anna m É sz Á rosov Á Ľubica vlasatÁ

VÝZVA PRE OŠETOVATEĽSTVO – CERTIFIKÁT KVALITY -

naše skúsenosti so zavádzaním indikátorov kvality

Anna MÉSZÁROSOVÁ

Ľubica VLASATÁ

VÚSCH a.s.chce prostredníctvom kvalitných a komplexných služieb uspokojiť potreby a očakávania pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami

Hlavný zámer poskytovania zdravotnej starostlivosti vo

VÚSCH a.s.:• Poskytnúť každému pacientovi také služby, ktoré budú viesť k zlepšeniu jeho zdravotného stavu a kvality života

• Zabezpečiť proces neustáleho zlepšovania a skvalitňovania úrovne poskytovania zdravotnej starostlivosti, ubytovania a stravovania pacientov v rámci celého reťazca procesov v našej organizácií

• Kontinuálny rast organizácie

• Ambíciou ústavu je stať sa špičkovým pracoviskom s pôsobnosťou nie len v rámci regiónu, ale poskytovať kvalitné služby aj zahraničným klientom (emigrantom, cudzincom)

Hlavný zámer poskytovania zdravotnej starostlivosti vo

VÚSCH a.s.:

Systém manažérstva kvality (SMK)

• SMK je spôsob riadenia organizácie SMK je spôsob riadenia organizácie so zameraním na kvalitu so zameraním na kvalitu výstupného produktu/služby – výstupného produktu/služby – zdravotnej starostlivostizdravotnej starostlivosti

• VÚSCH a.s. sa pripravoval a získal certifikáciu systému manažérstva kvality podľa normy ISO 9001:2000

Proces získavania certifikácie SMK:

1.zavedenie systému manažérstva kvality vo VÚSCH a.s.

2. predcertifikačný audit podľa normy ISO 9001:2000

3. certifikáciu systému manažérstva kvality

ISO 9001:2000

ISOISO International Organization for International Organization for

StandardizationStandardization

• Medzinárodná organizácia pre normalizáciuMedzinárodná organizácia pre normalizáciu

• Založená v roku 1947Založená v roku 1947

• Vytvorila 15 000 medzinárodných štandardov, Vytvorila 15 000 medzinárodných štandardov, ktoré ovplyvnili väčšinu podnikateľských ktoré ovplyvnili väčšinu podnikateľských aktivít a činnosť štátnych inštitúciíaktivít a činnosť štátnych inštitúcií..

Dôvody budovania SMK vo VÚSCH a.s., Košice

• Zákon 538/2005: Ukladá Zákon 538/2005: Ukladá zdravotníckym organizáciám zdravotníckym organizáciám zaviesť a udržiavať SMK, ktorý v zaviesť a udržiavať SMK, ktorý v princípe zodpovedá norme ISO princípe zodpovedá norme ISO 9001:2000. Navyše musí 9001:2000. Navyše musí obsahovať údaje o dodržiavaní obsahovať údaje o dodržiavaní štandardných diagnostických, štandardných diagnostických, terapeutických postupov a terapeutických postupov a štandardných ošetrovateľských štandardných ošetrovateľských postupov.postupov.

VÚSCH a.s. sa do 1.4.2007 musel preukázať plánom zavádzania SMK.VÚSCH a.s. sa do 1.4.2007 musel preukázať plánom zavádzania SMK.

Dôvody budovania SMK vo VÚSCH a.s., Košice

• Zvýšenie kvality poskytovaných Zvýšenie kvality poskytovaných služiebslužieb

• Ochrana pracovníkovOchrana pracovníkov

(dodržiavanie predpisov a postupov)(dodržiavanie predpisov a postupov)

• Obchodné meno a image Obchodné meno a image organizácieorganizácie

• Vybudovanie a udržanie know-Vybudovanie a udržanie know-how organizáciehow organizácie

Benefity z budovania SMK vo VÚSCH a.s.:

Zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta

Zvýšenie spokojnosti pacienta

Zvyšovanie kvality poskytovania ošetrovateľských služieb

Ochrana pracovníkov, aj celej organizácie

Dodržiavanie predpisov, postupov a ošetrovateľ-ských štandardov na operačnej sále

Zlepšenie

obchodného mena a celkového

dojmu organizácie

–“image“

Vybudovanie a udržiavanie know – how v ošetrovateľskej praxi a v práci sestier na operačnej sále

Ako sa v praxi prejavuje SMK?

Zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta

Zvýšenie spokojnosti pacienta

Dodržiavanie platných zákonov pre ošetrovateľstvo

Dôsledné vedenie dokumentácie (podpisy, pečiatky, inform. súhlasy)

Je nutné vypracovať a dodržiavať procesuálne a štrukturálne štandardy

Systematický výber

indikátorov kvality a ich vyhodnocova-nie na OS

Pravidelné audity

Realizovanie nápravných opatrení, zlepšovať fungovanie kvality

Dokumentácia SMK

Je umiestnená na intranete – lokálnej sieti VÚSCH, kde má

každý svoje prihlasovacie meno a heslo a dokumenty nájde podľa svojho pracovného zaradenia

Jednorázové rúškovanie:

Audit

Je kontrola štandardizovaných postupov, stanovenie

základných zásad, postupov a zodpovednosti pre plánovanie.

Najčastejšie otázky auditorov:

•Sú všetci zamestnanci preškolení z politiky kvality?

•Sú všetci zamestnanci preškolení z prevádzkového poriadku , organizácie práce, kolektívnej zmluvy, príručky kvality, ošetrovateľských procesov, nariadení o odpadoch?

•Sú zamestnanci preškolení zo štrukturálnych a procesuálnych štandardov výkonu na OS?

•Vykonáva sa hygienická sanitácia podľa hygienicko-epidemiologického režimu na pracovisku?

•Sú z toho záznamy, dokumentácia a zápisy o kontrole?•Sú záznamy z objednávania liekov, šijacieho mat. a ŠZM?•Sú lieky, šijací materiál a ŠZM v lehote expirácie?•Sú rozpisy služieb personálu na pracovisku v poriadku?

•Sú vykonané na OS (interné a hygienickou) službou stery?•Sú na pracovisku sterilizátory?•Sú vedené záznamy o sterilizácii?•Sú na OS germicídne žiariče?•Vedie sa evidencia ich prevádzky?•Nakladá sa s odpadom podľa vypracovaných predpisoch?•Je nebezpečný odpad označený identifikačným listom?•Sú identifikačné listy a záznamy umiestnené na viditeľnom mieste?•Nakladá sa s chemikáliami podľa požiadaviek prevádzkového poriadku pre nakladanie s chem. faktormi?•Sú servisné knihy prístrojov na OS na viditeľnom mieste?•Sú všetky tlačivá čitateľné?•Sú všetky zošity anotované?•Sú všetky záznamy podpísané?

•Je oper. program v poriadku (údaje o pac., dátum, podpis)? Vedú sa kompletné záznamy zdravotnej a ošetrovateľskej starostlivosti?•Sú záznamy o spotrebe zdravotného, šijacieho, a ŠZM v poriadku?•Je vypísaný a priložený zoznam setov pri každej operácii?•Je operačná kniha v poriadku?•Je vypísaný záznam o operácii v poriadku?•Sú pracovníci na OS ustrojení podľa predpisu?•Nosia zamestnanci identifikačné karty?

Najvýznamnejšie prínosy SMK pre našu kliniku z praktického

pohľadu:

1.Zjednotila sa ošetrovateľská dokumentácia s lekárskou dokumentáciou – vznikla spoločná zdravotná dokumentácia

2.Vedie sa veľmi presná a prísna evidencia výkonov

3.Klinika cievnej chirurgie vypracovala formované súhlasy pacienta s operáciou

Náš budúci indikátor kvality

ĎAKUJEM ZA POZORNOSŤ!!!