abdomen agudo 2006

Universidad Nacional de La Universidad Nacional de La PlataPlata

Facultad de Ciencias MédicasFacultad de Ciencias Médicas

Cátedra “A” de CirugíaCátedra “A” de Cirugía

Profesor Titular Dr. E C FerrariProfesor Titular Dr. E C Ferrari

Hospital San Roque de GonnetHospital San Roque de Gonnet

SERVICIO DE CIRUGIASERVICIO DE CIRUGIA

JEFE DE SERVICIOJEFE DE SERVICIO

Dr. E. C. Ferrari Dr. E. C. Ferrari

Abdomen AgudoAbdomen Agudo

CopeCope

Ileo o passio ilíacaIleo o passio ilíaca

DolorDolor


Diccionario de Medicina BraierDiccionario de Medicina Braier

DolorDolor

Requerimiento de cirugíaRequerimiento de cirugía


CopeCope

Duración del dolor (hasta 6 horas)Duración del dolor (hasta 6 horas)


Diccionario SalvatDiccionario Salvat

“ “ Cualquier estado morboso del abdomen Cualquier estado morboso del abdomen que requiere intervención quirúrgica que requiere intervención quirúrgica inmediata “inmediata “


Abdomen Agudo MédicoAbdomen Agudo Médico

“ “ Procesos de orígen intra o extra Procesos de orígen intra o extra abdominal que provocan síntomas abdominal que provocan síntomas abdominales agudos, pero que no abdominales agudos, pero que no requieren para su resolución terapéutica requieren para su resolución terapéutica quirúrgica de urgencia “quirúrgica de urgencia “


“ “ Grupo de procesos abdominales que a Grupo de procesos abdominales que a criterio de los Cirujanos requieren una criterio de los Cirujanos requieren una laparotomía de urgencia o de urgencia laparotomía de urgencia o de urgencia diferida, para su tratamiento. En estos diferida, para su tratamiento. En estos procesos el síntoma mas frecuente es el procesos el síntoma mas frecuente es el dolor abdominal “dolor abdominal “


Dolor AbdominalDolor Abdominal

Localización del dolorLocalización del dolor

Cambio de localización del dolorCambio de localización del dolor

Carácter del dolorCarácter del dolor

Irradiación del dolorIrradiación del dolor


Hiperestesia cutáneaHiperestesia cutánea

ContracturaContractura

Defensa muscularDefensa muscular

Dolor a la descompresiónDolor a la descompresión

Percusión dolorosaPercusión dolorosa


VómitosVómitos

Irritación intensa de los nervios del Irritación intensa de los nervios del mesenterio o del peritoneomesenterio o del peritoneo

Obstrucción de un conducto dotado de Obstrucción de un conducto dotado de musculatura lisamusculatura lisa

Acción sobre centros bulbares de toxinas Acción sobre centros bulbares de toxinas absorbidasabsorbidas


Anorexia y náuseasAnorexia y náuseas

DeposicionesDeposiciones


PulsoPulso

TemperaturaTemperatura

Temperatura diferencialTemperatura diferencial


Semiología torácicaSemiología torácica

El tórax debe ser objeto de un examen El tórax debe ser objeto de un examen completocompleto

El abdomen agudo comienza a estudiarse El abdomen agudo comienza a estudiarse por el tóraxpor el tórax


Desaparición de la matidez hepáticaDesaparición de la matidez hepática

Úlcera perforadaÚlcera perforada

Otras causasOtras causas

Absceso subfrénicoAbsceso subfrénico

Sind. De ChilaidittiSind. De Chilaiditti

Distensión intestinalDistensión intestinal


Tacto Rectal y vaginalTacto Rectal y vaginal

Abdomen agudoAbdomen agudo

Supersignos del abdomen agudoSupersignos del abdomen agudoDolor abdominalDolor abdominalVómitosVómitosContractura o defensaContractura o defensaDolor a la descompresiónDolor a la descompresiónPercusión dolorosaPercusión dolorosaShock o colapsoShock o colapsoMeteorismo abdominalMeteorismo abdominal


Signos menores del abdomen agudoSignos menores del abdomen agudo

PulsoPulso

TemperaturaTemperatura

Hiperestesia cutáneaHiperestesia cutánea

Inmovilidad respiratoriaInmovilidad respiratoria


MondorMondor

“ “ Esperar un cuadro siempre igual, Esperar un cuadro siempre igual, atenerse a un esquema, es condenarse a atenerse a un esquema, es condenarse a estar a menudo equivocado e indeciso “estar a menudo equivocado e indeciso “

Abdomen Agudo. DiagnósticoAbdomen Agudo. Diagnóstico

Interrogatorio minuciosoInterrogatorio minucioso

Examen clínico completoExamen clínico completo

ImagenologíaImagenología

LaboratorioLaboratorio

Laparoscopía diagnósticaLaparoscopía diagnóstica

Abdomen Agudo. ClasificaciónAbdomen Agudo. Clasificación

Síndrome inflamatorioSíndrome inflamatorio

Síndrome perforativoSíndrome perforativo

Síndrome oclusivo intestinalSíndrome oclusivo intestinal

Síndrome oclusivo vascularSíndrome oclusivo vascular

Síndrome hemorrágicoSíndrome hemorrágico


Síndrome InflamatorioSíndrome Inflamatorio

DolorDolorFiebreFiebreDefensa muscularDefensa muscularReacción peritonealReacción peritonealContracturaContracturaIleoIleo


Síndrome InflamatorioSíndrome Inflamatorio

Apendicitis agudaApendicitis aguda

Colecistitis agudaColecistitis aguda

Pancreatitis agudaPancreatitis aguda

Enfermedad diverticularEnfermedad diverticular

Causas ginecológicasCausas ginecológicas

PeritonitisPeritonitis


Síndrome PerforativoSíndrome Perforativo

NeumoperitoneoNeumoperitoneo

Contractura abdominalContractura abdominal

Reacción peritonealReacción peritoneal


Síndrome PerforativoSíndrome Perforativo

Úlcera perforadaÚlcera perforada

Divertículos perforadosDivertículos perforados

Perforación intestinalPerforación intestinal

Abdomen Agudo. ClasificaciónAbdomen Agudo. Clasificación Síndrome Oclusivo IntestinalSíndrome Oclusivo Intestinal

Ileo mecánicoIleo mecánico

VómitosVómitos

Dolor cólico abdominalDolor cólico abdominal

Síndrome de lucha abdominalSíndrome de lucha abdominal


Intestino DelgadoIntestino Delgado

Hernias extranguladasHernias extranguladas

BridasBridas

EventracionesEventraciones

TumoresTumores

Cuerpos extrañosCuerpos extraños


ColonColon

Tumores (escirro de colon)Tumores (escirro de colon)

VólvulosVólvulos

Enfermedad diverticularEnfermedad diverticular


Síndrome Oclusivo VascularSíndrome Oclusivo Vascular

Arterial Trombosis – EmboliaArterial Trombosis – Embolia

VenosoVenoso

HipoflujoHipoflujo


Síndrome HemorrágicoSíndrome Hemorrágico

Anemia agudaAnemia aguda

Dolor abdominalDolor abdominal

Dolor en el hombro (omalgia)Dolor en el hombro (omalgia)


Síndrome HemorrágicoSíndrome Hemorrágico

Embarazo ectópico complicadoEmbarazo ectópico complicado

Aneurisma de aorta abdominalAneurisma de aorta abdominal

Ruptura espontánea Bazo-Hígado-RiñónRuptura espontánea Bazo-Hígado-Riñón


Conocimiento por el Médico y el Cirujano Conocimiento por el Médico y el Cirujano de las distintas formas clínicas de de las distintas formas clínicas de abdomen agudoabdomen agudo


Atención personal y horaria de todo Atención personal y horaria de todo cuadro dudosocuadro dudoso


Sospecha metódica ante el cuadro clínico Sospecha metódica ante el cuadro clínico de cada una de las afecciones diferentes de cada una de las afecciones diferentes a las que hemos pasado revistaa las que hemos pasado revista


Reducir errores diagnósticosReducir errores diagnósticos

Indicar a tiempo la cirugíaIndicar a tiempo la cirugía

abdomen agudo 2006

Health & Medicine