5

Miracolul alăptării

6

“În România sugarii sunt alăptaţi înmedie doar până la vârsta de 6 luni şi primesc exclusiv lapte de mamă doar 3 luni” 1OrganizaţiaMondialăaSănătăţii(OMS)recomandăalăptareaexclusivăpânălavârstade6lunişiîncepereadiversificăriidupăaceastăvârstă,continuândînparalelşialăptareapânăla2ani.StudiulGFKarelevatexistenţaunordiferenţesemnificativeîntrerecomandărilespecialiştilorînnutriţiasugarilorprivindalăptareaşiobiceiuriledinRomânia,deaceeaCampaniaÎncepeSănătosCreşteSănătospromoveazăce-imaibunpentrusugar,adicălapteledemamă.Pentrutine,proaspătămămicăsauviitoaremămică,amadunatşiîţiprezentămînpaginileurmătoare,opiniilespecialiştilorşimultealteinformaţiiutiledespreLAPTELEDEMAMĂ,acestALIMENTMIRACOL,carepoatefaceatâtdebineatâtcopiluluitău,câtşiţie.

Alăptareapeoperioadălungădetimpesteimportantăpentrucălapteledemamăestealimentulidealpentrupuiultău,încădinprimaclipădeviaţă.Lapteledemamăîiasigurăpuiuluităutotceeaceareelnevoieînprimelesale6lunideviaţă,fărăafinecesarsăprimeascănimicaltceva(niciapa,niciceaisaualtealimente).

Alimentaţia copilului din primii trei ani îi influenţează sănătatea pentru toată viaţa, Puiul tău, atât de mic atunci când se naşte, are nevoie de tine să-i asiguri o creştere optimă şi dezvoltare armonioasă.

1.Studiuprivindobiceiurilenutriţionalealesugaruluişicopiluluimic,realizatdeGfKRomâniaînperioadamartie-aprilie2010,peuneşantionreprezentativnaţionalpentrumămicilecucopiipânăîn3anicarenumaisuntalăptaţiexclusivlasân.

7

“Alăptarea este un fenomen natural care se desfăşoară în mod instinctiv şi firesc. Laptele matern este incontestabil alimentul ideal în

primele luni de viaţă ale copilului”. Prof. Dr. Silvia Stoicescu, Preşedinte al Asociaţiei de

Neonatologie din România

Nutritioniştii şi medicii susţin unanim importanţa laptelui matern ca singura hrană adaptată integral nevoilor unui prunc. Laptele de mamă conţine, în cantităţi ideale toate

substanţele necesare dezvoltării celui mic.

8

Importanţaalăptării StudiuGfKmartie-aprilie2010*

Înmedie,sugariisuntalăptaţipânălavârstade6luni,iarpondereacelorcareaubeneficiatdeoalimentaţieexclusivălasânestede60%dintotalulceloralaptaţi.

Existădiferenţeînceeacepriveştedurataalăptariiîntremediulruralşicelurban,astfelcăînmediulrural,alăptareadureazăînmediepânăla7luni,iarînurbanpânăla5luni.Ponderealapteluidemamă,dintotalulmeselorpecareleprimesccopiiisub6lunine-alimentaţiexclusivlasân,estededoarotreime.

Lacopiiiîntre6şi12luni,proporţiacelorcaremaisuntalăptaţiscadesubjumătate(45%),existândşiînacestcazdiferenţedestuldemariîntreurbanşirural.

*Studiuprivindobiceiurilenutriţionalealesugaruluişicopiluluimic,realizatdeGfKRomâniaînperioadamartie-aprilie2010,peuneşantionreprezentativnaţionalpentrumămicilecucopiipânăîn3anicarenumaisuntalăptaţiexclusiv.

9

Laoraşe,doarotreimedintrecopiiiîntre6şi12lunimaisuntalăptaţi,întimpce,lasate,pestejumătate(56%)dintreeisuntîncontinuarealăptaţi.Înceeacepriveşterolulpecareîlarelapteledemamăînalimentaţiacopiilorde6-12luni,doarunadincincimesepecareleprimescaceştiaestelaptedemamă.

*Studiuprivindobiceiurilenutriţionalealesugaruluişicopiluluimic,realizatdeGfKRomâniaînperioadamartie-aprilie2010,peuneşantionreprezentativnaţionalpentrumămicilecucopiipânăîn3anicarenumaisuntalăptaţiexclusiv.

Miracolul alăptării

Decenuestenimicmaibundecâtlaptelematern?

Alăptareaîțioferătimpulnecesarpentruaterelaxaîmpreunăcucopilultău.Creează-țiorutinădinastașiaigrijăsăailaîndemânăcâtevaobiectecaresăteajute:1.Pernăpentrualăptare,careteajutăsăsusțiicopilul2.Scaunconfortabilpentrualăptat,încaresăstaicupicioareleușorridicatepentrua-țiuşurapresiuneaasupraspatelui3.Unpaharmarecuapăşiogustaresănătoasă.

Laptelematernesteohranănaturalăperfectăpentrucopilultăudeoareceîlajutăsăcreascăşisăsedezvolteîntimpulprimuluisăuandeviaţă.Deasemenea,esteimportantdeştiutcăalăptareaestebeneficăatâtpentrucopilultău,câtşipentrutine.Iatăcâtevaavantajepentruamândoi:

Miracolul alăptării

Laptelematern-ceamaibunădovadădedragoste

Miracolul alăptării 11

l Laptelematernesteunalimenttotal,celmaiuşordedigerat,întotdeaunaproaspăt,sterilșilatemperaturaoptimă.l Laptelematernîlfereștepesugardealergiișideboli(răceli,diaree,boliinfecțioase),datorităanticorpilorpecareacestaîiconține.l Alăptareaajutălacreștereadințișorilorșiladezvoltareaabilitățiideamesteca.l Efortuldeasugeîiantreneazămușchiifețeişiîideschidedrumulspredezvoltareavorbirii.

l Stimuleazăoxitocina,hormoncaredeterminăcontracţiauteruluişirevenireaacestuialadimensiuninormale.l Teajutăsăreviilagreutateadinainteasarciniiprinconsumuldecaloriişiscădereadepozitelordegrăsime.l Reducerisculdecancerdesân,ovarianşiosteoporoză.l Previnedepresiapostnatală.l Esteoformănaturalădecontracepție:femeilecarealăpteazăexclusivaușansemicidearămâneînsărcinate.

Beneficiilealăptăriipentrucopil

Beneficiilealăptăriipentrumamă

Miracolul alăptării12 Miracolul alăptării

Cumsăţiicopilulîntimpcealăptezi

Poziţiaînleagăn(„Tradiţională”)

PoziţiasubbraţPoziţialaterală

l Staicutrunchiulînpoziţieverticalăşiținecopilulpeoparte,cufaţaspretine.

l Sprijină-icapul,spateleşișezutulpeantebraţultău,apoiapropie-icapulcătrepieptultău.

l Atinge-igurasauobrazulcumamelonultău.

l Cândcopilulîncepesăsugă,asigură-tecăprindecugurasuficientdinareolăpentruaputeasugeeficient.

l Așezați-văfiecarepeoparte,astfelîncâtsăfiifațăînfațăcusugarultău.

l Poziţioneazăcapulcopiluluispresânultău.

l Cândcopilulîncepesăsugă,susține-icapulcumâna.

l Aceastăpoziţieesterecomandatădacănaştereaaavutlocprincezariană.

l Ținecopilulpeşold(imaginează-ţicumunjucătorderugbyascundemingeasubbraţ).

l Ţine-icapulşigâtulînmânăiarspatelepeantebraţ.Lasă-ipicioareleîntinsesprespateletău.

l Foloseșteopernăpentrua-țisprijinibraţulşicucealaltămânădirecționeazăsânultăucătreguracopilului.

l Aceastăpoziţieesteindicatădacăaisânimari.

Atuncicândsugarulareperioadedecreștererapidășiareunapetitmaimare,creşteşivolumullapteluitău.Încelemaimultecazuri,copiiiauunritmdecreșteremaiacceleratîntreziuaa10-așiziuaa14-a,la6săptămâni,la3-6luni.

Miracolul alăptării Miracolul alăptării 13

Punerealasân

Secretulpentruoalăptaredesuccesîncepecuposibilitateacopiluluideaprindeînmodcorespunzătorsânul.Urmaţiaceştipaşipentruavăasiguracăsugarulprindecorectsânulşiestealimentatcorespunzătorculaptematern:

Pentru început, prindeușor sânul cu degetul maredeasupra şi degetul arătătordedesubt şi atinge uşor buzacopilului cu mamelonul.Acest lucru poate fi suficientpentru a stimula reflexul săudesuptşiîşivaîntoarcecapulcătre mamelon, cu gura largdeschisă.

Când copilul deschide gura,apropie-ldetine.Dacăaprinssânul corect, buza de jos serăsfrânge, iar gura copiluluiar trebui să prindă o parteimportantă din jurul areolei.Dacă a prins sânul, vei auzicumsugedecâtevaori,faceopauză,apoiînghite.

Atunci când copilul este pusla sân în mod corespunzător,există o legătură puternicăîntre gura sa şi piept-ul tău.Pentruaeliberasugaruldelasânsaupentruamutacopilulla celălalt sân, pune uşordegetul între gingiile salepentruaîntrerupesuptul.

1. 2. 3.

Miracolul alăptării14 Miracolul alăptării

Problemeobişnuiteprivindalăptarea

Eructarea

Dincândîncând,copilulpoateînghiţicantităţimicideaerîntimpulsuptului.Pentrua-iscădeadisconfortul,aşează-lpeumărultăuşibate-lsaufreacă-luşorpespatepentruaeliberaaerulacumulatînstomac.Experimenteazădiferitepoziţii,cumarfişezândsautransversalînpoalata.

Alăptareaestemodulcelmainaturaldeaofericopiluluităuceamaibunăhranăîntimpulprimuluisăuandeviaţă.Esteposibilcaîntimpulalăptăriisăîntâmpiniuneledificultăţi,situaţiipentrucarevăoferimcâtevasfaturi.

Miracolul alăptării Miracolul alăptării 15

PicurarealapteluidinsânPicurarealapteluidinsânesteoreacţienormalăpentrumamelecarealăptează,chiarînaintedehrăniresaucândplângecopilul.l Foloseștetampoaneabsorbantepentrusâniîninteriorulsutienului.l Schimbătampoaneleabsorbanteînmodfrecvent.

SfârcuriledureroasePrindereaincorectăasânuluipoateprovocadurereasaufisurareasfârcurilor.l Încearcăonouăpoziţiedealaptare.l Dupăhrănire,usucă-țisfârcurilecuaer.l Aplicăcâtevapicaturidelaptepemamelonlasfârşitulalăptăriil Poartăîmbrăcămintedebumbac,cumarfiunsutienpentrualăptatsauuntricoularg.

Dureriledesânil Furnicăturiledinsânînprimeleziledealăptaresuntreacţiinormalelaeliberarealaptelui;l Dacăaiîncontinuaredureridupăcetuşicopilulv-aţiobişnuitcualăptatul,contacteazămedicul!l Dacăsânultăuestedurerossaucald,saudacăaifebrăpeste37.5°C,esteposibilsăaioinfecţielasân(mastită).Contacteazămedicul!

Miracolul alăptării16 Miracolul alăptării

Reflexulredusdeeliberarealaptelui

Următoarelegesturiteajutăînprocesuldeeliberarealapteluidinsâni:l Înaintedeaalăptamasează-țiuşorsânulpentru

stimularealaptelui.l Păstreazăoatitudinepozitivăcuprivirelaalăptatși

cereajutorulşiîncurajareamembrilorfamiliei.l Stairelaxatăşialăpteazăcopilulînlinişte,într-un

mediulipsitdestres.

Dificultăţideprindereasânului

Deobiceisugarulnuestepuscorectlasânîntimpulalăptării:l Încearcădiferitepoziţiipânăogăseștipeceapotrivităpentrutineșicopilultău.l Apropieguracopiluluidesânşioferă-i-ldoardacăguraestelargdeschisă.l Asigură-tecăsugarulprindeîngurăareolaşinudoarmamelonul.

Noduliisânului

Unmicnoduldursepoateformaîninteriorulsânului,darpoatedispăreadelasinedupăcâtevazile.Încădelaprimelesemnepoțifaceurmătoarele:

l Începealăptareaîntâidelaacelsânşiîncurajeazăcopilulsăsugămaimultdinaceaparte.Schimbapoziţiadealăptare.

l Maseazăzonaîntremese.l Aplicăpesânocompresăcaldăşiumedăînaintedealăptare.

Miracolul alăptării Miracolul alăptării 17

Angorjarea(umflarea)sânilor

l Sâniidureroşi,tarişiumflaţisuntrezultatulacumulăriiexcesivedelaptepringolireaincompletăasânului.l Alăpteazăfrecventcopilul.l Încearcăonouăpoziţiedealăptat.l Mulgepuţinlaptedacăsânulestepreaplin,pentrucasugarulsăpoatăprindecorectsânul.l Puneocompresăcaldăşiumedăpesânpentruaalinadurereaimediatînaintedealăptare.

Alăptareaesteceamaibunăcaledeaasiguraunînceputsănătosatâtpentrucopil,câtşipentrumamă.AsociaţiadeNeonatologiedinRomâniaîncurajeazămediciişimaternitățilesăajuteşisă

spijinemamelepentruaalăptacâtmairepededupănaştere.

Primelemesealecopilului

Miracolul alăptării18 Miracolul alăptării

Lapteledemamătreceprinmaimultefaze:

1.ColostruÎnprimeleziledealăptaresâniităisecretăunlichidgălbui,translucid.Colostrulconţine:

l proteine,vitamineşimineraleuşordedigeratl anticorpipentruaprotejacopiluldeboli

Alăptărilescurteșifrecventeajutăsăvăobișnuiți,atâttucâtșipuiultău,cualăptarea.Dealtfel,stimuleazăproducereadelapteşiajutăcopilulsăaibăprimelescaune.

2.Lapteledetranziţie(intermediar)

Marcheazătrecereadelacolostrulalaptelematurînaproximativtreiziledelainstalareaalăptării.

Pemăsurăceseformeazălaptele,sâniităipotdevenifoarteplinişisensibili.

Continuăsăalăpteziînmodconstantlafiecaredouă-treiore;nusărioalăptareșinuprelungitimpuldintrealăptări.Consecvenţaesteimportantăînaceastăperioadă,pentruaajutaorganismultăusăproducălapteşipentruatesincronizacunecesităţilecopilului.

3.Laptelematernmatur

Celmainaturalşimaibineechilibratalimentpentrucreştereaşidezvoltareasănătoasăacopiluluitău.

l Semodificăpemăsurăcenecesarulnutriţionalalcopiluluiseschimbă.l Conţineproteinele,glucideleșilipidelenecesarepentruenergie,creştereîngreutateşidezvoltarearmonioasă.l Copilulîldigerăușor.

Miracolul alăptării Miracolul alăptării 19

Meselecopilului

Dacăalăptezi,îțipoțipuneîntrebareadacăsugarulprimeştesuficientlapte.Foloseșteacestjurnalpentruanotacâtdureazăalăptareaşidecâteoricopiluludăsau“murdărește”scutecul(acestjurnalîlpoţigăsişipesite-ulcampaniei“www.incepe-sanatos.ro”).Medicultăuvadorisăaibăinformaţiidesprealimentaţiacopiluluişifrecvenţaurinăriişiaeliminăriiscaunelor,așacăiacutineaceastjurnal,măcarlaprimeleconsultațiimedicalealecopilului.

* Numărulmediudealăptări:8pânăla12pezi.** Frecvenţaurinării:6pânăla8pezi. Numărulmediudescaune:3pânăla6pezi.

Data Mese*Minutepersân U(urină)S(scaun)

Stâng Drept

Schimbareascutecului**

Miracolul alăptării20 Miracolul alăptării

Hrăneşte-tecorect!Eimportantatâtpentrutinecâtşipentrusugaruluitău.

Înperioadadealăptare,corpultăufoloseștesubstanțelenutritiveîntâipentruaproducelapteleșiapoipentrucorpultău.Odietăsănătoasăestelafeldeimportantăacum,caşiatuncicânderaiînsărcinată,pentrucătrebuiesăsusţinăatâtcreşterearapidăacopilului,câtşipropriatasănătate.Amândoiaveţinevoiedeoaseputernice,energieşimultelichide.

l Concentrează-tepefructeşilegume,ceconţinmulţinutrienţisănătoși.l Nuuitadecalciu!Esteunuldintrecelemaiimportanteelementenutritivedecareainevoieatuncicândalăptezi.Mamelecarealăpteazăaunevoiede1.200mgdecalciupezi.l Beaaproximativ8paharedeapăde250mlînfiecarezi.Limiteazăbăuturilecarecontincofeină,maialesînprimelesăptămânidupănaștere.Deasemenea,evităbăuturilealcoolice,precumșisucurilecarbogazoase.Nuuitacășisugarulbeaceeacebeitu.l Proteineleîisuntfurnizatecopiluluiprinlaptelematern,așacăeimportantsăconsumișituproteine.Înperioadaalăptării,nutriţioniştiirecomandăsăconsumiaproximativ65gdeproteinepezi.l Consultămediculînaintedealuamedicamente.Dacăacestaîțirecomandăsăieiunmedicamentîmpotrivadurerii,ia-limediatdupăalăptare,pentrualimitaefectelenedoriteasupracopilului.

Alimentaţiacorectăamamei

Hrăneşte-tecorect!Eimportantatâtpentrutine,câtşipentrusugarultău.Pentruoalimentaţiecorectăînperioadadealăptare,ainevoiesăconsumizilniccuaproximativ500decaloriimaimultdecâtînaintedeafiînsărcinată.

Miracolul alăptării Miracolul alăptării 21

Întreabă-țidoctorulînaintesăieisuplimentealimentare.Conţinutuldecalciualproduselorpoatevaria.Verificăeticheta.

Iatăcâtevaalimentebogateînproteineşicalciu.Poţifolosiacestghidcândîţiplanificimesele.

Cantități:

l oporțiedeaproximativ150gdecarneslabăsaupeşte(aredimensiuneapalmeitale)

l oceaşcăestededimensiuneapumnuluitău

Proteinele vă ajută pe tine și pe sugar să aveți celule și țesuturi sănătoase.

Carne1porţiedecarneslabă,peşte,pui,porc,curcan____________________30gproteine

Lapte1paharde200mldelapte(fărăgrăsimi,2%,saulapteintegral)_______7gproteine1bucatăsau1cubde2,5cmdebrânză__________________________8gproteine

Nucișifasole2lingurisau1ceaşcădenuci,migdale,seminţededovleacşifloareasoarelui_____________________________________________5gproteine¼ceaşcădefasole(boabedesoiasaulinte)_______________________4gproteine

Cereale1feliedepâine______________________________________________2gproteine3/4ceaşcădecereale_________________________________________2gproteine

Calciul este necesar pentru oase puternice, pentru a regla contracţiile musculareşi funcţionarea nervilor. Lipsa de calciu poate determina crampe ale picioarelor sauosteoporoză.

Lapte1canădelapte(degresat,2%,saulapteintegral)____________________300mgcalciu1ceaşcădeiaurt______________________________________________300mgcalciu

Miracolul alăptării22

Cumîţidaiseamadacăsugarulmănâncădestul?

Grijapentrunou-născutnecesitătimpşienergie,iarobosealacontribuiefrecventlaaparițiatulburărilordealăptare.Pentrua-țimenținesecrețialactatăși,astfel,onutrițieadecvatăpentrupuiultău,esteposibilsăainevoiedeajutorultatălui,alaltormembridinfamiliesaualprietenilorpentruaţinepasulcusarcinilezilnice,astfelîncâtsătepoțiodihnicâtainevoie.Cândeștiodihnităşisănătoasă,îitransmițistareatadebineșisugarului.Stareataîlfacepecopilfiefericit,fieagitat.

Uncopilbinehrănitesteuncopilfericit.Cutoateacestea,dupănaştere,sepoatesădurezecâtevazilepânăcândcopilulseobișnuieștecualimentațialasânşidevineunmâncătorvioişiplindeviaţă.Airăbdare.

Creştereaîngreutate

Majoritateacopiilorpierdopartedingreutateînprimelelorziledeviaţă,darorecâştigăîntermendeosăptămânăsaudouă.Creştereaîngreutateesteunbunindicatorpentruaștidacăsugarulmănâncăsuficient.l Pânăînziuaapatrasauacinceadeviaţă,sugariicrescînmediecu30gpezi.l Pânălasfârşitulprimeisăptămânideviață,copiluludăscuteculdecelpuţin6oripezişiare2-6scauneîn24deore.l Ceimaimulţicopiiîşidubleazăgreutateadelanaşterepânăla4-6lunişişi-otripleazăpânăla1an.

Miracolul alăptării 23

Laînceput,nounăscutulsugeaproximativ10minutelafiecaresân.Darestebinesănustabileștiolimitădetimp.Fiecarecopilestediferit,uniimănâncămairepede,alţiinusegrăbesc.Majoritateacopiilormănâncăodatăla2-3ore.

Împreună pentru o generaţie mai sănătoasă