Adaptación, Lesión y Muerte Celular

Adaptación Celular

Se debe a un estrés o demanda. Los tipos de adaptación celular son:

• Hipertrofia• Hiperplasia• Atrofia• Metaplasia

Adaptación Celular

Hipertrofia

Es el aumento del tamaño de las células, lo que da lugar a un crecimiento de tamaño del órgano.

Adaptación Celular

Hiperplasia

Es el aumento del numero de células en un órgano o tejido normal

Adaptación Celular

Atrofia

Es la reducción de tamaño de la célula por la perdida de sustancia celular.

Adaptación Celular

Metaplasia

Es un cambio reversible en el que una célula adulta es sustituida por otro tipo de célula adulta.

Ejemplo:

Los tejidos Embrionarios

Lesión Celular

Lesión Celular

Es producto cuando las células son sometidas a un estrés que no son capaces de adaptarse o cuando son expuestas a agentes dañinos.

Lesión Celular

Causas:

• Privación de Oxigeno: Hipoxia y Isquemia

• Agentes Químicos: Venenos y sustancias toxicas

• Agentes Infecciosos: Virus, bacterias, hongos y parásitos

• Desequilibrio Nutricional: Deficiencia de proteínas y calorías o vitaminas

• Agentes Físicos: Traumatismo, calor, frio o choques eléctricos

Lesión Celular

Lesión Reversible

Posee dos aspectos importantes Hinchazón Celular, Cambio Graso

y Necrosis.

Lesión Celular

Hinchazón Celular:

• Fracaso de las bombas de Iones para mantener la Homeostasis celular

• Es la primera manifestación de casi todas las lesiones

• La Hinchazón celular es reversible

Lesión Celular

Cambio Graso:

• Es producto de una lesión Hipóxica, toxicas, etc.

• Se manifiesta por medio de vacuolas lipidicas pequeñas o grandes en el citoplasma

• Es reversible

Lesión Celular

Necrosis:

• Es una serie de cambios que acompañan a la muerte celular

• Resultante de la ausencia de oxigeno

• Es también un aumento de Eosinofilia

• No es reversible

Lesión Celular

Necrosis:

• Es una serie de cambios que acompañan a la muerte celular

• Resultante de la ausencia de oxigeno

• Es también un aumento de Eosinofilia

• No es reversible

• La ruptura de lisosomas y ribosomas

Lesión Celular

Tipos de Necrosis

• Coagulativa:

• Liquefactiva:

• Gangrenosa

• Caseosa:

• Grasa:

Lesión Celular

Necrosis Coagulativa:

• Aparece en situaciones de Isquemia o de infarto.

• Es la mas frecuente

• Se presenta en órganos como corazón, riñón y bazo

• No se presenta en el cerebro

• Se preserva la arquitectura celular

Lesión Celular

Necrosis Liquefactiva:

• Esta presente en infecciones bacterianas

• También por microbios que estimulan la células inflamatoria y provocan que las enzimas de los leucocitos dijeran el tejido local.

• Se presenta en el SNC y páncreas, en algunos casos en el cerebro

• En algunos casos segregan PUS

Lesión Celular

Necrosis Gangrenosa:

• No posee un patrón distintivo de muerte celular

• Se superpone que es producto de infecciones bacterianas

• Hay dos tipos Seca y Húmeda

• Seca: Flujo sanguíneo interrumpido

• Húmeda: es causa por la penetración de gérmenes en los tejidos

Lesión Celular

Necrosis Caseosa:

• Es muy frecuente en infecciones de tipo tuberculosas

• Posee un borde inflamatorio distintivo

• Se halla con obstrucción de los componentes celulares

• Macroscópicamente se parece al queso

• Microscópicamente se muestra como células fragmentadas

Lesión Celular

Necrosis Grasa:

• Son consecuencia de la liberación de lipasas pancreáticas

• Muerte del tejido adiposo

• Macroscópicamente son zonas blancas • Histológicamente, hay unos limites celulares vagos y deposito de calcio

Lesión Celular

Respuestas Subcelulares a la Lesión

• Autofagia:

• Hipertrofia del (RE) Liso

• Alteraciones Mitocondriales

• Anomalías Citoesqueleticas

Lesión Celular

Autofagia:

• Se refiere a la digestión lisosomica de los propios componentes celulares

• Debido a la carencia de nutrientes y son encerrados en vacuolas

• Consta de Heterofagia por lo general un macrófago que destruye sustancias intracelulares

• Recientemente se propuso que puede obtener energía de ácidos grasos y aminoácidos.

Lesión Celular

Hipertrofia del (RE) Liso:

• Esta involucrado con el metabolismo de varias sustancias químicas y células expuestas a químicos

• Hipertrofia del RE, es para compensar al máximo la eliminación de toxinas

• Esto también se muestra como una adaptación ante consecuencias funcionales

• Algunos fármacos pueden llevar al aumento del (REL)

Lesión Celular

Alteraciones Mitocondriales:

• Se aprecia como una serie de cambios de tamaño, numero y forma de las mitocondrias

• Provoca diversas adaptaciones y respuestas a las lesiones crónicas

• Cuando hay una HIPERTROFIA se aprecia el aumento del numero de mitocondrias pasa lo inverso cuando ocurre una ATROFIA

• Los Oncocitomas son tumores benignos con mitocondrias grandes

Lesión Celular

Anomalías Citoesqueleticas:

•El citoesqueleto consta de filamentos de actina y de miosina, también de diversas clases de filamentos

• Ocurre cuando hay una interferencia en el citoesqueleto por toxinas o fármacos dan lugar a acumulaciones de filamentos

• Los trastornos metabólicos como Hepatopatía Alcohólica, que se debe a una acumulación de filamentos intermedios

Lesión Celular

Mecanismos de la Lesión Celular

• Depleción de ATP

• Daño Mitocondrial

• Aflujo de Calcio

• Acumulación de especies reactivas del oxigeno

• Aumento de la permeabilidad de las membranas celulares

• Acumulación de ADN dañado y proteínas

Lesión Celular

Depleción de ATP:

• El ATP es el deposito de energía celular

• Las causas de una depleción son el poco oxigeno y nutrientes

• Tiene como consecuencia se pierde el flujo de energía y si es prolongado provoca un daño reversible y por consiguiente la muerte celular

Lesión Celular

Daño Mitocondrial:

• Ocurre por la Depleción del ATP

• Al ser dependiente de energía comienza a ocurrir una serie de daños como:

Fuga de proteínasNecrosisApoptosis

Lesión Celular

Aflujo de Calcio:

• Depende del ATP

• Cuando hay un agente lesivo ocurre un aumento del ATP

• Provoca dañado en la cromatina celular, rotura de membrana proteica y proteínas citoplasmáticas.

• Con esos daños se produce disminución de ATP y terminar en una APOPTOSIS

Lesión Celular

Acumulación de radicales libres derivados del oxigeno:

• Hay una modificación covalente de las proteínas, lípidos y ácidos nucleídos celulares

• Se debe por efecto de peroxidacion(Lípidos), perdida de actividad enzimática (Proteínas), mutación y roturas (AND).

Lesión Celular

Permeabilidad de la Membrana:

• Ocurre cuando hay aumento de calcio, disminución de oxigeno y ATP

• Esto provoca peroxidacion de lípidos, daño citoesqueleto y perdida de fosfolipidos

• Esto termina afectando a la membrana plasmática, lisosomica y mitocondrial esto culmina en una NECROSIS

Lesión Celular

Daño en el ADN y Proteínas:

• Depende de que tan sea grave el daño ya que el ADN tiene la capacidad de repararse, si esta no puede reparar el daño se suicida.

• Ejemplos, lesiones por radiaciones.

• Ocurre algo similar en las proteínas

• Cuando las proteínas son plegadas de forma inapropiada culmina en un suicidio.

Lesión Celular

Ejemplos de Lesión Celular y de Necrosis

• Lesión Isquémica e Hipóxica

• Lesión por Isquemia -Reperfusión

• Lesión Química

Lesión Celular

Lesión Isquémica e Hipóxica:

• Estas lesiones son las mas comunes en la medicina clínica

• Hipóxica es causada por una disminución de oxigeno

• Isquemia es una disminución del flujo sanguíneo y provoca la Hipóxica

• Se puede evitar si el flujo sanguíneo se restablece

Lesión Celular

Lesión por Isquemia-Reperfusión:

• Ocurre cuando los tejidos sufren la perdida de células

• Depende de la intensidad de la lesión se produce este fenómeno

• Puede ocurrir por una reoxigenación este aumenta los radicales libres

• También se relaciona con la inflación

Lesión Celular

Lesión Química:

• Son causadas por productos químicos actúan directamente combinándose con las organeras celulares

• Algunas lesiones son productos de agentes químicos que no son biológicamente activos como:

Cloruro de CarbonoHidróxido de Potasio

Lesión Celular

Apoptosis

Es una forma de por así decirlo de suicidio de la célula para evitar un daño mayor o posible daño al organismo

• Causas

• Mecanismos de la apoptosis

• Ejemplos de Apoptosis

Lesión Celular

Apoptosis (Causas):

• Fisiológicas: Destrucción programada de células durante la embriogénesis – muerte de células que han cumplido su función como los neutrófilos en una inflamación.

• Patológicos: Daño en el ADN- Acumulación de proteínas mal plegadas – Lesión celular por ciertas infecciones – Atrofia.

Lesión Celular

Apoptosis (Mecanismo):

• Vía Mitocondrial (Intrínseca): Se desencadena por pérdida o daño en el ADN y acumulación de proteínas mal plegadas

• Vía receptores de muerte (Extrínseca): Es la responsable de la eliminación de linfocitos autorreactivos y daño en linfocitos T.

Lesión Celular

Apoptosis (Ejemplos):

• Daño en el ADN: Exposición a radiación

• Carencia de factores de crecimiento: Cuando las células sensibles a hormonas son privadas de esta

• Proteínas mal Plegadas: Cuando las proteínas mal sintetizadas se quedan atrapas en el RE

Bibliografías

Patología estructura y funcional de Robbins y Cotran 7ª Edición

Patología Humana de Robbins y Kumar 8º Edición

es.wikipedia.org

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