kurs drg und medizinische dokumentation
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Kurs DRG und Medizinische Dokumentation
Zielpublikum: Alle Ärzte und Pflegekader Durchschnittliche Lernzeit: 80-100 Minuten © akadmed.ch 2011
Kursinhalt DRG und Medizinische Dokumentation
1. • Definition Medizinische Dokumentation
2. • Adressaten, Bedeutung, Nutzen der
medizinischen Dokumentation
3. • Bausteine der Med Dok
4. • Qualitätsanforderungen an die Med Dok
5. • Freitext Dokumentation und Standardisierte
Dokumentation
6. • ICD und CHOP
7. • «Essentials» Dokumentationsprozess und
DRG
8. • Integraler Kodierprozess Spital und
Medizinische Dokumentation
Adressaten Medizinische Dokumentation
Ärzte Forschung & Lehre Spitalleitung
Versicherungen / Kantone Gerichte Patienten
Medizinische Dokumentation
Kontrolle medizinische
Dokumentation
Befund Radiologie RIS/PACS
Diagnose
Labor- daten (LIS)
OPS-Bericht
IPS-Datensatz
Pflege- Dokumen-
tation (Kardex)
Radiologie Labor OPS IPS Pflege
Kodierung
Personal-daten
Eintritts-bericht
Austritts-gespräch
Austritts-bericht
Eintritt Austritt
Behandlungsprozess
Schulung rechnet sich! Unter DRG sichert die Medizinische Dokumentation ihren Ertrag!
Dokumentation
Zuweisung Fall zu DRG
Rechnungstellung
DRG ?!
e-Learning DRG für ihre Mitarbeitenden
Einfach. Der Mitarbeiter erhält einen LINK – und beginnt mit der Schulung. Unabhängig. Jeder kann selber entscheiden, wann und wo er die Schulung absolviert. Effizient. Hunderte von Mitarbeitenden innert kurzer Zeit geschult».
Fachlicher Beirat Folgende Personen unterstützen Akadmed.ch fachlich
ü Dr. med. Henrik Pfahler, Leiter Medizincontrolling und Kodierung,
Inselspital
ü Beatrix Meyer, FMH, Leiterin Tarifdienst und Bereich DRG
ü Stefan Kaufmann, lic. rer. pol., Direktor santésuisse
ü Beat Straubhaar, lic. rer. pol.,Vorsitzender Spital STS AG Thun
ü Dr. Maria Müller Staub, Pflegewissenschafterin, Selzach
ü Dr.med. Marc Oertle, FMH, MSc HIM, Spital STS AG Thun
ü Markus Wittwer, Direktor HRM und Pflege, Kantonsspital Winterthur
ü Dr. med. Michael Dieckmann, Innere Medizin, Lehrbeauftragter und
DRG Experte, H-Focus AG
ü Thomas Straubhaar, Geschäftsleitung, Sonnenhofklinik BE
ü Dr. med. Thomas Kaufmann, Kantonsspital Luzern, Leiter Qualitäts-
und Riskmanagement
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