la inspección del matadero en el diagnóstico de zoonosis ... del matadero en... · tuberculosis y...

La inspección del matadero en La inspección del matadero en el diagnóstico de zoonosis: el diagnóstico de zoonosis: tuberculosis y cisticercosis tuberculosis y cisticercosis

bovinabovina

María del Carmen García Castro Jornadas AVESA 2007

Introducción

IntroducciónInspección postmorten

IntroducciónIntroducciónInspección postmorten

41. El veterinario oficial deberá proceder en particular del modo siguiente:A. Bovinos de más de seis semanas.a) Examen visual de la cabeza y de la garganta; los ganglios linfáticos submaxilares, retrofaríngeos y parotideos (Lnn. retropharynginales, mandibulares y parotides ), deberán ser incididos y examinados. Se examinarán los maseteros externos, en los que conviene realizar dos incisiones paralelamente a la mandíbula, así como los maseteros internos (músculos pterigoides internos), en los que se realizará una incisión siguiendo un plano. La lengua, previamente desprendida para conseguir una exploración visual detallada de la cavidad bucal y retrobucal, será examinada visualmente y palpada. Se extirparán las amígdalas.b) Inspección de tráquea; examen visual y palpación de los pulmones y del esófago; se examinarán y se realizarán incisiones en los ganglios bronquiales y mediastínicos (Lnn. bifurcationes, eparteriales y mediastinales ). La tráquea y las principales ramificaciones bronquiales deberán abrirse mediante un corte longitudinal; los pulmones deberán incidirse en su tercio inferior, perpendicularmente a su eje mayor. No obstante, dichas incisiones no serán necesarias para los pulmones que estén prohibidos para el consumo humano.c) Examen visual del pericardio y del corazón, este último mediante incisión longitudinal, abriendo los ventrículos y atravesando la pared intraventricular.d) Examen visual del diafragma.e) Examen visual y palpación del hígado y de sus ganglios linfáticos retrohepáticos y pancreáticos (Lnn. portales). Una incisión en la superficie gástrica del hígado y una incisión en la base del lóbulo cuadrado para examinar los conductos biliares. Inspección y palpación de los ganglios pancreáticos.f) Examen visual del tracto gastroentérico, el mesenterio, los ganglios gástricos y mesentéricos (Lnn. astrici, mesentericicraniales y caudales ), palpación de los ganglios linfáticos gástricos y mesentéricos y, i fuese necesario, incisión de dichos ganglios.g) Examen visual y, de ser necesario, palpación del bazo.h) Examen visual de los riñones; incisión, si fuese necesario, de los riñones y de los ganglios linfáticos enales (Lnn. renales).i) Examen visual de la pleura y del peritoneo.j) Examen visual de los órganos genitales.k) Examen visual y, si fuese necesario, palpación e incisión de las ubres y sus ganglios linfáticos (Lnn. supramammarii). En las vacas se abrirán las ubres por la mitad mediante una larga y profunda incisión hasta los senos galactóforos (senos lactíferos), y se efectuará una incisión en los ganglios linfáticos de las ubres, salvo si las ubres están prohibidas para el consumo humano.

Tuberculosis

Cisticercosis

IntroducciónIntroducciónInspección postmorten

Revisión bibliográficaPrevalencia mundial: diagnóstico en el matadero

1989: 0.0004% Acha y Szyfres, 2001

1995: 0.05%Brown y Hernández de Anda, 1998

1995: 0.12%1996:0.46%Hernández de Anda et al., 1997

1979-83: 0.16% Oliveira et al., 19861982: 0.36% Riccetti et al., 1989

1990-91: 5.6%Latini et al., 1997

1996-97: 1.12%Atsanda y Agbede, 1999

1988: 0.06%Hellstrom, 1989

1996-97: 16%Milian Suazoet al.,2000

Revisión bibliográficaTuberculosis bovina: diagnóstico en el matadero

0,4%

Revisión bibliográfica

Sensibilidad del diagnóstico macroscópico

Cultivo y/o PCR

Inspección macros

n n %

1 lesión 27 21 78

> 1 lesión 16 16 100

43 37 86

Norby et al., 2004

1992: 0.018%

1982: 4.3%

1981-82: 0.26%

1979-83: 0.45%1981-86: 0.05%

1976: 14%1974: 7%

1983: 13%

1990-93:7.7%

1988-93:4.3%

1974-89: 3.5-6.8%1970-90:0.44-1.24%

1983:2.5%

1988: 4,5%1980:0.95% 1984-88: 1.3-1.9%

1971: 0.29%

Revisión bibliográficaCisticercosis: Prevalencia mundial

2%

Revisión bibliográficaCisticercosis: Prevalencia mundial

1992: 0.018%

1982: 4.3%

1981-82: 0.26%

1979-83: 0.45%1981-86: 0.05%

1976: 14%1974: 7%

1983: 13%

1990-93:7.7%

1988-93:4.3%

1974-89: 3.5-6.8%1970-90:0.44-1.24%

1983:2.5%

1988: 4,5%1980:0.95% 1984-88: 1.3-1.9%

1971: 0.29%0,3%

Revisión bibliográfica

Sensibilidad del diagnóstico macroscópico

Nº quistes 1-10 11-20 + 20

detección 27% 42,9% 77,8%

Walter y Koske, 1980

McCool, 1979 49%

Rickard y Adolph, 1977 46,6%

23%

Material y Métodos

Animales Material y Métodos

Menos de dos años ≥ 2 y <5 años ≥ 5 años

AÑO

1992

1993

1994

1995

1996

19971998

TOTAL

TERNERA VAC. JOVEN NOVILLO VAC. MAYOR TOTAL

1.476 10.189 205 173 12.043

1.111 7.038 123 102 8.374

413 3.656 52 45 4.166

349 4.385 35 33 4.802

672 4.532 40 26 5.270

457 3.646 43 66 4.212537 3.770 37 56 4.400

5.015 37.216 535 501 43.267

Material y Métodos

Menos de dos años ≥ 2 y <5 años ≥ 5 años

AÑO

1992

1993

1994

1995

1996

19971998

TOTAL

TERNERA VAC. JOVEN NOVILLO VAC. MAYOR TOTAL

1.476 10.189 205 173 12.043

1.111 7.038 123 102 8.374

413 3.656 52 45 4.166

349 4.385 35 33 4.802

672 4.532 40 26 5.270

457 3.646 43 66 4.212537 3.770 37 56 4.400

5.015 37.216 535 501 43.267

253 tuberculosis

227 cisticercosis

Animales

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

•Directiva 91/497

•RD 147/93

GL retrofaríngeomedial

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL mandibular

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL parotídeo

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL med craneal

GL med medio

GL med caudal

GL trqbrq izqdo

GL trqbrq medio

Inspección post mortem: tuberculosis Material y Métodos

GL trqbrq craneal

GL trqbrq dcho

Inspección post mortem: tuberculosis Material y Métodos

GL med craneal

GL med medio

GL med caudal

GL trqbrq izqdo

GL trqbrq medio

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL hepático

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL preescapular

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL precrural

Inspección post mortem: tuberculosisMaterial y Métodos

GL poplíteo

Inspección post mortem: cisticercosisMaterial y Métodos

Base de la lengua

Inspección post mortem: cisticercosisMaterial y Métodos

Ms masetero externo

Inspección post mortem: cisticercosisMaterial y Métodos

Corazón

Inspección post mortem: cisticercosisMaterial y Métodos

Pilares del diafragma

Inspección post mortem: cisticercosisMaterial y Métodos

Ms masetero interno Canal

Resultados: tuberculosis

Prevalencia de la tuberculosis bovinaResultados: tuberculosis

Animales inspeccionados

Nº decasos

% de+

103 0,9

1,0

0,8

0,5

0,2

0,4

0,3

87

32

23

11

17

12

12. 043

8. 374

4. 166

4. 802

5. 270

4. 212

4. 400

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

Prevalencia de la tuberculosis bovinaResultados: tuberculosis

0

0,4

0,8

1,2

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998

Tuberculosis: 253 casos. Clasificación Resultados: tuberculosis

36%

23%

13%

3%1%0%

17%

5% 1%

23%

77%

CPIP

CPCP

CP retrofaríngeo

Gene extrapulmon

ar

TEJIDO Nº %GL pulmonar 213 84,2Pulmón 102 40,3GL retrofaríngeo 52 20,6GL canal 25 9,9Pleura 18 7,1Hígado 18 7,1GL hepático 15 5,9GL parotídeo 8 3,2GL mandibular 6 2,4Peritoneo 6 2,4

Número y frecuencia de vacunos con lesión tuberculosa en diferentes tejidos. Total vacunos=253

Resultados: tuberculosis

% de lesiones únicas: Total vacunos=253Resultados: tuberculosis

Año %

1992 27,2

1993 37,9

1995 26,1

1996 45,5

1997 47,1

1998 66,7

Media 34,8

Distribución de lesiones únicas Resultados: tuberculosis

GANGLIO LINFÁTICO nº % Nac%

Exp%

36,1

28,9

43,9

22,8

14,22,03,3

0,3Prescapular - - 3,6 0,7Mesentérico - - 1,2 4,3

24,10,01,0

0,0

Mediastínico caudal 27 30,7Mediastínico medio 17 19,3Tráqueo-bronquial izquierdo 9 10,2

Retrofaríngeo medial 29 33,0

Mandibular 2 2,3Parotídeo 1 1,1Mediastínico craneal 1 1,1Tráqueo-bronquial craneal 1 1,1Hepático 1 1,1

TOTAL 88 100

Distribución de lesiones únicas Resultados: tuberculosis

GANGLIO LINFÁTICO nº % Nac%

Exp%

36,1

28,9

43,9

22,8

14,22,03,3

0,3Prescapular - - 3,6 0,7Mesentérico - - 1,2 4,3

24,10,01,0

0,0

Mediastínico caudal 27 30,7Mediastínico medio 17 19,3Tráqueo-bronquial izquierdo 9 10,2

Retrofaríngeo medial 29 33,0

Mandibular 2 2,3Parotídeo 1 1,1Mediastínico craneal 1 1,1Tráqueo-bronquial craneal 1 1,1Hepático 1 1,1

TOTAL 88 100

Corner et al.,1990

Clasificación macroscópica de las lesiones ganglionaresResultados: tuberculosis

Clasificación macroscópica de las lesiones ganglionaresResultados: tuberculosis

77 de 102

Localización del Complejo Primario

nº %Lóbulo craneal 8 13,6Lóbulo medio 9 15,3Lóbulo caudal

Dorsal subpleural 17 28,8Parénquima 15 25,4

Otra localización 10 16,9

Resultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosis

Pulmón: lesión de complejo primario

77 de 102

77 de 102

Inspección visual-

palpación

nº casos 253 59,3%

nº casos localización única 88 21,6%

nº casos + una localización 165 79,4%

Resultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosis

Eficacia de la inspección post mortem

77 de 102

USDA (United State Department Agriculture)

Novillo $100 U.S.

Vacuno adulto $500 U.S.

Vacuno adulto $1000 U.S.

Nº alto toma muestras $300 U.S.

Novillo $200 U.S.

Rebaño infectado $6000 U.S.

Aislamiento M. bovis

Muestra + histopatología

Resultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosisResultados: tuberculosis

Programa de erradicación de la tuberculosis en USA

Resultados: cisticercosis

77 de 102

Resultados: cisticercosis

Animales inspeccionados

Nº decasos

% de+

68 0,60,50,40,80,50,40,5

441736271822

12. 0438. 3744. 1664. 8025. 2704. 2124. 400

1992199319941995199619971998

Prevalencia de la cisticercosis bovina

Resultados: cisticercosisResultados: cisticercosis

Prevalencia de la cisticercosis bovina

0

0,40,8

1,21,6

2

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

España: 0,1% 1998 (Ministerio de Sanidad y Consumo, 1999)

Resultados: cisticercosisResultados: cisticercosis

Intensidad de infestación individual: 227 casos

INTENSIDAD DE INFESTACIÓN INDIVIDUAL Nº %

CISTICERCOSIS DE BAJA INFESTACIÓN 220 97,0

Una localización 196 89,1

Dos localizaciones 16 7,3

Tres localizaciones 6 2,7

Cuatro localizaciones 2 0,9

CISTICERCOSIS MASIVA 7 3,0

Cisticercosis bovina Revisión bibliográfica

Dinamarca +10 quistes Ilsoe et al., 1990

Alemania + de 1 quiste Bartels, 1980

Revisión bibliográficaCisticercosis bovina

Criterio de clasificación de la cisticercosis masiva

McCool, 1979: 20%

Resultados: cisticercosis

Intensidad de infestación individual: 227 casos

INTENSIDAD DE INFESTACIÓN INDIVIDUAL Nº %

CISTICERCOSIS DE BAJA INFESTACIÓN 220 97,0

Una localización 196 89,1

Dos localizaciones 16 7,3

Tres localizaciones 6 2,7

Cuatro localizaciones 2 0,9

CISTICERCOSIS MASIVA 7 3,0

Resultados: cisticercosisFrecuencia de infestación de músculos. Total vacunos=227

Músculo nº %

Corazón 164 72,2Masetero ex 57 25,1Lengua 26 11,5Diafragma 26 11,5Canal 8 3,5Masetero in 8 3,5Esófago 5 2,2

77 de 102

Diafragma3,6% (0,0-8,0)

Corazón71,4% (50-

86,2)

Ms.masetero ex

19,4% (6,9-37,5)

Lengua5,1% (0,0-9,4)

Resultados: cisticercosisResultados: cisticercosisFrecuencia de infestación de músculos. Total vacunos= 227

Una localización: 196 casos (86%)

77 de 102

Superficie interna del CO

5,1%

Corte pared de ventrículo izq.

27,1%

Corte en septo25,4%

Corte pared de ventrículo dcho.

3,4%

Superficie externa del CO

39,0%

Resultados: cisticercosisFrecuencia de situación de quistes en el corazón: 118 casos

VIABLES:

DEGENERADOS

Necrosados

Calcificados

Fibrosos

Resultados: cisticercosisInspección post mortem: estudio macroscópico de lesiones

Resultados: cisticercosis

77 de 102

VIABLES

DEGENERADOS:

Necrosados

Calcificados

Fibrosos

Resultados: cisticercosis

Inspección post mortem: estudio macroscópico de lesiones

Largo: 5-10mm

Ancho: 3-7mm

Resultados: cisticercosis

Resultados: cisticercosis

77 de 102

VIABLES

DEGENERADOS:

Necrosados

Calcificados

Fibrosos

Resultados: cisticercosis

Inspección post mortem: estudio macroscópico de lesiones

77 de 102

Resultados: cisticercosisResultados: cisticercosis

Inspección post mortem: estudio macroscópico de lesiones

VIABLES

DEGENERADOS:

Necrosados

Calcificados

Fibrosos

Resultados: cisticercosis

Resultados: cisticercosisResultados: cisticercosisEstudio histopatológico

Resultados: cisticercosisResultados: cisticercosisResultados: cisticercosisEstudio histopatológico

77 de 102

Vb Nc Cc Fb Nc’

Corazón 15,9 42,7 24,7 4,4 5,3

Ms masetero ext 50,6 32,6 7,9 0,0 3,4

Canal 95,0 5,0 0,0 0,0 0,0

Esófago 100 0,0 0,0 0,0 0,0

Otros 81,3 18,7 0,0 0,0 0,0

Diafragma 57,4 25,9 7,4 0,0 3,7

Lengua 63,4 34,1 0,0 0,0 0,0

Resultados: cisticercosis

Distribución de quistes por tipos y localizaciones

Resultados: cisticercosis

% de vacunos con quistes viables. 227 casos

6,6

37,5

75,0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 loc 2 locs 3-4 locs masiva

100

Resultados: cisticercosisTipo de vacuno: % con ≥ 1 quiste viable

27,7

13.0

21.4

0.005

101520253035404550

Ternera Vacunojoven

Novillo Vacunomayor

Ternera: 5 de 22

Vacuno joven: 24 de 185

Novillo: 3 de 14

Vacuno mayor: 0 de 6

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

Maset e

xDiaf

ragma

Leng

ua

Maset in

mss fileteados

mss fileteadoscon quistes

6 8 23 156

Resultados: cisticercosis

Fileteado de músculos: Insp pm= 1 y 2 localizaciones

23,5%

0%10%

20%30%40%

50%60%70%80%

90%100%

Corazón Maset ex diafragma lengua

Ins pmFileteado

48 10 6 8

Resultados: cisticercosis

Fileteado de músculos: Insp pm= 1 y 2 localizaciones

20,3%

Antonio José García Díez

aquí con nosotros