3. viem ket mac

VIÊM KÊT MAC

BsCK2. Lê Công Lĩnh

Trưởng khoa Mắt BV.Thủ Đức

►Giai phâu.

►Viêm KM do vi khuân.

►Viêm KM do virus.

►Viêm KM mùa xuân.

Giai phâu

►La môt mang nhay mong, trong suôt, lot

măt trong mi mắt va môt phần bề măt

trước nhan cầu (đên vung ria)

►Rât giau hê thông bach huyêt va cac tê

bao gây viêm.

►Có cac tuyên lê phu va tê bao chê tiêt

nhầy -> la 1 thanh phần của phim nước

mắt.

►KM đươc chia ra 3 phần:

Kêt mac mi: phủ bề măt trong mi.

Kêt mac nhan cầu: phủ môt phần củng mac

đên vung ria, tiêp nôi với biêu mô GM.

Tui cung.

►Triêu chứng chung:

Cơ năng:

Không đăc hiêu: bao gôm côm xôn (như co di

vât), chay nước mắt, cam giac châm chich,

nong rat v.v...

Ngứa: gơi y VKM di ứng. Con co thê găp

trong viêm bơ mi, khô mắt.

Đau, sơ anh sang: gơi y co tôn thương GM

Thực thê:

o Tiêt dich:

Nước mắt đơn thuần: do kich thich, găp trong

VKM câp do virus, di ứng

Nhay: găp trong VKM di ứng keo dai, khô mắt

Mủ nhay: găp trong VKM câp do VK.

Mủ: đăc trưng của VKM câp do lâu cầu.

o Phan ứng của kêt mac:

Cương tu KM: đo lan toa, đo nhiều về phia

cung đô, gơi y VKM do VK.

• Phan ứng của kêt mac:

Xuât huyêt KM: thương la VKM do virus. Đôi

khi la do vi khuân.

Phu: phu KM xay ra khi co phan ứng viêm

manh. Phu dang lan toa.

►Phu câp thương do đap ứng viêm manh

►Phu keo dai thương gơi y bênh ly hôc mắt

Mang: co mang gia va mang thât

►Mang gia chứa cac chât xuât tiêt, boc ra đươc

►Mang thât thâm nhiêm vao lớp nông của KM, boc rât

kho

Thâm nhiêm: lam mât câu truc binh thương của

mach mau vung sun mi, nhât la mi trên.

Seo dưới KM: co thê găp trong mắt hôt ->gây

quăm.

Phan ứng tao hôt

Phan ứng tao nhu

Viêm kêt mac câp do vi khuân

►Triêu chứng:

Khởi phat câp với đo mắt, kich thich, nong rat

Thương khởi đầu môt bên, sau 1-2 ngay lan

sang bên kia.

Kho mở mắt, nhât la khi mới ngủ dây (ghèn).

Cương tu Kêt mac lan toa, co thê kem phan

ứng kêt mac ở nhiều mức đô khác nhau.

Dich tiêt luc đầu loang, sau đo đăc dần.

Phu kêt mac

Xuât tiêt như mủ

Viêm kêt mac mi do vi khuân

Viêm kêt mac câp do lâu cầu

Loet ria GM Loet ria GM

Viêm kêt mac câp do lâu cầu

Viêm kêt mac câp do lâu cầu

Thung GM Thung GM

Mắt hôt

►La viêm kêt mac man tinh.

►Vi khuân gây bênh Chlamydia Trachomatis.

►Co nhiều biên chứng.

►Co thê gây mu loa.

►Giai đoan hoat tinh:

Viêm kêt mac với nhu gai, hôt

Co thê thây lom Herbert

Viêm GM, với mang mau

►Giai đoan man tinh:

Seo KM

Tôn thương sun mi

►Giai đoan biên chứng:

Mang mau GM

Quăm mi

Seo GM, khô mắt.

Viêm KM với nhu, hôt

Lom Herbert

Mang mau

Seo kêt mac

Quăm mi

Viêm kêt mac do virus

►Tac nhân thương găp la Adenovirus.

►Co thê lây lan thanh dich (nho) trong cac

môi trương đông ngươi.

►Thơi ky ủ bênh khoang 4 – 10 ngay.

►Lây lan: co thê lây qua đương hô hâp (nêu

co bênh ly hô hâp do Adenovirus), hoăc trực

tiêp qua khăn, dung cu tiêp xuc với mắt.

►Dâu hiêu lâm sang:

Thương khởi phat 1 bên, với đo mắt, chay nước mắt, sơ anh sang. Sau 1 – 2 ngay se lan sang bên kia.

Đau họng, sôt, nôi hach trước tai.

Mi mắt sưng.

Sung huyêt kêt mac.

Nhu KM.

Xuât huyêt KM nêu bênh năng.

Viêm giac mac châm nông: co thê xay ra sau 7 – 10 ngay.

Viêm KM với nhu gai

Viêm GM giai đoan 3

Viêm giac mac châm

Viêm kêt mac mua xuân

► Bênh ở hai mắt, tai phat

► Thương xay ra ở be trai trong khoang 10 tuôi, va

tự khoi ở tuôi trưởng thanh.

► Tre co tiền sư hen hoăc cham.

► Thương xay ra trong khoang cuôi Xuân – đầu He

►Dâu hiêu lâm sang:

Ngứa, sơ anh sang.

Cam giac di vât, nong rat.

Chât tiêt đăc, dai.

Nhu gai lan toa ở sun mi trên.

Nhu gai lớn (> 1mm).

Chât tiêt đọng giưa cac nhu gai không lô (đăc

trưng).

Nhu gai tăng san sun mi trên

Nhu gai lớn

Nhu gia không lô với chât tiêt giưa cac nhu

Nhu gai không lô (bênh ôn)

VKM mua xuân với tôn thương vung ria

Rai rac

VKM mua xuân với tôn thương vung ria

Nhiêu nôt

VKM mua xuân với tôn thương vung ria

►Bênh ly GM do VKM mua xuân:

Trơt biêu mô GM châm, mãng tai phat.

►Bênh ly GM do VKM mua xuân:

Loet GM.

►Bênh ly GM do VKM mua xuân:

Tân mach ria, nhât la ria trên