Är folkhälsan sämre i gränsregionen?
DESCRIPTION
Är folkhälsan sämre i gränsregionen?. En studie av ett antal folkhälsoindikatorer i Västra Götalands län och Östfold fylke September 2012. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/1.jpg)
Är folkhälsan sämre i gränsregionen?
En studie av ett antal folkhälsoindikatorer i Västra Götalands län och Östfold fylke
September 2012
![Page 2: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/2.jpg)
Temagrupp Folkhälsa:
Hege Marie Edvardsen, Fredrikstad kommune Sofia Reimbert, Uddevalla kommunGöran Carlsson, Trollhättans StadTormod Lund, Fylkesmannen i ÖstfoldKnut-Johan Rognlien, Östfold fylkeskommune
![Page 3: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/3.jpg)
Valda indikatorer:
• Andel avhoppare från gymnasieutbildning• Valdeltagande• Utbildningsnivå • Arbetslöshet• Dödsrisk • Självupplevd hälsa • Brottslighet
![Page 4: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/4.jpg)
Innehåll och metod
• Geografiskt mönster• Utveckling över tid• Kombination av indikatorer• Frågeställningar för fortsatta studier• Indexering
![Page 5: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/5.jpg)
Avhopp från gymnasieskola
• Val av indikator• Absoluta tal och Indexerad statistik för att studera om
avhoppen är större i gränsregionen än i övriga landet. • Tillgänglig statistik från 2006-2010. • Avhoppen är generellt sett högre i Norge än i Sverige
![Page 6: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/6.jpg)
Andel avhopp från gymnasieskolan 2006 Andel avhopp från gymnasieskolan 2010
![Page 7: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/7.jpg)
Avhopp från gymnasieskola – geografi
• I Östfold har avhoppen för nästan alla kommuner ökat under perioden.
• I Västra Götaland är det mer variationer. • Bengtsfors har minskat andelen avhopp medan Dals-Ed har
ökat från men i perioden mellan haft låga siffror med avhopp.
• 15 av 18 kommuner i Östfold har ett index över 100 år 2010• Höga indexsiffror på svensk sida men här är bilden inte lika
tydlig
![Page 8: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/8.jpg)
Avhopp från gymnasieskolan 2006 - indexerat Avhopp från gymnasieskolan 2010 - indexerat
![Page 9: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/9.jpg)
Resultat och slutsatser - avhopp från gymnasieskolan• Man kan knappast urskilja något enhetligt mönster kopplat
till gränstrakter vare sig i Östfold eller Västra Götaland. • Det finns i norra Fyrbodal extremvärden åt båda hållen. • En hovedforskjell synes å gå mellom landene: Det er høyest
andeler frafall i videregående skole i Norge, og andelen øker.
![Page 10: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/10.jpg)
För fortsatta studier – avhopp från gymnasieskola• Vad ligger bakom extremvärden vissa år i vissa kommuner
och varför verkar vissa kommuner ha kunnat förbättra sina siffror? Har man vidtagit speciella åtgärder?
• Utbildningssystemen skiljer sig åt i de båda länderna, liksom möjligheten att få arbete för ungdomar. Medverkar det till att Norge generellt har högre andel avhoppare?
• Östfold bör jämföras med Oslo och Akershus för att ett eventuellt gränsmönster ska framträda.
![Page 11: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/11.jpg)
Valdeltagande
• Kan visa på delaktighet och engagemang• Definition: Andel av de röstberättigade som röstat i de tre
senaste kommunvalen i Norge och Sverige. • Valdeltagandet är generellt högre i Sverige än i Norge• Indexering till respektive lands genomsnitt tar bort den
effekten
![Page 12: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/12.jpg)
Valdeltagande - geografi
• Fyrbodal: Lågt deltagande i Dalsland och Norra Bohuslän, även jämfört med andra perifera områden av länet.
• Fyrbodal: Strömstad, Dals Ed och Bengtsfors har lägst index i hela länet.
• Östfold: 12 av 18 kommuner har under 100. Högst valdeltagande i öster, mer splittrat i väster.
• Östfold: Aremark, Römskog och Marker utmärker sig positivt liksom Hvaler och Råde.
• Variation över åren, men ett visst mönster kan sägas bestå mellan de tre valen
![Page 13: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/13.jpg)
Valdeltagande 2010 indexerat Valdeltagande 2002 indexerat
![Page 14: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/14.jpg)
Valdeltagande 2010, andel röstande
![Page 15: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/15.jpg)
Resultat och slutsatser - valdeltagande
• Valdeltagandet är lägre i svenska gränsregionen än i andra delar av Västra Götaland.
• Detta kan delvis kopplas till andra indikatorer som hör samman med folkhälsa, men inte helt.
• Östfolds kommuner har ofta lågt valdeltagande. • Intressanta undantag med högt valdeltagande finns i
Östfold, dock inte i Fyrbodal.
![Page 16: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/16.jpg)
För fortsatta studier - valdeltagande• Varför har norra Fyrbodal det lägsta valdeltagandet i Västra Götaland?
Avståndet till ”makten” i Sverige? Närheten till grannlandet? • Varför avviker t ex Romskog, Aremark och Öckerö med högt
valdeltagande? Finns där en kultur av samhörighet? Finns något att lära av detta?
• Vad beror Norges jämfört med Sverige låga valdeltagande på? • Östfold bör jämföras med motsvarande siffror för Oslo och Akershus
kommuner för att ett eventuellt gränsmönster ska framträda bättre.
![Page 17: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/17.jpg)
Utbildningsnivå• Kopplas samman med kunskap och delaktighet i samhällslivet.• Förbättrar möjlighet till arbete, god ekonomi m fl folkhälsofaktorer. • Definition: Den andel av befolkningen 25-74 år som inte har högre
än förgymnasial utbildning. • Indexering har skett inom respektive land • Tidsperioden omfattar 2001-2010
![Page 18: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/18.jpg)
Utbildningsnivå - geografi
• Fyrbodal: Alla kommuner har större andel lågutbildade än genomsnittet i Sverige. Högt index även i andra perifera delar av länet.• Fyrbodal: Särskilt högt index har Dalslandskommunerna (förutom Åmål). Lägst index i Uddevalla-Trollhättan Vänersborg• Östfold: Även här ligger alla utom en kommun över rikssnittet men skillnaden är inte så stor.• Östfold: Ett visst mönster med lägre index i kustkommunerna i väster, främst i Hvaler. Högst värde i Marker i öster och Skiptvet. • Successiv höjning av utbildningsnivån under perioden
![Page 19: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/19.jpg)
Låg utbildningsnivå 2010 indexerat
![Page 20: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/20.jpg)
Utbildningsnivåns förändring 2001-2010 i Östfold och Fyrbodal
![Page 21: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/21.jpg)
Resultat och slutsatser - utbildningsnivå
• Utbildningsnivån är ofta lägre i perifera delar inklusive gränsbygder.
• Förklaringar här är näringslivsstruktur, läge och befolkningsunderlag, inte gränsen i sig.
![Page 22: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/22.jpg)
För fortsatta studier - utbildningsnivå
• Vi fann ett mönster med högre utbildningsnivå i kranskommuner runt storstaden Göteborg. Finns motsvarande mönster även i Osloregionen?
![Page 23: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/23.jpg)
Arbetslöshet
• Val av indikator • Olika innehåll i statistiken• Indexering för att jämföra gränsområdet
![Page 24: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/24.jpg)
Arbetslöshet- geografi
• Stora skillnader mellan Norge och Sverige• Hög arbetslöshet i Dalsland, Trestadskommunerna och
norra Skaraborg. Låg längst kusten och Göteborgs östra kranskommuner
• ”Hög” arbetslöshet i Sarpsborg, Fredrikstad, Halden och Moss. Låg i Römskog, Spydeberg och Trögstad
![Page 25: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/25.jpg)
Arbetslösa i % år 2008 Arbetslösa i % år 2010
![Page 26: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/26.jpg)
Arbetslösa 2008 - indexerat Arbetslösa 2010 - indexerat
![Page 27: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/27.jpg)
Resultat och slutsatser - arbetslöshet
• Arbetslösheten är troligtvis mer beroende av näringslivsstrukturen i kommunerna samt pendlingsavstånden än av närheten till nationsgränsen, såväl i Norge som i Sverige.
• Arbetslösheten har stigit under perioden.• Stora skillnader mellan länderna
![Page 28: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/28.jpg)
För fortsatta studier - arbetslöshet
• Varför verkar Strömstad påverkas positivt gällande arbetslöshet och närhet till gränsen när samma inte gäller för Dals-Ed och Bengtsfors? Beror det på andra faktorer än näringsstrukturen?
• Är det sant att i vissa kommuner med ont om jobb flyttar folk som är eller riskerar bli arbetslösa ut (och arbetslöshetssiffrorna hinner inte bli höga) medan de arbetslösa i andra kommuner bor kvar. Om det är så, vad beror det på?
![Page 29: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/29.jpg)
Dödsrisk• Kan ses som en objektiv indikator på hälsoläge• Vi antar att en för tidig död kan vara en följd av olika
folkhälsovariabler.• Definition: antal döda per 100 000 inv i åldrarna 0-74 år.• Dödlighet (0-74 år) finns för både Västra Götaland och
Östfold för åren 2006-2010.
![Page 30: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/30.jpg)
Dödsrisk - geografi
• Fyrbodal: Hög dödlighet i norra delarna men även i perifera områden som norra Skaraborg och i delar av centrala Västergötland.
• Fyrbodal: Mellerud och Strömstad hade högst index i länet näst efter Töreboda 2010.
• Östfold: 12 av 18 kommuner i Östfold ligger över snittet för Norge. • Östfold: Dödligheten är högst i ett något varierande stråk i mitten och
lägst i Romskog längst österut och Rygge längst i väster. • Ingen trend i huvudmönstret över tid i Fyrbodal, däremot en svag
tendens till ökade index i Östfold. Stor variation mellan åren i mindre kommuner.
![Page 31: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/31.jpg)
Dödsrisker 2010
indexerat
![Page 32: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/32.jpg)
Resultat och slutsatser - dödsrisker
• Dödligheten är ofta högre i gränskommuner men även i andra perifert belägna kommuner.
• Det geografiska mönstret visar att dödligheten bör kunna ha en grund i strukturella problem samt levnadsvanor.
![Page 33: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/33.jpg)
För fortsatta studier - dödsrisker
• Har Romskog och Rygge något gemensamt som sänker dödligheten?• För att dra fler slutsatser om dödligheten i Östfold bör man jämföra med
andra norska kommuner, t ex runt Oslo.• Eftersom kommuner med hög medelålder också i regel har större andel
i de övre delarna av åldrarna 0-74 år är denna indikator delvis missvisande. En analys bör göras med dödligheten rensad från effekter av kommunens ålderstruktur.
![Page 34: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/34.jpg)
Upplevd dålig hälsa
• En subjektiv indikator på hälsoläge• Källor: Folkhälsoinstitutets (FHI) nationella folkhälsoundersökning i Sverige och
Östfolds folkhälsoenkät.• Definition: Den andel som svarat dåligt eller mycket dåligt på en femgradig
skala.• Siffror finns för svenska kommuner för fyraårsperioder från 2006. Senaste
värden avser 2008-2011. För Östfold finns motsvarande uppgifter för 2011. • Ingen indexering har gjorts då inga rikssiffror finns för Norge.
![Page 35: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/35.jpg)
Upplevd dålig hälsa - geografi
• Fyrbodal: Inget påtagligt mönster men i delar av området upplever man sig ha dålig hälsa, liksom även i vissa andra delar av länet.
• Fyrbodal: Vid senaste mätningen hade Munkedal och Färgelanda upplevt dåligast hälsa, befolkningen i gränskommunen Strömstad mår dock relativt bra.
• Östfold: Generellt mår man något sämre i Östfold än i Västra Götaland. Inget påtagligt mönster märks men tre av de östra gränskommunerna har ganska höga värden.
• Östfold: Andelen som mår dåligt är störst i Askim, bäst mår man i Römskog i öster.
• Värdena varierar ofta mellan åren för enskilda svenska kommuner men inte sällan återkommer samma kommun med dåligt upplevd hälsa.
![Page 36: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/36.jpg)
Upplevd dålig hälsa, senaste värden
![Page 37: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/37.jpg)
Dödlighet och upplevd hälsa: kommuner som ”sticker ut”
![Page 38: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/38.jpg)
Resultat och slutsatser - upplevd dålig hälsa
• I vissa gränskommuner har man höga värden på självupplevd ohälsa men flera undantag finns.
• Det verkar som om man "traditionellt" mår sämre i vissa kommuner oavsett om de ligger i gränsregion eller ej.
![Page 39: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/39.jpg)
För fortsatta studier – upplevd dålig hälsa
• Varför anser man sig må bra i vissa kommuner trots att dödligheten är relativt stor? Vad är det som höjer dödligheten i Strömstad trots att de anser sig mår bra där?
• Varför mår man ”traditionellt” sämre i vissa kommuner, t ex Munkedal? Finns gemensamma orsaker eller är förklaringarna olika från fall till fall?
• I detta material har vi endast uppgifter om den självupplevda hälsan i Östfold för år 2011. Är mönstret likartat längre tillbaka i tiden?
• Finns möjlighet att jämföra Östfold med Oslo och Akershus för att ett eventuellt gränsmönster ska framträda?
![Page 40: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/40.jpg)
Brottslighet
• Indikatorn hör ihop med trygghet/otrygghet.• Definition: Antal anmälda brott per 1000 invånare• Uppgifter för båda länderna redovisas i materialet för åren 2008-2010.
![Page 41: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/41.jpg)
Brottslighet - geografi• Fyrbodal: Brottsligheten är relativt låg i Fyrbodal och ingen av kommunerna når
över riksindex under treårsperioden. I övrigt är variationen stor i Västra Götaland. Endast Göteborg har större brottslighet än rikssnittet.
• Fyrbodal: Strömstad och vissa år Trollhättan, Uddevalla och Mellerud har dock relativt höga siffror.
• Östfold: Sju av de 18 kommunerna har högre brottslighet än rikssnittet i Norge. • Östfold: Två av kommunerna med gränsövergångar, Halden och Marker, har
den högsta brottsligheten. Moss och ö-kommunen Hvaler hade också relativt hög brottslighet. Minst brottslighet hade Römskog längst i nordost. Inget påtagligt mönster märks i övrigt.
• En del kommuner varierar avsevärt i kriminalitet mellan åren vilket delvis kan förklaras med ett lågt befolkningsunderlag i förening med speciella händelser.
• Ingen påtaglig trend över tid framträder, treårsperioden är kort. Mönstret har hållit sig i stora drag.
![Page 42: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/42.jpg)
Brottslighet 2010
indexerat
![Page 43: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/43.jpg)
Resultat och slutsatser - brottslighet
• Brottsligheten är inte generellt högre för att det är gränstrakt, flera gränskommuner och perifert belägna kommuner har låg brottslighet.
• Det finns dock exempel på gränskommuner med relativt hög brottslighet såsom, Halden, Marker och Strömstad där också gränsövergångarna finns för E6 och E18.
![Page 44: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/44.jpg)
För fortsatta studier - brottslighet
• Skiljer sig mönstret om man separerar olika brottstyper? • Finns det likheter mellan Strömstad, Marker och Halden
avseende typ av brott, spelar gränsövergångarna någon roll?
• Hur varierar brottligheten med avståndet till Oslo? I Göteborgsregionen är brottsligheten i kommunerna runt Göteborg inte hög
![Page 45: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/45.jpg)
Samvariation mellan indikatorer 2010
ARBETSLÖS-HET FOLKMÄNGD BROTTSLIGHET
AVHOPP FRÅN GYMNASIUM
LÅG UTBILDNINGS-NIVÅ
VALDELTA-GANDE
UPPLEVD OHÄLSA DÖDLIGHET
DÖDLIGHET 0,4 -0,2 0,1 0,1 0,5 -0,5 0,3
UPPLEVD OHÄLSA 0,3 0,1 0,4 0,4 0,2 -0,4 0,3
VALDELTAGANDE -0,4 -0,1 -0,3 -0,4 -0,3 -0,4 -0,5
LÅG UTBILDNINGS-NIVÅ 0,1 -0,4 -0,2 0,1 -0,3 0,2 0,5
AVHOPP FRÅN GYMNASIUM 0,1 0,1 0,4 0,1 -0,4 0,4 0,1
BROTTSLIGHET 0,3 0,3 0,4 -0,2 -0,3 0,4 0,1
FOLKMÄNGD 0,2 0,3 0,1 -0,4 -0,1 0,1 -0,2
ARBETSLÖSHET 0,2 0,3 0,1 0,1 -0,4 0,3 0,4
![Page 46: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/46.jpg)
Sammanfattning• Fyra av sju indikatorer hade ett geografiskt mönster i Fyrbodal som tyder på
sämre folkhälsa i gränsregionen. Enbart för valdeltagande är gränsen dock ett tydligt mönster. För övriga tre finns motsvarande mönster även i andra delar av länet, främst perifert belägna.
• Fyra indikatorer i Östfold kan tyda på sämre folkhälsa i gränsregionen. Undersökningsområdet i Norge är dock för litet för att göra motsvarande analys som i Västra Götaland av perifert belägna områden.
• Den relativt höga brottsligheten i vissa gränskommuner kan vara kopplade till större gränsövergångar.
• Det geografiska mönstret för valdeltagande kan tyda på ett lägre engagemang för Sverige i norra Fyrbodal p g a av längre avstånd från ”makten”, kortare avstånd till grannland samt faktorer såsom arbetsmarknad och utbildningsnivå. Högt engagemang i vissa norska kommuner är intressanta undantag.
• Tolkning i övrigt: Det mönster vi funnit beror av bakomliggande faktorer såsom avstånd till arbete och utbildning samt kommunikationer.
![Page 47: Är folkhälsan sämre i gränsregionen?](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022051821/56816256550346895dd2a27f/html5/thumbnails/47.jpg)
• www.fhi.se Folkhälsoinstitutet• www.fhi.no Folkehelseinstituttet