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Blancas Lázaro Ruth NoemíDíaz Díaz Erick EduardoElguea López Aideé MarianaAldama Solís Elda PatriciaGutiérrez Rosales AldoHernández Gurrión SamanthaPadilla Hernández Salvador

Barotrauma de oido

Introducción• Lesión producida por cambios bruscos en la presión

atmosférica en el entorno de un organismo

• Común en:• Buceadores• Aviadores, pasajeros de avión

Fisiopatología• Trompa de Eustaquio

• Mantenimiento de presiones iguales en ambos lados de la membrana timpánica

Fisiopatología• Variación de presión:

negativa o positiva• Velocidad de la variación• Valor absoluto de la

presión• Frecuencia de las

variaciones• Volumen del oido medio• Intercambios gaseosos• Forma anatómica de la

trompa de Eustaquio• Estado de la mucosa

peritubárica y tubárica

5500 msnm: ½ presión atmosférica que a 0 msnm

Inmersión en agua:Mar: ↑1 Atm de presión/10 m de descensoAgua dulce: ↑1 Atm de presión/10.4 m de descenso

60-90 mmHg más en cavum3 kg/cm2/minutoVolumen de caja media: 4 cm3N: 3 veces menos difusible que O> Presión = > Solubilidad gaseosa

Grado I: 170°Grado II: 125°Grado III: S itálica

Maniobra de ValsalvaManiobra BTV o de DeloncaManiobra de FrenzelManiobra de Toynbee

Cuadro Clínico• Barotrauma del Conducto Auditivo Externo (CAE) • Edema• Hemorragia, inflamación y enrojecimiento del CAE, protrusión

externa o interna de la membrana timpánica, si los cambios de presión son muy marcados puede haber ruptura de la misma.

Barotrauma de Oído Medio o Barotitis Media

1. Sensación de oído bloqueado

2. Acúfeno discreto y la disminución de la audición

3. Aumento del dolor con ruptura de la membrana timpánica y vértigo a

causa de la diferencia de presiones entre ambos oídos cuando la ruptura es

unilateral.

Diagnostico• Inspeccion oido

Leve abultamiento del tímpano hacia afuera o una retracción

Sangrado detrás del tímpano.

Retracción de la membrana timpánica con

inflamación periférica (Membrana de

Sharnes) y sobre el mango del martillo.

Pérdida de la traslucidez habitual

de la membrana.

Burbujas detrás de la membrana

y la presencia de derrame en el oído medio.

Edema y hemorragia de la mucosa del oído medio

Barotrauma de Oído Interno • El cuadro clínico está caracterizado fundamentalmente por

vértigo con desorientación que pueden llegar a ser muy intensos, náuseas, vómitos, otalgia o sensación de oído bloqueado, hipoacusia de presentación brusca o de instauración lenta, incluso de anos, total o parcial, con afección de las frecuencias altas (más de 4.000 ciclos/ segundo).

Agudo

TratamientoManiobra de Valsalva

Masticar chicle

Evitar volar, bucear y

alpinismo.

• Timpanocentesis • Antibiótico amenos de que

halla infección.

• Glucocorticoides.• Descongestionantes• Antihistamínicos

Encaso de haber una infección de vías respiratorias altas