ecodoppler mmii
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8/16/2019 Ecodoppler mmii
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Ecodoppler
arterial yvenoso MMIIDORA BENDEZU DE LA CRUZ
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El sistema arterial
LA TÉCNICA E LA! ARTERIOGRAFÍA
La arterio"ra#$a o an"io"ra#$a es
la vis%ali&aci'n directa delsistema arterial(
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Vías deAbordaje
)EMORAL
BRA*UIAL
TRANLUMBAR
+ENOA
, -%. m/s voy a necesitar0 Contraste
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Técnica
1%nci'n arterialmediante %n trocar
2%eco
cali3re 4no(e"%ida de
introd%cci'n de
%na "%$a de aceroatrav.s del mismo(
Retirada la a"%5a6se mantiene dentrode la arteria la "%$ay se introd%ce a s%trav.s el cat.ter
dentro de la arteria(
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ComplicacionesSISTÉMICAS LOCALES
Reacci'nAl.r"ica
7ematoma enel /rea dep%nci'n
Em3olismo e%doane%ris
ma7ipotensi'n8reacci'n
va"al9
)$st%laarteriovenosa
Trom3osisLocal
In#ecci'n Local
Aneurisma erdadero! di"a#aci$n de "a %ared de un aso&'seudoaneurisma ()a"so aneurisma*! "esi$n de una %ared ar#eria"con e+#raasado de san,re -ue comunica con "a "u. / )orma
0ema#oma con#enido %or aden#icia o #ejidos b"andos ad/acen#es
1se%doane%risma In"%inal
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Anatom$a
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La ar#erio,ra)ía consis#e en "a in/ecci$n de unasus#ancia de con#ras#e %ara com%robar e" es#adode "as ar#erias / sus rami1caciones2 así como e"es#udio de" #ra/ec#o ar#eria"& 3e es#a )orma se%uede com%robar e" #i%o de obs#rucci$n en "a
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Ana#omía Radio"$,ica
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Ramas de la IliacaE:terna 8Ro5o9
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Ramas de la IliacaInterna 8Amarillo9
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Mus"o / Re,i$n
'o%"í#ea
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Ar#erias de" Mus"o
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'ierna (An#erior*
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'ierna ('os#erior*
'ierna/ 'ie
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17/37Recons#rucciones 43
"
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'a#o"o, as
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Mecanismos de Obs#rucci$n!Embo"ia2 Trombosis / Es#enosis
Embo"ia ar#eria"& 3e)ec#o de re%"eci$n en "aar#eria )emora" su%er1cia" -ue corres%onde aun émbo"o (%un#as de 5ec0a*2 -ue %ermi#e e"%aso dis#a" de" con#ras#e
Oc"usi$n de "a ar#eria i"íacacom6n derec0a an#es (i.-*An,io%"as#ia de "a ar#eria)emora" / des%ués de "ainserci$n de un dis%osi#io in#ra7ascu"ar (8a""s#en#*
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Obs#rucci$n de "a Aor#a /
""enado de "as )emora"es
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Estenosis
Radiolo"$a intervencionista( ;A< Estenosis de laarteria il$aca e:terna derec2a 8=ec2a9( lB<Desaparici'n de la estenosis tras la dilataci'n concat.ter>3al'n 8=ec2a9(
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El sistema venoso
LA TÉCNICA E LA! FLE9OGRAFÍA
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Ana#omía
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I:3ICACIO:ES 3E
FLE9OGRAFÍAa* A"#a sos%ec0a c"ínica de TV' cuando "as %ruebas no inasias sonne,a#ias o no conc"u/en#es
b* Ea"uaci$n de "a en)ermedad / %reia a "a ciru,ía de" SV' (sis#emaenoso %ro)undo*
c* F"eboan,iodis%"asias
d* Aneurismas enosos
e* Recidias enosas com%"ejas
)* V
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'rocedimien#o
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Ries,os
Reacci'n al.r"ica al medio decontraste(
Ins%4ciencia renal6especialmente en las
personas mayores o en lospacientes dia3.ticos -%etoman met#ormina(
Empeoramiento de %nco/"%lo en la vena de la
pierna(
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Ana#omía Radio"$,ica
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V
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VE:OMA
(A:E>RISMA VE:OSO?ario* +ena dilatada 8@> veces mayor cali3re9(Con".nitos o ad-%iridos 8tra%m/tico6de"eneraci'n6 2ipertensi'n venosa6 re=%5o9(
Cl$nica 8p%eden romperse6 trom3osarse6 darem3olismos9< +enas #rec(< c%ello6 tor/cicas centrales6
viscerales6 e:tremidades( Masas dolorosas 8en MMII9 o indoloras
8y%"%lar6 a:ilar9(
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VE:OMA (A:E>RISMA VE:OSO ?ario*
Dia"n'stico<
Eco>doppler 8la me5or no invasiva96 RM6 TC( +eno"ra#$a ascendente 8de elecci'n9 para valoraci'n
pre-%irr"ica( 7alla&"os< Eco>doppler< +enoma ti3ial posterior< ima"en
-%$stica intram%sc%lar 8;(A9 -%e com%nica con vena ti3ial
8;(C96 desaparece con la compresi'n 8;(B9 y se rellena con=%5o t%r3%lento espeso desde la com%nicaci'n venosa8;(D9(
Fi,&?&
A
Fi,&?&
9
Fi,&?&
C
Fi,&?&
3
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VE:OMA (A:E>RISMA VE:OSO ?ario*
RM! Venoma #rombosado de sa)ena in#erna! Lesi$n en #ejidoce"u"ar subcu#
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Ma")ormacionesVascu"ares Venosas
Las M++ son lesiones #ormadas por venas an'malasdism'r4cas6 de aspecto sin%soidal o espon5oso6 -%emantienen di#erentes "rados de com%nicaci'n con lasvenas adyacentes( E:isten tres s%3tipos demal#ormaciones venosas< es%onjoso6 cavitario y
displ/sico(
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1or -%. se "eneran estetipo de Im/"enes0 Anatom$a
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Ma")ormaciones
Ar#erioenosas
Mal#ormaci'n arteriovenosa en la planta del pie en %n nio de aos( 8a9 y 839 An"io>TCMD en@D y D m%estra el nido mal#ormativo 8ca3e&a de =ec2a9 con las arterias a#erentes 8=ec2as9 ylas venas de drena5e 8=ec2as 2%ecas9( 8c9 Correlaci'n con la an"io"ra#$a por cateterismo
preem3oli&aci'n(
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ECO 3O''LER
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GRACIAS
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