Adaptace klinického doporučeného postupu

prevence rotavirových infekcí

Případová studie

Prof. MUDr. V. Mihál, CScDětská klinika LFUP a FN Olomouc

mihalv@fnol.cz

Mgr. J. PotomkováKnihovna LF UP v Olomouci

potomkov@tunw.upol.cz

Případová studie• Klinický úvod do problematiky• Multizdrojová rešerše doporučených

postupů ze zahraniční literatury• Seznam použitých zdrojů

Klinický úvod do problematiky

V. Mihál

Rotavirové infekceRotaviry jsou jedním z nejčastějších původců dětských

průjmů do věku 5 let.• Vyznačují se odolností vůči běžným dezinfekčním

prostředkům • K rozvoji příznaků stačí malá infekční dávka.• Celosvětově

• 25 mil. návštěv u lékaře• 2 mil. hospitalizací• 600 tis. úmrtí dětí do 5 let

• Rozvíjející se země - vysoká mortalita• Vyspělé státy – významná socioekonomická zátěž

– Údaje z ČR : Pediatrie pro Praxi 2007;2:88-91. • Očkování je jedinou skutečně efektivní metodou

prevence.

Med Trib 12/20, 20.04.2009; NEJM 2009;360(11):1063-1065; Ped pro Praxi http://www.solen.cz

Vakcíny• V současné době jsou k dispozici dvě nové

rotavirové vakcíny– monovalentní Rotarix (2006)–  pentavalentní RotaTeq (2008)

• Obě byly zařazeny do standardních očkovacích programů v USA, Latinské Americe, Evropě, Austrálii aj.

• Probíhá kontinuální monitorování pro kompletní zhodnocení bezpečnostního profilu obou vakcín s ohledem na riziko invaginace.

Medical Tribune 12/20, 20.04.2009

Rotavirové vakcínyRotaTeq, Rotarix

Curr Opin Gastroenterolog 2009;25(1): 36–43

WHO, duben 2009Strategic Advisory Group of Experts (SAGE)

on Immunization• globální doporučení o zařazení

rotavirových vakcín do národních imunizačních programů.

NEJM 2009;361(20):1919-1921.

3rd Turkish National Vaccine Symposium. Ankara/Turecko, 29.9.-3.10.2009

GlaxoSmithKline, Belgie

Multizdrojová literární rešerše ze zahraničních zdrojů

J. Potomková

MEDLINE/PubMed – vyhledávání Typologie: Guideline, Systematic reviews

MEDLINE/PubMed – výsledky (1)Guideline – 11 záznamů, 1999-2009

Type of article : GuidelineMedical Subject Headings (Tezaurus, deskriptory)

MEDLINE/PubMed – výsledky (2)Systematické přehledy, 28 záznamů, 1990-2009

Subsets -Topics: Systematic reviewsPříklad: Cochrane Library - aktualizace

Clinical Evidence – BMJ, UKVyhledání tématu

http://www.clinicalevidence.com

Clinical EvidenceArchitektura portálu

Clinical EvidenceGastroenteritis in children : Guidelines

http://www.uptodate.com

UpToDate - USALast literature review : květen 2009  |  This topic last updated: červen 5, 2009  

UpToDateKapitola „Summary and Recommendations“

UpToDate Hodnocení síly důkazu - grade1A

DynaMed – EBSCO, USAArchitektura portálu

DynaMed Téma: Rotavirus Vaccine Live Oral : Literatura

National Institute for Health and Clinical Excellence - NICE, Velká Británie

National Guideline ClearinghouseNGC, USA

http://www.ngc.gov

Prevention of rotavirus gastroenteritis among infants and children. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).

World Health Organization

http://www.who.int/en

WHOAdvanced search – pokročilé vyhledávání

Dokumenty WHO

Seznam použitých zdrojůMEDLINE/PubMedhttp://www.pubmed.govClinical Evidence http://www.clinicalevidence.comUpToDatehttp://www.uptodate.comDynaMedhttp://www.dynamicmedical.comNICEhttp://www.nice.org.ukNational Guideline Clearinghousehttp://www.ngc.govWHOhttp://www.who.int/en