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Alimentación y nutrición para niños y adolescentes.
Normas generales.
Dr. Gonzalo Oliván GonzalvoPediatra
Semana Cultural Colegio CalasancioMarzo, 2003
Dr. Gonzalo Oliván GonzalvoPediatra
Semana Cultural Colegio CalasancioMarzo, 2003
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Cambios de los hábitos alimenticios en niños y adolescentes
Causas
• Trabajo materno fuera del hogar• Alimentación en guarderías y escuelas• Alimentos listos para el consumo• Comidas familiares fuera del hogar• Influencia negativa de la televisión• Cambio del presupuesto familiar • Consumo de “comidas rápidas”• Realización de “dietas”
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Estudios nutricionales con niños y adolescentes Españoles
Constatan un consumo
• Excesivo de: - Grasas (saturadas y colesterol) - Hidratos de Carbono “simples” - Proteínas (de origen animal) - Sodio
• Pobre de: - Hidratos de Carbono “complejos” - Fibra alimentaria - Calcio y Hierro
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Nuestros niños y adolescentes consumen una dieta
¡ Desequilibrada y
poco variada !
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Dieta desequilibrada y poco variada mantenida
Consecuencias en la infancia-adolescencia
• Malnutrición• Retraso de crecimiento• Menor resistencia a las
infecciones• Menor capacidad de
aprendizaje• Menor rendimiento físico• Anemia ferropénica• Caries
• Sobrepeso• Obesidad• Hiperlipemia• Hipercolesterolemia• Ácido úrico• Hipertensión• Estreñimiento• Osteoporosis
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Dieta desequilibrada y poco variadamantenida
Consecuencias en el periodo adulto
• Arteriosclerosis• Enfermedad cardiovascular (IAM, ACV)• Diabetes mellitus tipo II• Fracturas óseas• Gota• Algunos tipos de cáncer
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Pediatras
Educación nutricional
Establecer hábitos alimenticios saludables
Dieta variada y equilibrada
Conseguir un óptimo estado de nutrición
Beneficios inmediatosInversión a largo plazo
sobre la salud y calidad de vida
GuarderíasEscuelas
NiñosFamilias
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Dieta variada
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Dieta equilibrada
Ingesta %Energía
Desayuno 15% Almuerzo 10% Comida 35% Merienda 15% Cena 25%
Nutriente % Energía
Hidratos carbono 55%• HC “complejos” 45-50%• HC “simples” < 10%
Grasas 30%• Monoinsaturadas 10-15%• Poliinsaturadas 10%• Saturadas < 10%
Proteínas 15%• Vegetales 7.5%• Animales 7.5%
Vitaminas suficientes
Minerales suficientes
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Para elaborar una “dieta variada y equilibrada”debemos conocer cuales son
los principales grupos alimentarios, así como
los nutrientes que aportan y su proporción
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Grupos de alimentos
• Grupo 1. Pan, cereales y pastas alimenticias• Grupo 2. Verduras, hortalizas y frutas• Grupo 3.a. Carnes y derivados, pescados, mariscos y huevos• Grupo 3.b. Legumbres y frutos secos• Grupo 4. Leche y derivados lácteos• Grupo 5. Aceites, grasas y azúcares• Grupo 6. Grupo misceláneo
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Grupo 1. Pan, cereales y pastas alimenticias
Calorías/100gr.350
Proteínas “incompletas”
7-12%Vitaminas
gB, E, A, D, K
HC “complejos”
50-75%Grasas1-2%
MineralesFe, Zn, Fl
Fibra alimentaria
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Pan, cereales y pastas alimenticiasRecomendaciones
• Consumir al menos 1 ración (125-300 gr.) diaria
Nota: • Los productos “integrales” son más ricos en fibra, vitaminas
y minerales
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Grupo 2. Verduras, hortalizas y frutas
Calorías/100gr.
Verd.-Hort. 40Frutas 60
Proteínas “incompletas”
1-2%VitaminasA, C, gB, K
Agua 80-90%
Grasas< 1%
(Colesterol = 0)
MineralesMg, K, Ca,
P, Fe, Fl
HC “complejos”
3-20%Sodio muy poco
(Frutas = 0)Fibra alimentaria
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Verduras, hortalizas y frutasRecomendaciones
• Consumir 1 plato (300 gr.) de verduras-hortalizas diario
• Consumir al menos 2 piezas (300 gr.) de fruta al día y 1 vaso (240 ml.) de zumo
Notas:• La cocción destruye la vitamina C• Los zumos no aportan fibra alimentaria• La fibra (celulosa y pectina) de las frutas disminuye los niveles de
colesterol
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Grupo 3.a.I. Carnes
Calorías/100gr.220
Proteínas “completas”
20%VitaminasgB, A, K
Agua 50-70%
GrasasC. Magra <10%C. Grasa > 20%
MineralesFe
Zn, Ca, P, Mg
HC = 0%Saturadas (++)Insaturadas (+)Colesterol (+)
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Grupo 3.a.I. Carnes (tipos)
Magras
• Ternera• Buey• Pollo• Pavo• Codorniz• Conejo• Cabrito
Grasas
• Cerdo• Lechón• Cordero• Carnero• Pato• Jabalí
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Grupo 3.a.I. Derivados cárnicos
Jamón serrano (+) proteínas y grasas
Calorías 375
Jamón cocido (-) proteínas y grasas
Calorías 435
Embutidos Colesterol (++)Calorías 390
Vísceras Colesterol (+++)Calorías 200
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Carnes y derivados cárnicosRecomendaciones
• Consumir 150-200 gr., 2-3 veces por semana• Preferiblemente carnes magras• Se desaconsejan los embutidos• Evitar las vísceras (se permite hígado de ternera 1 vez al mes)
Notas:• Retirar la grasa visible de la carne y la piel del pollo y pavo antes de
cocinar
• Retirar la grasa visible del jamón serrano
• Prepararlas a la plancha o asadas
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Grupo 3.a.II. Pescados y mariscos
Calorías/100gr.
Pescados 125Mariscos 100
Proteínas “completas”
18-20%VitaminasA, D, gB
Agua 50-70%
GrasasAzules* > 10%Blancos 1-2%
MineralesY, Fe, Ca, P, Mg,
K, Na, Zn, Fl
HC = 0%* PoliinsaturadasColesterol (-) Mariscos
Colesterol (++)
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Grupo 3.a.II. Pescados (tipos)
Blancos• Merluza• Lenguado• Gallo• Pescadilla• Rodaballo• Bacalao• Rape• Mero• Salmonete• Raya• Róbalo• Pescada• Platija
Azules• Atún• Salmón• Sardina• Arenque• Caballa• Anchoa• Besugo• Dorada• Trucha• Bonito• Lubina• Palometa• Congrio
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PescadosRecomendaciones
• Consumir 150-200 gr., 3-4 veces por semana• Consumir pescados “azules” 1 vez por semana• Limitar el consumo de mariscos (pocas grasas pero
ricos en colesterol)
Notas:• Cocinarlos al vapor o a la plancha con aceite de oliva
• Evitar el exceso de bacalao salado por su alto contenido en sodio
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Grupo 3.a.III. Huevos
Calorías/100gr.200
Proteínas “completas”
Clara 13%
Vitaminas (Y)gB, A, D, E
Agua 70%
GrasasYema 12%
Minerales (Y)Fe, Zn, Ca, P
HC < 1% Colesterol (+++)
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HuevosRecomendaciones
• Consumir un máximo de 3 huevos por semana para no rebasar las recomendaciones de ingesta de colesterol
• Clara de huevo: no limitarla
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Grupo 3.b.I. Legumbres
Calorías/100 gr.(cocidas)
150
Proteínas “incompletas”
10 %Vitaminas
gB, K
HC “complejos”
25%Grasas< 1%
MineralesCa, P, K, Mg,
Fe, Zn, Y
Fibra alimentaria Agua60%
Muy completoMuy equilibrado
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LegumbresRecomendaciones
• Consumir 100-180 gr. (45-80 gr. seco) al menos 2 veces por semana
Nota:• La absorción del hierro es menor y peor que en los alimentos de
origen animal
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Grupo 3.b.II. Frutos secos
Calorías/100 gr.450
Proteínas “incompletas”
20 %
VitaminasC, gB, E
HC “complejos”
5%Grasas 50%
Insaturadas (++)Saturadas (+)
MineralesCa, Fe
Fibra alimentaria
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Frutos secosRecomendaciones
• Consumo moderado de Almendras, Avellanas, Nueces, Castañas y Dátiles
• Limitar su consumo en niños con sobrepeso por su alto valor calórico
• Se desaconsejan los cacahuetes y el coco (ricos en colesterol) y los salados (exceso de sodio)
Nota:• La absorción del hierro es menor y peor que en los alimentos de origen animal
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Grupo 4. Leche y derivados lácteos
Calorías/100gr.
Leche-Yogur 65Quesos 325
Proteínas “completas”
4%
Vitaminas(leche entera)
A, D, gB
Agua 87%
Grasas (variable)
3%Saturadas (++)
MineralesCa, P
HC “simples”
5 %Yogur = Leche Q. Fresco (- p/g)
Q. Curado (+p/g)
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Leche y derivados lácteosRecomendaciones
• Consumir 2-3 vasos (500-750 ml.) de leche al día
• Consumir 1 porción (40-50 gr.) de queso fresco o ligero (20%MG) 2-3 veces por semana
Notas:• En niños menores de 2 años se recomienda el consumo de leche entera.• En niños mayores de 2 años se recomienda el consumo de leche semidesnatada o
desnatada enriquecida en vitaminas A y D• La leche es pobre en hierro: evitar el exceso de lácteos a expensas de otros
alimentos
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Grupo 5.I. Aceites vegetales
OlivaColesterol = 0
Monoinsaturados (+++)
Vitaminas E, A
Semillas
(girasol, soja, maíz)
Colesterol = 0Monoinsaturados
(+)
Calorías925
Tropicales(palma, coco)
Colesterol (+++)
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Aceites vegetalesRecomendaciones
• Consumir preferentemente aceite de oliva (crudo y en fritura), pero no sobrepasar los 30-40 ml. al día por su alto valor calórico
• Se desaconseja el consumo de aceites tropicales (bollería industrial)
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Grupo 5.II. Grasas lácteas
MantequillaMargarina
NataCrema de leche
Proteínas “completas”
< 1%Vitaminas
A, D
Calorías/100gr.
725
Grasas 80-85%
Colesterol (++)
MineralesCa (escaso)
HC = 0%
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Grasas lácteasRecomendaciones
• Prudencia en su consumo (20 gr./ día)
Nota:• Nunca pueden sustituir a la leche y derivados por su diferente
composición
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Grupo 5.III. Azúcares
Azúcar refinadoConfituras
MielCaramelos
Proteínas = 0% Vitaminas = 0
Calorías/100gr.330
Grasas = 0% Minerales = 0
HC “simple”
100%
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AzúcaresRecomendaciones
• Prudencia en su consumo (20-40 gr./ día)
Nota:• No debe superar el 10% del total energético diario
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Grupo 6. Misceláneo
Bollería industrialExceso de caloríasGrasas saturadas y colesterol (++)
Cacao, chocolate Exceso de calorías y grasasTeobromina (estimulante)
Bebidas estimulantes (cola, café, té) Efectos tóxicos o adicción
Bebidas refrescantes Exceso de calorías “vacías” Saborizantes y colorantes
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Grupo misceláneoRecomendaciones
• Se desaconseja su consumo (o consumir con mucha prudencia)
Nota:• No debe superar el 10% del total energético diario
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Modificación de los hábitos dietéticosen niños y adolescentes
Factores a considerar
• Deben ser aceptados (comidas agradables a la vista y al paladar, adaptadas a grupos étnicos o religiosos, de fácil adquisición y de precios razonables)
• Deben comenzar en los primeros años de la vida
• Deben hacerse de forma gradual y ser permanentes
• Deben ser energética y nutricionalmente adecuados (a las necesidades del individuo al que se recomienda)
• Deben estar exentos de efectos perjudiciales
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Fin