clase 4a - sistema respiratorio
Post on 10-Apr-2015
2.679 Views
Preview:
TRANSCRIPT
UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRESUNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRESDPTO. ACADEMICO DE CIENCIAS BASICASDPTO. ACADEMICO DE CIENCIAS BASICAS
FISICA FISICA BIOLOGICABIOLOGICA
20020077
Prof.: DR. MAURO RIVERA RAMIREZDR. MAURO RIVERA RAMIREZ
Profesor asociadoProfesor asociado
Fisiologia del Aparato
Respiratorio
I. INTRODUCCIÓN
Genéricamente se habla de un “Sistema Respiratorio” el que está conformado por:
1º Reservorio de aire: Atmósfera
2º Bomba ventilatoria: Pulmones
3º Superficie de contacto: Membrana alvéolo – Capilar
4º Aparato circulatorio: Transporte de gases
5º Sistema de aprovechamiento del oxígeno: células, tejidos, etc.
6º Sistema de Coordinación y Control Respiratorio: Bulbo – Protuberancia
II. FUNCION RESPIRATORIA
“Intercambio de gases entre ser vivo y ambiente”
Etapas:
1º Ventilación pulmonar:
ATMOSFERA ALVEOLOS
2º Respiración externa (HEMATOSIS):
Intercambio gaseoso (O2-CO2) a nivel
de la relación alvéolo-capilar.
3º Transporte de gases:
3.1 Transporte de Oxígeno
(PULMONES TEJIDOS)
a) El 98% (aproximadamente):
O2 + Hb HbO2
La “capacidad de saturación de la Hb” es la máxima cantidad de O2 que puede ser captada por la Hb, equivale a 1,34 ml de O2 x 1 gr de Hb.
Ejem.: Valor promedio de Hb (adulto): 15 gr. ¿Capacidad de saturación de Hb?
15 x 1,34 = 20.1 de O2 x ml de sangre
b) El 2% (aproximadamente):
Disuelto, en el agua del plasma.
3.2 Transporte de CO2
(TEJIDOS PULMONES)a) El 70% (aproximadamente):
anhidrasa
CO2 + H2O H2CO3 HCO3 + H+
carbónica
El ión HCO3 a su vez se combina con bases formando BICABORNATOS: HCO3Na (plasma) y HCO3K (en eritrocito).
b) El 23% (aproximadamente): En combinación con la Hb formando el “compuesto
carbamino” (Carbaminohemoglobina). c) El 7% (aproximadamente):
Disuelto en plasma.
TERMINOLOGÍA BASICAI. ATMOSFERA1. Concepto: El aire atmosférico corresponde a una mezcla
de gases, los mismos que conservan sus propiedades particulares y se pueden separar por medios físicos.
2. Composición: La composición porcentual del aire
- N2 79% es constante en cualquier lugar de
- O2 20.46% la tierra (a cualquier altitud es la
- CO2 0.04% misma). El N y los gases raros SON - Gases raros GASES INERTES.
II. PRESION ATMOSFERICA O BAROMÉTRICA (PB)Se le define como la fuerza con que los gases de la atmósfera actúan sobre nuestro planeta. Es variable y disminuye con la altitud:
A nivel del mar : PB=760 mmHg=147 lb/pulg2
A 18.000 pies snm: PB=380 mmHg A 63.000 pies snm: PB=47 mmHg
III. PRESION DEL VAPOR DE AGUA:
Dentro del cuerpo humano, los gases existentes se encuentran saturados en vapor de agua: éste a su vez ejerce una presión parcial que depende exclusivamente de la Tº. – A una Tº de 37ºC dentro del cuerpo el vapor de agua ejerce una
P = 47 mmHg.
El vapor de agua dilata el aire y diluye sus componentes, por ese motivo el aire inspirado reduce las presiones parciales de los gases que lo componen.
AIRE INSPIRADO AIRE ALVEOLAR AIRE ESPIRADO
O2 159 (20.8%) 104 (13.6%) 120 (15.7%)
CO2 0.3 (0.04%) 40 ( 5.3%) 27 ( 3.6%)
N2 597 (78.62%) 569 (74.9%) 566 (74.5%)
H2O 3.7 ( 0.5%) 47 ( 6.2%) 47 ( 6.2%)
VENTILACIÓN PULMONAR
CONCEPTO:
Es un proceso dinámico y cíclico de INSPIRACIÓN Y ESPIRACION secuenciales: El aire atmosférico ingresa a los alvéolos y luego un volumen parecido se desplaza al exterior. Se evalúa a través de Espirómetros y Espirógrafos
MÚSCULOS RESPIRATORIOS
Músculos inspiratorios
Músculos espiratorios
I. Músculos INSPIRADORES:
AUMENTAN diámetros toráxicos
1) Aumentan el DIÁMETRO
VERTICAL:
“Diafragma”: En condiciones de reposo, el 80%- 90% de la actividad muscular inspiradora corresponde a este músculo.
2) Aumentan los DIÁMETROS ANTERO-POSTERIOR y TRANSVERSO
a. REGION COSTAL: “Intercostales externos” – “Supracostales”
b. REGION TORAXICA ANTERO-LATERAL “Pectorales mayores y menores” – “Serrato mayor” (Eleva las 9-10 primeras costillas)
c. REGION DEL CUELLO-TRONCO POSTERIOR “Serrato menor posterior y superior” (Eleva 2da. A 5ta. costilla)
d. REGION DEL CUELLO:“Esternocleidomastoideo” (Eleva esternón) –“Escalenos anterior, medio y posterior”(Elevan las 2 primeras costillas).
II. MUSCULOS ESPIRADORES: DISMINUYEN diámetros toráxicos
1) Músculos de la PRENSA ABDOMINAL:“Recto mayor del abdomen (2) – “Oblicuo mayordel abdomen” (2)“ Oblicuo menor del abdomen” (2)- “Transversodel abdomen” (1) 2) INTERCOSTALES INTERNOS
NOTAS: - Debido a la ventilación se mantiene constante la composición del aire alveolar: se asegura de este modo un adecuado intercambio gaseoso en la relación alveolo-capila r (HEMATOSIS).- En relación a la ventilación del Aparato Respiratorio se evalúa el ESPACIO MUERTO.
ESPACIO MUERTO
I. DEFINICIÓN
• O Es la parte del Aparato Respiratorio que contiene un volumen de aire que no participa en el
intercambio de gases.
• O Durante una respiración normal se inspiran 500 ml de aire: Parte de este aire llega a los ALVEOLOS y el resto queda dentro de la VIA RESPIRATORIA (Desde las fosas nasales hasta los bronquíolos terminales).
• O Los alvéolos están tapizados por capilares: Por eso a este nivel se realiza la HEMATOSIS.
II TIPOSSegún su localización el Espacio Muerto es de tres tipos:
1. Espacio MUERTO ANATOMICO:
Volumen de aire ubicado en la “Vía Respiratoria” que no participa en el intercambio gaseoso.
2. Espacio MUERTO ALVEOLAR:Volumen de aire que ingresa a los alvéolos pero que no realiza el intercambio gaseoso, esto se debe a dos causas principales:
a. Alvéolos con BUENA VENTILACIÓN pero MALA PERFUSION.b. Alvéolos MUY VENTILADOS en valores que superan a la
PERFUSION.
3. Espacio MUERTO FISIOLÓGICO (VD)Corresponde al volumen TOTAL DE AIRE INSPIRADO y que no se aprovecha para la HEMATOSIS.
VD = Espacio Muerto Anatómico + Espacio Muerto AlveolarVD = 150 ml de aire
D.MODIFICACIONES VENTILATORIAS
I. NORMOVENTILACION
O Cuando la ventilación alveolar cubre adecuadamente las demandas metabólicas del organismo.
O En un individuo normoventilado, las proporciones parciales de los principales gases son:
1. PRESION PARCIAL DE OXIGENO (PO2): 100 mmHg
2. PRESION PARCIAL DE A. CARBONICO(PCO2): 40
mmHg
II. HIPOVENTILACION
Ventilación Alveolar disminuida, no cubre demandas metabólicas siendo sus consecuencias las siguientes:
1. HIPOXEMIA: PO2 disminuida en sangre.
2. HIPERCAPNEA: PCO2 aumentada en sangre.
3. ACIDOSIS RESPIRATORIA: Disminución del pH
sanguíneo. Esto es secundario a la elevación de
IONES H+ lo cual a su vez se produce por la
concentración aumentada de CO2 en sangre.
III. HIPERVENTILACION
La ventilación Alveolar, se encuentra elevada en relación a las demandas metabólicas. Existe mayor oferta de O2 y eliminación aumentada de CO2 razón
por la cual se produce:
1. HIPOCAPNEA: Disminución de la PCO2 en sangre.
2. ALCALOSIS RESPIRATORIA: Es secundaria a
Hipocapnea.
NOTAS:
1. MURMULLO VESICULAR:
o Es un RUIDO INSPIRATORIO NORMAL parecido a un soplo de tono bajo producido por la distensión brusca de millones de alveolos durante la inspiración (Se calcula: 300 millones de alveolos en ambos pulmones).
o Patológicamente condicionan CREPITANTES cuando los alvéolos se presentan humedecidos y colapsados por un PROCESO INFLAMATORIO y se distienden bruscamente al final de la inspiración.
2. TIPOS RESPIRATORIOS:
a. HOMBRE ADULTO : Costal inferior
b. MUJER ADULTA : Costal superior
c. NIÑO : Diafragmático
3. MODIFICACIONES RESPIRATORIAS:Se producen cuando determinadas influencias actúan sobre el BULBO; las variaciones más comunes en el modelo respiratoria son:
a. APNEA: - Ausencia de movimiento respiratorio
- Es una ESPIRACION SOSTENIDAb. APNEUSIS: Representa una INSPIRACION SOSTENIDA.c. HIPERPNEA: Aumento en la ventilación por incremento de LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD RESPIRATORIA.d. POLIPNEA (TAQUIPNEA): Aumento de la FRECUENCIA RESPIRATORIA.e. DISNEA: RESPIRACIÓN DIFÍCIL y TRABAJOSA con sensación subjetiva y desagradable de AHOGO.
EUPNEA: Respiración Normal
E.VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMONARES
- Se evalúa con la ayuda de ESPIRÓMETROS; se obtienen 2 tipos de mediciones:
o VOLÚMENES: son simples y tienen un solo componente.
o CAPACIDADES: son medidas compuestas, formadas por la suma de dos o más volúmenes.
Los valores varían de un individuo a otro, los promedios regulares son los siguientes:
• Volumen de aire corriente: 500 ml
• Volumen de reserva inspiratoria: 3000 ml
• Volumen de reserva espiratoria: 1100 ml
• Volumen de aire residual: 1200 ml
GRACIAS
top related