Elisa Fernández LópezR2 Farmacia Hospitalaria

INDICE

• 1. GPC Amenaza Parto Pretermino.

SEGO 2012.

• 2. Protocolo Alternativo

Amenaza Parto Pretermino

• Parto prematuro: ≤ 37 semanas gestación.

• Etiología múltiple.

• Amenaza parto prematuro: principal motivo de ingreso antes del parto.

• Prematuridad: causa de morbimortalidad neonatal y secuelas infantiles.

• Tasa prematuridad España: 9,5% nacidos.

Clinica

• Imprecisa.

• No existe patrón especifico de dinámica uterina en APP pero las contracciones deben ser persistentes e irregulares para diferenciarlas de las habituales de la mujer gestante.

Diagnostico

• Contracciones persistentes

• Modificaciones cervicales: dilatación y longitud cérvix

Examen digital

Ecografía transvaginal

Test fibronectina

Criterios para iniciar tratamiento APP

• 1. Diagnostico verdadera APP.

• 2. Edad gestacional: 24-35 semanas.

• Ausencia de complicaciones materno-fetales que desaconsejen prolongar gestación.

• Ausencia de contraindicaciones al uso de tocoliticos.

TratamientoTOCOLISIS CORTICOIDES

ANTENATALESPROFILAXIS

SGB Ningún estudio ha demostrado que algún tocolítico pueda reducir la tasa de parto pretérmino. El objetivo es prolongar el embarazo para que de tiempo suficiente a administrar corticoides o trasladar a la gestante a un centro con Cuidados Intensivos Neonatales.

Acelerar maduración

Reduce mortalidad neonatal :▪SDR▪Hemorragia ventricular▪Enterocolitis necrotizante▪Ductus

Principal causa de sepsis neonatal

Gracias por vuestra atención