curriculum de preg Ătire În specialitatearezidentiat.ms.ro/curricule/ortopedie_pediatrica.pdf ·...

MINISTERUL S NTII DIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

CURRICULUM DE PREG TIRE

N SPECIALITATEA

ORTOPEDIE PEDIATRIC

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri apar in

Ministerului Sntii

Durata de pregtire: 5 ani Structura stagiilor: Anul I : Ortopedie Pediatric - 12 luni Anul II: Chirurgie General - 1 luni

Ortopedie Pediatric - 8 luni Chirurgie Vascular - 1 lun

Chirurgie Plastic i Reparatorie - 1 lun Chirurgie Toracic - 1 lun

Anul III: Ortopedie i Traumatologie - 6 luni

Urologie - 1 lun Ortopedie Pediatric - 4 i 1/2 luni

Bioetic - 1/2 luni

Anul IV Chirurgie Pediatric - 12 luni

Anul V: Ortopedie Pediatric - 12 luni Not: Nu este cazul a se aduga separat stagiul de ecodiagnostic mio-osteo-articular. Noiunile necesare sunt incluse n stagiul de Ortopedie Pediatric. Curriculum de pregtire Ortopedie Pediatric: 1. Tematica lectiilor conferinta TRAUMATOLOGIE

Particulariti morfo-funcionale ale aparatului locomotor la copil Contuzii generaliti Entorse generaliti

Entorsa de glezn Entorsa de genunchi Entorsa de umr Entorsa interfalangian

Luxaii generaliti

Luxaia traumatic scapulo-humeral Luxaia traumatic de cot Luxaia traumatic de old

Fracturi generaliti Dezlipiri epifizare Fracturi deschise Fractura de clavicul Fracturile humerusului (1/3 proximal + diafizare) Fracturile cotului

Supracondiliene Epicondil medial Condil lateral Olecran Col i cap radial Fracturi complexe

Fracturile antebraului (diafizare + 1/3 distal) Fracturile oaselor carpiene, metacarpiene, falangelor Fractura Monteggia-Stnciulescu Sindromul Volkmann Fracturile bazinului Fracturile femurului Fracturile genunchiului Fracturile gambei Fracturile gleznei Fracturile oaselor tarsiene, metatarsiene, falangelor

Traumatismele coloanei vertebrale Politraumatisme Traumatisme cranio-cerebrale

OSTEOCONDROPATII LOCALIZATE Osteocondrita capului femural (maladia Legg-Calv-Perthes) Apofizita tibial anterioar (maladia Osgood-Schlatter) Osteocondrita disecant Apofizita posterioar a calcaneului (maladia Sever) Scafoidita tarsian (maladia Khler) Maladia Freiberg Epicondilita medial Osteocondrita capitelului Cifoza dorsal juvenil (maladia Scheuermann)

DISPLAZII SCHELETALE Displazia spondilo-epifizar Displazia epifizar multipl Achondroplazia Disostoza cleidocranian

SINDROAME CU MANIFEST RI ORTOPEDICE Sindromul Marfan Sindromul Apert Sindromul Down Neurofibromatoza Maladia Gaucher Artrogripoza Maladia amniotic Sindromul Proteus Sindromul Klippel-Trenaunay

AFECIUNI OSOASE METABOLICE I ENDOCRINE Rahitismul carenial Osteoporoza idiopatic juvenil Osteogeneza imperfect

INFECII OSOASE Osteomielita Artritele septice Tuberculoza osteoarticular

ARTRITA REUMATOID JUVENIL ARTRITA IDIOPATIC JUVENIL AFECIUNI NEURO-MUSCULARE

Paralizia cerebral Mielomenigocelul Atrofia muscular spinal Distrofii musculare Poliomielita Retracia iatrogen de cvadriceps

TUMORI Generaliti Tumori osoase benigne

Chistul osos esenial Chistul osos anevrismal Displazia fibroas

Defectul osos cortical i fibromul nonosifiant Granulomul eozinofil Tumora cu mieloplaxe Exostoze osteogenice i maladia exostozant

Tumori osoase maligne Osteosarcomul Sarcomul Ewing Leucemia Tumori osoase metastatice Amputaii i Protezare

PATOLOGIE PE REGIUNI ANATOMICE GT

Torticolisul muscular Sindromul Klippel-Feil

COLOAN VERTEBRAL Scolioza

Scolioza idiopatic Scolioza congenital Sindromul de insuficien toracic

Cifoza Spondilolistezisul i spondiloliza Hernia de disc Diformitile coloanei n cadrul unor afeciuni generale

TORACE Pectus excavatum Pectus carinatum Sindromul Poland

MALFORMA IILE MEMBRELOR clasific ri

MEMBRE TORACICE Paralizia obsterical de plex brahial Maladia Sprengel (omoplatul supraridicat)

Umr Pseudratroza congenital de clavicul Luxaia congenital de umr

Cot Luxaia congenital de cot

Cubitus varus /valgus Antebra

Deficiena /displazia radial Deficiena /displazia ulnar Sinostoza radio-ulnar Maladia Madelung

Mn Sinostoze congenitale ale carpului Absena congenital a oaselor carpului Excesul numeric al oaselor carpului Luxaia congenital trapezo-metacarpian Clinodactilia Camptodactilia Megalodactilia Aplazia razei externe a minii Aplazia razei interne a minii Aplazia central a minii Acheiria Ectrodactilia complet transversal Amputaiile congenitale din maladia amniotic Polidactilia Sindactilia Brahidactilia Hiperfalangismul Simfalangismul Malformaiile policelui

MEMBRE PELVINE Mersul chioptat la copil Inegaliti de lungime Diformiti angulare

Genu varum Tibia vara (maladia Blount) Genu valgum

Vicii de rotaie ale membrelor pelvine Anteversia /antetorsiunea de femur Torsiunea de tibie

Retracia iatrogen de cvadriceps old

Luxaia teratologic de old Displazia de dezvoltare a oldului Ecografia de old la nou-nscut i sugar (metoda Graf) Deficiena /displazia focal proximal de femur (DFPF) Epifizioliza Coxa vara congenital oldul n resort Sinovita acut tranzitorie de old

Genunchi Hiperextensia congenital de genunchi Contractura congenital n flexie a genunchiului Luxaia congenital de genunchi Luxaia congenital de patel Instabilitatea patelo-femural Meniscul discoid Osteocondrita disecant a genunchiului Chistul popliteu

Gamb Tibia ncurbat Pseudartroza congenital de tibie Pseudartroza congenital de fibul Displazia tibial Displazia fibular

Picior Metatarsus adductus Piciorul tal valg Piciorul plat Piciorul n serpentin Piciorul varus equin Talusul vertical Coalescena tarsian Piciorul cav Hallux valgus Polidactilia Sindactilia Macrodactilia Mersul pe vrfuri Alte diformiti picior

Ecodiagnostic mio-osteo-articular pediatric

Ecografia de old (metod, tehnic, interpretare, indicaii terapeutice) Ecografia rahisului i mduvei spinrii (tehnic, interpretare, diagnostic) Ecografia formaiunilor tumorale lacunare (evaluare, interrelaii imagistice,

diagnostic) Ecografia formaiunilor tumorale cu coninut lichid (evaluare, interrelaii

imagistice, diagnostic)

Ecografia formaiunilor tumorale solide (evaluare, interrelaii imagistice, diagnostic)

Ecografia Doppler n traumatismele membrelor cu leziuni vasculare i n malformaiile vasculare asociate patologiei ortopedice pediatrice

Ecografia articulaiilor membrelor n infeciile osteoarticulare (osteomielita acut, artritele acute primitive, sinovitele acute, sinvitele cronice, etc.)

2. Baremul activitatilor practice

1. Imobilizarea in aparat gipsat 50

2. Extensia continua 3

3. Osteosinteza oaselor diafizare 20

4. Alungirea tendonului achilian percutan 20

5. Alungirea tendonului achilian deschis - 10

6. Transplatari tendinoase 5

7. Cura sindactiliei 5

8. Artrodeza mediotarsiana si subastragaliana 3

9. Chirurgia piciorului diform congenital 3

10. Cura chistului sinovial popliteu 5

11. Repunerea sangeranda in luxatia congenitala de sold 1

12. Osteotomiile de bazin 2

13. Osteotomiile subtrohanteriene 2

14. Epifiziodeze i hemiepifiziodeze tranzitorii 10

15. Osteotomiile de reaxare tibiala 4

Stagiile de chirurgie general, de chirurgie pediatric, de chirurgie vascular, de chirurgie plastic i reparatorie, de chirurgie toracic, de urologie i de ortopedie i traumatologie aduli.

MODULUL DE BIOETIC - 2 sptmni TEMATIC CURS (20 ore)

I. Introducere n Bioetic - 2 ore 1. Morala, etica, etica medical - definire, delimitarea obiectului de studiu 2. Contextul apariiei bioeticii 3. Definirea bioeticii 4. Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii 5. Teorii i metode n bioetic II. Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii - 2 ore 1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin 2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor vieii

3. Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de sntate, boal i suferin (percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc.)

III. Relaia medic-pacient I- 2 ore Valori ale relaiei medic-pacient Paternalism versus autonomie Modele ale relaiei medic-pacient Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate IV. Relaia medic-pacient II- 2 ore 1. Consimmntul informat 2. Confidenialitatea n relaia medic-pacient 3. Relaia medic-pacient minor 4. Acte normative care reglementeaz relaia medic - pacient V. Greeli i erori n practica medical - 2 ore 1. Definirea noiunilor de greeal i eroare 2. Culpa medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice 3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical

VI. Probleme etice la nceputul vieii - 2 ore 1. Libertatea procreaiei

2. Dileme etice n avort 3. Etica reproducerii umane asistate medical 4. Probleme etice n clonarea reproductiv

VII. Probleme etice la finalul vieii- 2 ore 1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin 2. Probleme etice n strile terminale 3. Tratamente inutile n practica medical 4. Eutanasia i suicidul asistat 5. ngrijirile paliative VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore 1. Donarea de organe de la cadavru 2. Donarea de organe de la persoana vie 3. Etica alocrii de resurse n transplant

IX. Probleme etice n genetic i genomic- 2 ore 1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii 2. Proiectul genomului uman- probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin

prisma cunoaterii genomului uman 3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal 4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni 5. Terapia genic 6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice X. Etica cercetrii pe subieci umani - 2 ore 1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani 2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical - discutarea principalelor

coduri de etic i convenii internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz cercetarea pe subieci umani

3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani 4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale 5. Comitetele de etic a cercetrii 6. Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific

TEMATICA SEMINARIILOR I. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic - 2

ore

II. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic - 2 ore 1. Jurmntul lui Hipocrate - comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate

i evaluarea gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale

2. Alternative ale jurmntului lui Hipocrate 3. Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent

III. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2

ore 1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical

curent 2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent 3. Rolul comunicrii n relaia medic-pacient

IV. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore 1. Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri 2. Drepturile pacienilor - reglementare legislativ 3. Rolul comitetelor de etic din spitale

V. Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete - 2 ore 1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis 2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis 3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale

VI. Discutarea problemelor etice la nceputul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

VII. Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

VIII. Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

IX. Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

X. Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri concrete - 2 ore

Programa cursurilor si a activitatilor practice se va stabili la clinicile respective.