“advers etki/ toksik etki benzerlik ve farklar” dr. seyfullah daĞistanli 16-17 kasım 2006...
Post on 04-Feb-2016
86 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
“Advers Etki/Toksik EtkiBenzerlik ve Farklar”
Dr. Seyfullah DAĞISTANLI
16-17 Kasım 2006
ANKARA
Zehir Danışma Merkezlerinin Görevleri
-Tüm zehirlenme etkenleri ile ilgili tanı, tedavi, önlem konusunda
danışma hizmeti vermek, eğitim programları düzenlemek,....
* Başvuruların çoğu ilaç zehirlenmeleridir!
TÜFAM’IN GÖREVLERİ
-İlaçların etkililik ve güvenliliğini temin etmeye
yönelik her türlü önlemi almak amacı ile ilacı
monitorize etmek
ZEHİR MERKEZİ
TÜFAM
Doz aşımı
Advers etki
PESTİSİT
Kimyasal zehirlenmeler
Bitki, hayvan
İLAÇ
-SPONTAN RAPORLAMA-PASS (Ruhsat sonrası Güvenlilik Çalışmaları)-ZDM: (doz aşımı + advers) (c)-Klinik Araştırmalar ( x Komplians / yoğun lab-LİTERATÜR yoğun izlem
seçilmiş hastadüşük sayıbias
TÜFAM VERİ KAYNAKLARI
DRUGDEX + POISINDEX
ZEHİR DANIŞMA BİLGİ (VERİ) KAYNAKLARI
-MSDS: MATERIAL SAFETY DATA SHEET!*
•İlaç için MSDS: PSUR ( + doz aşımı bilgileri ) (tanı/tedavi/lab)( Farmakovijilans için DEĞİL, zehirlenmelerin tedavisi için! )
-POISINDEX + DRUGDEX
-LİTERATÜR
Advers: NORMAL DOZ
Toksik: Toksik (YÜKSEK) DOZ
NORMAL DOZ?
NORMAL DOZ: YASAL DOZ
Yani Ruhsatlı (ONAYLI) Doz
TOKSİK?
TOKSİK (ilaç için):
RUHSATSIZ YÜKSEK
DOZ
NORMAL DOZ, ama TOKSİK:
a.Enzim Yetmezliği1. Yavaş metabolize ediciler2. Yaş3. Cinsiyet?
b.Etkileşme3. İlaç-ilaç / ilaç/gıda etkileşmesi
c. Hastalık4. Böbrek/karaciğer hastalıkları
KRONİK TOKSİSİTE
KRONİK ADVERSİTE?
Olay moleküler düzeyde yürür
Kronik toksisite:akut ardışık toksisite -----------------
Kronik Toksisite (2):Özellikle ilaç söz konusu olduğunda;
-ritmik-intervalleri olan-periyodik-ardışık
toksisiteden bahsetmek gerekir
İlaç ile zehir arasındaki fark:
DOZ!
ADVERS = YASAL TOKSİK
TOKSİK ETKİ, ÇOĞU ZAMAN ADVERS ETKİNİN MAGNİFİYE EDİLMİŞ BİR EGZEJERASYONUDUR.
İSTİSNAİ DURUM, METABOLİK YOLAĞIN VE
MAJOR METABOLİTİN DEĞİŞTİĞİ DURUMLAR İÇİN
SÖZ KONUSUDUR.
TEŞEKKÜRLER
top related