AGNOSIAS Y APRAXIASROXANA PALMA

KENNY MARTÍNEZ

ANDREA ALEGRÍA

AGNOSIA

• Deriva del griego que significa “ausencia de conocimiento”,

pueden ser consideradas como alteraciones en el proceso de

reconocimiento e identificación de los estímulos que

percibimos a través de las diferentes modalidades sensoriales.

TRASTORNOS EN EL PROCESAMIENTO VISOPERCEPTIVO

• Son diversos tipos de trastorno en el procesamiento viso

perceptivo que pueden presentar las personas dependiendo de

que aspectos o componentes del mismo se hayan visto

afectados por la lesión cerebral.

PROCESAMIENTO VISUAL TEMPRANO

• Lesiones bilaterales en la corteza occipital estriada, alrededor de la

cisura calcarina y en la cara interna del lóbulo occipital pueden

producir ceguera cortical

• Evaluación: se evalúa la percepción de cada característica (color,

forma, etc) y la capacidad para diferenciar las variantes de esa

característica.

• Rehabilitación: entrenamiento de exploración visual, discriminación

repetitiva de formas geométricas simples igualadas por luminancia

total.

RECONOCIMIENTO VISUAL SUPERIOR

• Las personas con daño cerebral tienen dificultades para integrar las

características visuales en una representación o percepto estructural

coherente (percepción estructural) o para asignar el significado a un

objeto o a una cara (procesamiento semántico)

• Evaluación: tareas de emparejamiento de figuras idénticas, de copia

diferida o de detección de la figura diferente entre un conjunto de

figuras abstractas.

• Rehabilitación: es aconsejable iniciar los programas de tratamiento

con objetos reales habituales en el entorno del paciente y con caras

familiares vaya adquiriendo las estrategias entrenadas.

PERCEPCIÓN ESTRUCTURAL DE LOS OBJETOS

• Las personas con agnosia aperceptiva tienen dificultades para

integrar las propiedades espaciales coherentes de los objetos

y/o acceder a las representaciones estructurales centradas en

los objetos, de modo que no pueden identificar versiones

degradadas o rotadas.

PROCESAMIENTO SEMÁNTICO DE LOS OBJETOS

• Los pacientes con alteraciones en este tipo de procesamiento

pueden percibir bien los objetos, copiarlos y emparejarlos con

estímulos parecidos, pero no transfieren esta información

visual a los mecanismos verbales y no pueden dar información

precisa sobre el color y tamaño de los objetos.

PROCESAMIENTO ESTRUCTURAL DE LAS CARAS

• Prosopagnosia es la incapacidad para reconocer rostros

concretos conocidos. Pueden realizar un análisis selectivo e

identificar los ojos, nariz, boca, orejas, etc.

PROCESAMIENTO SEMÁNTICO DE LAS CARAS

• Reconocer a las personas por otros rasgos, como las voces,

peinados o ropa, por que observan las memorias semánticas

sobre las personas, pero solo se pueden activar a través de vías

no visuales.

PROCESAMIENTO VISOESPACIALES

• Estas alteraciones están relacionadas con la dificultad para localizar

los objetos en relación con los otros en el espacio, y para saber

donde se encuentran los objetos en relación con uno mismo.

• Evaluación: se le pide al paciente que localice estímulos simples

mediante escaneo visual, estime la distancia entre objetos, describa

ruta, etc.

• Rehabilitación: ejercicios de identificación, manipulación e

interacción con objetos.

PROCESOS IMAGINATIVOS

• Las personas con alteración en los procesos imaginativos pueden

tener dificultades para crearse una imagen mental acerca de los

acontecimientos previamente experimentados.

• Evaluación: se le pide al paciente que dibuje bajo orden y luego copie

modelos canónicos u objetos familiares.

• Rehabilitación: entrenar para que describa secuencias de imágenes

visuales, como pasos a seguir para vestir, cocinar, etc.

PROCESOS CONSTRUCTIVOS

Puede llevar a la personas a ser incapaces de realizar dibujos

complejos o ensamblar patrones de diseños simples como bloques,

piezas, palitos y realizar construcciones 3D

• Evaluación: se puede aplicar los subtest de cubos de Wechsler, test

de Bender, el dibujo de bicicleta.

• Rehabilitación: entrenamiento guiado y repetido de tareas de dibujo y

ensamblaje de objetos básicos que van desde los elementos mas

fáciles a los mas complejos.

APRAXIAS

• Es un trastorno del cerebro y del sistema nervioso en el cual

una persona es incapaz de llevar a cabo tareas o movimientos

cuando se le solicita, aunque:

• Se entiende el pedido o la orden

• Ella esté dispuesta a llevar a cabo dicha tarea

• Los músculos necesarios para realizar la tarea funcionen

adecuadamente

• La tarea posiblemente ya ha sido aprendida

CAUSAS

• La apraxia es causada por daño al cerebro.

• Las causas más comunes de la apraxia adquirida son:

• Tumor cerebral

• Afección que causa empeoramiento gradual del cerebro y el

sistema nervioso (enfermedad neurodegenerativa)

• Demencia

• Accidente cerebrovascular

• Lesión cerebral traumática

SÍNTOMAS

• Se distorsionan, se repiten o se omiten sonidos del habla o

palabras. La persona tiene dificultad para juntar palabras en el

orden correcto.

• Esforzarse para pronunciar la palabra correcta.

• Las palabras más largas son más difíciles de usar, ya sea

permanentemente o algunas veces.

• Mejor habilidad para escribir que para hablar.

PRUEBAS Y EXÁMENES

• Tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro

que puede ayudar a mostrar un tumor, accidente cerebro

vascular u otra lesión cerebral.

• Se puede usar un electroencefalograma (EEG) para descartar la

epilepsia como una causa de la apraxia.

• Se puede realizar una punción raquídea para verificar si hay

inflamación o una infección que afecta el cerebro.