anatomia de la funcion vestibular
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TEMAANATOMÍA DE LA
FUNCIÓN VESTIBULAR
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA
HOSPITAL CIVIL DE CULIACAN
CENTRO DE INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA EN CIENCIAS DE LA SALUD
OTORRINOLARINGOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO
DR. ANGEL CASTRO URQUIZOR1 ORL
CULIACAN SINALOA MAYO 2016
Anatomía del sistema vestibular periférico
Anatomía y fisiología de las células ciliadas y sistema aferente
Biofísica de la transducción sensorial
Organización vestibular en el SNC
Introducción
• Coordinar movimientos
Formular reflejos
Anatomía del sistema vestibular periférico
Laberinto membranoso(Endolinfa) L. Óseo (Perilinfa) Capsula otica y H. temporal(petrosa)
Anatomía del sistema vestibular periférico
Sistema vestibular Espejos Disposición ortogonal
Órganos receptores
Crista y maculaAmpullaNeuroepitelio
Anatomía del sistema vestibular periférico
División superior
•CSC anterior y horizontal•Utrículo•1/3 anterior del sáculo
División inferior
•CSC posterior•2/3 posteriores del sáculo
Anatomía del sistema vestibular periférico
Horizontales Paralelos a línea media Inclinado 30 grados
Anteriores Orientado 45 grados- medial
y lateral a línea interaural
Posteriores 45 grados detrás de línea
interaural
Anatomía de las células vestibulares
Células ciliadas
Células de soporte
Neuronas aferentes
Neuronas eferentes
Anatomía de las células vestibularesCélulas ciliadas
Tipo I y II
Forma
Cáliz y botón aferentes
Célula e inervaciónPerilinfa
Cilios Endolinfa
Cúpula
Membrana otolitica
1 Kinocilio 20-100
estereocilios
Anatomía de las células vestibularesCélulas de soporte
Funciones Recaptación de glutamato Transporte de potasio Síntesis y secreción de macromoléculas de la cúpula y membrana
otolitica Células obscuras Mantenimiento de la composición iónica endolinfatica
Neuronas aferentes
Cáliz• Tipo I• Calrentinina• Axones gruesos• Crista central• Sensibles
estimulación galvánica
• Baja sensibilidad angular
Botón
• Tipo II• Periferina• Axones delgados• Crista periférica• Baja sensibilidad
galvánica• Menor velocidad
de conducción
Dismorficas
• Hibrido• > frecuentes• Sensibles
estimulación galvánica y a rotación
Mecanotransducción
Segunda ley de Newton La aceleración de un objeto es directamente proporcional a la fuerza
neta que actúa sobre él e inversamente proporcional a su masa
Saculo utriculo cristales carbonato de calcio(Otoconia) Masa inerte
CSC Endolinfa masa inerte
Aceleración lineal o angular produce fuerza en la masa que va en oposición a la fuerza aplicada
Mecanotransducción en CSC
Mecanotransducción en órganos otolíticos
Via aferente vestibular El nervio vestibular consta de aprox. 25000 neuronas
Ganglio de Scarpa
División superior
•CSC anterior y horizontal•Utrículo•1/3 anterior del sáculo
División inferior
•CSC posterior•2/3 posteriores del sáculo
Nucleos vestibulares
Lateral (Deiters)
Superior (Betcherew)
Medio (Schwalbe)
Inferior (Roller)
Núcleos vestibulares
Superior y Medial Axones CSC horizontales y anteriores
Superior y descendente Canales posteriores
Utrículo Lateral y medial
Sáculo Lateral y descendente
Vías vestibulares1.- Núcleos oculomotores Fascículo longitudinal medial y Tracto de Deiters
2.- Medula espinal Tracto vestibuloespinal lateral
3.- Cerebelo Pedúnculos cerebelosos
4.- Núcleo contralateral Sistema vestibular comisural
Otras:Talamicas Autonomicas
Vía Vestíbulo - ocular
Reflejos compensatori
os•Estabilizan mirada durante movimiento
Reflejos de orientación
•Alinean el ojo con la gravedad
Reflejo óculovestibular horizontal
Reflejos vestibulooculares
Rotación compensa rotación de la cabeza CSC
Traslación Compensa mov. Lineales de la cabeza Otg. Otoliticos
Contrarotación Compensa inclinación de la cabeza
Reflejos vestibuloespinales
Org. Otoliticos modulan Mm antigravitatorios
Lawrence R. MD & Niparko J. MD in Lalwani A.K. CURRENT Diagnosis & Treatment in Otolaryngology—Head & Neck Surgery. McGraw-Hill 2012, Tercera Edicion, E.U
Cummings W Jr., HaugheyBH, Thomas JR, et. al. Cumming’s Otolaryngology Head and Neck Surgery. 4thedition. St. Louis: Mosby, 2005.
Johnson J-T, Rosen C-A, Bailey’s Otolaryngology head and neck surgery, fifth edition. Wolters Kluwer healt 2014. Philadelphia U.E.
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