l’alimentation méditerranéenne place des fruits et légumes consommation, effets santé et...
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L’alimentation L’alimentation méditerranéenneméditerranéenne
Place des fruits et légumesPlace des fruits et légumesConsommation, effets santé Consommation, effets santé et stratégies de rechercheet stratégies de recherche
et d’innovationet d’innovation
Agora des Sciences, 22 Février 2007Agora des Sciences, 22 Février 2007
M J Amiot-Carlin UMR INSERM/INRA/Université de la Méditerranée
Alimentation Méditerranéenne
Un modèle de consommation reconnu bénéfique pour notre
santé
Alimentation(s) Méditerranéenne(s)
Alimentation(s) Méditerranéenne(s)
• Faible consommation de viandes rouges (mouton)• Faible consommation de lipides animaux
• Faible- modérée consommation de vin aux repas (habituel en Europe du sud)
• Apport énergétique modéré
• Consommation fréquente de volailles, poissons
• Grande utilisation d’ail, oignons et plantes aromatiques
• Forte consommation de légumes secs, légumes, fruits, noix, céréales
• Modérée-forte consommation d’huile d’olive
Alimentation méditerranéenne
traditionnelle
La consommation d’une alimentation de type méditerranéen est associée à une réduction des accidents et de la mortalité cardiovasculaires
(Keys, 1970 ; Martinez-Gonzales, 2002 ; Trichopoulou, 2003, 2005)
Alimentation méditerranéenne Alimentation méditerranéenne et et
maladies cardiovasculairesmaladies cardiovasculaires
Données épidémiologiques
L’Etude Médi-RIVAGEMarseille
OBJECTIF
Etudier l’effet de l’alimentation méditerranéenne
versus un régime pauvre en lipides (prudente),
sur des facteurs de risque cardiovasculaires
chez des adultes à risque (prévention primaire).
Vincent,… Lairon, Pub Health Nutr, 2004 ; Vincent,… Lairon, Am J Clin Nutr, 2005
Etude Médi-RIVAGESujets, protocole et méthodes
Recrutement des volontaires avec au moins un critère : Cholesterol total 6.5-7.7 mmol/L non traité
93% Triglycérides 2.1-4.6 mmol/L non traité 46% Glucose 6.1-6.9 mmol/L non traité 11% IMC > 27 35% Pressure sang. S:140 to 180 D:90 to 105
21% Tabagisme ≥ 5 cigarettes/jour Sédentarité profession/loisir Histoire familiale un parent direct
n = 212; hommes (41%) et femmes (59%); moyenne âge: 51 ans, Randomisés en 2 groupes avec 2 régimes différents.
Suivi pendant 3, 6 et 12 mois.
Vincent,… Lairon, Pub Health Nutr, 2004
Les deux régimes améliorent le statut métabolique : • IMC, cholestérol plasma, cholestérol LDL, triglycérides, insulinémie
Le régime méditerranéen exacerbe les effets : • Cholestérol plasma, cholestérol LDL • Triglycérides
Etude Médi-RIVAGEChangements après 3mois
ConclusionConclusion
Ces données supportent le concept : Une alimentation de type méditerranéen est particulièrement efficace pour améliorer des paramètres métaboliques qui sont des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires
Vincent,… Lairon, Am J Clin Nutr, 2005
0
50
100
150
200
Céréales
Fruits et légumes
Légumineuses
Poisson
Viande et oeufs
Lait
Lipides
Sucre
Evolution du régime méditerranéen au régime occidental
Occid 1995 1960
Document fourni par Martine PADILLA CIHEAM/IAM
Source : FAO/AGROSTAT
* Consommation apparente = production - exportation + importation - industrie - retrait INSEE
1970 19751980 1985
1990 19951999
40
60
80
100
120
140
Fruits et Légumes hors pom.de terre
Fruits etLégumes horspom.de terre
Indices Volume
Consommation apparente de1970-à Consommation apparente de1970-à 20002000
Un décalage entre l’image Un décalage entre l’image positive des fruits et la positive des fruits et la
consommationconsommation
Etude INCA (1998-1999) étude transversale sur un échantillon représentatif de la population de 1985 adultes de 15 ans et plus et de 1018 enfants de 3 à 14 ans
Catégorie \âge 15-24 25-44 45-54 65 et plus Ensemble
Fruits 77,3 108,8 164,2 206,0 134,2
Jus de fruits et sodas 200,2 106,8 53,7 52,2 99,8
Compotes et fruits cuits 8,5 10,2 12,0 12,4 10,7
Légumes (hors pdt) 93,9 116,4 146,4 128,5 122,5
Pomme de terre et dérivés
68,6 60,1 63,4 64,8 63,2
Soupes 44,1 56,6 110,9 162,3 86,4
En g/j
Données SU.VI.MAX (1994-2002) étude longitudinale sur 13 535 sujets recrutés au niveau national. Collecte des données alimentaires sur 24 h tous les deux mois.hommes 45-60 ans fruits 211 g/j légumes 119 g/jfemmes 35-60 ans fruits 187 g/j légumes 113g/jPetits consommateurs de fruits
hommes 64%femmes 55%
Petits consommateurs de légumeshomme 72 %femmes 64%
EPIC et SU.VI.MAX : pas de gradient Nord Sud en France
Gradient Nord/Sud marqué (EPIC)
Suède 112 kg/p/an
Finlande 130 kg/p/an
Italie 268 kg/p/an
Espagne 270 kg/p/an
Grèce 344kg/p/an
Consommation en France par rapport à celle
des pays Européens
consommation fruits et légumes hors pomme de terre
France 150 kg/p/an
-30
20
70
120Pomme (28)
Orange (17)
Banane (11)
Clémentine/mandarine (8)
Pêche/Nectarine (9)Poire (7)
Melon (5,1)
Fraise (2,3)
Kiwi (2,2)
1990
1997
2002
D’après Source : Sécodip / et tableaux CTIFL
Évolution, entre 1990 et 2002, des quantités achetées des fruits les plus consommés (Qa/P/an)
0
50
100
150Tomate (16,9)
Carotte (11,8)
Salade (10,8)
Endive (8,2)
Melon (5,1)
Chou fleur (5,9)Poireau (4,3)
Courgette (3,8)
Oignon (3,8)
Artichaut (2,3)
Concombre (2,1)
1990
1997
2002
050
100150200250300
Champignon (1,5)
Radis (1,3)
Poivron (1,1)
Aubergine (1,1)
Navet (1,1)
Asperge (0,9)
Betterave (0,9)
Epinard (0,6)
Fenouil (0,5)
Petit Pois (0,35)
Broccoli (0,3)
Mache (0,2)
Pour les 12 autres légumes (Radis à Petit pois)
Evolution des quantités achetées de 24 légumes entre 1990 et 2002 Pour les 12 légumes les plus consommés (Tomate à Concombre- QA kg/P/an)
0
100
200
300Tomates-Concentrés
Appertisés
Oignons deshydratés
Haricots verts(conserves)
Haricots verts(surgelés)
Epinard (conserves)
Epinard (surgelés)
Chou fleur (surgelés)
Brocoli (surgelés)
1992
1997
2000
0
50
100
150Jus de fruits
Compotes fruits
Fruits au sirop
Confitures
1997
2000
Evolution des quantités achetées de produits transformés
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
50000
19951996
19971998
19992000
20012002
Évolution de la 4ème gamme en France Évolution de la 4ème gamme en France (GMS)(GMS)
Source : linéairre n°143 Déc99 et AC Nielsen pour les années 2001/2002
Une forte augmentation de la consommation des produits prêts à
consommer
Handicaps de la consommation des fruits et
légumes• Standardisation sur des critères techniques comme le Standardisation sur des critères techniques comme le
calibre la fermeté (tenue à l’étal) et couleurcalibre la fermeté (tenue à l’étal) et couleur
• Peu d’innovationPeu d’innovation- - par rapport à d’autres produits alimentaires comme par rapport à d’autres produits alimentaires comme
les les produits lactésproduits lactés- 2 produits sur 3 en 2004 mis sur le marché a une - 2 produits sur 3 en 2004 mis sur le marché a une
connotation santéconnotation santé
• Manque de praticitéManque de praticitélégumes exigeant du temps de préparationlégumes exigeant du temps de préparationproduits difficile à emmener (peu adapté au produits difficile à emmener (peu adapté au
nomadisme)nomadisme)
• Manque d’informations -Manque d’informations -état de denrées brutes sans état de denrées brutes sans emballages vecteurs d’informationsemballages vecteurs d’informations
• Le prixLe prix
Vague porteuse: PNNS et végétal
Effets sur la santé Effets sur la santé des Fruits et Légumesdes Fruits et Légumes
Études épidémiologiques (plus de 200)
Convergentes vers un effet protecteur des fruits et légumes vis-à-vis des
maladies dégénératives
Ce que l’on sait sur les effets santé des fruits et légumes
Un effet protecteur vis-à-vis des maladies cardiovasculaires mis en évidence par comparaison entre forts consommateurs et faibles consommateurs
Si on compile 9 analyses, le risque apparait diminué de 4% par portion supplémentaire de fruits et de légumes par jour et de 7 % pour les fruits
Effet sur les cancers
Site Effet
Estomac Protecteur
Voies aéro-digestives supérieures
Protecteur possible
Colon-rectum Effet global non significatif mais effet protecteur des legumes-feuilles
Poumon Effet protecteur avec les fruits, pas avec les légume
Sein Pas d’effet protecteur demontré
Prostate Effet de la consommation de tomates? À confirmer
Effets des fruits et légumes sur les performances cognitives associées au contenu en vitamines antioxydantes
trop peu d’études pour conclure mais actions prometteuses
Effet de satiété montré dans plusieurs études d’intervention
• Modification de la densité nutritionnelle (obésité) (Darmon et al, J Am Diet Assoc, 2005,105 :1881-87)
• Caractère antioxydant (cancer, maladies cardiovasculaires, maladies neuro-dégénératives)
• Amélioration de la sensibilité à l’insuline (syndrome métabolique, diabète) (Coyne et al, Am j Clin Nutr, 2005,82, 685-93)
• Régulation des lipides (maladies cardiovasculaires): > 4 portions (Djoussé et al, Am J Clin Nutr, 2004, 79(2), 213-218))
Quels sont les principaux effets des fruits et légumes?
• Protection de la cellule endothéliale
• Effet anti-inflammatoire (maladies cardiovasculaires, pathologies inflammatoires) (Watzl et al, Am J Clin nutr, 2005, 82, 1052-8)
• Effet sur la densité osseuse chez les adolescentes : 3 portions de fruits et légumes (Tylavsky et al, Am j clin Nutr, 2004, 79 :311-7)
• Effet sur les fonctions cognitives (Commenges Eur J Epidemiol 2000, 16 :357-6)
Et aussi…
Les fruits et légumes : un assemblage complexeLes fruits et légumes : un assemblage complexe
Matrice peu énergétiqueMatrice peu énergétique
Minéraux
Acides organiques
Antioxydants
Vitamines
Grande diversité de
micronutriments
Sucres
Arômes
fibres
EnvironnementMode de vie
CigarettesAlimentation
Régime riche en lipides
…
Sources d’oxydantsSources d’oxydants Défenses antioxydantesDéfenses antioxydantes
Systèmes de Systèmes de détoxificationdétoxification
endogènesendogènesFruits et légumesFruits et légumes
céréalescéréaleshuiles....huiles....
Les fruits et légumes apportent à l’homme des éléments protecteurs
bénéfiques pour sa santé
Systèmes de détoxification
endogènes Vitamine EVitamine EVitamine CVitamine C
CaroténoïdesCaroténoïdesPolyphénolsPolyphénols
……..
Défenses antioxydantesDéfenses antioxydantes
Vitamine C (fruits frais-agrumes-kiwi-petits fruits rouges….) intervient dans différents métabolismes
Le métabolisme du collagène
Le métabolisme du fer (favorise son absorption sous forme réduite)
Le métabolisme immunitaire ….
Des fonctions physiologiques diverses
La vitamine K (légumes feuilles)
principalement impliquée dans les protéines impliquées dans le phénomène de coagulation (prothrombine, facteur II, VII, IX et X)
Dans le métabolisme du calcium en facilitant sa fixation sur l’ostéocalcine
La vitamine B9 (légumes feuilles)
Relation très forte avec l’homocystéine …
VitamineVitaminess
Noms chimiquesNoms chimiques Contribution desContribution des fruits et légumesfruits et légumes
AA Rétinol, bRétinol, bêta carotèneêta carotène 30-35 %30-35 %
D Cholécalciférol, ergocalciférol -
E Tocophérols 15-22 %
K Phylloquinone, ménaquinone, ménadione
légumes>>
B1 Thiamine 17-24 %
B2 Riboflavine ~ 10 %
PP or B3 Acide nicotinique ou nicotinamide ~ 10 %
B5 Acide pantothénique Légumineuses
B6 Pyridoxine, pyridoxal 20-22 %
B8 Biotine Légumineuses
BB99 Acide folique et dérivés-Acide folique et dérivés-polyglutamatespolyglutamates
> 50%> 50%
B12 Cobalamines -
C Acide ascorbique et déhydroascorbique
70% FV - PDT 22%
Micronutriments (non essentiels)
PolyphénolsPolyphénols(tannins, flavonols, pigments anthocyaniques…)(tannins, flavonols, pigments anthocyaniques…)
Pigments lipophiles(caroténoides:Lycopène, lutéine….)
Composés soufrésComposés soufrés
Phytostérols
Effets sur la santéEffets sur la santéStratégies de rechercheStratégies de recherche
Aliments et nutriments. Effets sur les grandes fonctions
Biodisponibilité des nutriments.
Etude des mécanismes d’absorption des micronutriments et leur métabolisme.
Effets des nutriments sur la croissance, le vieillissement et les processus dégénératifs dans leur ensemble.
Nutrigénétique (facteurs génétiques influençant les effets) et Nutrigénomique (effets des nutriments sur l’expression génique)
Innovations Accessibilité et Praticité
(prêt à l’emploi-le packaging)
Répondre aux modes de vie des consommateurs
– Prêts à consommer (lieux de travail, nomadisme y compris chez soi)
• Équilibre nutritionnel respecté Proche du fraisCouple Goût/nutrition indissociableStratégies de recherche dans l’évolution des fruits et légumes
en post-récolte
– Emballages• Nouveaux emballages (« intelligents »)
Préserver les qualités organoleptiques et nutritionnelles
• Attention produits porteurs de naturalité et emballages (sécurité)
Innovation
Saveur/Flaveurnotion de mûr à pointmûr dans x jours
important de définir la qualité optimale des fruits en fonction de la variété, de la date de récolte, des conditions de post-récolte
Innovation-Diversité/modernité
Nouvelle variétéARIANE (gène Vf)
Généalogie complexe
récolte époque Golden
Bel attrait (lenticelles marquées, russet pédonculaire, rouge brillant)
TB qualité gustative : riche en sucre et en acide
TB conservation
sensible race 6, résistant race 7
Pb : sensibilité au puceron cendré
Yves Lespinasse, INRA centre d’Angers
Sécurité : variétés résistantes /pratiques culturales/agriculture
plus respectueuse de l’environnement/
Analyser l’effet du milieu et des pratiques culturales dans l’élaboration des différentes composantes de la qualité
Etudier la trajectoire d’évolution des produits (croissance et maturation) jusqu’à la récolte, sous le contrôle de facteurs génétiques, environnementaux et culturaux.
Se doter d’outils d’intervention (choix variétal, pratiques culturales optimisées) conduisant à des produits au potentiel « optimal »
Evolution de la qualité nutritionnelle
Conditions de culture (variété …)
Conservation
Procédés technologiques
Packaging
Conservation
Pratiques culinaires
Consommation
Microconstituants
Augmentation
Similaire
Diminution
CaroténoïdesCaroténoïdes 55 55 33
Vitamine CVitamine C 2121 1212 33
PolyphénolsPolyphénols 99 44 11
Comparaison AB et AC au niveau du contenu en divers microconstituants
(nombre d’études concernant les fruits et légumes, huile d’olive)
Agriculture biologique versus conventionnelle
Tendance dans les fruits et légumes issus de l’AB à accumuler des polyphénols et de la vitamine C (balance N/C)
M.J. Amiot, issu du rapport AFSSA, 2003
PathologiePathologiess
micronutrimentsmicronutriments
Produits Produits végétauxvégétaux
Facteurs de variationFacteurs de variation
MCV
ostéoporose
cancers folates
caroténoides
composés soufrés
flavonoides
raisins pommes Brassicae
Alliumtomates
olives
extraits
procédés
environnement
variétés
Des approches multiplesDes approches multiples
Valeurs porteuses pour une augmentation de
la consommation en fruits et nouveaux enjeux
Axes Tendances
Plaisir Diversité – Sophistication-Fun
Santé Maintien en bonne santé Naturalité -Végétal
Forme Minceur- bien-être
Praticité Facilité à manipulerGain de temps
Nomadisme
Ethique Citoyenneté -Ecologie
Environnement, Agriculture et Alimentation
pratiques (prêts à l’emploi, emballages )
sécurisants (qualité « prouvée »)
savoureux (petit plaisir : dessert, apéritif, chaque jour)
Fruits et Légumes de nouveaux enjeux...
Programme National Nutrition Santé« pour une mobilisation de tous les acteurs »accessibles (grignotage hors domicile, approvisionnement facile)
nouveaux (découverte)
Merci de votre attention….
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