american journal of dermatology and venereology acne

8/9/2019 American Journal of Dermatology and Venereology Acne

1/13

American Journal of Dermatology and Venereology

2013; 2(3): 23-26

doi:10.!23"#.a#d$.20130203.02

Topical Adapalene 0.1% Gel versus Topical Combination of (Tretinoin

0.025% and Erytromycin !%" Gel in Treatment of Acne#ul$aris(A plit

&ace Comparative tudy"

• A%&tract

• 'eference

• ull-e*t +D

• ull-te*t ,

'ayder . Al)'amamy1/ Adil A. *oaimi1/ 'usam Ali alman1/ *a+ar A. Abdul ,abbar2

1Deartment of Dermatology Venereology/ ollege of edicine- ni$er&ity of 4ag5dad/

4ag5dad/ ra7

2Deartment of Dermatology Venereology-4ag5dad eac5ing ,o&ital/ 4ag5dad/ ra7

orre&ondence to: ,u&am Ali 8alman/ Deartment of Dermatology Venereology/ ollege

of edicine- ni$er&ity of 4ag5dad/ 4ag5dad/ ra7.

9mail:

oyrig5t 2012 8cientific Academic +u%li&5ing. All 'ig5t& 'e&er$ed.

Abstract

5i& &tudy a& conducted to comare t5e efficacy of toical adaalene 0.1< gel $er&u& a

com%ined formula of toical tretinoin 0.02< and eryt5romycin =< gel in t5e treatment of

mild to moderate inflammatory acne $ulgari&. 5irty &i* atient& it5 inflammatory acne

$ulgari& (aule& and u&tule&) ere enrolled in t5e &tudy. A &lit face met5od a& u&edin5ic5 eac5 atient a& in&tructed to u&e a com%ined gel formula (tretinoin 0.02< and

eryt5romycin =&.?nly 30 atient& comleted t5e &tudy/ 23 female& and @male&/ t5eir age& ranged

from 1=-33 (20.66=.@!) year&. After 3 ee>& of treatment t5e mean ercent of reduction of

le&ion& of t5e rig5t and left &ide& a& [email protected]< and 0.=1< re&ecti$ely. 5e difference a&

&tati&tically &ignificant -$alue C0.0001. After 6 ee>& it reduced to !1.6!< and [email protected]<

re&ecti$ely. 5e difference a& not &ignificant -$alue 0.06. e atient& 5ad mild

eryt5ema and dryne&& at %ot5 &ide&.n conclu&ion- %ot5 formulae 5a$e comara%le efficacy.

ey+ords/ Acne/ Adaalene/ retinoin/ oical 9ryt5romycin

http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff2http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec1http://www.sapub.org/global/showpaperpdf.aspx?doi=10.5923/j.ajdv.20130203.02http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Refhttp://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Abshttp://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff2http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Aff1


2/13

Cite tis paper/ ,ayder '. Al-,amamy/ Adil A. Eoaimi/ ,u&am Ali 8alman/ Eaar A.

A%dul Ja%%ar/ oical Adaalene 0.1< Fel $er&u& oical om%ination of (retinoin 0.02<

and 9ryt5romycin =en from eac5 atient regarding age/ &e*/ duration of t5e di&ea&e and

re$iou& treatment.

+5y&ical e*amination a& done to e$aluate t5e &e$erity of acne.

http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec2http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.2http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.3http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.4http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.5http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec4http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec5http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec2http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.1http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.2http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.3http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.4http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec3.5http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec4http://article.sapub.org/10.5923.j.ajdv.20130203.02.html#Sec5


3/13

8coring t5e &e$erity of acne a& done according to t5e folloing met5od.H1I.

1-ild acne in 5ic5 t5e count of u&tule& i& le&& t5an 20 and t5e count of aule& i& le&&

t5an 10.

2-oderate acne in 5ic5 t5e count of u&tule& i& ranging from (20 =0) and t5e count of

aule& i& ranging from (10-30).

3-8e$ere acne/ in 5ic5 t5e count of u&tule& i& more t5an =0 u&tule& and t5e count of aule&/ i& more t5an 30.

+atient& e*cluded from t5e &tudy ere t5o&e it5 &e$ere acne/ nodulocy&tic acne/ atient&

it5 &y&temic di&ea&e&/ regnant and lactating omen.

A &lit face met5od for alication of treatment a& u&ed in 5ic5 eac5 atient a&

in&tructed to u&e a com%ined gel formula of tretinoin 0.02< and eryt5romycin =< on t5e

rig5t &ide of t5e face and adaalene 0.1< gel on t5e left &ide.

5e drug& ere %oug5t from t5e mar>et. 5e trade name of adaalene i& &ure cure made %y

Jam#oom 5armaceutical&/ Jedda5/ 8audi Ara%ia. 5e trade name of t5e com%ined gel

(tertinoin and eryt5romycin) i& retinomycin made %y edi5ar a%oratorie& D%aya

e%anon.

A formal con&ent a& o%tained from eac5 atient. 9t5ical aro$al a& granted from t5eet5ical committee.

9ac5 atient a& in&tructed to u&e t5e &ame amount of %ot5 gel& (finger ti met5od)/ K 5our

in t5e 1&t nig5t t5en a&5 and increa&e t5e time %y K 5our in t5e &ucce&&i$e nig5t& till reac5 B

5our&; t5ereafter to >ee t5e alication& till morning.

5e duration of t5eray a& 6 ee>& and follo u for anot5er 6ee>&.

5e clinical e$aluation a& done e$ery 3 ee>& %y 2 dermatologi&t&; t5e a&&e&&ment a&

carried out %y counting t5e inflammatory le&ion& (aule& and u&tule&) and atc5ing any

local &ide effect&.

5e &ati&faction of t5e atient& to t5e treatment i& cla&&ified into:

1- ull &ati&faction.

2- +artial &ati&faction.

3 - Eo &ati&faction.

8tati&tical analy&i& a& done %y u&ing 9+ $er&ion 6. 4ot5 de&criti$e and analytic data u&ed.

P -$alue e7ual or le&& t5an 0.0 a& con&idered &ignificant.

+5otogra5& ere ta>en %y 8ony digital camera (d&c-10)/ B.1 mega i*el&/ it5 a fi*ed

illumination and at t5e &ame lace.

4. esults

5irty atient& comleted t5e &tudy/ 23 female& and @ male&/ t5eir age& ranged from 1=-33

it5 a mean 8D/ 20.66=.@! year&.

4.1. i$t ide

5e total num%er of aule& %efore t5e treatment a& 330. At 3rd and 6t5 ee>& of treatment it

a& reduced to 110 and 2 re&ecti$ely (a%le 1). 5i& reduction a& &tati&tically &ignificant/

F &tati&tic 1=1.@/ +- $alue C 0.0001. 5e mean 8D num%er of aule& er atient %efore

t5e treatment a& 11 =.!. At 3rd and 6t5 ee>& of treatment it a& reduced to 3.6@ and 0.B3

re&ecti$ely (a%le 2).

Table 1. 5e otal Eum%er of +aule& and +u&tule& for +atient& reated it5 oical

om%ination (retinoin and 9ryt5romycin) Ver&u& Adaalene


4/13

Table 2. 5e ean Eum%er of +aule& and +u&tule& +er +atient reated it5 oical

om%ination of (retinoin and 9ryt5romycin) Ver&u& Adaalene

5e total num%er of u&tule& %efore treatment a& B2. At 3rd and 6t5 ee>& of treatment/ it

a& reduced to 21and B re&ecti$ely (a%le 1). 5i& reduction a& &tati&tically &ignificant/ F

&tati&tic @.6=/ P $alue C 0.0001.

5e mean 8D num%er of u&tule& er atient %efore t5e treatment a& 2.@3 1.=B. t a&

reduced to 0.@ at 3rd ee> and 0.2@ at 6t5 ee> of treatment (a%le 2).

4.2. eft ide

5e total num%er of aule& %efore t5e treatment a& 32. At 3rd and 6t5 ee>& of treatment it

a& reduced to 1@2 and == re&ecti$ely (a%le 1). 5i& reduction a& &tati&tically &ignificant/

F &tati&tic 1=2.B/ P $alue C 0.0001.

5e mean 8D num%er of aule& er atient %efore t5e treatment a& 10.B31@. At 3rd and

6t5 ee>& of treatment it a& reduced to .@3 and 1.=@ re&ecti$ely (a%le 2).

5e total num%er of u&tule& %efore treatment a& B6. At 3rd and 6t5 ee>& of treatment it a&

reduced to 32 and B re&ecti$ely (a%le 1). 5i& reduction a& &tati&tically &ignificant/ F

&tati&tic 11.B3/ P $alue C 0.0001. 5e mean 8D num%er of u&tule& er atient %efore t5e

treatment a& 2.B@ 1.B. t a& reduced to 1.06 at 3 rd and 0.2@ at 6t5 ee>& of treatment

(a%le 2).After 3 ee>& of treatment/ t5e mean ercent reduction of inflammatory le&ion& (aule& and

u&tule&) at t5e rig5t &ide a& [email protected] & of treatment

4.4. ide Effects


5/13

ild eryt5ema and dryne&& ere o%&er$ed in 2 (B3.33& after &toing treatment/ t5e recurrence rate& for t5e adaalene and t5e com%ined

formula ere < and =.< re&ecti$ely.

!. 7iscussion

Acne i& a ma#or ro%lem in young eole /5ic5 5a& %ot5 5y&ical and &yc5ological imact&

on atient& life .5ere are many t5eraie& for acne ranging from toical agent& &uc5 a&

retinoic acid/ %enLoyl ero*ide/ clindamycin &olution/ eryt5romycin and aLelaic acid.

8y&temic agent& &uc5 a& anti%iotic& (do*ycyclin/ eryt5romycin)/ retinoid and 5ormonal agent&

are al&o u&ed. 4ot5 tye& of treatment are not free of &ide effect&. om%ination regimen& t5at

include an anti%iotic and a retinoid to reduce follicular lugging are t5e main&tay of toical

treatmentH1I.

&i$ure 2. (a) 5e &ame atient treated it5 adaalene gel (left &ide). (%) After

6 ee>& of treatment

5e difference& %eteen t5e re&ult& on %ot5 &ide& of t5e face ere &tati&tically non &ignificant

at t5e end of 6t5 ee>. ,oe$er at t5e end of 3rd ee> of treatment t5e re&ult& of t5ecom%ination of (tretinoin and eryt5romycin) ere &uerior to t5e re&ult of adaalene/ t5i&

mean& t5at t5e com%ination act& fa&ter.

omaring t5e re&ent re&ult& it5 ot5er &tudie& 5ic5 re$ealed t5at adaalene gel 0.1< i& a&

effecti$e a& tretinoin gel 0.02


6/13

?t5er &tudy &5oed t5at toical 1< ciroflo*acin gel a& effecti$e in reducing aule& and

u&tule& in B ee>&/ t5e&e re&ult& ere comara%le to t5e re&ult& of re&ent &tudyH10I.

5. Conclusions

1- 4ot5 toical adaalene 0.1< and a toical com%ination of (tretinoin 0.02< anderyt5romycin =in carriage of

eryt5romycin-re&i&tant roioni%acteria. Br J Dermatol 1!!6 Jan; 13=(1): 10@-13.

H!I 85ar7uie 9N/ Al-urfi / Al-85imary M. reatment of acne $ulgari& 2< toical tea

lotion. Saudi Med J 2006; 2@:B3-.

H10I Al-9t5ai A. iroflo*acin 1< gel in t5e treatment of mild to moderate acne $ulgari&.

A t5e&i& &u%mitted to t5e 8cientific ouncil of Dermatology and Venereology/ ra7i


7/13

4oard for edical 8ecialiLation& 2006.

Topikal Adapalene 0,1% Gel dibandingkan Kombinasi topikal (Tretinoin 0,025%dan Eritromisin 4%) Gel di Pengobatan Ane!"lgaris (A #erpisa$ a&a$ 't"di

#anding)

abstrak

reerensi

"ll*Te+t P

Teks lengkap -T./

-ader Al*-amam1, Adil A 3oaimi1, -"sam Ali 'alman1, 3aar A Abd"l

abbar2

1"r"san K"lit 6 Kelamin, ak"ltas .ediine* 7ni8ersitas #ag$dad, #ag$dad, 9rak

2epartment dari K"lit 6 Kelamin*#ag$dad Tea$ing -ospital, #ag$dad, 9rak

Korespondensi: -"sam Ali 'alman, epartemen Penakit K"lit 6 Kelamin,

ak"ltas .ediine* 7ni8ersitas #ag$dad, #ag$dad, 9rak

email:

-ak ;ipta < 2012 'ienti= 6 Penerbitan Akademik All ig$ts eser8ed

abstrak

Penelitian ini dilak"kan "nt"k membandingkan eekti8itas adapalene topikal

0,1% gel dibandingkan orm"la gab"ngan tretinoin topikal 0,025% dan

eritromisin 4% gel dalam pengobatan ringan sampai sedang akne in>amasi Tiga

p"l"$ enam pasien dengan akne in>amasi (pap"la dan p"st"la) ang terdatar

dalam penelitian ini 'eb"a$ metode pemea$an a&a$ dig"nakan in$i$ setiap

pasien diinstr"ksikan "nt"k mengg"nakan orm"la gel gab"ngan (tretinoin

0,025% dan eritromisin 4%) di sisi kanan dari a&a$ dan adapalene 0,1% gel di

sisi kiri 'etiap pasien diinstr"ksikan "nt"k mengg"nakan &"mla$ ang sama dari

ked"a gel di malam $ari "rasi terapi adala$ ? eeks@nl 0 pasien

menelesaikan st"di, 2 peremp"an dan Bmales, "sia mereka berkisar 14*

(20,?? C 4,BD) ta$"n 'etela$ mingg" pengobatan persen rata*rata

peng"rangan lesi sisi kanan dan kiri masing*masing adala$ ?B,?% dan 50,41%

Perbedaanna adala$ signi=kan seara statistik p*8al"e F0,0001 'etela$ ?

mingg" it" dik"rangi men&adi D1,?D% dan B,?% masing*masing Perbedaanna

tidak signi=kan p*8al"e 0,0?5 #eberapa pasien memiliki eritema ringan dan

kekeringan di ked"a sides9n kesimp"lan, ked"a orm"la memiliki k$asiat ang

sebanding

Kata k"ni: eraat, Adapalene, Tretinoin, topikal Eritromisin


8/13

K"tip makala$ ini: -ader Al*-amam, Adil A 3oaimi, -"sam Ali 'alman,

3aar A Abd"l abbar, topikal Adapalene 0,1% Gel dibandingkan Kombinasi

topikal (Tretinoin 0,025% dan Eritromisin 4%) Gel di Pengobatan Ane!"lgaris

('eb"a$ #erpisa$ a&a$ 't"di #anding), Amerian o"rnal o ermatolog dan

Kelamin, !ol 2 3o , 201, $lm 2*2? doi: 10,5D2 H &a&d820102002

Pasal @"tline

1 Perkenalan

2 Pasien dan .etode

-asil

1 'isi Kanan

2 'isi Kiri

Eek 'amping

4 Kep"asan Pasien I

5 mengik"ti

4 isk"si

5 Kesimp"lan

1 Perkenalan

Akne 8"lgaris adala$ penakit peradangan kronis dari "nit pilosebaeo"s Anes

Propionobateri"m berkembang biak dalam seb"m dan epitel olikel men&adi

olokan di"ba$ dan bent"k ang diseb"t omedons J1

Ada banak terapi "nt"k &eraat Adapalene, t"r"nan asam nap$t$oi dengan

akti8itas retinoid seperti, meng"rangi &"mla$ lesi non in>amasi dan in>amasi

pada pasien dengan &eraat ringan sampai sedang J2 Eritromisin bertindak baiksebagai agen antibakteri menekan Propionibateri"m anes dan sebagai agen

anti*in>amasi J

Tretinoin topikal bertindak ter$adap komedo andmiroomedones dan memiliki

langs"ng anti * in>amasi J4

#anak penelitian men"n&"kkan ba$a adapalene gel 0,1% seeekti 0,025%

tretinoin gel J5, ? dan st"di lain men"n&"kkan ba$a ia memiliki k$asiat setara

dan seara signi=kan lebi$ dapat ditolerir dibandingkan krim tretinoin 0,05%

pada pasien dengan ringan sampai sedang &eraat 8"lgaris JB "ga tretinoin

meningkatkan penetrasi antibiotik topikal dengan eek sinergis J1 7nt"k $asil

ang bertentangan di atas dan "nt"k mem8eri=kasi apaka$ tretinoin gab"ngan *antibiotik memiliki eek ang lebi$ baik daripada monoterapiL Penelitian ini


9/13

dilak"kan

2 Pasien dan .etode

9ni adala$ sat" * perpea$an a&a$ st"di banding terapi b"ta, ang dilak"kan di

epartemen ermatolog * "ma$ 'akit #ag$dad Penga&aran selama @ktober

200D $ingga @ktober 2010

'ebanak ? pasien dengan ringan sampai sedang &eraat 8"lgaris ang

terdatar dalam penelitian ini 7sia mereka berkisar 14* ta$"n dengan rata*

rata ', 20,5 4,1 "a p"l"$ lima (?D,4%) pasien adala$ peremp"an dan

sebelas (0,?%) pasien adala$ laki*laki

'em"a pasien tanpa pengobatan sistemik dan H ata" topikal selama minimal 2

b"lan sebel"m mem"lai st"di

'e&ara$ pen"$ diambil dari masing*masing pasien mengenai "sia, &enis kelamin,

d"rasi penakit dan pengobatan sebel"mna

Pemeriksaan =sik dilak"kan "nt"k menge8al"asi tingkat kepara$an &eraat.enetak kepara$an &eraat dilak"kan ses"ai dengan metode berik"t ini J1

1*.ild &eraat di mana $it"ngan p"st"la k"rang dari 20 dan &"mla$ pap"la

k"rang dari 10

2*'edang &eraat di mana $it"ngan p"st"la berkisar antara (20 * 40) dan &"mla$

pap"la berkisar antara (10*0)

eraat *berat, di mana $it"ngan p"st"la lebi$ dari 40 p"st"la dan $it"ngan

pap"la, lebi$ dari 0

Pasien dikel"arkan dari penelitian ini adala$ orang*orang dengan &eraat ang

para$, &eraat nod"losti, pasien dengan penakit sistemik, ib" $amil dan

men"s"i'eb"a$ metode pemea$an a&a$ "nt"k aplikasi pengobatan ang dig"nakan di

mana setiap pasien diinstr"ksikan "nt"k mengg"nakan orm"la gel gab"ngan

tretinoin 0,025% dan eritromisin 4% pada sisi kanan a&a$ dan adapalene 0,1%

gel di sisi kiri

@bat*obatan ang dibeli dari pasar 3ama dagang dari adapalene akin obat

ang dib"at ole$ am&oom armasi, edda$, Arab 'a"di 3ama dagang dari gel

gab"ngan (tertinoin dan eritromisin) adala$ retinomin dib"at ole$ .edip$ar

/aboratori"m baa * /ebanon

'eb"a$ perset"&"an ormal diperole$ dari masing*masing pasien Perset"&"an

etis diberikan dari komite etik'etiap pasien diinstr"ksikan "nt"k mengg"nakan &"mla$ ang sama dari ked"a

gel (metode "&"ng &ari), M &am di malam 1 kem"dian men"i dan meningkatkan

akt" dengan M &am di malam bert"r"t*t"r"t $ingga menapai &amL setela$ it"

"nt"k men&aga aplikasi sampai pagi

"rasi terapi adala$ ? mingg" dan menindaklan&"ti "nt"k ?eeks lain

E8al"asi klinis dilak"kan setiap mingg" dengan 2 dermatologistsL penilaian

dilak"kan dengan meng$it"ng lesi in>amasi (pap"la dan p"st"la) dan menonton

eek samping lokal

Kep"asan pasien ter$adap pengobatan diklasi=kasikan men&adi:

1* kep"asan pen"$2* kep"asan Partial


10/13

* Tidak ada kep"asan

Analisis statistik dilak"kan dengan mengg"nakan 8ersi EP9 ? ata Ked"a

deskripti dan analitik ang dig"nakan P*nilai ang sama ata" k"rang dari 0,05

dianggap signi=kan

oto*oto ang diambil ole$ kamera digital 'on (ds*150), 1 mega pi+el,

dengan pena$aaan tetap dan di tempat ang sama

-asil

Tiga p"l"$ pasien menelesaikan st"di, 2 peremp"an dan B laki*laki, "sia

mereka berkisar 14* dengan mean C ', 20,?? C 4,BD ta$"n

1 'isi Kanan

"mla$ pap"la sebel"m pengobatan adala$ 0 Pada mingg" ke* dan ke*?

pengobatan it" dik"rangi men&adi 110 dan 25 masing*masing (Tabel 1)Pen"r"nan ini seara statistik signi=kan, statistik 141,B, nilai P F0,0001

.ean C ' &"mla$ pap"la per pasien sebel"m pengobatan adala$ 11 C 4,5D

Pada mingg" ke* dan ke*? pengobatan it" dik"rangi men&adi ?B dan 0

masing*masing (Tabel 2)

Tabel 1 "mla$ Total Pap"la dan p"st"la "nt"k Pasien iobati dengan Kombinasi

topikal (Tretinoin dan Eritromisin) !ers"s Adapalene

Tabel 2 ata*rata "mla$ Pap"la dan p"st"la Per Pasien iobati dengan

Kombinasi topikal (Tretinoin dan Eritromisin) !ers"s Adapalene

"mla$ p"st"la sebel"m pengobatan adala$ 2 Pada dan mingg" ke*?

pengobatan, it" dik"rangi men&adi 21an masing*masing (Tabel 1) Pen"r"nan

ini seara statistik signi=kan, statistik B5,?4, P 8al"e F0,0001

.ean C ' &"mla$ p"st"la per pasien sebel"m pengobatan adala$ 2B C 14

-al dik"rangi men&adi 0,B pada mingg" ke* dan 0,2B pada mingg" ke*?

pengobatan (Tabel 2)

2 'isi Kiri

"mla$ pap"la sebel"m pengobatan adala$ 25 Pada mingg" ke* dan ke*?pengobatan it" dik"rangi men&adi 1B2 dan 44 masing*masing (Tabel 1)

Pen"r"nan ini seara statistik signi=kan, statistik 142,, P 8al"e F0,0001

.ean C ' &"mla$ pap"la per pasien sebel"m pengobatan adala$ 10, C 1B

Pada mingg" ke* dan ke*? pengobatan it" dik"rangi men&adi 5,B dan 1,4B

masing*masing (Tabel 2)

"mla$ p"st"la sebel"m pengobatan adala$ ? Pada mingg" ke* dan ke*?

pengobatan it" dik"rangi men&adi 2 dan masing*masing (Tabel 1) Pen"r"nan

ini seara statistik signi=kan, statistik 11,, P 8al"e F0,0001 .ean C '

&"mla$ p"st"la per pasien sebel"m pengobatan adala$ 2B C 1, -al dik"rangi

men&adi 1,0? pada dan 0,2B pada mingg" ke*? pengobatan (Tabel 2)'etela$ mingg" pengobatan, peng"rangan persen rata*rata lesi in>amasi


11/13

(pap"la dan p"st"la) di sisi kanan adala$ ?B,?% 9t" lebi$ tinggi dari rata*rata

persen peng"rangan di sisi kiri ang 50,41% Perbedaan ini bermakna seara

statistik, statistik 5,24, nilai P F0,0001

'etela$ ? mingg" pengobatan, peng"rangan rata*rata persen di sisi kanan

adala$ D1,?D% (Gambar 1), sedangkan di sisi kiri it" B,?% (Gambar 2)

Perbedaan ini tidak signi=kan statistik 5B, P 8al"e 0,0?5

Gambar 1 (a) "a p"l"$ d"a ta$"n anita t"a dengan tiga ta$"n se&ara$ ane

8"lgaris diobati dengan tretinoin dan eritromisin gel (sebela$ kanan) (b) 'etela$

? mingg" pengobatan

Eek 'amping

Eritema ringan dan kekeringan ang diamati pada 25 (,%) pasien di ked"a

bela$ pi$ak, ang meng$ilang dalam beberapa $ari, dan tidak memerl"kan

peng$entian terapi

4 Kep"asan Pasien I

i sisi adapalene ?% dari pasien ang sepen"$na p"as dan D0% sepen"$na

p"as di sisi r"m"s gab"ngan

5 mengik"ti

Enam mingg" setela$ meng$entikan pengobatan, tingkat kekamb"$an "nt"k

adapalene dan orm"la gab"ngan ang masing*masing 5% dan 4,5%

4 isk"si

eraat adala$ masala$ besar pada orang m"da, ang memiliki dampak baik

=sik dan psikologis pada pasien $id"p Ada banak terapi "nt"k &eraat m"lai

dari agen topikal seperti asam retinoat, benNoil peroksida, sol"si klindamisin,

eritromisin dan asam aNelai Agen sistemik seperti antibiotik (do+lin,

eritromisin), retinoid dan agen $ormonal &"ga dig"nakan Ked"a &enis

pengobatan ang tidak bebas dari eek samping e&imen kombinasi ang

menak"p antibiotik dan retinoid "nt"k meng"rangi pen"mbatan olikel adala$

andalan pengobatan topikal J1Gambar 2 (a) Pasien ang sama diobati dengan adapalene gel (sisi kiri) (b)

'etela$ ? mingg" pengobatan

Perbedaan antara $asil pada ked"a sisi a&a$ seara statistik tidak signi=kan

pada ak$ir mingg" ke*? 3am"n pada ak$ir mingg" ke* perlak"an $asil

kombinasi (tretinoin dan eritromisin) ang "ngg"l $asil adapalene, ini berarti

ba$a kombinasi bertindak lebi$ epat

.embandingkan $asil ini dengan penelitian lain ang men"n&"kkan ba$a

adapalene gel 0,1% sama eektina dengan tretinoin gel 0,025% J5, ? dan

seeekti tretinoin ream 0,05% men"n&"kkan ba$a $asil ang sebanding

ikombinasikan r"m"s di sisi kiri memiliki respon lebi$ epat, $al ini dapatdi&elaskan ole$ akta ba$a tretinoin meningkatkan penetrasi agen topikal


12/13

lainna seperti antibiotik J1

alam seb"a$ penelitian ang dilak"kan ole$ .ills et al pada 2? pasien dengan

ringan sampai sedang &eraat 8"lgaris diobati dengan benNoil peroksida 2,5%,

peng"rangan persen rata*rata dari lesi in>amasi adala$ 54,% dan pada 25

pasien ang diobati dengan benNoil peroksida 5% adala$ 4B,2% JB

.ean persen peng"rangan lesi in>amasi dalam penelitian ini lebi$ tinggi

daripada benNoil peroksida, ini m"ngkin terkait dengan anti * eek in>amasi

adapalene dan (tretinoin dan eritromisin) lebi$ tinggi dari benNoil peroksida

'eb"a$ st"di men"n&"kkan ba$a kombinasi dari 5% b H b benNoil peroksida dan

% b H b eritromisin memiliki lebi$ besar in 8i8o akti8itas anti*propionibaterial

dari % H ert$romin sendiri, dan membaa perbaikan klinis ang

signi=kan pada pasien &eraat dengan angka tinggi strain propionibaterial

eritromisin*ta$an perlak"an penda$"l"an J -asil ini pergi dengan tem"an kami

ang dikombinasikan terapi antibiotik dan retinoid topikal memiliki $asil ang

lebi$ "ngg"l

'eb"a$ st"di ang dilak"kan di departemen ermatologi dan Kelamin di "ma$'akit #ag$dad Penga&aran men"n&"kkan ba$a topikal te$ lotion eekti dalam

meng"rangi pap"la dan p"st"la pada mingg", $asil ini sebanding dengan $asil

penelitian ini JD

't"di lain men"n&"kkan ba$a topikal 1% ipro>o+ain gel eekti dalam

meng"rangi pap"la dan p"st"la pada mingg", $asil ini sebanding dengan $asil

penelitian ini J10

5 Kesimp"lan

1* Ked"a adapalene topikal 0,1% dan kombinasi topikal (tretinoin 0,025% daneritromisin 4%) memiliki k$asiat ang sebanding dalam pengobatan ringan

sampai sedang akne in>amasi

2* ika kita menganggap ba$a orm"la gab"ngan memiliki eek sinergisL maka

kita dapat menimp"lkan ba$a adapalene 0,1% memiliki k$asiat ang lebi$

baik daripada tretinoin 0,025 dan eritromisin 4% sa&a

* Kombinasi topikal (tretinoin 0,025% dan eritromisin 4%) bertindak lebi$ epat

dari adapalene 0,1%

4* Kami merekomendasikan melak"kan penelitian ser"pa dengan d"rasi ang

lebi$ lama pengobatan dan menindaklan&"ti dalam &eraat sedang sampai berat

"nt"k men"n&"kkan ang memiliki lebi$ e=kasi dan eek berkelan&"tan

eerensi

J1 -abi TP eraat dan gangg"an terkait alam: ermatologi Klinis 'eb"a$

Pand"an arna 7nt"k iagnosis dan Terapi, 8ol B, pp 1?2*1D, .osb,

p$iladelp$ia, Pa, 7'A, edisi 4 ta$"n 2004

J2 #rogden 3, Goa KE Adapalene 'eb"a$ tin&a"an siat armakologi dan

potensi klinis dalam pengelolaan &eraat ringan sampai sedang @bat @batan

1DDB .arL 5 (): 511*D

J reno # topikal terapi antibakteri "nt"k &eraat 8"lgaris @bat 2004L ?4 (21):

2D*DBJ4 T$ielitN A, Abdel 3aser*.#, l"$r , Oo"bo"lis ;;, Gollnik - topikal retinoid


13/13

di &eraat * gambaran berbasis b"kti ts$ ermatol Ges 200 esemberL ?

(12): 102*101 Ep"b 200 1 .ei

J5 ;"nlie , ;ap"to , reno #, QrstrQm /, -eenen ., @ranos ;E, Pri8at R,

obledo Ag"ilar A, .enadier , AlireNai ., ablonska ', '$alita A, eiss ',

;$alker K, Ellis ;3, Greenspan A, KatN -9, Kantor 9, .illikan /E, 'ine$art .,

'iner /, $itmore ;, ;Nernieleski , !ers$oore . k$asiat klinis dan

perbandingan keselamatan adapalene gel dan tretinoin gel dalam pengobatan

ane 8"lgaris: Eropa dan A' perobaan m"ltienter Am Aad ermatol 1DDB

"niL ? (? Pt 2): '12?*4

J? ;"nlie , Ponet ., /oes$e ;, !ers$oore . Perbandingan e=kasi dan

tolerabilitas adapalene 0,1% gel dibandingkan tretinoin 0,025% gel pada pasien

dengan ane 8"lgaris: meta*analisis dari lima perobaan aak #r ermatol

1DD @ktoberL 1D '"ppl 52: 4*5?

JB .ills @-, Albert .Kligman, Peter Po$i dan -arriet ;omite Antibiotik topikal

dan agen anti mikroba topikal dalam terapi &eraat Ata erm !enereol 1D0:

D (s"ppl)L B5*2J Ead EA, #o&ar A, ones ;E, ;o8e -, #elanda KT, ;"nlie Eek

pengobatan &eraat dengan kombinasi benNoil peroksida dan eritromisin pada

kereta k"lit eritromisin*ta$an Propionibateria #r ermatol 1DD? anL 14 (1):

10B*1

JD '$arS"ie EK, Al*T"r= 9, Al*'$imar Pengobatan akne 8"lgaris 2% te$ topikal

lotion 'a"di .ed 200?L 2B: *5

J10 Al*Et$ai A ;ipro>o+ain 1% gel dalam pengobatan ringan sampai sedang

ane 8"lgaris Tesis ang dia&"kan ke ean 9lmia$ ermatolog dan Kelamin,

ean 9rak "nt"k Kedokteran 'pesialisasi 200?

american journal of dermatology and venereology acne

Documents