ablasio retina referat aja atau referat banget

9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Anatomi dan Histologi Gambar 1. Anatomi mata Retina merupakan lapisan paling dalam bola mata dan terdiri dari bagian anterior yang tak peka dan bagian posterior yaitu bagian fungsional yang merupakan organ fotoreseptor atau alat penerima cahaya. Retina berkembang sebagai penonjolan keluar otak depan (forebrain) yang disebut vesikel optic. Vesikel optic akan mempertahankan hubungannya dengan otak melalui tangkai optic yang akan berkembang menjadi nervus optikus. Lapisan luar membentuk epitel pigmen dan bagian dalam membentuk retina. Suatu ruang potensial menetap antara 2

Upload: igri-septian-risky-diaan

Post on 17-Aug-2015

337 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

just referencee

TRANSCRIPT

BAB IITINJAUAN PUSTAKAA. Anatomi dan HistologiGambar 1. Anatomi mataRetinamerupakanlapisanpalingdalambolamatadanterdiri dari bagiananterior yang tak peka dan bagian posterior yaitu bagian fungsional yang merupakanorgan fotoreseptor atau alat penerima cahaya.Retina berkembang sebagai penonjolankeluar otak depan (forebrain) yang disebut vesikel optic. Vesikel optic akanmempertahankan hubungannya dengan otak melalui tangkai optic yang akanberkembangmenjadi nervusoptikus. apisanluar membentukepitel pigmendanbagiandalammembentukretina. !uaturuangpotensial menetapantara"lapisantersebut dan hanya dilalui oleh penonjolan sel pigmen. apisan luar# lapisan pigmenmelekat erat pada koroid# tetapi lapisan dalam mudah terlepas.Gambar ". $istologi Retina%enampilan pada irisan# pada irisan dari luar ke dalam lapisan retina terdiridari &1. 'pitel pigmen". apisan batang kerucut(. )embran limitan eksterna*. apisan inti luar+. apisan pleksiform luar,. apisan inti dalam-. apisan pleksiform dalam.. apisan sel ganglion/. apisan serat saraf 10. apisan limitans interna1B. Ablasio RetinaAblasio retina adalah suatu keadaan terpisahnya sel kerucut dan batang retinadari epitel pigmen retina. %ada keadaan ini sel pigmen masih melekat erat denganmembran 2ruch. !esungguhnya antara sel kerucut dan sel batang retina tidak terdapatsuatuperlekatanstructural dengankoroidataupigmenepitel sehinggamerupakantitik lemah yang potensial untuk lepas. 3ni dikarenakanoptic cupmengalamiinvaginasi lebih lanjut dan meninggalkan rongga potensial pada lapisan neuroretinadan epitel pigmen retina.epasnya retina atau sel kerucut dan batang dari koroid atau sel pigmen akanmengakibatkan gangguan nutrisi retina dari pembuluh darah koroid bila berlangsunglama akan mengakibatkan gangguanfungsi yang menetap.4ikenal ( bentuk ablasi retina& Ablasio retina regtomagenosa Ablasio retina eksudatif Ablasio retina traksiAblasio retina regtomagenosaAblasio retina regtomagenosa dimana ablasio terjadi akibat adanya robekanpadaretinasehinggacairanmasukkebelakangantaraselpigmenepiteldanretinayangmenyebabkanterjadinyapendoronganbadankacacair yangmasukmelaluirobekan atau lubang pada retina atau subretina sehingga mengapungkan retina danterlepas dari pigmen koroid".Ablasi pada mata memiliki faktor predisposisi untuk menjadi ablasio retina.5rauma hanya merupakan faktor pencetus untuk terjadinya ablasio retina pada matayang berbakat. )ata yang berbakat untuk terjadinya ablasi retina adalah mata denganmyopia tinggi# pasca retinitis dan retina yang mengalami degenerasi dibagian perifer#+06 ablasi yang timbul pada afakia terjadi pada tahun pertama.Ablasi retina akan memberikan gejala terdapatnya gangguan penglihatan yangkadang7kadangterlihat seperti tabirmenutup.5erdapat ri8ayatfotopsiapadapadalapang penglihatan".Ablasi retina pada superotemporal sangat berbahaya karena dapat mengangkatmacula. %englihatan akanturun secaramendadakpada ablasi retina jika lepasnyaretina mengenai macula lutea.2ila bola mata bergerak akan terlihat retina yang lepas bergoyang. 9adang7kadang terdapat pigmen didalam badan kaca#pada pupil akan terlihat adanya defekaferen akibat penglihatan menurun. 5ekanan bola mata rendah dan dapat meninggibila terjadi neovaskular glaucoma pada ablasio yang telah lama.Ablasio Retina eksudatif (non regmatogenosaAblasi retinaeksudatifterjadi akibat tertimbunnyaeksudat diba8ahretinadan mengangkat retina. %enimbunan cairan sub retina sebagai akibat keluarnya cairandari pembuluhdarahretinadankoroid(ekstravasasi). $alini disebabkanpenyakitepitel pigmenretina# koroid# skleritis# koroiditis# tumor retrobulbar# radanguvea#idiopati# dan toksemia gravidarum. %englihatan dapat berkurang dari ringan sampaiberat. Ablasi ini dapat hilangataumenetapbertahun7tahunsetelahpenyebabnyaberkurang atauhilang.Ablasio retina tarikan atau traksi%ada ablasi ini lepasnya jaringan retina terjadi akibat tarikan jaringan parutpada badan kaca yang akan mengakibatkan ablasi retina dan penglihatan turun tanparasa sakit. %adabadankacaterdapatjaringanfibrosisyangdpatdisebabkandiabetesmellitusproliferative# trauma# dan perdarahanbadan kaca akibat bedah atau infeksi%engobatan ablasi akibat tarikan didalam badan kaca dilakukan dengan melepaskantarikan jaringan parut atau fibrosis didalam badan kaca dengan tindakan yang disebutvitrektomi. !. Pemeriksaan Penun"ang1. :unduskopi)erupakan tes untuk melihat dan menilai kelainan pada fundus okuli.5erdapat alat oftalmoskop langsung maupun tidak langsung. Gambrar(.;ftalmoskop langsungGambar *. ;ftalmoskop 5ak langsungGambar +. Gambaran normal funduskopi%ada pemeriksaan funduskopi yang dinilai adalah&a. %apil 2ulat dan sedikit pucat disekitarnya 5erletak disebelah nasal macula luteab. 4ari papil keluar arteri dan vena rasio "&(c. Arteri vena terletak temporal dari papila sedikit diba8ah bidanghorigas disuntikkankedalamvitreus untukmempertahankanretinadiposisinyadengan retina pada posisinya2. Sclera buckling)empertahankanretinapadaposisinyadenganmelekukkanscleramenggunakaneksplan yang dijahitkan pada robekan retina?. Vitrektomi%elepasan traksi vitreoretina# jika diperlukanpenyuntikan perfluorokarbon atau cairandanudara>gas yangdapat mempertahankanposisinyajikadibutuhkantamponaderetina lebih lama$. Prognosis%asca bedah tergantung dari keadaaan makulanya# jika sudah terlepas biasanya hasiltidak sempurna# tetapi jika macula masih melekat tindakan bedah harus segeradilakukan untuk mendapatkan hasil yang lebih baik.