knmp congres 5okt-1020u-leon tinke
Post on 29-Nov-2014
1.038 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Klaar voor 2012
KNMP Congres – 5 oktober 2011
Léon Tinke
KNMP: aantoonbare kwaliteit
Wetenschappelijke Sectie Openbaar ApothekersHernieuwde Opleiding Openbaar Apotheker Specialist
KNMP RichtlijnenLandelijke Verrichtingen Tabel
Prestatie-Indicatoren
Kwaliteitsprofiel
1 januari 2012
1. Prestatiebekostiging
2. De “vrije” (farmacie)markt
3. Integrale bekostiging en farmaceutische zorg
Prestatiebekostiging
• Prestatie 1: ter handstellen• Prestatie 2: instructie geneesmiddelgerelateerd hulpmiddel• Prestatie 3: medicatiebeoordeling chronisch geneesmiddelgebruik• Prestatie 4: farmaceutische begeleiding bij opname in het ziekenhuis• Prestatie 5: farmaceutische begeleiding bij ontslag uit het ziekenhuis• Prestatie 6: voorlichting farm. zelfmanagement voor patiëntengroep• Prestatie 7: advies farmaceutische zelfzorg• Prestatie 8: advies gebruik UR-geneesmiddelen tijdens reis• Prestatie 9: advies ziekterisico bij reizen• Prestatie 10: onderlinge dienstverlening• Prestatie 11: facultatieve prestaties
Beleidsregel NZa juli 2011
Prestatiebekostiging en verzekerde zorg
• Prestatie 1: ter handstellen• Prestatie 2: instructie geneesmiddelgerelateerd hulpmiddel• Prestatie 3: medicatiebeoordeling chronisch geneesmiddelgebruik• Prestatie 4: farmaceutische begeleiding bij opname in het ziekenhuis• Prestatie 5: farmaceutische begeleiding bij ontslag uit het ziekenhuis• Prestatie 6: voorlichting farm. zelfmanagement voor patiëntengroep• Prestatie 7: advies farmaceutische zelfzorg• Prestatie 8: advies gebruik UR-geneesmiddelen tijdens reis• Prestatie 9: advies ziekterisico bij reizen• Prestatie 10: onderlinge dienstverlening• Prestatie 11: facultatieve prestaties
Duiding CVZ 29 augustus 2011
Kwalitatieve pilot
• Wanneer: maart-mei 2011
• Wie: Apotheken: KNMP, ASKA, NVZA, NVPF en LHVVerzekeraars: ZN, UVIT, Menzis, CZ, Achmea en Multizorg
• Wat: Definitie en hanteerbaarheid prestatiebeschrijvingen
• Doel: Gezamenlijk advies aan de NZa
Voorwaarde voor succes:• Transparante kwaliteit van zorg
KNMP Richtlijnen
KNMP Richtlijnen
Generiek• Ter handstellen• Medicatiebewaking• Geïndividualiseerde distributievormen• Patiëntendossier• Medicatiebeoordeling (i.o.m. NHG)• Farmaceutische zorg bij ontslag uit het ziekenhuis• Farmaceutisch consult• Palliatieve zorg*
Categoraal• Astma*• COPD• CVRM• Diabetes• Oncologie*
Organisatie• Bereiden uit grondstoffen/aanpassen handelspreparaten• Informatiehuishouding en -beveiliging • Online farmaceutische zorg- en dienstverlening• Overdracht medicatiegegevens
* Conceptbeschrijving in 2012
NZa 2012.jpg
CVRM
NZa 2012.jpg
COPD
NZa 2012.jpg
Diabetes
NZa 2012.jpg
€
Generieke
richtlijnen
Quick scans: weet waar u staat
• AFBEELDING
Landelijke Verrichtingentabel
• Een verrichting is een activiteit in de apotheek die het, voor het zichtbaar maken van de farmaceutische zorg, waard is om geregistreerd te worden. (Dit staat los van een eventuele vergoeding hiervoor.)
• Verrichtingen vormen de basis voor een landelijk uniforme en eenduidige classificatie van zorghandelingen die in alle (apotheek)-informatiesystemen geregistreerd kunnen worden (administratieve zorgregistratie)
• Verrichtingen kunnen gekoppeld worden aan (declarabele) prestaties
Landelijke Verrichtingentabel
KNMP met veldexpertise in het HIPWSO, individuele apothekers, VJA, Mosadex, Service Apotheek, Napco, Mediq, Escura/Lloyds, Alliance
Healthcare, VKAN, NVPF, Polos, Pluriplus, SHB.
Stand van Zaken• Verrichtingentabel 1.0 vastgesteld• Implementatierichtlijn• Via G-Standaard
Implementatie in uw softwaresysteem• NZa-prestaties• Verrichtingen• Vrije prijzen
Vrije prijzen
Wat is vrij?• Wet Geneesmiddelenprijzen• Geneesmiddelenvergoedingssysteem• Budgettair Kader Zorg• Wet Marktordening Gezondheidszorg en NZa
Vrije prijzen
365365DWAZEDAGEN
Werkbaar• Overleg zorgverzekeraars• Structuur G-Standaard: alles kan, maar niet alles kan werken• Contracten: First Mover Disadvantage• SFK: module Mijn Contracten
Kwantitatieve pilot
• Inzicht in prestaties• Ontwikkelen van een calculatieschema• Pilot: 75-100 apotheken• kostendekkendtarief@knmp.nl
top related