experiências dos serviços de vigilância e controle da febre maculosa brasileira
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Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
III Simpósio Estadual de Doenças Transmitidas por Carrapatos Campinas/SP – 9 a 11 de Outubro de 2013
REGIÃO Nº MUNICÍPIOS
POP. URBANA(%)
POP. RURAL(%) TOTAL POPULAÇÃO
NORTE 14 72,11 27,89 384.861
CENTRAL 18 75,81 24,19 571.302
METROPOLITANA 20 91,42 8,58 1.935.393
SUL 26 72,42 27,58 623.396
TOTAL 78 83,40 16,60 3.514.952
Fonte: IBGE, Resultados do Censo 2010 / PDR 2011- SESA
Plano Diretor de Regionalização – PDR
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
Histórico da FMB no Espírito Santo
1990 -‐ 1991-‐ Surto em Marilândia, com o registro de 6 (seis)
suspeitos e 4 (quatro) óbitos.
2000 -‐ Surto em Pancas, com o registro de 8 (oito) suspeitos e 4
(quatro) óbitos, sendo 1(um) caso posi\vo para Ricke&sia,
resultado de exame imuno-‐histoquímico.
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
2003 -‐ Óbito em janeiro, em Barra de São Francisco, na localidade
de Córrego da Riqueza confirmado por exame imunohistoquímico
para Ricke&sia.
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
Julho, agosto, setembro e outubro/2003: surto de Doença Febril Hemorrágica Aguda, com um total de 74 casos suspeitos e 11 óbitos, distribuídos em 8 (oito) municípios da região noroeste.
A SESA no\ficou ao Ministério da Saúde que destacou uma equipe de especialistas para assessorar a inves\gação deste surto, junto a equipe da Zoonoses do Estado.
2004 (Setembro)– Um óbito confirmado em São José do Calçado.
2004 (Dezembro) (em inves\gação) – Ocorreram três óbitos em
Ibituba, município de Baixo Guandu, suspeitos de FMB, e que
durante a inves\gação foram encontrados casos controles
posi\vos para FMB.
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Municípios com registro de casos de Febre Maculosa Brasileira Espírito Santo – 2000 a 2005
10 municípios com registro de casos de febre maculosa
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Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
Municípios com registro de casos de Febre Maculosa Brasileira Espírito Santo – 2006 a 2013
21 municípios com registro de casos de febre maculosa
0 0 0
184
120
62
0
122
101
85 82 85 82 78
1 0 0
13 11 3 2 4 3 2 3 3 3 1
0
20
40
60
80
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160
180
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2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
NOTIFICADOS
CONFIRMADOS
Casos No\ficados e Confirmados de Febre Maculosa Brasileira, no ES de 2000 à 2013*
2013* Dados até o mês de setembro
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
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2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
CONFIRMADOS
ÓBITOS
Casos Confirmados e Óbitos de Febre Maculosa Brasileira, no ES de 2000 à 2013*
2013* Dados até o mês de setembro
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Letalidade por Febre Maculosa Brasileira no Espírito Santo, 2000 à 2013*
LETALIDADE
2013* Dados até o mês de setembro
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Ações de Vigilância realizadas:
Palestras para os profissionais de saúde em todos os municípios
Após a capacitação de Vetores da FMB e Vigilância de Ambiental em 2012:
Coleta de carrapatos no ambiente do caso confirmado de FMB no Município de Cola^na.
Coleta sorológica de 7 eqüinos e carrapatos.
Superintendência Regional de Saúde de Cola^na – SRSC/SESA:
Palestras para os profissionais de saúde e informe de “alerta sanitário” em 2012.
Palestras para os profissionais de saúde e informe de “alerta sanitário” em 2013.
Coleta de carrapatos no ambiente de um caso suspeito de FMB no município de Cola^na.
Ações Realizadas:
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
Educação em Saúde: Realização de panfletagem em evento de pesca.
Criação de um grupo de trabalho para elaboração um plano de vigilância da FMB.
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Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
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NÓS CRÍTICOS:
Olhar focado para o Dengue?
Casos No^ficados até 39 SE – 78.039
Sorologia realizadas – 18.000
Sorologia reagentes – 11.810
Óbitos confirmados -‐ 22
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NÓS CRÍTICOS:
Ocorrência de casos da Síndrome de Baggio Yoshinari -‐ SBY
2013 – 18 sorologias reagentes.
Serviço de Verificação de Óbitos – SVO.
Funciona no Hospital da Polícia Militar – HPM
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NÓS CRÍTICOS:
SINAN Estadual x SINAN Nacional
Vigilâncias Epidemiológicas Municipais – vulneráveis
Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar – Existem somente três no estado e todos na capital.
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NÓS CRÍTICOS:
LACEN/ES:
Gerenciador de Ambiente Laboratorial -‐ GAL
Amostras pareadas: A 1ª fica acondicionada no município?
demora no resultado (90 dias)
Não existe fluxo definido: LACEN – SVO -‐ CIEVS -‐ NEVE
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NÓS CRÍTICOS:
Fichas de no^ficação – informação equivocada.
Prontuário médico – pobre na evolução e descrição do caso.
Estrelismo de pesquisadores?
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DESAFIOS:
Fomentar parcerias
Obrigatoriedade da No^ficação imediata para casos suspeitos de FMB
Elaboração de um Plano de Trabalho
Mapear áreas de risco
Elaboração de aula de manejo clínico de “15 minutos”
Experiências dos serviços de vigilância e controle da Febre Maculosa Brasileira
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Obrigado!
Augusto Marchon Zago augustozago@saude.es.gov.br
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