abd agd.pptx
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Serviço de Cirurgia GeralFSCMPa
Dr. Renato Raulino Moreira
Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará - 2013
Abdome Agudo Inflamatório
Exames
• Rotina Radiológica do Abdome Agudo• Hemograma• EAS (Urina I)• b-HCG• Amilase/Lipase• Usg Abdome• TC Abdome total
Apendicite Aguda
Dor inicialmente Epigastrica - FIDFebre BaixaLeucocitoseAnorexiaNauseas e vômitosUSG e TC
Apendicite Aguda
Usg Abd
• distensão apendicular (> 7 mm)
• •conteúdo líquido• •espessamento parietal
Tc Abd• Aumento do calibre
apendicular• Espessamento parietal• Densificação da gordura• Abcesso
Tratamento
• Depende da Class. Hinchey
• I - Atb• II – Drenagem + atb• III Cirurgia para ressecão do segmento• IV em geral Hartman
• (SCMBH – 2013)• Paciente com dor abdominal há cerca de 24h,
com início em epigastro e que intensificou-se em FID, acompanhado de febre 38o anorexia, nauseas e vômitos. Hb: 14,2 Leucograma: 17.000. O hospital conta com bloco cirurgico, mas não há disponibilidade de exames de imagem. O cirurgião plástico nesse caso deve:
• A) encaminhar o paciente ao BC para tratamento cirurgico sem necessidade de exames de imagem
• B) encaminhar o paciente para hospital que dispõe de exames de imagem para realizacão de propedeutica adequada
• C) manter paciente em observação e iniciar antibioticoterapia devido a febre
• D) repetir hemograma amanhã para avaliar evolução do hemograma
• A) encaminhar o paciente ao BC para tratamento cirurgico sem necessidade de exames de imagem
• B) encaminhar o paciente para hospital que dispõe de exames de imagem para realizacão de propedeutica adequada
• C) manter paciente em observação e iniciar antibioticoterapia devido a febre
• D) repetir hemograma amanhã para avaliar evolução do hemograma
• UFSC – 2012• Considerando os tipos de dor abdominal a
localização da dor na fossa ilíaca direita que frequentemente ocorre é resultado de:
• A) inflamação do peritônio parietal• B) distensão do apêndice• C)obstrução do apêndice• D)ingurgitamento vascular do apêndice• E)infarto apendicular
• UFSC – 2012• Considerando os tipos de dor abdominal a
localização da dor na fossa ilíaca direita que frequentemente ocorre é resultado de:
• A) inflamação do peritônio parietal• B) distensão do apêndice• C)obstrução do apêndice• D)ingurgitamento vascular do apêndice• E)infarto apendicular