anatomi sistem reproduksi
Post on 24-Oct-2015
36 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
ANATOMI SISTEM REPRODUKSI
By : Iin Fatimah, S.Kep, Ners
PELVIS•Pelvis bagian tulang tersusun dari os
coxae dan os sacrum•Rongga pelvis dipisahkan oleh apertura
pelvis superior/pintu atas panggul (PAP) menjadi 2 segmen:▫Pelvis mayor (spurium)▫Pelvis minor (verum)
•PAP: promontorium os sacrum, linea terminalis (linea arcuata, pecten dan crista pubica)
•Apertura pelvis inferior/pintu bawah panggul (PBP): permukaan bawah pelvis dan lig.sacrotuberosum
Pintu atas panggul
Diameter anteroposterior= conjugata vera/interna
Diameter transversa
Diameter obliqua
Pintu bawah panggul
Diameter anteroposterior
Diameter transversa= diameter bituberal
Diameter obliqua
Beberapa ukuran lain
Conjugata diagonalis/obliqua
Diameter interspinosus
Diameter intercristal
PELVIS
Pria Wanita
Pria Wanita
Bentuk panggul ada 4:
•Gynaecoid (PAP mesatipellic)
•Android (PAP brachypellic)
•Anthropoid (PAP dolichopellic)
•Palttypelloid (PAP platypellic)
Beda panggul pria dengan wanita
•Rongga panggul pria lebih dalam dari wanita
•Bentuk panggul pria anthropoid/android sedang bentuk panggul wanita gynecoid/android
•Beberapa nilai ukuran berbeda:▫Sudut incisura ischiadica mayor wanita lebih
besar▫ Indeks ischiopubis wanita lebih besar▫ Indeks yang membandingkan bagian pelvic
(predominan wanita)dan bagian sacroiliac garis chilotik (predominan pria)
PERINEUM
Ovarium
•~testis•Almon, 3x1,5x1 cm•Permukaan lat &
med, ext. tubaria & uterina, tepi mesovaricus & libera
•Letak: fossa ovarica (lekuk pd ddg lat pelvis)
•Nullipara: sumbu panjang vertical
•Lig.suspensorium ovarii (infundibulo pelvicum):
bg lig.latum mesovarium – ddg lateral panggul, tdpt a.v.n.Ovarica
•Lig.ovarii proprium :
ddg lat uterus – permukaan medial ovarium
Ovarium
•Tunica albugenia: kapsul jar ik tipis•Permukaan:
▫Sblm akil balik: licin▫Stlh akil balik: kasar degenerasi corpora
lutea▫Menopause: kisut & kecil
Tuba uterina
• Infundibulum: ▫ ujung lat ▫ cerobong asap▫ Letak: post
lig.latum uteri▫ Fimbrae:
menyelubungi ovarium
• Ampula:▫ Bg terlebar▫ fertilisasi
• Isthmus:▫ Paling sempit▫ Lateral uterus
• Intramural:Tembus ddg uterus
Tuba uterina
•Persarafan: cabang2 plexus hypogastricus inferior
•f/: ▫Terima ovum▫Terima sperma▫fertilisasi
Uterus
• Fundus uteri: di atas muara tuba
• Corpus uteri: di bwh muara tuba
• Cervix uteri: bg bwh, sempit, tembus ddg ventral vagina▫ Pars supravaginalis
cervicis: atas vagina▫ Pars vaginalis: dalam
vagina
Uterus Alat2 penopang•Otot2: m.levator ani•4 Jar ikat (3 asal
fascia pelvis)
Uterus
•Anak-anak: kecil•Akil balik: membesar (estrogen &
progesteron dr ovarium)•Menopause: atrofi•Hamil:
▫Pembesaran: hipertrofi myometrium, hsl konsepsi
▫ >3bln rongga abdomen▫Bln 9: procesus xiphoideus
Vagina
•Organ kopulasi ♀•Mengeluarkan
ekskresi uterus•Jalan keluar janin
Vagina Vascularisasi•1/3 proximal:
Cabang2 vaginal a.uterina & a.vesicalis inferior
•1/3 tengah: A.vaginalis (cab a.iliaca interna)
•1/3 distal: Cabang2 a.pudenda interna
Vagina
Alat2 fiksasi•Bg tengah: Ø
urogenitale•Bg distal (terutana
ddg posterionya): centrum tendineum perinei
Genitalia externa•Mons pubis•Labia majora•Labia minora•Vestibulum vagina•Clitoris •Orificium urethrae externum•Orificium (introitus) vagina•Hymen vaginae•Bulbus vestibuli•Glandula vestibularis major (Bartholini)
Mons pubis•Bukit bulat
anterior symphysis pubis
•Masa jar lemak subkutis
•Rambut pubis
Labia majora
•2 lipatan kulit longitudinal•Mons pubis – perineum•Batas lateral celah pudendum/vulva•Isi: jar penyambung, lemak, otot polos ~
m.dartos, pembuluh2 drh, saraf & kelenjar2
•Lig.teres uteri b’akhir pd bg dpn•Anterior commisura anterior•Posterior commisura posterior
Labia minora
•2 lipatan mucosa, ≠ lemak, diantara labium majora
•Arah serong: bawah, lateral, dorsal•Pasterior: frenulum labiorum pudendi•Anterior: bifurkasi
▫Lapis anterior: atas clitoris preputium clitoridis
▫Lapis posterior: caudal clitoris frenulum clitoridis
Vestibulum •Daerah antara ke2 labium
minus•Orificium urethrae
externum: 2,5 cm postero-inferior glans clitoridis, anterior orificium vaginae
•Orificium (introitus) vaginae: postero-inferior orificium urethrae externum
•Hymen vaginae: lipatan mucosa tipis, tepet sebelah dalam orificium vaginae, sisa yg pecah caruncula hymenalis
Clitoris •Struktur erektil•Letak: postero-inferior commisura
anterior•Sebagian tertutup preputium clitoridis•Corpus clitoridis: 2 corpora cavernosa
melekat pd ramus subpubis melalui crus clitoridis yg tertutup m.ischiocavernosus
•Glans clitoridis: ujung distal corpora cavernosa tonjol bolat kecil
•Sensitifitas ↑↑•Ikat penggantung: lig.suspensorium
Gl. Vestibularis major (Bartholini)•~gl.bulbourethralis•2 bangunan kecil bulat/oval, kuning
kemerahan•Letak: sisi oreficium vaginae, posterior
bulbus vestibuli•Ductus ±2cm, muara pd fosa navicularis
(ruang antara hymen – franulum labiorum pudendi)
Siklus Menstrual
•Terbagi :▫ Fase menstrual▫ Fase proliferatif (folikular)▫ Fase sekretori (luteal)
Fase Menstrual (hari 1- 4)
•Menstruasi tidak terjadi fertilisasi•14 hari setelah ovulasi k. luteum tdk
berfs estrogen & progesteron •St. fungsionalis kekurangan darah
arteri helikal (bergelung) konstriksi O2 kelenjar berhenti berfungsi, leukosit masuk, iskemia st fungsionalis nekrosis arteri berdilatasi sekali lagi lemah pecah mensis
•Darah yang hilang ± 35 ml
Fase Proliferatif (Folikular) (Hari 4 - 14)
•Perkembangan folikel ovarium•Karakteristik:
▫Reepitelisasi endometrium▫Rekonstruksi kelenjar kelenjar lurus
(belum bergelung), sel mulai akumulasi glikogen
▫Rekonstruksi arteri bergelung belum terlalu bergelung, hanya mencapai ⅔ st. fungsionalis
▫Pembentukan st. fungsionalis baru
Fase Sekretori (Luteal)(Hari 15 – 28)
•Edema & akumulasi glikogen kelenjar endometrium menebal (± 5 mm)
•Kelenjar bergelung & bercabang•Arteri bergelung memenuhi st.
fungsionalis
top related