fi nici o problema, nu?

205. cristina riz a spus pe 24 Martie 2015 la 7:42 AM

scuzati greselile si literele mancate, vad ca nu imi merge B si la tastatura la apasare normala.

206. Dr. Teodor Buliga a spus pe 26 Martie 2015 la 8:19 PM

@Cristina: mai rar, exista tesut mamar si in axile, care – firesc – reactioneaza la explozia hormonala provocata de sarcina. Sunt insa si alte leziuni, mai frecvente, care pot semana cu ceea ce descrieti, asadar cel mai bine mergeti la un chirurg sa va vada. daca este cazul, va va recomanda si o eco de parti moi.

207. mariana pus a spus pe 2 Aprilie 2015 la 8:35 AM

Buna ziua, am un baietel de 11 ani,de doua zile i-a aparut o umflatura sub brat stâng foarte dureroasa.va rog indrumatima ce sa fac.multumesc!

208. vio a spus pe 2 Aprilie 2015 la 7:25 PM

Buna seara.In urma cu 2 luni am descoperit in secretia vaginala un Stafilococ auriu MRSA(+)care imi dadea mai degraba simptomatologia unei candidoze vaginale.In urma antibiogramei am facut Tratament cu Ciprinol de 500mg de 2 ori pe zi,timp de 7 zile.In timpul acestui tratament insa am inceput sa ma secretii purulente si mancarimi la ambii ochi si mai mult decat atat un mic furuncul in nas,care au disparut in cateva zile.Am mai facut si trat.de 7 zile cu Betadine ovule si Tavanic(Levofloxacina) de 500 mg timp de 7 zile.Am usturimi la urinare,hipotermie si presiune asupra vezicii de cateva zile asa ca azi am dus si o proba pt.urocultura,mi-e teama sa nu fi ajuns acest stafilococ si la rinichi.Mentionez ca am o boala autoimuna si nu stiu ce trat.sa mai fac pt.a scapa de acest stafilococ auriu MRSA?!!Am citit postarile d.voastra despre vaccinurile de la Institutul Cantacuzino Buc.dar eu am citit ca nu se mai fac,Institutul nu mai face asemenea vaccinuri.Ce ma sfatuiti sa fac Dl.doctor?

209. vio a spus pe 2 Aprilie 2015 la 7:28 PM

Buna seara.In urma cu 2 luni am descoperit in secretia vaginala un Stafilococ auriu MRSA(+)care imi dadea mai degraba simptomatologia unei candidoze vaginale.In urma antibiogramei am facut Tratament cu Ciprinol de 500mg de 2 ori pe zi,timp de 7 zile.In timpul acestui tratament insa am inceput sa am secretii purulente si mancarimi la ambii ochi si mai mult decat atat un mic furuncul in nas,care au disparut in cateva zile.Am mai facut si trat.de 7 zile cu Betadine ovule si Tavanic(Levofloxacina) de 500 mg timp de 7 zile.Am usturimi la urinare,hipotermie si presiune asupra vezicii de cateva zile asa ca azi am dus si o proba pt.urocultura,mi-e teama sa nu fi ajuns acest stafilococ si la rinichi.Mentionez ca am si o boala autoimuna si nu stiu ce trat.sa mai fac pt.a scapa de acest stafilococ auriu MRSA?!!Am citit postarile d.voastra despre vaccinurile de la Institutul Cantacuzino Buc.dar eu aflasem ca nu se mai fac,Institutul nu mai face asemenea vaccinuri.Ce ma sfatuiti sa fac Dl.doctor?

210. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 Aprilie 2015 la 8:26 PM

@MAriana: sa mergeti de urgenta ptr un consult intr-un serviciu de chirurgie pediatrica.

211. Dr. Teodor Buliga a spus pe 3 Aprilie 2015 la 8:30 PM

@Vio: sa va prezentati la un infectionist, cu toate documentele medicale pe care le aveti, mai ales daca urocultura iese pozitiva cu MRSA; autovaccinul e ceva diferit de vaccinurile incriminate in media, dar in momentul de fata nu stiu daca se mai produce ceva acolo sau nu, oricum, nu aveti stafilococie cutanata din ce inteleg, asa ca probabil ca nu v-ar fi gasit indicatie ptr asta.

212. Luminita a spus pe 4 Aprilie 2015 la 5:47 PM

Buna ziua. Am intrat pe net pentru a cauta raspuns la o problema cu care ma confrunt de ani dde zile…un chist folicular in zona inghinala.L-am incizat cu ani in urma si a fost ok o perioada lunga de timp(ani de zile) .Acum, de vreo 2 ani apare din nou, mi se suprainfecteaza si saptamani intregi utiliizez unguente(Fucidin, unguent cu ihtiol, Skinoren), toate la indicatia medicului meu dermatolog.Tot doamna doctor mi-a sugerat sa incerc epilarea definitiva cu laser pentru a evita sa mai deranjez zona aceea sensibila prin epilarea cu ceara sau apart de eplilat. Acum sunt deja la a patra sedinta de epilare definitiva(la o clinica de catre un medic dermatolog) si totul a fost ok pana acum cand iarasi s-a infectat. Mi-am facut analiza si au iesit bune , nu am Stafilococ. Chistul respectiv a facut si o fistula si uneori simt un miros urat acolo . Acum iau Zinat si imi aplic local unguent cu ihtiol pentru a acumula puroi. Luni voi merge la doctor din nou.As dori sa aflu parerea dumneavoastra in legatura cu eplilarea definitiva in zona inghinala, si daca ar trebui sa recurg la dr. chirurg pentru a curata zona. Va multumesc!

213. vio a spus pe 4 Aprilie 2015 la 8:55 PM

Tocmai am primit urmatorul rezultat al uroculturii de la Laborator :”CONTAMINARE!!VA RUGAM REPETATI!!”Nu inteleg ce fel de contaminare poate fi?!!

214. Dr. Teodor Buliga a spus pe 6 Aprilie 2015 la 8:19 PM

@LUminita: epilarea definitiva este o solutie eleganta de a scapa de problemele nou aparute, dar nu are niciun efect pe chistul vechi; acesta trebuie excizat chirurgical. antibioticul este inutil in absenta tratamentului chirurgical asociat, ihtiolul face chiar rau din punctul meu de vedere.

215. Dr. Teodor Buliga a spus pe 6 Aprilie 2015 la 8:26 PM

@Vio: bacteriana; au iesit prea multe specii de bacterii, ceea ce arata o recoltare defectuoasa a urinii. urocultura trebuie repetata.

216. Luminita a spus pe 8 Aprilie 2015 la 10:12 PM

Va multumesc ! După intervenția chirurgicală la cât timp pot face următoarea ședința de epilare definitiva? Seara buna!

217. Dr. Teodor Buliga a spus pe 10 Aprilie 2015 la 11:29 PM

@LUminita: dupa epitelizare completa a plagii.

218. Maria a spus pe 14 Aprilie 2015 la 11:17 PM

Buna ziua. Am o problema similara: umflatura de marimea unei boabe de mazare, dureroasa, aparuta brusc acum 2 zile. Am citit postarile de mai sus si vad ca tratamentul este bazat pe antibiotice. Eu alaptez si evit orice tip de medicamentatie. Cum as putea rezolva problema? Pentru moment am curatat zona cu betadina. Control pt diagnostic pot face la orice camera de garda? Multumesc anticipat pt raspuns

219. Dr. Teodor Buliga a spus pe 15 Aprilie 2015 la 7:45 PM

@mAria: da, puteti merge la orice camera de garda de chirurgie.

220. Claudia a spus pe 20 Aprilie 2015 la 12:22 AM

Domnule Doctor,acum 3 saptamani mi-a aparut sub axila o umflatra nedureroasa,dar cand ridicam bratul simteam ca ma tine ceva.Am fost la dermatolog si mi-a spus ca este un folicul pilos si am luat 7 zile de oxacilina si triderm unguent,insa nu mi-a trecut ,am fost la alt dermatolog si mi-a dat doxcilina,5 zile. El aproape disparuse,dar a 2a zi dupa ce am terminat tratamentul ,cand ridicam mana se umfla ceva ca 2 vene ,am mers la chirurg si mi-a spus ca se poate sa fie o limfangita ,care ori abia acum a aparut ,ori este in rezolutie,mentionez ca nu ma durea si nu era rosie,si nu am facut febra niciodata,mi-a dat injectabil cefuroxim si gentamicina 6 zile.Au trecut partial si m-a trimis la chirurgie vasculara.Am fost la chirurgie vasculara la sanador ,in bucuresti si mi-a spus ca nu tine de el pentru ca nu sunt vene imflate,am facut si ecografie de parti moi si nu aveam nici un nodul,nici o modificare.M-au trimis la chirurgie la doctor Mihailescu,dvs nu mai erati .Mi-a spus ca va trece in timp,este in remisiune si sa am rabdare.Dar

acum tot sub aceeasi axila, mi se pare ca in jurul unui fir de par sta sa iasa altceva,este putin dureros la atingere.multumesc anticipat pentru raspuns

221. Claudia a spus pe 20 Aprilie 2015 la 12:45 AM

Efectiv nu stiu ce diagnostic am,se pot umfla iara venele sau limfele de la “lucrul” acela putin dureros care a aparut azi ? Vene se mai simt foarte ,foarte putin imflamate

222. Dr. Teodor Buliga a spus pe 21 Aprilie 2015 la 9:18 PM

Andreea:Sunt sigur ca dl dr Mihaila a apreciat corect situatia dvs la momentul la care v-ati prezentat ptr consult; din pacate, nu am cum aprecia situatia dvs de la distanta, fara a va examina direct – poate fi vorba, de ex, de un traiect pseudofistulos subcutanat, cu originea intr-un folicul pilos (fir de par crescut sub piele).

223. Radu a spus pe 21 Aprilie 2015 la 11:16 PM

Buna seara! Se pot face analize specifice pentru a determina daca sunt purtator de stafilococ auriu? Am avut probleme in trecut cu cel meticilino rezistent cu numeroase probleme cutanate (furuncule, hidrosadenita)…Mentionez ca am facut exudat nazal repetat cu rezultat negativ. Stiu ca mai pot face exudat faringian…Exista posibilitatea recoltarii de pe piele (axila de exp), fara sa am o infectie activa? Nu am mai avut o infectie de peste 1 an. De-a lungul timpului am mai avut diverse cosuri sau foliculita usoara, forme care nu pareau a necesita o investigatie medicala…Cred ca puteau sau sa fie sau sa nu fie cauzate de stafilococ, dar mi-e teama sa nu transmit si altor persoane in caz ca sunt purtator. Multumesc!

224. Claudia a spus pe 22 Aprilie 2015 la 8:14 AM

Acele “vene” s-au retras si ce mi s-a parut ca apare a disparut intr-o zi ,dar nu se umflase nimic,doar simteam o mica durere,era departe de locul unde se imflamasera “venele.”Sper sa nu mai existe probleme !In caz de ceva ,imi voi face o programare la dvs ,multumesc pentru raspuns !

225. patricia a spus pe 24 Aprilie 2015 la 11:41 PM

Buna seara! In urma cu 6 zile am inceput sa fac febra foarte mare, dar initial m-am tratat acasa crezand ca e o raceala banala si m-am prezentat la medicul de familie dupa 4 zile de la debut. Ideea este ca avand temperatura foarte mare (nu mai mica de 39,4) dormeam noaptea foarte gros imbracata si transpiram foarte tare, iar de 2 zile mi-au aparut axial niste umflaturi de diferite dimensiuni care s-au si inrosit. Medicul de familie mi-a prescris augumentin pt streptoccoc, dar a 2-a zi m-am intors la medic sa mentionez ca acele umflaturi despre care credeam

ca sunt ganglioni inflamati ma si dor si s-au inrosit. Mi-a zis ca poate fi de la epilat si mi-a prescris betadina unguent si baneocin si mi-a zis sa merg sa mai vedem ce ar putea fi dupa vreo 10 zile. Eu am simtit un disconfornt in acea zona cu 3-4 zile in urma, dar umflaturile s-au format in ultimale 2 zile. Medicul de familie nu mi-a dat detalii deloc despre ce ar putea fi vorba si cautand informatii pe internet am descoperit aceasta afectiune, hidrosadenita. Credeti ca ar putea fi vorba despre asta in cazul meu? Mi se pare mult sa astept 10 zile sa vad ce se intampla mai ales ca sunt foarte dureroare.

226. Dr. Teodor Buliga a spus pe 27 Aprilie 2015 la 10:03 PM

@RAdu: da, se recolteaza tampoane din pliuri – inghinal, axile etc. am mai explicat mai sus, faptul ca sunteti purtatorul unei anumite tulpini de stafilococ nu va face automat transmitatorul ei catre alte persoane.

227. Dr. Teodor Buliga a spus pe 27 Aprilie 2015 la 10:37 PM

Patricia: da, poate fi hidrosadenita; sau poate fi un abces axilar de orice alta origine. Corect este sa fiti consultata de un chirurg.

228. Patricia a spus pe 28 Aprilie 2015 la 4:42 PM

Mulțumesc pt răspuns. Voi merge și la un chirurg. Momentan am făcut o ecografie de părți moi și mi s-a pus diagnosticul de hidrosadenita. Mi s-a zis sa continui cu antibioticele si apoi sa merg la chirurg pt ca inca nu am abcese si glandele nu au fost distruse complet inca, ci sunt iflamate tare. Speram sa fie vorba de altceva totusi avand in vedere ca mi s-au format cate 8-9 noduli pe fiecare axila.

229. Radu a spus pe 30 Aprilie 2015 la 11:52 PM

Multumesc!

Intre timp am avut o noua hidrosadenita, care a intrat in remisie dupa cateva zile de comprese. A recidivat exact langa locul unde am avut incizie.

Din experienta recomand tuturor care sufera de aceasta problema, sa foloseasca comprese cu cloramina si gheata imediat ce apare nodulul, plus antiimflamatoarii. Stiu ca dvs recomandati betadina, la mine a ajutat mai mult cloramina.

Se poate ca hidrosadenita sa apara fara sa fie cauzata de stafilococul auriu?Exista produse de igiena recomandate pentru a prevenit eruptiile cutanate? Sapunul cu sulf ar putea ajuta?

230. Dr. Teodor Buliga a spus pe 2 Mai 2015 la 10:52 AM

@Radu: cloramina e ok ptr a fi utilizata in prisnit, doar ca e mai instabila, mai “slaba” decat betadina. da, exista si alte bacterii care pot provoca aceasta boala (practic, orice bacterie de pe tegument). Sapunul cu sulf are mai degraba actiune antifungica. Puteti folosi orice sapun antibacterian.

231. Radu a spus pe 3 Mai 2015 la 3:01 AM

Intre timp am mai fost la un doctor dermatolog si mi-a fost recomandat sa folosesc la axila, in loc de deodorant, solutia Demobacter, timp de o luna. Sper sa ajute.Multumesc mult pentru raspunsuri si pentru ajutorul pe care il oferiti celor care sufera de aceasta afectiune!

232. Radu a spus pe 4 Mai 2015 la 9:07 PM

Tocmai ce imi trecuse hidrosadenita la axila dreapta, acum mi-a iesit la stanga, la numai 1 saptamana distanta. Aceasta a aparut desi in ultimele zile am folosit doar Dermobacter la axile si niciun fel de deodorant. Nu m-am epilat, nu inteleg de ce se infunda acele canale. Poate fi in sange bacteria? Merita incercat un tratament antibiotic pe termen lung(10 saptamani sau mai mult)?

233. Dr. Teodor Buliga a spus pe 7 Mai 2015 la 2:41 PM

@Radu: abcesele sunt date de flora de pe tegumente, nu neaparat prin insamantare hematogena, prin sange. NU, din punctul meu de vedere nu aveti indicatie de antibioterapie de lunga durata.

234. Radu a spus pe 7 Mai 2015 la 7:34 PM

Tinand cont ca ultima imflamatie aparuse dupa ce folosisem de aproape 1 sapt solutie antibacteriana de uz chirurgical la axile, mi se parea ca nu putea fi de pe tegumente. In regula, nu am decat sa tratez local si sa astept sa apara un leac pentru aceasta afectiune.

Multumesc pentru raspunsuri si rabdare!

235. patricia a spus pe 7 Mai 2015 la 10:10 PM

Buna seara! Multumesc frumos inca o data pt raspunsul anterior. Revin cu o intrebare. Dupa ce am fost diagnosticata cu hidrosadenita la ecografie de parti moi am continuat timp de 14 zile tratamentul cu Augumentin pe care il luam deja pt faringita. Medicul de familie mi-a prescris si ceva antinflamator (nurofen si movalis) si cateva unguente: betadina, baneocin si fucidin pe care le nu le aplicam decat cel mult o data pe zi pt simteam ca imi irita pielea. Am fost la o consultatie la un medic chirurg dupa tratamentul de 14 zile au Augumentin si am fost informata ca afectiunea fiind in remisie trebuie sa ma adresez unui

dermatolog. Medicul dermatolog mi-a spus ca e suficient cat am luat antibiotic si sa stau linistita ca problema s-a solutionat, dar eu inca simt in piele acei noduli (8-9 pe fiecare axila). Intr-adevar s-au miscorat considerabil si tratamentul cu antibiotic l-am inceput a 2-a zi dupa ce au aparut si nu au supurat. Am cerut mai multe informatii referitoare la aceasta afectiune dupa ce m-am informat de pe internet ce presupune aceasta, si imi vine greu sa cred ca problema s-a solutionat. Mi s-a spus doar ca nu toate formele de hidrosadenita sunt recurente si sa nu mai urmez niciun tratament pt ca sunt ok si nodulii se vor miscora si mai mult chiar daca nu mai fac tratament. Am mentionat ca simt ca o arsura pe piele si nu transpir deloc axial de cand au aparut umflaturile. E posibil totusi sa ma fi vindecat cum mi s-a spus?

236. Patricia a spus pe 8 Mai 2015 la 10:52 PM

Am consultat inca un medic dermatogol si mi-a prescris mask gel si dermobacter timp de o luna. Cand am facut ecografia nodulii nu prezenatau continut lichdian si ganglionii axilari nu erau inflamati, dar valorile vsh, hemoleucograma si proteina c reactiva au avut valori foarte mari din cate mi-a spus medicul generalist care mi-a indicat sa fac aceste analize. Aceste valori mari puteau fi din cauza infectiei localizate faringian sau de la glandele sudoripare inflamate? Va mulțumesc anticipat pentru atenția pe care o acordati tuturor celor care nu primim răspunsuri la consultațiile pe care le facem.O seara buna si multa sănătate!

237. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Mai 2015 la 9:47 PM

Patricia: este posibil, daca local nu s-au format abcese (pungi cu puroi).

238. Dr. Teodor Buliga a spus pe 13 Mai 2015 la 10:32 PM

@Patricia: de la ambele, dar mai degraba de la infectia faringiana.

239. Patricia a spus pe 14 Mai 2015 la 9:50 PM

Multumesc frumos inca pt răspunsuri . S-au retras de tot intr-un final. Oricum de acum voi acorda o si mai mare atentie deodorantelor si epilatului. Multa

sanatate!

240. Cristina a spus pe 21 Mai 2015 la 11:26 AM

Buna ziua,Am o umflatura (nu sub forma de nodul) la axila dreapta insotita de durere la palpare, de cateva luni. Am mers la ecografie si nu am plecat de acolo foarte lamurita. Mi s-a spus ca e: infiltratie tisulara edematoasa. In termeni pe intelesul meu: am cateva glande sudoripare infundate, sub derm.(posibil de la

epilat/ras/deodorant).In timp ar putea sa devina hidrosadenita dar sa nu-mi fac inca probleme. Mi s-a spus sa nu mai folosesc deodorant, sa pun gheatza local si sa folosesc “sindolor”; eu fiind gravida in 15 saptamani, sunt sceptica la orice antiinflamator. Practic in afara de gheata nu mi s-au dat alte remedii. Sa ma indrept catre un dermatolog? sau ce alte solutii am?Va multumesc!

241. Dr. Teodor Buliga a spus pe 23 Mai 2015 la 12:07 AM

@Cristina: da, in cazul dvs este mai util un tratament local prescris de un dermatolog decat un tratament chirurgical, daca leziunea nu va forteaza mana. daca leziunea se “incalzeste”, se poate inciza sub anestezie locala fara efecte ptr fat, numai ca nu o sa puteti lua orice tratament medicamentos dupa aceea.

242. Radu a spus pe 24 Mai 2015 la 10:36 PM

Buna seara, am o recidiva agresiva, a 3a oara in ultima luna.Am 6 noduli la o axila si tocmai a iesit una f dureroasa la cealalalta. Am incercat comprese cu betadina si gheata + nurofen inca de la prima, dar fara folos.

Am sanse sa intre in remisie chiar daca sunt atat de multi? Incizii multiple ar fi ceva greu de suportat. Ce parere aveti de crema Bactroban? Stiu ca nu se gaseste in Romania, dar o pot procura? Este utila pt aceasta afectiune? (sunt sigur ca in cazul meu stafilococul este principalul vinovat).

243. Dr. Teodor Buliga a spus pe 24 Mai 2015 la 11:06 PM

Bactrobanul contine un antibiotic cu efect topic. Adica nu intra in profunzime, ci omoara bacteriile d epe suprafata pielii. In Romania ceva asemanator ca efect este fucidinul.

244. Radu a spus pe 25 Mai 2015 la 9:00 AM

Multumesc, am mai auzit de crema cu clindamicina ca fiind utila in astfel de cazuri? Pot folosi asa ceva in loc de Bactroban in cazurile in care exista doar imflamatii fara abces?

245. Radu a spus pe 26 Mai 2015 la 1:32 PM

Intre timp am fost iar la doctor, iau Tavanic si Fucicort local, timp de o saptamana. Presupun ca este un tratament corect, nu se vad imbunatatiri deocamdata , dar mai sper. Ulterior mi-a dat sa iau doxaciclina 100mg 1 cps /zi, 40 de zile.

246. Cezarina a spus pe 4 Iunie 2015 la 2:01 PM

Buna ziua,Si eu am aceeasi problema…hidrosatenita. Prima data mi a aparut in zona axilei fara a colecta puroi, si mai tarziu in zona inghinala unde am suferit si o interventie chirurgicala, in urma careia mi-a iesit la antibiograma ca am stafilococul auriu.Dupa o perioadata de timp a recidivate si am mers la dermatology, unde am luat in prima faza un antiobiotic, dar fara rezultat, in a doua o crema preparata in farmacie si acum am inceput sa iau ROACCUTANE.Ce parere aveti despre acest medicament?

Ai un comentariu? Posteaza aici!

Nume (necesar)Email (nu va fi publicat) (necesar)Website