aparato digestivo uds
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APARATO DIGESTIVO
• ALIMENTOS.
• NUTRIENTES
• RENOVAR TEJIDOS.
• VIDA.
• PROCESO.
a) DIGESTION.
b) APARATO DIGESTIVO.
c) GASTROENTEROLOGIA.
d) PROCTOLOGIA.
GENERALIDADES
• TRACTO GASTROINESTINA.
• BOCA – ANO
• BOCA
• FARINGE
• ESOFAGO
• ESTOMAGO
• INTESTINODELGADO, GRUSO
• 9MTS LONGITUD.
• ORGANOS DIGESTIVOS.
• DIENTES
• LENGUA
• GLANDULAS SALIVALES
• HIGADO
• PANCREAS
• VESICULA BILIAR
PROCESOS
SECRECIONINGESTION
MEZCLA Y PROPULSION DIGESTION
DEFECACIONABSORCION
• INGESTION.- INGESTION DE ALIMENTOS POR
LA BOCA.
• SECRECION.-
• SECRETA 7 LT POR DIA.
• AGUA, ACIDOS, BUFFER (AMORTIGUADORES),
ENZIMAS
• MEZCLA Y PROPULSION.- CONTRACCION Y
RELAJACION ALTERNADAS DE MUSCULO LISO,
DE LAS PAREDES DE TRACTO GI. MEZLA LOS
ALIMENTOS.
• DIGESTION.- PROCESO MECANICO Y QUIMICO,
CONVIERTE A LOS ALIMENTOS INGERIDOS EN
MOLECULAS MAS PEQUEÑAS.
• ABSORCION.- INGRESO DE LOS LIQUIDOS
SECRETADOS, IONES, Y PRODUCTOS DE LA
DIGESTION, POR MEDIO DE LAS CELULAS
EPITELIALES QUE REVISTEN EN TRACTO GI.
• DEFECACION.- RESIDUOS, SUSTANCIAS NO
INGERIBLES, BACTERIAS, CELULAS DE
DESCAMACION Y MATERIAL NO ABSORBIDO (
HECES).
PARED DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL• ESOFAGO A CONDUCTO ANAL.
• 4 CAPAS
1. MUCOSA
2. SUBMUCOSA
3. MUSCULAR
4. SEROSA
1.- MUCOSA
• REVESTIMIENTO INTERIOR DEL TRACTO GI
CAPA DE EPITELIO EN CONTACTO DIRECTO CON EL CONTENIDO LUMINAL.
CAPA DE TEJIDO CONECTIVO ( LAMINA PROPIA)
CAPA DE MUSCULO LISO ( MUSCULARIS MUCOSAE).
EPITELIO.
• BOCA, FARINGE, ESOFAGO Y CONDUCTO ANAL,
EPITELIO PAVIMENTO O PLANO ESTRATIFICADO NO
QUERATINIZADO QUE CUMPLE SU FUNCION
PROTECTORA
• ESTOMAGO, INTGESTINO.- EPITELIO CILINDRICO
SIMPLE CON FUNCIONES DE SECRECÓN Y
ABSORCION
EPITELIO
• RENOVACION CADA 7 DIAS
• CELULAS ENDOCRINAS (ENTEROENDOCRINAS)
SECRETAN HORMONAS A LA SANGRE.
• CELULAS EXOCRINAS, SECRETAN MOCO Y LIQUIDO
A LA LUZ.
LAMINA PROPIA
• TEJIDO CONECTIVO AREOLAR QUE CONTIENE
MUCHOS CAPILARES SANGUINEOS Y VASOS
LINFATICOS UTILES PARA LA ABSORCION.
• SOSTIENE AL EPITELIO Y LO FIJA A LA CAPA
MUSCULAR.
• CONTIEN TEJIDO LINFATICO ASOCIADOA LA
MUCOSA (MALT)
• PROTECCDION AMEGDALAS, APENDICE, INTESTINO
DELGADO, INT. GRUESO.
MUSCULAR DE LA MUCOSA
• MUSCULO LISO
• ESTOMAGO Y INTESTINO PLIEGUES PARA
AUMENTAR LA SUPERFICIE DE ABSORCION.
SUBMUCOSA
• TEJIDO CONECTIVO AREOLAR, UNE A LA MUCOSA A LA MUSCULAR, CONTIENE GRAN CANTIDAD DE CAPILARES SANGUINEOS Y LINFATICOS QUE RECIBEN LOS ALIMENTOS ABSORBIDOS.
• CONTIENTE PLEXO SUBMUCOSO (MEISSNER), GLANDULAS Y TEJIDO LINFATICO.
MUSCULAR• BOCA, FARINGE, ESOFAGO TERCIO SUPERIOR Y
MEDIO. MUSCULO ESQUELETICO. DEGLUCION
VOLUNTARIA.
• RESTO DE TRACTO GI MUSCULO LISO EN 2 CAPAS.
• INTERNA FIBRAS CIRCULARES
• EXTERNA FIBRAS LONGITUDINALES
• TEJIDO NEURONAL PLEXO MIENTERICO.
SEROSA
• AQUELLAS PIEZAS SUSPENDIDAS EN LA CAVIDAD
ABDOMINAL CONSTA DE UNA CAPA SUPERFICIAL
LLAMADA SEROSA
• TEJIDO CONECTIVO AREOLAR Y EPITELIO
PAVIMENTOSO SE CONOCE COMO PERITONEO
VICERAL.
• ESOFAGO CARECE DE SEROSA, TEJIDO CONECTIVO
SIMPLE ( ADVENTICIA).
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO
• 100 MILLONES DE NEURONAS ESOFAGO – ANO
• DOS PLEXOS
• MIENTERICO.- (AUERBACH) ENTRE LAS CAPAS LONGITUDINAL Y CIRCULAR DE LA CAPA MUSCULAR. – MOVIMIENTO.
• SUBMUCOSO.- (MEISSNER) EN LA SUBMUCOSA.-SECRECION.
• NEURONAS.- MOTONEURONAS, INTERNEURONAS, SENSITIVOS ( QUIMIORECEPTOR, MECANORECEPTOR)
SNA
SNE
FIBRAS
PARASIMPATICASFIBRAS SIMPATICAS
NERVIO VAGO
M.E SACRA
M.E TORACICA Y
LUMBAR
SECRECION
MOTILIDAD
PERITONEO
• MEMBRANA SEROSA
MAS GRANDE
• EPITELIO
PAVIMENTOSO SIMPLE
Y TEJIDO CONECTIVO
AREOLAR.
• PERITONEO PARIETAL
• PERITONEO VICERAL
• ENTRE ESTOS
CAVIDAD PERITONEAL
• EPIPLON OMENTO MAYOR.- LA MAS GRANDE,
SOBRE EL COLON TRANSVERSO Y CUBRE EN
INTESTINO DELGADO, SON DOS HOJAS PLEGABLES
FORMANDO 4 CAPAS.
• LIGAMENTO FALCIFORME.- UNE AL HIGADO A
LAPARED ABDOMINAL ANTERIOR Y AL DIAFRAGMA.
• EPIPLON MENOR OMENTO.- 2 PLIEGUES SEROSA
DEL ESTOMAGO Y DUODENO SUSPENDE A ESTOS
DOS ORGANOS DEL HIGADO.
• MESENTERIO.- FORMA DE ABANICO, UNE AL
INTESTINO DELGADO A LA PARED ABDOMINAL
POSTERIOR, ENVUELVE AL INTESTINO DELGADO.
• MESOCOLON.- UNE AL INTESTINO GRUESO A LA
PARED POSTERIOR, JUNTO CON EL MESENTERIO
FIJAN LOS INTESTINOS EN SU POSICION.
BOCA
CAVIDAD BUCAL, ORAL.
MEJILLAS.
PALADAR DURO
PALADAR BLANDO
LENGUA
MEJILLAS.-
PAREDES LATERLALES DE LA CAVIDAD ORAL
CUBIERTO POR PIEL
INTERIOR DE MUCOSA, EPITELIO PAVIMENTOSOS ESTRATIFICADO NO QUERATINIZADO.
MUSCULO BUCCINADOR.
LABIOS.
BORDE CARNOSO
PLIEGUES QUE RODEAN LA BOCA
MUSCULO ORBICULAR
CUBERTO POR PIEL
INTERIOR MUCOSA
SE UNEN ACADA ENCIA POR FRENILLOS
• VESTIBULO.
• CAVIDAD ORAL.
• PALADAR BLANDO.
• PALADAR DURO.
• UVULA
• ARCO PALATOGLOSO Y PALATO FARINGEO
• AMIGDALES LINGUAL Y PALATINAS
• GLANDULAS SALIVALES.-
• GLANDULA PAROTIDAS.- SECRETAN LIQUIDO
ACUOSOS SEROSO Y AMILASA SALIVAL
• GLANDULA SUBMANDIBULAR.- SECRETA MOCO Y
MENOR CANTIDAD DE AMILASA SALIVAL
• GLANDULA SUBLINGUAL.- SECRETA MOCO Y EN
MINIMA CANTIDAD AMILASA SALIVAL.
• SALIVA.
• 99.5% AGUA
• 0.5% SOLUTOS
• IONES SODIO, POTASIO, BICARBONATO, FOSFATOS,
UREA, ACIDO URICO, MOCO, INMUNOGLOBULINA A,
LISOSIMAS, AMILASA SALIVAL.
• PH SALIVA 6.35, 6.85
• SECRECION 1000 A 1500 ML DIA.
• LENGUA.- MUSCULO
ESQUELETICO, CUBIERTO
MUCOSA, PISO DE LA
BOCA, SE DIVIDE EN DOS
POR UN TABIQUE EN TODA
SU LONGITUD, SE INCERTA
POR DEBAJO EN EL HUESO
HIOIDES, APOFISIS
ESTILOIDEA DEL TEMPORAL
Y MANDIBULAR.
• FRENILLO.- REPLIEGUE DE
MUCOSA QUE LE ADHIERE A
LA BASE DE CAVIDAD ORAL
• MUSCULOSEXTRINCECOS.-HIPOGLOSO,GENIOGLOSO,ESTILOGLOSO, PARA ELMOVIMIENTO DE ATRÁSA ADELANTE, LADO ALADO.
• MUSCULOSINTRISECOS.- PARACAMBIAR DE FORMA YTAMAÑO LA LENGUA.LONGITUDINALSUPERIOR, INFERIOR,TRANSVERSO,VERTICAL.
DIENTES.- ORG. DIGESTIVO ACCESORIOS EN LAS APOFISIS ALVEOLARES DE LA MANDIBULA Y MAXILAR.
APOFISIS ALVEOLARES.- CUBIERTAS POR LAS ENCIAS Y SE EXTIENDEN DENTRO DE CADA ALVEOLO.
CAVIDAD ALVEOLAR.- REVESTIDA POR EL LIGAMENTO O MENBRANA PERIODONTICA, TEJIDO CONECTIVO FIBROSO QUE FIJA AL DIENTE A LAS PAREDES ALVEOLARES.
DIENTE 3 REGIONES.
CORONA.- PARTE VISIBLE
RAIZ.- INSERCION EN EL ALVEOLO (1 A 3)
CUELLO.- PORCION ESTRECHA DE UNION.
DENTINA.- FORMA LA MAYOR PARTE DEL DIENTE POR DENTRO. TEJ. CONECTIVO CALCIFICADO MASS FUERTE QUE EL HUESO 70% Ca.
ESMALTE.- RECUBRE LA DENTINA DE LA CORONA, CONSISTE EN FOSFATO Y CALCIO MAS FUERE QUE EL HUESO 95%.
CEMENTO.- RECUBRE LA DENTINA DELA RAIZ, Y FIJA LA RAIZ AL LIG. MEMBRANA PERIODONTONICA
CAVIDAD PULPAR.- ESPACIO EN LA DENTINA, EN LA CORONA, Y RELLENA DE PULPA.
PULPA. TEJIDO CONECTIVO, VASOS SANGUINEOS, LINFATICOS Y NERVIOS.
CONDUCTO RADICULAR.-EXTENSIONES DE CAVIDAD PULPAR.
CONDUCTO APICAL DEL DIENTE.- SON CONDUCTOS A LA BASE. NERVIO, VASO, LINFATICO, SANGUINEOS.
DENTINCIONES.
PRIMARIA LACTEOS 20
SECUNDARIOS PERMANENTES 32.
DIGESTION MECANICA Y QUIMICA DE
LA BOCA.
MECANICA.- LENGUA, MASTICACION POR LOS SIENTES.. MEZCLA DE SALIVA, FORMACION DE BOLO.
QUIMICA.- AMILASA SALIVAL, ACTUA HASTA UNA HORA Y SE INACTIVA EN EL ESTOMAGO.
LIPASA LINGUAL.- SE ACTIVA EN EL ESTOMAGO.
• FARINGE.- EMBUDO CONICO, DESDE LAS COANAS
ORIFICIOS NASALES A EL ESOFAGO POR DETRÁS Y
LA LARINGE POR DELANTE.
• NASOFARINGE
• OROFARINGE
• LARINGOFARINGE.
• ESOFAGO.-
• TUBO MUSCULAR COLAPSABLE
• 25 CM
• DETRÁS DE LA TRAQUEA
• INFERIOR A LA LARINGO FARINGE
• ATRAVIEZA EL MEDIASTINO
• DELANTE DELA COLUMNA VERTEBRAL
• ATRAVIEZA EL DIAFRAGMA ( HIATO ESOFAGICO)
• PAREDES.
• MUCOSA.- EPITELIO PAVIMENTOSO ESTRATIFICADO NO QUERATINISADO ( PROTECCION ),LAMINA PROPIA TEJ. CONECTIVO AREOLAR, MUSC.MUCOSAE. MUSC.LISO.
• SUBMUCOSA.- TEJIDO CONECTIVO AREOLAR, VASOS SANGUINEOS Y GLANDULAS MUCOSAS.
• MUSCULAR.- TERCIO SUPERIOR MUSC. ESQUELETICO
• TERCIO INFERIOR MUSLISO.
• ADVENTICIA.- UNE AL ESOFAGO A LAS ESTRUCTURAS QUE LO RODEAN.
• FISIOLOGIA DEL ESOFAGO.-
• PASO DE ALIMENTOS NO PROPIEDADES
ENZIMATICAS NO ABSORVIBLES. SECRETA MOCO .
• DEGLUCIÓN
• FASE VOLUNTARIO
• FASE FARINGEA
• FASE ESOFAGICA.
ESTOMAGO
• FORMA DE J
• DEBAJO DEL DIAFRAGMA
• EPIGASTRIO, MESO, HIPOCONDRIO
IZQUIERDO
• CONECTA ESOFAGO CON DUODENO
• FUNCION. MEZCLA Y RESERVORIO
• POSICIÓN: VARIA CON LA
RESPIRACION ELEVA Y DESCIENDE EN
RELACION AL DIAFRAGMA
• ANATOMIA
• 4 REGIONES
1. CARDIAS.- RODEA EL ORIFICIO SUPERIOR DEL
ESTOMAGO.
2. FUNDUS.- PORCION REDONDEADA POR ARRIBA
DEL CARDIAS Y ALA IZQUIERDA.
3. CUERPO.- DEBAJO DEL FUNDUS
4. PILORO.- REGION QUE CONECTA AL DUODENO
ANTRO PILORICO.- CONECTA CON EL CUERPO
CANAL PILORICO.- CONECTA CON EL DUODENO
PILORO ESFINTER.
HSTOLOGIA DEL ESTOMAGO
MUCOSA.-
EPITELIAL.- CILINDRICO SIMPLE PLANO LLAMADO CELULAS MUCOSAS SUPERFICIALES.
LAMINA PROPIA.- TEJIDO CONECTIVO AREOLAR.
MUSCULAR MUCOSAE.- MUSCULO LISO.
CELULAS EPITELIALES SE EXTIENDEN HACIA DENTRO DE LA LAMINA PROPIA, FORMAN COLUMNAS DE CELULAS SECRETORAS LLAMADOS GLANDULAS GASTRICAS, LIMITAN CON CONDUCTOS ESTRECHOS (CRIPTAS GASTRICAS).
SECRECION GASTRICA .
CRIPTASLUZ DEL
ESTOMAGO.
GLANDULAS GASTRICAS
TRES TIPOS DE CELULAS GLANDULARES EXOCRINAS SECRETAN A LA LUZ DEL ESTOMAGO.
CEL . MUCOSAS DEL CUELLO.- SECRETA MOCO
CEL. PRINCIPALES.- PEPSINOGENO Y LIPASA GASTRICA
CEL. PARIETAL.- FACTOR INTRINSECO (ABSORCION VIT B12) Y ACIDO CLORHIDRICO.
JUGO
GASTRICO.
2000 A
3000ML DIA
GLANDULAS GASTRICAS
CEL. ENTEROENDOCRINAS.-
CELULAS G, PRINCIPALMENTE EN EL ANTRO Y SECRETAN HORMONAS GASTRINA EN EL TORRENTE SANGUINEO
• SUBMUCOSA.- TEJIDO CONECTIVO AREOLAR.
• MUSCULAR.- 3 CAPAS.
• LONTIDUINAL EXTERNA
• CIRCULAR MEDIA
• OBLICUA INTERNA, EXCLUSICA EN EL CUERPO.
• SEROSA.- EPITELIO
PAVIMENTOSO SIMPLE Y
CONECTIVO AREOLAR, FORMA
PARTE DEL PERITONEO
VISCERAL.
• CURVATURA MENOR.- SE
EXTIENDE AL HIGADO EPIPLON
MENOR OMENTO.
• CURVATURA MAYOR.- SE
EXTIENDE ABAJO, CUBRE LOS
INTESTINOS FORMANDO EL
EPIPLON MAYOR.
DIGESTION MECANICA Y QUIMICA
• CADA 15 A 25 SEGUNDOS, PERISTALSIS SUAVES, ONDAS
DE MEZCLA, FORMA QUIMOSE OBSERVAN POCO EN EL
FUNDUS.
• ONDAS DE MEZCLA MAS POTENTES INICIAN EN EL
CUERPO Y SE POTENCIALIZAN AL LLEGAR AL PILORO
• EN EL PILORO CADA ONDA EXPULSA 3 ML HACIA EL
DUODENO.
• ALIMENTO 1 HR EN EL FUNDUS BAJO ACCION DE
AMILASA SALIVAL, SE INACTIVA POR EL ACIDO Y SE
ACTIVA LA LIPASA LINGUAL.
PANCREAS
• DIGESTION QUIMICA EN EL INTESTINO SE REALIZA
POR SECRECION DE PANCREAS, HIGADO Y VIA
BILIAR.
• PANCREAS.
• GLANDULA RETROPERITONEAL
• 12 A 15 CM LARGO
• 2.5 CM ANCHO
• DETRÁS DE LA CURVATURA MAYOR
• CABEZA CUERPO Y COLA
CONDUCTOS PANCREATICOS
DOS CONDUCTOS.
CONDUCTOS
CONDUCTO PANCREATICO
CONDUCTO ACCESORIO
WIRSUNG
SANTORINI
• WIRSUNG.
• SE UNE AL COLEDOCO
• AMPOLLA
HEPATOPANCREATICA
(VATER)
• 10 CM DEL PILORO
• ESFINTER DE ODDI
• SANTORINI.
• 2.5 CM POR ENCIMA VATER.
• HISTOLOGIA.
99% RACIMOS ACINOS
EXOCRINO
JUGO PANCREATICO
1% ISLOTES PANCREATICOS(LANGERHANS)
ENDOCRINO
GLUCAGON
INSULINA
POLIPEPTIDO PANCREATICO
SOMATOSTATINA
• JUGO PANCREATICO.
1200 A 1500 ML
TRANSPARENTE, INCOLORO
AGUA, SALES, BICARBONATO DE SODIO
PH ALCALIINO 7.1 A 8.2
• ENZIMAS.
1. AMILASA.- ALMIDON
2. TIROSINA QUIMIOTRIPSINA, CARBOXIPEPTIDASA, ELASTASAS.- PROTEINAS.
3. LIPASA.- LIPIDOS
4. RIBONONUCLEASAS, DESOXIRRIBONONUCLEASAS.- ACIDOS NUCLEICOS.
HIGADO Y VIA BILIAR.
• HIGADO.
• GLANDULA MAS VOLUMINOSA
• 1,4 KG
• DEBAJO DIAFRAGMA
• HD Y EPIGASTRIO
• VESICULA BILIAR
• SACO PIRIFORME
• CARA INTERNA DEL HIGADO
• 7 A 10 CM
• HIGADO.
• 2 LOBULOS DER IZQ
• LIGAMENTO
FALCIFORME.- H A
DIAFRAGMA
• LIGAMENTO
REDONDO.- VESTIGIO
UMBILICAL
• LIGAMENTO
CORONARIO.- H A
DIAFRAGMA
• VESICULA,. FONDO,
CUERPO, CUELLO.
HISTOLOGIA
• HIGADO.
• LOBULILLOS ESTRUCTURA 6 LADOS
• CEL HEPATOCITOS
• LAMINAS IRREGULARES
• VENA CENTRAL
• CAPILARES SINUSOIDES
• CEL RETICULOENDOTELIALES ( KUPFFER)
COLEDOCO
CONDUCTO HEPATICO COMUN SE UNE A CISTICO
CONDUCTO HEPATICO DER IZQ
CONDUCTILLOS BILIARES
CANALICULOS BILIARES
SECRETADA POR HEPATOCITO
BILIS
• FUNCION BILIS.
• HEPATOCITO SECRETA 800 A 1000 BILIS
• PARDO AMARILLENTO
• PH 7.6 A 8.6
• AGUA, SALES BILIARES, COLESTEROL,
FOSFOLIPIDOS, LECITINA, PIGMENTO BILIRRUBINA,
IONES
• FUNCION DEL HIGADO.
• METABOLISMO HIDRATOS DE CARBONO
• METABOLISMO DE LIPIDOS
• METABOLISMO DE PROTEINAS
• PROCESA FARMACOS Y HORMONAS
• EXCRECION DE BILIRRUBINAS
• SISTESIS SALES BILIARES
• ALMACENA
• FAGOCITOSIS
• ACTIVA VITAMINA D
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