“effectiveness of pulmonary rehabilitation (pr) in copd patients with emphysema phenotype”

Villa Pineta s.r.l. Ospedale Privato Accreditato

“EFFECTIVENESS OF PULMONARY REHABILITATION (PR) IN COPD PATIENTS

WITH EMPHYSEMA PHENOTYPE”

“EFFECTIVENESS OF PULMONARY REHABILITATION (PR) IN COPD PATIENTS

WITH EMPHYSEMA PHENOTYPE”

A. Iattoni – E. CrisafulliA. Iattoni – E. Crisafulli

Meeting Dipartimento ad Attività Integrata di Oncologia, Ematologia e Patologie dell’ Apparato Respiratorio

Direttore Prof. Leonardo FabbriMODENA, 16 Luglio 2011

BACKGROUND: FENOTIPI DELLA BPCO

FENOTIPIBRONCHITE

CRONICA

ENFISEMA

Adapted from O’Donnell et al. Am J Respir Crit Care Med (2001)Adapted from O’Donnell et al. Am J Respir Crit Care Med (2001)

Ventilation (L/min)Ventilation (L/min)

00

2020

4040

6060

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Ventilation (L/min)Ventilation (L/min)

BACKGROUND: L’IPERINFLAZIONE POLMONARE

BACKGROUND: RR RATIONALE

BACKGROUND: RR AS PROCESS OF CARE

QUALE INTERESSE DI RICERCA ?

1. La RR è efficace per la “malattia” BPCO indipendentemente dal fenotipo clinico

2. I programmi di RR dovrebbero essere “personalizzati” sul paziente secondo le indicazioni degli standard internazionali (ERS/ATS 2006)

3. Non esistono dati in letteratura relativi all’effetto di diversi fenotipi della BPCO sui risultati dei programmi di RR

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

RR IN PAZIENTE CON IPERINFLAZIONE: ANALISI RETROSPETTIVA

● retrospective nature

● other functional indicators (lung diffusion capacity to CO)

● the definition of the LH group, as emphysema-like COPD patients, was exclusively based on the measurement of the residual lung volumes (FRC and RV).

● the functional hypothesis behind the greater change in exercise tolerance, as observed in our LH patients, remains just pure speculation.

STUDY LIMITATIONS

OBIETTIVO DELLO STUDIO

To investigate prospectively whether COPD patients with

different disease phenotype (chronic bronchitis vs

pulmonary emphysema) have a different response to PR.

DISEGNO DELLO STUDIO

PERSPECTIVE

MULTI-CENTRES

OBSERVATIONAL

VALUTAZIONE DEL PAZIENTE

VALUTAZIONE DEL PAZIENTE

VALUTAZIONE DEL PAZIENTE

VALUTAZIONE DEL PAZIENTE

● APPROVATO DAL COMITATO ETICO

● 350 CASI PREVISTI (50-60 CASI PER OGNI CENTRO PARTECIPANTE)

● 30 CASI RACCOLTI NEL NOSTRO CENTRO

STATO DI AVANZAMENTO