adlİ rapor yazimi - atuderfile.atuder.org.tr/_atuder.org/fileupload/brw19hnoqcib.pdf · 2017. 12....
TRANSCRIPT
-
ADLİ RAPOR YAZIMI
DR.MAHMUT FIRAT KAYNAK
ACİL TIP UZMANI
KEAH&2017
-
Aklımdaki Sorular
Adli vaka ne demek?
Adli olgu bildirimini kime-nasıl-ne zaman
yapmalıyım?
Adli olgu bildirimi yapmak zorunda mıyım?
Adli olgu bildirimi yapmazsam ne olur?
Adli rapor nasıl yazılır?
Adli raporda mutlaka belirtmem gerekenler nelerdir?
Hayati tehlike verelim mi? Ne önemi var?
Geçici mi kati rapor mu yazmalıyım?
Adli raporu yazdım işim bitti mi?
2
-
Adli Vaka
Bir kişinin fiziksel ya da ruhsal olarak
hasta diyebileceğimiz bir duruma
gelmesinde başka kişi veya kişilerin kasıt,
ihmal, tedbirsizlik veya dikkatsizliğinin
etken olmasıdır.
3
-
Mısır’da başyargıç Pharaoh Zoser’in özel
hekimi olan İmhotep aynı zamanda ilk adli tıp uzmanı olarak kabul edilmektedir.
4
-
Adli olgu bildirimi yapmak
zorunda mıyım? Adli vaka ile karşılaşan sağlık mensubu, TCK Madde
280’e göre durumu en yakın yetkili makama bildirmek zorundadır.
TCK Madde 280’e göre, Adli vaka bildiriminin nöbetçi Cumhuriyet Savcılığına vakit geçirilmeden yapılması gerekmektedir.
Bu maddeye göre; Görevini yaptığı sırada bir suçun işlendiği yönünde bir belirti ile karşılaşmasına rağmen, durumu yetkili makamlara bildirmeyen veya bu hususta gecikme gösteren sağlık mesleği mensubu, bir yıla kadar hapis cezası ile çarptırılır. Sağlık mesleği mensubundan tabip, diş tabibi, eczacı, ebe, hemşire ve sağlık hizmeti veren diğer kişiler anlaşılır.
5
-
Ben Adli Tıp Uzmanı Değilim ki?
Adli olguyu ilk gören ve müdahale
eden hekim adli tıp uzmanı olmamasına
rağmen yasalara göre adli hekimlik görevini de yürütüyor olması nedeniyle
adli bir rapor düzenlemek ve bu raporu
da kurallarına uygun olarak yazmak
zorundadır.
6
-
Adli vaka muayenesi için
Hekim ve yardımcı personelin güvenlik
önlemleri alınmış olmalıdır. Muayene
esnasında hastanın yanında onun rahat
anamnez vermesini ya da muayenesini
engelleyebilecek şekilde başka kişilerin (asker,
polis, gardiyan vb.) bulunmaması gerekir.
Özellikle gözaltı ve tutuklu durumundaki
kişilerin ve cinsel saldırı mağdurlarınınmuayeneleri açısından son derece önem
taşıyan bir husustur.
7
-
1219 sayılı Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun çerçevesinde, mahkemeler, bilirkişi olarak Türkiye’de hekimlik yapma yetkisine sahip tüm hekimlere başvurabilirler.
Adlî tabiplik hizmeti aslen bir bilirkişilik hizmeti olup, görevin icrasında CMK’nın bilirkişilik ile ilgili hükümleri geçerlidir (CMK, Madde 62-73). Buna göre,
Mahkeme, her zaman bilirkişinin duruşmada dinlenmesine karar verebileceği gibi, ilgililerden birinin istemesi halinde de açıklamalarda bulunmak üzere duruşmaya çağırabilir.
8
-
Resmi belgenin
düzenlenmesinde yalan beyan
MADDE 206. Bir resmi belgeyi düzenlemek yetkisine sahip olan kamu görevlisine yalan beyanda bulunan kişi, üç aydan iki yıla kadar hapis veya adli para cezası ile cezalandırılır.
MADDE 210. - (2) Gerçeğe aykırı belge düzenleyen tabip, dis tabibi, eczacı, ebe, hemşire veya diger sağlık mesleği mensubu, üç aydan bir yıla kadar hapis cezası ile cezalandırılır.
9
-
Ön (Geçici) raporlar
Anlatılan hikaye ile bulgu uyuşmuyor ise
Olanaklarınız yeterli değilse
Uzman görüşüne ihtiyaç duyarsanız
Bulgularınız net değil ise
Laboratuar incelemesine ihtiyacı duyarsanız
Kendinizi güvende ve tarafsız hissetmiyorsanız
10
-
Kesin (Kati) rapor
Yukarıdaki durumlar söz konusu değil ve veriler tamamlanmış ise
11
-
Hayati tehlike Var mı? Yok mu?
Bir yaralanma sonrası, kişinin yaşamının mutlak suretle tehlikeye maruz kalması, Ancak gerek kendi vücut direnci gerekse tıbbi yardımla kurtulması durumunda kullanılır.
Yani olay sırasında yaşamsal tehlikenin oluşmuş olması önemlidir.
Ölüm olması gerekmez.
Kişinin sonradan iyileşmesi de bu durumu değiştirmez.
12
-
Hayati tehlike yapacak durumlar
Kafatası kırıkları
İlk üç servikal vertebra kırığı Kafa içi kanama, kontüzyon, laserasyon
Klinik bulgu veren beyin ödemi
İç organ yaralanmaları Büyük damar yaralanmaları
Büyük damar veya iç organ yaralanması olmasa bile % 20’den fazla kan kaybına işaret eden klinik tabloya yol açan yaygın ekimoz, hematom ve laserasyonlar
Medulla spinalis lezyonu
13
-
Muayene edilecek kişinin durumu uygun ise yanında yakınları bulundurulmamalıdır.
Muayene odasında ve üzerimizde hiçbir zaman karşıdaki kişinin saldırı dürtüsünü ortaya çıkaracak malzeme bulunmamalıdır.
Şartlar uygun ise; 2 hekim tarafından muayene edilmeli, uygun değilse; hekimin yanında yardımcı sağlık personeli bulunabilir.
Kadınların muayenesi istemi halinde ve olanaklar elverdiğinde bir kadın hekim tarafından yapılır. (CMK 77 md.)
Hekim; muayeneye getirilen kişiyi suçu ne olursa olsun normal hasta gibi görmeli ve yaklaşmalıdır.
14
-
Dikkat!!!
Hekim, adli tabiplikten kaçınamaz.
Kanunu bilmemek mazaret sayılmaz.
Bu yüzden düzenlenecek raporlarda
kanıtsız ifadelere yer verilmemelidir.
Yaşamsal tehlikeye neden olmayacak bir
yaralanmada “yaşamsal tehlike geçirmiş
tir” şeklinde hüküm vermek ileride
hürriyeti tahdit suçu işlenmesi nedeniyle
hakkımızda dava açılmasına neden olabilir.
15