สรุปผลงานประจ าปี 2561 ·...
Post on 05-Jul-2020
9 Views
Preview:
TRANSCRIPT
สรปผลงานประจ าป 2561 กลมงานบรการดานปฐมภมและองครวม
โรงพยาบาลสอยดาว
วสยทศน
เปนเครอขายสขภาพชนน าดานเวชศาสตรครอบครว และการจดการสขภาพชายแดน ในเครอขายบรการสขภาพท 6 “ “
01
02
03
04
สงเสรมการจดการสขภาพตนเองของประชาชนอยางเหมาะสม
พฒนาการจดการและพฒนาเครอขายสขภาพ ดานเวชศาสตรครอบครว
พฒนาการจดการสขภาพชายแดนทมมาตรฐาน
พนธกจ
ขอมลทวไป
หนาทและเปาหมาย (purpose)
“ใหบรการสขภาพแบบองครวม ครอบคลม ตรวจรกษาโรคเบองตน ฟนฟสภาพและสงเสรมสขภาพปองกนควบคมโรคอยางมคณภาพ ไดมาตรฐาน
ศนยสขภาพชมชน และประสานความรวมมอกบหนวยงานทงภาครฐและเอกชนในการสงเสรมสขภาพปองกนโรค เพอใหประชาชนสามารถดแลตนเองได
และมสขภาพด”
ขอมลประชากรในเขตรบผดชอบ ป 2557-2561
12,230
11,894
12,335
11,983
11,210 11,036 11,127 11,177 11,132
11,150
1000010200104001060010800110001120011400116001180012000122001240012600
2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561
จ านวนประชากร
แหลงขอมล:ประชากรกลางป ณ 31 ก.ค.61
ป
ขอมลประชากร
เกดมชพ ตาย เพม 2557 8.25 7.79 2.172558 13.48 5.48 82559 5.66 4.58 1.082560 11 4.74 6.382561 9.06 7.53 1.52
02468
10121416
อตรา
ตอพน
ประช
ากร
อตราการเกดมชพ การตายและเพม
สาเหตการตายทส าคญ
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
3.50
4.00
2557 2558 2559 2560 2561
มะเรง
ระบบหายใจ
ระบบไหลเวยนเลอด
อาการแสดงฯ
ตอมไรทอ
อบตเหต
ตดเชอฯ
สาเหตภายนอกอนๆ
ระบบยอยอาหาร
อนๆ
อตราตอประชากร 1000 คน
ขอบเขตการใหบรการ ( Scope of Service) ใหบรการทงเชงรบ (ในสถานบรการ) และเชงรก (ในชมชน) แกประชาชนในพนทเขตรบผดชอบ 6 หมบาน
หม 1 ตลาดปะตงและหมบานเขาแร
หม 5 บานทาใหม
หม 6 บานเขาแกว
หม 8 บานพฒนารวมใจ
หม 9 บานใหมสนตสข
หม 11 บานเขาพลทอง
กลมหญงตงครรภ กลมเดกอาย 0-5 ป กลมวยเรยน กลมโรคเรอรง กลมวยท างาน กลมผสงอาย กลมผพการและดอยโอกาส /กลมเปราะบาง
กลมเปาหมายและการใหบรการ
1. ตรวจรกษาโรคเบอตน บรการแบบองครวม รวดเรว มคณภาพ ไดมาตรฐาน ผรบบรการพงพอใจ
2. สงเสรมสขภาพ อนามยแมและเดก โภชนาการและพฒนาการเดก อนามยเดกวยเรยน/โรงเรยนสงเสรมสขภาพและเยาวชน วางแผนครอบครว สขภาพจต สาธารณสขมลฐานชมชน สรางสขภาพ สขศกษาและพฤตกรรมสขภาพ
3. ปองกนโรคและควบคมโรค ปรบเปลยนพฤตกรรมในผปวยเรอรง สขาภบาล และอนามยสงแวดลอม
4. ฟนฟสขภาพผพการ ผปวยเรอรง ผสงอาย 6. งานพฒนาศนยสาธารณสขมลฐานใหผานมาตรฐาน รพสต.ตดดาว
5. งานเยยมบาน
อตราก าลงบคลากรสาธารณสข
พยาบาลเวชปฏบตครอบครว จ านวน 3 คน เจาพนกงานสาธารณสข จ านวน 2 คน พนกงานกระทรวงสาธารณสข จ านวน 2 คน ลกจางชวคราว จ านวน 1 คน
กลมงานบรการดานปฐมภมและองครวม มบคลากรประจ า จ านวน 8 คน ดงน
กรอบอตราก าลง
นายธวช คงคาลย ผอ านวยการโรงพยาบาลสอยดาว
นางวรรณา สรอยแกว พยาบาลวชาชพช านาญการ
นายประสทธ บวศร พยาบาลวชาชพปฏบตการ
นางเกศรา สทธประภา หวหนากลมงานบรการปฐมภมและองครวม
นายอทศ ศรออน
จพ.สาธรณสขช านาญงาน
นายชวลต สรรพนรนดร จพ.สาธรณสขปฏบตงาน
นางสาวทฤฒมน ชยตาด เจาพนกงานสถต
นางสาวนนธกา ลวนด เจาพนกงานสถต
นางสามรสา นวนทม พนกงานงานบรการ
แผนภมโครงสรางการท างาน 1.ส ารวจครอบครวและชมชน
ปกต เสยง
ปวย/ พการ
8.กจกรรมในชมชน
7.ประชมทม
5.บรการกอนกลบ
2.ทะเบยน/คดกรอง
3.บรการหลก - สงเสรมปองกน - รกษา ฟนฟ - ทนตกรรม - ชนสตร
4.ใหค าปรกษา - รายบคคล - รายกลม
6. สงตอ/เยยมบาน 6.1 สงตอ รพ. 6.2 เยยมบาน
บรการในชมชน บรการใน ศสช. บรการตอเนอง
งานบรการตรวจรกษา
ความพงพอใจผรบบรการในชมชนตอคณภาพบรการป 2557 - 2561
• ประเดนทมความพงพอใจนอย o พยาบาลมความสามารถหรอเชยวชาญ o ความรวดเรวในการใหบรการไดมการปรบปรง
92.9 86.69 91.7 92.67 87.67
0
20
40
60
80
100
2557 2558 2559 2560 2561 ผลงาน เปาหมาย
ผานเกณฑรอยละ 60 • ประเดนทมความพงพอใจมากสด
o เปดโอกาสใหสอบถาม/ตดสนใจเลอกการรกษาทเหมาะสม
o ความสนใจและเอาใจใส o ค าแนะน าจากพยาบาล o การดแลทกคนอยางเทาเทยม o การประชาสมพนธบรการตางๆ
• การปรบปรงแกไข o ชแจงผลการประเมนความพงพอใจใหเจาหนาทในฝายทราบ
และพฒนาโดยเขยนขนตอนการใหบรการตดประกาศชดเจน o อธบายเกยวกบโรคและวธการรกษา และมกรยามารยาทในการ
ใหบรการด o จดและเปลยนเกาอใหเหมาะสมกบผรบบรการและสงอ านวย
ความสะดวก
งานบรการตรวจรกษาโรคเบองตน แสดงจ านวนการใหบรการทงหมด ป 2552-2561
10,619 10,157 10,863
17,638
12,140 11,502
15,237 16,478
16,690
29,394
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
2552 2553 2554 2555 2556 2557 2558 2559 2560 2561
จ านวน (ราย)
ผรบบรการ
งานบรการตรวจรกษาโรคเบองตน แสดงจ านวน 5 อนดบโรคทใหบรการทงหมด ป 2557-2561
2557 2558 2559 2560 2561ระบบยอยอาหาร 235 282 593 857 445ระบบกลามเนอโครงราง 234 286 480 932 390ระบบทางเดนหายใจ 1043 1022 947 1346 1101ระบบตอมไรทอ 3155 3275 3805 4008 3748ระบบไหลเวยนเลอด 2888 2890 4033 3968 3451
02000400060008000
1000012000
การเยยมบานทครอบคลมมากทสด คอ กลมผปวยโรคเรอรง 92.14 % รองลงมา คอ กลมผพการและดอยโอกาส 91.53 % ,กลมผสงอาย 91.05% ,กลมเดกอาย 0-5 ป 85.84 % และกลมทนอยทสด คอ กลมหญงตงครรภ/หลงคลอด 78.08% ซงกลมนมการเคลอนยายทอยบอย และชวงออกเยยมไมอยบาน
จงจ าเปนตองใชเครอขาย อสม.เขารวมในการเยยมบานจงจะท าใหการเยยมบานมความครอบคลมมากขน แหลงขอมล: Hosxp_Pcu
งานบรการเยยมบานในชมชน
งานอนามยแมและเดก
0
20
40
60
80
100
2557 2558 2559 2560 2561
81 74 106
55 79
แหลงขอมล: HDC
หญงตงครรภในเขตรบผดชอบ
จ านวนหญงตงครรภ ป 2557 - 2561 ราย
ป
เปาหมาย มากกวารอยละ 60 • ป 57-59 ต ากวาเปาหมาย
o มารดาทมอาย < 20 ป เพมมากขน ความตระหนกถงความส าคญและประโยชนในการฝากครรภเรว ไมเพยงพอ
o การโยกยายถนฐานเพอไปประกอบอาชพท อน ท าใหการหญงตงครรภ ฝากครรภททมสทธตามบตร
ฝากครรภครงแรกอายครรภนอยกวาหรอเทากบ 12 สปดาห ป 2557-2561
แหลงขอมล: HDC
• แนวทางการแกไขปญหา ในป 60 - 61 o ก าหนดแผนประชาสมพนธ การฝากครรภฟรทกททกสทธทวประเทศไทยในสถานบรการของรฐบาล o ใหความรในเรองการวางแผนการตงครรภและประโยชนของการฝากครรภกอน 12 สปดาห ในกลมเปาหมาย o เพมการเฝาระวงและตดตามกลมหญงวยเจรญพนธในการตงครรภผานกลมอาสาสมครสาธารณสขในพนท
ผลงานในป 60 - 61 เพมขนสงกวาเปาหมาย
53.09 58.33 48.11
63.04 67.09
0
20
40
60
80
100
2557 2558 2559 2560 2561
ผลงาน เปาหมาย
รอยละฝากครรภครงแรกอายครรภนอยกวาหรอเทากบ 12 สปดาห
เปาหมาย มากกวารอยละ 60 • ป 60 - 61 มแนวโนมลดลงต ากวาเปาหมาย จากการทบทวนพบวา • เจาหนาทตรวจครรภนดไปตรงตามเกณฑฝากครรภ
คณภาพ 5 ครง และเกดจากการประกอบอาชพของหญงตงครรภ ไปเกบล าไย , ตดธระ, ไมมเวลามาตามนด, ไมมรถเดนทางมารบบรการไมสะดวก
หญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครง ตามเกณฑคณภาพ ป 2557-2561
แหลงขอมล: HDC
60.87 56.70
90.00
58.70 55.70
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2557 2558 2559 2560 2561
ผลงาน เปาหมาย
รอยละหญงตงครรภทไดรบการดแลกอนคลอด 5 ครง ป 2557 - 2561
เปาหมาย ไมเกนรอยละ 10 • ป 57-60 พบวา มแนวโนมเพมขนเรอยๆ • ป 61 พบถงรอยละ 13.75 เนองจากปญหาการมเพศสมพนธกอนวยอนควรและไมปองกนการตงครรภ
แนวทางการพฒนาการ สงเสรมความร เฝาระวง ตดตามกลมหญงวยเจรญพนธ ในการตงครรภผานกลมอาสาสมครสาธารณสขในพนทใหมความรในการวางแผนครอบครว
แหลงขอมล: HDC
หญงคลอดบตรอายนอยกวา 20 ป
20.29 21.67 23.91
10.53 13.75
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2557 2558 2559 2560 2561
ผลงาน เปาหมาย
รอยละหญงคลอดบตรอายนอยกวา 20 ป ป 2557 - 2561
เปาหมาย ไมเกนรอยละ 7 ในป 60 รอยละ 8.70 และ ป 61 รอยละ 12.77 มแนวโนมสงเกนกวาเปาหมาย จากการทบทวนพบวา การปฏบตตวขณะตงครรภของมารดายงไมดเทาทควร เชน • จ านวนทารกคลอดเปนฝาแฝด 1 ค • ไมพรอมตงครรภ 4 ราย • มารดามอาย 40 ปขนไป 2 ราย (ไมคมก าเนด) • คลอดกอนก าหนด 2 ราย
ทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม
แหลงขอมล: HDC
7.69
6.67 6.00
8.70
12.77
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
2557 2558 2559 2560 2561 ผลงาน เปาหมาย
รอยละทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม ป 2557 - 2561
เปาหมาย มากกวารอยละ 60 • ในป 57-58 มแนวโนมลดลง • ในป 59 ผลงานต ากวาเปาหมายเนองจากเหตผลทางดานการประกอบอาชพ เชน หลงคลอดฝากญาตเลยงตวแมไปท างานตางจงหวด,ไปเกบล าไยนอกสถานท เปนตน
เดกแรกเกด - ต ากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว
แหลงขอมล: HDC
• เนนกจกรรมโรงเรยนพอแมในกลมหญงตงครรภ • เนนการมสวนรวมของสามและครอบครวในการสงเสรมการเลยงนมแมใหส าเรจ • เพมชองทางสงตอขอมลกบชมรมนมแมในการตดตามเยยม
แนวทางการพฒนาการ ทท าใหอตราการเลยงลกดวยนมแมเพมมากขน ใน ป 60 - 61
67.62
62.00
57.94
64.81 64.56
50
60
70
80
90
100
2557 2558 2559 2560 2561 ผลงาน เปาหมาย
รอยละเดกแรกเกด - ต ากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว ป 2557 - 2561
เปาหมาย ไมนอยกวารอยละ 65 • ป 60-61 มแนวโนมลดลง รอยละ 78.08 • เนองจากมารดาไปรบบรการคลอดทอนท าใหไมสามารถตดตามหลงคลอดไดตามเกณฑภายใน 42 วน
แนวทางแกไข • ให อสม.ลงพนทตดตามและสงขอมลการคลอดใหทนตามเวลาทก าหนดทาง Application Line
มารดาหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครง
แหลงขอมล: HDC
100
95
100
95.65
78.08
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
2557 2558 2559 2560 2561
รอยละมารดาหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครง ป 2557 - 2561
ผลงาน เปาหมาย
เปาหมายมากกวารอยละ 60 • ป 57-58 มแนวโนมลดลง • ป 59 ผลงานต ากวาเปาหมายเนองจากเหตผลทางดานการประกอบอาชพ เชน หลงคลอดฝากญาตเลยงตวแมไปท างานตางจงหวด,ไปเกบล าไยนอกสถานท เปนตน
จดเปลยน • เนนกจกรรมโรงเรยนพอแม • เนนการมสวนรวมของสามและครอบครวในการสงเสรมการเลยงนมแมใหส าเรจ • เพมชองทางสงตอขอมลกบชมรมนมแมในการตดตามเยยมบาน ท าใหอตราการเลยงลกดวยนมแมเพมมากขน ใน ป 2560 ป 61
เดกแรกเกด - ต ากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว
แหลงขอมล: HDC
67.62
62.00
57.94
64.81 64.56
40
50
60
70
80
90
100
2557 2558 2559 2560 2561
ผลงาน เปาหมาย
รอยละเดกแรกเกด - ต ากวา 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว ป 2557 - 2561
คดกรองพฒนาการเดกอาย 0-5 ป
เดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย
เปาหมายไมนอยกวา รอยละ 85 • ป 2559 เปนชวงด าเนนงานครงแรก ท าใหผลงานยงไมถงเกณฑทตงไว • ป 2560 และป 2561 ไดผลงานเกนเปาหมาย การด าเนนงาน คอ เปดใหบรการตรวจทกวนจนทร-พธ-ศกร เพอใหกลมเปาหมายไดเขาถงบรการไดมากขน ไมใชตรวจเฉพาะวนพธ คลนกWBC เทานน จงท าใหผลงานตรวจเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวยไดตามเกณฑเปาหมายทตงไว
แหลงขอมล: HDC
74.86
98.06 97.47
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2559 2560 2561
ผลงาน
เปาหมาย
รอยละเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย ป 2559 -2561
เดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ทไดรบการคดกรองพฒนาการเดก (ความครอบคลม)
เปาหมาย มากกวารอยละ 90 • มกลวธในการด าเนนการ คอ
o ประสาน/โทรแจงกลมเปาหมาย o ก าหนดวนตรวจรวมกบรวมคลนกฉดวคซน o สงรายชอกลมเปาหมายใหอาสาสมครตดตามมา
ตรวจในชมชน ผานการประชาสมพนธเสยงตามสายในหมบาน
ความส าเรจ ท าใหอตราการตรวจมากกวาเปาหมาย ในป 2561 รอยละ 95.84
แหลงขอมล: HDC
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2559 2560 2561
38.55
94.99 95.84
76.00
98.06 97.40
คดกรอง สมวย
รอยละความครอบคลมเดกไดรบการคดกรองพฒนาการเดก ป 2559 -2561
เดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบพฒนาการสงสยลาชา
(ตรวจครงแรก)
เปาหมายไมนอยกวารอยละ 20 • ป 2559 - 2561 ไดผานเปาหมายทก าหนด
แนวทางการพฒนาอยางตอเนอง • ใหความรแกผปกครองเรองการสงเสรม
พฒนาการตงแตครงแรก ซงจะท าใหผปกครองสามารถสงเสรมพฒนาการเดกกอนมาประเมนจรงตามชวงกลมวย
แหลงขอมล: HDC
24.00 21.94 20.52
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2559 2560 2561
รอยละเดกไดรบการคดกรองพฒนาการเดกทสงสยลาชา ป 2559 -2561
ผลงาน เปาหมาย
เดกอาย 9,18,30 และ 42 เดอน ทไดรบการคดกรองพฒนาการพบพฒนาการสงสยลาชา
(ตรวจครงแรก) และไดรบการตดตาม ภายใน 30 วน
เปาหมายไมนอยกวารอยละ 90 • ป 2561 มแนวโนมต ากวา
เปาหมาย เนองจากสวนใหญกลมเปาหมายมการเคลอนยาย ทอย ตดตามพอแมไปท างานตางจงหวด,เปลยนแปลงเบอรโทรตดตอ เปนตน
แหลงขอมล: HDC
0
91.14 88.73
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2559 2560 2561
ผลงาน เปาหมาย
งานสรางเสรมภมคมกนโรค
วคซนไขหวดใหญ
ผรบบรการวคซนไขหวดใหญ ผลการด าเนนงานมกลมเปาหมายมารบ
บรการเพมมากขนทกป • ป 2557 จ านวน 69 ราย • ป 2558 จ านวน 320 ราย • ป 2559 จ านวน 657 ราย • ป 2560 จ านวน 701 ราย • ป 2561 จ านวน 864 ราย 69
320
657
701
864
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
2557 2558 2559 2560 2561 แหลงขอมล: Hosxp_pcu
จ านวนความครอบคลมการไดรบวคซนไขหวดใหญในประชาการกลมเปาหมาย
ความครอบคลมของเดกอายครบ 1 ป
ทไดรบวคซน BCG ,HBV1,DTP-HBV3,โปลโอ3, MMR1,IPV ความครอบคลมการไดรบวคซนในเดกอายครบ 1 ป ทอาศยอยจรงในพนทรบผดชอบทงหมด (Type area=1,3)
เกณฑเปาหมายไมนอยกวารอยละ 90
ป เปาหมาย BCG HBV1 DTP-HB3 OPV3 MMR1 IPV
2557 118
118 100%
118 100%
102 86.44%
102 86.44%
97 82.20%
N/N
2558 101 101 100%
101 100%
99 98.02%
99 98.02%
95 94.06%
N/N
2559 93 93 100%
93 100%
91 97.85%
91 97.85%
83 89.25%
8 8.60%
2560 77 77 100%
77 100%
77 100%
77 100%
74 96.10%
65 84.42%
2561 89 89 100%
89 100%
87 97.75%
87 97.75%
86 96.63%
85 95.51% แหลงขอมล: HDC
เดกอายครบ 2 ปทไดรบวคซน DTP4,โปลโอ4,JE ความครอบคลมของเดกอายครบ 2 ปทอาศยอยจรงในพนทรบผดชอบ (Type area=1,3) ทไดรบวคซน DTP4,โปลโอ4,JE
เกณฑเปาหมายไมนอยกวารอยละ 90 ป เปาหมาย DTP4 OPV4 JE
2557 117
98 83.76%
98 83.76%
104 88.89%
2558 118 110 100%
109 92.37%
106 89.83%
2559 103 89 86.41%
89 86.41%
84 81.55%
2560 100 91 91.00%
91 91.00%
94 94.00%
2561 80 73 91.25%
73 91.25%
75 93.75%
แหลงขอมล: HDC
เดกอายครบ 3 ปทไดรบวคซน JE,MMR2
ความครอบคลมของเดกอายครบ 2 ปทอาศยอยจรงในพนทรบผดชอบ (Type area=1,3) ทไดรบวคซน DTP4,โปลโอ4,JE เกณฑเปาหมายไมนอยกวารอยละ 95
ป เปาหมาย JE รอยละ MMR2 รอยละ
2557 110 83 75.45 1 0.91
2558 117 103 88.03 63 53.85
2559 118 53 44.92 89 75.42
2560 102 51 50.00 83 81.37
2561 92 82 89.13 79 85.87
แหลงขอมล: HDC
เดกอายครบ 5 ปทไดรบวคซน DTP5,โปลโอ5
ความครอบคลมของเดกอายครบ 5 ปทอาศยอยจรงในพนทรบผดชอบ (Type area=1,3) ทไดรบวคซน DTP5,โปลโอ5 เกณฑเปาหมายไมนอยกวารอยละ 90
ป เปาหมาย DTP5 รอยละ OPV5 รอยละ
2557 126 100 79.37 100 79.37
2558 116 99 85.34 99 85.34
2559 103 81 78.64 81 78.64
2560 117 95 81.20 95 81.20
2561 101 75 74.26 75 74.26
แหลงขอมล: HDC
งานโภชนาการ
เดกอาย 0-5 ปสงดสมสวน
ตวชวดปงบประมาณ 2561 • อตราของเดก 0 – 2 ป สงดสมสวน และสวนสงเฉลย
เดกอาย 2 ป รอยละ 58.18 • อตราของเดก 3 – 5 ป สงดสมสวน รอยละ 30.10 • อตราของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน และสวนสง
เฉลยทอาย 5 ป รอยละ 43.96 • อตราเดกปฐมวยมภาวะเตย รอยละ 6.15 (เปาหมายไมเกนรอยละ 10) • อตราเดกปฐมวยมภาวะผอม รอยละ 2.56 (เปาหมายไมเกนรอยละ 5) • อตราเดกปฐมวยมภาวะอวน รอยละ 7.98 (เปาหมายไมเกนรอยละ 10)
0
20
40
6058.18
30.10
43.96
6.15 2.56 7.98
แหลงขอมล: HDC
เดกวยเรยน สงดสมสวน
65.58 73.37 73.17
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2559 2560 2561
ผลงาน เปาหมาย
เปาหมายมากกวารอยละ 66 • ป 2559-2560 มแนวโนมเพมขน • ป 2561ประชากรสงดสมสวนรอยละ 73.17 แนวทางการด าเนนงานในโรงเรยน o สนบสนนการด าเนนงาน นโยบาย“ลดเวลาเรยน
เพมเวลาเรยนร” ซงท าใหเดกวยเรยนมเวลาออกก าลงกายและมรปรางดสมสวนเพมขน
o ประเมนและแกไขปญหาภาวะโภชนาการในเดกวยเรยนในโรงเรยน
o สงเสรมสนบสนนกจกรรมใหโรงเรยนผานการประเมนโรงเรยนสงเสรมสขภาพ
แหลงขอมล: HDC
เปาหมาย 470 ราย ป 2561 ผลงานจายยาน าเสรมธาตเหลกจ านวน 349 ราย คดเปนรอยละ 74.26 พบโลหตจาง 2 ราย (เจาะเลอดจาก รพ.สอยดาว) ปญหาการด าเนนงาน • รหสยา 24 หลก ไมตรงกนท าใหผลงานไมขนในระบบฐานขอมล HDC • สงผลงานไมทนเวลา (รบทราบรหสยาเมอเดอน พ.ย. 61) แนวทางแกไข • แกรหสยาเพอสงขอมล 43 แฟม และประสานผดแลระบบฐานขอมล
HDC เพอประมวลผลใหม
เดกอาย 6 เดอน – 5 ป ไดรบยาน าเสรมธาตเหลก
แหลงขอมล: Hosxp_pcu
งานอนามยโรงเรยน
ขอมลจ านวนเดกนกเรยน ปการศกษา 2561
79 27 45
217
77
128
66
0
0
0
50
100
150
200
250
300
350
400
ปะตงวทยา โฆวนฑะ บานเขาแกว
มธยมตน
ประถม กอนประถม
รวม 362
รวม 104
รวม 173
ขอมลการตรวจสขภาพเดกในโรงเรยน ป 2561
ชอโรงเรยน
ผลการปฏบตงานตรวจสขภาพ โรคทพบมากเรยงล าดบ 5 โรคเมอตรวจสขภาพ
ตรวจโดยจนท.สส. ตรวจดวย
พบโรค(คน) รกษา(คน) (ระบจ านวนทตรวจพบโรคในแตละชอง)
กอน นกเรยน ตนเอง กอน ป.1-4 ป.5-6
กอน ป.1-4 ป.5-6
กอนประถม ป. 1-4 ป. 5-6
ประถม ป.1-4 ป.5-6 ประถม ประถม 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
โรงเรยนปะตงวทยา 79 146 71 60 120 37 60 120 37 50 30 2 0 0 110 30 1 0 0 0 37 3 0 0
โรงเรยนโฆวนฑะ 27 49 28 25 35 10 25 35 10 24 14 1 0 0 20 14 1 0 0 0 10 2 0 0
โรงเรยนบานเขาแกว 45 88 40 40 30 12 40 30 12 28 11 2 0 0 11 11 1 0 0 0 11 1 0 0
รวม 151 283 139 125 185 59 125 185 59 102 55 5 0 0 141 55 3 0 0 0 58 6 0 0
รอยละ 100 100 100 82.78 65.4 42.4 100 100 100 81.60 44.00 4.00 0 0 76.22 29.7 1.62 0 0 0 98.31 5.88 0 0
หมายเหต 1 = ฟนผ 2 = เหา 3 = หวด 4 = โรคกลาก-เกลอน 5 = อนๆ
ขอมลการตรวจสขภาพเดกในโรงเรยน ป 2561
หมายเหต 1 = ฟนผ 2 = เหา 3 = หวด 4 = โรคกลาก-เกลอน 5 = อนๆ
ชอโรงเรยน
ผลการปฏบตงานตรวจสขภาพ โรคทพบมากเรยงล าดบ 5 โรคเมอตรวจสขภาพ
ตรวจดวยตนเอง พบโรค(คน) รกษา(คน) (ระบจ านวนทตรวจพบโรคในแตละชอง)
มธยม มธยม มธยม มธยม มธยม มธยม มธยมตน มธยมปลาย
ตน ปลาย ตน ปลาย ตน ปลาย 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
โรงเรยนปะตงวทยา 66 10 10 10
รวม 66 0 10 0 10 0 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0
รอยละ 100 15.15 100 15.15
สรปภาวะการขาดสารไอโอดนของเดกนกเรยนชนประถมศกษา
ล าดบท โรงเรยน
จ านวน นกเรยนทตรวจ ผลการตรวจ
นกเรยน จ านวน
รอยละ ปกต
รอยละ ทงหมด
(คน) (คน) (คน)
1 โรงเรยนปะตงวทยา 217 217 100 217 100
2 โรงเรยนโฆวนฑะ 77 77 100 100 100
3 โรงเรยนบานเขาแกว 128 128 100 100 100
รวม 422 422 100 417 100
การตรวจวดสายตาและโสตพทกษในเดกนกเรยน
ล าดบ โรงเรยน จ านวน ชนประถม ชนมธยมตน
เดกนกเรยน ผลงาน ผลงาน
1 โรงเรยนปะตงวทยา 217 217 66
2 โรงเรยนโฆวนฑะ 77 77 0
3 โรงเรยนบานเขาแกว 128 128 0
รวม 422 422 66
งานอนามยวยท างาน
การคดกรองมะเรงปากมดลก ตวชวด สตรทมอาย 30-60 ปไดรบการตรวจมะเรงปากมดลกดวยวธ pap smear เกณฑเปาหมาย รอยละ 20
1.54 3.00
6.93 7.65
0
2
4
6
8
10
2558 2559 2560 2561
รอยละสตรอาย 30-60 ปไดรบการตรวจสะสม ป 2558-2561
แหลงขอมล: HDC
อปสรรคและขอเสนอแนะ
• กลมเปาหมายทอยในเขตเทศบาล จะไมคอยมาใชบรการในการตรวจคดกรอง มกจะไปตรวจโดย สตนารแพทย ทคลนก หรอโรงพยาบาลเอกชนในตวจงหวด และกลมเปาหมายในเขต อบต. จะเดนทางไปท างานทอนเมอเวลาเยนจง กลบมาทบาน จงไมไดมาตรวจคดกรอง
• กลมเปาหมายบางสวนมความอายทจะรบการตรวจจากเจาหนาททคนเคย จงตองอาศยกลวธตางๆ ทท าใหกลมเปาหมายตระหนกและมารบการตรวจใหมากขน
• ระบบการคดผลการด าเนนงานไมครอบคลม เมอกลมเปาหมายไปตรวจในโรงพยาบาลของรฐ / รพ.สต. ภายในจงหวด บนทกประวตลงในโปรแกรม Hosxp_pcu สงผลงาน 43 แฟมเขา HDC ไมคดผลงานให ตองใหผบนทกเปนผน าผลมาบนทกในหนวยบรการเอง จงจะคดเปนผลงาน
• การยนยนผลการตรวจจากหองชนสตร มระยะการอานผลและสงผลชาเกนกวา 2 สปดาห
แนวทางในการพฒนางาน • จดท าแผนงาน/โครงการ การคดกรองมะเรงปากมดลกใหไดมากทสด • ใชกลยทธในการจงใจใหสตรตระหนกถงอนตรายของโรคและกระตนใหมารบการตรวจคดกรอง เชน การรณรงคในพนท
โดยแกนน าสตร / อสม. ทดแลเชญชวนมารบการตรวจ พรอมเสนอใหทองถนมสวนรวม โดยของบประมาณสนบสนนจากกองทนสขภาพต าบล ทงเขตในเทศบาลต าบลทรายขาว และอบต.ปะตง เพอเปนแรงจงใจผทมารบการตรวจคดกรอง
• ตดตามกระตนกลมเปาหมายใหมารบการตรวจอยางตอเนอง ทงโดยเจาหนาท ศสช.,เจาหนาทสาธารณสขเทศบาลต าบลทรายขาว และ อสม.แกนน าชมชน ในการประชาสมพนธการตรวจคดกรองมะเรงปากมดลกอยางตอเนอง
• ตดตามผลตรวจของกลมเปาหมายทไปรบการตรวจจากสถานทตางๆ และลงบนทกขอมล เพอความครอบคลม ของกลมเปาหมาย
• จดบรการเชงรก ใหการตรวจคนหามะเรงปากมดลกในแตละหมบานหรอชมชนทยงไมไดเปาหมายโดยเฉพาะ เขตเทศบาลทรายขาว โดยประสานกบหนวยสาธารณสขเทศบาลทรายขาวใหประชาสมพนธกระตนประชากรสตรในเขตไปรบ การตรวจคดกรอง
• วางแผนของบประมาณสนบสนนเปนคาตอบแทนแกผปฏบตงาน ในแตละหมบานหรอชมชนทยงไมไดเปาหมายทออกใหบรการนอกเวลาปฏบตงาน
การคดกรองมะเรงเตานม 97.96 96.78
91.32 94.89 97.04
60.00
70.00
80.00
90.00
100.00
2557 2558 2559 2560 2561
รอยละสตรอาย 30-70 ป ไดรบการประเมนทกษะการตรวจเตานมดวยตนเอง
การด าเนนงานในป 2561 ประชากรกลมเปาหมาย 2,396 รายคดกรองได 2,325 ราย รอยละ 97.04 ไดรบความรวมมอเปนอยางดจากประชาชนทเปนสภาพสตร และกลม อสม.ทเปนแกนน าในการสอนการตรวจมะเรงเตานมดวยตนเอง ท าใหกลมสตร มความรความเขาใจ สามารถตรวจเตานมไดดวยตนเอง
แหลงขอมล: HDC
อปสรรคและขอเสนอแนะ
การประเมนทกษะของการคล าเตานมใชเวลานาน และเจาหนาทมนอยจงท าให ผลงานยงไมไตตามเบาหมายทก าหนด กลมเปาหมายสวนใหญมความอายทจะใหท าการตรวจเตานม หรอตองเดนทางไปท างานทอน
แนวทางในการพฒนางาน
จดท าแผนงาน/โครงการ ประกวดหมบานทผลการคดกรองเตานมไดมากทสด สรางความตระหนกใหแกกลมเปาหมาย และเชญชวนใหมารบการตรวจจากเจาหนาท / ผทมทกษะในการ คล าทถกตอง บรณาการท างานรวมกบกจกรรมอนๆ ในชมชน เพอเปนการประหยดเวลา ให อสม.ทเคยผานการอบรมเรองการตรวจเตานมและมทกษะทถกตองในการคล า เปนผชวยในการตรวจ ใหสตรกลมเปาหมาย และจดบนทกลงสมดบนทกการตรวจเตานมตนเอง โดยมเจาหนาท เปนผตดตามนเทศ
ผลการด าเนนงานวางแผนครอบครว ป 2557 -2561
อปสรรคและขอเสนอแนะ กลมเปาหมายบางสวนไมไดมารบบรการกบเจาหนาทใน ศนยสขภาพชมชน รพ.สอยดาว บางสวนซอจากรานยา /คลนก ท าใหการส ารวจวธใชคมก าเนดอาจคาดเคลอนได กลมเปาหมายบางสวนยงมความละเลยในการคมก าเนดอยบาง /คมก าเนดไมตรงตามนด แนวทางในการพฒนางาน เนนใหอาสาสมครสาธารณสขชวยส ารวจวธการคมก าเนด และขนทะเบยนสตรวยเจรญพนธใหเกดความครอบคลมของพนทรบผดขอบ เนนใหอาสาสมครสาธารณสขใหความร ประชาสมพนธใหกลมเปาหมายทละเลยในการคมก าเนดเหนความส าคญของการคมก าเนด
91.24
94.74 93.69
96.68
90.31
8486889092949698
100
2557 2558 2559 2560 2561
อตราความครอบคลมการคมก าเนด
แหลงขอมล: Hosxp_pcu
การตรวจสารเคมในเลอด (เอนไซมโคลนเอสเตอเรส)
0
50
100
150
200
250
300
ปกต ปลอดภย เสยง ไมปลอดภย 2557 225 46 23 15
2558 53 62 16 37
2559 217 0 0 0
2560 295 3 5 0
2561 141 70 23 1
จ านว
น(คน
)
• จดท าแผนงานและด าเนนการใหสขศกษา โดยการงดใชสารเคม และการกนรางจด ส าหรบผทมผลการตรวจสารเคมในเลอดทไมปลอดภย ใหสอดคลองกบอาชพของประชาชนในเขตรบผดชอบ ซงสวนใหญมอาชพท าสวนล าไย
• ประสานงานรวมกบส านกงานเกษตรอ าเภอ เพอสงเสรมการปลกล าไยปลอดสารเคม สงเสรมการใชสารชวภาพ และออกตรวจสารเคมในเลอดแกกลมเปาหมายทกป
แหลงขอมล: WM webmanager
งาน NCD
ประชากร 35 ป ขนไปไดรบการคดกรอง
ตวชวด: ประชากร 35 ปขนไปไดรบการคดกรองโรคเบาหวานและความดนโลหตสง ไมนอยกวารอยละ 90
• ป 2557 ตวชวดกลมเปาหมายอาย 15 ปขนไป • ป 2558-2561 ตวชวดกลมเปาหมายอาย 35 ปขนไป • ป 2561 ประชากรทตองคดกรอง 4,265 คน ไดรบการคด
กรอง 3,766 คน ลดลงจากเปาหมายทตงไว รอยละ 88.30 อปสรรคและปญหา บคลากรมจ านวนนอยภาระงานมากและกลมเปาหมายมจ านวนมาก ประชากรกงเมองยงไมคอยเชอถอ อสมและใหความรวมมอนอย อกทง อสม. บางสวนไมมความมนใจในการคดกรอง แนวทางแกไข หาแนวรวมในการท างานโดยใหชมชนและองคกรปกครองสวนทองถนเขามามสวนในการ ด าเนนการคดกรอง โดยองคกรปกครองสวนหองถนสนบสนนงบประมาณ อสม.เปนผชวยคดกรองกลมเปาหมายในชมชน จงจ าเปนตองมการ พฒนาศกยภาพ อสม.อยางตอเนองและใหครอบคลมทกพนทตอไป จดรณรงคในหมบานเพอประชาสมพนธ
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
2557 2558 2559 2560 2561
6544
3665 3598 4175 4265
95.71
92.31 97.75
94.56 88.30
เปาหมาย
ไดคดกรอง
แหลงขอมล: HDC
ประชากร 35 ปขนไปไดรบการคดกรอง และเสยงตอโรคความดนโลหตสง
ตวชวด : ประชากร 35 ปขนไปไดรบการคดกรอง และเสยงตอโรคความดนโลหตสง
2557 2558 2559 2560 2561ปกต 92.1 91.9 93.6 98.9 95.2เสยง 7.6 7.6 4.1 0.8 3.0สงสยปวย 0.1 0.4 1.6 0.2 1.7
020406080
100120
รอยละ
แหลงขอมล: HDC
ผลการคดกรองโรคความดนโลหตสง ประชากร 35 ปขนไป แยกรายกลม ป 2561
ผลการคดแยกตามเกณฑกลม • กลมปกต 3,365 ราย รอยละ 95.24
• กลมเสยง 106 ราย รอยละ 3.00
• กลมสงสยปวย 61 ราย รอยละ 1.70
• นอกเกณฑ 1 ราย รอยละ 0.03
ปญหาและอปสรรค ประชากรกลมเปาหมายมจ านวนมาก
แนวทางการแกไข • จดท าแผนงานขอสนบสนน อปท. เพอจดกจกรรมลดเสยงในชมชน
• ขอความรวมมอ อสม. คดกรองรวมกบเจาหนาท ทกครงทประชมในหมบาน
95.24
3.00 1.73
0.03
ปกต เสยง สงสยปวย นอกเกณฑ
แหลงขอมล: HDC
ผลการคดกรองโรคเบาหวาน ประชากร 35 ปขนไป แยกรายกลม ป 2561
ผลการคดแยกตามเกณฑกลม • กลมปกต 3,581 ราย รอยละ 95.09
• กลมเสยง 101 ราย รอยละ 2.68
• กลมสงสยปวย 24 ราย รอยละ 0.64
• นอกเกณฑ 60 ราย รอยละ 1.59
ปญหาและอปสรรค ประชากรกลมเปาหมายมจ านวนมาก
แนวทางการแกไข • จดท าแผนงานขอสนบสนน อปท.เพอจดกจกรรมลดเสยงใน
ชมชน
• ขอความรวมมอ อสม. คดกรองรวมกบเจาหนาท ทกครงทประชมในหมบาน
95.09
2.68 0.64
0.03
ปกต เสยง สงสยปวย นอกเกณฑ
แหลงขอมล: HDC
กลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน
อตราผปวยรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน (Pre DM) และอตรากลมเสยงสงสยปวยความดนโลหตสง (Pre HT) ในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน เปาหมายไมนอยกวา รอยละ10 ผลงานจ านวนสงสยปวย 78 ราย รอยละ 8 เปาหมายพนทก าหนด 41 ราย ไดรบการวดความดนโลหตสงทบาน จ านวน 41 ราย รอยละ 52.56
แหลงขอมล: HDC
จ านวนและอตราตอพนประชากรของผปวยโรคไมตดตอ
แหลงขอมล: Hosxp_pcu
โรคไมตดตอ
ป 2557 ป2558
ป2559 ป2560 ป2561
จ านวน อตรา จ านวน อตรา จ านวน อตรา จ านวน อตรา จ านวน อตรา
ความดนโลหตสง 421 45.87 415 34.26 414 37.04 448 40.24 449 40.27
เบาหวาน 99 10.79 91 7.51 98 8.77 108 9.70 119 10.67
เบาหวาน + ความดนโลหตสง
147 16.01 146 12.05 172 15.39 180 16.17 187 16.77
รวม 667 72.64 652 53.82 684 61.19 736 68.54 755 67.71
สถานการณโรคเบาหวานและความดนโลหตสง
ขอมลเปรยบเทยบจ านวนผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง ป 2557 - 2561
0
20
40
60
80
2557 2558 2559 2560 2561
อตรา
ตอพน
ประช
ากร
2557 2558 2559 2560 2561HT 45.87 34.26 37.04 40.24 40.27DM 10.79 7.51 8.77 9.7 10.67DM&HT 16.01 12.05 15.39 16.17 16.77รวมทงหมด 72.64 53.82 61.19 68.54 67.71
ผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสงทมารบบรการทคลนกโรคเรอรง ขอมลผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสงมารบบรการคลนกโรคเรอรง ป 2561 (ต.ค.60 – ก.ย.61)
ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. DM 200 199 186 107 141 126 100 165 121 123 127 117HT 120 353 161 168 165 153 131 182 128 151 158 152
0
50
100
150
200
250
300
350
400
จ านว
นผปว
ย (ค
รง)
คลนกโรคเรอรง PCU รพ.สอยดาว ตงแต ต.ค. 60 – ก.ย. 61 มผปวยโรคเบาหวานมารบบรการทงหมด 1,712 ครง ผปวยความดนโลหตสง 2,022 ครง
แหลงขอมล: Hosxp_pcu
อตราผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด
ขอมลเปรยบเทยบจ านวนผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบน าตาลไดด ป 2557 - 2561
0
5
10
15
20
25
30
35
2557 2558 2559 2560 2561
0.82
21.08
25.44
30.93 31.18
1.88
22.73 24.88 25.99
31.15
cover
service
อตราผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด
ขอมลเปรยบเทยบจ านวนผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดด ป 2557 - 2561
0
10
20
30
40
50
2557 2558 2559 2560 2561
27.40
27.87
30.89
28.20
31.52
44.48 42.44
43.75 42.30
45.89
Cover
service
ผปวยเจาะเลอดประจ าป
80828486889092949698
100
2557 2558 2559 2560 2561DM 93.85 98.91 91.11 99.43 98.44
HT 87.56 91.55 88.67 99.11 94.07
รวมทงหมด 90.35 94.85 88.64 94.28 95.95
รอยละ
อตราของผปวยไดรบการเจาะเลอดประจ าป • ผปวยเจาะเลอดประจ าป 2557-2560 ม
แนวโนมสงขนเลกนอย • ในป 2561 กลมผปวยเบาหวาน
เปาหมาย 192 ราย ไดรบการเจาะเลอด 189 ราย รอยละ 98.44 และความดนโลหตสง เปาหมาย 253 ราย ไดรบการเจาะเลอด 238 ราย รอยละ 94.07 รวมทงหมดรอยละ 95.95
• สาเหตทมาตรวจไดไมครอบคลมเนองจากตดธระ ,ไมมคนมาสง, ลมวนนด,ชวงนดเจาะเลอดท างานอยตางจงหวด
แหลงขอมล:ทะเบยนผปวยโรคไมตดตอ
ผปวย DM & HT ประเมนCVD Risk
• ประชากรกลมเปาหมายอาย 35-60 ป ไดคดกรองเพมขนรอยละ 2.5 ตอป ไมนอยกวา รอยละ 80
• ป 2557-2558 มแนวโนมเพมขนเลกนอย • ป 2559-2561 มแนวโนมเพมขนแบบกาวกระโดด
สาเหตเนองจากชวงแรกมปญหาเรองการบนทกขอมล HDC ดงรายงานท NCDSREEN ไมใช chronic FU ชวงหลงจงคดกรองไดตามเปาหมายทตงไว
• ในป 2561 เปาหมาย 365 ราย ไดรบการประเมน 335 ราย รอยละ 91.78
13.62 16.35
19.62
91.19 91.78
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2557 2558 2559 2560 2561 แหลงขอมล: HDC
ผปวย DM & HT ประเมนCVD Risk จ าแนกตาม Risk Score
เปาหมายไมนอยกวา รอยละ 82.5 จากผลการด าเนนงานในป 2561 ประชากรทไดรบการคดกรอง 335 ราย พบวา • ระดบ 1 จ านวน 289 ราย รอยละ 86.27 • ระดบ 2 จ านวน 42 ราย รอยละ 12.54 • ระดบ 3 จ านวน 2 ราย รอยละ 0.60 • ระดบ 4 จ านวน 2 ราย รอยละ 0.60 • ระดบ 5 จ านวน 0 ราย ซงกลมทไดรบการประเมนโอกาสเสยง คอ กลมทมารบบรการตรวจรกษาตอเนองท PCU รพ.สอยดาว
2557 2558 2559 2560 2561
ระดบ 1 85.86 88.37 77.42 79.67 86.27
ระดบ 2 17.14 11.63 16.13 17.33 12.54
ระดบ 3 0.00 0.00 3.23 2.33 0.60
ระดบ 4 0.00 0.00 3.23 0.67 0.60
ระดบ 5 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
รอยละ
แหลงขอมล: HDC
ผลการตรวจคดกรองอตราการกรองของไตในผปวย DM
การคดกรองอตราการกรองของไต ในผปวยโรคเบาหวาน ทมารบบรการศนยสขภาพชมชนป พ.ศ. 2561 ผปวยไดรบการคดกรอง รอยละ 98.44 พบวาอตราการกรองของไต มากกวา 90% รอยละ 47.09 อตราการกรองของไต 60-89% รอยละ 40.21 อตราการกรองของไต 30-59% รอยละ 12.17 อตราการกรองของไต 15-29% รอยละ 0.53 อตราการกรองของไต <15% ไมพบผปวย
ล าดบ อตรากรองของไต ผรบบรการ
ชาย หญง รวม รอยละ
1 >90 % 24 65 89 47.09
2 60-89 % 22 54 76 40.21
3 30-59 % 10 13 23 12.17
4 15-29 % - 1 1 0.53
5 <15 % - - - -
รวม 56 133 189 100
แหลงขอมล: ทะเบยนผปวยโรคเรอรง
ผลการตรวจคดกรองอตราการกรองของไตในผปวย HT
วเคราะห การคดกรองอตราการกรองของไต ในผปวยโรคความดนโลหตสง ทมารบบรการศนยสขภาพชมชนโรงพยาบาลสอยดาว ป พ.ศ. 2561 ผปวยไดรบการคดกรอง รอยละ 94.07 พบวาอตราการกรองของไต มากกวา 90% รอยละ 35.70 อตราการกรองของไต 60-89% รอยละ 54.20 อตราการกรองของไต 30-59% รอยละ 10.10 อตราการกรองของไต 15-29% และอตราการกรองของไต <15% ไมพบผปวย แหลงขอมล: ทะเบยนผปวยโรคเรอรง
ล าดบ อตรากรองของไต ผรบบรการ
ชาย หญง รวม รอยละ 1 >90 % 22 63 85 35.70
2 60-89 % 53 76 129 54.20
3 30-59 % 6 18 24 10.10
4 15-29 % - - - -
5 <15 % - - - -
รวม 81 157 238 100
อตราของผปวยเบาหวานทไดรบการตรวจภาวะแทรกซอนทางตา
เปาหมายมากกวารอยละ 60 • ป 2561 ประชากรกลมเปาหมาย 433 ราย
ไดรบการตรวจภาวะแทรกซอนทางตา 253 ราย รอยละ 58.43
• ม แ นว โน ม เ พ ม ข น เ น อ ง จ า ก ท อ ง ถ น ใ หงบประมาณสนบสนนและการมการลงไปด าเนนการตรวจในพนท ทหนวยงานของทองถน ท าใหผปวยเขาถงบรการไดมากขน เพราะเดนทางสะดวกทองถนมรถบรการรบ-สง
32.74
39.87
23.98
35.06
58.43
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2557 2558 2559 2560 2561 แหลงขอมล: HDC
อตราของผปวยเบาหวานทไดรบการตรวจภาวะแทรกซอนทางเทา
เปาหมายมากกวา รอยละ70 • ป2561 ประชากรกลมเปาหมาย 433 ราย
ไดรบการตรวจภาวะแทรกซอนทางเทา 254 ราย รอยละ 58.66 ซงมแนวโนมลดลงจาก ป 2560 รอยละ 61.47 เนองจากจ านวนการมาตรวจลดลงเปนกลมผปวยตดบาน ตดเตยง และจากอาชพทตองเดนทางไปรบจางเกบล าไยตางจงหวด
43.88
34.62
48.39
61.47 58.66
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2557 2558 2559 2560 2561 แหลงขอมล: HDC
งานสขภาพจต
อตราการการคดกรองซมเศราประชากรกลมโรคเรอรง อาย 30-59 ป ขอมลเปรยบเทยบจ านวนการคดกรองประชากรกลมโรคเรอรง ป 2557 - 2561
0
100
200
300
400
2557 2558 2559 2560 2561
อตราตอ
พนปร
ะชากร
2557 2558 2559 2560 2561เปาหมาย 264 343 343 342 375คดกรอง 318 318 196 269 326ปกต 188 318 196 269 326ผดปกต 0 0 0 5 0
แหลงขอมล: WM webmanager
อตราการการคดกรองซมเศราประชากรกลมโรคเรอรง อาย 60 ปขนไป ขอมลเปรยบเทยบจ านวนการคดกรองประชากรกลมโรคเรอรง ป 2557 - 2561
0
200
400
600
800
1000
2557 2558 2559 2560 2561
อตราตอ
พนปร
ะชากร
2557 2558 2559 2560 2561เปาหมาย 578 578 578 578 651คดกรอง 498 400 539 823 573ปกต 496 400 537 791 570ผดปกต 2 0 2 32 3
แหลงขอมล: WM webmanager
อตราการการสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพจต
ผลงานการคดกรองประชากรตามกลมเปาหมาย ป 2561
0
20
40
60
80
100
ANC ผสงอาย โรคเรอรง
รอยละ
ANC ผสงอาย โรคเรอรง คดกรอง 20.27 63.28 40.07
ปกต 100 100 100
ผดปกต 0 0 0
แหลงขอมล: HDC
งาทนตกรรมในชมชน
ทนตกรรมบรการ
กจกรรม ผลงาน 1.ผปวยนอกทไดรบบรการทางทนตกรรม รวมทกสทธ (คน) 2,288 คน / 3,101 ครง 2.การตรวจชองปากเดก 0-2 ป (คน) 411 คน 3.การฝกแปรงฟนแบบลงมอปฏบตในผปกครองเดก 0-2 ป (คน) 386 คน 4.การใหบรการเคลอบ/ทา ฟลออไรดในเดก 0-2 ป (คน) 181 คน / 237 ครง 5.การตรวจชองปากเดก 3-5 ป (คน) 105 คน 6.การใหบรการเคลอบ/ทา ฟลออไรดในเดก 3-5 ป (คน) 3 คน 3 ครง 7.การตรวจสขภาพชองปากในเดกอาย 6-12 ป 85 คน 8.การตรวจชองปากผสงอาย (คน) 1559 คน 9.การฝกแปรงฟนแบบลงมอปฏบตในผสงอาย (คน) 196 คน 10.การใหบรการถอนฟน (ครง) 108 ครง
แหลงขอมล: HDC
งานผสงอาย
รอยละของ Healthy Ageing
การด าเนนงานผสงอาย ในป 2561 ผสงอายไดรบการประเมน ADL เปาหมายผสงอาย 1,510 คน ไดรบการคดกรอง 1,461 คน รอยละ 96.75 พบวากลมตดสงคม 1,429 คน รอยละ 97.81 ตดบาน 24 คน รอยละ 1.64 และตดเตยง 8 คน รอยละ 0.55
ปงบ เปาหมาย คดกรอง ตดสงคม ตดบาน ตดเตยง
จ านวน รอยละ จ านวน รอยละ จ านวน รอยละ จ านวน รอยละ
2559 1301 1141 87.70 1023 89.66 106 9.29 13 1.14
2560 1504 1364 90.69 1305 95.67 51 3.74 8 0.59
2561 1510 1461 96.75 1429 97.81 24 1.64 8 0.55
แหลงขอมล : HDC
รอยละของ Healthy Ageing
รอยละ 97.81
กจกรรมการจดอบรม
Care giver
กจกรรม Care giver
ลงฝกปฏบตในพนท
ตดตามเยยมบานผสงอาย
ตดบานตดเตยงโดยทมHHC
ตดตามเยยมบานผสงอายตดบานตดเตยงโดยทม CG
ตรวจคดกรองสขภาพ
ผสงอายในชมชน
งานสขาภบาลอาหาร
สขาภบาลอาหาร
9
19
1 1
9
18
1 1
9
18
1 1
0
5
10
15
20
รานอาหาร แผงลอย โรงอาหาร โรงครว
เปาหมาย
เกณฑมาตรฐาน
CFGT
ในปงบประมาณ 2561 ศนยสขภาพชมชนโรงพยาบาลสอยดาวไดมการด าเนนงานสขาภบาลอาหาร โดยมเปาหมายรานอาหารและแผงลอย ผานเกณฑรอยละ 85 มการด าเนนงานเปน ดงน • รานอาหารผานเกณฑมาตรฐานและCFGT รอยละ 100 • แผงลอยผานเกณฑมาตรฐานและCFGT รอยละ 94.73 • โรงอาหารในโรงเรยนและโรงครวในโรงพยาบาลผานเกณฑมาตรฐานและCFGT รอยละ 100
ตลาดสดนาซอ 62
52
40
50
40
62
52
40
50
40
010203040506070
borax sodiumhydrosulfite
salicylic acid formalin Insecticide
ตรวจ
ผาน
ศนยสขภาพชมชนโรงพยาบาลสอยดาวไดด าเนนการตรวจหารสารปนเปอน 5 ชนด ในตลาดสดจนทพกล ทงหมด 35 แผง รวมทงตลาดนดทกวนพธ จ านวน 244 ตวอยาง • ไมพบสารปนเปอนทง 5 ชนด ผานรอยละ 100 • ไดมาตรฐานตลาดสดนาซอระดบ 3 ดาว (จากทงหมด 5 ระดบ)
Mobile unit for food safety
5 5
28
1
43
14
3 2 5 5
28
1
43
5 3 2
0
10
20
30
40
50
ตรวจ
ผาน
ผลการตรวจ mobile unit for food safety จากกระทรวงสาธารณสขของตลาดจนทพกล จ านวนตวอยางทงหมด 101 ตวอยาง พบ 9 ตวอยางทตกมาตรฐาน คอ ไอโอดน ซงมคาไอโอดน ต ากวามาตรฐาน
ไดด าเนนการแนะน าแผงขายรวมทงเจาของตลาด ไมใหน ามาจ าหนายแลว
งานควบคมโรคตดตอ
EPIDEMIOLOGY 10 อนดบโรค ผปวยทตองรายงาน 506 ตงแตวนท 1/1/2561 ถง30/11/2561 อ.สอยดาว จ.จนทบร
ล าดบท โรค จ านวนปวย อตราปวย
1 Diarrhoea 1165 1807.01
2 Food Poisoning 363 563.04
3 Pneumonia 211 327.28
4 Hand,foot and mouth disease 197 305.56
5 Influenza 105 162.86
6 Pyrexia 86 133.39
7 Chickenpox 54 83.76
8 S.T.D. 42 65.15
9 D.H.F 31 48.08
10 H.conjunctivitis 30 46.53
กจกรรม เปาหมาย ป
2556 2557 2558 2559 2560 2561
การประเมนผลงานดานระบาดวทยาโดย สสจ ผาน ผาน ผาน ผาน ผาน ผาน ผาน
ความครบถวนของรายงาน รง.506 100 99.5 99.8 100 100 100 100
ความทนเวลาของรายงาน รง.506 100 73.2 93.8 80.4 96.9 61.8 98.8
ความครบถวนของการสอบสวนโรคเฉพาะราย
100 97.5 99.5 98.5 99.5 100 100
ความทนเวลาของการสอบสวนโรคเฉพาะราย 100 73.1 75 90 93 93.3 93.5
จ านวนทสงบตรรายงาน 506ป 2561 จ านวน 1292 บตร ทนเวลา 1276 บตร คดเปน รอยละ 98.76 ไมทนเวลา 16 บตร คดเปนรอยละ 1.24
วเคราะหสถานการณโรค
• จาก 10 อนดบโรค โรคทมปญหาของโรงพยาบาลสอยดาวทงในแงของการสญเสยทางเศรษฐกจ ความรนแรงของโรค สงคม และตามนโยบายของกระทรวงสาธารณสข พบวา โรคไขเลอดออก ยงคงเปนปญหาทส าคญในพนท ทตองควบคมปองกนโรคไมใหมการระบาดของโรค เพอลดอตราปวย อตราตาย ลงรอยละ 20 ของทกป
โรคไขเลอดออก ( dengue hemorrhagic fever )
อตราปวยดวยโรคไขเลอดออก เปาหมาย ลดลง 20% ของคามธยฐานยอนหลง 5 ป
303.52
242.82
194.26
155.41
124.33
74.55
263.9
62.04
86.86
48.08
0
50
100
150
200
250
300
350
2557 2558 2559 2560 2561
เปาหมาย
ผลงาน
วเคราะห จากขอมลยอนหลง 5 ป พบวาโรคไขเลอดออกมการระบาดสงใน ป 2558 โดยพบวามอตราปวยอยท 263.90 ตอประชากรแสนคน อยอนดบ 5 ของอ าเภอทปวยดวยโรคไขเลอดออกในจงหวดจนทบร โดยพบมากทสดในต าบลสะตอน จ านวน 49 ราย และมการระบาดในทกต าบล สาเหตหลกทส าคญ คอการขาดพฤตกรรมในการท าลายแหลงเพาะพนธของลกน ายงลาย อกทงอ าเภอขางเคยงมการระบาดของโรคไขเลอดออก เปนจ านวนมากเชนกน
การด าเนนแกไขทผานมาใน ป 2558 ไดมการประชม War room ในระดบอ าเภอ และระดบต าบลในทกพนท ซงเปนพนทการระบาด มการส ารวจและมการควบคมคาดชนลกน ายงลายใหอยในเกณฑก าหนด มการรายงานผลคา HI CI ทกสปดาห โดยพยายามใหคาCI HI มคาต าทสดหรอต ากวาเกณฑมาตรฐาน กลมงานเวชฯจงไดจดท าโครงการรณรงคแกไขปญหาการระบาดของโรคไขเลอดออกโดยรวมมอกบภาคเครอขายทงองคการบรหารสวนต าบล ผน าชมชน อสม.และชาวบาน ในการรณรงคท าลายแหลงเพาะพนธลกน ายงลายในทกหมบาน อกทงใหความรผานเสยงตามสายหมบาน หอกระจายขาว การใชทรายปองกนลกน ายงลาย
ในป 2559 เปนตนมา กลมงานเวชฯ จดรวมมอจดท าโครงการรณรงคปองกนและควบคมโรคไขเลอดออกรวมกบภาคเครอขาย ในทกๆป ผลการด าเนนงาน ท าใหในแตละป มอตราการปวยดวยโรคไขเลอดออก ไมเกนเกณฑมาตรฐาน คอลดลงรอยละ 20 ทกป ซงในป 2561 อตราปวยดวยโรคไขเลอดออกเทากบรอยละ 48.08 ตอประชากรแสนคน ซงการด าเนนงานท าใหอตราปวยโรคไขเลอดออกไดผลดกวาเกณฑมาตรฐานรอยละ 76.25
Thank you
กลมงานบรการดานปฐมภมและองครวม
top related