laporantahunan · 2021. 6. 1. · bahagian perkhidmatan farmasi pn. nur athiyah bt abdul jamil ......
Post on 11-Aug-2021
11 Views
Preview:
TRANSCRIPT
3
Bahagian PENGENALAN
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
2O11
LAPORAN TAHUNAN 2011
4 5
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
LAPORAN TAHUNAN 2011
6 1
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
PENASIHAT
Dr. Ismail bin Abu TaatPengarah Kesihatan Negeri
EDITOR
Tuan Haji Zahri Bin HarunTimbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pengurusan)
Puan Juliana Ikhzawati Binti Mohamed LazimBahagian Pengurusan
Puan Rosseriyany Bt. DonEn. Hilmi Bin HarunBahagian Perubatan
Dr. Mazwin bt MahmoodDr. Faizah Hanim bt MokhtarBahagian Kesihatan Awam
Dr. Hajah Farehah bt OthmanBahagian Kesihatan Pergigian
En. Mokhtar bin AbdullahBahagian Perkhidmatan Farmasi
Pn. Nur Athiyah bt Abdul JamilBahagian Keselamatan & Kualiti Makanan
URUSETIA
Puan Rozita Bt OsmanCik Norlaili Bt SobkiUnit Sistem Maklumat
GRAFIK
En. Zulkifli Bin Mat SharifUnit Promosi Kesihatan
FOTOGRAFI
En. Muhamad Bin AliUnit Promosi Kesihatan
PENGENALAN
• Sidang Pengarang• Perutusan Pengarah• Profail Pengarah• Profail Pegawai Utama• Struktur Organisasi Jabatan• Visi, Misi dan Objektif• Sinopsis Organisasi Jabatan
Taraf KESIHATAN
Bahagian PENGURUSAN
• Pendahuluan• Pentadbiran• Perjawatan• Kewangan & Akaun• Sistem Maklumat• Latihan• Psikologi Kaunseling• Pembangunan
Bahagian KESIHATAN AWAM
• Pendahuluan• Pembangunan Kesihatan Keluarga• Pemakanan• Kawalan Penyakit Berjangkit• HIV / AIDS• Kawalan Penyakit Bawaan Vektor• Kawalan Penyakit Tak Berjangkit• Kesihatan Pekerjaan dan Alam Sekitar• Keselamatan & Kualiti Makanan• Kejuruteraan Kesihatan
• Inspektorat & Perundangan• Promosi Kesihatan
Bahagian PERUBATAN
• Pendahuluan• Skop Perkhidmatan Perubatan• Perkhidmatan Pesakit Luar• Perkhidmatan Pesakit Dalam• Perkhidmatan Kepakaran• Perkhidmatan Sokongan• Program Khas dan Peningkatan Kualiti• Kawalan Amalan Perubatan Swasta
(UKAPS)
Bahagian KESIHATAN PERGIGIAN
• Pendahuluan• Fasiliti Kesihatan Pergigian• Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Primer• Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Pakar• Aktiviti Peningkatan Kualiti
Bahagian PERKHIDMATAN FARMASI
• Pendahuluan• Penguatkuasaan Farmasi• Pengurusan & Amalan Farmasi
Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANAN
• Pematuhan dan Pembangunan Industri• Makmal Keselamatan dan Kualiti Makanan
191 - 258
13 - 16
1 - 12
17 - 62
63- 190
259 - 304
305 - 322
Sidang PENGARANGKandungan LAPORAN TAHUNAN
323 - 358
LAPORAN TAHUNAN 2011
2 3
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh,Selamat Sejahtera dan Salam 1 Malaysia. Alhamdulillah bersyukur kita ke hadrat Allah S.W.T kerana dengan limpah rahmat dan izinNya Buku Laporan Tahunan 2011 Jabatan Kesihatan Negeri (JKN) Kedah telah dapat diterbitkan.Buku Laporan Tahunan yang dihasilkan pada setiap tahun merupakan satu dokumen dan rujukan penting yang merekodkan segala aktiviti, pencapaian dan peristiwa penting Jabatan. Ia juga mengandungi statistik perubatan dan status kesihatan terkini yang menggambarkan taraf kesihatan semasa penduduk di Negeri Kedah.
Pada tahun 2011, Unit Keselamatan dan Kualiti Makanan, Bahagian Kesihatan Awam JKN telah dinaiktaraf sebagai Bahagian Keselamatan & Kualiti Makanan (BKKM) dan bertanggungjawab bagi perlaksanaan dan penguatkuasaan peruntukan yang termaktub dalam Akta Makanan 1983 dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985. Dengan wujudnya BKKM ini, aktiviti penguatkuasaan dan pemantauan terhadap keselamatan dan kualiti makanan dapat dipertingkatkan di Negeri Kedah.
Jabatan Kesihatan Negeri juga dari masa ke semasa akan terus berusaha untuk memperkasakan sistem penyampaian perkhidmatan kesihatan di Negeri Kedah dengan memberikan sepenuh komitmen dalam menyediakan prasarana kesihatan yang terbaik selaras dengan Wawasan 1Malaysia ‘Rakyat Didahulukan Pencapaian Diutamakan’.
Akhir kata sekalung penghargaan dan syabas diucapkan kepada semua pegawai dan kakitangan Jabatan yang telah menyumbang idea, tenaga serta komitmen padu secara berterusan dalam melaksanakan tugas dan tanggungjawab yang telah diamanahkan bagi meningkatkan lagi kualiti kesihatan penduduk di Negeri Kedah.
( DR. ISMAIL B. ABU TAAT )Pengarah Kesihatan NegeriKedah Darul Aman
Laluan Kerjaya :1980 Latihan Doktor Siswazah di Hospital Besar Pulau Pinang
1981 Pegawai Perubatan di Hospital Daerah Sungai Petani
1983 Pegawai Perubatan di Pusat Kesihatan Besar Kuala Nerang
1985 Pegawai Kesihatan di Pejabat Kesihatan Baling
1985 -1986 Melanjutkan Pelajaran dalam M.P.H. di Universiti Tulane, USA
1986 Pegawai Kesihatan Kanan di Pejabat Pengarah Perkhidmatan Perubatan & Kesihatan Negeri Kedah
1989 Pegawai Pentadbir Perubatan di Hospital Daerah Bentong, Pahang1990 Timbalan Penguasa Perubatan di Hospital Besar Seremban1991 Pegawai Kesihatan (Epidemiologi) di Jabatan Kesihatan Negeri Kedah1999 Pegawai Perubatan di Cawangan Pembangunan Kesihatan Keluarga,
Kementerian Kesihatan Malaysia2001 Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Kesihatan Awam) di Jabatan Kesihatan
Negeri Kedah2006 Pengarah Kesihatan Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur2011 Pengarah Kesihatan Negeri Kedah
Kelayakan :1980 M.B.B.S. (Universiti Malaya)1986 M.P.H. (Universiti Tulane, USA)
Dr. Ismail bin Abu Taat, KMN, BCK, Pengarah Kesihatan Negeri Kedah
Profail PENGARAHPerutusan PENGARAH
LAPORAN TAHUNAN 2011
4 5
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pengurusan) sejak 26 Mei 2008Tarikh Mula Berkhidmat Dalam Kerajaan : 18 April 1979Kelulusan : B.LITT (Hons), Diploma Education (UKM)
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pengurusan)Tuan Haji Zahri Bin Harun
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Kesihatan Awam)sejak 16 Oktober 2008Tarikh Mula Berkhidmat Dalam Kerajaan : 1 Jun 1985Kelulusan : MBBS (UKM), MPH (Manila)
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Kesihatan Awam)Dr Hayati binti Mohd Radzi
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Perubatan) sejak 1 Disember 2011Tarikh Mula Berkhidmat : 9 Mac 1982Kelulusan : Post Graduate Diploma In Hospital And Health Services Management (London), MD (UKM)
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Perubatan)Dr Harif Fadzilah bin Che Hashim
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian) sejak 19 November 2006Tarikh Mula Berkhidmat : 5 Mei 1980Kelulusan : BDs (Malaya) & DDPH RC.s. (England)
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian)Dr Zaini @ Che Zaniah Bt Mansor
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi)sejak 19 Januari 2009Tarikh Mula Berkhidmat : 2 Julai 1983Kelulusan : Ijazah Sarjana Muda Farmasi (USM) dengan kepujian
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi)En Khong Lai Bun
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Keselamatan & Kualiti Makanan)sejak 15 Mac 2011Tarikh Mula Berkhidmat : 16 Oktober 1995Kelulusan : Bacelor Sains dan Teknologi Makanan (UPM),Diploma Pertanian (UPM)
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Keselamatan & Kualiti Makanan)Tuan Haji Mohd. Khairuddin bin Mohd. Talib
Profail PEGAWAI UTAMA
PKD
Kota
Setar
PKD
Pada
ng Te
rap
PKD
Kulim
PKD
Band
arBa
haru
PKD
Yan
PKD
Kuala
Mud
aPK
DSi
kPK
Bukit
Kay
uHi
tamPK
DLa
ngka
wiPK
DPe
ndan
gPK
DKu
bang
Pas
uPK
DBa
ling
Hosp
ital
Sulta
nah
Bahiy
ah
Hosp
ital
Sik
Hosp
ital
Balin
gHo
spita
lKu
limHo
spita
l Sult
anAb
dul H
alim
Hosp
ital
Lang
kawi
Hosp
ital
Kuala
Ner
ang
Hosp
ital
Jitra
Hosp
ital
Yan
Perg
igian
Kota
Setar
/Pe
ndan
g
Perg
igian
Kulim
/Ban
dar
Baha
ruPe
rgigi
anKu
ala M
uda/S
ik
Perg
igian
Kuba
ng P
asu
Perg
igian
Pada
ng Te
rap
TPKN
(PEN
GURU
SAN)
Tuan
Hj Z
ahri B
in Ha
run
TPKN
(FAR
MASI
)En
Kho
ng La
i Bun
TPKN
(KES
IHAT
AN A
WAM
)Dr
. Hay
ati bi
nti M
ohd R
adzi
TPKN
(PER
UBAT
AN)
Dr H
arif F
adzil
ah bi
n Che
Has
himTP
KN (P
ERGI
GIAN
)Dr
Zain
i @ C
he Z
aniah
Bt M
anso
r
PENG
ARAH
Dr. Is
mail b
in Ab
u Taa
t
Perg
igian
Lang
kawi
Perg
igian
Yan
Perg
igian
Balin
g
TPKN
(KES
ELAM
ATAN
&
KUAL
ITI M
AKAN
AN)
Tn. H
j. Kha
irudd
in bin
Moh
d. Ta
libPe
ntad
biran
Sumb
er M
anus
ia
Kewa
ngan
& A
kaun
Pemb
angu
nan
Siste
m Ma
kluma
t
Psiko
logi K
auns
eling
Latih
an
Kuali
ti & P
rogr
am K
has
Pemb
angu
nan
Perk
hidma
tan
Peru
bata
n
UKAP
SPe
ngur
usan
Rek
od
Peru
bata
n
Pemb
angu
nan
Kesih
atan
Ke
luarg
aPe
maka
nan
Kawa
lan P
enya
kit (B
erjan
gkit &
Tid
ak B
erjan
gkit
Prom
osi K
esiha
tan
Insp
ekto
rat &
Per
unda
ngan
Kesih
atan
Pek
erjaa
n &
Alam
Se
kitar
Kejur
uter
aan
Kesih
atan
Perg
igian
(Pen
cega
han)
Peng
urus
an P
ergig
ian D
aera
hPe
ngua
tkuas
aan
Farm
asi
Peng
urus
an F
arma
siPe
matu
han
& Pe
mban
guna
n In
dustr
iMa
kmal
Kese
lamat
an &
Kua
liti
Maka
nan
Cart
a ORG
ANIS
ASI
Jaba
tan
Kesih
atan
Neg
eri K
edah
2011
LAPORAN TAHUNAN 2011
6 7
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
Negara menggembeleng tenaga ke arah kesihatan yang lebih baik.Kedah Sihat Sejahtera
Misi Kementerian Kesihatan adalah untuk menerajui dan berusaha bersama-sama :
1. untuk memudahkan dan membolehkan rakyat :
• mencapai sepenuhnya potensi mereka dalam kesihatan• menghargai kesihatan sebagai aset paling berharga• mengambil tanggungjawab dan tindakan positif demi kesihatan mereka
2. untuk memastikan sistem kesihatan berkualiti tinggi iaitu :
• mengutamakan pelanggan• saksama tidak membebankan• cekap wajar mengikut teknologi• boleh disesuaikan mengikut persekitaran• inovatif
3. dengan menekankan :
• sifat penyayang, profesionalisme dan kerja berpasukan• sifat menghormati maruah insan• penglibatan masyarakat
Untuk meningkatkan taraf kesihatan individu yang produktif melalui perkhidmatan yang merangkumi aspek penggalakkan, pencegahan, rawatan dan pemulihan.
VISI
MISI
OBJEKTIF
Jabatan Kesihatan Negeri Kedah diterajui oleh Pengarah Kesihatan Negeri Kedah dan dibantu oleh 6 orang Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri. Sehingga Disember 2011, terdapat 14,742 jawatan di Jabatan Kesihatan Negeri (JKN) Kedah dan jawatan yang diisi pula adalah sebanyak 13,115 yang terdiri daripada pelbagai jawatan dan gred.
Terdapat 6 Bahagian di JKN Kedah yang diketuai oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri. Bahagian tersebut adalah :
• Bahagian Pengurusan• Bahagian Perubatan• Bahagian Kesihatan Awam• Bahagian Perkhidmatan Pergigian• Bahagian Perkhidmatan Farmasi• Bahagian Keselamatan & Kualiti Makanan
BAHAGIAN PENGURUSAN
Bahagian Pengurusan adalah merupakan salah satu daripada enam komponen utama yang mendokong kepada pencapaian visi, dan misi Jabatan. Bahagian Pengurusan berperanan penting dalam memberi perkhidmatan sokongan dari segi penyelarasan dan perancangan sumber manusia, kewangan, pembangunan, latihan, sistem maklumat, psikologi kaunseling termasuk lain-lain urusan berkaitan ‘housekeeping’. Ia bertujuan membolehkan Bahagian-Bahagian lain memberikan tumpuan sepenuhnya dalam meningkatkan keberkesanan penyampaian perkhidmatan kepada orang ramai, justeru merealisasikan hasrat YAB. Perdana Menteri agar rakyat didahulukan, pencapaian diutamakan.
Perkhidmatan-perkhidmatan yang diberikan adalah merangkumi komponen-kompenen utama pengurusan iaitu :
i. Pentadbiranii. Sumber Manusiaiii. Kewanganiv. Sistem Maklumatv. Pembangunanvi. Psikologi Kaunseling
BAHAGIAN KESIHATAN AWAM
Bahagian Kesihatan Awam bertanggungjawab untuk mengurus pemberian perkhidmatan Kesihatan Awam melalui aktiviti penjagaan kesihatan keluarga, pemantauan penyakit dan pencegahan serta kawalan, pemantauan keselamatan dan kualiti makanan serta air minuman, penguatkuasaan undang-undang kesihatan dengan sokongan aktiviti promosi serta kempen-kempen kesihatan untuk orang awam yang diselaraskan oleh 7 unit utama.
ORGANISASI Jabatan
LAPORAN TAHUNAN 2011
8 9
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
7 unit utama yang terdapat di bawah Bahagian Kesihatan Awam adalah :
• Unit Pembangunan Kesihatan Keluarga• Unit Pemakanan• Unit Kawalan Penyakit (Berjangkit & Tidak Berjangkit)• Unit Kesihatan Pekerjaan & Alam Sekitar• Unit Kejuruteraan Kesihatan• Unit Promosi Kesihatan • Unit Inspektorat & Perundangan
Terdapat pecahan 12 unit di bawah Bahagian Kesihatan Awam. Unit-unit tersebut adalah :
• Unit Kesihatan Keluarga• Unit Kesihatan Primer• Unit Pemakanan• Unit Penyakit Berjangkit (CDC)• Unit AIDS/STI• Unit Penyakit Bawaan Vektor• Unit Penyakit Tidak Berjangkit (NCD)• Unit Kesihatan Pekerjaan• Unit Kesihatan Alam Sekitar• Unit Survelan• Unit Kejuruteraan Kesihatan-BAKAS, KMAM• Unit Promosi Kesihatan
Bahagian Kesihatan Awam dipertanggungjawab untuk menyelia semua 12 Pejabat Kesihatan Daerah di dalam Negeri Kedah yang melaksanakan aktiviti yang disebutkan diatas. Pejabat Kesihatan Daerah tersebut adalah :
1. Pejabat Kesihatan Daerah Kota Setar2. Pejabat Kesihatan Daerah Kuala Muda3. Pejabat Kesihatan Daerah Kubang Pasu4. Pejabat Kesihatan Daerah Kulim5. Pejabat Kesihatan Daerah Padang Terap6. Pejabat Kesihatan Daerah Langkawi7. Pejabat Kesihatan Daerah Pendang8. Pejabat Kesihatan Daerah Yan9. Pejabat Kesihatan Daerah Sik10. Pejabat Kesihatan Daerah Bandar Baharu11. Pejabat Kesihatan Daerah Baling12. Pejabat Kesihatan Pintu Masuk Bukit Kayu Hitam
BAHAGIAN PERUBATAN
Bahagian Perubatan diketuai oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Perubatan) yang bertanggungjawab ke atas urusan perkhidmatan hospital-hospital negeri termasuk perkhidmatan kepakaran, pengurusan teknikal rawatan perubatan, penyelenggaraan rekod perubatan, kawalan amalan perubatan swasta dan kawalan kualiti perkhidmatan perubatan.
Program Perubatan berperanan menyediakan perkhidmatan perawatan di tahap sekunder dan tertiari. Disamping itu juga, program ini menyediakan perkhidmatan pengesanan penyakit (diagnostic), penggalakan (promotive) dan pemulihan (rehabilitative) kepada semua penduduk di Negeri Kedah.
Selain daripada hospital kerajaan, terdapat juga 325 klinik perubatan swasta, 9 hospital swasta dan sebuah rumah bersalin swasta yang memberi perkhidmatan primer, sekunder dan tertiari kepada populasi negeri Kedah.
Terdapat 9 buah hospital di negeri Kedah yang terdiri dari sebuah hospital negeri, tiga buah hospital berpakar dan lima buah hospital tanpa pakar. Jumlah keseluruhan katil rasmi di hospital-hospital negeri Kedah adalah 2,390 dan jumlah katil yang digunakan pula adalah 2,294. Jumlah kedatangan pesakit luar bagi tahun 2011 adalah 1,315,672 orang sementara jumlah kemasukan adalah 188,392 orang.
Semua hospital kerajaan di Negeri Kedah menawarkan perkhidmatan melalui empat (4) aktiviti utama iaitu:
a) Perkhidmatan Pesakit Luar • Pesakit Luar Am (kecuali di HSB,HSAH, Hospital Kulim dan Hospital Langkawi)• Klinik Pakarb) Perkhidmatan Pesakit Dalamc) Perkhidmatan Kecemasan dan Traumad) Rawatan Ambulatori (Ambulatory care)
Perkhidmatan di atas disokong oleh Perkhidmatan Sokongan Klinikal dan Bukan Klinikal. Taraf perkhidmatan dan kepelbagaian perkhidmatan yang diberikan bergantung kepada keperluan dan taraf hospital itu sendiri. Hospital-hospital di Negeri Kedah dikategorikan seperti berikut:
Hospital Negeri
• Hospital Sultanah Bahiyah
Hospital Daerah Dengan Pakar
• Hospital Sultan Abdul Halim• Hospital Kulim• Hospital Langkawi
Hospital Daerah Tanpa Pakar
• Hospital Baling• Hospital Sik• Hospital Jitra• Hospital Yan• Hospital Kuala Nerang
LAPORAN TAHUNAN 2011
10 11
Bahagian PENGENALANJKN Kedah
BAHAGIAN KESIHATAN PERGIGIAN
Bahagian Kesihatan Pergigian diketuai oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian) yang bertanggungjawab kepada Pengarah Kesihatan Negeri. Ianya berfungsi sebagai pusat pentadbiran bagi Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Negeri Kedah. Terdapat lapan buah pusat tanggung jawab (PTJ) iaitu Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kota Setar/Pendang, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kubang Pasu, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Padang Terap, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Yan, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kuala Muda/Sik, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kulim/Bandar Baru, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Langkawi dan Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Baling.
Misi Perkhidmatan Kesihatan Pergigian adalah untuk meningkatkan kesihatan mulut individu, keluarga dan masyarakat ke tahap yang optima di mana keadaan kesihatan mulut termasuk gigi dan tisu yang berkaitan tanpa penyakit yang aktif. Keadaan ini memungkinkan individu berkenaan untuk makan, bertutur dan bergaul tanpa rasa ketidakselesaan dan dapat menyumbang kepada kesihatan keseluruhan tubuh badan serta pembangunan sosio-ekonomi.
Objektif Perkhidmatan Pergigian ialah untuk meningkatkan status kesihatan pergigian penduduk Negeri Kedah kepada tahap yang optima melalui perkhidmatan pergigian penggalakan, pencegahan, rawatan dan pemulihan dengan penekanan kepada kumpulan sasar yang dikenalpasti. Fungsi utama bahagian ini meliputi :
• Perancangan dan pelaksanaan perkhidmatan pergigian • Pengurusan dan pengagihan sumber yang bersesuaian• Pembangunan sumber manusia sedia ada.• Pemantauan dan penilaian keberkesanan perkhidmatan pergigian
Bahagian Kesihatan Pergigian Negeri Kedah bertanggungjawab untuk memberi perkhidmatan kesihatan pergigian secara holistik kepada masyarakat Negeri Kedah dengan kerjasama dari agensi-agensi kesihatan, agensi kerajaan dan bukan kerajaan yang lain.
BAHAGIAN PERKHIDMATAN FARMASI
Bahagian Perkhidmatan Farmasi memainkan peranan untuk memastikan bahawa bahan-bahan farmaseutikal dan penjagaan kesihatan yang disediakan kepada orang awam adalah berkualiti, selamat dan berkesan; dan disediakan dengan penuh tanggungjawab supaya menghasilkan kesan yang baik serta memperbaiki kualiti hidup. Bahagian ini mengendalikan 2 aktiviti utama iaitu :
• Pengurusan, Amalan & Perkembangan Farmasi• Penguatkuasa Farmasi
BAHAGIAN KESELAMATAN & KUALITI MAKANAN
Aktiviti Keselamatan dan Kualiti Makanan dilaksanakan bertujuan untuk memastikan penyediaan, penjualan dan penggunaan makanan oleh orang ramai adalah selamat dari segi kesihatan dan juga bebas daripada unsur-unsur penipuan. Tugas ini termasuklah penguatkuasaan Akta Makanan 1983 dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985 dan pemantauan terhadap keselamatan makanan yang
dipertanggunjawab oleh pihak kerajaan kepada kementerian Kesihatan Malaysia. Bagi mencapai tujuan tersebut beberapa aktiviti telah dilaksanakan sepanjang tahun 2011 iaitu :
• Pemeriksaan dan Penilaian Permis Makanan• Pensampelan Makanan dan Analisis Makanan• Pelesenan Air Mineral Semulajadi dan Air Minuman Berbungkus• Perlesenan Ais bagi Maksud Perdagangan atau Perniagaan• Aktiviti Kawalan Makanan di Pintu Masuk• Pensijilan HACCP dan GMP• Pensijilan Sijil Kesihatan Makanan Health Certificate dan Sijil Penjualan Bebas Free Sale Certificate• Program Latihan Pengendali Makanan (LPM)• Kebersihan dan Keselamatan Makanan di Institusi• Aktiviti Pemantauan Keselamatan Makanan• Latihan dan bimbingan• Promosi Kesihatan• Kerjasama dengan lain-lain Agensi
LAPORAN TAHUNAN 2011
12
JKN Kedah
1
Taraf KESIHATAN
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
TARAF KESIHATAN
2O11
2 13
LAPORAN TAHUNAN 2011 Taraf KESIHATANJKN Kedah
Negeri Kedah terletak di utara Semenanjung Malaysia bersempadan dengan Negara Thai di samping tiga negeri
lain iaitu Perlis, Pulau Pinang dan Perak. Keluasan Negeri Kedah adalah 9,426 km persegi (2.8% daripada
keluasan Semenanjung Malaysia) dengan jumlah penduduk seramai hampir 2 juta.
Dari perspektif kesihatan, Negeri Kedah terbahagi kepada 11 daerah pentadbiran. Setiap daerah mempunyai
sebuah Pejabat Kesihatan Daerah manakala sembilan daerah mempunyai kemudahan hospital dan lapan daerah
mempunyai Pejabat Pergigian Daerah. Disamping perkhidmatan kesihatan kerajaan, terdapat 10 hospital swasta,
325 klinik perubatan, 50 klinik pergigian dan 33 pusat hemodialisis swasta yang turut memberi perkhidmatan
kepada penduduk Negeri Kedah.
Hospital Sultanah Bahiyah dan Hospital Sultan Abdul Halim merupakan diantara beberapa hospital IT yang
terdapat di Malaysia. Dikategorikan sebagai Hospital Information System (HIS), kedua-dua hospital ini diharap
dapat memberi perkhidmatan yang lebih baik kepada penduduk Negeri Kedah.
PENDUDUK
Anggaran penduduk Negeri Kedah pada tahun 2011 adalah di seramai 1,973,100 orang berasaskan kepada
Banci Penduduk dan Perumahan Malaysia Tahun 2010, disesuaikan untuk kurang perhitungan. Jumlah penduduk
tertinggi adalah di Daerah Kuala Muda iaitu 462,571 penduduk, diikuti oleh Daerah Kota Setar iaitu dianggarkan
seramai 421,734 pada tahun 2011. Ini adalah merujuk kepada Jadual 1.1.
Pecahan penduduk mengikut jantina menunjukan bilangan penduduk lelaki telah mengatasi penduduk
perempuan walaupun perbezaannya tidak begitu signifiken. Kategori penduduk mengikut umur tertentu juga
tidak menunjukkan perbezaan yang ketara berbanding tahun sebelumnya. Rujuk Jadual 1.2.
Jadual 1.1 : Bilangan & Kepadatan Penduduk Negeri Kedah, 2011
Daerah Jumlah Penduduk
(Ribu)
Luas
(km/persegi)
Kepadatan
(km/persegi)
Kota Setar 421,734 665 634
Pendang 96,203 626 154
Kuala Muda 462,571 923 501
Kubang Pasu 223,624 948 236
Langkawi 96,015 467 206
Baling 137,418 1529 90
Kulim 291,453 765 381
Sik 68,258 1635 42
Yan 69,212 242 286
Padang Terap 63,718 1357 47
Bandar Bharu 42,894 269 159
Kedah 1,973,100 9,426 209
Taraf
KESIHATAN1
Nota keterangan :
�� *Unjuran penduduk berasaskan data Banci Penduduk dan Perumahan Malaysia 2010, disesuaikan untuk kurang penghitungan.
Sumber data : �� Jumlah penduduk mengikut
negeri - Jabatan Perangkaan Malaysia.
�� Bilangan penduduk mengikut daerah - Pusat Infomatik Kesihatan, KKM
14 15
LAPORAN TAHUNAN 2011 Taraf KESIHATANJKN Kedah
Indikator 2010 2011Bilangan
(Ribu)% dari Jumlah
Penduduk
Bilangan(Ribu)
% dari Jumlah
PendudukBilangan Penduduk Lelaki 973.9 49.5 961.5 50.6
Bilangan Penduduk Perempuan 992.9 50.5 938.3 49.4
Penduduk Remaja (Bawah 20 tahun) 780.2 39.7 750.2 39.5
Penduduk Warga Tua (60 tahun dan keatas) 166.3 8.5 179.9 9.5
Penduduk Aktif Dalam Ekonomi (Umur 15 - 64 tahun) 1,274.6 64.8 1,226.7 64.6
Penduduk Tidak Aktif Dalam Ekonomi (Umur bawah
15 dan atas 64 tahun)
692.3 35.2 673.1 35.4
Nisbah Tanggungan 54.3 - 55.1 -
Penduduk Bandar 801.8 40.8 1257.9 64.6
Penduduk Luar Bandar 1,165.0 59.2 689.7 35.4
Jadual 1.2 : Indikator-indikator Demografi, Kedah 2010 - 2011
PETUNJUK KESIHATAN UMUM
Kadar Kasar Kelahiran bagi setiap 1000 penduduk didapati berlaku penurunan berbanding tahun sebelumnya.
Sementara itu Kadar Kasar Kematian bagi setiap 1000 penduduk adalah di sekitar 5.8 hingga 6.0 semenjak tahun
2007 hingga tahun 2011. (Rajah 1.1)
Rajah 1.1 : Kadar Kasar Kelahiran & Kadar Kasar Kematian Negeri Kedah 2007 - 2011Berdasarkan Rajah 1.2 perhatian adalah tertumpu kepada Kadar Kematian Perinatal dan Neonatal yang
merupakan indikator yang sensitif dalam menilai mutu perkhidmatan kesihatan di sesebuah negeri atau negara.
Kadar Kematian Neonatal didapati tertumpu kepada 5.5 pada tahun 2011. Kadar Kematian Perinatal juga pada
tahap 9.7 seperti tahun-tahun sebelum. Trend yang sama berlaku kepada Kadar Lahir Mati dan Kadar Kematian
Bayi.
Kadar Kematian Ibu Bersalin menunjukan perubahan menurun untuk dua tahun berturut-turut sementara Kadar
Kematian Toddler juga menurun kepada 0.4 pada tahun 2011. Sila Rujuk Rajah 1.3.
Rajah 1.2 : Kadar-Kadar Kematian Terpilih, Negeri Kedah 2007 - 2011
Rajah 1.3 : Kadar Kematian Toddler Dan Kadar Kematian Ibu BersalinDi Negeri Kedah 2007 - 2011
Disemak oleh : Pusat Informatik Kesihatan Bahagian Perancangan dan Pembangunan, KKM.
Nota : Semakan berdasarkan kepada penerbitan Perangkaan Penting dan ianya adalah data rasmi negara yang
dikeluarkan oleh Jabatan Perangkaan Malaysia.
Punca Data : Buku Perangkaan Penting Malaysia, 2008 - 2010, Jabatan Perangkaan Malaysia
Disemak oleh : Pusat Informatik Kesihatan Bahagian Perancangan dan Pembangunan, KKM.
Nota : Semakan berdasarkan kepada penerbitan Perangkaan Penting dan ianya adalah data rasmi negara yang
dikeluarkan oleh Jabatan Perangkaan Malaysia.
Punca Data : Buku Perangkaan Penting Malaysia, 2008 - 2010, Jabatan Perangkaan Malaysia
16
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
PERANGKAAN MORBIDITI DAN MORTALITI
Pada tahun 2011, jumlah pesakit yang discaj dari hospital adalah seramai 188,392. Dari sejumlah ini seramai
3,881 adalah jumlah kematian yang melibatkan berbagai jenis penyakit. Jumlah kematian ini merupakan 2.06%
daripada jumlah discaj di hospital. Bilangan kematian tertinggi adalah di kalangan pesakit yang berumur 65 tahun
keatas. Rujuk Jadual 1.3.
Jadual 1.3 : Kematian Mengikut Umur di Hospital-Hospital Kerajaan Negeri Kedah
Umur (tahun) Bil. Kematian % dari Jumlah Discaj Hospital0 - 4 237 6.11
5 -11 20 0.52
12 - 44 563 14.51
45 - 64 1,404 36.18
65 keatas 1,657 42.70
Jumlah 3,881 100.00
NISBAH DOKTOR / PENDUDUK
Penduduk Kedah Tahun 2011 adalah dianggarkan berjumlah hampir 2.00 juta orang. Nisbah pegawai kepada
penduduk adalah meliputi pegawai yang berkhidmat di bawah perkhidmatan kerajaan dan perkhidmatan
swasta.
Nisbah Pegawai Kepada Penduduk
2007 2008 2009 2010 2011
Pegawai Perubatan 1 : 2334 1 : 2370 1 : 1326 1 : 2163 1 : 1034
Pegawai Pergigian 1 : 13705 1 : 18130 1 : 12314 1 : 16353 1 : 9106
Pegawai Farmasi 1 : 12540 1 : 11000 1 : 5758 1 : 8735 1 : 4606
Jururawat Terlatih 1 : 618 1 : 650 1 : 652 1 : 669 1 : 483
Penolong Pegawai Perubatan 1 : 3633 1 : 3560 1 : 3407 1 : 3429 1 : 3162
Penolong Pegawai Kesihatan
Persekitaran
1 : 8965 1 : 9693 1 : 9208 1 : 8242 1 : 7507
Jadual 1.4 : Nisbah Pegawai Kepada Penduduk 2007 - 2011
Pengamal Perubatan Swasta memainkan peranan yang lebih dalam Pengurusan Penjagaan Kesihatan Primer
manakala Pengamal Perubatan Kerajaan memainkan peranan yang lebih ketara dalam Pengurusan Penjagaan
Kesihatan Tertiari.
1
Bahagian PENGURUSAN
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
PENGURUSAN
2O11
2 17
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Bahagian Pengurusan Jabatan Kesihatan Negeri Kedah (JKN) adalah merupakan salah satu daripada enam komponen utama yang mendokong kepada pencapaian visi, dan misi Jabatan. Bahagian Pengurusan berperanan penting dalam memberi perkhidmatan sokongan dari segi penyelarasan dan perancangan sumber manusia, kewangan, pembangunan, latihan, sistem maklumat, psikologi kaunseling termasuk lain-lain urusan berkaitan ‘housekeeping’. Ia bertujuan membolehkan Bahagian-Bahagian lain memberikan tumpuan sepenuhnya dalam meningkatkan keberkesanan penyampaian perkhidmatan kepada orang ramai, justeru merealisasikan hasrat YAB. Perdana Menteri agar rakyat didahulukan, pencapaian diutamakan.
Perkhidmatan-perkhidmatan yang diberikan adalah merangkumi komponen-kompenen utama pengurusan iaitu :
i. Pentadbiranii. Sumber Manusiaiii. Kewanganiv. Sistem Maklumatv. Pembangunanvi. Psikologi Kaunseling
Mengetuai Bahagian Pengurusan ialah Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pengurusan), Pegawai Tadbir dan Diplomatik (PTD) Gred M54, dibantu seorang Ketua Penolong Pengarah Kanan Gred M52, dua orang Ketua Penolong Pengarah Gred M48, seorang Ketua Penolong Pengarah Gred S48, dua orang Penolong Pengarah Kanan Gred M44, seorang Pegawai Teknologi Maklumat Kanan F44, seorang Akauntan W44, seorang Pegawai Psikologi Kanan Gred S44 dan dua orang Pegawai Teknologi Maklumat F41 serta lain-lain kakitangan sokongan dari pelbagai gred jawatan.
UNIT PENTADBIRAN
Unit Pentadbiran, Bahagian Pengurusan JKN adalah merupakan unit sokongan kepada Jabatan Kesihatan Negeri Kedah. Ia menjalankan fungsi pentadbiran am seperti :
i. Perkhidmatan ‘housekeeping’ kepada JKN;ii. Pengurusan edaran surat-menyurat dan fail-fail Jabatan;iii. Penyelarasan maklumat dan dokumen;iv. Pemantauan prestasi perkhidmatan keselamatan dan pencucian pejabat JKN;v. Keurusetiaan majlis;vi. Keurusetiaan mesyuarat;vii. Penyewaan ruang pejabat;viii. Pengurusan kenderaan Jabatan Kesihatan Negeri Kedah; danix. Penghubung dan penyampai maklumat kepada Pusat-Pusat Tanggungjawab (PTJ) mengenai arahan dan makluman yang dikeluarkan oleh Jabatan Kesihatan Negeri (JKN), Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), Jabatan Perkhidmatan Awam (JPA), Unit Pemodenan Tadbiran dan Perancangan Pengurusan Malaysia (MAMPU), Kementerian Kewangan serta lain-lain agensi dari semasa ke semasa.
Bahagian
PENGURUSAN2
18 19
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.1Mesyuarat-Mesyuarat Utama Yang Dikendalikan Unit Pentadbiran
Bil Mesyuarat Sasaran Pencapaian1. Mesyuarat Pengarah Kesihatan Negeri dengan Ketua-Ketua Jabatan 6 kali 4 kali2. Pelan Tindakan Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 1 kali 1 kali3. Mesyuarat Pagi 12 kali 11 kali
Aktiviti Utama Unit Pentadbiran Tahun 2011
Jadual 2.2Majlis-Majlis Yang Diselaraskan Unit Pentadbiran Sepanjang Tahun 2011
Bil Majlis Tempat Tarikh1. Majlis Penerapan Nilai-Nilai Islam “Memantap Ukhuwah
Memperkasa Ummah” Peringkat JKN Kedah Auditorium, Kolej
Kejururawatan Alor Setar19 Mei 2011
2. Perhimpunan Pagi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah Dataran Perhimpuan JKN Setiap bulan
Penetapan Key Performance Indicator (KPI) Unit Pentadbiran
Dalam memastikan perkhidmatan yang terbaik dapat diberikan, Unit Pentadbiran telah menetapkan Key Performance Indicator (KPI) bagi memastikan prestasi dan kecekapan pelaksanaan tanggungjawab-tanggungjawab utamanya dapat diukur dan dipertingkatkan dari semasa ke semasa. Pewujudan KPI Unit Pentadbiran ini dilakukan dengan mengambil kira fungsi kritikalnya sebagai penyambung dan penghubung kepada maklumat-maklumat utama untuk makluman dan tindakan pihak-pihak yang berkaitan. Ini kerana kepantasan tindakan yang akan diambil adalah bergantung kepada kecekapan pengurusan pengedaran maklumat di Unit Pentadbiran. Jadual 2.4 di bawah adalah merupakan sasaran dan pencapaian KPI Unit Pentadbiran bagi tahun 2010 dan 2011 telah ditetapkan.
Jadual 2.33 Pencapaian Key Performance Indicator (KPI) Unit Pentadbiran
Bil KPI Sasaran Pencapaian2010
Pencapaian 2011
1. Urusan penerimaan, pendaftaran dan pengedaran dalaman bagi surat masuk dilakukan dalam tempoh tidak melebihi 1 hari.
100% 100%(34,648 surat)
100%(43,232 surat)
1. Urusan edaran keluar surat-surat dari Unit Sumber Manusia dan lain-lain unit dilakukan dalam tempoh tidak melebihi 1 hari
100% 77.89%(7,148 daripada 9,176
surat)
89.97%(19,217 daripada
21,358 surat)
1. Pengedaran fail peribadi anggota kesihatan yang memerlukan urusan segera dilakukan dalam tempoh tidak melebihi 1 hari
100% 93.37%(5,668 daripada 6,048
fail peribadi)
91.91%(14,009 daripada
15,241 fail peribadi)
UNIT SUMBER MANUSIA
Unit Sumber Manusia meliputi pelaksanaan tugas-tugas yang berkaitan dengan 3 aktiviti utama iaitu urusan perkhidmatan, perjawatan serta latihan dan penilaian kompetensi. Unit juga turut bertanggungjawab dalam pentadbiran dan pengendalian sistem HRMIS bagi JKN Kedah.
Perkhidmatan
Dalam bidang perkhidmatan, unit ini bertanggungjawab dari segi perlantikan sehingga anggota bersara atau meletak jawatan secara pilihan sendiri. Tanggungjawab ini adalah merangkumi aspek - aspek pengurusan seperti pengambilan dan perlantikan rasmi, pengesahan dalam perkhidmatan, kemasukan ke dalam perjawatan berpencen, kenaikan pangkat, cuti, persaraan dan berbagai – bagai lagi aspek perkhidmatan yang merangkumi semua kumpulan perkhidmatan, iaitu Kumpulan Pengurusan dan Profesional, Kumpulan Paramedik dan Kumpulan Sokongan.
Sehubungan dengan itu, bagi menghargai sumbangan anggota kepada Jabatan, Unit Sumber Manusia telah dipertanggungjawabkan untuk mengadakan Majlis Anugerah Perkhidmatan Cemerlang (APC) di mana pada hari tersebut anggota yang telah menunjukkan prestasi yang cemerlang sepanjang tahun 2010 diraikan dan dianugerahkan dengan Sijil Perkhidmatan Cemerlang. Untuk tahun 2011, sebanyak 4 majlis telah diadakan, iaitu seperti di Jadual 2.4.
Jadual 2.4 Majlis Anugerah Perkhidmatan Cemerlang Tahun 2011
Bil. Majlis Tarikh Tempat Jumlah Penerima APC
1. APC Bil. 1/2011 30 Mac 2011 Dewan Serbaguna Fasa II, Kompleks Pentadbiran Kerajaan Persekutuan Bandar
Mu’adzam Shah, Anak Bukit
343 orang
2. APC Bil. 2/2011 3 April 2011 Auditorium HSAH, Sungai Petani 195 orang3. APC Bil. 3/2011 6 April 2011 Dewan Perbandaran Kulim, Kulim 214 orang4. APC Bil. 4/2011 13 April 2011 Auditorium HSB, Alor Setar 246 orang
Selain daripada itu, Unit Sumber Manusia juga bertanggungjawab untuk menyelaras dan mengurus setia Majlis Jasamu Dikenang Tahun 2011 yang diadakan bagi menghargai khidmat bakti dan mengenang jasa anggota-anggota yang telah bersara. Majlis Jasamu Dikenang Tahun 2011 telah diadakan sebanyak dua kali dimana siri yang pertama telah diadakan pada 15 Jun 2011 bertempat di Hotel Holiday Villa, Alor Setar. Dalam majlis ini, seramai 125 anggota yang bersara bagi tempoh Januari hingga Jun 2011 telah diraikan. Manakala, bagi siri yang kedua, majlis telah diadakan di Dewan Serbaguna Fasa II, Kompleks Pentadbiran Kerajaan Persekutuan Bandar Mu’adzam Shah, Anak Bukit pada 13 Disember 2011. Pada kali ini, seramai 122 orang lagi yang telah bersara iaitu untuk tempoh Julai hingga Disember 2011, diraikan.
Disamping itu, pada tahun 2011 juga Unit Sumber Manusia dengan kerjasama lain-lain unit di Bahagian Pengurusan telah berjaya menganjurkan Majlis Malam Menggamit Kenangan sempena persaraan YBhg. Dato’ Dr. Hj. Marzukhi bin Md Isa, mantan Pengarah Kesihatan Negeri Kedah. Majlis makan malam ini telah diadakan pada 10 Oktober 2011 bertempat di Cinta Sayang Resort, Sungai Petani.
20 21
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Perjawatan
Unit Perjawatan bertanggungjawab ke atas hal-ehwal perjawatan merangkumi penyusunan semula struktur organisasi, pengwujudan jawatan baru, pemansuhan jawatan, penggredan jawatan dan pindah butiran jawatan. Selain itu, unit ini juga bertanggungjawab terhadap urusan permohonan Pekerja Sambilan Harian.
Jumlah jawatan yang diluluskan bagi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah bagi tahun 2011, ialah sebanyak 14,742 dan diisi sebanyak 13,115. Perincian kedudukan perjawatan dan pengisian bagi semua jawatan di keseluruhan Negeri Kedah sehingga 31 Disember 2011 adalah seperti di Jadual 2.5.
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong1 Pegawai Perubatan A. Pegawai Perubatan (Pentadbir) Pengarah Kesihatan Negeri,Pegawai Perubatan, Gred Utama B, VK6 1 1 0
Pegawai Perubatan, Gred UD53/U54 (TPKN) 2 2 0 Pengarah,Pegawai Perubatan, Gred Utama C, VK7 1 1 0 Pengarah Hospital, Pegawai Perubatan, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/
UD52/UD53/UD54 12 7 5
Timbalan Pengarah Hospital, Pegawai Perubatan, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54
5 2 3
Pengarah Hospital, Pegawai Perubatan/Pengajar/Jururawat,Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54
1 1 0
Jumlah 22 14 8 B. Pegawai Perubatan (Klinikal) Pentadbir / Klinikal, Pegawai Perubatan, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/
UD52/UD53/UD541064 589 475
Pegawai Perubatan, Gred UD47/48 1 0 1 Pegawai Perubatan, Gred UD43/44 20 9 11 Pegawai Perubatan, Gred UD41 645 626 19 Pegawai Perubatan, Gred U3 1 0 1 Pegawai Perubatan Pendaftar Gred UD41 1 0 1 Jumlah 1732 1224 508 C. Pegawai Pakar Perubatan 1 Peg.Pakar Perubatan Umum, Peg.Perubatan Gred Khas 'C' (VK7) 1 1 0 2 Pakar Perubatan Umum, pegawai Perubatan, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/
UD51/UD52/UD53/UD545 2 3
3 Pakar Perubatan Bedah Umum Gred Khas B(VK6) 2 2 0 4 Pakar Perubatan Bedah Umum Gred Khas C(VK7) 1 0 1 5 Pakar Perubatan Bedah Umum, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/
UD53/UD5421 18 3
6 Pakar Perubatan Troumatologi, Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 3 5 -2 7 Pakar Perubatan Obstetrik & Ginekologi, Gred Khas B (VK 6) 1 1 0
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 8 Pakar Perubatan Obstetrik & Ginekologi,Gred Khas C (VK 7) 2 2 0 9 Pakar Perubatan Obstetrik & Ginekologi, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/
UD52/UD53/UD5424 20 4
10 Pakar Perubatan Paediatrik, Gred Khas B (VK6) 2 1 1 11 Pakar Perubatan Paediatrik, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/
UD5417 14 3
12 Pakar Perubatan Bedah Kanak-Kanak, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54
1 0 1
13 Peg. Pakar Orthopidik, Gred Khas B (VK6) 1 1 0 14 Peg. Pakar Orthopidik, Gred Khas C (VK7) 1 0 1 15 Peg. Pakar Orthopidik, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 12 13 -1 16 Pakar Perubatan Anaestesiologi, Gred Khas C (VK7) 2 3 -1 17 Pakar Perubatan Anaestesiologi, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/
UD53/UD5415 11 4
18 Pakar Perubatan Oftalmologi Gred Khas B (VK 6) 1 1 0 19 Pakar Perubatan Oftalmologi Gred Khas C(VK 7) 1 1 0 20 Peg. Pakar Oftalmologi, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 11 6 5 21 Pakar Perubatan Ortorinolaringologi, Gred Khas B (VK 6) 1 1 0 22 Pakar Perubatan Ortorinolaringologi, Gred Khas C (VK 7) 1 0 1 23 Pakar Perubatan Ortorinolaringologi, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/
UD52/UD53/UD5411 5 6
24 Pakar Perubatan Dermatologi, Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 3 1 2 25 Pakar Perubatan Nefrologi, Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 3 1 2 26 Pakar Perubatan Urologi, Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 1 1 0 27 Pakar Perubatan Bedah Plastik, Gred Khas C (VK7) 1 1 0 28 Pakar Perubatan Bedah Plastik, UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/
UD541 1 0
29 Pakar Perubatan X-Ray (Diagnostik) Gred Khas B (VK6) 1 1 0 30 Pakar Perubatan X-Ray (Diagnostik) Gred Khas C (VK7) 1 1 0 31 Pakar Perubatan X-Ray (Diagnostik) Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/
UD52/UD53/UD548 9 -1
32 Pakar Perubatan Kaji Penyakit,Gred Khas C (VK 7) 2 2 0 33 Pakar Perubatan Kaji Penyakit, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/
UD53/UD5411 7 4
34 Pakar Perubatan Tibi (Dada), Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 2 2 0 35 Pakar Perubatan Jiwa Gred Khas B (VK 6) 1 1 0 36 Pakar Perubatan Jiwa Gred Khas C (VK 7) 1 1 0 37 Pakar Perubatan Jiwa, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 7 7 0 38 Pakar Perubatan Kardiologi Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 1 1 0 39 Pakar Perubatan Keluarga Gred Khas C (VK 7) 1 1 0
22 23
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 40 Pakar Perubatan Keluarga Gred UD47/UD48/UD51/UD52/UD53/UD54 25 14 11 Jumlah 207 160 47 D. Pegawai Epidemiologi 1 Peg. Epidemiologi, Pegawai Perubatan, Gred UD43/UD44/UD47/UD48/UD51/
UD52/UD53/UD543 0 3
JUMLAH 3 0 32 Pegawai Pergigian A. Pegawai Pergigian 1 Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian), Pegawai Pergigian, Gred
U41/U44/U48/U52/U541 1 0
2 Pegawai Pergigian, Gred U41/U44/U48/U52/U54 156 152 4 Jumlah 157 153 4 B. Pegawai Pakar Pergigian 1 Peg. Pakar Pergigian (Bedah Mulut) U48 2 2 0 2 Peg. Pakar Pergigian (Paedodontik) Gred U44/U48/U52/U54 4 2 2 3 Peg. Pakar Pergigian (Orthodontik), Gred U44/U48/U52/U54 3 3 0 4 Peg. Pakar Pergigian (Periodontik) Gred U44/U48/U52/U54 2 2 0 5 Peg. Pakar Pergigian (Patologi Mulut) Gred U48 6 Peg. Pakar Pergigian (Restoratif) Gred U44/U48/U52/U54 1 1 0 Jumlah 13 10 33 Pegawai Farmasi 1 TPKN Farmasi, Gred U41/U44/U48/U52/U54 1 1 0 2 Pegawai Farmasi Gred U41/U44/U48/U52/U54 318 283 35 Jumlah 319 284 354 Pegawai Tadbir & Diplomatik 1 Peg. Tadbir & Diplomatik, Gred M54 1 1 0 2 Peg. Tadbir & Diplomatik, Gred M52 2 2 0 3 Peg. Tadbir & Diplomatik, Gred M48 4 4 0 4 Peg. Tadbir & Diplomatik, Gred M44/41 11 9 2 JUMLAH 18 16 25 Akauntan 1 Akauntan W44/41 1 1 0 2 Akauntan W41 2 2 0 Jumlah 3 3 06 Pegawai Tadbir Am 1 Peg.Tadbir (Rekod ) N41 4 4 0 Jumlah 4 4 07 Pegawai Dietetik 1 Pegawai Dietetik Gred U52 2 2 0
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 2 Pegawai Dietetik Gred U48 2 2 0 3 Pegawai Dietetik Gred U44 4 4 0 4 Pegawai Dietetik Gred U41 6 5 1 Jumlah 14 13 18 Jurutera 1 Jurutera (Kesihatan Umum), Gred J48 1 1 0 2 Jurutera (Kesihatan Umum), Gred J41 2 1 1 3 Jurutera, Gred J48 1 0 1 4 Jurutera, Gred J44 1 0 1 5 Jurutera, Gred J41 3 3 0 6 Jurutera Mekanikal, Gred J41 1 1 0 7 Jurutera Elektrik, Gred J41 1 1 0 8 Jurutera Elektronik, Gred J41 1 1 0 9 Jurutera Awam, Gred J41 2 1 1 Jumlah 13 9 49 Pegawai Psikologi 1 Pegawai Psikologi, Gred S48 2 2 0 2 Pegawai Psikologi Gred S44 2 1 1 3 Pegawai Psikologi, Gred S41 4 2 2 Jumlah 8 5 310 Peg. Pemb. Masyarakat / Peg. Kerja Sosial Perubatan 1 Peg. Kerja Sosial Perubatan, Gred S52 1 1 0 2 Peg. Kerja Sosial Perubatan, Gred S48 1 0 1 3 Peg. Kerja Sosial Perubatan, Gred S44 1 1 0 4 Peg. Kerja Sosial Perubatan, Gred S41 5 5 0 Jumlah 8 7 111 Pegawai Optometri 1 Pegawai Optometri, Gred U52 1 1 0 2 Pegawai Optometri, Gred U48 2 1 1 3 Pegawai Optometri, Gred U44 4 2 2 4 Pegawai Optometri, Gred U41 9 6 3 Jumlah 16 10 612 Pegawai Pemulihan 1 Peg. Pemulihan Perubatan (Pendengaran) Gred U44 3 1 2 2 Peg. Pemulihan Perubatan (Pertuturan) Gred U44 3 2 1 3 Peg. Pemulihan Perubatan (Pertuturan) Gred U41 9 2 7 4 Peg. Pemulihan Perubatan (Pendengaran) Gred U41 8 6 2 5 Peg.Pemulihan Perubatan (Anggota) Gred U41 3 2 1
24 25
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 6 Peg.Pemulihan Perubatan (Carakerja) Gred U41 3 3 0 Jumlah 29 16 1313 Pegawai Penerangan 1 Peg. Pendidikan Kesihatan, Gred S48 1 1 0 2 Peg. Pendidikan Kesihatan, Gred S44 3 1 2 3 Peg. Pendidikan Kesihatan, Gred S41 5 1 4 Jumlah 9 3 614 Pegawai Sistem Maklumat 1 Peg. Sistem Maklumat Gred F44 5 5 0 2 Peg. Sistem Maklumat Gred F41 9 9 0 Jumlah 14 14 015 Pegawai Kesihatan Kesihatan Persekitaran 1 Pegawai Kesihatan Persekitaran Gred U42 5 5 0 2 Pegawai Kesihatan Persekitaran Gred U41/42 3 2 1 Jumlah 8 7 116 Pegawai Sains A Ahli Kaji Kuman 1 Ahli Kaji Kuman, Gred C52 1 1 0 2 Ahli Kaji Kuman, Gred C48 3 2 1 3 Ahli Kaji Kuman Gred C44 3 3 0 4 Ahli Kaji Kuman, Gred C41 10 7 3 B Ahli Kaji Serangga 1 Ahli Kaji Serangga, Gred C48 1 0 1 2 Ahli Kaji Serangga, Gred C41 4 3 1 C Ahli Kimia Hayat 1 Ahli Kimia Hayat, Gred C52 1 1 0 2 Ahli Kimia Hayat, Gred C48 4 3 1 3 Ahli Kimia Hayat, Gred C44 6 6 0 4 Ahli Kimia Hayat, Gred C41 15 14 1 D Pegawai Zat Makanan 1 Peg. Zat Makanan, Gred C52 1 0 1 2 Peg. Zat Makanan, Gred C48 1 1 0 3 Peg. Zat Makanan, Gred C44 2 2 0 4 Peg. Zat Makanan, Gred C41 17 11 6 E Pegawai Sains Fizik 1 Pegawai Sains Fizik Gred C41 3 3 0 F Pegawai Sains Forensik 1 Pegawai Sains Forensik Gred C41 2 2 0 G Pegawai Sains Biomedikal
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 1 Pegawai Sains Biomedikal C41 2 2 0 Jumlah 76 61 1517 Pegawai Teknologi Makanan 1 Pegawai Teknologi Makanan C52 1 1 0 2 Pegawai Teknologi Makanan C48 2 0 2 3 Pegawai Teknologi Makanan C44 2 2 0 4 Pegawai Teknologi Makanan C41 17 15 2 Jumlah 22 18 418 Juru X-Ray 1 Juru X-Ray, Gred U42 3 1 2 2 Juru X-Ray, Gred U41 3 3 0 Jumlah 6 4 219 Penolong Pegawai Perubatan 1 Penolong Pegawai Perubatan, Gred U42 4 3 1 2 Penolong Pegawai Perubatan, Gred U41 5 5 0 Jumlah 9 8 120 Jururawat 1 Jururawat, Gred U44 1 0 1 2 Jururawat, Gred U42 16 15 1 3 Jururawat, Gred U41 16 9 7 Jumlah 33 24 9
21 Pegawai Penyediaan Makanan 1 Pegawai Penyediaan Makanan, Gred U41 1 0 1 Jumlah 1 0 122 Jururawat 1 Jururawat, Gred U36 54 47 7 2 Jururawat, Gred U32 333 311 22 3 Jururawat, Gred U29 3281 3192 89 Jumlah 3668 3550 11823 Penolong Pegawai Perubatan, Pembantu Perubatan 1 Pembantu Perubatan, Gred U36 20 14 6 2 Pembantu Perubatan, Gred U32 127 125 2 3 Pembantu Perubatan, Gred U29 535 478 57 Jumlah 682 617 6524 Jururawat Pergigian 1 Jururawat Pergigian, Gred U38 2 2 0 2 Jururawat Pergigian, Gred U36 8 4 4 3 Jururawat Pergigian, Gred U32 25 23 2 4 Jururawat Pergigian, Gred U29 142 124 18
26 27
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong Jumlah 177 153 2425 Pembantu Farmasi 1 Pembantu Farmasi, Gred U40 1 1 0 2 Pembantu Farmasi, Gred U38 1 1 0 3 Pembantu Farmasi, Gred U36 7 6 1 4 Pembantu Farmasi, Gred U32 33 31 2 5 Pembantu Farmasi, Gred U29 189 170 19 Jumlah 231 209 2226 Juruteknologi Makmal Perubatan 1 Juruteknologi Makmal Perubatan, Gred U40 1 1 0 2 Juruteknologi Makmal Perubatan, Gred U38 2 2 0 3 Juruteknologi Makmal Perubatan, Gred U36 10 10 0 4 Juruteknologi Makmal Perubatan, Gred U32 45 41 4 5 Juruteknologi Makmal Perubatan, Gred U29 266 244 22 Jumlah 324 298 2627 Jurupulih Perubatan 1 Jurupulih Perubatan (Anggota), Gred U38 1 1 0 2 Jurupulih Perubatan (Anggota), Gred U36 2 1 1 3 Jurupulih Perubatan (Anggota), Gred U32 12 11 1 4 Jurupulih Perubatan (Anggota), Gred U29 36 29 7 5 Jurupulih Perubatan (Carakerja), Gred U38 1 1 0 6 Jurupulih Perubatan (Carakerja), Gred U36 1 1 0 7 Jurupulih Perubatan (Carakerja), Gred U32 6 6 0 8 Jurupulih Perubatan (Carakerja), Gred U29 31 28 3 Jumlah 90 78 1228 Juru X-Ray (Diagnostik) 1 Juru X-Ray (Diagnostik), Gred U36 9 9 0 2 Juru X-Ray (Diagnostik), Gred U32 20 14 6 3 Juru X-Ray (Diagnostik), Gred U29 118 107 11 Jumlah 147 130 1729 Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran 1 Pen. Peg. Kesihatan Persekitaran, Gred U36 11 11 0 2 Pen. Peg. Kesihatan Persekitaran, Gred U32 30 27 3 3 Pen. Peg. Kesihatan Persekitaran, Gred U29 221 205 16 Jumlah 262 243 1930 Pembantu Kesihatan Awam 1 Pemb. Kesihatan Awam, Gred U24 1 0 1 2 Pemb. Kesihatan Awam, Gred U23 29 26 3 3 Pemb. Kesihatan Awam, Gred U17 284 215 69
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong Jumlah 314 241 7331 Jururawat Masyarakat 1 Jururawat Masyarakat, Gred U26 16 14 2 2 Jururawat Masyarakat, Gred U24 190 183 7 3 Jururawat Masyarakat, Gred U19 1371 1275 96 Jumlah 1577 1472 10532 Juruteknologi Pergigian 1 Juruteknologi Pergigian Gred U38 1 1 0 2 Juruteknologi Pergigian Gred U36 3 2 1 3 Juruteknologi Pergigian Gred U32 11 10 1 4 Juruteknologi Pergigian Gred U29 53 43 10 Jumlah 68 56 1233 Pembantu Pembedahan Pergigian 1 Pemb. Pembedahan Pergigian, Gred U24 2 1 1 2 Pemb. Pembedahan Pergigian, Gred U22 16 12 4 3 Pemb. Pembedahan Pergigian, Gred U17 193 181 12 Jumlah 211 194 1734 Penolong Jururawat 1 Penolong Jururawat, Gred U14 39 7 32 2 Penolong Jururawat, Gred U11 71 26 45 Jumlah 110 33 7735 Bidan 1 Bidan, Gred U14 16 9 7 2 Bidan, Gred U11 58 31 27 Jumlah 74 40 3436 Pembantu Teknologi Makmal Perubatan 1 Pemb.Teknologi Makmal Perubatan Gred U14 3 0 3 2 Pemb.Teknologi Makmal Perubatan Gred U11 33 2 31 Jumlah 36 2 3437 Pembantu Hospital Rendah 1 Pembantu Hospital Rendah Gred U11 11 0 11 Jumlah 11 0 1138 Juruproses Filem X-Ray 1 Juruproses Filem X-Ray, Gred U14 1 0 1 2 Juruproses Filem X-Ray, Gred U11 5 0 5 Jumlah 6 0 639 Penolong Pegawai Tadbir A. Pegawai Eksekutif 1 Pegawai Eksekutif, Gred N36 1 1 0
28 29
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 2 Pegawai Eksekutif, Gred N32 8 8 0 3 Pegawai Eksekutif, Gred N27 19 19 0 B. Pen. Pegawai Rekod Perubatan 1 Pen. Peg. Rekod Perubatan, Gred N32 4 4 0 2 Pen. Peg. Rekod Perubatan, Gred N27 18 16 2 C. Pen .Pegawai Stor 1 Pen.Pegawai Stor, Gred N32 2 2 0 2 Pen.Pegawai Stor, Gred N27 6 5 1 Jumlah 58 55 340 Penolong Akauntan 1 Penolong Akauntan, Gred W36 2 2 0 2 Penolong Akauntan, Gred W32 26 24 2 3 Penolong Akauntan, Gred W27 3 3 0 Jumlah 31 29 241 Penolong Pegawai Teknologi Maklumat 1 Penolong Pegawai Teknologi Maklumat, Gred F38 1 1 0 2 Penolong Pegawai Teknologi Maklumat, Gred F32 4 4 0 3 Penolong Pegawai Teknologi Maklumat, Gred F29 7 7 0 Jumlah 12 12 042 Pen. Pegawai Penyediaan Makanan 1 Pen. Peg. Penyediaan Makanan, Gred C38 1 1 0 2 Pen. Peg. Penyediaan Makanan, Gred C32 3 2 1 3 Pen. Peg. Penyediaan Makanan, Gred C27 11 11 0 Jumlah 15 14 143 Pen. Pegawai Teknologi Makanan 1 Pen. Pegawai Teknologi Makanan C32 3 1 2 2 Pen. Pegawai Teknologi Makanan C27 9 9 0 Jumlah 12 10 244 Penolong Pegawai Sains 1 Penolong Pegawai Sains, Gred C27 3 1 2 Jumlah 3 1 245 Penolong Pegawai Penerangan 1 Penyelia Penderma Darah/Peg. Seranta, Gred S38 1 1 0 2 Penyelia Penderma Darah/Peg. Seranta, Gred S32 1 1 0 3 Penyelia Penderma Darah/Peg. Seranta, Gred S27 4 2 2 Jumlah 6 4 246 Penolong Pegawai Pembangunan Masyarakat 1 Pen. Pegawai Pembangunan Masyarakat S32 1 1 0 2 Pen. Pegawai Pembangunan Masyarakat S27 2 2 0
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong Jumlah 3 3 047 Penolon Pegawai Hal Ehwal Islam 1 Pen.Peg.Hal Ehwal Islam Gred S32 1 1 0 2 Pen.Peg.Hal Ehwal Islam Gred S27/S32 3 1 2 Jumlah 4 2 248 Penolong Pegawai Perpustakaan 1 Pen. Pegawai Perpustakaan, Gred S27 3 3 0 Jumlah 3 3 049 Pen. Pegawai Penerangan (Peg. Perhubungan Awam) 1 Pen.Peg.Penerangan (Peg.Perhubungan AwamGred S27) 3 3 0 Jumlah 3 3 050 Penolong Pegawai Keselamatan 1 Pen.Pegawai Keselamatan Gred KP 32 3 1 2 Jumlah 3 1 251 Pembantu Keselamatan 1 Pembantu Keselamatan Gred KP 22 2 2 0 2 Pembantu Keselamatan Gred KP 17 17 17 0 Jumlah 19 19 052 Pembantu Teknik 1 Pembantu Teknik, Gred J29 10 7 3 Jumlah 10 7 353 Juruteknik 1 Juruteknik, Gred J17 5 1 4 Jumlah 5 1 454 Juruteknik Komputer 1 Juruteknik Komputer Gred FT17 8 8 0 Jumlah 8 8 055 Juruaudio Visual 1 Juruaudio Visual Gred N22 1 1 0 2 Juruaudio Visual Gred N17 5 6 -1 Jumlah 6 7 -156 Pereka 1 Pereka, Gred B17/18 2 2 0 Jumlah 2 2 057 Pembantu Tadbir (P/O) A. Pembantu Tadbir (P/O) 1 Pembantu Tadbir (P/O) Gred N26 8 8 0 2 Pembantu Tadbir (P/O) Gred N22 41 40 1 3 Pembantu Tadbir (P/O) Gred N17 390 356 34
30 31
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 4 Pembantu Tadbir (Kew) Gred W26 2 1 1 5 Pembantu Tadbir (Kew) Gred W22 26 25 1 6 Pembantu Tadbir (Kew) Gred W17 226 200 26 B. Rekod Perubatan 1 Pem. Tadbir (Rekod) Gred N22 12 10 2 2 Pem. Tadbir (Rekod) Gred N17 49 45 4 C. Penyelenggara Stor 1 Pembantu Tadbir (Stor)Gred N26 1 1 0 2 Pembantu Tadbir (Stor), Gred N22 11 11 0 3 Pembantu Tadbir (Stor), Gred N17 35 28 7 Jumlah 801 723 7858 Pembantu Tadbir (Kesetiausahaan) 1 Pemb. Tadbir (Kesetiausahaan), Gred N28 1 1 0 2 Pemb. Tadbir (Kesetiausahaan), Gred N17/22 6 6 0 3 Pemb. Tadbir (Kesetiausahaan), Gred N17 5 4 1 Jumlah 12 11 159 Pegawai Khidmat Pelanggan 1 Pegawai Khidmat Pelanggan Gred N17 99 94 5 Jumlah 99 94 560 Pembantu Perpustakaan 1 Pembantu Perpustakaan, Gred S17 4 4 0 Jumlah 4 4 061 Penyelia Asrama 1 Penyelia Asrama, Gred N17/N22 17 14 3 Jumlah 17 14 362 Pembantu Perawatan Kesihatan, Atendan Kesihatan 1 Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U14 24 17 7 2 Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U12 126 72 54 3 Pembantu Perawatan Kesihatan, Gred U3 1440 1386 54 Jumlah 1590 1475 11563 Tukang Masak 1 Tukang Masak, Gred N17 136 131 5 Jumlah 136 131 564 Pembantu Am Pejabat 1 Pembantu Am Pejabat, Gred N4 10 10 0 2 Pembantu Am Pejabat, Gred N1 128 126 2 Jumlah 138 136 265 Pemandu Kenderaan 1 Pemandu Kenderaan Gred R6 11 10 1
Jadual 2.5Kedudukan Perjawatan Dan Pengisian Jawatan Bagi Negeri Kedah Sehingga 31 Disember 2011
Bil Skim Perkhidmatan/Nama Jawatan/Gred Jawatan Jawatan Isi Kosong 2 Pemandu Kenderaan Gred R3 513 475 38 Jumlah 524 485 3966 Pemandu Injin Sangkut/Motobot 1 Pemandu Injin Sangkut/Motobot, Gred R4 1 1 0 Jumlah 1 1 067 Pekerja Awam (Pekerja Am) 1 Pekerja Awam (Pekerja Am),Gred R4 25 24 1 2 Pekerja Awam (Pekerja Am),Gred R1 428 426 2 Jumlah 453 450 368 Pekerja Awam Khas (Operator Otokleb) 1 Pekerja Awam Khas (Operator Otokleb), Gred R6 4 4 0 2 Pekerja Awam Khas (Operator Otokleb), Gred R3 24 21 3 Jumlah 28 25 369 Tukang K3 (Tukang Simen) 1 Tukang K3 (Tukang Simen) R9 4 2 2 Jumlah 4 2 2
Jumlah Besar 14742 13117 1625
32 33
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Latihan
Pengurusan Sumber Manusia melalui Unit Latihan telah dipertanggungjawabkan untuk mengendalikan kursus-kursus dalam perkhidmatan termasuk kursus induksi bagi anggota yang baru dilantik. Pada tahun 2011, lima (5) kursus wajib iaitu kursus induksi telah dirancang, satu (1) kursus bagi Kumpulan 1 (gred 27 – 41) dan satu (1) kursus bagi Kumpulan 2 (gred 17 – 26) dan tiga (3) kursus untuk kumpulan 3 (gred 1 -3). Sepuluh (10) kursus dalam perkhidmatan (Modal Insan) telah dilaksanakan bagi meningkatkan pengetahuan serta kemahiran anggota Jabatan Kesihatan Negeri Kedah Darul Aman. Di samping itu juga sejumlah enam (6) Program Latihan Berasaskan Kompetensi (CBT) telah dilaksanakan termasuk satu(1) kursus Training Of Trainers (TOT).
Kursus Induksi
Kursus Induksi diperkenalkan dalam Sistem Saraan Baru (SSB) mengikut Pekeliling Perkhidmatan Bil. 9/1991 sebagai salah satu syarat pengesahan dalam perkhidmatan. Keperluan menghadiri Kursus Induksi diteruskan dalam Sistem Saraan Malaysia (SSM) mengikut Pekeliling Bil. 4 Tahun 2002.
Tujuan kursus ini adalah untuk memberi pendedahan kepada pembentukan sikap dan kemahiran kerja secara keseluruhan bagi membolehkan seseorang pegawai menyesuaikan diri dengan persekitaran serta budaya kerja bertugas. Terdapat tiga (3) jenis kursus yang dijalankan berdasarkan Surat Pekeliling Perkhidmatan 3 Tahun 2005 – Pelaksanaan Integrasi Modul Kenegaraan Dalam Kursus Induksi iaitu Induksi Umum, Induksi Khusus dan Kenegaraan. Jangkamasa kursus adalah seperti di Jadual 2.6.
Jadual 2.6 Jangkamasa Kursus Integrasi Modul Kenegaraan Dalam Kursus Induksi
Kumpulan Induksi Umum
Induksi Khusus
Kenegaraan Jumlah Hari
Kumpulan 1 (gred 27 - 41) 11 hari 3 hari 5 hari 19 hariKumpulan 2 (gred 17 - 26) 7 hari 3 hari 5 hari 15 hariKumpulan 3 (gred 01 - 16) 4 hari 3 hari 5 hari 12 hari
Seramai 44 orang pegawai dalam Kumpulan P&P dan 25 orang pegawai dalam Kumpulan Sokongan I yang dilantik pada tahun 2008 hingga 2011 telah mendaftar untuk mengikuti Kursus Induksi yang merupakan kursus wajib bagi tujuan pengesahan dalam perkhidmatan.
Jadual 2.7Jumlah Anggota Kumpulan P&P dan Sokongan I Yang Dilantik Pada Tahun 2008 – 2011 Yang
Mendaftar Untuk Mengikuti Kursus InduksiKumpulan P & P Kumpulan Sokongan I
Tahun Lantikan Jumlah Anggota Tahun Lantikan Jumlah Anggota2008 - 2008 1 orang2009 1 orang 2009 6 orang2010 22 orang 2010 37 orang2011 2 orang 2011 -
Jumlah 25 orang 44 orang
Berdasarkan jumlah pendaftaran anggota, Kursus Induksi bagi Kumpulan 1 telah dirancang satu (1) kali iaitu seperti jadual di atas yang melibatkan seramai 69 orang anggota.
Jadual 2.8Jumlah Anggota Kumpulan P&P dan Sokongan I Yang Dilantik Pada Tahun 2008 – 2011 Yang
Mendaftar Untuk Mengikuti Kursus InduksiKumpulan Sokongan II
Tahun Lantikan Jumlah Anggota2009 39 orang2010 17 orang2011 31 orang
Jumlah 87 orang
Seramai 87 orang pegawai dalam Kumpulan Sokongan 2 yang dilantik pada tahun 2009 hingga 2011 telah mendaftar untuk mengikuti Kursus Induksi mengikut tahun seperti jadual di atas dan hanya satu (1) kursus dirancang pada tahun 2011 bagi Kumpulan II.
Jadual 2.9Jumlah Anggota Kumpulan Sokongan III Yang Dilantik Pada Tahun 2008 – 2011 Yang
Mendaftar Untuk Mengikuti Kursus InduksiKumpulan Sokongan III
Tahun Lantikan Jumlah Anggota2009 294 orang2010 58 orang2011 2 orang
Jumlah 354 orang
34 35
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.10 : Kursus Induksi Tahun 2011Tarikh Tempat Jumlah Peserta Kumpulan Jumlah (RM)
12 – 19 Mac Regency Darulaman Suites 82 orang (PAR/ PAP/ Pemandu) 57,600.009 – 16 April SP INN Sg. Petani 80 orang (Pembantu Perawatan Kesihatan) 51,710.0016 – 26 Mei EDC-UUM, Sintok 69 orang Pengurusan & Profesional/
Sokongan 185,437.00
17 – 24 September Cinta Sayang Sungai Petani 56 orang (PT(N/W17), Tukang Masak) 54,180.0015 – 22 Oktober De Baron, Langkawi 97 orang (PAR/ PAP/ Pemandu/ Atendan) 70,720.003 – 10 Disember Regency Darulaman Suites 58 orang (PAR/ PAP/ Pemandu) 46,250.00
JUMLAH 442 orang 365,897.00
Kursus Dalam Perkhidmatan
Untuk menjadi sebuah organisasi yang cemerlang, aspek produktiviti dan efisensi kakitangan perlu diberi tumpuan. Salah satu langkah untuk memastikan organisasi mencapai kecemerlangan adalah membentuk dan memelihara sumber manusia yang sedia ada sejajar dengan Pekeliling Perkhidmatan Bil. 6 Tahun 2005 di mana setiap anggota perlu melengkapkan diri dengan sikap (attitude), kemahiran (skills) dan pengetahuan (knowledge) yang bersesuaian. Sehubungan dengan itu, Ketua Jabatan hendaklah memastikan anggota masing-masing di semua peringkat mengikuti kursus sekurang-kurangnya tujuh (7) hari setahun.
Objektif Kursus Dalam Perkhidmatan
• MeningkatkanproduktivitidanefisensianggotaJabatanKesihatanNegeriKedahDarulAman.• Menimbulkankesedarandiriterhadappencapaiandankecemerlangankerja.• Satudorongan,motivasidankesedaran.• Mengukuhkansemangatkerjaberkumpulan.• Meningkatkanilmupengetahuandankemahirananggota.
Pada tahun 2011 sejumlah (12) kursus telah dirancang dan sebanyak tiga belas (13) kursus telah dilaksanakan pada tahun 2011 seperti di Jadual 2.11
Jadual 2.11Bilangan Keseluruhan Pegawai Yang Menghadiri Kursus Pada Tahun 2011
Bil. Gred/Kumpulan Bilangan Perjawatan
Bilangan Anggota
Kursus PendekBilangan
Anggota Yang Hadir > 7
Hari Setahun (a)
Bilangan Anggota Yang
Hadir < 7 Hari Setahun
( )
Bilangan Anggota
Yang Tidak Berkursus
(c)1 JUSA 31 31 29 2 02 Pengurusan & Profesional 2550 1968 1407 398 1633 Sokongan 1 (Gred 17 hingga 40) 8533 6968 5544 1109 3154 Sokongan 2 (Gred 1 hingga 16) 3364 3972 2403 1281 288
Jumlah 14478 12939 9383 2790 766
Program Latihan Berasaskan Kompetensi (Competency Based Training - CBT)
Latarbelakang
Program CBT telah mula diperkenalkan pada tahun 2010 setelah mendapat kelulusan dari Panel Pembangunan Sumber Manusia. Program ini secara khususnya disasarkan untuk skim perkhidmatan Pembantu Tadbir (Perkeranian/Operasi) dan Pembantu Tadbir (Kewangan) di semua PTJ di bawah Kementerian ini.
Program ini merupakan satu inisiatif oleh Bahagian Pembangunan Kompetensi (BPK) memandangkan tidak pernah wujud satu program khusus untuk para Pembantu Tadbir serta Penolong Pegawai Tadbir bagi membolehkan pembangunan kompetensi asas penjawat yang disasarkan tersebut. Objektif program ini adalah seperti berikut :
1. Memberikan ilmu dan kemahiran asas kepada kumpulan sasar dalam membangunkan kompetensi pengurusan asas dalam bidang-bidang yang berkaitan;
2. Melatih para ‘trainer’ dan secara tidak langsung memperkukuhkan kemahiran sedia ada yang seterusnya menyumbang kepada peningkatan penyampaian perkhidmatan; dan
3. Menyediakan satu sistem latihan berasaskan tempat kerja di mana peserta Training of Trainers (TOT) menjadi jurulatih dan pakar rujuk di tempat kerja masing-masing
Kaedah Pelaksanaan Program CBT
Program ini melibatkan 3 fasa / peringkat pelaksanaan.
Peringkat pertama iaitu Training of Trainers (TOT) dilaksanakan secara berpusat dan dikendalikan oleh Unit Competency Based Training (CBT), BPK untuk melatih penjawat yang terpilih. Kursus TOT ini melibatkan empat (4) bidang tugas teras iaitu :
1. Pengurusan Am / Pengurusan Pejabat2. Pengurusan Kewangan
Seramai 354 orang pegawai dalam Kumpulan Sokongan III yang dilantik pada tahun 2009 hingga 2011 telah mendaftar untuk mengikuti Kursus Induksi yang merupakan kursus wajib untuk disahkan dalam perkhidmatan. Pencalonan mengikut tahun adalah seperti jadual di atas dan tiga (3) kursus telah dirancang untuk kumpulan III. Satu (1) kursus telah ditambah pelaksanaannya untuk kumpulan ini bagi menampung jumlah anggota yang ramai. Jumlah keseluruhan Kursus Induksi yang dilaksanakan pada tahun 2011 adalah seperti di Jadual 2.10.
36 37
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
3. Pengurusan Aset dan Stor Kerajaan4. Urusan Perkhidmatan
Trainer yang dilatih adalah dipilih dari kalangan Pembantu Tadbir Kanan (Gred N/W22 hingga N/W26), Penolong Pegawai Tadbir (Gred N27 hingga N36) serta Penolong Akauntan (Gred W27 hingga W36) yang dicalonkan oleh Ketua Jabatan masing-masing dari semua PTJ di bawah KKM.
Para trainer didedahkan dengan pelbagai teknik mengajar serta isu-isu berkaitan dengan pelaksanaan kerja mengikut peraturan yang telah ditetapkan. Semua bahan pengajaran (training kit) dalam bentuk modul dan slide disediakan dan diselaraskan oleh pihak urusetia di BPK dengan kerjasama para penceramah TOT untuk kegunaan trainer semasa mengendalikan sesi CBT masing-masing.
Para penceramah bagi kursus TOT pula dilantik dari kalangan penjawat dari ibu pejabat KKM yang melibatkan Bahagian-bahagian seperti berikut :
1. Bahagian Kewangan2. Bahagian Khidmat Pengurusan3. Bahagian Sumber Manusia4. Bahagian Perolehan dan Penswastaaan5. Bahagian Akaun6. Cawangan Audit Dalam, KKM
Peringkat kedua adalah Kursus CBT berbentuk modular di peringkat JKN. Para trainer yang telah dilatih melalui TOT oleh BPK ini akan melatih kumpulan sasar di bawah program CBT dalam bentuk ceramah, pembelajaran bersemuka serta sesi coaching dan mentoring disamping bertindak sebagai mentor atau pakar rujuk di PTJ masing-masing.
Setiap JKN akan diberi peruntukan untuk menganjurkan kursus CBT di luar premis pejabat sebanyak 3 kali setahun. Penyertaan bagi setiap kursus bolehlah melibatkan di antara 35 hingga 40 orang peserta. Peserta kursus CBT yang dianjurkan oleh JKN ini perlulah merangkumi penjawat dari JKN sendiri serta dari Hospital, Pejabat Kesihatan Daerah serta Klinik Kesihatan yang berada di bawah tanggungjawabnya.
Kumpulan sasar adalah Pembantu Tadbir (Perkeranian / Operasi) serta Pembantu Tadbir (Kewangan) yang baru dilantik serta mereka yang tidak pernah berpeluang menghadiri kursus sebelumnya.
Kursus-kursus CBT ini adalah meliputi 4 modul program CBT seperti berikut :
1. Modul Pengurusan Pejabat serta modul Pengurusan Aset dan Stor Kerajaan (4 hari 3 malam)2. Modul Urusan Perkhidmatan (4 hari 3 malam)3. Modul Pengurusan Kewangan (3 hari 2 malam)
Pihak JKN perlulah mengutamakan trainer yang paling bekemahiran untuk dilantik sebagai penceramah semasa sesi CBT. Selain itu, pemilihan seseorang penceramah di kalangan trainer juga perlulah mengikut giliran agar semua trainer yang bagus mendapat peluang mengendalikan sesi CBT.
Peringkat ketiga pula melibatkan PTJ-PTJ sendiri di mana kursus-kursus CBT dilaksanakan di peringkat PTJ masing-masing berasaskan kepada modul yang telah dibekalkan semasa kursus TOT. Para trainer juga digalakkan untuk menggunakan kaedah coaching dan mentoring dengan membimbing peserta di dalam kumpulan yang kecil dan dikendalikan dalam bentuk perbincangan.
Program CBT di peringkat PTJ juga boleh disertai oleh penjawat dari skim perkhidmatan lain yang berkenaan
termasuk Pegawai Tadbir dan Diplomatik (PTD) serta Penolong Pegawai Tadbir (PPT) lantikan baru.
Bagi semua aktiviti yang dilaksanakan di bawah program CBT, penceramah atau trainer hanya boleh dilantik dikalangan peserta kursus TOT yang dikendalikan oleh BPK.
Bayaran penceramah bagi trainer adalah mengikut peraturan kewangan yang berkuatkuasa. Bayaran hanya boleh dibuat jika khidmat seseorang trainer digunakan di luar daripada jabatan di mana trainer tersebut berkhidmat sahaja.
Pihak BPK juga hanya akan bertanggungjawab untuk membayar bayaran penceramah (jika ada) bagi trainer yang telah dilatih melalui kursus TOT tersebut. Bagi penceramah-penceramah lain selain daripada yang dilatih melalui kursus TOT, bayaran penceramah tidak boleh dibuat melalui peruntukan yang disediakan di bawah program CBT ini.
Pihak BPK akan memantau pelaksanaan CBT di peringkat JKN serta PTJ secara berterusan. Mesyuarat penyelarasan bersama-sama dengan wakil dari JKN akan diadakan sebanyak 2 kali setahun. JKN dan PTJ diminta untuk memberi maklumbalas dalam bentuk laporan pelaksanaan program ini. Laporan ini perlu mengandungi perkara-perkara yang berkaitan dengan program seperti bilangan peserta, modul yang digunakan, implikasi kewangan (perbelanjaan) serta impak program kepada para peserta.
Implikasi Kewangan Dan Pengagihan Peruntukan
Bagi pelaksanaan program CBT di JKN dan PTJ, Bahagian Pembangunan Kompetensi akan menggunakan 2 kaedah untuk menyalurkan peruntukan kepada JKN serta PTJ-PTJ dengan menggunakan Peruntukan Belanjawan Pengurusan Tahun 2011. Sebanyak RM2 juta telah dicadangkan untuk diagihkan kepada JKN serta PTJ dan jumlah pengagihan tersebut adalah bergantung kepada takwim yang telah dikemukakan oleh pihak JKN dan PTJ.
Mengikut kaedah pertama, BPK melalui Bahagian Kewangan, KKM akan mengeluarkan sub-waran kepada JKN untuk menyalurkan peruntukan bagi membiayai perbelanjaan bagi kursus CBT yang dianjurkan oleh pihak JKN seperti yang dinyatakan di atas.
JKN perlu mengemukakan takwim kursus CBT ke BPK untuk tujuan penyelarasan. Manakala bagi PTJ-PTJ lain yang merancang untuk mengadakan sesi CBT di PTJ masing-masing pula perlu mengemukakan takwim ke BPK dan mengemukakan permohonan peruntukan bagi setiap program yang akan dilaksanakan di peringkat PTJ mengikut takwim yang telah dicadangkan ke Unit CBT, BPK.
Pihak BPK akan menyemak permohonan peruntukan dan mencadangkan kepada Unit Kewangan di BPK untuk meluluskan permohonan tersebut. PTJ juga perlu mengemukakan sebut harga bagi setiap perbelanjaan yang terlibat iaitu bagi keperluan bekalan makan minum serta bayaran penceramah sepanjang sesi CBT tersebut. Segala pembayaran untuk kos dan perbelanjaan tersebut akan diproses oleh pihak Unit Kewangan, BPK.
Semua prosedur dan peraturan perolehan bekalan dan perkhidmatan yang sedang berkuatkuasa perlulah dipatuhi oleh JKN dan PTJ sebelum mengemukakan sebut harga ke BPK untuk proses pembayaran.
Setiap JKN dan PTJ di bawahnya perlu membuat perancangan dengan teliti dan dikemukakan kepada BPK agar peruntukan dapat diselaraskan dengan sebaik mungkin. JKN dan PTJ yang gagal mengemukakan takwim seperti yang telah dipohon akan menyebabkan pertimbangan untuk peruntukan tidak diproses.
38 39
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.12 : Program Latihan Berasaskan Kompetensi(CBT) Tahun 2011Tempoh Modul Tempat Jumlah Peserta yang hadir Jumlah
Kedah Perlis3 - 6 Julai Urusan Perkhidmatan EDC-UUM, Sintok,
Kedah44 10
29,478.80 7 Julai Program Training of Trainers
(TOT) EDC-UUM, Sintok,
Kedah26 8
1,405.20 12 - 15 Julai Pengurusan Pejabat/
Pengurusan Aset/Stor Kerajaan
Amanpura Hotel, Sungai Petani, Kedah
39 15 20,826.60
27 - 29 Julai Pengurusan Kewangan Hotel Seri Malaysia, Kepala Batas, Pulau
Pinang
45 9 14,307.40
27 - 30 September
Urusan Perkhidmatan Hotel Langkasuka, Langkawi, Kedah
32 10 20,330.00
27 - 30 November
Pengurusan Kewangan De Baron Resort, Langkawi
43 9 21,133.00
Jumlah 229 61 107,481.00
Kursus Pos Basik Kementerian Kesihatan Malaysia Di Peringkat JKN Kedah
Kursus pos basik dijalankan untuk meningkatkan tahap kemahiran Anggota Sains Kesihatan Bersekutu (ASKB) dalam bidang yang berkaitan dengan tugas. Kursus ini dijalankan secara Sepenuh Masa untuk tempoh 6 atau 12 bulan. Mulai Januari 2007, JPA telah menurunkan sepenuh kuasa untuk meluluskan CBBP kepada KSU, KKM. Bagi melaksanakan keputusan JPA tersebut, proses pemilihan calon adalah melibatkan jawatankuasa pemilihan di peringkat JKN.
Keanggotaan Jawatankuasa Pemilihan calon di Peringkat Jabatan Kesihatan Negeri adalah terdiri daripada:
1. Pengarah Kesihatan Negeri - Pengerusi2. TPKN (Pengurusan)3. TPKN (Kesihatan Awam)4. TPKN (Perubatan)5. TPKN lain yang Berkenaan.6. Penyelia Jururawat Peringkat Negeri7. Penyelia Pen. Peg. Perubatan peringkat Negeri8. Wakil-wakil dari disiplin berkenaan9. Unit Latihan - Urusetia
Syarat-syarat Permohonan :
• Telah disahkan dalam perkhidmatan pada tarikh tutup tawaran• Telah berkhidmat sekurang-kurangnya tiga (3) tahun pada tarikh tutup tawaran
• Berumur tidak melebihi 45 tahun pada tarikh tutup tawaran• Bebas daripada pertuduhan dan tindakan tatatertib• Diperakukan oleh Ketua Jabatan• Mempunyai markah LNPT tidak kurang daripaa 80% bagi tiga (3) tahun terakhir• Tidak mengikuti mana-mana Kursus Pos Basik dalam tempoh 2 tahun sebelumnya• Telah mengambil pelalian Hep. B dan disahkan bebas dari Hep. B• Mempunyai sekurang-kurangnya 6 bulan pengalaman bertugas di bidang yang dipohon.• Pegawai yang menarik diri dari mengikuti kursus setelah menandatangani kontrak dengan kerajaan
Malaysia, adalah tidak layak memohon kursus pos basik sepanjang tempoh ikatan kontrak dengan Kerajaan Malaysia masih berjalan.
Pada tahun 2011, dua (2) sesi iklan pos basik telah dikeluarkan dan anggota yang telah ditawarkan kursus adalah seperti jadual berikut:
Jadual 2.13 : Kursus Pos Basik Bagi Sesi Pengambilan 15 Januari 2011Bil. Kursus Bilangan
PermohonanLayak Mengikut Syarat Tidak Layak/
Ditolak1 Kebidanan Bahagian 1 51 49 22 Kejururawatan Kesihatan Awam 24 23 13 Perawatan Neonat 7 6 14 Perawatan Pediatrik 9 9 05 Kecemasan 15 15 06 Perawatan Koronari 8 8 07 Perawatan Oftalmik 2 2 08 Perawatan Onkologi 1 1 09 Perawatan Ortopedik 11 11 010 Perawatan Perioperatif 7 7 011 Perawatan Psikiatri 1 1 012 Perawatan Rapi 6 6 013 Perawatan Renal 14 14 014 Pengurusan Diabetis 7 7 015 Perubatan Sukan 1 1 016 Perawatan Otorinolaringologi 2 2 017 Forensik 1 1 018 Perawatan Perianestesia 2 2 019 Kawalan Infeksi 4 4 020 Kaunseling HIV/AIDS 1 1 021 Pengurusan Personel Kesihatan 1 1 022 TomografiBerkomputer 1 1 0
Jumlah 176 172 4
40 41
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
HRMIS
Unit HRMIS diwujudkan sebagai salah satu sub-unit di bawah Unit Sumber Manusia sejak tahun 2010 lagi. Pewujudan unit ini adalah selaras dengan pertambahan bebanan kerja HRMIS yang mengingkat tahun demi tahun. Unit ini bertanggungjawab untuk memastikan pelaksanaan Sistem HRMIS di Jabatan Kesihatan Negeri Kedah berjalan lancar dengan bertindak sebagai Meja Bantuan (Help Desk) dan Pentadbir Sistem.
Jadual 2.14 : Kursus Pos Basik Bagi Sesi Pengambilan 15 Julai 2011Bil. Kursus Bilangan
PermohonanLayak Mengikut
SyaratTidak Layak/
Ditolak1 Kebidanan 54 45 92 Kejururawatan Kesihatan Awam 19 18 13 Perawatan Neonat 3 3 04 Perawatan Pediatrik 4 4 05 Kecemasan 13 13 06 Perawatan Koronari 3 3 07 Perawatan Gerontologi 1 1 08 Perawatan Oftalmik 2 2 09 Perawatan Onkologi 1 1 0
10 Perawatan Ortopedik 6 6 011 Perawatan Perioperatif 4 4 012 Perawatan Psikiatri 2 2 013 Perawatan Rapi 8 8 014 Perawatan Renal 8 8 015 Pengurusan Diabetis 11 11 016 Perubatan Sukan 2 2 017 Perawatan Otorinolaringologi 2 2 018 Forensik 4 4 019 Sediaan Farmaseutikal Steril 1 1 020 Perawatan Perianestesia 6 6 021 Kawalan Infeksi 4 4 022 Sitologi 3 3 023 Haematologi 2 2 0
JUMLAH 163 153 10
Jadual 2.15Pelaksanaan Modul Dan Sub Modul HRMIS di JKN Kedah Bagi Tahun 2011
Bil Modul/Submodul IPKKM JKN Catatan 1 Modul Data Perjawatan √ √2 Submodul Pengurusan Rekod
Peribadi √ √
3 SubmodulProfilPerkhidmatan √ √4 Modul Penamatan Perkhidmatan √ √5 Submodul Perisytiharan Harta √ √6 Submodul Penilaian Landasan Kerjaya √ - Akan mula
dilaksanakan pada tahun 2012 (Skim Tadbir &
Diplomatik)7 Submodul Pengurusan Perubatan
(eGL) √ √
8 Submodul Pengurusan Cuti √ √ Bhgn Pengurusan JKN, HSB
9 Modul Pengurusan Prestasi √ -10 Submodul Permohonan Pertukaran √ √ Skim Gunasama
sahaja11 Sistem Maklumat Eksekutif √ - BSM dan BKP
KKM sahaja 12 Submodul Pengurusan Perhubungan
Majikan - Pekerja √ -
13 Modul Psikologi dan Kaunseling √ -
Sepanjang tahun 2011, Unit HRMIS telah menjalankan banyak tugas berkaitan HRMIS yang telah banyak membantu meningkatkan peratusan pencapaian penggunaan HRMIS di JKN Kedah.
42 43
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.16 Pencapaian Pengisian Data Asas HRMIS Sehingga Disember 2011Selain itu, sepanjang tahun 2011 juga Unit HRMIS telah mengadakan banyak taklimat dan bengkel kepada semua Pentadbir HRMIS di bawah JKN Negeri Kedah seperti di Jadual 2.17.
Jadual 2.17Taklimat Dan Bengkel Anjuran Unit HRMIS Sepanjang Tahun 2011
Bil. Bengkel/ Taklimat Tempat1. Taklimat Peluasan Modul Baru 29 Mei - 2 Jun 2011 JKN Kedah2. Taklimat Submodul Perisytiharan Harta
(kepada PTJ yang memohon)14 Julai 201124 Julai 2011
Hospital JitraPKD Kuala Muda/Sik
3. Taklimat Terbuka Submodul Perisytiharan Harta (kepada Anggota Pejabat Pengarah JKN)
9 - 10 Oktober 201112 - 13 Oktober 201116 & 24 Oktober 20118 - 10 November 2011
JKN Kedah
4. Taklimat Peluasan Modul Pengurusan Sumber Manusia – Fungsi Permohonan Pertukaran Pegawai Gunasama
4 - 7 Disember 2011 JKN Kedah
UNIT KEWANGAN
Fungsi Utama Unit
1. Mengawal dan memantau semua urusan kewangan / akaun di peringkat negeri dan daerah dibawah seliaan JKN Kedah
2. Bertanggungjawab untuk merancang dan mengawal segala perbelanjaan dengan teratur dan kemaskini.3. Menyediakan belanjawan bagi semua Pusat Tanggungjawab (PTJ)4. Memantau dan mengawal di peringkat negeri dan semua PTJ di negeri kedah dalam Pengurusan Kutipan
Hasil.5. Menguruskan pembekalan (semua jenis), pembelian, sebutharga / tender dan kontrak-kontrak di dalam
membuat penyemakan pembelian dari awal sehingga akhir bagi memastikan tatacara perolehan semasa dipatuhi bagi Pejabat Pengarah sendiri.
6. Memantau pembekalan (semua jenis), pembelian, sebutharga / tender dan kontrak-kontrak di dalam membuat penyemakan pembelian bagi memastikan tatacara perolehan semasa dipatuhi bagi 35 PTJ di bawah JKN Kedah.
7. Bertindak sebagai Unit Aset Alih Jabatan di seluruh Negeri Kedah dalam usaha memantau Tatacara Pengurusan Aset secara menyeluruh dan menyediakan laporan-laporan yang berkenaan seperti dalam Pekeliling Perbendaharaan Bil. 5 Tahun 2007.
8. Menyelia, membantu dan merancang dalam tatacara pengurusan stor yang berkesan bagi setiap PTJ serta menyediakan laporan-laporan berkaitan.
9. Menguruskan kemudahan / tuntutan kakitangan bagi semua PTJ dan JKN Kedah :
a) Permohonan pinjaman perumahan dan tuntutan perpindahan ke rumah yang dibeli melalui pinjaman perumahan kerajaan.
b) Permohonan pinjaman kenderaan.c) Permohonan pinjaman komputer.d) Permohonan pendahuluan diri.e) Permohonan elaun pakaian panas, pakaian istiadat dan pakaian blazer dan pakaian rasmi.f) Permohonan ex-gratia, Kelab Rekreasi.g) Mengadakan kursus dan lain-lain aktiviti di luar premis.
44 45
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
h) Permohonan telefon bimbit, talian tetap, internet dan faks.
10. Pemasangan hawa dingin.
Prestasi Perbelanjaan 2011
Kedudukan peruntukan dan perbelanjaan 2011 Jabatan Kesihatan Negeri Kedah mengikut program adalah seperti dalam Jadual 2.18
Jadual 2.18 : Jumlah Peruntukan Dan Perbelanjaan Bagi Tahun 2011Program Objek
AmPeruntukan Perbelanjaan & Tanggungan Baki
( RM ) ( RM ) % ( RM ) %
Pengurusan
10000 3,700,000 4,041,231 109.2% (341,231) -9.2%20000 5,154,074 5,096,762 98.9% 57,312 1.1%30000 831,144 831,142 100.0% 2 0.0%40000 54,000 54,000 100.0% 0 0.0%50000 3,325 3,317 99.8% 8 0.2%
JUMLAH 9,742,543 10,026,452 102.9% (283,909) -2.9%
Kesihatan Awam10000 126,930,000 135,061,158 106.4% (8,131,158) -6.4%20000 67,210,465 67,922,357 101.1% (711,892) -1.1%30000 658,742 646,793 98.2% 11,949 1.8%
JUMLAH 194,799,207 203,630,308 104.5% (8,831,101) -4.5%
Perubatan10000 330,780,000 357,491,139 108.1% (26,711,139) -8.1%20000 229,680,677 240,357,966 104.6% (10,677,289) -4.6%30000 666,160 663,366 99.6% 2,794 0.4%
JUMLAH 561,126,837 598,512,471 106.7% (37,385,634) -6.7%
Penyelidikan & Sokongan Teknikal
20000 478,100 477,062 99.8% 1,083 0.2%30000 2,400 2,170 90.4% 230 0.0%
JUMLAH 480,500 479,232 99.7% 1,268 0.3%
Kesihatan Pergigian10000 28,576,000 30,374,275 106.3% (1,798,275) -6.3%20000 5,677,000 5,583,804 98.4% 93,196 1.6%30000 223,000 222,069 99.6% 931 0.4%
JUMLAH 34,476,000 36,180,148 104.9% (1,704,148) -4.9%Farmasi 10000 2,137,000 2,151,472 100.7% (14,472) -0.7%
20000 1,113,500 1,093,941 98.2% 19,559 1.8%30000 30,000 29,967 99.9% 33 0.1%
JUMLAH 3,280,500 3,275,380 99.8% 5,120 0.2%Dasar Baru 20000 13,538,717 13,529,381 99.9% 9,336 0.1%
JUMLAH 13,538,717 13,529,381 99.9% 9,336 0.1%
Keselamatan & Kualiti Makanan
10000 3,828,400 3,440,157 89.9% 388,243 10.1%20000 1,974,500 2,054,067 104.0% (79,567) -4.0%
JUMLAH 5,802,900 5,494,224 94.7% 308,676 5.3%
Jadual 2.18 : Jumlah Peruntukan Dan Perbelanjaan Bagi Tahun 2011Program Objek
AmPeruntukan Perbelanjaan & Tanggungan Baki
( RM ) ( RM ) % ( RM ) %
One-off20000 3,570,360 3,636,693 101.9% (66,333) -1.9%30000 1,738,018 1,738,006 100.0% 12 0.0%40000 541,304 439,440 81.2% 101,864 18.8%
JUMLAH 5,849,682 5,814,139 99.4% 35,543 0.6%
Jumlah20000 947,027 944,647 99.7% 2,380 0.3%30000 1,051,111 1,032,913 98.3% 18,198 1.7%
JUMLAH 1,998,138 1,977,560 99.0% 20,578 1.0%
JUMLAH
10000 495,951,400 532,559,432 107.4% (36,608,032) -7.4%20000 329,344,420 340,696,680 103.4% (11,352,260) -3.4%30000 4,149,464 4,133,513 99.6% 15,951 0.4%40000 1,646,415 1,526,353 92.7% 120,062 7.3%50000 3,325 3,317 99.8% 8 0.2%
JUMLAH KESELURUHAN 831,095,024 878,919,295 105.8% (47,824,271) -5.8%
Prestasi Pembayaran Bil
Dalam mematuhi Arahan Perbendaharaan 103 (a) iaitu pembayaran dalam tempoh 14 Hari bagi tahun 2011, JKN Kedah dan 32 PTJ dibawah seliaan telah mencapai prestasi seperti di Jadual 2.19.
Jadual 2.19 : Pembayaran Bil Bagi Tahun 2011BIL.KESELURUHAN BIL YANG TELAH DIJELASKAN BAGI TEMPOH 01/01/2011- 15/01/2011
1 Jan 2011- 15 Jan 2011 1 - 7 hari 8 -14 hari > 14 hariBil. Nilai (RM) Bil. Nilai (RM) Bil. Nilai (RM) Bil Nilai (RM)
76,115 366,736,487.20 74,714 359,057,444.10 1,330 6,397,087.98 71 991,390.88
Rajah 2.1 Prestasi AP 58(a)
Prestasi AP 58 (a)
46 47
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Laporan Pengurusan Dan Tunggakan Hasil
Jadual 2.20Jumlah Kutipan, Tunggakan Dan Pengecualian Hasil Bagi Tahun 2008 - 2011
Tahun Kutipan Tunggakan Pengecualian2008 9,110,808.29 733,230.40 584,820.102009 7,874,248.16 1,052,752.05 563,871.902010 10,603,707.70 1,334,402.50 733,887.402011 12,190,638.59 1,666,956.90 548,455.50
Pengurusan Aset Dan Stor
Jadu
al 2.2
1La
pora
n Se
mas
a Ked
uduk
an A
set A
lih K
emen
teria
n Ke
sihat
an M
alays
ia
Tahu
n Se
masa
Bilan
gan D
an N
ilai H
arta
Moda
lKe
dudu
kan A
khir
Su
ku Ta
hun
(A +
B -
C - D
)
(A)
(B)
(C)
(D)
Kedu
duka
n Awa
l
Suku
Tahu
nPe
mbeli
an /
Ase
t Lam
a Ba
ru D
idafta
r*Pe
lupus
an/
Pind
a Rek
od**
Kehil
anga
n / H
apus
Ki
raKu
antiti
Nilai
(RM)
Kuan
titiNi
lai (R
M)Ku
antiti
Nilai
(RM)
Kuan
titiNi
lai (R
M)Ku
antiti
Nilai
(RM)
Baki
Bawa
Ha
dapa
nKu
antiti
Dan
Nila
i Har
ta Mo
dal T
ahun
2010
4,8
85
488,5
10,80
0.00
Suku
Ta
hun
1/201
144
,875
488,1
15,22
5.78
454
3,850
,715.8
363
880,3
14.52
920
,683.0
045
,257
491,0
64,94
4.09
Suku
Ta
hun
2/201
145
,257
491,0
64,94
4.09
209
1,936
,937.7
379
737,9
71.00
0-
45,38
749
2,263
,910.8
2
Suku
Ta
hun
3/201
145
,757
495,5
25,95
2.41
550
1,242
,507.0
253
361,8
14.90
762
,317.6
646
,247
496,3
44,32
6.87
Suku
Ta
hun
4/201
146
,247
496,3
44,32
6.87
803
9,703
,549.5
910
71,0
98,32
9.98
0-
46,94
350
4,949
,546.4
8Rajah 2.2 Jumlah Kutipan, Tunggakan Dan Pengecualian Hasil Bagi Tahun 2008 - 2011
48 49
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadu
al 2.2
2La
pora
n Se
mas
a Ke
dudu
kan
Aset
Alih
Kem
ente
rian
Kesi
hata
n Ma
lays
ia
Tahu
n
Se
masa
Bilan
gan D
an N
ilai In
vento
riKe
dudu
kan A
khir
Suku
Tahu
n(A
+ B
- C
- D)
(A)
(B)
(C)
(D)
Kedu
duka
n Awa
l
Suku
Tahu
nPe
mbeli
an /
As
et La
ma B
aru D
idafta
r*Pe
lupus
an /
Pind
a Rek
od**
Kehil
anga
n / H
apus
Kira
Bil K
adNi
lai (R
M)Bi
l Kad
Nilai
(RM)
Bil K
adNi
lai (R
M)Bi
l Kad
Nilai
(RM)
Bil K
adNi
lai (R
M)Ba
ki Ba
wa
Hada
pan
Kuan
titi D
an N
ilai In
vEnto
ri Tah
un 20
1065
,668
31,38
0,113
.99
Suku
Ta
hun
1/201
165
,776
65,99
324
016
0,277
.2023
46,04
2.00
65,99
331
,505,1
47.19
Suku
Ta
hun
2/201
165
,993
66,49
151
433
0,367
.4016
48,78
6.45
66,49
131
,786,7
28.14
Suku
Ta
hun
3/201
158
,325
58,93
570
049
8,246
.3084
53,13
6.10
62,2
09.00
58,93
530
,228,1
04.31
Suku
Ta
hun
4/201
158
,935
59,34
674
946
7,732
.8333
886
,091.0
059
,346
30,60
9,746
.14
Pengurusan Perolehan
Unit ini juga terlibat dalam urusan perolehan secara terus atau sebutharga termasuklah keperluan pejabat dan menguruskan persediaan dokumen tender yang akan dibawa untuk pertimbangan Lembaga Tender di Peringkat Kementerian
Rajah 2.3 Nilai Perolehan Bagi Tahun 2011
Rajah 2.4 Nilai Perolehan Bekalan Dan Perkhidmatan Bagi Tahun 2011
50 51
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Latihan
Selain itu, Unit Kewangan juga telah menganjurkan 1 kursus sepanjang tahun 2011 berkaitan kewangan bagi memberi peluang kepada pegawai lantikan baru dan menambahbaik serta memantapkan lagi tahap kerja semua anggota sediada di JKN Kedah. Antaranya:-
a) Tajuk : Kursus Pengurusan Hasil Tempat : Hotel SP Inn, Sungai Petani Tarikh : 14 - 16 Mei 2011
UNIT SISTEM MAKLUMAT
Pembudayaan ICT adalah faktor utama bagi menjadikan ICT sebagai pemboleh (enabler) untuk mewujudkan pembaharuan pentadbiran dalam perkhidmatan awam untuk mampu terus maju ke hadapan. Antara peranan ICT yang utama di JKN Kedah adalah seperti berikut:-
• Pelaksanaan dan penyelenggaraan sistem rangkaian,• Pembangunan dan penyelenggaraan sistem aplikasi,• Pembangunan dan penyelenggaraan laman web, • Penyelenggaraan emel rasmi bagi mempertingkat sistem penyampaian perkhidmatan, dan• Pelaksanaan latihan/kursus ICT bagi mengurangkan jurang digital.
Pelaksanaan Dan Penyelenggaraan Sistem Rangkaian
Sistem rangkaian di JKN Kedah mempunyai dua talian yang telah diintegrasikan bersama iaitu talian MOH*Net dan EG*Net. Talian MOH*Net digunakan untuk membuat capaian ke atas sistem aplikasi yang dibekalkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) dan capaian ke atas emel. Manakala talian EG*Net pula digunakan untuk membuat capaian ke atas sistem kewangan dan sumber manusia seperti e-SPKB, e-Perolehan, dan HRMIS. Pada penghujung tahun 2011, talian EG*Net di JKN Kedah dan 9 buah hospital di Negeri Kedah telah dinaiktaraf dan digantikan dengan talian 1GOV*Net dengan kelajuan 2mbps. Talian 1GOV*Net adalah satu talian elektronik kerajaan yang membolehkan pengguna membuat capaian aplikasi EG*Net dan Internet serta semua aplikasi Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Ia adalah disediakan dan dibiayai oleh Unit Pemodenan Tadbiran dan Perancangan Pengurusan Malaysia (MAMPU).
Status bandwidth bagi kedua-dua talian tersebut untuk tahun 2011 adalah seperti di Jadual 2.23.
Jadual 2.23 : Status Bandwidth Talian MOH*Net dan EG*Net/1GOV*Net Tahun 2011BIL AGENSI BANDWIDTH
IPVPN EGNET/1GOV*Net 1 Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 1 Mbps 2 Mbps2 TPKN (Pergigian) 256 Kbps 256 Kbps3 TPKN (Farmasi) 256 Kbps 256 Kbps4 Hospital Sultanah Bahiyah 2 Mbps 2 Mbps5 Hospital Sultan Abdul Halim 2 Mbps 2 Mbps6 Hospital Kulim 512 Kbps 2 Mbps7 Hospital Langkawi 512 Kbps 2 Mbps8 Hospital Baling 512 Kbps 2 Mbps9 Hospital Jitra 512 Kbps 2 Mbps
10 Hospital Kuala Nerang 256 Kbps 2 Mbps11 Hospital Sik 256 Kbps 2 Mbps12 Hospital Yan 256 Kbps 2 Mbps13 PKD Baling 256 Kbps 256 Kbps14 PKD Bandar Baharu 256 Kbps 256 Kbps15 PKD Kota Star 256 Kbps 256 Kbps16 PKD Kuala Muda 256 Kpbs 256 Kbps17 PKD Kubang Pasu 256 Kbps 256 Kbps
52 53
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.23 : Status Bandwidth Talian MOH*Net dan EG*Net/1GOV*Net Tahun 2011BIL AGENSI BANDWIDTH
IPVPN EGNET/1GOV*Net 18 PKD Kulim 256 Kbps 256 Kbps19 PKD Langkawi 256 Kbps 256 Kbps20 PKD Padang Terap 256 Kbps 256 Kbps21 PKD Pendang 256 Kbps 256 Kbps22 PKD Yan 256 Kbps 256 Kbps23 PKD Sik 256 Kbps 256 Kbps24 PK BKH Bangunan LKIM 256 Kbps 256 Kbps25 PK BKH Laluan Bas 256 Kbps -26 PPD Kota Setar/Pendang - 128 Kbps27 PPD Kuala Muda/Sik - 128 Kbps28 PPD Yan - 128 Kbps29 PPD Kubang Pasu - 128 Kbps30 PPD Baling - 128 Kbps31 PPD Padang Terap - 128 Kbps32 PPD Langkawi - 128 Kbps33 PPD Kulim/Bandar Baharu - 128 Kbps34 Kawalan Penyakit Bawaan Vektor Negeri 256 Kbps -35 Kawalan Penyakit Bawaan Vektor Kubang Pasu 256 Kbps -36 Makmal KKM Laka Temin 256 Kbps -37 Pos Kesihatan Lapangan Terbang Langkawi 256 Kbps -38 Pos Kesihatan Pelabuhan Tanjung Lembung 256 Kbps -
Pembangunan Dan Penyelenggaraan Sistem Aplikasi
Antara sistem aplikasi yang dibangunkan dan diselenggara secara inhouse oleh Unit Sistem Maklumat adalah seperti Sistem eWaran, Sistem Prestasi, Sistem eKenderaan, Sistem eFiling, Sistem eSurat dan Sistem eSandang.
Pembangunan Dan Penyelenggaraan Laman Web
Penilaian Laman Web Agensi di Bawah KKM Tahun 2011 bertujuan untuk menilai tahap pematuhan laman web agensi terhadap kriteria yang terkandung di dalam Pekeliling Am Bilangan 1 Tahun 2006 MAMPU dan juga berdasarkan kriteria penilaian dalam Laporan Malaysia Government Portals and Websites Assessment yang dikeluarkan oleh Multimedia Development Corporation (MDeC). Penilaian ini juga bertujuan untuk memberi galakan kepada Bahagian, Jabatan Kesihatan Negeri, Hospital, Pejabat Kesihatan Daerah dan Pejabat Pergigian Daerah di bawah KKM supaya menyediakan laman web yang berkualiti, berinformatif, berinovasi, sentiasa dikemas kini dan menarik di samping meningkatkan kualiti penyebaran maklumat dan perkhidmatan dalam talian yang ditawarkan kepada orang awam.
Dalam penilaian yang dijalankan, 1 daripada 36 laman web bagi agensi di bawah JKN Kedah yang dinilai telah mencapai 5 star (2.78%), 4 laman web telah mencapai 4 star (11.11%), 5 laman web telah mencapai 3 star (13.89%), 19 laman web telah mencapai 2 star (52.78%) dan 1 laman web telah mencapai 1 star (2.78%). Manakala, selebihnya iaitu 6 agensi (16.67%) didapati tidak menyediakan laman web atau laman web tidak lengkap. Hasil penilaian keseluruhan yang telah dijalankan adalah seperti di Jadual 2.24.
Jadual 2.24Laporan Malaysia Government Portals and Websites Assessment bagi
Agensi di Bawah JKN Kedah Tahun 2011Bil Markah Star Agensi1 94.14 5 Hospital Sultanah Bahiyah2 74.07 4 Hosital Kulim3 67.21 4 Hospital Sultan Abdul Halim4 66.29 4 Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 5 62.60 4 Jabatan Kesihatan Negeri Kedah (Pengurusan)6 59.07 3 Hospital Kuala Nerang7 52.43 3 Hospital Sik8 51.34 3 Hospital Langkawi9 43.92 3 Hospital Baling
10 40.87 3 Pejabat Kesihatan Daerah Bandar Baharu11 39.95 2 Hospital Yan12 39.47 2 Hospital Jitra
13 38.64 2 Pejabat Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri Kedah (Pergigian)
14 37.45 2 Pejabat Kesihatan Daerah Kubang Pasu15 37.19 2 Pejabat Pergigian Daerah Kuala Muda16 36.75 2 Pejabat Kesihatan Daerah Langkawi17 35.44 2 Pejabat Kesihatan Daerah Kuala Muda18 35.16 2 Pejabat Kesihatan Pergigian Jitra19 34.63 2 Bahagian Perkhidmatan Farmasi Kedah20 34.61 2 Pejabat Kesihatan Daerah Kulim21 34.02 2 Kolej Pembantu Perubatan Alor Setar22 33.86 2 Pejabat Kesihatan Daerah Pendang23 32.75 2 Pejabat Kesihatan Pergigian Kulim/Bandar Baharu24 31.98 2 Pejabat Kesihatan Daerah Padang Terap25 29.66 2 Pejabat Kesihatan Daerah Sik26 27.08 2 Pejabat Kesihatan Pergigian Yan27 23.82 2 Pejabat Kesihatan Pergigian Langkawi28 22.79 2 Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Baling29 20.51 2 Pejabat Kesihatan Daerah Yan30 16.23 1 Bahagian Kesihatan Awam, JKN Kedah31 0 0 Bahagian Perubatan, JKN Kedah
54 55
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Jadual 2.24Laporan Malaysia Government Portals and Websites Assessment bagi
Agensi di Bawah JKN Kedah Tahun 2011Bil Markah Star Agensi32 0 0 Pejabat Kesihatan Bukit Kayu Hitam33 0 0 Pejabat Kesihatan Daerah Baling34 0 0 Pejabat Kesihatan Daerah Kota Setar35 0 0 Pejabat Kesihatan Pergigian Kuala Nerang36 0 0 Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kota Setar/Pendang
Penyelenggaraan Emel Rasmi Bagi Mempertingkat Sistem Penyampaian Perkhidmatan
Penggunaan emel rasmi melalui aplikasi MOH*Cube secara meluas dalam segala urusan terutamanya pelaksanaan panggilan mesyuarat melalui emel amatlah ditekankan bagi memastikan maklumat dapat disampaikan dengan kadar segera disamping dapat mengurangkan penggunaan kertas. Ini juga akan meningkatkan keselamatan terhadap dokumen dan maklumat yang dihantar melalui emel rasmi jika dibandingkan menggunakan emel bukan rasmi. Status penggunaan emel rasmi KKM melalui MOH*Cube bagi agensi di bawah JKN Kedah sehingga 31 Disember 2011 adalah seperti di Jadual 2.25.
Jadual 2.25Status Penggunaan Emel MOH*Cube Bagi Agensi Di Bawah JKN Kedah Tahun 2011
PTJ Jumlah Emel Aktif Tidak AktifJumlah Peratus Jumlah Peratus
JKN Kedah 215 209 97.21% 6 2.79%TPKN Farmasi 37 32 86.49% 5 13.51%TPKN Pergigian 13 12 92.31% 1 7.69%
Jadual 2.25Status Penggunaan Emel MOH*Cube Bagi Agensi Di Bawah JKN Kedah Tahun 2011
PTJ Jumlah Emel Aktif Tidak AktifJumlah Peratus Jumlah Peratus
Hospital Sultanah Bahiyah 273 207 75.82% 66 24.18%Hospital Sultan Abdul Halim 232 146 62.93% 86 37.07%Hospital Baling 106 81 76.42% 25 23.58%Hospital Jitra 71 49 69.01% 22 30.99%Hospital Kuala Nerang 166 45 27.11% 121 72.89%Hospital Kulim 360 150 41.67% 210 58.33%Hospital Langkawi 113 58 51.33% 55 48.67%Hospital Sik 61 36 59.02% 25 40.98%Hospital Yan 67 36 53.73% 31 46.27%PK Bukit Kayu Hitam 44 36 81.82% 8 18.18%PKD Baling 90 44 48.89% 46 51.11%PKD Bandar Baharu 64 35 54.69% 29 45.31%PKD Kota Setar 426 115 27.00% 311 73.00%PKD Kuala Muda 140 81 57.86% 59 42.14%PKD Kubang Pasu 100 46 46.00% 54 54.00%PKD Kulim 142 59 41.55% 83 58.45%PKD Langkawi 180 54 30.00% 126 70.00%PKD Padang Terap 81 39 48.15% 42 51.85%PKD Pendang 100 53 53.00% 47 47.00%PKD Sik 143 55 38.46% 88 61.54%PKD Yan 83 32 38.55% 51 61.45%PPD Baling 10 9 90.00% 1 10.00%PPD Kubang Pasu 19 14 73.68% 5 26.32%PPD Kota Setar 38 25 65.79% 13 34.21%PPD Kuala Muda 33 28 84.85% 5 15.15%PPD Kulim 27 21 77.78% 6 22.22%PPD Langkawi 22 19 86.36% 3 13.64%PPD Padang Terap 20 17 85.00% 3 15.00%PPD Sik 4 2 50.00% 2 50.00%PPD Yan 11 8 72.73% 3 27.27%Jumlah Keseluruhan 3,491 1,853 53.08% 1,638 46.92%
Rajah 2.5 Star Rating Laman Web bagi Agensi di Bawah JKN Kedah Tahun 2011
56 57
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Pelaksanaan Latihan/Kursus ICT Bagi Mengurangkan Jurang Digital
Dalam usaha mewujudkan sebuah organisasi yang mengamalkan budaya kerja berasaskan pengetahuan, pembangunan sumber manusia terus menjadi aspek kritikal dalam strategi dan inisiatif ICT di JKN Kedah. Pelbagai latihan dan kursus ICT telah dilaksanakan sepanjang tahun 2011 bagi memastikan kesesuaian kemahiran yang diperoleh relevan dengan tugasan harian pada masa ini. JKN Kedah akan terus memainkan peranan penting dalam merapatkan jurang digital dengan melaksana dan menggalakkan latihan berteraskan ICT. Usaha untuk meningkatkan literasi ICT melalui kaedah latihan harus dipertingkatkan lagi supaya objektif untuk meningkatkan dan memudahkan aktiviti transformasi perkhidmatan awam ke arah penggunaan teknologi dapat dilaksana dengan jayanya. Pelaksanaan latihan/kursus ICT sepanjang tahun 2011 di JKN Kedah adalah seperti di Jadual 2.26.
Jadual 2.26 : Pelaksanaan Kursus/Latihan ICT Tahun 2011Bil Nama Kursus Tarikh Tempat Jumlah Peserta
1 Kursus Penyelenggaraan Laman Web Berasaskan Xoops
21 – 24 Februari 2011
Dewan Teratai, JKN Kedah 35
2 KursusITSkillsAndCertification(ISAC)Bil.1/2011
07 – 09 Mac 2011
Dewan CME, PKD Kota Setar 33
3 TaklimatUjianITSkillsAndCertification(ISAC)Bil. 1/2011
13 - 15 Mac 2011
Bilik Mesyuarat Utama, JKN Kedah 196
4 UjianITSkillsAndCertification(ISAC)Bil.1/2011
28 - 30 Mac 2011 INTAN Sungai Petani 196
5 Kursus Lanjutan Penyelenggaraan Laman Web Berasaskan Xoops
18 - 20 April 2011
Dewan CME, PKD Kota Setar 35
6 Kursus Email MOH*Cube 23 - 24 Mei 2011
Dewan CME, PKD Kota Setar 29
7 Kursus Email MOH*Cube 24 - 25 Mei 2011
Dewan CME, PKD Kota Setar 31
8 KursusITSkillsAndCertification(ISAC)Bil.2/2011
30 Mei – 1 Jun 2011
Dewan CME, PKD Kota Setar 30
9 TaklimatUjianITSkillsAndCertification(ISAC)Bil. 2/2011
13, 16 & 19 Jun 2011
Bilik Mesyuarat Utama, JKN Kedah 186
10 Kursus Penyelenggaraan Komputer Bil. 1/2011 21 - 23 Jun 2011
Dewan Teratai, JKN Kedah 15
Jadual 2.26 : Pelaksanaan Kursus/Latihan ICT Tahun 2011Bil Nama Kursus Tarikh Tempat Jumlah Peserta
11 UjianITSkillsAndCertification(ISAC)Bil.2/2011
19 – 21 Julai 2011 INTAN Sungai Petani 186
12 Kursus Penyelenggaraan Komputer Bil. 2/2011 18 – 20 Julai 2011
Dewan Teratai, JKN Kedah 17
13 Kursus Penyelenggaraan Komputer Bil. 3/2011 25 – 27 September 2011
Dewan Teratai, JKN Kedah 16
14 Kursus Penyelenggaraan Komputer Bil. 4/2011 23 – 25 Oktober 2011
Dewan Teratai, JKN Kedah 18
15 Kursus ATK Framewok dan i-Report 13 – 17 November 2011
Dewan Teratai, JKN Kedah 27
IT Skill Assessment and Certification (ISAC) adalah merupakan satu kaedah untuk menilai tahap pengetahuan dan kemahiran ICT warga kerja JKN Kedah. Ujian ISAC ini dilaksanakan dengan kerjasama INTAN, Wilayah Utara (INTURA). Berikut merupakan maklumat terperinci berkenaan Ujian ISAC yang telah diadakan di JKN Kedah sepanjang tahun 2011:-
Jadual 2.27 : Status Pelaksanaan Ujian ISAC Tahun 2011
Bil Tarikh Ujian Jumlah Peserta Jumlah Lulus % Lulus Jumlah Gagal % Gagal
1 28-30 Mac 2011 196 127 64.80% 69 35.20%2 19-21 Julai 2011 186 138 74.19% 48 25.81%
JUMLAH 382 265 69.37% 117 30.63%
Rajah 2.7 : Status Pelaksanaan Ujian ISAC Tahun 2011
Rajah 2.6 : Status Penggunaan Emel MOH*Cube JKN Kedah Tahun 2011
58 59
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
UNIT PEMBANGUNAN
Unit Pembangunan bertanggungjawab menyelaras perancangan dan pelaksanaan projek-projek pembangunan bagi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah. Sehubungan itu, dengan bantuan Ketua-ketua Jabatan di peringkat daerah samada Hospital,Pejabat Kesihatan Daerah,Pegawai Pergigian Daerah akan saling bekerjasama memantau dan mengenalpasti projek-projek untuk pelaksanaan sepanjang tempoh Rancangan Malaysia bagi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah. Di bawah RMK-10 Rolling Plan 1 dan 2, Jabatan Kesihatan Negeri Kedah diperuntukkan sebanyak RM 59,646,651 bagi pelaksanan 14 buah projek termasuk dua projek untuk bayaran akhir. Senarai projek seperti di Jadual 2.28.
Jadual 2.28 : Senarai Projek Di Bawah RMK-10
Bil Jabatan / AgensiPrestasi
StatusJadual (%)
Sebenar(%)
Beza(%)
1Klinik Desa dengan Kuarters Simpang 3 Sg. Limau, Yan
Mesyuarat Jawatankuasa Penilaian Tender Peringkat KKM telah diadakan pada 28 Disember 2011. Status terkini sedang menunggu pengeluaran Surat Setuju Terima (SST) kepada kontraktor.
2Klinik Desa dengan Kuarters Sidam Kanan, Kulim .
Mesyuarat Jawatankuasa Penilaian Tender Peringkat KKM telah diadakan pada 28 Disember 2011. Status terkini sedang menunggu pengeluaran Surat Setuju Terima (SST) kepada kontraktor.
3Klinik Desa dengan
Kuarters Kg. Sg. Limau, Baling.
Mesyuarat Jawatankuasa Penilaian Tender Peringkat KKM telah diadakan pada 28 Disember 2011. Status terkini sedang menunggu pengeluaran Surat Setuju Terima (SST) kepada kontraktor.
4Tambahan Blok
Makmal & X-Ray Klinik Kesihatan Naka,
Padang Terap
Mesyuarat Jawatankuasa Penilaian Tender Peringkat KKM telah diadakan pada 28 Disember 2011. Status terkini sedang menunggu pengeluaran Surat Setuju Terima (SST) kepada kontraktor.
5 Klinik Desa dengan Kuarters Teroi, Yan 49.0 61.0 12.00
Kerja plastering internal untuk blok klinik dan rumah pam,serta pemasangan siling sedang dijalankan.
6 Klinik Pakar Pergigian Kota Setar
Tarikh tutup tender pada 30 November 201 dan penilaian tender telah siap dijalankan oleh Bahagian Perkhidmatan Kejuruteraan KKM. Mesyuarat Jawatankuasa Penilaian Tender Peringkat KKM akan diadakan pada bulan Januari 2012.
Jadual 2.28 : Senarai Projek Di Bawah RMK-10
Bil Jabatan / AgensiPrestasi
StatusJadual (%)
Sebenar(%)
Beza(%)
7
Kerja Awalan Tanah Bagi Klinik Kesihatan
(Jenis 3) Dengan Kuarters, Changlon,
Kubang Pasu
Ibu Pejabat JKR Malaysia Cawangan Kerja Kesihatan (CKK) kini dalam proses penyediaan Dokumen Tender. Tender akan dibuat secara 'on line'. Lawatan tapak untuk proses e-Tender diadakan pada 6.12.2011
8 Klinik Pergigian Besar (Baru) Daerah Baling 100 100
Tempoh kecacatan 24.11.2010 hingga 23.11.2011. Serah projek pada 25.11.2010. Peruntukan untuk bayaran akhir.
9Membina Bangunan
Unit Kecemasan, Hospital Kuala Nerang
(RM4,598,241.60)33.11 35.17 2.06
Kerja pemasangan kerangka bumbung dan kerja mengikat bata dinding sedang dijalankan.
10Naiktaraf Unit Kecemasan
Hospital Baling (RM5,418,026.20)
33.6 32.75 -0.86Kerja konkrit rasuk bumbung dan kerja mengikat bata dinding sedang dijalankan.
11Membina Bangunan Jabatan Psikiatri dan
Kesihatan Mental Hospital Alor Setar.
Dokumen tender dan lukisan tender siap. Dijangka akan ditender pada Januari 2012.
12Naiktaraf Jabatan Farmasi Hospital
Sungai Petani
Dokumen tender dan lukisan tender siap. Walaubagaimanapun, kelulusan kos yang baru daripada EPU untuk ditender masih belum diperolehi dan masih dalam pertimbangan EPU untuk melaksanakan atau tidak.
13 Hospital Alor Setar 100 100.00 Projek RMKe 9 telah siap pada tahun 2007. Dilulus dalam RMKe 10 dibawah projek baru dengan catatan sebagai bayaran akhir.
14 Hospital Sungai Petani 100 100.00 Projek RMKe 9 telah siap pada tahun 2007. Dilulus dalam RMKe 10 dibawah projek baru dengan catatan sebagai bayaran akhir.
15 Pejabat Kesihatan Negeri Kedah 100 100.00 0.00
Kerja bangunan (100 %), Kerja-kerja luar (100%), T & C Elektrik (100%), T & C Mekanikal (100 %), - CPC akan dikeluarkan setelah surat sokongan 'Lead Consultant' diperolehi . Testing Chiller kali terakhir telah diadakan pada 22/12/2011.
16PemfluoridaanBekalan
Air Awam Negeri Kedah
Projek mohon dibatal.
60 61
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PENGURUSANJKN Kedah
Pada tahun 2011 Jabatan Kesihatan Negeri Kedah telah menerima peruntukan RM 15,459,827.50 perbelanjaan RM 15,392,581.99 atau 99.57%. Semua peruntukan ini adalah meliputi Latihan Modal Insan, Peralatan perubatan untuk hospital dan klinik kesihatan, naiktaraf klinik 1 Malaysia, BAKAS, kajian, ubahsuai,naiktaraf dan pembaikan BP0600 dan NKEA Healthcare.
Bagi tahun 2012, Jabatan Kesihatan Negeri Kedah telah dipohon mengemukakan senarai projek untuk BP0600 dan Tranformasi Luar Bandar. Ketua-ketua PTJ juga dikehendaki mengemaskini permohonan untuk Rolling Plan 3. Unit Pembangunan akan terus bekerjasama dengan semua program bagi mencapai matlamat Jabatan Kesihatan Negeri Kedah.
UNIT PSIKOLOGI KAUNSELING
Unit Psikologi Kaunseling Jabatan Kesihatan Negeri (JKN) Kedah yang ditubuhkan pada 1 April 2005 adalah selaras dengan Pekeliling Bil. 1/99 mengenai Panduan Mewujudkan Perkhidmatan Kaunseling Di Agensi Awam dan Pekeliling Perkhidmatan Bil. 18/2005 Panduan Aplikasi Psikologi Dalam Pengurusan Sumber Manusia Sektor Awam.
Pada tahun 2011, Unit ini diketuai oleh Pn Khairul Bariah bt. Ishak, Pegawai Psikologi S48 dan dianggotai oleh En. Azmi bin Mohamad, Pegawai Psikologi S41 dan seorang Pembantu Tadbir N17. Pada bulan Mei 2011, Pn. Juliana Ikhzawati bt. Mohamed Lazim telah melaporkan diri ke unit ini sebagai Pegawai Psikologi S44 manakala En. Azmi telah bertukar keluar ke ibu pejabat KKM di Putrajaya.
Fungsi Unit
1. Memberi perkhidmatan intervensi berdasarkan prinsip psikologi kepada anggota- anggota kesihatan yang berprestasi rendah mengikut garis panduan yang telah digariskan dalam Pekeliling-Pekeliling Perkhidmatan yang tersebut.
2. Merangka dan melaksana program- program kepada anggota- anggota kesihatan melalui pendekatan psikologi bagi tujuan meningkatkan kesedaran dan kemahiran diri seterusnya membolehkan mereka menguruskan emosi, pemikiran, dan tingkah laku dengan lebih efektif.
3. Membantu anggota, organisasi, khususnya JKN Kedah untuk mengenal pasti potensi diri, tahap kemahiran, keupayaan, minat, nilai serta sikap anggota melalui alat- alat pengukuran psikologi yang tertentu.
4. Memberi perkhidmatan input psikososial kepada anggota kesihatan seluruh negeri Kedah.5. Merangka dan melaksakan program-program yang bertujuan bagi meningkatkan kesedaran diri
seterusnya menjadikan anggota tersebut boleh menguruskan emosi, pemikiran dan tingkah laku dengan lebih efektif.
Rajah 2.8 : Agihan Peruntukan Pembangunan Tahun 2011 (Program)
Rajah 2.9 : Agihan Peruntukan Pembangunan Tahun 2011 (Projek)
Jadual 2.30 : Aktiviti-aktiviti Yang Dijalankan Oleh Unit Psikologi KaunselingAktiviti Jumlah Sesi/Program
Sesi Kaunseling / Khidmat Rundingcara 242Input Psikososial / Pencegahan 42Ujian Psikologi 126Kursus- kursus Untuk Pembangunan Personel 21Lawatan Kerja ke Lain-lain PTJ 19
62
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
Jadual 2.31 : Jumlah Kursus dan Anggota Yang Terlibat Sepanjang Tahun 2011Aktiviti Bilangan Jumlah Anggota
Kursus Pra Persaraan 3 557Kursus Pemantapan Budaya Korporat dan Soft Skills 6 175Kursus Peningkatan Kendiri 11 314Kursus Pengurusan Kewangan Berhemah 1 153
JUMLAH 21 1199
Kursus Pengurusan Kewangan Berhemah di Hospital Sultanah Bahiyah pada 28 April 2011
Kursus Pra Persaraan di Hotel Amanpura, Sungai Petani pada 17-19 Julai 2011
Kursus Pengukuhan Budaya Korporat dan Soft Skills di Hospital Sultan Abdul Halim pada 26-28
Julai 2011
Kursus Pra Persaraan di Kolej Kejururawatan Alor Setar pada 16 Oktober 2011
1
Bahagian KESIHATAN AWAM
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
KESIHATANAWAM
2O11
2 63
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
PENDAHULUAN
Bahagian Kesihatan Awam bertanggungjawab untuk mengurus pemberian perkhidmatan Kesihatan Awam melalui aktiviti penjagaan kesihatan keluarga, pemantauan penyakit dan pencegahan serta kawalan, pemantauan keselamatan dan kualiti makanan serta air minuman, penguatkuasaan undang-undang kesihatan dengan sokongan aktiviti promosi serta kempen-kempen kesihatan untuk orang awam yang diselaraskan oleh 7 unit utama yang terdapat di bawahnya. Unit-unit tersebut adalah :
• UnitPembangunanKesihatanKeluarga• UnitPemakanan• UnitKawalanPenyakit(Berjangkit&TidakBerjangkit)• UnitKesihatanPekerjaan&AlamSekitar• UnitKejuruteraanKesihatan• UnitPromosiKesihatan• UnitInspektorat&Perundangan
Terdapatpecahan12unitdibawahBahagianKesihatanAwam.Unit-unittersebutadalah:
• UnitKesihatanKeluarga• UnitKesihatanPrimer• UnitPemakanan• UnitPenyakitBerjangkit(CDC)• UnitAIDS/STI• UnitPenyakitBawaanVektor• UnitPenyakitTidakBerjangkit(NCD)• UnitKesihatanPekerjaan• UnitKesihatanAlamSekitar• UnitSurvelan• UnitKejuruteraanKesihatan-BAKAS,KMAM• UnitPromosiKesihatan
BahagianKesihatanAwamdipertanggungjawabuntukmenyeliasemua12PejabatKesihatanDaerahdidalamNegeriKedahyangmelaksanakanaktivitiyangdisebutkandiatas.PejabatKesihatanDaerahtersebutadalah:
1. PejabatKesihatanDaerahKotaSetar2. PejabatKesihatanDaerahKualaMuda3. PejabatKesihatanDaerahKubangPasu4. PejabatKesihatanDaerahKulim5. PejabatKesihatanDaerahPadangTerap6. PejabatKesihatanDaerahLangkawi7. PejabatKesihatanDaerahPendang8. PejabatKesihatanDaerahYan9. PejabatKesihatanDaerahSik10. PejabatKesihatanDaerahBandarBaharu11. PejabatKesihatanDaerahBaling12. PejabatKesihatanPintuMasukBukitKayuHitam
Bahagian
KESIHATAN AWAM3
64 65
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
3.1. UNIT KESIHATAN KELUARGA
PERKHIDMATAN KESIHATAN IBU DAN PERINATAL
Program penjagaan kesihatan ibu dan anak pada tahun 2011 telah dilaksanakan mengikut perancangan.Jawatankuasa Kesihatan Ibu dan Kanak-kanak telah diaktifkan semula dengan terbentuknya JawatankuasaPenasihat Teknikal Negeri bagi Kesihatan Ibu, Bayi dan Kanak-kanak. Jawatankuasa ini bertanggungjawabdi dalam menetapkan isu-isu berkaitan dengan dasar dan program penjagaan kesihatan ibu, bayi dan kanak-kanak.
Penjagaan antenatal
Liputanpenjagaanantenataldikemudahankesihatanmenunjukkanpenurunandari90.3%tahun2008ke84.7%tahun2010,namunbegitupadatahun2011,iatelahmenunjukkanpeningkataniaitu91.7%.Walaupunmasihadaibu-ibu yang mendapat jagaan langsung dari swasta, mereka juga datang mendapatkan perkhidmatan di klinik kesihatan dalam masa yang sama.
Rajah 3.1.1 : Liputan Kedatangan Antenatal Mengikut Daerah Negeri Kedah
Puratalawatanibuantenatalkeklinikmenunjukkansedikitpenurunandaripada13kalipadatahun2011kepada12kalipadatahun2011.
Rajah 3.1.2 : Purata Lawatan Antenatal Bagi Setiap Ibu Hamil Mengikut Daerah Negeri Kedah
Rajah 3.1.3 Liputan Immunisasi Tetanus Toksoid Mengikut Daerah Negeri Kedah
Liputan imunisasi lengkap toksoid tetanus bagi ibu hamil menunjukkan peningkatan dari 79.3% tahun 2010,kepada 91.42%pada tahun 2011.Pendidikan kesihatanmengenai kepentingan suntikanATT yang berkesan,banyak menyumbang kepada peningkatan ini.
66 67
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.4 : Peratus Ibu Hamil Hb < 9gm @ 36/52 Mengikut Daerah, Negeri Kedah
IbuhamildenganHb<9gm%padakandungan36/52menunjukanadapenurunanyangketaradari0.7%tahun2010kepada0.36padatahun2011danmencapaisasaranyangditetapkaniaitukurang0.6%.
Rajah 3.1.5 Peratus Saringan HIV Dan Pengesanan Kes HIV Di Kalangan Ibu Hamil Di Negeri Kedah
Kelahiran
Kelahiran selamat [kelahiran yang disambut oleh anggota terlatih (kerajaan dan swasta)] menunjukkanpeningkatandari99.8%tahun2010kepada99.85padatahun2011(Rajah3.1.6).Secarakeseluruhansemuadaerahtelahmenunjukkanperatuskelahiranselamatyangsemakinmeningkat(Rajah3.1.6).
Rajah 3.1.6 : Peratus Kelahiran Selamat Mengikut Daerah Negeri Kedah
Trenperatuskelahirantidakselamatmenunjukkanpenurunandari0.2%tahun2010kepada0.15%padatahun2011. Ini menunjukkan keberkesanan di dalam pendidikan kesihatan kepada masyarakat berkaitan denganpemilihanbersalindengananggotaterlatih.(Rajah3.1.7)
Rajah 3.1.7: Peratus Kelahiran Tidak Selamat Mengikut Daerah Negeri Kedah
68 69
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Penjagaan postnatal
Penjagaanpostnatalinibertujuanuntukmengesanibu-ibuyangberisikotinggi,disampingmemantaukeadaankesihatanbayisemasalawatanpostnataldilakukan.Sekiranyalawatanpostnatalinidapatmengesanibu-ibuyangberisiko, mereka akan dirujuk segera ke klinik pra-kehamilan untuk mendapat perkhidmatan seperti kaunseling selainmeningkatkankesedarandankefahamanibumengenaiperancangkeluargadanpengekalankesihatandiridanbayi,saringankanserserviks,penyusuansusuibudanlain-lain(Rajah3.1.8).
Rajah 3.1.8 : Liputan Penjagaan Kesihatan Postnatal Mengikut Jumlah Kelahiran BerdaftarDi Daerah Negeri Kedah
Liputan kedatangan ibu postnatal di semua kemudahan kesihatan di Kedah telah menunjukkan peningkatandaripada107%untuktahun2010,kepada122.1%padatahun2011.Padatahun2011,denominatoryangdipakaiadalahkelahiranberdaftar,sedangkanpadatahun-tahunsebeluminimenggunakankelahiransemasa.
Kematian ibu
Kadarkematian ibudinegeriKedahmenunjukkanpenurunandari0.49 tahun 2010kepada0.39pada tahun2011.
Latihanberterusanyangdiberikankepadasemuaanggotakesihatanyangterlibatdidalampenjagaankesihatanibu hamil telah memberi sumbangan kepada penurunan tersebut di samping penekanan terhadap pengesanan ibuberisiko tinggidanpenjagaankesihatan ibuhamildanbayi. Penekanan jugadiberikankepadapenjagaanpra kehamilan di kalangan ibu yangmempunyai masalah perubatan. Setiap kematian ibu di Kedah, diauditolehJawatankuasaPenyiasatanKematianIbu(CEMD)untukmenentukansebabkematianmengikutkodICD10danmengesan faktor-faktorkelemahandalampengendaliandanmencadangkanpenambahbaikan.Mesyuaratinidilakukansetiap3bulansekalidandipengerusikanolehPengarahKesihatanNegeri.Kes-keskematianibuini dijadikan case illustration untuk CME Pegawai Perubatan dan Kesihatan serta Jururawat di Daerah danHospital.Selaindaripada itu,audit kadantenatal semasa juga telahdilakukanbagimembolehkankelemahandalam penjagaan ibu-ibu hamil dapat dikenalpasti lebih awal dan melakukan penambahbaikan sekiranya ada kelemahan dalam pengendalian.
Kematian perinatal dan neonatal
Kadar kematianperinatalmenunjukkansedikit peningkatandari 9.2/1000 tahun2009danmenaik semula ke10.5/1000 tahun2010.Walaubagaimanapun, iamenunjukkanpenurunankepada7.43/1000padatahun2011.Begitu juga dengan kadar kematian neonatal yangmenunjukkan peningkatan dari 5.1/1000 lahir hidup padatahun2009dannaiksemulakepada6.3/1000tahun2010,menunjukkanpenurunankepadakadar4.22/1000lahirhiduppadatahun2011.Komponenterbesarbagikematianperinataladalahlahirmatidaninimenunjukkanbahawa kualiti penjagaan kesihatan ibu hamil dan penjagaan intrapartum adalah penting untuk memastikan kesihatan janin. Kadar kematian perinatal juga penting kerana merupakan petunjuk proxy kepada kualiti penjagaanibuhamil.(rujukrajah3.1.10,3.1.11dan3.1.12)
Rajah 3.1.9 : Kadar Kematian Ibu Mengikut Daerah Negeri Kedah
70 71
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.10 : Kadar Kematian Stillbirth Mengikut Daerah Negeri Kedah
Rajah 3.1.11: Kadar Kematian Perinatal Mengikut Daerah Negeri Kedah
Rajah 3.1.12 : Kadar Kematian Neonatal Mengikut Daerah Negeri Kedah
Aktiviti kesihatan ibu dan perinatal
Jawatankuasa Teknikal Kematian Ibu bagi Negeri Kedah telah mengenalpasti beberapa kelemahan dalampengendalian kes samada di hospital mahupun di kesihatan. Kelemahan ini berpunca daripada kelemahan sistem, kompetensianggotakesihatandanfaktorpesakit.Penambahbaikanberterusandilakukandenganmemastikansegala kelemahan yang dikenalpasti tidak berulang lagi. Kes kematian ibu terpilih dijadikan case illustration untukCMEbagianggotakesihatandihospitaldandiklinikkesihatan.Anggotayangmenjagaibu-ibuhamiljugadiminta untuk membuat audit kepada kad-kad antenatal ibu setiap hari yang sama (cross-audit) Selaindariitukursus dalam perkhidmatan pengendalian ibu hamil berisiko tinggi dan sistem kod berwarna diberikan kepada anggota dalam memantapkan lagi kualiti perkhidmatan. Kerjasama antara pihak hospital dan kesihatan dalam membuat sistem rujukan yang cekap dan betul dapat meningkatkan lagi mutu perkhidmatan kepada pelanggan.
Cabaran
Seperti tahun sebelumnya, cabaran utama di dalam penjagaan kesihatan ibu dan perinatal adalah komitmenke arah mencapai sasaran Millennium Development Goalsmenjelang 2015.Strategi-strategi baru akan terusdibangunkan dan dilaksanakan dengan memberi tumpuan kepada penyebab-penyebab kematian dan morbiditi ibudanperinatal.Cabaranyangdihadapiadalahdidalammengurangkankadarkematian ibuakibatdaripadamasalah perubatan dan kejadian Severe Neonatal Jaundicemenjaditunggakutamapelantindakantahun2011Walaubagaimanapun,sokonganpadudaripadasemuapihak(kerajaan dan bukan kerajaan) diperlukan supaya program ini dapat dilaksanakan dengan jayanya.
Jaundis neonatal dan kekurangan enzim G6PD
PeratusbayiyangdidapatikekuranganenzimG6PDdiNegeriKedahmenunjukkanpenurunandari1.6%tahun2010kepada0.93%padatahun2011.DaerahyangmenunjukkanperatusantertinggibayiyangdikesankekuranganenzimG6PDbagitahun2011adalahdaerahLangkawi(4.94%),diikutiolehBandarBaharu(1.03%).
72 73
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.13 : Bilangan Bayi Disaring Enzim G6PD Mengikut Daerah, Negeri Kedah
Rajah3.1.14 : Peratus Bayi Kekurangan Enzim G6PD Mengikut Daerah, Negeri Kedah
Rajah 3.1.15 : Peratus Pengesanan Jaundis Di Kalangan Bayi Mengikut Daerah Negeri Kedah
BilanganbayidikesanjaundisneonatalberbandinglahirhidupdiNegeriKedahmenunjukkanpeningkatandari118.2%tahun2010kepada109.49%padatahun2011.Peratuspengesanankesadalahmencapaisasarankeranapengesanan berkesan yang semakin baik oleh anggota kesihatan yang semakin kompeten dalam pengesanan kes jaundis.
Rajah 3.1.16 : Peratus Rawatan Fototerapi Untuk Neonatal Jaundis Mengikut Daerah, Negeri Kedah
Darijumlahkesyangdikesanjaundisneonatal,99.67%menerimarawatanfototerapi,0.01%menerimapertukarandarahdan0.31%menerimakedua-duarawatan.Tiadabayimendapatkomplikasikernikteruspadatahun2011.(Rajah3.1.14,3.1.15dan3.1.16).
74 75
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.17 :Peratus Rawatan Pertukaran Darah Untuk Neonatal Jaundis Mengikut Daerah, Negeri Kedah
Rajah 3.1.18 : Peratus Rawatan Fototerapi Dan Pertukaran Darah Untuk Neonatal Jaundis Mengikut Daerah, Negeri Kedah.
PERKHIDMATAN KESIHATAN KANAK-KANAK
ProgramKesihatanKanak-kanaktelahbermulasejaktahun1950’ansebagaiprogramkesihatanibudananak.Semenjakdariitu,iatelahberkembangkekawasanluarbandardanjugabandardanpadamasainiperkhidmatankesihatan kanak-kanak dijalankan di semua Klinik Kesihatan dan juga Klinik Desa di seluruh negara.Antaraaktiviti yang dijalankan ialah pemeriksaan berkala mengikut jadual yang telah ditetapkan, imunisasi, penilaian tahap perkembangan, pengukuran berat badan dan tinggi serta pendidikan kesihatan.
Liputan kedatangan bayi, kanak-kanak dan kanak-kanak pra-sekolah di kemudahan kesihatan
Kedatangan bayi dan kanak-kanak ke Klinik untuk perkhidmatan kesihatan kanak-kanak adalah mengikut jadual yangtelahditetapkan.Temujanjiakandiberikanolehkakitanganyangbertugas.
Rajah 3.1.19 : Peratus Liputan Kedatangan Bayi, Kanak-Kanak Dan Kanak-Kanak Pra-Sekolah Di Kemudahan Kesihatan Negeri Kedah
Padatahun2011, peratus liputankedatanganbayidikemudahankesihatanmenunjukkanpeningkatan13.1%berbanding pada tahun 2010 menunjukkan prestasi yang baik. Manakala kedatangan kanak-kanak jugamenunjukkanpeningkatan4.59%berbandingtahun2010.Begitujugaberlakupeningkatan8.3%kanak-kanakprasekolahberbandingtahun2010.Berlakunyapeningkatantersebutadalahdisebabkanoleh:
• Pengambilandata-datadihospitaldanklinikswasta.• Keberkesanan pendidikan kesihatan dan promosi kesihatan oleh anggota-anggota kesihatan yang diberi
untuk masyarakat.
Secarapurata,seorangbayidatangsebanyak9kalisetahunkekemudahankesihatan,manakalakanak-kanak4 kali dan kanak-kanak pra-sekolah sebanyak 2 kali setahun. Purata kedatangan bayi, kanak-kanak dan prasekolahadalahkonsistentahun2011berbandingtahun2010.Peningkatanpuratatersebutadalahdisebabkanolehberlakunyapeningkatankedatanganbayi,kanak-kanakdanprasekolah.Padatahun2011 juga,saringanautism melalui penggunaan M-Chatbagikanak-kanakberumur18dan36bulantelahdiadakan.Denganstrategisecara berterusan ini, adalah diharapkan akan terdapat lebih lagi peningkatan terhadap kedatangan kanak-kanak ke Klinik Kesihatan.
76 77
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.20 : Purata Kedatangan Bayi, Kanak-Kanak Dan Kanak-Kanak Pra-Sekolah Di Kemudahan Kesihatan Negeri Kedah
Kematian bayi dan kanak-kanak
Rajah 3.1.21 : Kadar Kematian Bayi Dan Kanak-Kanak Negeri Kedah
Kematianbayitelahmenunjukkanpenurunandari6.3/1000padatahun2010kepada5.66/1000padatahun2011.Begitujugadengankematiankanak-kanakterdapatsedikitpeningkatankematiandari0.2/1000padatahun2010kepada 0.23/1000 pada tahun 2011. Daerah yangmenyumbang kepada peningkatan adalah daerah PadangTerap,BalingdanSik.
Rajah 3.1.22 : Kadar Kematian Kanak-Kanak Mengikut Daerah Negeri Kedah
Semua kematian telah disiasat dan dibincang di peringkat daerah dan langkah penambahbaikan telah pundijalankan supaya kejadian yang sama tidak berulang lagi.
Imunisasi kanak-kanak
Rajah 3.1.23 : Liputan imunisasi BCG Negeri Kedah
78 79
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
LiputanimunisasiBCGadalahmelebihisasaranyangtelahditetapkan.TetapiberlakupenurunanLiputanBCGbagitahun2010(98.8%)dan2011(98.4%)
Rajah 3.1.24 : Liputan imunisasi Hepatitis B Dos 3 mengikut daerah Negeri Kedah
LiputanHepatitisBdos3padatahun2011telahmenunjukkanpeningkatanmendadakiaitusebanyak22.02%dimanaliputanmeningkatdari67.7%padatahun2010kepada89.72%padatahun2011.InimungkindisebabkanperubahankepadadenominatorIDSyangdigunakan.
Rajah 3.1.25 : Liputan imunisasi DPT/DPTHIB Dos 3 Negeri Kedah
Berlaku sedikit penurunan pada tahun 2011 iaitu sebanyak 1.12% (2010-2011) berbanding penurunan padatahunsebelumnyaiaitusebanyak6.1%(2009-2010).
Rajah 3.1.26 : Liputan Imunisasi ORAL POLIO Dos 3 Negeri Kedah
Rajah 3.1.27 : Liputan imunisasi MMR (sasaran 98%) Negeri Kedah
Liputan agak menurun pada tahun 2011 iaitu 91.21%. Ini mungkin disebabkan masalah denominator yangdigunakan tidak dapat diselaraskan.
80 81
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.28 : Jumlah Bayi Yang Disaring Congenital Hypothyroidism Negeri Kedah.
Bilangan bayi yang dikesan mendapat kongenital hipotiroidismtelahmenunjukkanpenurunanpadatahun2011berbanding tahun sebelumnya. Sejumlah 10 kes dikesan pada tahun 2011 dan diberikan rawatan. Peratuspengesananialah0.03%darijumlahyangdisaring.
Kolaborasi Inter Agensi
JabatanKesihatanNegeriKedahmenggalakkanpenyertaanpelbagaiagensikerajaandanbukankerajaandalammenjalankan aktiviti kesihatan keluarga, antara agensi yang terlibat adalah :
• KementerianPembangunanWanita,KeluargadanMasyarakat• JabatanPendidikanNegeridanDaerah• AgensiAntiDadahKebangsaan(AADK)• JabatanKebajikanMasyarakat• Jawatankuasakampungbagimasyarakatsetempat
KESIHATAN WANITA
Aktiviti Unit Kesihatan Wanita meliputi perancang keluarga, penyaringan kanser reproduktif seperti kanserpayudaradanservikssertaaktiviti-aktivitikesihatanreproduktifyanglainsepertipemeriksaanpayudarasecaraklinikal,saringankesihatanmenggunakanborangBSSKdanlain-lain.DuaaktivitiutamaunitiniialahProgramsaringanPapSmeardanProgramPerancangKeluarga.
Program Saringan Pap Smear Kebangsaan
Program saringan Pap Smear telah bermula di Malaysia pada tahun 60’an. Penekanan tentang kepentinganpengesananawalkanserserviksmelaluipenyaringanPapSmear telahdipertingkatkan lagimenerusiKempenCaraHidupSihat tahun 1995 yang bertemakan ‘Kanser’. Perkhidmatan ini telah diperluaskan kepada semuawanitalayakberumur20-65tahundengankekerapansetiaptigatahun.
Perkhidmatan penyaringan Pap Smear
Agensi-agensi yang terlibat dalam menyediakan perkhidmatan saringan ini ialah Kementerian Kesihatan Malaysia,LembagaPendudukdanPembangunanKeluargaNegara (LPPKN),danpihakswasta (hospital dan klinik swasta),hospitaltenterasertabadanbukankerajaansepertiPersekutuanPersatuanPerancangKeluargaMalaysia(PPPKM).
Ujian saringan kebangsaan kongenital hipotiroidism (National Congenital Hypothyroidism Screening Programme)
Programsaringaninitelahdijalankansebagaisalahsatuaktivitipenjagaankesihatankanak-kanak.Objektifutamaujian saringan adalah untuk mengesan awal dan memberi rawatan yang secepat mungkin untuk mengelakkan kecacatan mental.
Rajah 3.1.29 : Bilangan Bayi Yang Dikesan Congenital Hypothyroidism Negeri Kedah
82 83
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Jumlahpengambilanpapsmeartahun2011meningkatberbandingtahun2010.
Rajah 3.1.31 : Bilangan Pengambilan Pap Smear Mengikut Agensi Negeri Kedah
Padatahun2011berlakupeningkatanpengambilanpapsmearbagiklinik/hospitalswastaberbandingtahun2010,bagitu jugapeningkatanberlakubagi klinik kesihatandanKementerianPertahananmanakalaadapenurunanpengambilanpapsmearbagiLPPKNdanPPPKNdanhospitalkerajaan.
PengambilanpapsmearyangtertinggimengikutagensipertamaadalahKlinikKesihatan82.07%,keduaadalahKlinik/ Hospital Swasta 10.87% diikuti oleh hospital kerajaan 6.08%, seterusnya LPPKN 0.87% dan RSAT0.11%.
Rajah 3.1.32 : Peratus Pencapaian Pengambilan Smear Oleh Klinik Kesihatan Berbanding Sasaran Kesihatan Negeri Kedah
Terdapatpenurunanliputanpapsmearyangamatketarapadatahun2010berbandingtahun2009,iniadalahdisebabkan oleh berlakunya kekurangan peruntukan untuk saringan pap smear pada empat bulan terakhir tahun 2010. Namun begitu pada tahun 2011, telah berlaku peningkatan 20.98% terhadap pencapaian pap smearberbanding sasaran.
Rajah 3.1.33 : Peratus Pengambilan Pap Smear Mengikut Kumpulan Umur Negeri Kedah
Rajah 3.1.30 : Jumlah Bilangan Pap Smear Dari Semua Agensi Di Negeri Kedah
84 85
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Merujuk Rajah 3.1.33, bagi tahun 2011, liputan pengambilan Pap smear paling tinggi masih di kalanganmerekayangberusiaantara30hingga39tahuniaitu33.96%diikutiolehgolonganwanitaberusia40-49tahun(25.01%). Liputan bagi wanita berusia 50- 59 tahun adalah konsisten jika dibandingkan dengan tahun 2010.Walaubagaimanapun,terdapatpeningkatanliputanPapsmeardikalanganwanitaberusia60-65tahuniaitu2.9%(2010)kepada3.02%padatahun2011.Pellbagaiaktiviti telahdilaksanakanuntukmeningkatkanpengambilanpapsmearsepertipengambilanpapsmeardiUPL,anggotakesihatan,isterianggotakesihatan,wargausiaemasdan bakal jemaah haji wanita. Sejak tahun 2009, pembacaan slaid pap smear telah dioutsource ke makmal swastasetelahdidapatibahawaHospitalKerajaantidakdapatmenampunguntukmembuatbacaanslaidkecualiPKDKotaSetar,slaidpapsmeardihantarkemakmalHospitalSultanahBahiyah.
Kualiti pengambilan slaid Pap Smear
BagiPerkhidmatanKesihatanKeluarga,indikatorkualitiyangterlibatialahperatuspengambilanslaidpapsmearyangtidakmemuaskandengansasarantidakmelebihi5%.
Rajah 3.1.34 : Peratusan Pengambilan Slaid Tidak Memuaskan Mengikut Daerah Negeri Kedah
Padatahun2011,daerahSikmasihmenunjukkanperatusslaidpapsmearkurangmemuaskanyangpalingtinggiiaitu7.63%,masihtidakmenepatisasaran,walaubagaimanapunbagiperingkatnegeripencapaianadalah1.55%iaitumencapaisasaran<5%.
Rajah 3.1.35 : Bilangan Keputusan Pap Smear Positif Mengikut Daerah, Negeri Kedah
Didapatikeputusanpapsmearpositiftahun2011adalah0.41%(174)daripadajumlahpapsmeardisaring.
Pencapaian pengambilan Pap smear mengikut sistem klasifikasi Bethesda
SistemklasifikasiBethesdatelahdigunapakaimulaitahun1999.Daripadasemuakeputusanpositifitudidapatikebanyakan wanita mengalami Low Grade Squamous Intraepithelial Lesion(LGSIL)74%,diikutidenganAtypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS) 73%, High Grade Squamous Intraepithelial Lesion (HGSIL)18%,SCC1%,ADENOCA6%danEIS2%dan0%HPV.Semuawanitainidisusuldandiberirawatan.
Rajah 3.1.36 : Peratus Keputusan Pap Smear Positif Mengikut Sistem Klasifikasi Bethesda
86 87
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Perkhidmatan Perancang Keluarga
Perkhidmatan perancang keluarga yang telah diintegrasikan ke dalam kemudahan kesihatan KementerianKesihatanMalaysia(KKM)secaraberperingkatsejaktahun1970’antelahmengalamiprosespenambahbaikandarimasakesemasa.Iabertujuanbagimerealisasikanhasratkerajaandanantarabangsakearahmemastikankualiti hidup yang optima dan kesejahteraan sesebuah keluarga.
Rajah 3.1.37 : Bilangan Penerima Baru Mengikut Daerah, Negeri Kedah
Secarakeseluruhan,bilanganpenerimabaruperancangkeluargabagisemuadaerahyangmelapormenunjukkanpeningkatandaritahun2008(7216)hingga2009(8238),iaagakmenurunsedikit10.5%padatahun2010(7459)tetapimeningkatsemulakepada(13.18)8772padatahun2011.
PROGRAM KESIHATAN ORANG KURANG UPAYA (OKU)
Program kesihatanOKUmerangkumi program kesihatan bagi kanak-kanak berkeperluan khas serta programpencegahan dan kawalanmasalah kebutaan dan kepekakan. Kes-kes baru yang dikesan tahun 2011 sepertijadual di bawah.
Jadual 3.1.1 : Bilangan Kanak-Kanak Dikesan Mengalami Masalah Kurang Upaya
0-1tahun 1-2tahun 3-4 tahun 5-6 tahun 7-12tahun
13-18tahun
Jumlah
Kurang upaya pendengaran 0 0 0 1 0 0 1Kurang upaya penglihatan 1 0 0 1 0 0 2Kurangupayafizikal 4 4 0 1 0 1 10Cerebralpalsy 2 2 2 1 0 0 7Lewatperkembangan 4 8 0 0 0 0 12DownSyndrome 15 5 8 1 1 1 31Autisme 0 0 0 2 0 0 2ADHD 0 0 0 0 6 0 6Terencatakal 0 0 1 0 0 0 1Masalahpembelajaranspesifik
0 0 0 1 10 3 14
Slowlearner 0 0 0 0 7 0 7Lain-lain 2 2 2 4 7 0 17Jumlah 28 21 13 12 31 5 110
Tempat Bilangan KesKlinik Kesihatan 43Hospital 40SekolahKhas 47Rumah 14NGOSwasta 1PusatJagaanHarianInstitutLatihan 1PusatDalamKomuniti 3Tadika 4Jumlah 153
Jadual 3.1.2 : Tempat Aktiviti Pemulihan
100%kanak-kanakkeperluankhasyangberdaftartelahmenjalanipemulihan
88 89
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
PROGRAM KESIHATAN SEKOLAH
RancanganKesihatanSekolah(RKS)telahdijalankansejaktahun1967sebagaiprogrambersamaKementerianKesihatandanKementerianPelajaran.Padatahun1995,PertubuhanKesihatanSeduniatelahmemperkenalkankonsep ‘Sekolah Berwawasan Sihat’. Pada tahun 1997 Program Bersepadu Sekolah Sihat (PBSS) telahdilancarkansecararasmiolehMenteriPelajaran.MatlamatPBSSadalahuntukmelahirkanwargasekolahdanpersekitarannya sentiasa dalam keadaan selamat, ceria, sihat dan berkualiti ke arah pencapaian wawasan negara.
Perkhidmatan kesihatan sekolah oleh Jururawat
Carta-carta dibawah menunjukkan liputan pemeriksaan murid oleh Jururawat untuk Tahun 1, Tahun 6 danTingkatan3.Setiapdaerahmempunyaipasukansekolahyangmembuatlawatandanpemeriksaandikalangankanak-kanak sekolah mengikut garispanduan yang ditetapkan.
Rajah 3.1.38 Liputan Pemeriksaan Murid Tahun 1 Oleh Jururawat Peringkat Negeri
LiputanolehJururawatpadatahun2009(99.6%)meningkatke99.54%tahun2011.
Rajah 3.1.39 : Liputan Pemeriksaan Murid Tahun 1 Oleh Jururawat Mengikut Daerah.
Enam daerahmencapai liputan 100% dan daerah tersebut adalah Sik, Yan, Baling, Bandar Baharu, PadangTerapdanPendang.
Rajah 3.1.40 : Liputan Pemeriksaan Murid Tahun 6 Oleh Jururawat Peringkat Negeri
90 91
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.41 : Liputan Pemeriksaan Murid Tahun 6 Oleh Jururawat Mengikut Daerah
Tujuhdaerahpencapaian100%adalahKotaSetar,KualaMuda,BandarBaharu,Pendang,Yan,SikdanKulim
Rajah 3.1.42 : Liputan Pemeriksaan Murid Tingkatan 3 Oleh Jururawat Peringkat Negeri
Rajah 3.1.43 : Liputan Pemeriksaan Murid Tingkatan 3 Oleh Jururawat Mengikut Daerah
Limadaerahmencapailiputan100%.DaerahtersebutadalahLangkawi,BandarBaharu,Baling,PendangdanSik.
Morbiditi Di Kalangan Kanak-Kanak Sekolah
Carta-cartadibawahmenunjukkanmasalahkesihatanyangdikesanolehPasukanKesihatanSekolah.6MasalahutamadikalanganpelajarTahun1,Tahun6danTingkatan3selaindaripadarabunjauhdanmasalahpenglihatanadalah:Infestasikutu,masalahkulit,scabies,infestasicacing,masalahpendengarandanCVS.Semuamurid-murid ini telah pun diberi rawatan dan tindak susul telah dilakukan.
KejadianInfestasikutumasihmeningkatdaritahun2010(4.12)ke4.44padatahun2011.Walaubagaimanapun,masalahkulittelahmenunjukkanpenurunandari3.88(2010)kepada2.33padatahun2011.Infeksicacingjugatelahmenunjukkanpenurunandari0.34(2010)kepada0.14padatahun2011.
92 93
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.44 : Kadar Morbiditi Di Kalangan Tahun 1
Bagi tahun 6 masalah paling utama adalah masalah kulit dengan kadar (7.64) pada tahun 2010 tapi telahmenunjukkanpenurunankepada4.55padatahun2011.Walaubagaimanapunterdapatpeningkatanpadainfeksikutudimanakenaikankadardari2.8(2010)kepada3.72padatahun2011.
Rajah 3.1.45 : Kadar Morbiditi Di Kalangan Tahun 6
Bagimurid-muridtingkatan3,masalahkulitmasihjugamenjadimasalahutama.Walaubagaimanapun,masalahkulittelahmenunjukkanpenurunandarikadar6.95(2010)kepada3.66padatahun2011berbandingpeningkatanpadatahunsebelumnya(2009).
Imunisasi Di Kalangan Murid Sekolah
Program imunisasi bagi sekolah rendah dan menengah merangkumi BCG bagi murid yang tiada parut, dostambahandiptheria,polio,tetanusdanMMR.Padakeseluruhannyaliputanimunisasipadatahun2011melebihi98%.
Rajah 3.1.47 : Liputan Imunisasi Tahun 1 Peringkat Negeri
Rajah 3.1.46 : Kadar Morbiditi Di Kalangan Tingkatan 3
94 95
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.1.48 : Liputan Imunisasi Polio Tahun 1 Mengikut Daerah
Rajah 3.1.49 : Liputan Imunisasi Double Antigen Tahun 1 Daerah
Rajah 3.1.50 : Liputan Imunisasi Tetanus Toxoid Tingkatan 3 Peringkat Negeri
Liputan immunisasibagiATT(AntiTetanusToxoid)untuktingkatan3telahmeningkatdari90%(2010)kepada113.6%(2011).
Rajah 3.1.51 : Liputan Imunisasi Tetanus Toxoid Tingkatan 3 Mengikut Daerah
DaerahBandarBaharudandaerahPendangtelahmencapai100%berbandingdengandaerah-daerahlain.
96 97
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
PROGRAM PEMBANGUNAN KESIHATAN KELUARGA (PRIMER)
Kesihatan Warga Tua
Sehinggakiniperkhidmatan ini telahpundiperluaskankeseluruhnegeri.Kemudahan infrastruktur terdapatdi53buahklinikkesihatan.Dari segiperkhidmatan rehabilitasipula ianya terdapatdi25buah fasiliti.Selain ituterdapat39buahKelabWargaEmasdiseluruhNegeriKedahsehinggaakhirtahun2011Aktivitiyangdijalankanialahpendaftaran,saringan,senaman,aktivitirohanidansosial.Merekajugamengadakanprojek-projekkhususuntukwargatuasepertiberkebun,kraftangan,kuihtradisionaldanlain-lainlagi.
Kesihatan Remaja
Pada tahun 2011, 51 buah klinik kesihatan dan 2 unit kesihatan sekolah telah memulakan saringan remajamenggunakanborangsaringanstatuskesihatan(BSSK).KlinikKesihatanRemajamenyediakanperkhidmatanpromosi kesihatan, saringan kesihatan, kaunseling dan rawatan untuk remaja. Justeru itu ianya wajar diberikan tumpuan melalui pelaksanaan kursus yang mampu menarik minat golongan ini.
Kesihatan Mental
Objektifprograminiadalahuntukmenggalakkankesihatanmentalyangpositifmelaluiamalangayahidupsihat.Melaluiprogram ini jugadiharapkanpesakitmentalyang telahstabildapatmeneruskan rawatandan rawatansusulanyangdiperlukandarifasilitikesihatanyangterdekatdengantempattinggalmereka.
Perkhidmatanpsikososialdalamkomuniti(PSR)memberikanpenekanandalamkemahiranaktiviti-aktivitiharian(ADL)denganharapanpesakit akanbolehberdikari danberkemahiranuntukmelakukanaktiviti yangmudah.SehinggakiniianyamasihtertumpukepadaKlinikKesihatanPendangdanKlinikKesihatanKupang.
Padatahun2006,KKPendangdanKKKupangtelahdilibatkandenganmodulpromosimindasihatiaitumemupukciri-cirimindasihatdikalanganpenjawatawamdanpesakit.Padatahun2011daerahPendangtelahbanyakmenjalankanlatihanmindasihatkepadapenjawatawamyangterlibat.Padatahun2008programMindaSihatinitelahdiambilaliholehUnitKawalanPenyakitTidakBerjangkit.
DenganadanyaJurupulihPerubatanCarakerjadiKKPendang,programPSRtelahmenjadilebihtersusundansistematik.Mesyuaratbersamahospital danagensiagensi lain yang terlibatdalampenjagaanpesakitmentaldijalankan secara berkala bagi memastikan pesakit mendapat perkhidmatan yang terbaik.
3.2 UNIT PEMAKANAN
PENDAHULUAN
Aktiviti pemakanan terus dilaksanakan di semua peringkat kemudahan perkhidmatan kesihatan. Kumpulan sasar bagi aktiviti pemakanan adalah bayi, kanak-kanak, pelajar sekolah rendah, pelajar sekolah menengah, remaja, orang dewasa, ibu mengandung, warga tua dan kumpulan-kumpulan yang khusus seperti orang kurang upaya dan lain-lain kumpulan. Aktiviti pemakanan boleh dibahagikan kepada 4 bidang utama iaitu perancangan dan pembangunan program, promosi pemakanan, pemulihan pemakanan dan pengawasan pemakanan
Perancangan dan Pembangunan Program tertumpu pada aktiviti di bawah Pelan Tindakan PemakananKebangsaanMalaysia.PromosiPemakanantertumpukepadapromosipenyusuansusuibu,hospitalrakanbayi,dapur sihat, pusatmaklumat pemakanan, katering sihat, sambutanBulanPemakanan,PenyediaanHidanganSihatuntukPLKN,KempenCaraHidupSihatyangbertemakanMakanSecaraSihatsebagaisalahsatuelemendalamKempenCaraHidupSihattersebutsertalatihan-latihanpemakanan.
ProgramPemulihanPemakananpulamemberi tumpuankepadamasalahpemakanandikalanganmasyarakatsamaadamasalahdarisegikekuranganataukelebihanmakroataumikronutrien.Pemberianbakulmakanankepada kanak-kanak yang mengalami kurang berat badan dari keluarga termiskin merupakan aktiviti di bawah Program Pemulihan yang dijalankan sejak dari tahun 1989 lagi. Pada tahun 2011, program Bakul 1AZAM diteruskan sehingga kini yangmemberi fokus yang sama iaitu kepada kanak-kanak yangmempunyaiibubapa/penjagaberpendapatanRM2000kebawah.Manakalabagikanak-kanakkurangberatbadandanibumengandungyangpucatdarikeluargamiskinpulaakandiberibantuansusutepungpenuhkrim(STPK).
ProgramobesitijugamerupakanprogrampentingyangtelahdijalankanolehUnitPemakanandalamusahauntukmengurangkanrisikopenyakitkronikkepadamasyarakat.Programobesitimenumpukanperhatiandalamusahauntuk menurunkan berat badan di kalangan pesakit, pelajar sekolah dan anggota kesihatan. Aktiviti pemberian garam beriodin kepada semua ibu mengandung dan kanak-kanak kekurangan berat badan terus dilaksanakan bagimencegahdanmengawalGangguanAkibatKekurangan Iodin(IDD)dan ianya telahdiperkembangkandikalangan pelajar sekolah.
PELAN TINDAKAN KEBANGSAAN UNTUK PEMAKANAN DI MALAYSIA II (2006-2015)
PelanTindakanPemakananKebangsaanMalaysia(NPANM)IIadalahpelan10tahununtuktempoh2006hingga2015.Objektif,strategi,aktivitidansasaranNPANMIIdisediakanberdasarkanDasarPemakananNegara,kajiansemulaNPANMI(1996-2000)danpelaksanaannyaselepastahun2000.Isupemakanansemasadanyangakantimbul pada masa akan datang juga diambil kira dalam penyediaan NPANM II. Beberapa aktiviti khas telahdijalankandiperingkatdaerahbagimencapaiobjektifNPANM.Fokuspada tahun2011adalah lebihmenjuruskepada pelajar-pelajar sekolah di bawah Jabatan Pelajaran Negeri Kedah. Setiap daerah melaksanakanbeberapaprogramdisekolah-sekolah terpilih.DiantaraprogramyangdilaksanakanadalahPengurusanBeratBadan,PromosiPemakananSihatdanjugaProgramKawalanGangguanAkibatKekuranganIodindikalanganpelajar-pelajar sekolah tersebut.
PENGAWASAN PEMAKANAN
Kementerian Kesihatan Malaysia memantau taraf pemakanan kanak-kanak melalui Sistem PengawasanPemakanan (SPP). Sistem ini menggunakan pencapaian berat badan kanak-kanak mengikut umur sebagaipetunjuk status pemakanan kanak-kanak berumur kurang daripada lima tahun yang hadir ke klinik-klinik
98 99
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
kesihatan. Rujukan standard yang digunakan adalah daripada National Center for Health Statistics (NCHS)yangmerupakanpiawaianyangdigunapakaiuntukperbandinganantarabangsa.Tarafpemakanankanak-kanakdikategorikankepadaempattahapmengikutpencapaianberatbadanbagiumurmasing-masing(Jadual3.2.1)
a. Taraf Pemakanan Kanak-Kanak Bawah Lima Tahun
Rajah3.2.1menunjukkanstatuspemakanankanak-kanakbawah lima tahunmengikutdaerahdiKedah.Datainiadalahberdasarkankedatanganbarukanak-kanakpadatahun2011.Seramai743kanak-kanakmengalamikurangberatbadan(KBB)padatahun2011iaitu2.7%berbanding2.5%padatahun2010dan3.6%padatahun2009. Peratus inimeningkat dari tahun sebelumnya.MasalahKBBTeruk pada tahun 2011 adalah 0.2% iaitusamasepertitahun2010walaubagaimanapunpencapaiannyasemakinbaik.Kanak-KanakyangmengalamiKBBSederhanapulasedikitmeningkatdari3.2%pada2009,menjadi2.2%pada2010dan2.5%pada2011.MerujukJadual 3.2.2, daerah yang mempunyai peratusan masalah KBB yang paling tinggi pada tahun 2011 adalahdaerahLangkawi(12.8%)diikutiPadangTerap(4.2%)danBaling(3.9%).
Secarakeseluruhan97%kanak-kanakbawahlimatahunmempunyaiberatbadanuntukumuryangnormalbagitahun2011inidanhanyasatudaerahsahajayangtidakmencapai95%keatasiaitudaerahLangkawi(82.8%)daripada11daerahdiNegeriKedah.
Rajah3.2.1:PeratusKanak-KanakBawahLimaTahunYangMengalamiMasalahKurangBeratBadanTeruk(KBBT), KurangBerat BadanSederhana (KBBS) danBerlebihan Berat Badan (LBB) dari tahun 2008 hingga2011.
RajahmenunjukkanmasalahKBBmeningkatpadatahun2011.Walaubagaimanapunmasalahberlebihanberatbadan(LBB)semakinberkurangandaritahunketahun.
Jadual 3.2.1 : Kategori Berat Badan Bagi Kanak-Kanak Bawah 5 Tahun Mengikut NCHS
Taraf Pencapaian berat badan mengikut umurKekuranganberatbadan(KBB)teruk Beratbadankurangdaripada-3SDmedianstandardKekuranganberatbadan(KBB)sederhana Beratbadanpadaataulebihdari-3SDdankurangdaripada-2SD
median standardBerat badan normal Beratbadanpadaataulebih-2SDdankurangdaripada+2SDmedian
standardBerlebihan berat badan Beratbadanpadaataulebihdaripada+2SDmedianstandard
Jadual 3.2.2 : Taraf Pemakanan Kanak-Kanak Bawah 5 Tahun Mengikut Daerah Di Negeri Kedah 2011
Daerah Jumlah Kanak-Kanak Ditimbang
Taraf Pemakanan Kanak-Kanak(Berat Badan Mengikut Umur)
KBB Teruk(%)
KBB Sederhana(%)
Berat Badan Normal
(%)
Berat Badan Berlebihan
(%)KotaSetar 5785 0.2 1.0 98.3 0.5KualaMuda 4779 0.1 1.4 98.5 0.0KubangPasu 3023 0.1 1.2 98.5 0.2PadangTerap 1382 0.2 4.0 95.8 0.0Langkawi 1378 0.1 12.8 82.8 4.4Bandar Baharu 769 0.0 0.8 99.2 0.0Baling 3308 0.3 3.6 96.1 0.0Pendang 1686 0.2 1.1 98.6 0.0Yan 1243 0.2 2.6 97.1 0.2Sik 1237 0.7 2.7 96.4 0.2Kulim 3088 0.2 3.0 96.8 0.1NegeriKedah 27678 0.2 2.5 97.0 0.4
Rajah 3.2.1 : Taraf Pemakanan Kanak-Kanak Bawah Lima Tahun
100 101
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
c. Taraf Pemakanan Pelajar Sekolah Rendah dan Sekolah Menengah
TarafpemakananpelajarsekolahrendahtelahdipantaumengunakanCartaPertumbuhanWHO2007.Pelajar-pelajarinidiukurolehguruatauanggotakesihatanbagimendapatkanberatbadandantinggi.Semuadata-dataini akan dianalisa semula oleh anggota kesihatan untukmendapatkanStatusPemakananmengikutBMI bagiremaja.
Jadual 3.2.4 menunjukkan peratusan Kurang Berat Badan di kalangan pelajar sekolah yang terdiri daripadapelajarPrasekolah,Tahun1,Tahun6danjugaTingkatan3.SecarakeseluruhanperatusanpelajarmengalamiKurangBeratBadandikalanganpelajarPrasekolahpadatahun2011adalah9.7%,pelajarTahun1peratusannyaadalah7.1%,pelajarTahun6peratusannyaadalah5.1%danpelajarTingkatan3
BagipelajaryangmengalamimasalahBerlebihanBeratBadanpulamenunjukkanbahawaseramai6.2%adalahdi kalangan pelajar Prasekolah, 6.0% adalah di kalangan pelajarTahun 1, 12.8% adalah di kalangan pelajarTahun 6 dan 9.3% adalah di kalangan pelajar Tingkatan 3. Jadual 3.2.4 di bawahmenunjukkan pencapaiankeseluruhanbagisetiapdaerahdiNegeriKedah.
b. Bayi Yang Dilahirkan Kurang Dari 2.5 kg
Jadual3.2.3menunjukkanbilangandanperatusbayiyangberat lahirnyakurangdari2.5kgmengikutdaerah.Seramai1,958(6.58%)orangbayidiNegeriKedahyangdilahirkandenganberatlahirkurangdari2.5kgdimanadaerahyangpalingtinggiperatusannyaadalahDaerahPendang(9.10%)diikutidengandaerahBaling(8.36%)danLangkawi(8.36%).
Jadual 3.2.3 : Bilangan Dan Peratusan Bayi Yang Dilahirkan Kurang Dari 2.5 kg Mengikut Daerah
Daerah Bilangan Peratus (%)KotaSetar 342 5.96KualaMuda 452 6.92KubangPasu 239 6.89PadangTerap 54 5.60Langkawi 100 8.36Bandar Baharu 39 5.22Baling 188 8.36Pendang 148 9.10Yan 72 8.31Sik 39 2.84Kulim 285 6.51Negeri Kedah 1958 6.58
d. Penyusuan Susu Ibu Secara Eksklusif Selama 4 Bulan dan 6 bulan
Penyusuan susu ibu secara eksklusif selama 4 bulan dan 6 bulan ditunjukkan dalam Jadual 3.2.5. IndikatorPenyusuanSusuIbusecaraeksklusif4bulanadalahsatudaripadaindikatoryangdipantaudiperingkatPelanTindakan Pemakanan Kebangsaan. Keseluruhan pencapaian bagi Negeri Kedah bagi tahun 2011, peratusanpenyusuansusuibueksklusifselama4bulanadalah36.2%berbanding33.5%padatahun2010.Inimenunjukkanpeningkatanperatusanyangbaik.Daerahyangtinggiperatusanpenyusuansusuibueksklusifselama4bulanadalahdaerahYan(54.8%)diikutiolehBaling(44.4%),KubangPasu(43.4%)danSik(43%).Bagiperatusanpenyusuansusuibueksklusifselama6bulanyangtinggipencapaiannyaadalahdidaerahKulim(22.7%)diikutidenganSik(19.5%)danPadangTerap(19.2%).
Daerah Taraf Pemakanan Kanak-Kanak (BMI Untuk Umur)Prasekolah Tahun 1 Tahun 6 Tingkatan 3
KBB LBB KBB LBB KBB LBB KBB LBBKotaSetar 12.4 8.3 11.0 8.5 9.2 17.4 8.3 12.8KualaMuda 7.4 5.7 2.2 6.7 1.4 13.8 2.3 9.2KubangPasu 10.6 10.8 10.7 7.3 8.3 16.3 7.1 11.4PadangTerap 5.4 5.3 10.4 4.0 4.8 13.3 5.1 10.3Langkawi 9.8 5.1 12.1 7.7 6.8 12.5 5.0 10.5Bandar Baharu 6.6 6.3 3.8 6.7 3.4 9.3 1.9 6.3Baling 10.2 3.6 11.9 5.6 6.5 11.5 5.3 8.0Pendang 7.6 3.9 9.7 3.2 3.8 7.8 5.2 4.2Yan 10.7 5.5 9.7 4.7 11.3 15.7 7.3 11.7Sik 14.7 3.1 11.8 3.1 8.3 7.9 7.1 6.5Kulim 2.5 1.7 0.0 2.6 0.0 5.4 0.0 4.7Negeri Kedah 9.7 6.2 7.1 6.0 5.1 12.8 4.9 9.3
Jadual 3.2.4 : Status Pemakanan di Kalangan Pelajar Sekolah
Jadual 3.2.5 : Penyusuan Susu Ibu Secara Eksklusif Untuk 4 Bulan Dan 6 Bulan
Daerah 4 Bulan (%) 6 Bulan (%)KotaSetar 39.8 15.1KualaMuda 29.9 5.5KubangPasu 43.4 17.4PadangTerap 39.1 19.2Langkawi 19.8 1.4Bandar Baharu 29.7 11.8Baling 44.4 18.9Pendang 36.2 17.2Yan 54.8 18.5Sik 43.0 19.5Kulim 31.1 22.7Negeri Kedah 36.2 14.7
102 103
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
e. Amalan Pengenalan Makanan Pelengkap Kepada Bayi
Amalanmakananpelengkapkepadabayimestilahdiperkenalkanketikaberumur6bulan.Sehubungandenganitu dari Jadual 3.2.6menunjukkan seramai 80.6% bayi telah diberikanmakanan pelengkap pada umur yangsesuai. Daerah yang tinggi peratusannya adalah di daerah Kubang Pasu (92.0%) diikuti daerah Kota Setar(87.5%)dandaerahSik(85.6%).
Jadual 3.2.6Amalan Pengenalan Makanan Pelengkap
Kepada Bayi
Daerah 6 Bulan(%)KotaSetar 87.5KualaMuda 81.3KubangPasu 92.0PadangTerap 56.0Langkawi 59.4Bandar Baharu 68.5Baling 74.3Pendang 79.1Yan 74.1Sik 85.6Kulim 84.2Negeri Kedah 80.6
Hospital Tarikh Tamat Hospital Rakan Bayi
Langkawi 11Mac2013KualaNerang 3Disember2012Baling 25Julai2014Sik 25Julai2014Yan 18Ogos2013Kulim 3Disember2014Jitra 24Julai2014SultanahBahiyah 23Julai2014SultanAbdulHalim 29Januari2014
Jadual 3.2.7Status Hospital Rakan Bayi Negeri Kedah
PROMOSI PEMAKANAN
PROMOSI PENYUSUAN SUSU IBU
a. Sambutan Minggu Penyusuan Susu Ibu Sedunia
SambutanMingguPenyusuanSusuIbuSeduniadisambutpada28Julai2011diHospitalSik.MajlisiniadalahkerjasamaantaraJabatanKesihatanNegeriKedah,PejabatKesihatanDaerahSik danPersatuanKumpulanSokonganPenyusuanNegeriKedah(PKSPK).Temapelancaranpadatahun2011adalah‘Bercakaplah Dengan Saya! Penyusuan Susu Ibu : Satu Pengalaman 3D’yangdisempurnakanolehwakilPengarahKesihatanNegeriKedah.PelbagaiaktivititelahdijalankansempenaMingguPenyusuanSusuIbusepertidibawah;
• Pelancaran lamanwebPersatuanKumpulanSokonganPenyusuanSusu IbuNegeri Kedah - FacebookPKSPK
• Pertandinganbilikpenyusuanterbaikperingkatklinikdanhospital• Pertandinganmembuatbukuscrapdikalanganpelajarsekolahrendah(DoktorMuda)• PameranPenyusuanSusuIbu• Pertandinganmewarnadikalanganpelajartadika• PenghargaankepadaPKSPKterbaikuntukdaerah• Pertandinganmemasak
b. Inisiatif Hospital Rakan Bayi
TerdapatsembilanbuahHospitaldibawahKementerianKesihatanMalaysiadiNegeriKedah.KesemuahospitaldiNegeriKedahtelahmendapatpengiktrafansebagaiHospitalRakanBayi.Tarikh tamatbagisemuaHospitalRakanBayitersebutsepertidiJadual3.2.7dibawah.
c. Inisiatif Klinik Rakan Bayi
Sebagaipermulaan,pelaksanaan InisiatifKlinikRakanBayi sedangdijalankan iaitu sekurang-kurangnyasatuklinikbagisetiapdaerah.SenaraiklinikyangterpilihadalahsepertidiJadual3.2.8.Tujuanprograminidijalankanadalah untuk meningkatkan peratus ibu-ibu yang menyusukan bayi mereka dengan susu ibu terutamanya penyusuansusuibusecaraeksklusifsehinggaenambulan.Programiniakandiperluaskankepadaklinik-kliniklainterutamanyaklinikyangterdapatPusatBersalinAlternatif(ABC).
Jadual 3.2.8 : Inisiatif Klinik Rakan Bayi
Daerah Nama KlinikLangkawi KKPadangMatsiratKubangPasu KIAJitraKotaSetar KKSimpangEmpatPadangTerap KIAKualaNerangPendang KKPendangYan KIAYanSik KIASikBaling KIABalingKulim KIAKulimBandar Baharu KK Bandar Baru KualaMuda KKBukitSelambau
104 105
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
PROJEK DAPUR SIHAT MASYARAKAT
ProjekdapursihatmasyarakatdiKedahtelahdilaksanakandiempatdaerahiaitu:
• KlinikKesihatanSgTiang,Pendang• DewanOrangRamai,Merbok• KlinikKesihatanJeniang,Sik• KlinikDesaSungaiKorok,Jitra• KlinikKesihatanSgLimau,Yan
Pelbagaiaktivititelahdijalankandidapursihatiniterutamanyaaktivitipendidikanpemakanan,aktivitikecergasan(wargaemas),ceramahpenyusuan&demontrasiteknikpenyusuansusuibusertademontrasimasakansihat&seimbang, uji resepi juga kelas masakan dan pertandingan masakan.
SAMBUTAN BULAN PEMAKANAN
BulanApril telah diistiharkan sebagai bulan Pemakanan. Pada tahun 2011, tema yang dipilih adalahKanak- kanak Sihat, Negara Lebih Sihat- Mulakan Awaldenganmensasarkanpelajarberumur4-12tahun.Sambutandiperingkatnegeri telahdilancarkandiSekolahKebangsaanDatoHajiZainudin,BandarBaharupada12Mei2011.Pelbagaiaktivititelahdijalankansepertipenilaianpengetahuanpemakanankanak-kanaksekolahrendah,permainan interaktif (Makan Sihat Dalam Pinggan Saya, Kira Kalori, Detektif Gaya Hidup Sihat, Talian Sihat, Detektif Sihat 10,000 Langkah, Berapa Lama Saya Perlu Berlari),permainaninteraktifberkomputere-learningdan senamrobik. Program Kembara Riang Ria Pemakanan telah diperkenalkan pada sambutan tahun 2011.KembaraRiangRiaPemakananadalahintervensiyangdijalankandisesebuahsekolahbagimembantupelajar-pelajar lebih memahami tentang pemakanan sihat dan juga penurunan berat badan yang bersesuaian.
KATERING SIHAT
Kateringsihatmeliputipenyediaanmakanansecarasihatdipejabatataudimana-manatempat.PerlaksanaanhidangansihatdikemPLKNtelahdiadakansemenjaktahun2008lagi.Secarakeseluruhanpencapaiansebanyak70.8%kemtelahmendapatmarkahsangatbaik(markah80%-100%)bagipenyediaanhidangansihatpadasesi1,2dansesi3.Masihbanyakpertukaranmenuyangdilakukanolehpihakpengusahaatasalasan tersendiri.Pemantauaniniakanditeruskandarimasakesemasauntukmenjaminremajayangsihatdanmendapatmakananyang memenuhi keperluan mereka.
5. PROGRAM PEMULIHAN
Program pemulihan bertanggungjawab dalam merancang, membangun, menyelaras dan menilai programintervensi bagi pencegahan dan kawalan masalah pemakanan, sama ada kekurangan atau berlebihan zatmakanan. Sasaran utamanya adalah kanak-kanak dan ibu hamil. Program di bawah program pemulihanadalah seperti Program Pemulihan Kanak-Kanak Kekurangan Zat Makanan (PPKZM), Program PencegahandanKawalanGangguanAkibat kekurangan Iodin (IDD),ProgramPencegahan danKawalanObesiti dan jugaProgramSusuTepungPenuhKrim(STPK).
PROGRAM PEMULIHAN KANAK-KANAK KEKURANGAN ZAT MAKANAN
Program Bakul Makanan ini telah dimulakan pada tahun 1989 yang lalu. Ianya merupakan program bagimemperbaiki tarafpemakananbagi kanak-kanakkurang lima tahundari keluarga termiskin.Pada tahun2011seramai52orangkanak-kanaktelahdipilihsebagaipenerimabaru.Mereka ini terdiridaripada27orangKBBTeruk(<-3SD)dan24orangKBBSederhana(≥-3SDhingga<-2SD)dan1orangmempunyaimasalahKecacatanKongenital.Daerahpenerimabakulmakananyangpaling ramaiadalahDaerahBaling (45orang)danSik (29orang) di mana sehingga Disember 2011 bilangan kanak-kanak penerima bakul makanan semasa adalahseramai164orang(rujuk Jadual 3.2.9).
Jadual 3.2.9Data Penerima Bantuan Bakul Makanan Dalam Program Bakul Makanan (PPKZM) Negeri Kedah
Daerah Penerima Baru Jumlah Penerima Sepanjang Tahun
Bil. Penerima Berhenti
Bil. Penerima Pada Akhir Tahun
KotaSetar 0 4 0 4KualaMuda 3 12 6 9KubangPasu 2 14 1 15PadangTerap 1 15 4 12Langkawi 0 0 0 0Bandar Baharu 9 9 2 16Baling 9 47 11 45Pendang 5 5 3 7Yan 3 11 2 12Sik 8 33 12 29Kulim 12 7 4 15Negeri Kedah 52 157 45 164
Jadual 3.2.10 menunjukkan bahawa sepanjang tahun 2011 terdapat seramai 45 orang kanak-kanak telahdiberhentikandarimenerimabantuanbakulmakananiaitusebanyak27kestelahpulihdan14kestelahmasuksekolah.Sementara4orangyanglainberhentidisebabkanatassebablain-lainsamaadaberpindah,keluargasudah mampu, enggan menerima bantuan atau meninggal. Berdasarkan indikator pulih yang baru, peratus kanak-kanakyangpulihpadatahun2011adalahsebanyak9.8%sahaja.
106 107
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Daerah Bil. penerima Sebab-Sebab BerhentiPulih Masuk Sekolah Lain-lain
KotaSetar 0 0 0 0KualaMuda 6 1 5 0KubangPasu 1 1 0 0PadangTerap 4 2 1 1Langkawi 0 0 0 0Bandar Baharu 2 1 1 0Baling 11 8 1 2Pendang 3 2 1 0Yan 2 1 1 0Sik 12 9 3 0Kulim 4 2 1 1Negeri Kedah 45 27 14 4
Jadual 3.2.10Bilangan Penerima Bakul Makanan Yang Berhenti Mengikut Daerah Bagi Program Pemulihan Kanak-
Kanak Kekurangan Zat Makanan (PPKZM) Negeri Kedah
Pada tahun 2011 bantuan bakul makanan 1AZAM yang diperkenalkan pada tahun 2010 masih diteruskanberdasarkankriteriayangtelahditetapkan.Seramai793orangpenerimabakulmakanan1AZAMdiNegeriKedahdenganjumlahpenerimayangpalingramaididaerahBaling(248orang).
PROGRAM PENCEGAHAN DAN KAWALAN GANGGUAN AKIBAT KEKURANGAN IODIN (IDD)
BagiProgramPencegahandanKawalanGangguanAkibatkekuranganIodin(IDD)berjalansepertibiasadimanasemuaibumengandungdankanak-kanakdibawahProgramPemulihanKanak-KanakKekuranganZatMakanandibekalkandengangaramberiodin. Pemantauanparas Iodin dikalanganpelajar sekolah tahun2, 3 dan4 di30buahsekolah rendahdi negeriKedah juga turut djalankanbagimengetahui status IDD.Program-programpencegahan lain seperti ceramah dan pengedaran risalah turut dijalankan.
PROGRAM PENCEGAHAN DAN KAWALAN OBESITI
ProgramPencegahandanKawalanObesitiadalahbertujuanuntukmencegahdanmemulihkanrakyatMalaysiayang mengalami masalah berlebihan berat badan dan obesiti agar mereka dapat menikmati kehidupan yang normal, mengurangkan risiko penyakit kronik dan dapat memberikan sumbangan ke arah meningkatkan produktiviti. Beberapa aktiviti telah dijalankan iaitu Kursus Pengurusan Berat Badan kepada anggota yangterpilihdansesirundingcarapemakanan.Padatahun2011,setiapdaerahtelahmemilihsatuKlinikKesihatanuntukmelaksanakan aktiviti intervensi obesiti kepada pesakit dan anggota kesihatan berdasarkanSOP yangdikeluarkandiperingkatkebangsaan.Seramai294oranganggotakesihatandan95orangawamyang terlibatsepenuhnyadenganaktiviti ini.Dikalangananggota kesihatan seramai 8.5% telah berjayamenurunkanberatbadan sehingga 10% dan seramai 14.3% telah berjaya menurunkan berat badan diantara 5 hingga <10%dalamtempoh6bulanintervensi.Manakaladikalanganpelangganpula,seramai7.4%pelanggantelahberjayamenurunkanberatbadansebanyak10%danseramai41%pelanggantelahberjayamenurunkan5hingga<10%berat badan dalam tempoh 6 bulan.
ANEMIA DI KALANGAN IBU MENGANDUNG
Tahaphemoglobinbagiibu-ibumengandungdigunakansebagaiindikatoruntukmenilaistatuspemakananibu-ibumengandungyangdatangkeklinikkesihatankerajaan.Dataadalahberasaskankepadaparashaemoglobinsemasa ibumengandung36minggu. IbumengandungdenganHbkurangdaripada9gm%dikelaskansebagaianemia teruk, sementara ibu mengandung dengan paras Haemoglobin antara 9gm% hingga 11gm% puladikategorikan sebagai anemia sederhana dan bagi paras hemoglobin berada melebihi 11gm% dan ke atasdikategorikan sebagai normal.
Bagi peratusan ibumengandung yangmengalami anemia ditunjukan dalam Jadual 3.2.11 di bawah. Peratuskejadian anemia di kalangan ibu mengandung di Negeri Kedah semakin menurun pada tahun 2011 denganpencapaian11.7%iaituseramai0.4%adalahibumengandunganemiaHb<9gm%danseramai11.3%adalahibumengandunganemiahb9-<11gm%.Jikadibandingkanmengikutdaerah,peratusanibumengandunganemiaadalahtinggidiPendang(17.9%),Sik(17.1%)danKulim(13.6%).
Jadual 3.2.11Peratus Ibu Mengandung Mengikut Paras Hb Pada 36 Minggu Kehamilan
Daerah Hb <9gm% Hb 9-<11gm% Hb≥11gm%KotaSetar 0.3 8.7 91.0KualaMuda 0.1 12.0 87.9KubangPasu 0.4 10.4 89.2PadangTerap 0.6 9.3 90.1Langkawi 0.0 9.1 90.9Bandar Baharu 0.4 12.7 86.9Baling 0.6 11.0 88.4Pendang 0.6 17.3 82.1Yan 0.4 6.4 93.1Sik 0.3 16.7 83.0Kulim 0.7 12.9 86.5Negeri Kedah 0.4 11.3 88.4
108 109
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
PROGRAM SUSU TEPUNG PENUH KRIM
Pemberiansusutepungbertujuanuntukmeningkatkanstatuspemakanankanak-kanakdanjugaibumengandungterutamadikalangankeluargamiskindantermiskin.PeruntukanuntukpembeliansusutepungpenuhkrimadalahsebanyakRM200,000.00 pada tahun ini. Pembelian dijalankan di peringkat negeri dan diagihkan ke seluruhdaerah.
AgihanSusuTepungsepatutnyaadalah1:3bagibilanganpenerimadan jumlahsusu tepungyangdiedarkan.Jadual3.2.12menunjukanpemberiansusutepungpenuhkrimmengikutdaerahdiseluruhnegeriKedah.
RUNDING CARA PEMAKANAN
PerkhidmatanRundingCaraPemakanantelahdijalankandiKlinikKesihatandinegeriKedah.Padatahun2011seramai9,134orangpelanggantelahdiberirundingcarapemakanan.Pelangganterdiridaripadakanak-kanak(2,428orang),kesibuhamil(4,395orang)dankesrujukandariUnitPesakitLuar(2,311orang)yangmempunyaimasalah pemakanan yang telah dikenalpasti.
6. LATIHAN
UnitPemakanantelahmenjalankanbeberapalatihankepadaanggotakesihatanbagimeningkatkanpengetahuandan juga kemahiran dalam bidang pemakanan, di mana pelbagai kategori anggota kesihatan yang terlibat seperti anggotakejururawatan,pegawaiperubatan,kumpulansokongandanjugaanggotabukankerajaan.LatihanyangdijalankanadalahsepertiJadual3.2.13.
Bil Nama Kursus Bilangan Peserta
Tempat diadakan
1. SeminarUpdatedPemakananIbuMengandung 80orang RumahKelahiranDrMahathirAlorSetar,Kedah
2. MajlisSambutanBulanPemakanan(Program Kembara Riang Ria Pemakanan)
250orang SKDatoHjZainuddinSerdang,Kedah
3. SeminarPenyusuanSusuIbuAnggotaKesihatandanKumpulanSokonganPeringkatNegeriKedah
300orang PendangLakeResort,Kedah.
4. KursusPelaksanaanPemantauanTataEtikaPemasaranMakananBayidanProdukBerkaitan
50orang DewanSeminarKlinikKesihatanDatukKumbarAlorSetarKedah
5. KursusPencegahanDanKawalanGangguanAkibatKekuranganIodin(IDD)
40orang DewanSeminarKlinikKesihatanDatukKumbarAlorSetarKedah
6. BengkelPenyusuanSusuIbudanHospitalRakanbayi 40orang DewanKekwaPKDKualaMudaSungaiPetani.
7. KursusPerlaksanaanKlinikRakanBayidanPenilaianDalaman
45 orang DewanSeminarKlinikKesihatanDatukKumbarAlorSetarKedah
8. KursusKateringSihatKepadaPengendaliMakanan 30orang Bahagian Promosi Kesihatan Komuniti,AlorSetar.
9. KursusPengurusanBeratBadan 40orang PantaiMerdekaResortSungaiPetani.10 KursusPenilaianPertumbuhanKanak-Kanak 80orang KolejJururawatMasyarakatKulim
Jadual 3.2.13 : Latihan Yang Dijalankan Oleh Unit Pemakanan Sepanjang 2011
Daerah Ibu Mengandung dan Ibu Postnatal Kanak-kanakBilangan Penerima Amaun (kg) Bilangan Penerima Amaun (kg)
KotaSetar 173 388 162 468KualaMuda 359 774 229 1141KubangPasu 147 337 64 256PadangTerap 129 331 128 518Langkawi 95 166 117 299Bandar Baharu 138 240 95 351Baling 184 405 268 1175Pendang 151 412 77 278Yan 150 368 117 487Sik 295 814 249 1114Kulim 126 346 51 311Kedah 1947 4581 1557 6398
Jadual 3.2.12Pemberian Susu Tepung Penuh Krim Dikalangan Ibu Mengandung, Ibu Postnatal Dan Kanak-Kanak
110 111
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
3.3 PROGRAM KAWALAN PENYAKIT BERJANGKIT
Darisegiranking27penyakitberjangkityangperludinotifikasidibawahAktaCDC1988,penyakittibimendudukitangga teratas diikuti denganHFMD, denggi, keracunanmakanan danHIV seperti di Jadual 3.3.1.Terdapatsembilan penyakit berjangkit yang tiada diNegeriKedah iaitupoliomyelitis, diphtheria, tifus, plaque, yellow fever, chancroid, ebola, rabies dan relapsing fever.
Jadual 3.3.1Senarai 10 Penyakit Berjangkit Yang Perlu Dinotifikasi Dan Kadar Insiden / 100,000 Penduduk Di Negeri
Kedah, 2011
Ranking Penyakit Bilangan Kes Kadar insiden /105 penduduk
1 Tibi 1084 55.112 KeracunanMakanan 858 43.623 Denggi 514 26.134 HFMD 309 15.715 Gonorrhoea 190 9.666 Leptospirosis 175 8.897 HIV 147 7.478 Malaria 62 3.159 Batuk kokol 44 2.2410 Siflis 43 2.19
Jumlahpenduduk2011(unjuran):1966900Sumber:dariprogramtbis,vekpro,SM2,HIVdanlaporane-notifikasi* kes yang disahkan oleh makmal
PENYAKIT TIBI
Penyakittibimasihtetapmenjadimasalahutamakesihatanawamdarisegipenyakitberjangkit.Objektifprogramkawalantibi negeri adalah bertujuan mengurangkan kejadian penyakit ini dalam masyarakat dengan memutuskan rangkaian penyebaran kuman tibi.
PERKHIDMATAN RAWATAN TIBI
Jumlahkestibi(semuajenis)yangdilaporkanpadatahun2011ialah1084meningkatdari1045kespadatahun2010.Kesbaruberjumlah971(89.6%)danbaki113ialahkesdirawatsemula.Kadarnotifikasitibi(semuajenis)ialah55.11/105pendudukmeningkatsedikitdaritahun2010iaitu53.13/105penduduk.DaerahyangpalingtinggikadarnotifikasiialahdariDaerahKotaSetar 76.30/105 penduduk diikuti daerahPendang67.15/105 (jadual 3.2).Majoriti kes dilaporkanmelaluipengesananpasif(92.6%).Fasilitikesihatanmelaporkan95%darikeseluruhankesdanbakidarihospitalswastadengankesdidiagnosadihospitalkerajaanialah81.2%,manakaladariklinikkesihatanialah13.8%dan5%didignosaoleh hospital swasta.
Jumlahtibiparu-parukahakpositif(baru)ialah596kesdengankadarnotifikasi(berjangkit)30.30/105pendudukmenurunberbandingtahun2010iaitu31.87/105penduduk.Manakalakahaknegatif(baru)ialah214kesmeningkatberbanding2010denganhanya182 kes.Terdapat 3 kes tibi paru-paru dimana kahak tidak diketahui dan tibi ekstrapulmonari(baru)ialah160kesdenganmajoritiialahtibi’lymphnodes’dengan50kes(31.3%),tibitulang6kesdengan10kestibimeningitis.Bagikesdirawatsemulayangberjumlah113kesdengan38%atau43kesberulangkahakpositif,terhentirawatankahakpositif34kesdan3gagalrawatan.Keseluruhankestibiyangmelibatkanorganparu-paruialah917kesatau84.6%.
Daerah Kes tibi tahun 2010 Kes tibi tahun 2011Bilangan Kadar /105 Bilangan Kadar/105
Bandar Baru 25 53.53 24 51.39Baling 67 43.08 65 41.80KotaSetar 274 64.73 323 76.30KualaMuda 239 58.85 224 52.35KubangPasu 98 42.59 101 43.89Kulim 117 46.67 113 45.07Langkawi 62 62.06 50 50.05PadangTerap 35 49.50 42 59.40Pendang 58 52.63 74 67.15Sik 31 41.28 32 42.60Yan 39 50.78 36 46.88Jumlah 1045 53.13 1084 55.11
Jadual 3.3.2Bilangan Kes & Kadar Notifikasi Tibi (semua jenis)/ 105 penduduk Mengikut Daerah, 2010-2011
Kadarmortalititibimenurunkepada4.42/105pendudukdari6.86/105pendudukpadatahuntahun2010denganjumlahkematian87kesberbanding135kespadatahun2010. Penyakittibimasihlagitinggidikalanganlelakidengandengan68.9%atau747kesdari1084melibatkangenderlelaki.Kumpulanumur45-54tahunmenyumbangkepadaperatusantertinggiiaitu19.9%namundarisegikadarinsidenmengikutumuryangmasihtinggiialahdikalanganpesakityangberusialebihdari65tahun(jadual3.3.4).Kesdikalangankanak-kanakberusia14tahunkebawahmenurundari2.6%padatahun2010dengan27keskepada1.8%padatahun2011dengansejumlah20kesdilaporkan.Terdapatseorangbayiberusia2bulanyangmendapat tibi daripada ibunya.
112 113
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Kumpulan Umur (tahun)
Bilangan Peratusan % Jumlah penduduk Kadar Insiden Mengikut Umur /105
0-4 2 0.2 182500 1.095-14 18 1.6 394900 4.5615-24 123 11.3 392400 31.3425-34 172 15.9 328300 52.3935-44 154 14.2 230600 66.7845-54 216 19.9 216200 99.9055-64 199 18.4 155200 128.22>65 200 18.5 112500 177.78
Jadual 3.3.3Distribusi Kes Tibi & Kadar Insiden/105 penduduk Mengikut Umur
EtnikMelayuadalahmajoritipesakittibi iaitu74.7%,Cina13.5%,India7.3%denganlain-lain1.4%manakalawargaasingpula3.1%darijumlahpesakit-pesakittibi.Darisejumlah34orangwargaasingdenganwarganegaraIndonesia ialah 9 orang diikuti warganegaraMyanmar 7 orang, Thailand 7 orang, Vietnam 3 orang, Nepal 2orang,Bangladesh4orangdanmasing-masingseorangdariwargaIndiasertaCambodia.
Sejumlah 56 orang (5.2%) pesakit tibi dikesan mempunyai HIV dengan majoriti iaitu 32 orang iaitu 56.1%dikesansemasapra-diagnosadanbakiseramai25orangdikesanpost-diagnosa.
Seramai10wargakesihatanyangdilaporkanmendapat tibi pada tahun2011 terdiri dari 4orang jururawat,2pegawai perubatan, 3 orang pembantu perawatan kesihatan dan seorang juruteknologi makmal perubatan.
Sasaran 70% kadar pengesanan (CDR) tibi baru paru-paru kahak positif tidak dicapai iaittu hanyalah 61.2%denganhanyaempatdaerahmencapaiCDRmelebihi70%iaituPadangTerap(90.3%),Pendang(83%),Langkawi(74.5%)danKotaSetar(75%).
SasaranolehWHObagikadarsembuhmelebihi85%bagitibiparu-parukahakpositifsertaKPIKetuaPengarahKesihatan(KPK)bagikadarsembuhjugamelebihi85%.Analisahasilrawatanuntukkestibibarukahakpositifyangdilaporkanpadatahun2010,kadarsembuhhanyalah74.6%dengan468kesdarisejumlah627kesbarukahakpositif.Terdapat3kesyangtidakmempunyaispesimenpadaakhirrawatandandiklasifikasikansebagaihanya sempurna rawatan dengan ‘Treatment success rate’ mengikutWHOialah75.1%.Kesterhentirawatanialah46kes(7.3%),kematian83kes(13.2%)dengan1kesgagalrawatandaridaerahPadangTerapdanpindah& keluar dari Malaysia ialah 13 kes (2.1%) dan 1 kes bertukar diagnosa. Terdapat 4 kes (0.6%) yang tidakdapat dijalankan analisa samada berpindah pusat rawatan yang tidak dapat dikesan dan pesakit yang mendapat rawatandarihospital swasta.Terdapat8kesyangmasihdalam rawatan.Tiadadaerahyangmencapaikadarsembuhmelebihi85%.
PERKHIDMATAN MENCARI KES TB /EQA
Untuk aktiviti pemeriksaan slaid sapuan terus kahak untuk kes pesakit simptomatik, kepada bilangan pesakit yang diperiksa adalah 14585 dengan liputan pesakit diperiksa 741.5/105 penduduk tidak mencapai sasaranpemeriksaan kahak yang disarankan oleh KKM iaitu 900/105 penduduk dan hanya daerah Sik (1274.3/105penduduk), Bandar Baru (1115.6/105 penduduk) dan Kota Setar (1027.2/105 penduduk). Bilangan slaid‘spot/morning‘ diperiksa ialah sebanyak 33417 (spot - 11082, morning – 22335) dengan purata slaid bagipesakitsimptomatikmasih lagi2.1.Pengambilankahakdiwaktupagi menunjukkan ‘pick-up rate’5.1%tinggiberbanding dengan kahak ‘spot’hanya3.%.Bagipemeriksaankulturdansensitivitisejumlah1703pesakittelahmenjalani ujian kultur untuk ‘Mycobacterium Tuberculosis’,manakala315adalahpositif bagi ‘Mycobacterium Tuberculosis’, 8positifbagi‘Atypial Mycobacterial’.Sejumlah309pesakittelahdibuatujiansensitivity dengan 27adalah‘resistent’ kepada satu ubat (monodrug),2lebihdaripadasatuubat(multi drug resistant),1resistantkepadalain-lainubat.TiadakesMDRTByangdikesanpadatahun2011.
Bagi program Eexternal Quality Assurance(EQA)“Blinded re-cheking”sejumlah5540slaidperludipungutnamunhanya2205telahdipungutdisebabkanmasalahdarisegiimplimentasi.Pencapaian‘blinded rechecking’smear mikroskopi adalah ‘High False Positive (HFP)’ ialah 0.3% dan ‘High False Negetive (HFN) ‘ialah 0.3% tidakmencapaisasaraniaitu0%.Pencapaianbagi‘Low False Positive (LFP)’ialah0.1%,‘Low False Negative (LFN)’ ialah0.2%dan ‘Quantification errors’ 0.1%,mencapaisasaranyangditetapkaniaitu<5%.
PERKHIDMATAN BCG
Padtahun2011seramai35,975bayidilahirhidupdenganseramai35,770bayitelahdiberipelalianBCGdenganliputan99.4%.Seramai19(0.05%)orangbayitidakdisuntikkeranaibubapatidakmahusuntikanBCG.
PENYAKIT KUSTA/LEPROSI
Kadarinsidenbagikeskustaadalah0.66/105pendudukmeningkatberbandingtahun2010(0.50/105)dengan13kesbarukustatelahdikesaniaitu3kesdariPendang(kadarinsiden2.72/105pendudukdandaerahKubangPasu(kadarinsiden1.30/105pendudukdan),2kesdaridaerahKotaSetar(kadarinsiden0.47/105pendudukdanLangkawi(kadarinsiden2/105penduduk)sertamasing-masing1kesdidaerahBaling(kadarinsiden0.64/105pendudukdanBandarBaru(kadarinsiden2.14/105penduduk).Kadarprevalenadalahsamasepertitahun2010iaitupadakadar0.13/10,000pendudukdenganbilangankesyangmasihdalamrawatanberjumlah25orangpadaakhirtahun2011.
Darisegijantina,majoritiialahlelakidengan11kesdanperempuan2kessahajadanpecahanmengikutetnikmajoritiadalahMelayu(53.8%)dengan7kes,Cina3kesdanseorangdarietnikSiam.TerdapatduakesdariwargaasingiaituIndonesiadanBangladesh.Empatkesberusialebih60tahun,3kesantara50-59tahun,2kesberusiaantara40-49tahun,3kesberusiaantara30-39tahundengan1lagikesberusia19tahun.Tiadakesdikalangankanak-kanak(berusiakurangdari14tahun).DarisegiklasifikasiWHOada4kespaucibacillarydan9kesmultibacillary.SemuapesakitdiberirawatandenganMDT(multi drug therapy).Terdapatduaorangpesakitdengankecacatangred3iaitumengalamikecacatanfizikalmanakala8keslagimempunyaikecacatangred1iaitutiadarasa/kebasdanhanya2orangtiadakecacatanlangsungiaitukecacatangred0bermaknakesdikesandiperingkatawal.Terdapatseorangpesakitkustadengankecacatangred2.
PENYAKIT BAWAAN AIR & MAKANAN
Secara amnya penyakit bawaan air dan makanan telah banyak berkurangan. Pada tahun 2011, kejadiankeracunanmakanan(KRM)yangdilaporkanialah26episodberbandingdengan23episodpadatahun2010.Sekolah di bawah Jabatan Pelajaran Negeri menyumbang kepada 38.5% dari keseluruhan kejadian episodkeracunanmakanandengan10episodserta38.5%KRMpulamelibatkaninstitusipengajiansertapusat-pusat
114 115
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
latihantermasukKolejMARA,MRSM,KolejPertanian,InstitutLatihanPertanian,2episoddisekolahagamadibawahJabatanAgama Islam,1episodKRMberlakudi kafetariauntukpekerjahoteldi Langkawi.Terdapat3episodKRMyangberlakuakibatkulatdengan1kematiandikalanganwargaasingyangmenorehgetahdihutanBukitTangga.TiadaepisodyangmelibatkanpelatihPLKN.
Tiadakeskoleradilaporkanpadatahun iniberbanding2kespadatahun2010.Terdapat8kesyangdisahkantifoiddengankadar insiden0.41/105pendudukiaitu2kesdaridaerahLangkawidanKotaSetarsertamasing-masing1kesdaridaerahSik,KubangPasu,KulimdanKualaMuda Terdapathanya4kesdengankadarinsiden0.20/105 penduduk yang disahkan disentari melalui ujian makmal iaitudari2kesdariLangkawidanmasing-masing1kesdariKubangPasudanKotaSetar.TiadakesHepatitisAdilaporkanpadatahun2011.
PENYAKIT CEGAHAN MELALUI IMUNISASI
Padatahun2011bilangankesdisyakimeaslesyangdinotifikasiberjumlah129kesdengan119didaftardalamSM2 dengan 20 kes disahkan sebagai measles dengan kadar insiden 1.02/105 penduduk atau 10.17/1 jutapenduduk jauh dari sasaranWHO untuk eliminasi measles dengan kadar insiden kurang 1/1 juta penduduk.DaerahKubangPasumelaporkan7kesdengan1kluster,5kesdaridaerahKotaSetar,4kesdaridaerahKualaMuda,2kesdaridaerahKulimdansatukesdariBalingdanSik.SatuklustermeaslesberlakudidaerahKubangPasuyangmelibatkan5kanak-kanakdarisatukeluargayangberasaldariSelangordengansemuakanak-kanakini tidak mendapat pelalian yang sewajarnya.
Bagi survelan Acute Flaccid Paralysis (AFP), sasaran yang ditetapkan ialah seorang kanak-kanak bagi setiap 100,000kanak-kanakyangberusiakurangdari15tahundanbagiNegeriKedahsasarannyaialah7orang.Padatahun2011 terdapat8kesAFP telahdilaporkanmencapaisasaranyangditetapkannamunsasaranyang lainseperti ‘adequate stool’tidakdicapaidengan6keskategoridiscard1dari8kesAFPiaituhanya75%(sasaran>80%)
Padaakhir tahun2009, IMRtelahmenawarkankepadasemuahospitaluntukmenghantarujianPCRbagikesbatuk kokol atau ‘whooping cough’.NegeriKedahmerupakannegeriyangpalingbanyakmenghantarujian initerutama Hospital Kulim. Berbanding dengan hanya 13 kes disahkan sebagai batuk kokol pada tahun 2010,meningkatkepada44kespadatahun2011dengan18kes(40.9%)daridaerahKulim,11kesdaridaerahKotaSetarmanakala3kesdariPendang.DaerahSik,KubangPasu,YandanBandarBarumelaporkan2kesdarisetiapdaerahdandaerahLangkawi,BalingsertaKualaMudadenganhanya1kes.Terdapat2kesyangtelahimunisasiyanglengkaptapimasihmendapatpenyakitbatokkokoldankebanyakanpesakit(42.2%)belumlayakdiberi pelalian lagi.
20keshepatitisBdilaporkandalame-notifikasipadatahun2011dengan17darinyaialah‘asimptomatik’ iaitu di kalangan mereka yang disaring sebagai penderma darah dan pemeriksaan kesihatan manakala 3 lagi ialah kes ‘acute’.
PENYAKIT BARU MUNCUL & ZOONOSIS
PandemikH1N1telahdiisytiharkanolehWHOsebagai‘post-pandemik‘ pada10Ogos2010denganvirusH1N1salah satu sebagai salah satu dari ‘seasonal flu strains’iaituvirusH1N1telahtersebarluasdalamkomunitidandijangkakankesjangkitanH1N1sertaklusterakanterusberlaku.SepertiyangdijangkakanpenularanjangkitanH1N1diinstitusi-institusimasihberlakupadatahun2011dengansejumlahhanya5klusterberlakuberbanding34 kejadian kluster ILI dilaporkan pada tahun 2010.Namun tiada kluster yang positif untukH1N1 virus padatahun2011berbanding tahun2010dimana17kluster (50%)disahkanpositif.Sejumlah 47kespositifH1N1dilaporkanpadatahun2011dantiadakematianakibatvirusini.
LeptospirosistelahdimasukkansebagaisatulagipenyakityangperludinotifikasidibawahAktaCDC1988selepaswabakiniterjadidiLubukYudiNegeriPahangpadatahun2010.BagiNegeriKedahbagitahun2011,sejumlah175 kes ‘probable’ leptospirosis dilaporkan iaitu samadamelalui ujian ELISA positif (dijalankan di Hospital Sultanah Bahiyah) ataupositifkepadaujianMicroscopic agglutination test (MAT)yanghanyaterdapatdiIMR.Limakematianleptospirosisdilaporkaniaitu2daridaerahBalingdanmasing-masing1kesdariLangkawi,KulimdanYan.Majoritiyangmendapatpenyakitleptospirosisialahdikalanganlelaki(80%)dansatupertiga(29.1%)melibatkanremajaberusiaantara10-19tahundiikutimerekayangberusia20-29tahuniaitu23.4%.
Penyakitbrucellosiswalaupunbukanantara27penyakitberjangkityangperludinotifikasidibawahAktaCDC1988,tetapitelahmendapatperhatiansetelahberlakuepisod ‘outbreak’ di kalangan penggemar susu kambing segaryangdiambildarisatuladangmenternakkambingdiAirHitam,PulauPinangdimanaantarapelanggannyatermasukjugaseorangdaridaerahPendang.DuakeslagitermasukseoarangpenternakkambingwargaasingdariSikdansatulagikesdariBalingyangtiadasejarahminumsusutapipositifuntukbrucellosis.
Padatahun2011,satujawatankuasaantaraagensitelahdiaktifkansemulabagimengkoordinasiaktivitikawalandan pencegahan penyakit-penyakit zoonotik dan dipersetujui akan diadakan dua kali setahun secara bergilirdenganJabatanKesihatanNegeriKedahdanJabatanVeterinarKedahsebagaiurusetia. LAIN-LAIN PENYAKIT
Padatahun2011,terdapatpenurunankesHFMDdenganhanyasejumlah309kesyangdilaporkanberbanding922kespadatahun2010dan1337padatahun2009.Kadarinsidenpadatahun2011ialah15.71/105pendudukdengandaerahKotaSetarmasihmencatatkesHFMDyangpalingtinggiiaitu40%darikeseluruhankesHFMDdengankadarinsiden29.06/105menurunberbandingtahun2010dengankadarinsiden88.6/105pendudukdanpadatahun2009ialah162.35/105penduduk.Terdapat3klusterHFMDdilaporkandaridaerahKotaSetartetapitiadasampeldiambilbagianalisajenisvirusHFMD. SURVELAN MAKMAL UNTUK ILI &HFMD
Klinik KesihatanAlor Setar dan Sg.Petani terlibat dalam survelan pengambilan sampel ILI dan HFMD bagienterovirusuntukdihantarkeMKAKSg.Buloh.Padatahun2011,KKBAlorSetartelahmengambilhanya61sampelILIdengan5sampelpositifuntukInfluenzaA(8.2%),5sampelpositifuntukadenovirus,4darinyapositifuntukInfluenzaAH1N1(6.6%)dan1sampelpositifuntukInfluenzaBsertaentorovirusmanakalaKKBSg.Petanimengambil201sampeldanhnaya2(1%)positifuntukvirusInfluenzaAH1N1dengan7(3.5%)lagisampelpositifuntukInfluenzaAserta1sampelposiitfuntukInfluenzaBsertaentorovirus.
BagiHFMDhanya9sampeldariKKBAlorSetardansatudaripadanyadiisolatCoxsackieA16dandaripadaKKBSg.Petanisebanyak4sampeltelahdiambildantiadayangposiitif.
KEPASTIAN KUALITI (QA)
Bagi penyakit berjangkit terdapat hanya satu indikator iaitu Sputum Conversion Rate (SCR)yangditetapkandengansasaranSCRialahmelebihi85%.Padakitaranpertama,6daerahyangmelaporkanSIQialahBaling,Bandar Baru, Kulim, Kubang Pasu, PadangTerap dan Pendangmanakala kitaran kedua pula juga 6 daerahmendapatSIQiaituBaling,YandanPendang,PadangTerap,BandarBarudanKulim.
PROMOSI KESIHATAN
Promosi kesihatan adalah amat penting dalam usaha untuk mencegah penyakit, Pada tahun 2011 unit inimemberi penekanan kepada aspek kepentingan membasuh tangan dan etika batuk yang berkait rapat dengan
116 117
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
penyakitbawaanair&makananserta jangkitansaluranpernafasan.Antaraacaradimanaunit inimengambilbahagianialahSambutanHariKustaSedunia2011diHospitalSultanahBahiyahpada24Februari2011,acaratahunanKarnivalCaraHidupSihatdiPadangAwamdiPendangpada2-3Julai2011,sertaSambutanHariTibiSeduniadiLangkawipada16April2011danHariKesihatanSeduniadiPadangMajlisPerbandaranKulimpada3November2011.Satusesikesedarankepadapengamalperubatantradisional(Wacana Tibi)diadakanpada13Oktober2011diAuditoriumPusatPentadbiranKerajaanPersekutuan,BandarMua’dzamShahdiAnakBukit.
PENCAPAIAN PETUNJUK PRESTASI UTAMA (KPI)
Petunjukprestasiutama(KPI)telahdiujudkanpadatahunakhirtahun2008danbagiprogramkawalanpenyakitberjnagkit terdapat satu indikator KPI Ketua Pengarah Kesihatan iaitu kadar sembuh tibi kahak positif ialahmelebihi80%denganhanyadaerahKubangPasudanLangkawimencapaiKPIini.
KURSUS
Kursusdijalankanbagimemantapkanpengetahuananggotayangberkaitandan12kursustelahdianjurkanolehunitinipadatahun2011.
Bil Tajuk Kursus Tarikh 1 KursusAplikasiE-Notifikasi 4/1/20112 KursusImunisaiBCG(Sesi1) 13/1/2011–14/1/20113 KursusUpdateInLeprosy 24/2/20114 KursusPemantapanProgramTB/KustaBagiPPKPDaerah 6/3/20115 KursusPengesanandanPengendalianTBPR2-sesi1 27/3/20116 KursusPemantapanE-Notifikasi2011 4/5/20117 KursusFailMejaUntukPPKPPeringkatNegeriKedah 5/7/2011–7/7/20118 KursusKefahamanEQA-BlindedRechecking 14/7/20119 KursusImunisasiBCG(Sesi2) 26/7/2011–28/7/201110 KursusTBPengesanandanPengendalianPR2–sesi2 28/9/201111 KursusMikroskop(Sesi1) 18/10/2011–19/10/201112 KursusMikroskop(Sesi2) 1/11/2011–2/11/2011
Jadual 3.3.4: Senarai Kursus Anjuran Unit Kawalan Penyakit Berjangkit
3.4 PROGRAM KESIHATAN PEKERJAAN & ALAM SEKITAR
PENDAHULUAN
ProgramKesihatanPekerjaandanAlamSekitarterbahagikepada2komponenutamaiaitukomponenKesihatanPekerjaandankomponenKesihatanAlamSekitar.Aktiviti-aktivitididalamkomponenKesihatanPekerjaandankomponenKesihatanAlamSekitaryangdijalankanadalahsepertiberikut:
a. Aktiviti Kesihatan Pekerjaan
• Notifikasidanpemantauanpenyakitpekerjaandankemalanganpekerjaan.• ProgramQuality Assurance kadar insiden tusukan jarum di kalangan kategori tertentu anggota Kementerian
Kesihatan.• ProgramImunisasiHepatitisBdikalangananggotaKementerianKesihatanyangberisiko.• PelaksanaanJawatankuasaKeselamatandanKesihatanPekerjadisemuafasilitiKementerianKesihatan.• Latihan berkaitan dengan aspek keselamatan dan kesihatan pekerjaan dan tempat kerja untuk pelbagai
kategori anggota kesihatan, hospital dan pergigian.• Audit keselamatan dan kesihatan bagi kemudahan kesihatan. • Pemeriksaankesihatananggotakesihatan,hospitaldanpergigian.• Promosikeselamatandankesihatanpekerjaandantempatkerja.
b. Aktiviti Kesihatan Alam Sekitar
• Program‘Healthy Setting’ • PenilaianKesihatanPersekitaranPLKN,PenjaradanDepotTahananSementara• Pemantauankesanjerebudikliniksentinel.• Pengurusanbencana.• Siasatanaduanberkaitanalamsekitar
AKTIVITI KESIHATAN PEKERJAAN
PencapaianaktivitiKesihatanPekerjaanbagitahun2011adalahsepertididalamjadual-jadualberikut.Secarakeseluruhannya, pencapaian aktiviti tidak banyak berbeza jika dibandingkan dengan tahun 2010 kecualipeningkatan yang ketara bagi kes kemalangan semasa bekerja yang dilaporkan.
Jadual 3.4.1Bilangan Kes Penyakit Pekerjaan, Kes Keracunan Kimia Dan Pestisid Dan Kemalangan Semasa Kerja
Yang Dilaporkan Bagi Tahun 2009 dan 2010
Bil. Kejadian Bilangan Kes 2010 Bilangan Kes 20101 PenyakitParu-paruPekerjaan 13 102 PenyakitKulitPekerjaan 0 03 KeracunanKimiadanPestisid 0 04 Kemalangan semasa bekerja 115 181
118 119
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
BerdasarkankepadaJadual3.4.1,terdapatpeningkatanyangketarabilangankeskemalangansemasabekerjayangdilaporkanbagitahun2011.BagiPenyakitParu-paruPekerjaan,sebanyak10kespenyakitTBdilaporkandimana50%daripadakes,bekerjadi tempat yangberisikoseperti klinik kesihatan, klinikdada,makmaldanwadTB.
Jadual 3.4.2Kemalangan Mengikut Jenis Di Kemudahan Kesihatan, Hospital Dan Pergigian
Bagi Tahun 2010 dan 2011
Bil. Jenis Kemalangan Hospital Kesihatan Pergigian2011 2010 2011 2010 2011
1 Kecederaan alatan tajam (termasuk tusukan jarum)
86* 120* 8 9 6 13
2 Kemalangan kenderaan 1 4 6 17 0 03 Terjatuh 4 1 1 3** 0 04 Percikandarah 3 11 2 0 0 05 Percikanbahankimia 3 1 0 1*** 0 06 Burn 1 2 0 0 0 0
* termasuk pekerja ‘Hospital Support Service’ dan pelatih**termasuk1kesdaripadaunitdiBahagianPengurusanJKN
***kesdaripadaunitdiBahagianKesihatanAwamJKN
Berdasarkan kepada Jadual 3.4.2, terdapat peningkatan dalam kes kecederaan alatan tajam, kemalangankenderaandanpercikandarahyangdilaporkanpadatahun2011berbanding2010.Bagikeskecederaanalatantajam, peningkatan yang ketara adalah di hospital dengan pertambahan sebanyak 20% daripada kes yangdicatatkanpadatahun2010.Manakalabagipergigianpulamencatatkanpertambahansebanyak116%daripadatahun sebelumnya.
Jadual 3.4.3Kadar Tusukan Jarum Di Kalangan Anggota Kesihatan Di Negeri Kedah Mengikut Kategori Anggota
Bagi 2011 (per 1000)
Bil. Kategori anggota Kitaran 1 (Jan-Jun) Kitaran 2 (Jul-Dis)1 PegawaiPerubatan 22.3(24) 20.1(23)2 PegawaiPergigian 14.9(2) 18.9(3)3 Jururawat 3.3(11) 3.3(11)4 JururawatPergigian 0 05 PenolongPegawaiPerubatan 0 06 PenolongJururawat 0 07 BidanTerlatih 0 08 JururawatMasyarakat 2.2(3) 09 PenolongPembedahanPergigian 0 6.5(1)10 JuruteknologiMakmalPerubatan 3.8(1) 0
Nilai dalam kurungan adalah bilangan kes
Jadual 3.4.4Perbandingan Kadar Tusukan Jarum Di Kalangan Anggota Kesihatan Di Negeri Kedah
Bagi Tahun 2010 dan 2011Kitaran Kadar Tusukan JarumKitaran1Tahun2010 4.37Kitaran2Tahun2010 4.83Kitaran1Tahun2011 5.51Kitaran2Tahun2011 5.46
Berdasarkan kepada Jadual 3.4.3 di atas didapati kadar tusukan jarum paling tinggi adalah di kalangan pegawai perubatan dan pegawai pergigian bagi tahun 2011. Walaubagaimanapun jika dilihat kepada bilangan kespula, kes paling tinggi adalah di kalangan pegawai perubatan dan diikuti oleh jururawat. Berdasarkan kepada perbandingandiantaratahun2010dan2011,kadartusukanjarumdidapatimeningkatpadatahun2011(Jadual3.4.4).
Jadual 3.4.5Bilangan Jawatankuasa Keselamatan Dan Kesihatan (JKKP) Di Tempat Kerja Di Kemudahan Kesihatan
Bagi Tahun 2011
Hospital Kesihatan PergigianBilanganYang
PerluBilanganYangSediaada
BilanganYangPerlu
BilanganYangSediaada
BilanganYangPerlu
BilanganYangSediaada
9 9 27 27 9 9
120 121
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
DaripadaJadual5didapatisemuafasilitiyangperlumewujudkanJKKPtelahmenubuhkannya.Mulaitahun2010,semuaPejabatPergigianDaerahtelahmenubuhkanJKKPmasing-masingyangmanapadamasasebelumnya,ianyabergabungdenganPejabatKesihatanDaerah.DenganpewujudanJKKPyangberasinganianyadiharapkanakan dapat memperkukuhkan lagi aktiviti keselamatan dan kesihatan pekerjaan di bahagian pergigian. AKTIVITI KESIHATAN ALAM SEKITAR
Secaraumumnya,pelaksanaanaktivitiKesihatanAlamSekitarpadatahun2011adalahhampirsamadenganapayangdilaksanakanpadatahun2010.
Bil Projek Bilangan1 HealthyClinic
- KlinikKesihatanGulau- Klinik Kesihatan Bedong
2
2 HealthyHospital- HospitalKulim- HospitalSultanahBahiyah- HospitalJitra- HospitalSik- HospitalKualaNerang
5
3 HealthyDentalClinic- KlinikPergigianSerdang,BandarBaharu- KlinikPergigianYan- KlinikPergigianMerbauPulas,Kulim
3
4 HealthyApartment- FlatTamanJati,Kulim
1
5 HealthyJetty- JetiKuah,Langkawi
1
Jadual 3.4.6Projek ‘Healthy Settings’ Yang Dijalankan Di Negeri Kedah Pada Tahun 2011
Bil Aktiviti Pencapaian1 PenilaianKesihatanPersekitaranKemPusatLatihanKhidmatNegara(PLKN)
- PLKNUUMSintok,KubangPasu- PLKNLagendaSeriNegeri,Langkawi- PLKNDusunMinda,PadangTerap- PLKNRimbaTaqwa,Sik- PLKNSriKandi,KualaMuda- PLKNDamaiPark,KualaMuda- PLKNBukitBesar,Kulim- PLKNKemRekreasiBelia,Baling
48 (6kalisetahunbagisetiapkem)
2 PemeriksaanPenjara- PenjaraPokokSena- PenjaraAlorSetar
22
3 PemeriksaanDepotTahananSementara- Belantik,Sik 1
Jadual 3.4.7Pencapaian Aktiviti Kesihatan Alam Sekitar Bagi Tahun 2011
Bagi tahun 2011, terdapat 8 buah kem PLKN beroperasi di Negeri Kedah iaitu sama seperti bilangan padatahun2010.Padatahun2011,kolamaktivitiairdi7buahkemdikesanpositifterhadapLeptospiraiaitudiKemPLKNLagendaSeriNegeri,PLKNDusunMinda,PadangTerap,PLKNRimbaTaqwa,Sik,PLKNRekreasiBelia.BalingmPLKNBukitBesar,KulimdanPLKNSriKandi,KualaMuda.Sehubungandenganitusemuaaktivitiairyangmelibatkankolamairdikem terbabitdiberhentikan.HanyakolamaktivitiairdiPLKNDamaiPark,KualaMuda sahaja yangmasih kekal negatif. Pada tahun 2011 tiada kejadian wabak penyakit ataupun keracunanmakanandikesanberlakudikemPLKNdinegeriKedah.BegitujugatiadakematianyangmelibatkanpelatihdikemPLKNnegeriKedahdilaporkan.
122 123
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
3.5 KEJURUTERAAN KESIHATAN
Program Kejuruteraan Kesihatan adalah di bawah Bahagian Kesihatan Awam yang diterajui oleh TimbalanPengarah KesihatanNegeri (KesihatanAwam). Terdapat 4 aktiviti/program utama dibawahUnit KejuruteraanKesihatan iaitu :
• BekalanAirdanKebersihanAlamSekeliling(BAKAS)• KawalanMutuAirMinum(KMAM)• KejuruteraanKemudahanKesihatandanPenyelenggaraanBangunan• KeselamatanSinaran
A. BEKALAN AIR DAN KEBERSIHAN ALAM SEKELILING (BAKAS)
Aktiviti BAKASmerupakan sambungan daripada aktiviti yang telah dijalankan semenjak awal tahun 1960an.Ianya merupakan diantara program kesihatan yang mengutamakan pencegahan asas merebaknya penyakitberjangkitkearahmeninggikanlagitarafkesihatanpendudukluarbandarmelaluipenggunaansumberbekalanair yang selamat dan kesihatan alam sekeliling yang sempurna. Semenjak program BAKAS dilaksanakan,kekurangan berlakunya kes-kes wabak dan penurunan kadar kes kejadian ke tahap yang boleh dikawal, adalah antarapetunjukyangbaikuntukmengukurpencapaianinputprogramBAKASdalammembendungdanmengawalkejadian penyakit berjangkit khususnya penyakit bawaan air diNegeri KedahDarulAman.Kejadian penyakitberjangkitbawaanairdanliputanbekalanairbersihadalahsepertidiRajah3.5.1dibawah.
Rajah 3.5.1 Kejadian Penyakit Berjangkit Bawaan Air Di Negeri Kedah Darul Aman
UntukprojekBAKAStahun2011,pihakkesihatantelahmenerimaperuntukandaripadaKementerianKemajuanLuar Bandar danWilayah (KKLW) sebanyak RM 1,481,757.00 dan prestasi perbelanjaan 100%. Peruntukanyangdisalurkanadalahuntukprojekbekalanair bagi sistemsambunganpaipSADA/KKM,bekalanair graviti(GFS) dan telaga terkawal. Projek dilaksanakan secara kontrak dan gotong royong denganmemberi subsidibahankepadapenerima-penerimayang layakuntuk jenisprojekyangdikenalpasti.Pihakpenerimapulaakanmelaksanakan kerja-kerja pembinaan dengan pengawasan serta tunjukajar dan nasihat dari pihak kesihatan. Walaubagaimanapun jumlah sebenar penerima yang layak akan dinilai dari masa ke semasa berdasarkanpenilaiansebenarsesuatulokaliti.Seterusnyakeperluansebenarkosprojekakanditentukan.
ObjektifutamaprogramBAKASialahuntukmencegahberlakunyakejadiankes-kespenyakitberjangkitbawaanair dan najis termasuk penyakit cacingan di kawasan-kawasan luar bandar melalui :a. liputan100%bekalanairyangselamat,b. liputan100%kemudahansanitasiyangsempurna.
Komponen-komponenutamaprojekBAKASialah
1. Projek Bekalan Air
i. SistemSambunganPaipJKR/KKMii. SistemBekalanAirGraviti(GFS)iii. SistemTelagaTerkawaliv. SistemTadahanAirHujan
2. Projek Kemudahan Sanitasi
i. PembinaanTandasCurahii. SistemPelupusanAirLimbah(SPAL)iii. SistemPelupusanSisaPepejal(SPSP)
3. Penyelenggaraan, naiktaraf dan gantian untuk semua yang di atas.
Pencapaian BAKAS Tahun 2011
Dalamtahun2011,sebanyak1,150buahrumahtelahmendapatkemudahanbekalanairbersihmelaluiprogramBAKAS(Jadual3.5.1).Sehinggaakhirtahun2011,liputanrumahdiluarbandaryangmenggunakanbekalanairbersihdalamnegeriKedahmelaluiprogramBAKASialahsebanyak35,078buahiaitu18.41%(Jadual3.5.2danRajah3.5.3).Manakalaliputankeseluruhanrumahyangmendapatbekalansumberairbersihmelaluipelbagaiagensiadalahsebanyak151,187buahiaitu79.33%(Jadual3.5.3danRajah3.5.3).
Untuk projek kemudahan sanitasi tahun 2011, tiada peruntukan untuk perlaksanaan projek tersebut,walaubagaimanapun projek tandas, pelupusan air limbah dan sisa pepejal masih diteruskan dengan menggunakan lebihan stok pada tahun 2010 serta pembaikan/gantian tandas, pelupusan air limbah dan sisa pepejal yangtelahrosak.Liputanrumahluarbandaryangmempunyai tandassempurnapadapenghujungtahun2011 ialah99.19% iaitu189,030buah.Dari jumlah tersebut, liputanmelaluiprojekBAKAS ialahsebanyak120,161buahiaitu63.05%.
Bagi projek pelupusan air limbah dan sisa pepejal, sasaran liputan 100% ialah pada penghujungRMK10. Iniadalahkeranapenumpuanperuntukandanjugapelaksanaanlebihditumpukankepadaliputan100%bekalanairluarbandar.Liputanrumahluarbandaryangmempunyaisistempelupusanairlimbahsempurnaadalah66.59%dan liputansistempelupusansisapepejaladalah79.84%.Jadual3.5.4menunjukkanpencapaiankemudahansanitasinegeriKedahsehinggaakhirtahun2011.
124 125
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Daer
ah
Sist
em P
aip G
ravit
iTe
laga T
erka
wal
Telag
a den
gan
Sam
bung
an K
e Rum
ahSk
im Ta
daha
n Ai
r Huj
anSa
mbu
ngan
Paip
JKR/
KKM
Jum
lah
Sasaram
Bil. Dibina
Jum
lah
Dibe
kalka
n
Sasaram
Bil. Dibina
Jum
lah
Dibe
kalka
n
Sasaram
Bil. Dibina
Jum
lah
Dibe
kalka
n
Sasaram
Bil. Dibina
Jum
lah
Dibe
kalka
n
Sasaram
Bil. Dibina
Jum
lah
Dibe
kalka
nJu
mlah
Di
beka
lkan
Rumah
Penduduk
Rumah
Penduduk
Rumah
Penduduk
Rumah
Penduduk
Rumah
Penduduk
Rumah
Penduduk
Langkawi
00
00
00
00
00
00
00
00
6767
67275
67275
KubangPasu
00
00
00
00
22
211
00
00
6079
79341
81352
KotaSe
tar0
00
03
33
50
00
00
00
060
6060
298
63303
Pendang
00
200
820
24
2098
00
00
00
00
6093
9339
5313
1313
Kuala
Muda
00
00
00
00
00
00
00
00
4646
46221
46221
Yan
00
00
00
00
00
00
00
00
6060
60287
60287
PadangTe
rap
00
00
11
13
00
00
00
00
6060
60300
61303
Sik
00
00
34
720
00
00
00
00
7070
70297
77317
Balin
g2
2139
650
34
526
00
00
00
00
9090
9049
5234
1171
Kulim
00
2086
00
834
00
00
00
00
8080
8037
8108
498
Band
ar B
ahar
u0
00
00
00
00
00
00
00
040
4040
180
40180
Keda
h2
235
915
5612
1644
186
22
211
00
00
693
745
745
3467
1150
5220
Jadu
al 3.5
.1Pe
mbi
naan
Pro
jek-p
rojek
Bek
alan A
ir Lu
ar B
anda
r Dala
m Ta
hun
2011
, Ked
ah
Daerah
Jum
lah
Bilan
gan
Rum
ah
Telag
a Ter
kawa
lTe
laga T
erka
wal
deng
an
Sam
bung
an K
e Ru
mah
Salu
ran
Grav
itiSi
stem
Tada
han
Air H
ujan
Sam
bung
an JK
R Ol
eh K
KMJu
mlah
Bi
langa
n Pr
ojek
yang
di
bina
Jum
lah
Bilan
gan
Rum
ah
yang
Dib
ina
% L
iput
an
Rum
ah ya
ng
Dibi
na
Bilangan Dibina
Rumah yang Dibina
Bilangan Dibina
Rumah yang Dibina
Bilangan Dibina
Rumah yang Dibina
Bilangan Dibina
Rumah yang Dibina
Bilangan Dibina
Rumah yang Dibina
Langkawi
11,90
26
60
00
00
067
667
6682
682
5.73
KubangPasu
30,52
63
52
20
00
02,8
322,8
322,8
372,8
399.3
0Ko
taSe
tar31,48
37
1040
420
00
01,5
181,5
181,5
651,5
704.9
9Pe
ndang
19,01
732
444
114
2324
00
3,028
3,028
3,028
3,810
20.03
Kuala
Muda
18,73
30
02
500
00
02,1
132,1
132,1
152,1
6311.55
Yan
12,50
10
00
06
398
00
1,245
1,245
1,251
1,643
13.14
PadangTe
rap
12,10
964
753
53
121
00
1,634
1,634
1,704
1,835
15.15
Sik
13,20
855
188
22
181,6
050
03,6
173,6
173,6
925,4
1240.98
Balin
g24,56
1146
146
318
456,3
210
04,2
624,2
624,4
5610,74
743
.76Ku
lim10,68
112
210
06
560
00
2,080
2,080
2,098
2,661
24.91
Band
ar B
ahar
u5,8
461
23
166
359
00
1,339
1,339
1,349
1,716
29.35
Keda
h19
0,567
326
897
5614
986
9,688
00
24,34
424
,344
24,77
735
,078
18.41
Jadu
al 3.5
.2Ru
mah
-Rum
ah Y
ang
Dibe
kalka
n De
ngan
Air
Sem
purn
a Men
giku
tJe
nis P
rojek
Kem
ente
rian
Kesih
atan
Seh
ingg
a Tah
un 20
11 d
i Ked
ah
126 127
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.5.2 : Bekalan Air Bersih KKM Rajah 3.5.3 : Liputan Bekalan Air Pelbagai Agensi
Daer
ahJu
mlah
Bi
langa
n Ru
mah
Kem
udah
an B
ekala
n Ai
r Yan
g Di
beka
lkan
Oleh
Jum
lah
Bilan
gan
Pend
uduk
Pend
uduk
Lua
r Ban
dar Y
ang
Mend
apat
Kem
udah
an
KKM
JKR
Lain
-lain
Age
nsi
Jum
ahKK
MJK
RLa
in-la
in
Agen
siJu
mah
Bil
%Bi
l%
Bil
%Bi
l%
Bil
%Bi
l%
Bil
%Bi
l%
Langkawi
11,90
2682
5.73
10,80
890.81
00.0
011,49
096
.5450,01
42,8
765.7
545
,689
91.35
00.0
048
,565
97.10
KubangPasu
30,52
62,8
399.3
027,41
889.82
00.0
030,25
799.12
145,5
9613,01
48.9
4132,5
6691.05
00.0
0145,5
8099
.99
KotaSe
tar31,48
31,5
704.9
929,32
093.13
00.0
030,89
098.12
150,1
746,8
964.5
9141,5
6594.27
00.0
0148,4
6198
.86
Pendang
19,01
73,8
1020.03
14,65
377.05
299
1.57
18,76
298
.6689,29
616,89
418.92
70,79
179.28
990
1.11
88,67
599.30
Kuala
Muda
18,73
32,1
6311.55
16,30
187.02
00.0
018,46
498
.5687,60
810,23
311.68
75,93
586
.680
0.00
86,16
898
.36
Yan
12,50
11,6
4313.14
10,73
785
.895
0.04
12,38
599.07
50,79
06,6
7513.14
43,52
185
.6935
0.07
50,23
198.90
PadangTe
rap
12,10
91,8
3515.15
9,925
81.96
180
1.49
11,94
098.60
58,29
88,7
9515.09
48,05
782.43
864
1.48
57,71
699.00
Sik
13,20
85,4
1240.98
7,275
55.08
103
0.78
12,79
096
.8463
,899
26,44
041.38
34,87
454
.58507
0.79
61,82
196
.75
Balin
g24,56
110,74
743
.7612,16
849
.54222
0.90
23,13
794.20
120,4
9052,84
443
.8659,94
149
.751,0
280.8
5113,8
1394
.46
Kulim
10,68
12,6
6124.91
6,554
61.36
1,177
11.02
10,39
297.29
50,51
212,62
024.98
32,15
263
.654,8
739.6
549
,645
98.28
Band
ar B
aru
5,846
1,716
29.35
3,736
63.91
306
5.23
5,758
98.49
27,03
28,8
4032.70
17,17
663
.541,2
244.5
327,24
099.00
Keda
h19
0,567
35,07
818
.4114
8,895
78.13
2,292
1.20
186,2
6597
.7489
3,709
166,1
2718
.5970
2,267
78.58
9,521
1.07
877,9
1598
.23
Jadu
al 3.5
.3Bi
langa
n Ru
mah
dan
Jum
lah P
endu
duk Y
ang
Dibe
kalka
n De
ngan
Bek
alan A
ir Be
rsih
Men
giku
t Jen
is Ag
ensi
Sehi
ngga
2011
di K
edah
128 129
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Daerah
Bilan
gan
Ruma
hBi
langa
n Pe
nduduk
TandasSem
purna
AirP
erlim
bahan
Pelup
usanSam
pah
Kesih
atan
Perse
ndiria
nJu
mlah
Kes
eluru
han
Ruma
hYg
.Dapat
Beka
lan
Peratus
Lip
utan
Ruma
hYg
.Dapat
Beka
lan
Peratus
Lip
utan
Ruma
hYg
.Dapat
Beka
lan
Peratus
Lip
utan
Ruma
hYg
.Dapat
Beka
lan
Peratus
Lip
utan
Ruma
hYg
.Dapat
Beka
lan
Peratus
Lip
utan
Langkawi
11,90
250,01
46,1
9552.05
5,416
45.50
11,61
197
.5610,51
588
.3510,40
087
.38Ku
bangPasu
30,52
6145,5
9610,12
233.16
20,37
266
.7430,49
499.90
16,20
353.08
24,72
480.99
KotaSe
tar31,48
3150,1
7412,56
139.90
18,64
859.23
31,20
999.13
20,32
964
.5727,85
588
.48Pe
ndang
19,01
789,29
615,12
079.51
3,821
20.09
18,94
199.60
8,892
46.76
9,940
52.27
Kuala
Muda
18,73
387,60
815,21
681.23
3,434
18.33
18,65
099
.5615,56
783.10
17,45
693.18
Yan
12,50
150,79
07,7
5862.06
4,647
37.17
12,40
599.23
11,70
893
.6610,25
882.06
PadangTe
rap
12,10
958,29
88,2
6168.22
3,518
29.05
11,77
997.27
8,432
69.63
8,330
68.79
Sik
13,20
863
,899
11,64
188.14
1,407
10.65
13,04
898
.7913,08
399.05
13,09
299.12
Balin
g24,56
1120,4
9021,45
187
.342,9
5912.05
24,41
099
.3912,44
450.67
20,58
783.82
Kulim
10,68
150,51
28,1
9676
.732,4
3222.77
10,62
899.50
6,908
64.68
6,592
61.72
Band
ar B
aru
5,846
27,03
23,6
4062.26
2,215
37.89
5,855
100.1
52,8
2548.32
2,915
49.86
Keda
h19
0,567
893,7
0912
0,161
63.05
68,86
936
.1418
9,030
99.19
126,9
0666
.5915
2,149
79.84
Jadu
al 3.5
.4 Pr
ojek
Keb
ersih
an A
lam S
ekeli
ling
Nege
ri Ke
dah
Daru
l Am
an S
ehin
gga D
isem
ber 2
011
B. KAWALAN MUTU AIR MINUM (KMAM)
ObjektifprogramKMAMialahuntukmeninggikantarafkesihatanorangramaidenganmemastikanairminumyangdibekalkanadalahselamatdanbolehditerimaolehpengguna-pengguna.Programinijugabertujuanmemastikanmereka yang terlibat dengan Kesihatan Awam dan Kerja-Kerja Air peka terhadap penurunan kualiti air minum dan mengambil langkah berjaga-jaga serta langkah pemulihan sebelum terjadi sebarang kejadian penyakit atau keracunanpadaairminum.ProgramKMAMtelahmuladilaksanakanpadatahun1986.Terdapat5unsurutamadidalamprogram/aktivitiKMAMiaitu:
i. Pengawasan(Monitoring)ii. Kajian Kebersihan (Sanitary Survey)iii. Pemperosesan&PenilaianData(Data Processing & Evaluation)iv. TindakanPemulihan(Remedial Action)v. PemeriksaanInstitusi(Institutional Examination)
SkopProgramKMAMmerangkumisemuasistem-sistembekalanairawamtermasuk:
i. Bekalan Air Awam Bandarii. BekalanAirAwamLuarBandariii. BekalanAirAwamPersendirian(Swasta)
Sasaran Program
i. MeningkatkanProgramKMAMbagimematuhikesemuakeperluan-keperluanpiawaikebangsaan.
ii. MeluaskanProgramKMAMsepenuhnyakekawasan–kawasanluarbandar.
iii. MenguatkuasakanAktaAirMinumYangSelamat danperaturan-peraturan susulandi bawahakta inibagi menjamin sistem bekalan air awam yang selamat.
Rujukan Perlaksanaan Program
i. Garispanduan-GarispanduanKebangsaanMutuAirMinum(Pindaan1990)ii. ProgramKebangsaanPengawalanMutuAirMinum(1983)iii. BukuPanduanPengawalanMutuAirMinum(1983)iv. ManualProgramKawalanMutuAirMinum(KMAM)Jilid1&Jilid2(2004)
Program Jaminan Mutu (QAP)
Untuk mengukuhkan lagi keberkesanan program, Program Penjaminan Mutu telah diperkenal bagi programKMAM. Ianya telahmula dilaksanakanmulai tahun 1992. Lima (5) indikator utama telah dipilih berdasarkanperatus pelanggaran iaitu:i. Baki Klorin ii. E.Coliiii. BakiKlorin+E.Coliiv. Kekeruhan v. Aluminium
Pencapaian Program Bagi Tahun 2011
Sepanjangtahun2011,pengawasantelahdibuatkeatas29buahlojirawatanair,38rangkaiandan417stesen
130 131
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
persampelandiseluruhnegeriKedah.Darijumlahtersebutsebanyak13,979bilangansampelairtelahdiambiluntuk analisa berbanding 14,177 bilangan sampel yang dicadangkan. Pencapaian persampelan mengikutkumpulan adalah seperti yang ditunjukkan di Jadual 3.5.5.
Bagitahun2011,pencapaianQAPbagiparameterterpilihialah;bakiklorin1.84%(2.3%),e.coli0.49%(0.4%),kombinasibakiklorinsertae.coli0.18%(0.2%),kekeruhan6.44%(2.0%)danaluminium9.43%(10.2%).DaripadapencapaianQAPtersebut,terdapat2parameteryangmelanggaripiawaianyangditetapkaniaitubagiparametere.colidankekeruhan.PrestasiQAPadalahsepertidiJadual3.5.6.
Beberapamasalahsertapunca-puncapelanggarantelahdikenalpasti.Melaluihubungankerjayangeratdiantaraagensi, tindakan pemulihan telah diambil dari masa ke semasa bagi memastikan kualiti air minum dinegeri ini adalah selamat untuk pengguna.
Daerah
Fizika
ldanBakter
ialogi
Kimiad
anInorganik
KimiaL
ogam
Berat
Pesticid
esA
BC
AB
CA
BC
AB
CKo
taSe
tar78
478
4100.0
%154
154
100.0
%92
92100.0
%54
54100.0
%Ku
alaMuda
1417
1390
98.1%
287
280
97.6%
147
145
98.6%
9486
91.5%
KubangPasu
716
702
98.0%
142
142
100.0
%76
7598.7%
4848
100.0
%Ba
ling
1489
1489
100.0
%33
433
4100.0
%106
106
100.0
%75
75100.0
%ku
lim1524
1524
100.0
%324
324
100.0
%136
136
100.0
%90
8695.6%
PadangTe
rap
1012
994
98.2%
220
215
97.7%
8484
100.0
%64
640.0
%Sik
904
891
98.6%
194
194
100.0
%80
80100.0
%56
56100.0
%Ba
ndar
Bah
aru
548
548
100.0
%118
118
100.0
%44
44100.0
%28
28100.0
%Yan
280
270
96.4%
5049
98.0%
4240
95.2%
2322
95.7%
Langkawi
1196
1125
94.1%
256
246
96.1%
106
104
98.1%
7371
97.3%
Pendang
520
520
100.0
%110
110
100.0
%48
48100.0
%32
32100.0
%Ne
geriKe
dahD
.A.
10390
10237
98.5%
2189
2166
98.9%
961
954
99.3%
637
622
97.6%
Jadu
al 3.5
.5Pr
esta
si Pe
rsam
pelan
Air
Untu
k Pen
gawa
san
Mutu
Air
Minu
m A
wam
, Jan
- Dis,
2011
- Neg
eri K
edah
132 133
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Daerah
Pelan
ggaran
BakiKlorin(QAP
<2.3%
)E.Coli(Q
AP<0.4%
)Ba
kiKlorin+E.Co
li(QA
P<
0.2%)
Kekeruhan(
QAP<2.0
%)
Alum
inium
(QAP
<10
.2%)
AB
CA
BC
AB
CA
BC
AB
CKo
taSe
tar705
00.0
0%69
92
0.29%
699
00.0
0%705
294.1
1%131
86.1
1%Ku
alaMuda
1124
403.5
6%1130
50.4
4%1122
10.0
9%1115
105
9.42%
221
73.1
7%Ku
bangPasu
533
132.4
4%53
72
0.37%
531
00.0
0%53
325
4.69%
995
5.05%
Balin
g1278
302.3
5%1278
141.1
0%1278
100.7
8%1278
139
10.88
%286
8329.02
%ku
lim1191
201.6
8%1191
60.5
0%1191
20.1
7%1191
937.8
1%228
2310.09
%Pa
dangTe
rap
740
334.4
6%729
20.2
7%729
10.1
4%740
106
14.32
%158
127.5
9%Sik
716
50.7
0%716
40.5
6%716
10.1
4%716
273.7
7%155
63.8
7%Ba
ndar
Bah
aru
494
00.0
0%49
30
0.00%
493
00.0
0%49
43
0.61%
106
32.8
3%Yan
269
00.0
0%268
00.0
0%268
00.0
0%269
20.7
4%48
12.0
8%Langkawi
898
10.1
1%89
81
0.11%
898
00.0
0%89
70
0.00%
178
126.7
4%Pe
ndang
416
122.8
8%416
51.2
0%416
00.0
0%416
92.1
6%86
00.0
0%Ne
geriKe
dah
8364
154
1.84%
8355
410.4
9%8341
150.1
8%83
5453
86.4
4%1696
160
9.43%
Jadu
al 3.5
.6Pr
esta
si QA
P Ba
gi P
rogr
am P
enga
walan
Mut
u Air
Minu
m K
eban
gsaa
n Ba
gi Ja
n - D
is,Ta
hun
2011
, Ked
ahKEJURUTERAAN KEMUDAHAN KESIHATAN DAN PENYELENGGARAAN BANGUNAN
Programiniadalahbidangyangpentingdalampengurusanselenggaraanbangunansertakemudahankesihatan.Ianya melibatkan mengenalpasti, merancang dan menyelaras aktiviti-aktiviti penyelenggaraan dan ubahsuaibangunan kesihatan termasuk merancang dan menyelaras projek-projek kecil yang meliputi kerja-kerja bangunan, sistemperparitan,jalandankerjaair.Untukkerjanaiktarafyangmelibatkanstruktur,ianyaakandirujukkepadapihakJKRuntukpelaksanaanmanakalabagikerja-kerjakecilyangtidakmelibatkanstrukturakandilaksanakansendiriolehJabatanKesihatanNegeridanPejabatKesihatanDaerahsertaHospital.
Skop kerja adalah meliputi semua institusi kesihatan Negeri Kedah iaitu Hospital, Pejabat Kesihatan, KlinikKesihatandanKlinikDesa.Objektifsertasasarannyaadalah:
• Memastikansemuainstitusikesihatanmempunyaikemudahanawamyangsempurnatermasukbangunan,sistem perparitan, sistem bekalan air, kawasan sekitar dan lain-lain yang berkaitan.
• Memastikan kemudahan awam yang disediakan memberikan keselesaan kepada kakitangan dan orangramai yang berurusan di institusi tersebut.
• Ke arah memastikan proses dan pelaksanaan kerja yang dilakukan adalah menepati peraturan dan garispanduan yang ada serta memenuhi kod amalan Kejuruteraan (bergantung kepada keupayaan kakitangan yang sediada di peringkat negeri dan daerah).
D. PROJEK RANCANGAN MALAYSIA KE SEPULUH (RMK10)
BagiNegeriKedah,sebanyak32projektelahdiluluskandalamRancanganMalaysiaKe-10iaitubermulatahun2011hingga2015.Projek-projekRMK10dilaksanakanolehagensipelaksanayangberbezadantelahdibahagikankepadaduapelaksanaiaituJabatanKerjaRaya(JKR)danBahagianPerkhidmatanKejuruteraan,KementerianKesihatanMalaysia(BPK,KKM)denganmelantikperundingyangbertauliah.
Diperingkatnegeri,UnitKejuruteraanKesihatan telahdipertanggungjawabkanuntukmemantauperlaksanaanprojek-projek inidansebagaiwakilBahagianPerkhidmatanKejuruteraan,KementerianKesihatanMalaysiadiperingkat negeri. Antara peranan-peranan yang lebih terperinci adalah seperti berikut :-
• memantaukerja-kerjakontraktorsupayamengikutskopkerjadanspesifikasiyangtelahditetapkan
• memastikan kontraktor bertanggungjawab sepenuhnya sebarang kemungkinan yang mungkin berlaku di tapak pembinaan
• Membuatlawatandantinjauanketapak-tapakprojekyangterlibat
• menguruskan mesyuarat tapak di peringkat negeri
• MelaporkansebarangmaklumatberkaitanprojekkepadaBahagianPerkhidmatanKejuruteraan,KKMdanPengarahKesihatanNegeri
Jenis-jenisprojekRMK10yang telah siapdansedangdilaksanakanmengikut agensi pelaksanayangdilantikolehKKMadalahsepertiberikut:
• ProjekPrimer–dilaksanakanolehJabatanKerjaRaya(JKR)–11projek
• ii. Projek kurang RM5 juta – dilaksanakan oleh Bahagian Perkhidmatan Kejuruteraan, KKM dengan
134 135
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
melantikperundingCityscapeArchitect–12projek(Fasa1)danArkitekRusman–4projek(Fasa2).
• ProjekkurangRM20juta–dilaksanakanolehBahagianPerkhidmatanKejuruteraan,KKMdenganmelantikperundingyangbertauliah–5projek
• ProjekMembaikidanMenaiktarafFasilitiKlinik-klinikKesihatan-dilaksanakanolehBahagianPerkhidmatanKejuruteraan,KKMdenganmelantikSyarikatPristineHubSdn.Bhd.–25KlinikKesihatan(Fasa1)
Daripada32ProjekRMK10yangtelahdiluluskan,16projektelahsiapdan16projekadalahdalamperlaksanaan.PerincianprojekadalahsepertidiJadual3.5.7.
Bil Projek Status AgensiPelaksana1 AsramaJururawatMasyarakatKulim,Kulim SudahSiap JKR2 KlinikPergigianBaling,Baling SudahSiap JKR3 KK3Tunjang,KubangPasu SudahSiap JKR4 KK3Dato'Kumbar,KotaStar SudahSiap JKR5 KK3Kuah,Langkawi SudahSiap JKR6 HospitalAlorStar SudahSiap JKR7 HospitalSungaiPetani SudahSiap JKR8 PejabatKesihatanNegeriKedah DalamPelaksanaan JKR9 KD2GTeroi,Yan DalamPelaksanaan JKR10 KK3Changlon,KubangPasu DalamPelaksanaan JKR11 PemfloridaanBekalanAirAwamNegeriKedah DalamPelaksanaan JKR12 KD2GPengkalanTokPutih,PadangTerap SudahSiap BPK,KKM13 KD2GPermatangKeriang,KubangPasu SudahSiap BPK,KKM14 KD2GBatu4Sanglang,KubangPasu SudahSiap BPK,KKM15 KD2GGunungKeriang,KotaStar SudahSiap BPK,KKM16 KD2GBukitPayong,KotaStar SudahSiap BPK,KKM17 KD2GPadangHang,KotaStar SudahSiap BPK,KKM18 KD2GSingkir,Yan SudahSiap BPK,KKM19 KD2GKg.Badlishah,Kulim SudahSiap BPK,KKM20 KD2GPadangDurian,Pendang SudahSiap BPK,KKM21 KKIALubukBuntar,BandarBaharu SudahSiap BPK,KKM22 KD2GKg.Gelong,KubangPasu SudahSiap BPK,KKM23 NaiktarafUnitHemodialisisHospitalYan SudahSiap BPK,KKM24 KD2GSimpangTiga,Sg.Limau,Yan DalamPelaksanaan BPK,KKM25 KD2GSidamKanan,Kulim DalamPelaksanaan BPK,KKM26 KD2GKg.Sg.Limau,Baling DalamPelaksanaan BPK,KKM27 TambahanBlokX-RayKKNaka,Pdg.Terap DalamPelaksanaan BPK,KKM28 KlinikPakarPergigianKotaStar DalamPelaksanaan BPK,KKM29 NaiktarafUnitKecemasanHospitalK.Nerang DalamPelaksanaan BPK,KKM30 NaiktarafUnitKecemasanHospitalBaling DalamPelaksanaan BPK,KKM31 BangunanJabatanPsikiatriHospitalA.Star DalamPelaksanaan BPK,KKM32 NaiktarafJabatanFarmasiHospitalSg.Petani DalamPelaksanaan BPK,KKM
Jadual 3.5.7Senarai Projek Rancangan Malaysia Ke 10 (RMK10) Negeri Kedah
136 137
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
E. KESELAMATAN SINARAN
ProgramKeselamatanSinarandiNegeriKedah telahmula dilaksanakanpada tahun2006 yangdikendalikanolehPegawaiSainsFizikNegeribertujuanuntukmemastikansebarangaktivitisinarmengiondiklinik/hospitalkerajaan dan swasta seluruh negeri ini mematuhi peraturan keselamatan yang ditetapkan dibawah undang-undangAkta304(Akta Perlesenan Tenaga Atom).
Pematuhantersebutmerupakankeperluanwajibbagimemastikansebarangaktivitipenggunaansinarmengiondiklinik/hospitaldapatmemberimanfaatdanselamatkepadapesakit,pekerjadanorangawam.
Semenjak perkhidmatan tersebut dilaksanakan, beberapa kemudahan x-ray di klinik/hospital kerajaan danswastadinegeri ini telahpundiperiksabagimenentukan tahappematuhankeselamatansinaran.Pemantauanyang dijalankan turut melibatkan pengujian prestasi mesin x-ray dan kemudahan berkaitan. Sejajardenganperkembangansemasa,KementerianKesihatantelahmengeluarkanperaturanbarupadaawaltahun 2000 untuk mempertingkatkan lagi tahap pematuhan dan keselamatan sinaran di klinik/hospital yangmenggunakan sinar mengion.
Sehubungan itu, beberapa aktiviti perkhidmatan ini telah disusun semula (bermula tahun 2006) termasuk mengujudkan beberapa aktiviti baru bagi memastikan perkhidmatan yang dijalankan selari dengan keperluan dalam peraturan semasa. Aktiviti-aktiviti yang dirangka (melalui Plan Kualiti dan SKT) melibatkan aspek pemantauan, program penjaminan kualiti, latihan, khidmat nasihat teknikal dan analisa situasi.
Disampingitu,perkhidmatankeselamatansinaranjugatelahdiberiperananolehjabataniniuntukmengendalikansebarang isu berkaitan sinar tak mengion. Punca-punca sinar tak mengion seperti talipon selular, menaratelekomunikasi, sinarEMF’s (Janakuasa dan pencawang elektrik) kemungkinan boleh menjejaskan kesihatan dansituasiiniakanmenimbulkankebimbangankepadaorangawam/pihakyangberkenaandinegeriini.
Perlaksanaan aktiviti-aktiviti yang telah dirancang diharap dapat mempertingkatkan lagi tahap perlindungandan keselamatan serta kadar pematuhan dengan matlamat untuk membantu jabatan ini meningkatkan kualiti perkhidmatan kesihatan di negeri ini.
Objektif Perkhidmatan
Objektifperkhidmatankeselamatansinaranadalah:
• Memastikan sebarang aktiviti penggunaan sinarmengion di klinik/hospital negeri inimematuhi peraturankeselamatansinaranyangditetapkandibawahAkta304(AktaPerlesenanTenagaAtom).
• Memberikanmaklumat kepada umum di negeri ini berhubung aspek keselamatan sinaran kepada klinik/hospitaldanagensilainyangberkaitan;
• Membantu jabatan ini dalam aspek teknikal berkaitan isu-isu sinar tak mengion daripada punca-puncasepertipenggunaantelefonselular,menaratelekomunikasi,sinarEMF’syangmanabolehmembahayakankesihatanorangawam/pihakberkenaan.
Strategi Perkhidmatan
Bagimemastikanaktivitiobjektifperkhidmatandapatdicapai,pendekatanstrategiyangyangditetapkanadalahseperti berikut :
• Meningkatkankadarpematuhaniaitudenganmenjalankanpemantauankeataskemudahansinarmengiondiklinik/hospitalseluruhnegeridarimasakesemasamengikutproseduryangditetapkan;
• Menjalankan penguatkuasaan ke atas klinik/hospital swasta dan syarikat juruperunding (Ahli Fizik) yangdilesenkandibawahAktaPerlesenanTenagaAtom(Akta304)bagimaksudperubatan;
• MemonitordanmenyelarasperlaksanaanProgramPenjaminanKualiti,QAPdanKeselamatanSinarandiklinik/hospitalkerajaandanswastasupayamematuhikriteriayangditetapkan;
• Menyediakanperkhidmatanteknikaldalamaspekkeselamatansinarankepadaklinik/hospitalkerajaandanswastasertaagensiberkaitan;
• Menyeliadanmengendalikanprogramlatihankeselamatansinaranuntukkakitanganklinik/hospital;
• Menjalankan kajian/analisa situasi ke atas kemudahan sinarmengion di klinik/hospital bagimenentukanstatuspematuhandibawahAktaPerlesenanTenagaAtom(Akta304)bagimaksudperubatan;
Penggunaan sinaranmengion dalam bidang perubatan dijangka akan terusmeningkat padamasa hadapan.Penggunaan ini perlu dikawal dengan baik bagi memastikan pesakit, pekerja dan orang awam mendapatperlindungan yang sewajarnya daripada kesan bahaya sinaran. Selaras dengan peningkatan penggunaansinaran mengion dalam bidang perubatan dan peningkatan teknologinya, satu struktur organisasi dengan sumber manusaia yang sesuai, sumber kewangan yang cukup dan latihan sumber manusia sewajarnya perlu dirancang bagi memastikan kejayaan program ini.
Maklumat peralatan sinar mengion yang digunakan di klinik/hospital seluruh negeri Kedah adalah seperti diJadual 3.5.8.
138 139
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Jadual 3.5.8Senarai Peralatan Sinar Mengion Yang Digunakan di Klinik/Hospital Seluruh Negeri Kedah
Bil Peralatan/KemudahanSinarMengion PerkhidmatanKerajaan PerkhidmatanSwasta1 GeneralRadiography 46 782 Fluoroscopy 9 43 C-arm 11 64 Cath.Laboratory/Cardio-Angio 3 35 CTScan 5 46 Mammografi 6 47 Lithotripsi(Urology) - 28 LinearAccelerator - -9 MobileRadiography 52 410 Cobalt-60Teleterapi* - -11 Simulator(Fluoroscopy)* - -12 MesinGammaCamera(PerubatanNuklear) - -13 BoneDensitometer - 114 Veterinar - -15 Pergigian
a)IntraOralb)OrthoPhantomographyc)DigitalOrthoPhantomography
5421
413-
JUMLAH 189 150
3.6 UNIT PROMOSI KESIHATAN
PENDAHULUAN
UnitPromosiKesihatanmerupakansalahsatuunitdiBahagianKesihatanAwamdiJabatanKesihatanNegeri.Tujuan utama unit ini ialah untuk menyebarkan maklumat kesihatan melalui pelbagai pendekatan kepadakumpulan sasaran. Unit ini melaksanakan aktiviti yang lebih menyeluruh ke arah peningkatan pengetahuan, perubahan amalan dan tingkahlaku kesihatan melalui 5 strategi promosi kesihatan iaitu :
• Menwujudkanataumengukuhkanpolisi-polisikesihatan• Menyediakan prasarana yang menyokong ke arah perubahan dengan kerjasama pelbagai pihak,kerajaan,swastadanNGO• Menyebarkanmaklumatkesihatanmelaluipelbagaipendekatan• Menggalakkanpenyertaanmasyarakat• Menyesuaikanperkhidmatankesihatandengankeperluansemasa
AKTIVITI DAN PENCAPAIAN
Sepanjangtahun2011aktivitiyangdilaksanakanberjayamendapatsokongandankerjasamadarisemuadaerah,agensikerajaandanswasta,PertubuhanSukarela(NGO)sertamasyarakat.Aktivitiyangdijalankansepanjangtahun adalah seperti berikut :
• KempenCaraHidupSihat• ProgramDoktorMuda• PROSTAR• PusatPromosiKesihatanKomuniti• KemKesihatan• Latihan• PenglibatanMasyarakatDalamAktivitiPromosiKesihatan• PenyebaranMaklumat• Mediacetak
KEMPEN CARA HIDUP SIHAT
KempenCaraSihatpadatahuninimasihmengekalkantemaSihatSepanjangHayatmemberipenekanankepada5 aspek amalan :
• Aktivitifizikal• Pemakanansihat• Menanganistressdenganbijak• Tidakmerokok• Jauhialkhohol
Bagitahun2011beberapaaktivitiyangtelahdijalankansempenaKempenCaraHidupialah:
• KarnivalSihatSepanjangHayatPeringkatNegeridanDaerah• KemKesihatanSihatSepanjangHayat• ProgramSiswaSihat1Malaysia
140 141
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Karnival Sihat Sepanjang Hayat Peringkat Negeri dan Daerah
KarnivalSihatSepanjangHayatPeringkatNegeri diadakanpada2 -3 Julai 2011bertempatdiMiniStadium,Pendang,KedahDarulAmandimanamajlisperasmiantelahdisempurnakanolehDato’Dr.HajiMarzukhib.Md.Isa,PengarahKesihatanNegeriKedahDarulAman.
Aktiviti-aktiviti yang diadakan sepanjang karnival tersebut ialah pemeriksaan kesihatan, perkhidmatan kesihatan pergigian, saringanwarga emas, dewasa& remaja, kaunseling pengurusan berat badan, klinik pengendalianstres, pameran pelbagai agensi, senamrobik, larian sihat, futsal lelaki/wanita, sepak raga ratus, bola jaring,pertandingan mewarna, pertandingan masakan menu sihat, demonstrasi CPR & rehabilitasi, pertandingancongkak, pertandingan karaoke berinformasi, kembara riang ria pemakanan dan kuiz pengkelasan piramidMakanan.SepanjangKarnivaldiadakanseramai5000orangtelahhadirdanmelibatkandiridalamaktivitiyangdiadakan. Bagi memastikan penyampaian mesej berterusan semua daerah di negeri Kedah turut mengadakan karvinal sihat sepanjang hayat di peringkat daerah masing-masing.
Kem Kesihatan Sihat Sepanjang Hayat
Bagi mengekalkan kesinambungan penyebaran maklumat kesihatan dan mengekalkan budaya sihat sepanjang hayatmakakemkesihatansihatsepanjanghayatjugadiadakandidaerah-daerahseluruhNegeriKedah(11kemkesihatan).Kemkesihataniniadalahuntukbertujuanuntukmenyediakanperkhidmatanpemeriksaankesihatan,ceramah kesihatan dan pameran berkaitan cara hidup sihat di kawasan pedalaman dan juga taman perumahan. Iniadalahuntukmemastikanmasyarakatfahamdanjelassertamempraktikkanamalancarahidupsihat.
Program Siswa Sihat 1 Malaysia
Program siswa sihat 1 Malaysia telah diadakan pada 23 hingga 24 September 2011 di mana pelancarandilaksanakanolehY.B.DatukRosnahbt.AbdulRashidShirlin,TimbalanMenteriKesihatanMalaysiapada23September2011diUniversitiUtaraMalaysia.PrograminiadalahbertujuanmempromosikanamalancarahidupsihatdanmemperkasakansiswadansiswidenganmenubuhkankumpulanM10.Kumpulaniniberperanandalammemastikansiswadansiswimengamalkancarahidupsihatsertamenjadikansebagaibudayauniversiti.Temayang tekankan ialah ‘Siswa Sihat, Siswa Cergas’.Skoppulamenekankanelemencarahidupsihatiaitulakukanaktivitifizikal(berjalan10,000langkahsehari)danmakansecarasihat(kurangkan lemak dalam diet seharian).
Diantaraaktivitiyangdilaksanakansepanjangduahariialahmajlisperasmian,persembahanu-robik,pameran,sukaneka, takilmat catering sihat, permaian u-games, saringan kesihatan, sesi berjalan 10,000 langkah,bicarasiswa1malaysiadanexplorace.Seramai3,000siswadansiswi telahhadirdalamsemuaaktiviti yangdiadakan.
PROGRAM DOKTOR MUDA
Bagitahun2011sebanyak26buahsekolahbarutelahberjayamenubuhkanKelabDoktorMudadimanakeahlianseramai 684murid telah berjaya didaftarkan di seluruhNegeri Kedah.Bagimenghargai komitmen ahli KelabDoktor Muda dalam menjayakan program doktor muda di sekolah, maka Jabatan Kesihatan Negeri dengankerjasamaJabatanPelajaranNegeri telahmenganjurkanKonvensyenDoktorMudaPeringkatNegeripada18Jun2011diSekolahMenengahKebangsaanAgamaMergong,AlorSetar,Kedah.Pertandinganyangdiadakansepanjang konvensyen tersebut ialah pertandingan inovasi, kuiz, persembahan bakat, pertandingan berceritabahasaMelayudanInggeris,tokohDoktorMuda,bukuinformasikesihatan,pameranaktivitiDoktorMuda,dansekolahcemerlangDoktorMuda.
Sebagai penghargaan kepada ahli kelab Doktor Muda, setiap daerah di Negeri Kedah telah mengadakankonvokesyen.PencapaianKelabDoktorMudadiNegeriKedahdapatditunjukkansepertiJadual3.6.1.
Jadual 3.6.1Bilangan Kelab Doktor Muda Mengikut Tahun Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Tahun Bilangan sekolah2003-2006 104
2007 382008 442009 232010 372011 26
PROGRAM SIHAT UNTUK REMAJA (PROSTAR)
Padatahun2011sebanyak14sekolahmenengahdiNegeriKedahtelahberjayamenubuhkankelabPROSTARsekolah.BagimemantapkanKelabPROSTARsekolah,satusesitaklimatpengukuhanuntukguru-gurupembimbingdiadakandisemuadaerahdiNegeriKedah.Manakalabilangantemuseruyangdijalankansepanjangtahun2011ialah sebanyak 43 aktiviti. Bilangan kelab PROSTAR sekolah yang baru ditubuhkan pada tahun 2011 dapatditunjukkandalamjadual3.6.2.
Jadual 3.6.2 : Bilangan Kelab PROSTAR Sekolah Mengikut Tahun
Tahun Bilangan sekolahSehingga2006 88
2007 122008 112009 92010 112011 14
Selain dari Kelab PROSTAR sekolah, terdapat juga 6 Pusat Khidmat PROSTAR di Negeri Kedah iaitu diPendang,Yan,KubangPasu,Kulim,PadangTerapdanBalingyangmenyediakantempatkepadaremajauntukmengadakan aktiviti seperti senaman, akses internet, hiburan, tuisyen dan lain-lain aktiviti sesuai dengan remaja. BagimemastikanaktivitidiPusatKhidmatPROSTARmendapatpublisitimeluas,setiapPusatKhidmatPROSTARmengadakanHariTerbukamasing-masing.
PUSAT PROMOSI KESIHATAN KOMUNITI (PPKK)
Aktiviti di Pusat Promosi Kesihatan Komuniti (PPKK) Negeri Kedah berjalan dengan lancar dan tersusunsepanjangtahun2011.InikeranakomitmenyangtelahdiberikanolehkliendanjugaanggotayangbertugasdiPPKKsangatberkesan.PerkhidmatandiPPKKmulaberoperasidaripukul10.00pagihingga6.00petangpadasetiap hari Ahad hingga Khamis, kecuali pada hari cuti.
Sepanjang tahun 2011, seramai 5,466 pelanggan telah hadir mendapatkan perkhidmatan di Pusat PromosiKesihatanKomuniti.Daripada jumlahtersebutseramai369pelangganhadiruntukaktivitimakansecarasihat,
142 143
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
4767pelangganhadiruntukaktivitisenanamdanaktivitifizikal,1199pelangganhadiruntukaktivitimindasihatdan150pelangganhadirbagiaktiviticeramahdiabetes,166pemeriksaansendiripayudaradan570senamanlantai pelvik. Kehadiran klien ke PPKK sejak dibuka pada tahun 2007 hingga 2011 ditunjukkan dalam jadual3.6.3.
Jadual 3.6.3Kehadiran Klien ke PPKK Alor Setar Mengikut Tahun Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Tahun Kehadiran2007 4902008 4,4462009 8,9582010 5,4672011 5,466
KEM KESIHATAN
Sepanjang tahun 2011, sebanyak 169 kem Kesihatan telah diadakan di seluruh negeri di mana kehadirandalam kem kesihatan seramai 10,198 orang. Ianyamelibatkan kawasan perumahan, kampung, estet dengankerjasama penduduk tempatan. Aktiviti di kem tersebut merangkumi aktiviti ceramah, pameran, masakan sihat, perkhidmatan kesihatan, kuiz kesihatan, gotong-royongmembersih kawasan, pertandinganmewarna poster,kempencuci tangan, dan lain-lain.Di samping itu, kemkesihatan jugadiadakandiPusat InfoKesihatandanbersama karnival sihat sepanjang hayat. Bilangan kem kesihatan tersebut dapat ditunjukkan dalam jadual 3.6. 4.
Jadual 3.6.4Pencapaian Kem Kesihatan Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Tahun Bilangan kem kesihatan Kehadiran2006 40 11,1172007 86 23,4032008 153 30,4032009 86 33,4432010 129 45,9242011 169 50,700
LATIHAN
Sepanjangtahun2011,sebanyak5latihantelahdianjurkanolehUnitPromosiKesihatan.Latihaniniadalahuntukbertujuan untuk mempertingkatkan pengetahuan anggota kesihatan dalam aspek teknikal dan pembentukan sahsiahdiri.Pencapaianlatihantahun2011dapatditunjukkandalamjadual3.6.5.
Jadual 3.6.5Pencapaian Latihan Tahun 2011 Bagi Unit Promosi Kesihatan Negeri Kedah Darul Aman
Tajuk Tarikh Peserta BilanganKursusAsasPemasanganAlatanSiaraya&AlatPandangDengar
6-7Mac2011 PenolongPegawaiKesihatanPersekitaran,PembantukesihatanAwam,PekerjaRendahAwam
33 orang
KursusPengucapanAwam 22-24Mac2011 PenolongPegawaiKesihatanPersekitaran,PembantuKesihatanAwam,JururawatMasyarakat.
43Orang
KursusKempenCaraHidupSihat
10-12Mei2011 KetuaJururawatKesihatan,PenolongPegawaiKesihatanPersekitaranKanan,PenolongPegawaiPerubatanKanan
53Orang
KursusGrafikdanPenerbitanBahan
12-14Jun2011 PembantuKesihatanAwam,JuruAudioVisual,PembantuTADBIR,Pen.Peg.TeknologiMaklumat,PegawaiZatMakanan,PenolongPegawaiKesihatanPersekitaran
260rang
Kursus Komunikasi Berkesan 28-30November2011 PembantuTadbir,PembantuAmPejabat,PembantuKesihatanAwamJuruAudioVisula,PenolongPegawaiKesihatanPersekitaran
46Orang
PENGLIBATAN MASYARAKAT DALAM AKTIVITI PROMOSI KESIHATAN
PenglibatanmasyarakatmerupakanantarastrategiutamadalammerancangdanmelaksanaprogramPromosiKesihatan selaras dengan konsep dalam Penjagaan Kesihatan Asas (Primary Health Care) yang bertujuan memupuk rasa tanggungjawab individu dan masyarakat untuk menjaga kesihatan diri melalui daya usaha sendiri dalam masyarakat setempat.
Pusat Info Kesihatan Masyarakat
Pusat Info Kesihatan Masyarakat yang dikendalikan oleh sahabat kesihatan atau panel penasihat atauJawatankuasa Keselamatan dan Kemajuan Kampung (JKKK) di kawasan masing-masing telah berjayamemperkasakan penduduk dalam penjagaan kesihatan.
Padatahun2011,semuadaerah(11pusatinfokesihatan)diNegeriKedahmempunyaipusatinfokesihatandimanaPusatInfoKesihatanMasyarakatdiTobiarPendangmasihlagimengekalkansebagaiPusatInfocontohdiNegeriKedahdalamusahamemberimaklumatkesihatankepadapenduduksetempat.AntaraaktivitiyangyangdijalankandiPusatInfoKesihatanialahkemkesihatan,pemeriksaankesihatan,senamrobik,ceramah,nasihatindividu dan aktiviti berkaitan kemasyarakatan serta aktiviti berkaitan kempen cara hidup sihat.
PENYEBARAN MAKLUMAT
Peranan anggota kesihatanmemberi maklumat kesihatan kepada orang ramaimerupakan salah satu aktivitiyang penting dalammempertingatkan pengetahuanmengenai kesihatan.Di antara aktiviti yang dilaksanakanoleh anggota kesihatan ialah ceramah, dialog, pameran dan tunjuk cara. Sepanjang tahun 2011 pencapaianaktiviti tersebut dapat ditunjukkan dalam Jadual 3.6.6.
144 145
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Jadual 3.6.6Pencapaian Aktiviti Pendidikan Kesihatan tahun 2011 Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Bil. Aktiviti Bilangan Sesi1 Ceramah 93012 Dialog 97063 Pameran 38904 TunjukCara 28700
Melalui Radio Malaysia Kedah
PenyebaranmaklumatkesihatanmelaluiradioMalaysiaKedahmerupakansalahsatusaluranyangpentingdalammenyedarkanmasyarakat tentang pentingnya kesihatan.Di antara aktiviti yang diadakan ialah slot ceramah,berita radio, pengumuman spontan dan jingles yang siarkan dari semasa ke semasa yang bertujuan memberi maklumatterkinimengenaikesihatan.Keseluruhannya,padatahun2011sebanyak44slottelahdiberikanolehpihakRadioMalaysiaKedahkepadaJabatanKesihatanNegeriKedahsepertiditunjukkandalamjadual jadual3.6.7.
Jadual 3.6.7Pencapaian Program Ceramah Radio Kesihatan tahun 2011 Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Bil Tajuk Ceramah Nama Penceramah Tarikh 1 PemakananBerpandukanPiramidMakananMalaysia Pn.TanYenNee 12Jan20112 TiadaAedesTiadaDenggi Pn.SitiFatimahBtKamarudin 19Jan20113 Kusta Dr.UmaSalmahAbd.Kadir 2Feb20114 PenguatkuasaanPenjualanRokok En.SalehBinArifin 9Feb20115 PenyakitAsma Dr.AsyifFairusAhmad 16Feb20116 Kanak-kanak Keperluan Khas Dr.HasnizaHasim 23Feb20117 HariBuahPinggangSeduniaPeringkatNegeri Dr.ChingChengHwa 2Mac20119 RansanganPertuturnBahasaKanak-kanak Pn.RubyIzyanAtikaBtAbuBakar 16Mac201110 HatiTibiSedunia Dr.UmaSalmahAbd.Kadir 23Mac201111 Buasir Dr.KhairulNizam 6April201112 SaringanKesihatanDiKalanganDewasaLelaki Dr.MohdHafidinBasir 13April201113 PenyakitTekananDarahTinggi Dr.AnuarWaid 20April201114 MingguPenyusuanSusuIbu Pn.RohidaBtSalehHudin 27April201115 KepatahanTulangRahang Dr.MarzukiBinZainalAbidin 4Mei201116 UbatTidakBerdaftar/UbatPalsu En.MohdZoolhilmiBinMdSalleh 18Mei201117 PencegahanPesakitjatuhDiHospital Dr.MithaliBtAbdullah 25Mei201118 SkimKeselamatanMakanan1Malaysia Pn.NorashikinBtSuhaimi 1Jun201119 QuitSmokingClinic En.Muthuramana/lSellathurai
Pather8Jun2011
20 KesihatanMental:RELAKSLAH Dr.Gayathria/pKamarasuriar 15Jun201121 KesanPenyakitGusiKepadaKesihatan Dr.NordinBinKasan 22Jun2011
Bil Tajuk Ceramah Nama Penceramah Tarikh 22 SaringanAutismDiKalanganKanak-kanak Dr.SriWahyuTaher 6Julai201123 PromosiSambutanHariHepatitisSedunia Pn.MarAinBtMorad 13Julai201124 PengenalanPergigianHaram Dr.FarehahBtOthman 20Julai201125 PemakananSemasaBerpuasa Pn.RohayatiBtJusoh 3Ogos201126 Kecelaruan pertuturan kanak-kanak Pn.NadwahBtOnwi 10Ogos201127 PenyakitLeptospirosis Dr.AnuarWaid 17Ogos201128 HIVdanKehamilan Dr.NorAzahMohamadNawi 24Ogos201129 KurangkanPengambilanLemak,MinyakdanGula Pn.SulharizaHusniZain 7Sept201130 KesihatanMental Dr.MohdFaudziAbdullah 14Sept201131 PenyakitJantung Dr.AhmadShukriBinAhmad 21Sept201132 UlserMulut Dr.MarzukiBZainalAbidin 28Sept201133 MasalahKesihatanMental Dr.AhmadRashidiB.M.Saring 5Okt201134 PengurusanUbat Pn.FaridahYusof 12Okt201135 NeonatalJaundis Dr.NorsiahMd.Nor 19Okt201136 PengambilanProteindanSusuSecaraSederhana En.FaizalBinIbrahim 2Nov201137 PrePregnancyCare Dr.ShakirahIsmail 9Nov201138 KesihatanMentaldiKalanganWargaEmas Dr.SitiAishahJohari 16Nov201140 SukarHamil Dr.CheHatika 30Nov201141 MasalahKesihatandiKalanganRemaja Dr.JamilahAbdullah 7Dis201142 PenyakitKelamin Dr.ZainolIshak 14Dis201143 DiabetesdanKomplikasi Dr.SriWahyuTaher 21Dis201144 KesihatanMental: Dr.UmmuHani 28Dis2011
Kempen Cuci Tangan Kanak-Kanak Tadika dan Pra Sekolah
Padatahun2011,100%kanak-kanaktadikadanprasekolahdiseluruhNegeriKedahtelahdidedahkandengankemahiranmencucitangan.AktivitiinidijalankandengankerjasamaPihaksekolah,TadikaKemasdanPerpaduan.Selaindariitukempen mencuci tangan juga menjadi salah satu aktiviti di dalam program kesihatan seperti Kem-Kem Kesihatan yang dianjurkan oleh kesihatan daerah.
Unit Bergerak Pendidikan Kesihatan (UBPK)
UnitBergerakPendidikanKesihatanmerupakansalahsatulagisaluranyangdigunakanolehUnitPromosiKesihatandalampenyebaranmaklumatkesihatankepadaorangramai.Padatahun2011,UBPKtelahmembertumpuankepadaaktivitipromosikesihatandalampencegahandanpengawalanpenyakitterutamanyapenyakitDemanDenggi.Aktivitiyang dijalankan ialah ceramah, pameran, pengumuman serta pengedaran risalah di kawasan terlibat dan berisiko terutamanya kawasan yang mempunyai aedes indexyangtinggi.BerikutadalahpencapaianUnitBergerakPendidikanKesihatansepanjangtahun2011dapatditunjukkandalamjadual3.6.8.
146 147
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Jadual 3.6.8Pencapaian Unit Bergerak Pendidikan Kesihatan Tahun 2011
Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Aktiviti BilanganSesiHebahanAwam 650PemasanganAlatSiaraya 257Pameran 146Ceramah 163Kem Kesihatan 92Tayanganvideo 71Rakamanvideo 45
MEDIA PENDIDIKAN KESIHATAN
Media pendidikan kesihatanmerupakan bahan sokongan dalammempromosikan kesihatan. Di antaramediapendidikankesihatanyangdikeluarkanolehUnitPromosiKesihatanialahrisalah,poster,bunting,kainrentang,bukukecil,koleteral,flyer,klipvideodanbahanpameran.Sepanjangtahun2011mediapendidikankesihatanyangdikeluarkanolehUnitPromosiKesihatandipaparkansepertidalamjadual3.6.9.
Bil Media Bilangan1 Risalah
• PenyakitTibi• DemamDenggi• EtikaBatuk• SenamanAerobikWargaEmas• PenjagaanWargaEmas• PenuaanSihat• OsteotiritisLutut• SenamanWargaEmas• PenjagaanPraKehamilan
50,00050,00050,00050,00050,00050,00050,00050,00050,000
2 Poster• DemamDenggi 5,000BahanPameran• HariKesihatanSedunia• PendermaanOrgan• SihatSepanjangHayat
62250
Kempen• 5S(Baner,Bunting,Topi)• KonvensyenDoktorMuda(Baner,Bunting,Backdrop,Sijil)• KarnivalSihatSepanjangHayat(Baner,Bunting)• KonvensyenCOMBI(Baner,Backdrop)• SiswaSihat(T,Shirt,Tag,CoverProgram)
4/5/2502/10/1/1,3004/201/1220/50/500
Jadual 3.6.9Pencapaian Media Pendidikan Kesihatan Tahun 2011
Bagi Negeri Kedah Darul Aman
Bil Media Bilangan5 Multimedia
• AnugerahKeselamatan&KualitiMakanan(Kebangsaan)• COMBI(Kebangsaan)• CegahDenggi• AmalkanCaraHidupSihat• SekalungBudi(PengarahKesihatanNegeri)
41111
6 Buku• LaporanTahunan2010(JKNKedah)• BuletinPromosiKesihatan
100(CD)10
7 Bunting• PenjagaanPraKehamilan 124
8 ProgramPromosi/Latihan(CoverProgram)• SenirekaGrafik• PengucapanAwam/KomunikasiBerkesan• CaraHidupSihat
354045
9 Promosi/Pengiklanan• PapanTandaDenggi• PapanTandaTakNakMerokok• IklanKenderaan(VanKesihatan)GayaHidupSihat
882
KESIMPULAN
Sepanjangtahun2011tumpuanutamaUnitPromosiKesihatanadalahdalammenanganimasalahpenyakitDemamDenggi danmempertingkatkan kempen cuci tangan. Bagimengekang penyakit di atas, pendidikan kesihatanberterusan kepada masyarakat dengan kerjasama bersepadu di antara agensi-agensi kerajaan, PertubuhanSukareladanmasyarakatsangatdiperlukanbagimemastikanmaklumatkesihataninidapatdisampaikandenganlebih berkesan kepada kumpulan sasaran dan akan mencapai matlamatnya. Usaha ini akan membuah hasil sekiranya masyarakat sama-sama menghayati mesej yang disampaikan dan terus mengamalkan apa yang disampaikan serta menjadikan ia sebagai budaya dalam kehidupan seharian.
148 149
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
3.7 INSPEKTORAT DAN PERUNDANGAN
Tugas Dan Tanggungjawab Unit Inspektorat Dan Perundangan
MenguatkuasakanUndang-UndangKesihatanAwamdenganmemastikansemuakesalahandibawahaktadiambiltindakan mahkamah.
• AktaMakanan1983danPeraturan-peraturanMakanan1985.• AktaPemusnahanSeranggaPembawaPenyakit1975.• AktaPencegahanDanPengawalanPenyakitBerjangkit1988.• Peraturan-PeraturanKawalanHasilTembakau2004
MembantuDaerahdalammenjalankanpendakwaanbagikesalahandibawahUndang-UndangKesihatanAwam.
Menyemak Kertas Siasatan yang dirujuk oleh daerah sebelum dirujuk kepada Timbalan Pendakwa RayaNegeri.
Mengadakan kursus dan latihan berkaitan kualiti kerja, penguatkuasaan undang-undang dan prosedurmahkamah.
Menyelarasaktivitisurvelankesihatanawambagiacara‘IRONMAN’dan‘LIMA’yangdiadakansetiap2tahunsekali.
PENCAPAIAN UNIT INSPEKTORAT DAN PERUNDANGAN TAHUN 2011
Jadual 3.7.1 Aktiviti Penguatkuasaan Akta Dan Peraturan Peraturan Makanan
Bil. Daerah Bil. sampel formal diambil
Bil. sampel formal
menyalahi AM/PPM
% Pengesanan Makanan
Jum. Kes Selesai Di Mahkamah
Jumlah Denda Mahkamah
(RM)
1 Langkawi 433 38 8.76 23 36,901.002 KubangPasu 546 23 4.21 14 33,000.003 KotaSetar 841 22 2.62 21 17,050.004 PadangTerap 216 2 0.93 5 3,300.005 Pendang 215 9 4.19 2 1,800.006 Yan 183 19 5.43 6 8,950.007 Baling 418 27 6.46 22 10,350.008 Sik 322 13 4.04 7 2,800.009 KualaMuda 353 46 13.03 16 9,650.0010 Kulim 720 48 6.67 17 29,600.0011 Bandar Baru 187 14 7.49 10 11,200.0012 BukitKayuHitam 7340 14 0.19 19 21,450.00
Jumlah 17,255 275 1.59 162 186,051.00
Jadual 3.7.2 : Bilangan Premis Makanan yang Diperiksa Dan Ditutup
Bil Daerah Jum.Premis Diperiksa
Jum.Premis Ditutup
% Premis Ditutup
1 Langkawi 896 109 12.17%2 KubangPasu 983 65 6.61%3 KotaSetar 2041 235 11.51%4 PdgTerap 469 2 0.43%5 Pendang 674 77 11.42%6 Yan 347 36 10.37%7 Baling 772 0 0.00%8 Sik 417 25 5.99%9 KualaMuda 1481 50 3.38%10 Kulim 770 21 2.73%11 Bandar Baru 359 4 1.11%
Jumlah 9209 624 6.78%
Jadual 3.7.3 : Jenis Dan Nilai Makanan Disita
Bil Daerah Makanan DisitaBilangan Harga
1 Langkawi 13460 RM21,970.002 KubangPasu 136 RM11,184.103 KotaSetar 383 RM2,879.604 PdgTerap 0 RM0.005 Pendang 623 RM1,234.326 Yan 346 RM677.707 Baling 6 RM164.008 Sik 32 RM1,025.009 KualaMuda 223 RM14,243.5810 Kulim 43 RM1,114.0011 Bandar Baru 15 RM517.40
Jumlah 15,359 RM61,873.00
Pencapaian bagi Lain-lain Aktiviti adalah seperti rajah-rajah berikut :
150 151
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Jadual 3.7.4Pencapaian Aktiviti Penguat Kuasa Akta Pemusnahan Serangga Pembawa Penyakit
1975Daerah Jum. Premis
DilawatiBil. Premis
PositifBil.Notis
DikeluarkanBil. Kompaun Dikeluarkan
Nilai Kompaun (RM)
Bil. Premis Ditutup
Langkawi 12,581 201 3 26 RM11,400.00 0KubangPasu 19,826 495 0 495 RM111,300.00 0KotaSetar 32,802 662 24 252 RM122,000.00 0PdgTerap 13,248 112 6 106 RM53,000.00 0Pendang 6,643 122 0 122 RM97,000.00 0Yan 7,881 494 60 52 RM4,954.00 1Baling 23,591 132 16 131 RM14,800.00 0Sik 8,169 280 218 120 RM13,650.00 0KualaMuda 35,151 645 0 643 RM209,100.00 1Kulim 29,858 238 0 238 RM92,800.00 0Bandar Baru 14,832 146 0 67 RM32,700.00 0Jumlah 204,582 3,527 327 2,252 RM762,704.00 2
Pencapaian Aktiviti Dibawah Peraturan-Peraturan Kawalan Hasil Tembakau 2004.
Daerah Bil. Operasi Bil. Premis dilawati
Jumlah Notis Kesalahan
Dikeluarkan
Nilai Kompaun (RM)
Nilai Denda Di mahkamah
(RM)Bandar Baru 26 405 95 9,800.00 2450.00Baling 39 623 160 29,300.00 10,650.00BukitKayuHitam 20 89 38 8,5000.00 0.00KualaMuda 66 2315 452 62,350.00 19,210.00KotaSetar 105 702 1109 133,350.00 22,915.00KubangPasu 80 3333 307 69,550.00 6,240.00Kulim 46 757 449 110,875.00 4,400.00Langkawi 89 475 279 42,450.00 100.00PdgTerap 52 271 88 20,275.00 0.00Pendang 58 490 295 31,800.00 9,280.00Sik 37 746 76 14,950.00 1,150.00Yan 54 608 259 6,512.00 7,820.00DurianBurung 9 36 2 100.00 0.00Jumlah 601 10850 3609 540,362.00 84,215.00
Jadual 3.7.5 : Notis Kesalahan Dibawah PPKHT 12004
Rajah 3.7.1Bilangan Kesalahan Di Bawah Akta Makanan 1983 Dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985
Dan Bilangan Kesalahan Yang Tidak Diambil Tindakan.
Rajah 3.7.2Pencapaian Sasaran Kompaun Dibawah Ops PPKHT 2004 Berbanding Sasaran
152 153
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.7.3Bilangan Kes Gagal Dijelaskan Bayaran Kompaun APSPP 1975 Dan Kertas Siasatan Yang Disiapkan
Rajah 3.7.4Bilangan Kompaun Dan Premis Yang Ditutup Dibawah Akta Pencegahan Dan
Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988
KESIMPULAN
UnitiniberfungsisebagaiUnitPendakwaanNegeridandalamtahun2011telahmembantuDaerahKubangPasu,Padang Terap, Yan, Kuala Muda dan Langkawi menjalankan pendakwaan kes bagi kesalahan PerundanganKesihatan.UnitinijugaberfungsisebagairujukanperundangansemuadaerahmembuatrujukandalammerangkaFailSiasatanbagi kesalahandi bawahAktaMakanan1983,AktaPemusnahanSeranggaPembawaPenyakit1975 dan Peraturan-Peraturan Kawalan Hasil Tembakau 2004, sebelum fail siasatan tersebut dikemukakankepadaTimbalanPendakwaRaya.
Sebanyak4kursusbagipengukuhansumbermanusiatelahdiadakaniaituKursusTeknikPenyiasatan,KursusPenggunaanAktaKeterangan,KursusSiasatanDanPengenalanJentik-JentikDibawahAPSPP1975danKursusPemakaianAkta Keterangan, Teknik Siasatan dan Tatacara Mahkamah dan Pendakwaan. Semua kursus inidiadakanbagiPPKPU29,PPKPU32,PPKPU36,PKPU41/42danPembantuKesihatanAwam.
PendakwaanbagikesalahandibawahAktaMakanan1983tidakmencapai100%iaitu10kesalahanyangberlakutidakdiambiltindakanmahkamahdisebabkanmendapatarahanTPRuntuktarikbalikkessetelahsiasatantidakdapatdiselesaikandalamtempoh150daripadatarikhsampeldiambil.
Sebanyak 165 kesalahan tidakmembayar kompaun di bawah Peraturan-Peraturan Kawalan Hasil Tembakau2004dansebanyak212kesalahantidakmembayarkompaundibawahAktaPemusnahanSeranggaPembawaPenyakit1975belumdisiapkansiasatanuntukdiserahkankepadaTPRuntukarahanselanjutnya.
Faktorpara3.3.dan3.4.diatasmenjadikanIndikatorKeberkesananPenguatkuasaanUnit ini tidakmencapai100%.Pada tahun2012setiapbulan setiapdaerahakandibuat audit dandijangkakanperkarabegini dapatdielakkan.
Semua reten bulanan aktiviti penguatkuasaan dihantar dalam tempoh yang ditetapkan kecuali retenpenguatkuasaandibawahAktaMakanan1983yangkadangkalaterlewatsedikit.
154 155
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
3.8 PROGRAM KAWALAN PENYAKIT TIDAK BERJANGKIT
PROGRAM SARINGAN DIABETES MELLITUS DI KLINIK KESIHATAN
Program saringan penyakit diabetes di Klinik Kesihatan adalah komponen paling penting dalam programpencegahandanrawatanpenyakitDiabetesMellitus.BerdasarkankajianNational Health Morbidity Survey 2006,prevalenDiabetesMellitusdikalanganpendudukialah13.6%.Dari12,6307anggaranpesakitDiabetesMellitusdinegeriKedah,86,540(68%)sahajayangmengetahuimerekamenghidapdiabetesmellitus.
Daerah Kes Baru Pesakit Luar > 10 tahun
Saring % Saring
Langkawi 59439 8332 14.0KubangPasu 100634 9358 9.3KotaSetar 180749 32446 17.9PadangTerap 20128 1555 7.7Pendang 74248 5923 8.7Yan 19882 4284 21.54KualaMuda 138406 8704 6.3Sik 20450 2573 13.0Baling 82308 11493 14.0Kulim 150577 18768 12.5Bandar Baharu 46071 1748 3.8Negeri Kedah 892,946 72,082 11.70
Jadual 3.8.1Bilangan Pesakit Disaring Bagi Mengesan Penyakit Diabetes Mellitus di Klinik
Kesihatan Kedah 2011
Bagi meningkatkan saringan DiabetesMellitus di kalanganmereka yang berisiko tinggi dan yangmemenuhikriteriauntukdilakukansaringandiabetes,makasaringandiKlinikKesihatanperluditingkatkan.Sasaranbagitahun2011 ialah15%pesakit luarbarudiKlinikKesihatanakandisaring.Pencapaianpada tahun2011 ialah11.7%pesakitluarbarudisaringdiKlinikKesihatantidakmelepasisasaranyangditetapkan.
SaringanmengesanpesakitDiabetesMellitusdi luarkemudahankesihatanadalahsebagai langkahtambahanuntuk meningkatkan lagi pengesanan di kalangan komuniti. Usaha ini adalah untuk memberi kesempatan kepada merekayangtidakdatangkeklinikuntukmenilaistatusDiabetesMellitusmerekamelaluikempenkesedaran,karnival kesihatan, aktiviti bersamaNGO dan sebagainya. Sasaran yang diletakkan bagi aktiviti ini ialah 2%pendudukNegeriKedahdisaringbagidaerahyangpenduduknyamelebihi100,000orangdan5%bagidaerahyangpenduduknyakurangdari100,000orang.
Pencapaianbagisetiapdaerahdidapatiserendah0.6%kepadasaringanyangpalingtinggi iaitu7.0%.Secarakeseluruhannya,NegeriKedahtelahmencapaisasaranini(2.6%).
Jadual 3.8.2Saringan Diabetes Mellitus Melalui Program Di Luar Kemudahan Kesihatan 2011
Daerah Saringan Penduduk % disaringLangkawi 2502 104000 2.4KubangPasu 5750 245540 2.34KotaSetar 4003 422700 0.9PadangTerap 2201 63000 3.4Pendang 717 119000 0.6Yan 2951 75900 3.8Sik 5281 76000 7.0KualaMuda 3088 427900 0.7Baling 3274 159847 2.04Kulim 5010 250000 2.1Bandar Baharu 1517 42000 3.6Negeri Kedah 29,488 1,949,525 2.62
KeberkesananrawatandiukurdenganujianparasHbA1cdidalamdarahpesakit.Ujian iniperludiambilsetiap6 bulan bagi semua pesakit. Disebabkan kos ujian yang tinggi, sasaran ini tidak dapat dicapai. UjianHbA1cditentukanolehPakarPerubatanKeluargamengikutcase-to-case basis.Oleh itu, perbandingansecara tepattidakdapatdibuatbagimengetahuikeberkesananrawatandiantaradaerah.Data-datayangdianalisadiatasmenunjukkanperatuskawalandikalanganpesakitDiabetesMellitusbagitiapdaerahberdasarkanperatusujianHbA1cdibawah6.5%.SasaranuntukNegeriKedahadalahHbA1c<6.5%sebanyak30%.UntukNegeriKedahpencapaianuntuktahun2011adalah26.64%.
Jadual 3.8.3Saringan Diabetes Mellitus Melalui Program Di Luar Kemudahan Kesihatan 2011
Daerah Ujian HbA1cHbA1c < 6.5% Jumlah Ujian % < 6.5%
Langkawi 746 1749 42.65KubangPasu 691 2694 25.64KotaSetar 3593 11102 34.6PadangTerap 83 478 17.36Pendang 752 2573 29.22Yan 413 1239 33.33Sik 292 1276 22.60KualaMuda 1116 4182 27.0Baling 376 1820 20.65Kulim 807 3177 25.40Bandar Baharu 115 670 17.16Negeri Kedah 8984 30960 26.64
156 157
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Beberapa Fundus CameratelahditempatkandiKlinikKesihatandiNegeriKedah.MasihterdapatdaerahyangbelummemilikialatinisepertiLangkawi.Alatinidigunakanuntukmengesankomplikasiawalkepadaretinasertapemantauanterhadaptahapkomplikasiyangberlaku.GambarretinadaripemeriksaaniniakandihantarkepadaPakarOftalmologibagitujuandiagnosa.Daridatayangdianalisadiatasdidapatiperatusabnormalyangdikesanmelaluikaedahiniadalahdari7.5%sehingga41.5%.
Jadual 3.8.4Pemeriksaan Fundus Camera Di Kalangan Pesakit Diabetes
Mellitus Di Klinik Kesihatan 2011
Daerah Bilangan Pesakit diperiksa
Bilangan pesakit yang abnormal
% abnormal
Langkawi 820 190 23.1KubangPasu 528 133 25.1KotaSetar 2591 585 22.57PadangTerap 455 123 27Pendang 771 303 39.2Yan 734 60 7.5Sik 631 262 41.5KualaMuda 3385 1000 29.5Baling 874 142 16.24Kulim 1223 310 25.3Bandar Baharu 161 44 27.3Negeri Kedah 12173 3152 25.84
RAWATAN PENYAKIT DARAH TINGGI
TekananDarahTinggiadalahmerupakansatumasalahkesihatanyangsemakinseriusdiMalaysia.Komplikasidaripada penyakit ini boleh menimbulkan beban kepada perkhidmatan kesihatan negara disamping menjejaskan kualiti hidup pesakit dan juga keluarga. Di dalam meningkatkan pengawalan dan pencegahan penyakit ini,penekanan diberi di dalam semua aspek pengendalian kes, promosi dan pendidikan kesihatan, pengesanan dan rawatan awal, penjagaan penyakit Tekanan Darah Tinggi yang optimum serta pencegahan komplikasi.Walaubagaimanapun secara keseluruhannya masih terdapat banyak daerah yang belum mencapai sasaranseperti yang ditetapkan.
Daerah Bil Terkawal Bil Kes Hadir % TerkawalLangkawi 10497 21662 48.4KubangPasu 15957 27247 58.5KotaSetar 22167 31711 69.9PadangTerap 690 1941 35.5Pendang 6932 11788 58.8Yan 3253 4879 73.4Sik 2966 5153 57.5KualaMuda 14791 22600 65.4Baling 13660 22604 60.4Kulim 11346 19643 57.8Bandar Baharu 6187 8399 73.7Negeri Kedah 108446 177627 60.6
Daerah Jumlahkes baru
Jumlah kes yang sedia ada dan kes baru
Jumlah pesakit menerima rawatan
ulanganKotaSetar 20 512 1857KubangPasu 0 181 1783Kulim 0 292 807PadangTerap 4 36 302Baling 6 131 1072Yan 11 84 190KualaMuda 7 191 1698Langkawi 0 60 247Pendang 11 565 1525Bandar Baharu 2 63 69Sik 0 43 244Kedah 61 2122 9794
Jadual 3.8.6Jumlah Pesakit Mental Yang Menerima Rawatan Di Klinik Kesihatan
Pada Tahun 2011
Jadual 3.8.5Pesakit Darah Tinggi Yang Mendapat Rawatan Di Klinik Kesihatan Dan Status
Tekanan Darah Mereka (% Yang Terkawal) 2011
PROGRAM KESIHATAN MENTAL DI KLINIK KESIHATAN
Program kesihatanmental di Klinik Kesihatan adalah untukmembolehkan pesakit-pesakitmental yang stabilmenerimarawatansusulanyangoptimumdiklinik-klinikkesihatan.Tujuannyauntukmencegahpenyakitberulangdanmembantupemulihansertamenggalakkan integrasidalamkomuniti.Kemurungan,skizofreniadananzietimerupakanpenyakit-penyakitmentalyangseringberlakudalamkomuniti.Intervensiyangberkesanmerangkumisemua aspek termasuk perawatan dengan ubat-ubatan, psikologikal dan sosial.
158 159
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Perkhidmatan Pemulihan Psikososial (PSR) di Kedah dijalankan di Klinik Kesihatan Kupang, Baling dan diDaerahPendang.PSRdiKupangdanPSRdiPendangbermulasejaktahun2002keranaterdapatlokasiyangstrategikdanmempunyaiPakarPerubatanKeluarga.
PROGRAM KANSER
Penyakitkanseradalahpenyakityangmerbahayadanbolehmengakibatkematian.Kansermerupakanmasalahyang semakin meningkat diseluruh dunia yang melibatkan sekurang-kurangnya 9 juta orang dan membunuh 5 juta yang lain.
Kajian sebenar kanser di Malaysia tidak diketahui dan dianggarkan 150 kes bagi setiap 100,000 penduduk,bilangankesbarudianggarkan27,000kessetiaptahundaninimerupakansalahsatudaripadapenyebabutamakematiandiMalaysia.
ANALISA DARI ‘NATIONAL REGISTRY CANCER’ ( NCR ) NEGERI KEDAH
‘TOP FIVE CANSER’ : 2007 - 2010
ICD 10 SITES NOC50 Breast 171C53 Cervix Uteri 40C18–C21 Colorectal 39C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 36C56 Ovary 34
TAHUN 2007PEREMPUAN
ICD 10 SITES NOC18–C21 Colorectal 59C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 53C91–C95 Leukaemia 36C61 Prostate 30C81-C85,C96 Lymphoma 29
TAHUN 2007LELAKI
ICD 10 SITES NOC18–C21 Colorectal 59C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 53C91–C95 Leukaemia 36C61 Prostate 30C81–C85,C96 Lymphoma 29
TAHUN 2008PEREMPUAN
ICD 10 SITES NOC18–C21 Colorectal 59C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 53C91–C95 Leukaemia 36C61 Prostate 30C81–C85,C96 Lymphoma 29
TAHUN 2008LELAKI
ICD 10 SITES NOC18–C21 Colorectal 59C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 53C91–C95 Leukaemia 36C61 Prostate 30C81–C85,C96 Lymphoma 29
TAHUN 2009PEREMPUAN
ICD 10 SITES NOC50 Breast 129C53 Cervix Uteri 47C56 Ovary 44C18–C21 Colorectal 32C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 17
TAHUN 2009LELAKI
160 161
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
ICD 10 SITES NOC50 Breast 75C56 Ovary 24C53 Cervix Uteri 22C18–C21 Colorectal 19C33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 14
TAHUN 2010PEREMPUAN
ICD 10 SITES NOC33–C34 Trachea,Bronchus,Lung 37C18–C21 Colorectal 29C11 Nasopharynx 14C67 Bladder 8C91–C95 Leukaemia 8
TAHUN 2010LELAKI
AKTIVITI TEMBAKAU
Tabiatmerokokseringdikaitkandenganpenyakitsepertikoronarijantung,kanserparu-paru,bronkitiskronikdanemfisima.Inidisebabkankeranaasaprokokatautembakaumengandungi4000bahankimiaberacun.Tembakaumenjadi penyebabbagi 90%kes kenser paru-paru, 75%kerosakanbronkitis kronik danemfisima, serta 25%serangan penyakit koronari jantung.
PenubuhandanpengaktifanKlinikBerhentiMerokokdifasiliti-fasilitikesihatanseluruhnegeridapatmembantuperokok-perokok yang berhasrat untuk meninggalkan tabiat yang memberi kesan buruk kepada kesihatan ini.
Padatahun2011,bagiseluruhnegeriKedah,terdapatsebanyak23buahPerkhidmatanBerhentiMerokok(PBM)iaitusebanyak20diklinik-klinikkesihatanmanakalaselebihnyaadalahdihospital.Sekurang-kurangnyasebuahklinikberhentimerokokberoperasibagisetiapdaerahuntuktahun2011.
Sepanjangtahun2011seramai435perokoktelahmendaftarsebagaiklienklinikberhentimerokok.Namunbegitudari jumlah tersebut seramai 142 klien iaitu 33% telahmengikuti rawatan susulan di klinik berhentimerokokmengikut jadual yang telah ditetapkan. Daripada 142 orang yang mengikuti program susulan klinik berhentimerokokseramai22klieniaitu15.5peratustelahberhentimerokok.
3.9. PROGRAM KAWALAN PENYAKIT BAWAAN VEKTOR
Secaraumumnya,penyakitDemamDenggi(DD)masihmenjadisatumasalahkesihatanawambagipendudukNegeri Kedah. Manakala bagi Penyakit Malaria daerah-daerah yangmencatit bilangan kes yang tinggi ialahKulim, Baling, Bandar Baharu, Kuala Muda dan Kubang Pasu yang berpunca terutamanya akibat kehadiranpekerjaasing.Terdapat25kespenyakitFilariasisyangmelibatkanwargaasing.TiadakesJapaneseEncephalitisdanTyphusdilaporkanbagi tahun2011 manakalaHawardanYellowFever tidakpernahdilaporkandinegeriini.TaburanbilangankesdankadarkejadianpenyakitDemamDenggi,MalariadanFilariasisdiNegeriKedahmengikutdaerahbagitahun2011adalahsepertidiJadual3.9.1
DAERAH DD / DDB Malaria Filariasis*Bil Kadar Bil Kadar Bil Kadar
DD/DDB IR Malaria IR Filariasis IR Bandar Baharu 11 23.55 6 12.85 1 2.14Baling 25 16.08 7 4.50 6 3.86Kulim 53 21.14 32 12.76 3 1.20
KualaMuda 173 40.43 5 1.17 10 2.34KubangPasu 17 7.39 4 1.74 0 0.00KotaSetar 104 24.57 1 0.24 3 0.71Pendang 13 11.79 1 0.91 0 0.00PadangTerap 46 65.06 2 2.83 1 1.41Sik 54 71.90 3 3.99 1 1.33Yan 14 18.23 0 0.00 0 0.00Langkawi 4 4.00 0 0.00 0 0.00GrandTotal 514 26.13 61 3.10 25 1.27
Jadual 3.9.1 Taburan Penyakit Bawaan Vektor Mengikut Daerah (2011)
*KesFilariasisadalahwargaasing
Kadarkejadianadalahbilangankesbagisetiap100,000penduduk, termasukkesdikalanganpendatangasing
KAWALAN PENYAKIT DEMAM DENGGI (DD) DAN DEMAM DENGGI BERDARAH (DDB)
Penyakit Demam Denggi/ Demam Denggi Berdarah (DD/ DDB) merupakan masalah utama dalam kawalanpenyakitbawaanvektor.Bagitahun2011,kejadianpenyakitDD/DDBdiNegeriKedahmenurunsebanyak268kes(34.27%)berbandingtahun2010.Sebanyak514kestelahdilaporkanpadatahun2011berbanding782kespadatahunsebelumnya.Darikeseluruhankes2011,tiadakesDemamDenggiBerdarahberbandingdengan19kesdilaporkanbagitahun2010.
162 163
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.9.1Tren kadar kejadian DD/ DDB dari tahun 1992 hingga 2011
Taburan DD/DDB mengikut Minggu Epidemiologi
Taburan kes mingguan sepanjang tahun 2011, adalah menurun berbanding tahun 2010 walaupun terdapatpeningkatankesdariminggu1hingga6.
Bilangan Kes dan Kadar Kejadian DD/DDB mengikut Daerah
Sepanjangtahun2011,daerahKualaMudamelaporkanbilangankesDDtertinggiiaitu173kes(33.6%)daripadakeseluruhankes.ManakaladaerahPadangTerapmelaporkankadarkejadian(IR)tertinggiiaitu65.06/100,000penduduk.BilangankesdankadarkejadianDD/DDBbagiNegeriKedahadalahsepertidiRajah3.9.2danRajah3.9.3.
Rajah 3.9.2Bilangan Kes DD/DDB Mengikut Daerah 2009-2011
Rajah 3.9.3Kadar Kejadian (IR) DD/DDB Mengikut Daerah 2008-2011
164 165
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Taburan Kes DD/DDB mengikut Kumpulan Umur
Kumpulanumur yangpaling terdedah kepada jangkitanDD/DDBsepanjang tahun2011merupakangolonganberumur15-19tahun(13.2%),20-24tahun(12.4%),25-29(10.9%)tahundanberumurlebih55tahun(10.9%),sepertidiRajah3.9.4.
Rajah 3.9.4Kadar Kejadian (IR) DD/DDB Mengikut Umur 2009-2011
Taburan Kes DD/DDB Mengikut Pekerjaan
Tiga golongan terbanyak mendapat jangkitan bagi tahun 2011 iaitu mereka yang terlibat dengan kerja-kerjadilapangansebanyak92orang(17.9%)diikutikerjadipejabat61orang(11.9%)danpelajar40orang(7.8%)
Taburan Kes Denggi Mengikut Jantina
Sepanjang tahun 2011, kebanyakan kes DD/DDB berlaku di kalangan lelaki 339 kes, (65.9%) berbandingperempuan175kes,(34.0%).
Taburan Kes Denggi Mengikut Keturunan
Padatahun2011,sejumlah388kes(75.5%)darikejadianDD/DDBdiNegeriKedahberlakudikalangankaumMelayu,diikutidengankaumCina68kes (13.2%)dan India33kes (6.4%)manakalakaum-kaum lainadalahsepertiJadual3.9.2.
KewarganegaraanTahun
2009 2010 2011Bil Kes % Bil Kes % Bil Kes %
WarganegaraMalaysiaMelayu 540 72.1% 565 72.3% 388 75.4Cina 102 13.6% 124 15.9% 68 13.2India 83 11.1% 70 9.0% 33 6.4
Siam 12 1.6% 11 1.4% 22 4.3
BPSarawak BPSabah 2 0.3% 2 0.3% 1 0.19Jumlah Kecil 739 98.7% 772 98.7% 512BukanWarganegaraIndonesia 3 0.4% 1 0.1% 2 0.39Thailand 0 3 0.4%Bangladesh 3 0.4% 1 0.1%Vietnam 0 2 0.3%Nepal 1 0.1% 2 0.3%Australia 1 0.1% Pakistan 0 Myanmar 1 0.1% 1 0.1%Mesir 1 0.1% Jumlah Kecil 10 1.2% 10 1.3% 2 0.39JUMLAH BESAR 749 100.0% 782 100.0% 514 100%
Jadual 3.9.2 Taburan Kes DD/DDB mengikut Keturunan (2009 - 2011)
Kejadian DD di kalangan Warganegara Asing
Pada tahun2011sebanyak2 kesDDberlakudi kalanganwarganegaraasingberbanding10kespada tahun2010.BilangankesdilaporkanmengikutwarganegaraadalahsepertiJadual3.9.2.
Kematian akibat Demam Denggi
Tiadakeskematiandilaporkanbagitahun2011.
Pengesahan DD/DDB melalui Ujian Serologi
Sebanyak 406 keputusan serologi denggi diterima bagi tahun 2011 dimana 276 kes (67.98%)menunjukkankeputusanpositifmanakala130kes(32.02%)menunjukkankeputusannegatif.Perbandinganperatuskesyangdisahkanpositifbagitahun2007hingga2011adalahsepertidiRajah3.9.5.
166 167
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.9.5Keputusan Serologi Denggi
Kejadian DD di Kemudahan Kesihatan
Sebanyak1kesDDdilaporkandikemudahankesihataniaitupenurunan50%(1kes)berbanding2kesdilaporkanpadatahun2010.Semuakesadalahkestempatan.
KUTIPAN KOMPAUN DAN KES MAHKAMAH
Sebanyak2313kompaundibawahAktaPemusnahanSeranggaPembawaPenyakit1975dikeluarkansepanjangtahun2011berbanding2252kompaunpadatahun2010iaitupeningkatansebanyak61kompaun(2.7%).Amaunkompaun dibayar adalah sebanyak RM226,968.00 berbanding dengan RM186,782.00 pada tahun 2010 iaitupeningkatansebanyakRM40,186.00(21.5%).Sebanyak250kesdibawakemahkamahberbandingdengan401kespadatahun2010iaitupenurunansebanyak151kes(37.6%)dengankutipandendasebanyakRM55,000.00berbandingRM57,050.00,menurun sebanyakRM2,050.00 (3.6%).DaerahKualaMuda, KubangPasu, KulimdanKotaSetarmerupakanempatdaerahterbanyakmengeluarkankompaun.Rajah3.9.6menunjukkanbilangankompaun yang dikeluarkan mengikut daerah.
Rajah 3.9.6Bilangan Kompaun Yang Dikeluarkan Oleh Daerah 2009 - 2011
PROGRAM ‘QUALITY ASSUARANCE’ (QAP)
Indikator yangdipantaubagimenjamin kualiti aktiviti kawalanDD/DDB ialah ‘Dengue Notification Time Index’(DNTI)dan ‘Dengue Outbreak Control Index’ (DOC). BagiprogramkawalanMalaria, indikator yangdipantauadalahsifarkematianakibatMalaria.SecarakeseluruhanNegeriKedahmencapaisasaranQAPyangditetapkankecuali bagi kematianMalaria. Pencapaian Program “Quality Assurance” Kawalan Vektor Negeri Kedah bagitahun2011adalahsepertiJadual3.9.3dan3.9.4
168 169
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Indikator QA DaerahPiawai Kedah
LW KP PT SK BL KS YN KM KL BB PDDNTI (%) 100 100 100 93.1 100 96.0 66.7 100 96.4 100 87.5 80.0 96.7
DOCI (%) - 100 - - - 100 - 100 - - 100 100.0 100.0
Kematian Malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jadual 3.9.3Pencapaian QA Kawalan Penyakit Bawaan Vektor Kitaran Pertama (JANUARI – JUN 2011)
Indikator QA DaerahPiawai Kedah
LW KP PT SK BL KS YN KM KL BB PDDNTI (%) 100 100 100 100 100 98.1 100 94.4 100 100 100 80.0 97.8
DOCI (%) - 100 100 - - 100 - 100 - - 100 100.0 100.0
Kematian Malaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jadual 3.9.4Pencapaian QA Kawalan Penyakit Bawaan Vektor Kitaran Kedua (JULAI – DISEMBER 2011)
MALARIA
Tren Kejadian dan Kadar Insiden M alaria
BilangankesdankadarkejadianMalariabagiNegeriKedahmenunjukkantrenyangmenurundari tahun1993hingga tahun1999 tetapimeningkat semulamulai tahun2000.Pada tahun2011sebanyak61kesdilaporkanberbanding122kespada tahun2010, iaitupenurunankessebanyak61kes (50%). TrenkejadiandankadarinsidenMalariadaritahun1995hingga2011adalahsepertidiRajah3.9.7.
Rajah 3.9.7Tren Kejadian dan Kadar Insiden (IR) Malaria 1995- 2011
Taburan Kes dan Kadar Kejadian Malaria mengikut Daerah
NegeriKedahtelahmelaporkansebanyak61kessepanjangtahun2011,dimana48kes(78.7%)adalahterdiridari warga negara asing. Kadar insiden bagi kesemua kes ialah 3.1/100,000 penduduk. Sekiranya kes darikalanganpendatangasingtidakdiambilkira,kadarinsidenMalariadikalanganpendudukNegeriKedahhanyalah0.66/100,000penduduk.
DaerahKulimmelaporkanbilangankesyang terbanyak (32kes)dengankadar insiden (12.76/100,000)diikutidaerahBaling(7kes)dengankadarinsiden(4.5/100,000).Dari32kesyangdilaporkandiKulim,hanya8kes(25%)melibatkanpenduduktempatanmanakala24kes(75%)melibatkanwarganegaraasing.Taburankesdankadarinsidenmengikutdaerahbagitahun2011adalahsepertiJadual3.9.5danRajah3.9.8
Bil. DaerahWarganegara
India Indonesia Malaysia Myanmar Nepal Jumlah 1 Bandar Baharu 1 5 6
2 Baling 1 6 7
3 Kulim 1 1 8 22 32
4 KualaMuda 1 3 1 5
5 KotaSetar 1 1
6 Pendang 1 1
7 PadangTerap 1 1 2
8 Sik 1 2 3
9 KubangPasu 1 3 4
Jumlah 3 3 13 41 1 61
Peratus 4.9% 4.9% 21.3% 67.2% 1.6% 100%
Jadual 3.9.5Taburan Kes Malaria Mengikut Daerah dan Warganegara 2011
170 171
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.9.8Taburan kes dan kadar kejadian (IR) Malaria Kedah 2011
Klasifikasi Kes Malaria Mengikut Daerah
Klasifikasibagikesemuakesyangdilaporkanuntuktahun2011terdiridaripada49kes(80.3%)ImportedA,11kes(18.1%) Introduceddan1kes ImportedB(1.6%).Klasifikasikesmengikutdaerahbagitahun2011adalahseperti di Jadual 3.9.6.
Bil. DaerahKlasifikasi Jumlah
Imported A Imported B Introduced1 Bandar Baharu 5 1 6
2 Baling 7 7
3 Kulim 24 8 32
4 KualaMuda 5 5
5 KotaSetar 1 1
6 Pendang 1 1
7 PadangTerap 1 1 2
8 Sik 1 2 3
9 KubangPasu 4 4
Jumlah 49 1 11 61
Peratus 80.3% 1.6% 18.1% 100%
Jadual 3.9.6Taburan Kes Malaria Mengikut Daerah dan Klasifikasi Kes Tahun 2011
Kejadian Malaria mengikut Jenis Parasit
Sepertijugatahun-tahunsebelumnyakebanyakankesMalariayangdikesanpadatahun2011adalahjangkitandari spesis Plasmodium falciparum (55.7%).PerbandingankejadianMalariamengikutjenisparasitdaritahun2003hinggatahun2011adalahsepertidiJadual3.9.7.
Tahun Plasmodiumfalciparum
Plasmodiumvivax
Plasmodiummalariae
Plasmodiumknowlesi Campuran
2003 22(23.9%) 68(73.9%) 1(1.1%) 1(1.1%)
2004 44(44.4%) 52(52.5%) 2(2.0%) 1(1.0%)
2005 27(36.0%) 46(61.3%) 1(1.33%) 1(1.3%)
2006 60(50.8%) 55(46.6%) 1(0.8%) 2(1.6%)
2007 48(48.0%) 47(47.0%) 3(3.0%) 2(2.0%)
2008 101(78.9%) 21(16.4%) 4(3.1%) 2(1.5%)
2009 42(60.8%) 22(31.8%) 4(5.8%) 1(1.4%)
2010 84(68.9%) 32(26.2%) 4(3.3%) 2(1.6%)
2011 34(55.7%) 22(36.1%) 2(3.3%) 1(1.6%) 2(3.3%)
Jadual 3.9.7Kajadian Malaria Mengikut Spesis Parasit (2003-2011)
Kematian Akibat Malaria
TiadakematianMalariadilaporkandinegeriKedahbagitahun2011.
Taburan Malaria mengikut Kumpulan Umur
TaburansemuakesMalaria termasukkesdaripadawarganegara asingmengikutkumpulanumurbaginegeriKedahpadatahun2011adalahsepertidiRajah3.9.9.
172 173
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.9.9Taburan Kes Malaria Mengikut Kumpulan Umur Tahun 2008 – 2010
Taburan Kejadian Malaria Mengikut Jantina
Sebanyak56kes(91.8%)daripadakeseluruhankesMalariayangdilaporkanberlakudikalanganlelakidan5kes(8.2%)berlakudikalanganwanita.
Taburan Kes mengikut Pekerjaan
Sebanyak54.1%darikejadianMalariaberlakudikalanganpenorehgetah.KebanyakanmerekainiadalahburuhwarganegaraasingdarinegaraMyanmar.Kesdikesanmelaluiaktivitipengesanankessecaraaktif(ACD)yangdilakukanolehanggotakesihatan.TaburankesadalahsepertidiJadual3.9.8berikut:
Bil. Pekerjaan Bil. Kes Peratus1 PenorehGetah 33 54.1%
2 Buruh 11 18.0%
3 OperatorKilang 4 6.6%
4 Pekebun 2 3.3%
5 Pengurus 1 1.1%
6 Pelajar 1 1.1%
7 Tentera 2 3.3%
8 PesaraTentera 1 1.1%
9 Berniaga sendiri 3 4.9%
10 Banduan 1 1.1%
11 Tiadapekerjaan 2 3.3%
Kedah 61 100.0%
Jadual 3.9.8 Taburan Kes Malaria Mengikut Pekerjaan (2011)
Pembekalan Kelambu Berubat
Padatahun2011,pemberiankelambuberubatditeruskankepadapendudukdikawasanyangberisiko.Daerahyang membekalkan kelambu berubat kepada penduduk adalah seperti jadual 3.9.9.
Bil. Daerah Bil. kelambu berubat diedarkan
1 Baling 392
2 PadangTerap 3
3 KubangPasu 15
4 Kulim 644
5 Sik 240
6 Bandar Baharu 124
7 KualaMuda 30
JUMLAH 1448
Jadual 3.9.9Pembekalan Kelambu Berubat Mengikut Daerah Tahun 2011
174 175
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Operasi Semburan Residu (IRS)
Padatahun2011,semburanresidumasihdijalankanbagikawalanyangterdapatkesMalaria.OperasisemburanyangtelahdilakukanadalahsepertidiJadual3.9.10.
Jadual 3.9.10Operasi Semburan Mengikut Daerah Tahun 2011
Bil. Daerah Bil. lokalitidisembur
Bil. rumahDisembur
Bil. pendudukDiliputi
1 Baling 9 175 757
2 PadangTerap 1 6 39
3 Bandar Baharu 6 94 327
4 Sik 8 400 1758
5 Kulim 29 1943 7340
6 KubangPasu 7 57 191
KEDAH 60 2675 10221
FILARIASIS
Program Eliminasi Filariasis Limfatik Kebangksaan (PELFK)
PELFKdijalankanpada tahun2001dengan tujuanuntukmengurangkankadar jangkitansemasa iaitu kurangdaripada1/1000pendudukyangdiperiksa.PELFKdilaksanakandalam4fasaiaituFasaI(2002-2003)-penilaiandanpemetaankawasanendemik,FasaII(2003-2008)-pengubatanberamai-ramai(MDA),FasaIII(2003-2013)-pemetaandanpenilaiandanFasaIV(2008-2013)-pengesahanstatuseliminasiolehpihakWHO.
DiKedahprograminidijalankandidaerahBaling,melibatkanduabuahmukimiaitumukimSiongdanBakai.MDA5pusingandapatditamatkandalamtempohyangditetapkaniaitutahun2008dimana98.8%pendudukyanglayakMDAdiberi rawatan.Pada tahun2009sebanyak4,246slidediambildaripadakanak-kanakberumurdiantara6-10tahundikedua-duamukimtersebutuntukpenilaiandankeputusanpemeriksaankeatassemuaslideyangdiambiladalahnegatif.AktivitiFasaPenilaianPemutusanJangkitanFilariasis(LotQualityAssuranceSampling,LQAS)dilaksanakanpadaJulai2011danJanuary2012.Sebanyak310sampeldaripadaMukimSiongdan345sampeldaripadaMukimBakaiyangmelibatkanmuridtahun1dan2diambiluntukujianRapidtestKitFilariasis(panLFRapid).Semuaujianmenunjukkankeputusannegatif.Inimenunjukkanprogrampembasmianfilariasislimfatik di Mukim Siong dan Bakai berkesan. ” Interruption of tranmission” di IU Bakai dan siong diangggaptercapai.KiniPELFKmemasukifasaterakhiriaituuntukmendapatpengesahandaripadaWHO.
Kajian Filariasis (PROBE SURVEY)
Kajian slaid Filariasismasih dijalankan denganmemberi tumpuan kepada penempatan pekerja warganegaraasing kerana kajian-kajian sebelum ini menunjukkan kurang kejadian di kalangan penduduk tempatan. Bagi tahun2011,sebanyak25kesdikesanmelaluikajianyangdijalankan.
CHIKUNGUNYA
TiadakesChikungunyadilaporkansepanjang tahun2011dan2010berbandingsebanyak802kesdilaporkanpadatahun2009.
JAPANESE ENCEPHALITIS (JE)
TiadakesJ.Edilaporkanpadatahun2011.
DEMAM KUNING, HAWAR DAN TIFUS
TiadakesDemamKuningdanHawardilaporkandinegeriKedah.BagiaktivitipencegahankemasukanDemamKuning, kaedah pemasangan ovitrap dijalankan di Lapangan Terbang Antarabangsa Langkawi. Perangkaptikus pula dipasang bagi tujuan kawalan penyakit Hawar di PelabuhanTanjung Lembung danTanjungMalai.LaporanhasilkajianadalahsepertidibahagianlaporanEntomologi.SatukesTifustelahdikesandidaerahYanyangmelibatkan seorangMelayu lelaki yang berumur 50 tahun, beliau pernahmengunjungi Indonesia dalamjangkamasa jangkitan.
LATIHAN
Beberapa siri latihan dan kursus telah dijalankan untuk anggota unit vektor di peringkat daerah bagi meningkatkan pengetahuan dan kemahiran berkaitan aktiviti kawalan dan pencegahan penyakit bawaan vektor serta kepada pakar dan pegawai perubatan yang terlibat dengan pengurusan pesakit demam denggi di hospital. Bilangan latihandankursusyangdijalankansepanjangtahun2011adalahsepertiJadual3.9.11.
Jadual 3.9.11Senarai Latihan/kursus Yang Dijalankan 2011
BIL NAMA LATIHAN TARIKH / TEMPAT KATEGORI PESERTA1 KajiandanKawalanLalat
diLadangAyam4/2/2011
PejabatKesihatanDaerahKubangPasu
PenolongPegawaiKesihatanPersekitarandanPegawaiSains(AKS)
2 TaklimatVekprodanE-Notis
10/2/2011PejabatKesihatanDaerah
Pendang
PenolongPegawaiKesihatanPersekitaran
3 LatihanPengurusankesDemamDenggi
3/3/2011AuditoriumHospitalSultanah
Bahiyah
PakarPerubatan,PegawaiPerubatan,Pen.PegawaiPerubatandanJururawat
4 LatihanPengurusankesDemamDenggi
1/7/2011AuditoriumHospitalSultanah
Bahiyah
PakarPerubatan,PegawaiPerubatan,Pen.PegawaiPerubatandanJururawat
176 177
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
UNIT ENTOMOLOGI
PENGENALAN
Pasukan Entomologi diketuai oleh Penolong Pengarah (Ahli Kaji Serangga) dan dianggotai oleh 5 PKA U17serta dibantu oleh 12 orangPekerjaRendahAwam (PRA) dan 3 orang pemandu. Semua jawatan kosong didalam unit ini telah dibuat pengisian dan hasilnya pasukan ini telah dapat mempertingkatkan aktiviti-aktiviti yang dilaksanakan dengan sempurna dan lancar.
Tugas utama pasukan ini adalah menjalankan pemeriksaan kualiti kajian Aedes meliputi premis kediaman,institusi pendidikan dan kemudahan kesihatan. Selain itu, pasukan ini juga menjalankan aktiviti ovitrap danKajianEntomologiyangmelibatkanvektorMalaria,FilariasisdanJapaneseEncephalitis.PasukanEntomologijuga membantu dalam aktiviti kawalan bagi daerah-daerah yang mengalami masalah wabak penyakit bawaan vektor seperti denggi danChikungunya. Di samping itu, pasukan ini juga turutmenjalankanbeberapakajiankhas seperti berikut:
KAJIAN AEDES DI PREMIS KESIHATAN
Rajah 3.9.10Premis Kediaman Yang Ditemui Positif Aedes Oleh
Pasukan Entomologi Negeri (2007-2011)
Bagi keseluruhan Negeri Kedah, sebanyak 169lokalitipositifAedesdaripada281lokalitikediamantelahdiperiksapadatahun2011.
Dari segi bilangan premis, sebanyak 379 (3.74%)buah premis kediaman positif pembiakan Aedesdaripada 10,137 buah premis kediaman yangdiperiksa sepanjang tahun 2011. Jumlah inimenunjukan peningkatan berbanding tahun-tahun sebelumnya.
Sebanyak 429 bekas didapati positif Aedesberbandingdaripada369bekaspada tahun2010.Sebanyak99.8%pembiakanditemuidiluarpremis.Bekas plastik (23.16%), tayar (12.69%), tong cat(11.58%),tinmakanan(8.24%),tikar(5.57%),timba(5.57%), tongplastik (5.35%),pasudanalaspasubunga (4.68%) adalah jenis bekas yang banyakmenyumbangkepadabilanganbekasyangpositif.
Inimenunjukkankesedarandankeperihatinanmasyarakattentangpenjagaanpersekitaranyangbebasdaripadapembiakan Aedes di premis masing-masing masih rendah kerana pembiakan Aedes seringkali ditemui di tempat-tempatyanglazim.
KAJIAN AEDES DI KEMUDAHAN KESIHATAN (KK)
Sebanyak436(120.44%)buahKemudahanKesihatantelahdiperiksaolehpasukanEntomologiNegeritermasukpemeriksaankalike2padatahun2011.Daripada jumlahtersebut,19(4.36%)buahKKdidapatipositifAedesmelibatkansemuadaerah.Peratusaninilebihmenurunberbandingtahun2010(6.18%).Tempat-tempatpembiakanberkenaan ditemui di sekitar kawasan kemudahan kesihatan termasuk kuarters kakitangan. Kesedaran anggota kesihatan perlu ditingkatkan bagi memastikan kemudahan kesihatan bebas daripada pembiakan nyamuk Aedes danJawatankuasaProgramBebasDenggiDiFasilitiKesihatanperludiaktifkan.
Rajah 3.9.11Bil Kemudahan Kesihatan Yang Diperiksa Dan Ditemui Positif Aedes Oleh Pasukan
Entomologi Negeri (2007-2011)
KAJIAN AEDES DI INSTITUSI PENDIDIKAN
Daripada726buahsekolahyangterdapatdiNegeriKedah,sebanyak935(128.79%)buahtelahdiperiksaolehpasukanEntomologiNegeridimanaadasekolahyangdilakukanpemeriksaansebanyak2kalisepanjang2011.Daripadajumlahitu,60(6.42%)buahsekolahadalahpositifAedes.
InimenunjukkanbahawaProgramBebasDenggiDiSekolahyangdilaksanakanmemuaskan.BilanganinstitusipendidikanyangpositifAedesmengikutdaerahadalahsepertidiRajah3.9.12.
Rajah 3.9.12Bilangan Institusi Pendidikan Positif Aedes Di Negeri Kedah
178 179
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Rajah 3.9.13Bilangan Sekolah Yang Positif Aedes Mengikut Daerah Bagi Tahun 2011
KAJIAN AEDES PADA CISTERN SEKOLAH
Rajah 3.9.14Bil Cistern Positif Aedes Daripada Jumlah Cistern Yang Diperiksa Tahun 2007 -2011
KAJIAN ENTOMOLOGI MALARIA
Kajian Entomologi Malaria telah dijalankan di beberapa lokaliti di Negeri Kedah. Lokaliti-lokaliti berkenaanmerupakankawasanberpotensidimanakesmalaria(kesimport)dilaporkanpadatahun2011kecualidiKemPGABukitKayuHitamdanKemSahara(DurianBurung).
KajianSentinelMalariatelahdijalankandiKgBatu10,TerapdariMei-Disember2011
Lokaliti kajianSpesies yang ditemui
Dewasa Larva
An. m
acula
tus
An. b
arbir
ostri
s
Ae. a
lbopic
tus
C. tr
itaen
iorhy
nchu
s
C. b
itaen
ioryn
chus
C. g
elidu
s
Arm
igere
s
C. q
uinqu
efas
ciatu
s
An. m
acula
tus
An.
vagu
s
An. k
awar
i
An. k
ochi
An. b
arbir
ostri
s
Ae. a
lbopic
tus
C. g
elidu
s
1.KampungBatu10,Terap,Kulim / / / / / / / / / / / / / / /
Lokaliti kes baru malaria
Lokaliti kajianSpesies yang ditemui
Dewasa Larva
An.h
yrca
nus
An. m
acula
tus
An. a
nnula
ris
C. g
elidu
s
C. q
uinqu
efas
ciatu
s
C. tr
itaen
ioryn
chus
Arm
igeris
Aede
s alb
opict
us
An.h
yrca
nus
An. m
acula
tus
An.
vagu
s
An.
kawa
ri
An. b
arbir
ostri
s
C. q
uinqu
efas
ciatu
s
C. g
elidu
s
Aede
s alb
opict
us
1.KampungBatu10,Terap,Kulim / / / / / / / / - - - - / - - -
2.KgSeraAirPutih / / - / - / / / / - - / - / -
3.LadangSungaiUlar - / - - / / / / - - - - - / / /
180 181
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Loka
liti K
ajian
Spes
ies y
ang
dite
mui
Dewa
saLa
rva
An.hyrcanus
An. maculatus
An. barbirostris
An. kochi
An. annularis
C. gelidus
C. triteanoirhynchus
C. quinquefasciatus
C. vishnui
C. pseudovishnui
C. sitiens
C. bitaeniorhynchus
C. pseudosinensis
C. sinensis
Armigeris
Aedes albopictus
An.hyrcanus
An. maculatus
Ae. vagus
An. kochi
An. barbirostris
C. quinquefasciatus
c. vishnui
C. bitaeniorhynchus
C. gelidus
Armigeris
Aedes albopictus
Toxorhynchitis
1.Ke
mPL
KNDam
aiPa
rk,
Kuala
Muda
//
/-
-/
//
/-
//
-/
//
--
//
-/
/-
/-
2.Ke
mPL
KNSriK
andi,Te
luk
Nipah,Ku
alaMuda
-/
--
-/
/-
--
--
//
//
-/
/-
--
--
3.Ke
mPL
KNUUM
Sintok,
KubangPasu
//
--
-/
//
/-
--
/-
//
--
--
/-
-/
--
/
4.Ke
mPL
KNRimbaTa
qwa,
Sik
-/
--
-/
--
--
--
--
-/
--
/-
--
--
/-
5.Ke
mPL
KNLa
gendaS
eri
Negeri,Langkawi
--
--
//
-/
//
--
/-
-/
/-
--
/-
-/
--
/
6.Ke
mPL
KNDusunMind
a,Ku
alaNerang
-/
-/
//
//
/-
-/
-/
/-
--
/-
--
--
--
7.Ke
mPL
KNRekreasiBelia,
Balin
g/
/-
--
/-
-/
--
--
-/
/-
--
/-
--
--
--
8.Ke
mPL
KNBukitB
esar
//
--
-/
--
--
--
-/
//
//
/-
/-
-/
-/
KAJI
AN E
NTOM
OLOG
I DI K
EM P
LKN
KEDA
HKajian Vektor di Sempadan Malaysia/Thailand (Bukit Kayu Hitam)
Lokaliti kajianSpesies yang ditemui
Dewasa Larva
An.h
yrca
nus
An. m
acula
tus
C. g
elidu
s
C. vi
shnu
i
C. q
uinqu
efas
ciatu
s
C. p
seud
ovish
nui
C. b
itaen
iorhy
nchu
s
C. fa
scoc
epha
la
Arm
igeris
Aede
s alb
opict
us
An.h
yrca
nus
An. m
acula
tus
C. g
elidu
s
Arm
igeris
Aede
s alb
opict
us
1.KemPGA,BukitKayuHitam,KubangPasu - - / - / - / - / / - - - - -
2.KemSaharaDurianBurung,PadangTerap / / / / / - - - / / - - / - -
KAJIAN KEBERKESANAN DOS INSEKTISID MENGGUNAKAN SLAID MAGNESIUM OKSIDA
Kajian ini dilaksanakan di lokaliti yang berwabak denggi bagi melihat keberkesanan aktiviti semburan yang dilakukan oleh pihakdaerah.Satukajiankeberkesanansemburan telahdijalankanolehPasukanEntomologi di kawasanwabakdemamdenggi Taman Ria pada 8hb Disember 2011. Kajian dijalankan denganmeletakkan kepingan slaid mengandungi lapisanmagnesiumoksidapadakawasandalamdanluarpremis.Sebanyak66slaiddigunakanuntukkajiankeberkesanansemburandi luar premis dan sebanyak 33 slaid diletakkan di dalam premis. Hasil daripada keseluruhan 99 slaid tersebut didapatiterdapat2unitslaidyanghilangdan10slaidyangrosak.Daripadakajiansemburandiluarpremisyangdijalankandidapatibahawa sebanyak 19.7% dicatatkan untuk tahap baik,tahap sederhana sebanyak 39.4% dan tahap tiada kesan racunmencatatkannilaisebanyak30.3%.Manakalabagihasilsemburandidalampremismencatatkan15.2%untuktahapyangbaik, 3.03% untuk tahap sederhana dan 42.42% untuk tiada kesan racun pada slaid. Kajian ini akan terus dilaksanakandilokaliti wabak yang bermasalah.
KAWALAN DEMAM KUNING, HAWAR DAN TIFUS
AktivitikawalaninidijalankanolehUnitVektor,PejabatKesihatanDaerahLangkawidenganpengawasanyangberterusan daripada pihak vektor negeri bagi mencegah kemasukan penyakit terutama demam kuning dan hawar.
Aktiviti pemasangan ovitrap dijalankan sebagai langkah pemantauan bagi kawalan penyakit Demam Kuning(YellowFever).Sebanyak9,500ovitrapdipasangdiLapanganTerbangPadangMatSiratdan1,044(10.99%)daripadanya didapati positifAedes albopictus dan 125 (1.32%) positifAedes aegypti. Di Pelabuhan TanjungLembungsebanyak5064ovitrapdipasangdan955(18.86%)daripadanyadidapatipositifAedesalbopictus.DiJetiLangkawisebanyak2,668ovitrapdipasangdan432(16.19)daripadanyapositifAedesalbopictus.KeputusanterperinciuntukkawalanAedes(ovitrap)adalahsepertidiJadual3.9.12
Bagi kawalan penyakit Hawar dan Tifus perangkap tikus telah dipasang pada pintu masuk yang ditetapkan.Sebanyak1850perangkaptikustelahdipasangdiLapanganTerbangPadangMatsiratdan1ekorrodentelahditangkap.Manakala diPelabuhanTanjungLembung sebanyak2208perangkapdipasangdan11ekor rodentelahditangkapdandikesansebanyak3ekorflea(Xenopsyllacheopis)hasildaripadasemuatikusyangdisikat.ManakaladiJetiLangkawisebanyak1120perangkaptikustelahdipasangdang26ekortikustelahditangkap.KeputusanterperinciuntukkawalanrodensiaadalahsepertidiJadual3.9.13.KAJIAN OVITRAP DI PINTU MASUK LANGKAWI
182 183
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Tindakan diambil SpesiesIndeks Ovitrap
Lokaliti Bil. Ovitrap dikutip
Bil. Ovitrap positif Aedes Aedes aegypti Aedes
albopictusLapanganTerbang 9,500 1169 125 1044 12.31%PelabuhanTg.Lembung 5,064 955 - 955 18.86%JetiLangkawi 2,668 432 - 432 16.19%
Jadual 3.9.12Aktiviti Kawalan Aedes (Ovitrap) Di Lapangan Terbang Antarabangsa Padang Matsirat
dan Pelabuhan Tanjung Lembung, Langkawi, Kedah 2011
Tindakan diambil Bil. Rodensia di tangkap hidup
Bilangan Rodensia
disikat
BilanganXenopsylla
cheopis
FleaIndeks
Lokaliti
Bil.perangkap dipasang
dan diperiksa
Bil.Rodensia
dihapuskan
Bil.Premis diwasapkan
Rattus diardii
Rattus norvegicus
LapanganTerbang 1850 1 - 1 0 1 0 0
PelabuhanTg.Lembung 2208 11 - 11 0 11 3 0.27
JetiLangkawi 1120 26 - 26 0 26 0 0
Jadual 3.9.13Aktiviti Kawalan Rodensia Di Lapangan Terbang Antarabangsa Padang Matsirat
dan Pelabuhan Tanjung Lembung, Langkawi, Kedah 2011
PERKHIDMATAN MAKMAL KAJIDARAH
Tahun2011MakmalKajidarahKPBVdianggotaiolehseorangJuruteknologiMakmalPerubatan(JTMPU32)–sandaran,duaorangJuruteknologiMakmalPerubatanKUPU32danduaorangJuruteknologiMakmalPerubatanU29
FUNGSI MAKMAL KAJIDARAH KPBV NEGERI KEDAH
• MembantupengawalanpenyakitMalariadanFilariasisdenganmemberikankeputusanpemeriksaanslaid-slaidBFMPdanBFMFyangtepatdancepat
• MembuatpencelupanGiemsakeatasslaid–slaidBFMPdanBFMFyangditerimadaripadaUnitPemungut(Vektor,MakmalCollaboratingdanKlinik-KlinikKesihatan)seluruhnegeriKedah.
• Mengawalmutupemeriksaanslaid-slaiddarahiaitudenganmemeriksasemula(rechecking)slaid-slaidyangdiperiksadimakmalhospital-hospitaldanklinik-klinikkesihatansertamakmalKPBVnegeriKedah.
• Sebagaimakmal Rujukan (Referral Center) bagi “Collaborating Labs” denganmembantumenyelesaikanmasalah berkaitan pemeriksaan slaid-slaid darah.
• MembantuUnitPemungutdalampengambilanslaid-slaiddarahapabilaperlu.• Mengadakanlatihandarimasakesemasabagianggotatertentuiaitu:-
i) KursusPendiagnosanslaidMalariadanFilariasertaasaspenjagaanmikroskopuntukJTMPdanPTMPseluruhNegeriKedahii) Kursus cara pengambilan slaid Malaria dan Filaria untuk anggota kesihatan yang terlibat dalampengambilanslaid–slaidtersebutiii) LatihansecarateoridanpraktikalkepadapelatihJTMP,PPKPdanPKA.
BagipengesananparasitMalariadanFilaria,tigakaedahkajiandilakukan,iaitu:
i. Pengesanan secara pasif (PCD) : diambil oleh Klinik Kesihatan, Klinik Desa dan Makmal-makmalHospitalii. Pengesanansecaraaktif(ACD):diambilolehPembantuKesihatanAwamiii. Kajianberamai-ramai/kesikutan/kajiankontek(INV):diambilolehPembantuKesihatanAwamdandibantuolehkakitanganMakmalKajidarahUnitKPBVNegeriapabilaperlu.
MALARIA
Pungutan Slaid Malaria
Padatahun2011,sebanyak55,229slaidMalariatelahdikutipdiMakmalVektorNegeridanMakmal-makmalLab Collaborating.Inimenunjukkanpeningkatansebanyak12%berbandingkutipanpadatahun2010.MajoritislaiddikutipmelaluikajianACDdanINV.Jumlahslaidmalariamengikutjeniskajianbagitahun2009–2011adalahsepertiJadual3.9.14.
Lokaliti Tahun 2009 Tahun 2010 Tahun 2011
PCD 20,334 22063 18422INV 21,255 18422 25773ACD 4,897 4953 11034JUMLAH 46,486 49,304 55229
Jadual 3.9.14Jumlah Slaid Malaria Mengikut Jenis Kajian 2009 – 2011
Pungutan Slaid Malaria mengikut Daerah dan Jenis kajian
Daerah Kuala Muda memungut slaid yang paling banyak iaitu sebanyak 9,895 slaid manakala Daerah Yanmemungutslaidpalingsedikit iaitusebanyak101slaid. Bilanganslaidpositifyangpalingtinggi ialahdaerahKulim iaitu sebanyak43 kes sementara kes susulanada2 kes.Dari jumlah kutipan slaid tersebut, sebanyak95slaid telahdidapatipositifberbandingdengan149slaidpada tahun2010. Inimenunjukkanpenurunankessebanyak37%berbandingtahun2010.KebanyakanpengesananpositifadalahmelaluikajianPCD. Taburankutipanmengikutdaerahdanjeniskajianbagitahun2011adalahsepertiJadual3.9.15berikut:
184 185
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Jenis Kajian/Daerah
PCD INV ACD JUMLAH
Nega
tif
Kes
Susu
lan
Nega
tif
Kes
Susu
lan
Nega
tif
Kes
Susu
lan
Nega
tif
Kes
Susu
lan
Langkawi 570 0 0 487 0 0 0 0 0 1057 0 0KbgPasu 2365 5 10 1666 3 0 1556 3 0 5587 11 10P.Terap 319 3 3 1776 0 1 1469 0 0 3564 3 4Sik 534 1 0 2529 1 0 1062 0 0 4125 2 0Baling 1050 9 13 5930 7 2 1247 0 2 8227 16 17KotaStar 4762 0 0 964 0 0 555 0 0 6281 0 0Yan 73 0 0 28 0 0 0 0 0 101 0 0K.Muda 354 2 1 9333 4 0 198 1 2 9885 7 3Kulim 3231 26 0 1975 5 1 3645 12 1 8851 43 2B. Bharu 4556 1 0 492 0 6 1215 11 31 6263 12 37Pendang 533 0 1 562 1 0 21 0 3 1116 1 4Jumlah 18347 47 28 25742 21 10 10968 27 39 55057 95 77JUMLAH BESAR 18422 25773 11034 55229
Jadual 3.9.15Bilangan Slaid Malaria Terkumpul Mengikut Daerah Tahun 2011
Penerimaan Dan Pemeriksaan Slaid Malaria Di Makmal KPBV Negeri Kedah
Tahun2011sebanyak50690slaidMalariaditerimaolehMakmalKajidarahKPBV. Hasilpemeriksaankeatas50367 slaid didapati sebanyak 48 kes positif dan 49 kes susulan telah dikesan. Kenaikan kes positif ialahsebanyak 23% berbanding tahun 2010. Sebanyak 323 slaid yang tidak sempat diperiksa pada akhir tahundibawaketahunberikutnya(2011).TaburanpemeriksaanslaidbulananyangdilakukanolehMakmalKajidarahKPBVNegeriKedahbagitahun2011adalahsepertidiJadual3.9.16.
Bulan Slaid diterima dari vektor-vektor daerah Hari biasa Kerja Lebih
masa Kes Susulan
Januari 4623 3227 0 2 0Februari 4873 3526 2059 9 0Mac 5163 4247 932 4 0April 5382 2470 1414 3 3Mei 4788 2873 1396 6 1Jun 3704 3087 1385 1 0Julai 3466 3611 1371 2 0
Jadual 3.9.16Bilangan Slaid Malaria Diterima/ Diperiksa Mengikut Bulan (2011)
Bulan Slaid diterima dari vektor-vektor daerah Hari biasa Kerja Lebih
masa Kes Susulan
Ogos 2957 1536 892 0 0September 4173 2988 474 11 3Oktober 5275 3412 1134 7 21November 3635 3110 1522 3 18Disember 2651 2560 1044 0 3
Jumlah 50690 36647 13623 48 49Jumlah bacaan 50367Baki slaid yang
belum di periksa 323
Jumlah Keseluruhan 50690 50690
Pemeriksaan Semula Slaid Malaria (Slaid Rechecking)
MakmalKajidarahKPBVNegeriKedahmemeriksasemula10%daripadaslaid-slaidnegatifdan100%bagislaid-slaid positif yang dihantar olehMakmal-makmal Collaborating danMakmal CKPBV. Kerja-kerja pemeriksaansemula dijalankan oleh dua orang Juruteknologi Makmal Perubatan tetapi bagi slaid yang didapati positif,pengesahanspesismalariadilakukansecaraberpasukan. HasilpemeriksaansemulaslaidmengikutMakmal-makmalCollaboratingadalahsepertiJadual3.9.17.
Makmal Collaborating 10% slaid RechekingKes Positif
Kes SusulanHospitalLangkawi 27 0 0HospitalJitra 15 5 10HospitalKualaNerang 15 3 3HospitalSik 25 1 0HospitalBaling 62 9 13HospitalSultanahBahiyah 73 0 0HospitalYan 17 0 0HospitalSultanAbdulHalim 38 2 1HospitalKulim 100 26 0Klinik Kesihatan Kodiang 0 0 0KlinikKesihatanTunjang 0 0 0Klinik Kesihatan Kepala Batas 0 0 0KlinikKesihatanAirHitam 13 0 0KlinikKesihatanChangloon 7 0 0
Jadual 3.9.17Hasil Pemeriksaan Semula Slaid Malaria Dari Makmal-Makmal Collaborating
dan Makmal RKPBV Tahun 2011
186 187
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Makmal Collaborating 10% slaid RechekingKes Positif
Kes SusulanKlinik Kesihatan Jeniang 7 0 0KlinikKesihatanBdrSgPetani 16 0 0KlinikKesihatanMerbauPulas 25 0 0Klinik Kesihatan Karangan 10 0 0KlinikKesihatanLunas 2 0 0KlinikKesihatanTamanSelasih 0 0 0Klinik Kesihatan Bandar Baharu 116 1 0KlinikKesihatanSerdang 73 0 0KlinikKesihatanLubukBuntar 41 0 0KlinikKesihatanPendang 3 0 1Makmal RKPBV Negeri Kedah 5037 48 49Jumlah Keseluruhan 5722 95 77
Keputusan Ulang Periksa Slaid Malaria
Hasilulangperiksaslaid-slaidmalariamenunjukkantiadakesilapankespositifdalampendiagnosandarimakmal-makmal CollaboratingdanmakmalVektorNegeri.KeputusanulangperiksaadalahsepertidiJadual3.9.18.
MakmalPemeriksaan semula kes positif Pemeriksaan semula kes negatif
Kes F/upJum. silap %silap Jum
-ve Jum. silap %silap
+ve F/up +ve F/up +ve F/up +ve F/upHospital 46 28 0 0 0 0 372 0 0 0 0Klinik Kesihatan 1 0 0 0 0 0 313 0 0 0 0VektorNegeri 48 49 0 0 0 0 5037 0 0 0 0Swasta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0Jumlah 95 77 0 0 0 0 5722 0 0 0 0
Jadual 3.9.18Keputusan Ulang periksa Slaid Makmal Collaborating Tahun 2011
Pencapaian Bacaan Slaid Malaria:
Pencapaian bagi Kadar Slaid Positif (SPR), Kadar Pemeriksaan Darah Tahunan (ABER) dan Indeks ParasitTahunan(API)bagitahun2009,2010dan2011adalahsepertiJadual3.9.19.
Pencapaian 2009 2010 2011KadarSlaidPositif(SPR%)JumlahKesPositifx100%JumlahSlaidDiperiksa 0.4 0.36 0.16
KadarPemeriksaanSlaidDarahTahunan(ABER%)JumlahSlaidDiperiksax100%JumlahPenduduk 1.907 1.989 2.58
IndeksParasitTahunan(API)JumlahKesPositifx1000pendudukJumlahPenduduk
0.076 0.072 0.048
Jadual 3.9.19Pencapaian Bacaan Slaid Malaria Negeri Kedah (2009 - 20111)
SPR:Slide Positivity RateABER : Annual Blood Examination RateAPI : Annual Parasite IndexPenduduk2010=1,947,651
Pemeriksaan Slaid Filaria:
Bagitahun2011sebanyak29,208slaidFilariaditerimadanbilangandiperiksa ialah22,490.Sebanyak26kespositiftelahdikesandariwargaasing.Hasilpemeriksaanmengikutbulan,adalahsepertiJadual3.9.20.
Bulan SlaidDiterima
SlaidDiperiksa10%UlangPeriksa
SlaidPositif
Haribiasa Kerja lebih Masa Kes F/up
Januari 4263 1281 0 128 0 0Febuari 2400 678 676 135 0 0Mac 2564 1215 399 161 1 1April 2918 1599 659 226 2 0Mei 1879 822 463 129 2 0Jun 1251 1203 461 166 0 0Julai 2465 1212 652 186 1 0Ogos 1285 2946 1034 398 0 0September 2729 510 261 77 1 0Oktober 3449 1339 502 184 3 0November 2001 1117 543 166 2 2Disember 2004 1934 984 292 13 4JUMLAH 29208 15856 6634 2248 25 7
Jadual 3.9.20Hasil Pemeriksaan Slaid Filaria mengikut Bulan Tahun 2010
188 189
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN AWAMJKN Kedah
Pencapaian Pemeriksaan Slaid Filaria Mengikut Daerah
Pada tahun 2011, kes positif dikesan dari 7 daerah di Kedah. Pencapaian aktiviti pemeriksaan slaid Filariamengikutdaerahbagitahun2011adalahsepertidiJadual3.9.21.
Daerah Bil . Kes Spesis NegaraPulauLangkawi 487 0 0KubangPasu 471 0 0PadangTerap 2205 1 0.045Sik 2343 1 0.042Baling 6614 7 0.105KotaStar 1406 3 0.213Yan 0 0 0KualaMuda 9034 9 0.099Kulim 2243 3 0.133Bandar Bharu 799 1 0.125Pendang 472 0 0Jumlah 26074 25 0.097
Jadual 3.9.21Pencapaian Pemeriksaan Slaid Filaria mengikut
Daerah tahun 2011
TaburankesfilariasisdanspesisadalahsepertidiJadual3.9.22.
Daerah Bil.Kes Spesis NegaraPadangTerap 1 Wucherreria bancrofti MaymarSik 1 Wucherreria bancrofti NepalKotaSetar 3 Wucherreria bancrofti Nepal
Baling 7 Wucherreria bancrofti Bangladesh, Maymar&Nepal
KualaMuda 9 Wucherreria bancrofti Nepal,Maymar&India
Kulim 3 Wucherreria bancrofti Brugia malayi
Indonesia,Nepal&India
Bandar Baharu 1 Wucherreria bancrofti Nepal
Jadual 3.9.22Taburan Kes Filariasis Dilaporkan Tahun 2011
PencapaianPemeriksaanSlaidFilaria
KadarSlaidPositif,KadarPemeriksaanDarahTahunandanIndeksParasitTahunanbagitahun2009,2010dan2011adalahsepertidiJadual3.9.23.
Daerah 2009 2010 2011KadarSlaidPositif(SPR%)=Jumlah Kes Positif x100JumlahSlaidDiperiksa
0.006 0.033 0.09
KadarPemeriksaanSlaidDarahTahunan(ABER%)=Jumlah Slaid Diperiksax100JumlahPenduduk
0.82 0.53 1.338
IndeksParasitTahunan(API)=Jumlah Kes Positifx1000JumlahPenduduk
0.0005 0.0019 0.012
Jadual 3.9.23Pencapaian Pemeriksaan Slaid Filaria Negeri Kedah Tahun 2009-2011
SPR:Slide Positivity RateABER:Annual Blood Examination RateAPI:Annual Parasite IndexPenduduk2011=1,947,651orang
Aktiviti Latihan
MakmalKajidarahKPBVNegerimemberilatihandalampenyediaandanpendiagnosanslaidmalariasertafilariakepada anggota-anggota Makmal Collaborating, anggota-anggota paramedik dan juga pelatih-pelatih. Sesilatihanyangdiadakansepanjangtahun2011adalahsepertiberikut:-
Bil Jumlah Peserta Kategori Anggota/Pelatih Tarikh Tempat
1 2orang ”Attachment”JTMPdariHosp.AbdulHalim 17/01-19/01/2011 MakmalVektorNegeri2 3 orang ”Attachment”JTMPdariHosp.KualaNerang 13/02–17/02/2011 MakmalVektorNegeri3 5 orang PelatihJTMPdariIMRK.Lumpur 20/02–03/03/2011 MakmalVektorNegeri4 4 orang PelatihPKAdariPKDKotaStar 3/3/2011 MakmalVektorNegeri
5 3 orang ”Attachment”JTMPdanPegawaiSainsdariHosp.KualaNerang 06/03–09/03/2011 MakmalVektorNegeri
6 30orang SN,JM,JD&PKAdariK.KesihatanTmnSelasihKulim 17/3/2011 KlinikKesihatanTaman
SelasihKulim
7 25orang ”Attachment”JTMP,Peg,Sains&DrdariHosp.SultanahBahiyah 12/4/2011 BilikSeminarPejabat
PakarHosp.SBahiyah
Jadual 3.9.24Senarai Latihan dan Krusus yang dijalankan di Makmal Vektor Tahun 2011
190
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
Bil Jumlah Peserta Kategori Anggota/Pelatih Tarikh Tempat
8 4 orang PelatihJTMPdariIMRK.Lumpur 17/04–28/04/2011 MakmalVektorNegeri
9 33orang SN,JM,JD,&PKASeluruhHospitaldanKliniKesihatan 12/5/2011 DewanTerataiJKNKedah
10 20orang SN,JM,JD,&PKASeluruhHospitaldanKliniKesihatan 19/5/2011 DewanTerataiJKNKedah
11 6 orang PelatihJTMPdariIMRK.Lumpur 22/05–02/06/2011 MakmalVektorNegeri12 35orang SN,JM,JD&PKAdariPKDBandarBaharu 23/5/2011 PKDBandarBaharu
13 6 orang ”Attachment”JTMPdariHosp.S.Bahiyah&Hosp.SAbd.Halim 13/06–15/06/2011 MakmalVektorNegeri
14 5 orang ”Attachment”JTMPdariHosp.S.Bahiyah&Hosp.S.Abd.Halim 20/06–22/06/2011 MakmalVektorNegeri
15 6 orang ”Attachment”JTMPdariHosp.S.Bahiyah 26/06–28/06/2011 MakmalVektorNegeri
16 6 orang ”Attachment”JTMPdariHosp.S.Bahiyah&Hosp.S.Abd.Halim 04/07–06/07/2011 MakmalVektorNegeri
17 3 orang ”Attachment”JTMPdariHosp.S.Bahiyah 11/07–13/07/2011 MakmalVektorNegeri18 3 orang PelatihProgramIjazahBSc.MicrobiologidariUKM 17/7/2011 MakmalVektorNegeri
19 6orang ”Attachment”JTMPdariHosp.S.Bahiyah&Hosp.Abd.Halim 17/07–19/070/201l0 MakmalVektorNegeri
20 7 orang ”Attachment”dariHosp.S.Bahiyah&Hosp.Abd.Halim 24/07–28/07/2011 MakmalVektorNegeri
21 1orang ”Attachment”dariHosp.Baling 08/08–10/08/2011 MakmalVektorNegeri22 7 orang PelatihJTMPdariIMRK.Lumpur 21/08–13/09/2011 MakmalVektorNegeri23 3 orang ”Attachment”dariHosp.Kulim 19/09-22/09/2011 MakmalVektorNegeri24 4 orang ”Attachment”dariHosp.KulimdanHosp.Baling 25/09-29/9/2011 MakmalVektorNegeri25 6 orang PelatihPKADariPKDBaling&PKDPadangTerap 19/10/2011 MakmalVektorNegeri
26 16orang PKA,PelatihPKAPelatihPPKPdariPKDKubangPasu 20/10/2011 MakmalVektorNegeri
27 4 orang PelatihJTMPdarikolejPTPLShahalam 23/10–03/11/2011 MakmalVektorNegeri28 5 orang PelatihJTMPdarikolejPTPLShahalam 09/11–17/11/2011 MakmalVektorNegeri29 2orang ”Attachment”dariHosp.Kulim 04/12–08/12/2011 MakmalVektorNegeri30 4 orang ”Attachment”dariHosp.Kulim 11/12–15/12/2011 MakmalVektorNegeri
Bahagian PERUBATAN
1
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
PERUBATAN
2O11
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
2 191
PENDAHULUAN
Jabatan Kesihatan Negeri Kedah terdiri daripada enam bahagian. Salah satu daripada enam komponen utama ini adalah
Bahagian Perubatan.
Bahagian ini diketuai oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Perubatan) yang bertanggungjawab ke atas urusan
perkhidmatan hospital-hospital negeri termasuk perkhidmatan kepakaran, pengurusan teknikal rawatan perubatan,
penyelenggaraan rekod perubatan, kawalan amalan perubatan swasta dan kawalan kualiti perkhidmatan perubatan.
Program Perubatan berperanan menyediakan perkhidmatan perawatan di tahap sekunder dan tertiari. Disamping itu
juga, program ini menyediakan perkhidmatan pengesanan penyakit (diagnostic), penggalakan (promotive) dan pemulihan
(rehabilitative) kepada semua penduduk di Negeri Kedah.
Selain daripada hospital kerajaan, terdapat juga 325 klinik perubatan swasta, 9 hospital swasta dan sebuah rumah
bersalin swasta yang memberi perkhidmatan primer, sekunder dan tertiari kepada populasi negeri Kedah.
HOSPITAL KERAJAAN DI NEGERI KEDAH
Terdapat 9 buah hospital di negeri Kedah yang terdiri dari sebuah hospital negeri, tiga buah hospital berpakar dan lima
buah hospital tanpa pakar. Jumlah keseluruhan katil rasmi di hospital-hospital negeri Kedah adalah 2,390 dan jumlah
katil yang digunakan pula adalah 2,294. Jumlah kedatangan pesakit luar bagi tahun 2011 adalah 1,315,672 orang
sementara jumlah kemasukan adalah 188,392 orang.
SKOP PERKHIDMATAN PERUBATAN
Semua hospital kerajaan di Negeri Kedah menawarkan perkhidmatan melalui empat (4) aktiviti utama iaitu:
a) Perkhidmatan Pesakit Luar
�� 3HVDNLW�/XDU�$P��NHFXDOL�GL�+6%�+6$+��+RVSLWDO�.XOLP�GDQ�+RVSLWDO�/DQJNDZL��� .OLQLN��3DNDUb) Perkhidmatan Pesakit Dalam
F�� 3HUNKLGPDWDQ�.HFHPDVDQ�GDQ�7UDXPDG�� 5DZDWDQ�$PEXODWRUL��$PEXODWRU\�FDUH�
Perkhidmatan di atas disokong oleh Perkhidmatan Sokongan Klinikal dan Bukan Klinikal. Taraf perkhidmatan dan
NHSHOEDJDLDQ�SHUNKLGPDWDQ�\DQJ�GLEHULNDQ�EHUJDQWXQJ�NHSDGD�NHSHUOXDQ�GDQ�WDUDI�KRVSLWDO�LWX�VHQGLUL��+RVSLWDO�KRVSLWDO�di Negeri Kedah dikategorikan seperti berikut:
+RVSLWDO�1HJHUL�� +RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK
+RVSLWDO�'DHUDK�'HQJDQ�3DNDU�� +RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�� +RVSLWDO�.XOLP�� +RVSLWDO�/DQJNDZL
Bahagian
PERUBATAN2
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
192 193
+RVSLWDO�'DHUDK�7DQSD�3DNDU�� +RVSLWDO�%DOLQJ�� +RVSLWDO�6LN�� +RVSLWDO�-LWUD�� +RVSLWDO�<DQ�� +RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ
PERKHIDMATAN KEPAKARAN
1HJHUL�.HGDK�PHPSXQ\DL�HPSDW�EXDK�KRVSLWDO�\DQJ�PHPEHUL�SHUNKLGPDWDQ�NHSDNDUDQ�LDLWX�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��+RVSLWDO�.XOLP�GDQ�+RVSLWDO�/DQJNDZL��3DGD�WDKXQ������MXPODK�NHGDWDQJDQ�SHVDNLW�OXDU�pakar bagi hospital berpakar adalah adalah 488,029 orang sementara jumlah keseluruhan termasuk pakar atas lawatan
adalah 506,359 orang. Jadual 4.1 hingga Jadual 4.3 menunjukkan bidang perkhidmatan kepakaran yang disediakan
oleh hospital-hospital yang berkaitan.
Hospital Bidang Kepakaran+RVSLWDO�6XOWDQDK�Bahiyah
Sekunder Tertiari3HUXEDWDQ�$P Perubatan Respiratori
Nefrologi
Gastroenterologi
Kardiologi
3HPEHGDKDQ�$P Pembedahan Kolorektal
Urologi
Pembedahan Pediatrik
Pembedahan Plastik
3HPEHGDKDQ�+HSDWR�3DQFUHDWR��%LOLDULObstetrik & Ginekologi Gine Onkologi
.HVXEXUDQ��)HWR�0DWHUQDO�0HGLFLQHPerubatan Reproduktif
Oftalmologi Pembedahan Glaukoma
Pembedahan Vitreo-Retinal
Pembedahan Kornea
Ortopedik 3HPEHGDKDQ�$UWKURSODVWLPembedahan Spinal
Psikiatri & Kesihatan Mental Psikiatri dalam komuniti
Otorinolaringologi (ORL) Otorinolaringologi Pediatrik
+HDG�DQG�1HFNPediatrik Neonatal Intensive Care
Dermatologi
$QHVWHVLRORJL 3HGLDWULN�$QHVWHVLDIntensif Care Level 3
Pengimejan Diagnostik
Patologi *DVWUR�+HSDWR�%LOOLDUL�3DWRORJLForensik )RUHQVLN�+LVWRSDWRORJ\.HFHPDVDQ��7UDXPD2UDO�0DNVLOR�)DFLDOPergigian Pediatrik
Jadual 4.1 Perkhidmatan Kepakaran Sekunder dan Kepakaran Tertiari Hospital Sultanah Bahiyah 2011
Hospital Bidang Kepakaran+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
Sekunder Tertiari3HUXEDWDQ�$P Perubatan Repiratori
3HPEHGDKDQ�$P Pembedahan Torasik
Obstetrik & Ginekologi *\QDH�/DSDUDVFRSLF�6XUJHU\Pediatrik 3DHGLDWULF�,QIHFWLRXV�'LVHDVHV$QHVWHVLRORJLPengimejan Diagnostik
Patologi
Oftalmologi
Psikiatri
Ortopedik
Otorinolaringologi (ORL)
2UDO�0DNVLOR�)DFLDO.HFHPDVDQ�GDQ�7UDXPDPerubatan Oral (Oral Medicine)
Jadual 4.2 Perkhidmatan Kepakaran Sekunder dan Kepakaran Tertiari di Hospital Sultan Abdul Halim Tahun 2011
Jadual 4.3 Perkhidmatan Kepakaran Sekunder di Hospital Kulim dan Hospital Langkawi
Tahun 2011Hospital Bidang Kepakaran+RVSLWDO�.XOLP������������������������������������������������ 3HUXEDWDQ�$P
3HPEHGDKDQ�$PObstetrik & Ginekologi
Pediatrik
$QHVWHVLRORJLOrtopedik
.HFHPDVDQ�GDQ�7UDXPD+RVSLWDO�/DQJNDZL 3HUXEDWDQ�$P
3HPEHGDKDQ�$POtopedik
Obstetrik dan Ginekologi
$QHVWHVLRORJL
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
194 195
PERKHIDMATAN PESAKIT LUAR
3HUNKLGPDWDQ�3HVDNLW�/XDU�+RVSLWDO�KRVSLWDO�1HJHUL�.HGDK�PHOLSXWL�-DEDWDQ�3HVDNLW�/XDU�$P��-DEDWDQ�.HFHPDVDQ�GDQ�7UDXPD���.OLQLN�3DNDU�GDQ�3HUNKLGPDWDQ�5DZDWDQ�+DULDQ�(Day Care Services).
3HUNKLGPDWDQ�.HFHPDVDQ�GDQ�7UDXPD
6HPXD� KRVSLWDO� .HUDMDDQ� 1HJHUL� .HGDK� PHQ\HGLDNDQ� 3HUNKLGPDWDQ� .HFHPDVDQ� GDQ� 7UDXPD�� � 3HUNKLGPDWDQ� LQL�PHUDQJNXPL� 3HUNKLGPDWDQ� $PEXODQ�� 5DZDWDQ� .HFHPDVDQ� GDQ� 3XVDW� SHUNKLGPDWDQ� %HUVHSDGX� (One Stop Crisis Centre). Perkhidmatan ambulan pula dibahagikan kepada perkhidmatan pra-hospital (Pre-Hospital Care) dan
perkhidmatan rujukan. Perkhidmatan Liputan Perubatan (Medical Coverage) bagi majlis resmi yang dihadiri oleh orang-
RUDQJ�NHQDPDDQ�GDQ�DFDUD�VXNDQ�EHULVLNR�MXJD�PHUXSDNDQ�SHUNKLGPDWDQ�\DQJ�GLEHULNDQ�ROHK�-DEDWDQ�8QLW�.HFHPDVDQ�dan Trauma.
-XPODK� .HGDWDQJDQ� SHVDNLW� NH� -DEDWDQ�8QLW� .HFHPDVDQ� GDQ� 7UDXPD� KRVSLWDO�KRVSLWDO� GL� 1HJHUL� .HGDK�PHQLQJNDW�������GDUL���������NHSDGD����������6HFDUD�SXUDWD�NHV�NHV�NHFHPDVDQ�DGDODK�VHEDQ\DN�������PDQDNDOD�VHOHELKQ\D�DGDODK�NHV�NHV�EXNDQ�NHFHPDVDQ��
'DWD� GL� -DGXDO� ���� PHQXQMXNNDQ� +RVSLWDO� -LWUD� PHQHULPD� SXUDWD� ���� RUDQJ� SHVDNLW� VHKDUL� GL� -DEDWDQ� .HFHPDVDQ�\DQJ�DJDN�MDXK�OHELK�WLQJJL�GDULSDGD�ODLQ�ODLQ�KRVSLWDO�WDQSD�SDNDU��0DNOXPDW�OHQJNDS�VWDWLVWLN�SHVDNLW�GL�-DEDWDQ�8QLW��.HFHPDVDQ�GDQ�7UDXPD�DGDODK�VHSHUWL�GLMDGXDONDQ�GDODP�-DGXDO������KLQJJD�-DGXDO�����(sila rujuk jadual tersebut).
Jadual 4.410 Sebab Utama Kedatangan Pesakit Luar Di Unit Kecemasan, 2011
1. Diseases of the respiratory system.
2. ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV�3. 6\PSWRPV��VLJQV�DQG�DEQRUPDO�FOLQLFDO�DQG�ODERUDWRU\�¿QGLQJV��QRW�HOVHZKHUH�FODVVL¿HG�4. Diseases of the digestive system.
5. 'LVHDVHV�RI�WKH�VNLQ�DQG�VXEFXWDQHRXV�WLVVXH�6. 'LVHDVHV�RI�WKH�PXVFXORVNHOHWDO�V\VWHP�DQG�FRQQHFWLYH�WLVVXH��7. 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�V\VWHP�8. Diseases of the genitourinary system.
9. &HUWDLQ�LQIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVHV�10. Diseases of the nervous system.
Jadual 4.5 Jumlah Kedatangan di Jabatan / Unit Kecemasan di Hospital-Hospital Negeri Kedah 2009 – 2011
Hospital 2009 2010 2011 Purata Harian % Perubahan berbanding tahun
2010Sultanah Bahiyah 106,431 116,643 134,178 367.61 15.03
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 101,100 97,633 104,548 286.43 7.08
Kulim 84,648 71,593 78,018 213.75 8.97
Langkawi 53,210 50,541 51,059 139.89 1.02
Baling 47,075 42,957 41,745 114.37 -2.82
Sik 37,844 31,864 34,714 95.107 8.94
<DQ 34,122 34,511 36,989 101.340 7.18
Jitra 71,354 65,936 64,940 177.918 -1.51
Kuala Nerang 31,811 28,970 31,525 86.370 8.82
Jumlah 567,595 540,648 577,716 1582.78 6.86
Hospital 2009 2010 2011 % Kes Bukan
Kecemasan drp jumlah kedatangan
ke Jab Kecemasan
Bukan Kecemasan
Kes Kecemasan
Bukan Kecemasan
Kes Kecemasan
Bukan Kecemasan
Kes Kecemasan
Sultanah
Bahiyah
12,895 93,536 14,474 102,169 16,097 11,8081 12.00
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
15,518 85,582 13,847 83,786 19,782 84,766 18.92
Kulim 18,751 65,897 12,585 59,008 13,238 647,80 16.97
Langkawi 30,215 22,995 25,670 24,871 18,644 32,415 36.51
Baling 2,735 44,340 1,785 41,172 1,420 40,325 3.40
Sik 10,200 27,644 12,718 19,146 7,270 27,444 20.94
<DQ 580 33,542 470 34,041 215 36,774 0.58
Jitra 29,068 42,286 24,420 41,516 23,987 40,953 36.94
Kuala Nerang 14,096 17,715 7,901 21,069 12,492 19,033 39.63
Jumlah 134,058 433,537 113,870 426,778 113,145 464,571 19.58
Jadual 4.6 Kedatangan Pesakit ( Kes Ringan dan Kes Kecemasan ) Jabatan / Unit Kecemasan
di Hospital-hospital Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
196 197
Hospital Jumlah Katil Jumlah Pesakit2009 2010 2011
Sultanah Bahiyah 12 23,358 15,210 16,791
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 12 11,736 13,960 16,570
Jumlah 24 35,094 27,170 33,361
Jadual 4.7Jumlah Pesakit di Wad Pemerhatian ‘Observation Bay’
Jabatan Kecemasan Bagi Tahun 2009 - 2011
Hospital Jumlah Pesakit2009 2010 2011
Sultanah Bahiyah 320 367 367
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 356 171 230
Kulim 61 121 44
Langkawi 95 128 123
Baling 120 160 156
Sik 143 70 68
<DQ 104 111 103
Jitra 77 0 0
Kuala Nerang 0 150 150
Jumlah 1,276 1,278 1,241
Jadual 4.8Jumlah Kes “Circumcision” di Jabatan Kecemasan Bagi Tahun 2009 - 2011
Klinik Rawatan Pesakit Selepas Waktu Pejabat
%DJL�PHQJDWDVL�PDVDODK�NHKDGLUDQ�NHV�NHV�EXNDQ�NHFHPDVDQ�\DQJ�PHUDQJNXPL������NHV�NHV�\DQJ�GLUDZDW�GL�MDEDWDQ�XQLW�LQL��.OLQLN�5DZDWDQ�3HVDNLW�6HOHSDV�:DNWX�3HMDEDW��.536:3��GLPXODNDQ��3HUNKLGPDWDQ�LQL�GLPXODNDQ�GL�+RVSLWDO�$ORU�6WDU�SDGD�WDKXQ������GDQ�GLWHUXVNDQ�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�VHKLQJJD�NLQL��+RVSLWDO�ODLQ�\DQJ�PHQMDODQNDQ�.536:3�DGDODK�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��+RVSLWDO� -LWUD�GDQ�+RVSLWDO�<DQ��6HFDUD�DPQ\D�SHQJXUXVDQ�NOLQLN� LQL�VDPDGD� MDGXDO� DWDX� SHPLOLKDQ�DQJJRWD� GLODNXNDQ�ROHK� -DEDWDQ�.HFHPDVDQ��7HQDJD� NHUMD� SXOD� GLEXND�SDGD� VHPXD�MDEDWDQ��GL�KRVSLWDO�KRVSLWDO�1HJHUL�.HGDK��.OLQLN�.HVLKDWDQ�GDQ�3HJDZDL�3HUXEDWDQ�GDUL�KRVSLWDO�NOLQLN�VZDVWD�
Pada tahun 2011 pemantauan e-masa bagi KRPSWP masih diteruskan bertujuan mengurangkan tempoh menunggu
pesakit tidak kritikal untuk mendapat rawatan dari Pegawai Perubatan.
One Stop Crisis Centre (OSCC)
Perkhidmatan ini ditubuhkan adalah bertujuan mengendalikan kes-kes khas seperti, kes-kes penderaan, kes rogol atau
OLZDW� GHQJDQ� OHELK� EHUNHVDQ�GDQ� VLVWHPDWLN��6HFDUD� NHVHOXUXKDQ� WHUGDSDW� SHQLQJNDWDQ�EDJL� WDKXQ������EHUEDQGLQJ�tahun 2010. Jumlah kes OSCC pada tahun 2010 adalah 1,218 kes, meningkat kepada 1,599 kes pada tahun 2011,
peningkatan sebanyak 31.0%. Sila rujuk jadual 4.9.
Hospital Kes Rogol Kes Liwat Penderaan Lain-lain Jumlah2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011
Sultanah Bahiyah 100 83 8 13 170 165 385 823 663 1,084
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 115 105 3 9 27 14 7 2 152 130
Kulim 53 66 1 1 78 54 75 52 207 173
Langkawi 26 28 2 1 3 7 2 0 33 36
Baling 32 21 - 4 7 0 6 1 45 26
Sik 19 19 - 0 7 10 4 29 30 58
<DQ 1 11 - 0 9 12 1 1 11 24
Jitra 40 40 - 1 1 1 1 1 42 43
Kuala Nerang 11 2 - 1 20 20 4 2 35 25
Jumlah 397 375 14 30 322 283 485 911 1,218 1,599
Jadual 4.9Bilangan Kes ‘One Stop Crisis Centre’ Mengikut Diagnosa Bagi Tahun 2010 - 2011
Hospital Jumlah Panggilan Kecemasan Jumlah Rujukan2009 2010 2011 2009 2010 2011
Sultanah Bahiyah 10,763 12,933 11,399 3,912 4,804 5,726
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 3,547 4,391 4,969 1,559 1,511 1,758
Kulim 1,277 1,237 1,615 1,807 2,125 2,305
Langkawi 689 630 702 525 380 381
Baling 221 310 325 1,841 1,938 2,158
Sik 168 228 366 1,621 1,430 1239
<DQ 643 716 635 1,230 1,388 1525
Jitra 704 1,253 1,348 869 792 1,986
Kuala Nerang 218 185 164 872 710 514
Jumlah 18,230 21,883 21,523 14,236 15,078 17,592
Perkhidmatan Ambulan
Jadual 4.10 dibawah menunjukkan statistik penggunaan ambulan di hospital-hospital Negeri Kedah.
Jadual 4.10Statistik Penggunaan Ambulan Di Hospital-Hospital Negeri Kedah Tahun 2009 - 2011
Perkhidmatan Pesakit Luar Am
6HMXPODK�OLPD�GDULSDGD�VHPELODQ�KRVSLWDO�GL�QHJHUL�.HGDK�PHPEHUL�3HUNKLGPDWDQ�3HVDNLW�/XDU�$P�GL�-DEDWDQ�3HVDNLW�/XDU��+RVSLWDO�KRVSLWDO�WHUVHEXW�LDODK�+RVSLWDO�%DOLQJ��+RVSLWDO�6LN��+RVSLWDO�<DQ��+RVSLWDO�-LWUD�GDQ�+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ��-XPODK�NHGDWDQJDQ�NH�-DEDWDQ�3HVDNLW�/XDU�VHFDUD�NHVHOXUXKDQ�PHQXUXQ�VHEDQ\DN�������GDUL� WDKXQ�VHEHOXPQ\D��+RVSLWDO�-LWUD� �PHQJDODPL�SHQXUXQDQ�SDGD�NDGDU�������GLLNXWL�GHQJDQ�+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ�PHQXUXQ�SDGD�NDGDU���������:DODXSXQ�PHQJDODPL�SHQXUXQDQ�+RVSLWDO�-LWUD�PDVLK�PHQFDWDWNDQ�NHGDWDQJDQ�WHUWLQJJL�GHQJDQ��������SHVDNLW�GDQ�GLLNXWL�GHQJDQ�+RVSLWDO�%DOLQJ��������SHVDNLW��5XMXN�-DGXDO������
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
198 199
Jadual 4.11Jumlah Kedatangan Pesakit di Jabatan Pesakit Luar di Hospital-Hospital Negeri Kedah
Tahun 2009 - 2011 Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan
berbanding 2010Baling 63,895 58,347 57,380 -1.66
Sik 33,819 33,942 34,401 1.35
<DQ 42,047 39,926 39,373 -1.39
Jitra 66,294 66,622 63,069 -5.33
Kuala Nerang 44,675 38,139 37,374 -2.01
Jumlah 250,730 236,976 231,597 -2.27
Jadual 4.1210 Sebab Utama Kedatangan Pesakit Luar Di Jabatan Pesakit Luar, 2011
1. Diseases of the respiratory system.
2. 6\PSWRPV��VLJQV�DQG�DEQRUPDO�FOLQLFDO�DQG�ODERUDWRU\�¿QGLQJV��QRW�HOVHZKHUH�FODVVL¿HG�3. )DFWRUV�LQÀXHQFLQJ�KHDOWK�VWDWXV�DQG�FRQWDFW�ZLWK�KHDOWK�VHUYLFHV�4. Diseases of the digestive system.
5. 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�V\VWHP��6. 'LVHDVHV�RI�WKH�VNLQ�DQG�VXEFXWDQHRXV�WLVVXH�7. &HUWDLQ�LQIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVHV�8. 'LVHDVHV�RI�WKH�H\H�DQG�DGQH[D�9. ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV�
10. Diseases of the genitourinary system
Perkhidmatan Pesakit Luar Klinik Pakar / Pakar Lawatan
Selain empat (4) hospital dengan pakar, hospital-hospital lain yang tidak mempunyai pakar mendapat perkhidmatan
NHSDNDUDQ�GDUL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHODOXL�ODZDWDQ�SDNDU�EHUMDGXDO��
3HUNKLGPDWDQ� \DQJ� GLWDZDUNDQ� DGDODK� .HSDNDUDQ� 3HUXEDWDQ�$P�� 3HPEHGDKDQ�$P�� 3HGLDWULN�� 2UWRSHGLN�� 3VLNLDWUL��Obstetrik & Ginekologi, Ortorinilaringologi, Oftalmologi, Dermatologi, Nefrologi dan Perubatan Respiratori. Bebankerja
ditunjukkan di Jadual 4.13 dan 4.14.
Kedatangan pesakit ke klinik Pakar dan Klinik Lawatan Pakar tahun 2011 bertambah sebanyak 4.16% berbanding tahun
2010. Kedatangan pesakit ke Klinik Pakar di hospital berpakar menyumbang 96.4% dari seluruh kedatangan pesakit ke
klinik pakar manakala selebihnya adalah kedatangan ke klinik lawatan pakar. Sebab-sebab utama kedatangan pesakit
ke Klinik Pakar dan Klinik Lawatan Pakar adalah seperti Jadual 4.15.
Jadual 4.13Kedatangan Pesakit ke Klinik Pakar dan Lawatan Pakar Di Hospital-hospital Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 231,496 256,643 265,952 3.63
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 140,696 141,635 147,032 3.81
Kulim 50,641 55,331 59,428 7.40
Langkawi 13,777 14,467 15,617 7.95
Baling 6,466 7,232 6,908 -4.48
Sik 2,942 3,138 3,138 0.00
<DQ 1,948 2,115 2,269 7.28
Jitra 3,475 3,647 4,225 15.85
Kuala Nerang 1,859 1,951 1,790 -8.25
Jumlah 453,300 486,159 506,359 4.16
Jadual 4.14 Kedatangan Pesakit ke Klinik Pakar Mengikut Disiplin bagi Hospital–Hospital dengan Pakar, Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011
Disiplin Kepakaran 2009 2010 2011 % Perubahan3HUXEDWDQ�$P 69,875 73,346 77,255 5.33
3HPEHGDKDQ�$P 43,091 47,883 49,111 2.56
Pediatrik 47,925 50,003 53,822 7.64
Obstetrik 45,003 41,402 32,995 -20.31
Ginekologi 35,016 35,445 25,773 -27.29
Ortopedik 50,257 57,271 66,246 15.67
Psikiatri 26,683 27,717 29,316 5.77
Oftalmologi 45,654 46,635 57,341 22.96
Dermatologi 15,877 15,696 16,913 7.75
Ortorinolaringologi 32,476 34,755 42,102 21.14
Perubatan Respiratori 20,343 16,190 9,675 -40.24
Urologi 5,281 5,521 6,307 14.24
Nefrologi 471 247 116 -53.04
Kardiologi 10,174 9,614 10,551 9.75
Bedah Plastik dan Rekonstruktif 1,859 2,775 3,621 30.49
Pergigian - - 2,996 -
Lain-lain 3,315 3,576 3,889 8.75
Jumlah 453,300 468,076 488,029 4.26
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
200 201
Jadual 4.1510 Sebab Utama Kedatangan Pesakit Luar Di Klinik Pakar Dan Klinik Lawatan Pakar
Tahun 20111. 3UHJQDQF\��FKLOGELUWK�DQG�WKH�SXHUSHULXP�2. ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV�3. Diseases of the genitourinary system.
4. Diseases of the respiratory system.
5. 'LVHDVHV�RI�WKH�HDU�DQG�PDVWRLG�SURFHVV�6. 'LVHDVHV�RI�WKH�H\H�DQG�DGQH[D�7. Diseases of the digestive system.
8. 'LVHDVHV�RI�WKH�VNLQ�DQG�VXEFXWDQHRXV�WLVVXH�9. 'LVHDVHV�RI�WKH�PXVFXORVNHOHWDO�V\VWHP�DQG�FRQQHFWLYH�WLVVXH
10. 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�V\VWHP
Perkhidmatan Day Care
.HPHQWHULDQ� .HVLKDWDQ�0DOD\VLD� WHODK�PHQJHQDOSDVWL� 3HUNKLGPDWDQ� 5DZDWDQ� +DULDQ� (Day Care Services) sebagai
VDODK�VDWX�SHUNKLGPDWDQ�XWDPD�\DQJ�SHUOX�GLSHUNHPEDQJNDQ�GL�EDZDK�5DQFDQJDQ�0DOD\VLD�.HVHSXOXK��6DWX�SROLVL�EHUNDLWDQ� GHQJDQ�3HUNKLGPDWDQ�5DZDWDQ�+DULDQ� WHODK� GLZXMXGNDQ�� 6HPXD� KRVSLWDO�KRVSLWDO� GL� QHJHUL� .HGDK�PDVLK�EHOXP� PHPSXQ\DL� NHPXGDKDQ� NKDV� XQWXN� 5DZDWDQ� +DULDQ� \DQJ� GLNHQDOL� VHEDJDL� 3XVDW�8QLW� 5DZDWDQ�$PEXODWRUL�(Ambulatory Care Centre)�� 3HUNKLGPDWDQ� 5DZDWDQ� +DULDQ� GLVDPSDLNDQ� GL� IDVLOLWL� VHGLD� DGD� GL� KRVSLWDO� VHSHUWL� ELOLN�EHGDK��ELOLN�SURVHGXU��ELOLN�HQGRVNRSL�GDQ�ODLQ�ODLQ��6WDWLVWLN�NHGDWDQJDQ�SHVDNLW�NH�8QLW�5DZDWDQ�+DULDQ�GLMDQJND�GDSDW�dibekalkan pada tahun 2013.
PERKHIDMATAN PESAKIT DALAM
Bilangan Katil, Kadar Penggunaan Katil dan Purata Jangkamasa Tinggal
.DGDU� SHQJJXQDQ� NDWLO� VHFDUD� NHVHOXUXKDQ�DGDODK� �������SDGD� WDKXQ������EHUEDQGLQJ��������SDGD� WDKXQ�������6HEDKDJLDQ�EHVDU�KRVSLWDO��PHQFDWDWNDQ�NHQDLNDQ�GDODP�NDGDU�SHQJJXQDDQ�NDWLO�XQWXN�WDKXQ������GHQJDQ�+RVSLWDO��6XOWDQDK�%DKL\DK�PHQLQJNDW�GDULSDGD�����NHSDGD� ��������GDQ�GLLNXWL� GHQJDQ�+RVSLWDO�.XOLP�PHQLQJNDW�GDULSDGD�������� NHSDGD� �������� 6HPXD� KRVSLWDO� WDQSD� SDNDU�PHQFDWDWNDQ� NDGDU� SHQJJXQDDQ� NDWLO� GL� EDZDK� ����� 3XUDWD�Jangka Masa Tinggal pula menunjukan sedikit kenaikan berbanding dengan tahun lalu. Rujuk jadual 4.16.
Hospital Bilangan Katil Kadar Penggunaan Katil (%) Purata Jangka Masa Tinggal( Hari )
Rasmi Digunakan 2009 2010 2011 2009 2010 2011Sultanah Bahiyah 856 833 86.37 90.00 95.53 4.34 4.26 4.28
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 550 550 81.48 75.92 83.57 3.24 3.27 3.44
Kulim 314 284 79.18 80.24 85.74 3.0 2.98 3.02
Langkawi 110 110 58.49 65.65 68.10 2.79 3.00 2.89
Baling 160 160 45.18 41.48 38.93 2.30 2.13 2.10
Sik 119 93 55.33 40.96 39.19 2.68 2.41 2.41
<DQ 89 89 49.35 46.93 45.43 2.33 2.38 2.52
Jitra 103 103 48.09 44.10 48.17 2.72 2.66 2.59
Kuala Nerang 89 72 45.97 41.15 41.78 2.67 2.82 3.04
Kedah 2,390 2,294 74.10 73.41 78.15 3.40 3.39 3.47
Jadual 4.16Bilangan Katil, Kadar Penggunaan Katil dan Purata Jangkamasa Tinggal Hospital-Hospital
Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
Kemasukan, Kematian dan Kelahiran di Hospital-Hospital Negeri Kedah
Beban kerja pesakit dalam terus meningkat untuk tahun 2011 di mana jumlah kemasukkan ke hospital-hospital kerajaan
GL� QHJHUL� .HGDK� PHQLQJNDW� VHEDQ\DN� ������ RUDQJ� SHVDNLW� LDLWX� ������ +RVSLWDO� -LWUD� PHQLQJNDW� VHEDQ\DN� �������+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK������GDQ�+RVSLWDO�/DQJNDZL�������6HPHQWDUD�+RVSLWDO�%DOLQJ�GDQ�+RVSLWDO�6LN�PHQJDODPL�SHQJXUDQJDQ�VHEDQ\DN������GDQ��VHUWD�<DQ������GDQ�EDJL�+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ�������-DGXDO������PHQXQMXNNDQ�jumlah kemasukan untuk hospital-hospital negeri Kedah.
Disiplin Obstetrik dan Gynekologi serta Pediatrik menguasai 50% daripada keseluruhan kemasukan mengikut disiplin di
KRVSLWDO�KRVSLWDO�QHJHUL�.HGDK��3HFDKDQ�NHPDVXNDQ�PHQJLNXW�GLVLSOLQ�GLSDSDUNDQ�GL�-DGXDO������
Tiada banyak perubahan dapat dilihat di dalam jadual sepuluh sebab utama kemasukan. Rujuk Jadual 4.19.
Jumlah kematian meningkat sebanyak 199 kes daripada tahun 2010. Kategori Symptoms, Signs And Abnormal Clinical $QG�/DERUDWRU\�)LQGLQJV��1RW�(OVHZKHUH�&ODVVL¿HG termasuk didalam sepuluh sebab utama kematian tahun 2011. Ini
adalah kerana sebab kematian untuk diagnosa cardiogenic shock dan hypovolaemic shock yang meliputi 68 kematian
terletak dibawah kategori ini. Jadual 4.20, 4.21.
Jumlah kelahiran diseluruh hospital-hospital negeri Kedah bagi tahun 2011 meningkat 7.7% berbanding dengan tahun
VHEHOXPQ\D��6HPXD�KRVSLWDO�EHUSDNDU�PHQFDWDW�NHQDLNDQ�GDODP�MXPODK�NHODKLUDQ�VHPHQWDUD�HPSDW�GDUL�OLPD�KRVSLWDO�WDQSD�SDNDU�PHQFDWDW�SHQXUXQDQ��-XPODK�NHODKLUDQ�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�PHQLQJNDW�VHEDQ\DN�������NHV�LDLWX�������GDUL�WDKXQ������GLLNXWL�GHQJDQ�+RVSLWDO�/DQJNDZL�VHEDQ\DN��������5XMXN��-DGXDO������
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
202 203
Hospital 2009 2010 2011 Perubahan Berbanding 2010 (%)
Sultanah Bahiyah 58,176 61,904 67,952 9.8
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 45,054 46,559 48,783 4.8
Kulim 27,099 27,820 29,367 5.6
Langkawi 8,422 8,829 9,459 7.1
Baling 11,432 11,359 10,847 -4.5
Sik 6,969 5,778 5,520 -4.5
<DQ 6,850 6,403 5,852 -8.6
Jitra 6,631 6,244 6,990 11.9
Kuala Nerang 4,532 3,831 3,622 -5.5
Kedah 175,165 178,727 188,392 5.4
Jadual 4.17 Jumlah Kemasukan Pesakit ke Hospital-Hospital Kerajaan Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011
Jadual 4.18 Kemasukan Pesakit ke Hospital-Hospital Kerajaan Negeri Kedah Mengikut Disiplin Tahun 2011
+RVSLWDO���'LVLSOLQ +6% +6$+ Kulim L’kawi Baling sik <DQ Jitra Kuala
Nerang
Jumlah
3HUXEDWDQ�$P 12,181 10,660 7,796 2,667 4,198 - 37,502
3HPEHGDKDQ�$P 8,906 6,012 2,871 998 716 - 19,503
Penyakit Berjangkit - 145 - - - - 145
Pediatrik 16,290 8,849 8,846 2,226 2,930 1,591 1,547 1,949 44,228
Obstetrik 14,599 11,996 5,716 2,207 2,233 1,289 1,452 1,822 687 42,001
Ginekologi 2,080 4,103 2,059 505 745 - 9,492
Ortopedik 5,420 4,606 2,079 678 - - 12,783
Psikiatri 135 398 - 68 - - 601
Oftalmologi 2,845 1,059 - 47 - - 3,951
Otorinolaringologi 1,249 508 - 30 - - 1,787
Perubatan
Respiratori
1,174 1 - 33 25 - 1,233
Kadiologi 2,411 - - - - - 2,411
Pergigian 206 112 - - - - 318
7DQSD�.ODVL¿NDVL 456 334 - - - 2,640 2,853 3,219 2,935 12,437
Jumlah 67,952 48,783 29,367 9,459 10,847 5,520 5,852 6,990 3,622 188,392
Jadual 4.19Sepuluh Sebab Utama Kemasukan Hospital-Hospital Kerajaan Negeri Kedah 2009 – 2011
2009 2010 2011Penyakit (%) Penyakit % Penyakit %
3UHJQDQF\��FKLOGELUWK�DQG�WKH�puerperium
25.6 3UHJQDQF\��FKLOGELUWK�DQG�WKH�puerperium
25.2 3UHJQDQF\��FKLOGELUWK�DQG�WKH�puerperium
24.62
&HUWDLQ�FRQGLWLRQV�RULJLQDWLQJ�in the perinatal period
10.5 &HUWDLQ�FRQGLWLRQV�RULJLQDWLQJ�in the perinatal period
10.9 Diseases of the respiratory
system
11.67
Diseases of the respiratory
system
10.3 Diseases of the respiratory
system
10.3 &HUWDLQ�FRQGLWLRQV�RULJLQDWLQJ�in the perinatal period
10.94
'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�system
7.8 ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV
7.9 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�system
7.88
,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV
7.3 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�system.
7.6 ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV
7.79
&HUWDLQ�,QIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVH
6.6 Diseases of the genitourinary
system
6.0 &HUWDLQ�,QIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVH
5.71
Diseases of the genitourinary
system
5.4 &HUWDLQ�,QIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVH
5.9 Diseases of the genitourinary
system
5.64
Diseases of the digestive
system
5.3 Diseases of the digestive
system
5.5 Diseases of the digestive
system
5.44
Neoplasms 3.4 )DFWRUV�LQÀXHQFLQJ�KHDOWK�VWDWXV�DQG�FRQWDFW�ZLWK�KHDOWK�VHUYLFHV�
3.3 (QGRFULQH��QXWULWLRQDO�DQG�PHWDEROLF�GLVHDVHV�
3.22
(QGRFULQH��QXWULWLRQDO�DQG�PHWDEROLF�GLVHDVH
3.3 (QGRFULQH��QXWULWLRQDO�DQG�PHWDEROLF�GLVHDVH�
3.1 Neoplasms 2.81
Hospital 2009 2010 2011Jum Jum % Drp Discaj Jum % Drp Discaj
Sultanah Bahiyah 1,656 1,591 2.56 1,650 2.43
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 957 1,028 2.21 1,100 2.26
Kulim 466 504 1.81 538 1.83
Langkawi 100 111 1.26 132 1.39
Baling 154 159 1.40 148 1.37
Sik 55 26 0.45 32 0.58
<DQ 105 90 1.41 93 1.59
Jitra 127 125 2.00 132 1.89
Kuala Nerang 48 48 1.25 56 1.55
Kedah 3,668 3,682 2.06 3,881 2.06
Jadual 4.20Jumlah Kematian Pesakit di Hospital Kerajaan Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
204 205
2009 2010 2011
Penyakit (%) Penyakit % Penyakit %
'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�system
32.3 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�system
30.36 'LVHDVHV�RI�WKH�FLUFXODWRU\�system
30.43
Diseases of the respiratory
system
19.4 Diseases of the respiratory
system
22.30 Diseases of the respiratory
system
23.09
Neoplasm 9.5 &HUWDLQ�,QIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVH
9.61 &HUWDLQ�,QIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVH
11.88
&HUWDLQ�,QIHFWLRXV�DQG�SDUDVLWLF�GLVHDVH
8.7 Neoplasms 8.31 Neoplasms 8.58
Diseases of the digestive
system
7.4 Diseases of the genitourinary
system
7.25 Diseases of the genitourinary
system
5.82
Diseases of the genitourinary
system
6.1 ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV�
5.43 ,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV�
5.49
,QMXU\��SRLVRQLQJ�DQG�FHUWDLQ�RWKHU�FRQVHTXHQFHV�RI�H[WHUQDO�FDXVHV�
5.3 &HUWDLQ�FRQGLWLRQV�RULJLQDWLQJ�in the perinatal period
5.16 Diseases of the digestive
system
4.56
&HUWDLQ�FRQGLWLRQV�RULJLQDWLQJ�in the perinatal period
3.8 Diseases of the digestive
system
5.08 &HUWDLQ�FRQGLWLRQV�RULJLQDWLQJ�in the perinatal period
3.25
Congenital malformations,
deformations and
FKURPRVRPDO�DEQRUPDOLWLHV
1.9 Congenital malformations,
deformations and
FKURPRVRPDO�DEQRUPDOLWLHV
1.74 6\PSWRPV��6LJQV�$QG�$EQRUPDO�&OLQLFDO�$QG�Laboratory Findings, Not
(OVHZKHUH�&ODVVL¿HG
1.86
Diseases of nervous system 1.7 (QGRFULQH��QXWULWLRQDO�DQG�PHWDEROLF�GLVHDVH�
1.30 Neoplasms 1.55
Jadual 4.21 Sepuluh Sebab Utama Kematian Hospital-Hospital Kerajaan Negeri Kedah 2009 – 2011
HOSPITAL 2009 2010 2011Jumlah % Perubahan
berbanding tahun 2010
Sultanah Bahiyah 10,847 11,024 13,034 18.2
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 8,587 8,904 9,280 4.2
Kulim 5,014 4,686 4,828 3.0
Langkawi 1,625 1,600 1,729 8.1
Baling 969 946 819 -13.4
Sik 912 567 574 1.2
<DQ 771 651 526 -19.2
Jitra 625 881 791 -10.2
Kuala Nerang 474 470 423 -10.0
KEDAH 29,824 29,729 32,004 7.7
Jadual 4.22Jumlah Kelahiran Hospital Kerajaan Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
PERKHIDMATAN KEPAKARAN DI NEGERI KEDAH
Perkhidmatan Perubatan
-DGXDO� �����PHQXQMXNNDQ�3HUNKLGPDWDQ�3HUXEDWDQ� \DQJ�GLVHGLDNDQ� � GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��+RVSLWDO�.XOLP�GDQ�+RVSLWDO�/DQJNDZL��
Kedatangan pesakit ke klinik Pesakit Luar Pakar Perubatan di semua hospital di negeri Kedah meningkat sebanyak
5.25% pada tahun 2011. Tiga daripada empat hospital berpakar meningkat pada kadar 12% masing-masing manakala
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHQJDODPL�SHQJXUDQJDQ������5XMXN�-DGXDO�������-XPODK�NHPDVXNDQ�SHVDNLW�GL�-DEDWDQ�3HUXEDWDQ�SDGD� WDKXQ������PHQLQJNDW�VHEDQ\DN�������GHQJDQ�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�PHQJDODPL�SHQLQJNDWDQ�tertinggi iaitu 23.73%. (Jadual 4.25)
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 3HUXEDWDQ�$P��+HPDWRORJL��1HXURORJL��1HIURORJL��5KHXPDWRORJL��.DUGLRORJL��Gasroentrologi, Penyakit Berjangkit, Klinik Diabetis, Rheumatologi, Perkhidmatan ‘CCU’
dan Endoskopi.
�� Klinik Luar Lawatan Pakar
�� 1HXURORJL���VHEXODQ�VHNDOL�GDUL�+RVSLWDO�3XODX�3LQDQJ�� 5KHXPDWRLGORJ\���VHEXODQ�VHNDOL�GDUL�+RVSLWDO�6HOD\DQJ�� +HPDWRORJ\���GXD�EXODQ�VHNDOL�GDUL�+RVSLWDO�3XODX�3LQDQJ�� 3HQ\DNLW�%HUMDQJNLW���VHEXODQ�VHNDOL�GDUL�+RVSLWDO�3XODX�3LQDQJ
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 3HUXEDWDQ�$P��3HUNKLGPDWDQ�µ&&8¶��µ(QGRVFRS\¶��µ6WUHVV�7HVW¶�GDQ�HNRNDUGLRJUD¿�+RVSLWDO�.XOLP 3HUXEDWDQ�$PLangkawi 3HUXEDWDQ�$P
Jadual 4.23Perkhidmatan Perubatan yang di sediakan di Hospital-hospital Dengan Pakar di Negeri Kedah
Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 33,771 37,759 42,650 12.95
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 21,120 21,996 19,356 -12.00
Kulim 8,874 10,195 11,419 12.01
Langkawi 3,154 3,396 3,830 12.78
Baling* 838 846 954 12.77
Sik* 406 484 489 1.03
<DQ 307 334 274 -17.96
Jitra* 1,311 1,462 1,621 10.88
Kuala Nerang* 94 166 69 -58.43
Jumlah 69,875 76,638 80,662 5.25Nota: * Klinik Pakar Atas Lawatan
Jadual 4.24Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Perubatan Hospital-Hospital
Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
206 207
Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 9,027 9,845 12,181 23.73
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 10,053 10,139 10,660 5.14
+RVSLWDO�.XOLP 7,714 8,006 7,796 -2.62
+RVSLWDO�/DQJNDZL 2,240 2,501 2,667 6.64
Jumlah 29,034 30,491 33,304 9.23
Jadual 4.25Jumlah Kemasukan Pesakit Jabatan Perubatan Hospital-Hospital Berpakar di Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011
Perkhidmatan Pembedahan
Perkhidmatan Pembedahan yang terdapat di hospital-hospital berpakar di Negeri Kedah ditunjukkan di Jadual 4.26.
-DGXDO������PHQXQMXNNDQ�NHGDWDQJDQ�SHVDNLW�NH�.OLQLN�3HVDNLW�/XDU�3DNDU�3HPEHGDKDQ�$P�
.HGDWDQJDQ�SHVDNLW�NH�.OLQLN�3DNDU�3HPEHGDKDQ�VHFDUD�NHVHOXUXKDQ�PHQLQJNDW�VHEDQ\DN�������EHUEDQGLQJ�WDKXQ������� +RVSLWDO� 6XOWDQ�$EGXO� +DOLP� PHQFDWDW� SHQLQJNDWDQ� WHUWLQJJL� LDLWX� ������ VHPHQWDUD� +RVSLWDO� .XOLP� PHQXUXQ�sebanyak 10.4%. Rujuk Jadual 4.27.
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 3HPEHGDKDQ�$P��3HPEHGDKDQ�3HGLDWULN���3HPEHGDKDQ�8URORJL���3HPEHGDKDQ�+HSDWRELOLDUL���3DQFUHDWLF��3HPEHGDKDQ�3ODVWLN�WHUPDVXN�.HEDNDUDQ��3HPEHGDKDQ�7KRUDVLN��3HPEHGDKDQ�*DVWURLQWHVWLQDO��3HPEHGDKDQ�$�9�6KXQWV��3HPEHGDKDQ�/DSDURVFRSLF��(PHUJHQF\�1HXURVXUJHU\�GDQ�9DVFXODU�6XUJHU\��5DZDWDQ�5DSL�.HV�.HEDNDUDQ��8SSHU�DQG�/RZHU�*,7�(QGRVFRS\��%URQFKRVFRS\��'D\FDUH�6XUJHU\��+RVSLWDO�1HWZRUNLQJ�GL�+RVSLWDO�-LWUD��.OLQLN�3D\XGDUD�GDQ�.OLQLN�2QNRORJLJ
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 3HPEHGDKDQ�$P��3HPEHGDKDQ�8URORJL��3HPEHGDKDQ�7KRUDVLN��3HPEHGDKDQ�*DVWURLQWHVWLQDO��3HPEHGDKDQ�.HFHPDVDQ�1HXUR�GDQ�3HUNKLGPDWDQ�(QGRVFRS\
+RVSLWDO�.XOLP 3HPEHGDKDQ�$P+RVSLWDO�/DQJNDZL 3HPEHGDKDQ�$P+RVSLWDO�-LWUD 3HPEHGDKDQ�$P��3HPEHGDKDQ�3ODVWLN�GDQ�3HPEHGDKDQ�3HGLDWULN��+RVSLWDO�1HWZRUNLQJ�
Jadual 4.26Perkhidmatan Pembedahan Yang Terdapat Di Hospital-hospital Berpakar
Negeri Kedah Tahun 2011
Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 17,952 17,414 17,369 -0.26
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 16,295 20,717 22,767 9.90
+RVSLWDO�.XOLP 7,028 8,190 7,338 -10.40
+RVSLWDO�/DQJNDZL 1,488 1,562 1,637 4.80
+RVSLWDO�6LN 328 267 278 4.12
Jumlah 43,091 48,150 49,389 2.57
1RWD�� �.OLQLN�3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Jadual 4.27 Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Pembedahan Am
Hospital-Hospital di Negeri Kedah Tahun 2009 - 2011
3HUNKLGPDWDQ�+HSDWRSDQNUHDWRELOLDUL�PHQHULPD�NHV�NHV�GDUL�VHOXUXK�=RQ�8WDUD�6HPHQDQMXQJ�0DOD\VLD��3DNDU�8URORJL�PHPEXDW�ODZDWDQ�GDQ�PHQMDODQNDQ�SHPEHGDKDQ�GL�+RVSLWDO�7XDQNX�)DX]LDK��+7)���.DQJDU�GXD�NDOL�VHEXODQ���3DNDU�%HGDK�.DQDN�.DQDN�PHQJDGDNDQ�NOLQLN�GDQ�SHPEHGDKDQ�HOHNWLI�VHEXODQ�VHNDOL�GL�+RVSLWDO�7XDQNX�)DX]LDK��+7)��GDQ�MXJD�GL�+RVSLWDO�3XODX�3LQDQJ�GDQ�+RVSLWDO�6HEHUDQJ�-D\D�
Beban Kerja Perkhidmatan Pembedahan
Beban kerja untuk Perkhidmatan Pembedahan dipaparkan di dalam Jadual 4.28 hingga 4.31.
Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 7,646 7,968 8,906 11.77
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 5,811 5,448 6,012 10.35
+RVSLWDO�.XOLP 3,119 3,525 2,871 -18.55
+RVSLWDO�/DQJNDZL 818 971 998 2.78
Jumlah 17,394 17,912 18,787 4.88
Jadual 4.28Jumlah Kemasukan Pesakit Jabatan Pembedahan Am
di Hospital-Hospital Berpakar Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
208 209
Hospital Pilihan Kecemasan Jumlah Pilihan dan Kecemasan
% Perubahan
2010 2011 2010 2011 2010 2011Sultanah
Bahiyah
16,555 18,964 22,639 26,135 39,194 45,099 15.07
S. Petani 5,043 6,932 31,852 26,939 36,895 33,871 -8.20
Kulim 1,724 1,573 2,171 2,656 3,895 4,229 8.58
Langkawi 477 522 893 962 1,370 1,484 8.32
Baling 220 180 2,710 2,290 2,930 2,470 -15.70
Sik 58 186 2,509 2,435 2,567 2,621 2.10
<DQ 0 0 3,578 5,598 3,578 5,598 56.46
Jitra 0 0 21,409 14,879 21,409 14,879 -30.50
K. Nerang 150 142 1,522 1024 1,672 1,166 -30.26
Kedah 24,227 28,499 89,283 82,918 113,510 111,417 -1.84
Hospital Pilihan Kecemasan Jumlah Pilihan dan Kecemasan
% Perubahan
2010 2011 2010 2011 2010 20113HPEHGDKDQ�$P 3,653 5,504 42,677 40,058 46,330 45,562 -1.66
Ortopedik 3,647 2,505 31,946 27,138 35,593 29,643 -16.72
Obstetrik 1,799 1,700 5,347 5,867 7,146 7,567 5.89
Ginekologi 2,080 1,934 2,731 2,733 4,811 4,667 -2.99
Oftalmologi 3,879 5,266 498 423 4,377 5,689 29.97
7HOLQJD��+LGXQJ��Tekak
5,371 7,289 1,125 1,101 6,496 8,390 29.16
Pembedahan Urologi 1,327 1,560 103 112 1,430 1,672 16.92
Pembedahan Neurologi 9 125 129 284 138 409 196.38
Pembedahan
Kardio-Torasik
21 37 3 2 24 39 62.50
Pembedahan Plastik 712 574 352 177 1,064 751 -29.42
Lain-lain 1,729 2,005 4,372 5,023 6,101 7,028 15.19
Jumlah 24,227 28,499 89,283 82,918 113,510 111,417 -1.84
Jadual 4.29Bilangan Pembedahan Pilihan dan Kecemasan Mengikut Hospital Negeri Kedah 2010 - 2011
Jadual 4.30Jenis Pembedahan Yang Dilakukan Mengikut Disiplin di Hospital-Hospital Negeri Kedah Tahun 2010 - 2011
Hospital Major Minor Jumlah2010 2011 2010 2011 2010 2011
3HPEHGDKDQ�$P 3,967 6,275 42,363 39,287 46,330 45,562
Ortopedik 4,917 5,237 30,676 24,406 35,593 29,643
Obstetrik 6,765 7,299 381 268 7,146 7,567
*LQDHFRORJL 1,800 1,749 3,011 2,918 4,811 4,667
Oftalmologi 3,440 4,871 937 818 4,377 5,689
7HOLQJD�+LGXQJ��7HNDN 698 903 5,798 7,487 6,496 8,390
Pembedahan Urologi 1,110 1,120 320 552 1,430 1,672
Pembedahan Neurologi 118 325 20 84 138 409
Pembedahan Kardio-Torasik 24 39 0 0 24 39
Pembedahan Plastik 770 398 294 353 1,064 751
Lain-lain 456 289 5,645 6,739 6,101 7,028
Jumlah 24,065 28,505 89,445 82,912 113,510 111,417
Jadual 4.31Jenis Pembedahan Major / Minor di Hospital-Hospital Berpakar di Negeri Kedah 2010 - 2011
Klinik Payudara
Semua hospital berpakar di negeri Kedah menyediakan Perkhidmatan Klinik Khas untuk pengesanan kanser payudara.
6HFDUD�NHVHOXUXKDQ�SHVDNLW�\DQJ�PHQGDSDW�UDZDWDQ�GL�NOLQLN�EHUNHQDDQ�PHQLQJNDW�VHEDQ\DN����EHUEDQGLQJ�GHQJDQ�tahun 2010.
Jadual 4.32Kedatangan Pesakit Ke Klinik Payudara Hospital-Hospital Dengan Pakar Tahun 2009 – 2011
Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 594 617 576 -6.65
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 398 405 552 36.30
+RVSLWDO�.XOLP 381 426 460 7.98
+RVSLWDO�/DQJNDZL 141 82 65 -20.73
Jumlah 1,514 1,530 1,653 8.04
Perkhidmatan Ortopedik
Jadual 4.33 memaparkan jenis-jenis Perkhidmatan Kepakaran Ortopedik di hospital-hospital Negeri Kedah.
Jumlah kedatangan pesakit ke Klinik Pakar Ortopedik di hospital berpakar menunjukan aliran penigkatan sejak tahun
������ -XPODK� NHGDWDQJDQ� NHVHOXUXKDQ�PHQLQJNDW� VHEDQ\DN�������SHVDNLW� LDLWX� ��������+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�PHQLQJNDW� VHEDQ\DN� ������� GLLNXWL� GHQJDQ� +RVSLWDO� /DQJNDZL� VHEDQ\DN� �������� � :DODX� EDJDLPDQD� SXQ� MXPODK�NHGDWDQJDQ�NH�.OLQLN�/DZDWDQ�3DNDU�EHOXP�PHQXQMXNNDQ�DQJND�\DQJ�VLJQL¿NDQ�VHODLQ�GDUL�+RVSLWDO�%DOLQJ��5XMXN�-DGXDO�4.34.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
210 211
Jadual 4.34Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Orthopedik Hospital-Hospital Negeri Kedah
Tahun 2009 - 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 17,191 23,655 31,419 32.82
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 20,089 21,224 21,701 2.25
+RVSLWDO�.XOLP 9,338 10,658 11,006 3.27
+RVSLWDO�/DQJNDZL 1,481 1,734 2,120 22.26
+RVSLWDO�%DOLQJ 1,585 2,113 1,958 -7.34
+RVSLWDO�6LN 18 - 27 -
+RVSLWDO�-LWUD 326 - 49 -
+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ 229 62 0 -
Jumlah 50,257 59,446 68,280 14.861RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Jadual 4.35Jumlah Kemasukan Pesakit Jabatan Ortopedik Hospital-Hospital Berpakar Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 3,812 4,176 5,420 29.79
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 3,789 4,236 4,606 8.73
+RVSLWDO�.XOLP 1,491 1,689 2,079 23.09
+RVSLWDO�/DQJNDZL 438 551 678 23.05
Jumlah 9,530 10,652 12,783 20.01
Perkhidmatan Pembedahan Arthroplasti
3HUNKLGPDWDQ�LQL�PHUXSDNDQ��SHUNKLGPDWDQ�SHPEHGDKDQ�JDQWLDQ�VHQGL�\DQJ�URVDN�DNLEDW�SHQ\DNLW�GDQ�NHFHGHUDDQ��Sendi-sendi yang diganti adalah sendi lutut, sendi pinggul, sendi bahu dan sendi kaki. Bilangan pembedahan arthroplasti
dan jumlah kedatangan pesakit menunjukkan trend peningkatan. Rujuk Jadual 4.36.
Tahun Bilangan Pesakit Luar Bilangan Pembedahan2009 880 106
2010 925 109
2011 1231 129
Jadual 4.36Bilangan Pesakit Luar dan Bilangan Pembedahan yang di lakukan bagi Perkhidmatan
Pembedahan Arthroplasti di Hospital Sultanah Bahiyah
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 2UWRSHGLN�$P��GDQ�5DZDWDQ�7UDXPD���3HPEHGDKDQ�$UWKURSODVW\+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 2UWRSHGLN�$P��GDQ�5DZDWDQ�7UDXPD+RVSLWDO�.XOLP 2UWRSHGLN�$P�GDQ�5DZDWDQ�7UDXPD�+RVSLWDO�/DQJNDZL 2UWRSHGLN�$P�GDQ�5DZDWDQ�7UDXPD�
Jadual 4.33Perkhidmatan Kepakaran Ortopedik Pesakit Dalam bagi tahun 2011
$OLUDQ�SHQLQJNDWDQ�EHUWHUXVDQ� MXJD�EHUODNX�SDGD� MXPODK�NHPDVXNDQ�SHVDNLW�GDODP��-XPODK�NHVHOXUXKDQ�NHPDVXNDQ�pesakit dalam meningkat sebanyak 20% dari 10,652 orang kepada 12,783 orang. Rujuk Jadual 4.35.
Perkhidmatan Pembedahan Spinal
Perkhidmatan ini memberi penekanan kepada pesakit yang mempunyai masalah tulang belakang, dan saraf tunjang.
Jumlah kedatangan pesakit dan pembedahan meningkat untuk tiga tahun berturut-turut. Rujuk Jadual 4.37.
Jadual 4.37Bilangan Pesakit Luar Dan Bilangan Pembedahan Spinal Yang Di Lakukan Bagi
Perkhidmatan Pembedahan Spinal Di Hospital Sultanah Bahiyah.Tahun Bilangan Pesakit Luar Bilangan Pembedahan2009 834 71
2010 1,322 95
2011 2,342 193
Perkhidmatan Pediatrik
+RVSLWDO� 6XOWDQDK� %DKL\DK�� +RVSLWDO� 6XOWDQ�$EGXO� +DOLP� GDQ� +RVSLWDO� .XOLP�PHPEHULNDQ� 3HUNKLGPDWDQ� .HSDNDUDQ��Pediatrik. Perkhidmatan Kepakaran Pediatrik di hospital-hospital Negeri Kedah ditunjukkan dalam Jadual 4.38.
$QWDUD�SHUNKLGPDWDQ�\DQJ�GLEHUL�GL�-DEDWDQ�3HGLDWULN��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�DGDODK�UDZDWDQ� LQWHQVLI�XQWXN�ED\L�dan kanak-kanak termasuk kes lepas pembedahan, rawatan ‘high dependency’, daycare untuk pesakit thalesemia,
NHPRWHUDSL� EDJL� SHVDNLW� OHXNHPLD�GDQ�HNRNDUGLRJUD¿�XQWXN�ED\L� GDQ� NDQDN�NDQDN��$ODW� VHSHUWL� ‘High Frequency Jet Ventilator’ telah membolehkan rawatan pernafasan bertambah baik. Ia juga banyak membantu untuk menyelamat
SHVDNLW�\DQJ�PHQJDODPL�SHQ\DNLW�SDUX�SDUX�\DQJ�WHQDW�GL�PDQD�YHQWLODWRU�FRQYHQWLRQDO�WLGDN�EHUNHVDQ�
'L�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��SURVHGXU�HNRNDUGLRJUD¿�GDQ�XOWUDVRQRJUD¿�GLODNXNDQ�VHEDJDL�‘screening’ untuk kanak-
kanak tertentu.
Kedatangan pesakit di Klinik Pesakit Luar Pakar Pediatrik pada tahun 2011 meningkat sebanyak 6.7 % berbanding
tahun 2010 dan kemasukan pesakit kanak-kanak juga meningkat sebanyak 9.4%. Rujuk Jadual 4.39 dan Jadual 4.40.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
212 213
Jadual 4.38Perkhidmatan Kepakaran Pediatrik Di Hospital Kerajaan Negeri Kedah Bagi Tahun 2010
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK Perkhidmatan Rawatan Neonatal, Rawatan Pediatrik, Rawatan Intensif Bayi, Rawatan
,QWHQVLI�3HGLDWULN�GDQ�3HUNKLGPDWDQ�(NRNDUGLRJUD¿�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 3HUNKLGPDWDQ�5DZDWDQ�1HRQDWDO��5DZDWDQ�3HGLDWULN��5DZDWDQ�,QWHQVLI�%D\L��5DZDWDQ�+DULDQ�
Thalasemia
+RVSLWDO�.XOLP Rawatan Pediatrik dan Neonatal
+RVSLWDO�/DLQ 5DZDWDQ�3HGLDWULN�$P
Jadual 4.39Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Pediatrik Hospital-Hospital Di Negeri Kedah
Tahun 2009 - 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 23,668 25,196 27,596 9.53
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 14,726 16,145 16,602 2.83
+RVSLWDO�.XOLP 5,751 7,153 8,123 13.56
+RVSLWDO�/DQJNDZL 1,467 1,509 1,501 -0.53
+RVSLWDO�%DOLQJ 1,256 1,398 1,184 -15.31
+RVSLWDO�6LN 548 527 456 -13.47
+RVSLWDO�<DQ 306 285 311 9.12
+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ 203 235 180 -23.40
Jumlah 47,925 52,448 55,953 6.681RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Jadual 4.40Jumlah Kemasukan Pesakit Jabatan Pediatrik Hospital-Hospital Berpakar Negeri Kedah
Tahun 2009 - 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 14011 14396 16,290 13.16
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 8431 9425 8,849 -6.11
+RVSLWDO�.XOLP 5919 7163 8,846 23.50
+RVSLWDO�/DQJNDZL 2226 2118 2,226 5.10
Jumlah 30,587 33,102 36,211 9.39
Perkhidmatan Obstetrik & Ginekologi (O&G)
7HUGDSDW�SHUNKLGPDWDQ�SDNDU�GDODP�ELGDQJ��2*�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�GDQ�+RVSLWDO�Kulim. Lawatan berjadual dilakukan oleh pakar-pakar ke semua hospital daerah di negeri Kedah.
Jadual 4.41 menunjukkan jumlah kedatangan pesakit ke Klinik Pesakit Luar Pakar dan Pakar Lawatan di mana jumlah
kedatangan untuk disiplin Obstetrik menurun dari 45,018 pesakit pada tahun 2010 kepada 37,003 pesakit pada tahun
������'LVLSOLQ�*LQLNRORJL�MXJD�PHQFDWDWNDQ�SHQXUXQDQ�GDUL��������SHVDNLW�SDGD�WDKXQ������NHSDGD��������SHVDNLW�SDGD�tahuan 2011.
Hospital Obstetrik Ginekologi
2009 2010 2011 %
Perubahan
2009 2010 2011 %
Perubahan
Sultanah Bahiyah 16,191 17,976 9,860 -45.1 19,534 20,725 11,255 -45.7
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 12,629 10,854 10,251 -5.6 9,289 9,070 8,864 -2.3
Kulim 10,657 9,977 10,696 7.2 4,369 4,887 4,836 -1.0
Langkawi 2,201 2,595 2,188 -15.7 800 763 818 7.2
Baling* 1,414 1,300 1,480 13.8 280 381 109 -71.4
Sik* 342 479 426 -11.1 238 249 277 11.2
<DQ 355 485 649 33.8 179 194 145 -25.3
Jitra 790 960 1,163 21.1 261 407 560 37.6
Kuala Nerang* 424 392 290 -26.0 66 37 148 300.0
Jumlah 45,003 45,018 37,003 -17.8 35,016 36,713 27,012 -26.4
1RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Jadual 4.41Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Obstetrik & Ginekologi
Hospital - Hospital Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
Jadual 4.42Jumlah Kemasukan Pesakit Disiplin Obstetrik & Ginekologi Hospital-Hospital
Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011Hospital Obstetrik Ginekologi
2009 2010 2011 %
Perubahan
2009 2010 2011 %
Perubahan
Sultanah Bahiyah 13,631 14,046 14,599 3.9 2,056 2,063 2,080 0.8
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 11,045 11,478 11,996 4.5 3,688 3,822 4,103 7.4
Kulim 6,137 5,573 5,716 2.6 1,471 1,864 2,059 10.5
Langkawi 1,947 1,999 2,207 10.4 542 514 505 -1.8
Baling* 2,413 2,366 2,233 -5.6 756 805 745 -7.5
Sik* 1,440 1,321 1,289 -2.4 - - - -
<DQ 1,613 1,589 1,452 -8.6 - - - -
Jitra 1,882 1,823 1,822 -0.1 - - - -
Kuala Nerang* 857 882 687 -22.1 - - - -
Jumlah 40,965 41,077 42,001 2.2 8,513 9,068 9,492 4.7
Semua hospital di negeri Kedah mempunyai kemudahan Wad dan Bilik Bersalin. Kes bersalin biasa dikendalikan di
daerah masing-masing dan hanya kes rumit dirujuk ke hospital berpakar. Jadual 4.42 menunjukkan bilangan kemasukan
di semua hospital dan Jadual 4.43 menunjukkan jenis bersalin.
Selain daripada perkhidmatan O&G rutin, perkhidmatan pakar yang disediakan adalah rawatan infertility dan pengendalian
penyakit kanser ginekologi dan Uroginekologi.
'HQJDQ� DGDQ\D� VXE�NHSDNDUDQ�*LQHNRORJL� GDQ� 3HUXEDWDQ� )HWR�0DWHUQDO�� +RVSLWDO� 6XOWDQDK�%DKL\DK� WHODK�PHQMDGL�
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
214 215
SXVDW�UXMXNDQ�EDJL�NHV�NHV�JLQH�RQNRORJL�GDQ�PDVDODK�WLGDNVXEXUDQ�EDJL�:LOD\DK�8WDUD��'LVDPSLQJ�LWX�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO� +DOLP� WXUXW� PHQ\HGLDNDQ� SHUNKLGPDWDQ� VXE�NHSDNDUDQ�$QDHVWKHVLD� LDLWX� 3HUNKLGPDWDQ�Gynae Laparascopic Anaesthesia, Thorasic Anesthesia, Gynae Laparascopic Surgery dan Thoracic Surgery.
Jadual 4.43Jenis Bersalin Hospital-Hospital Kerajaan Negeri Kedah Tahun 2010 – 2011
+RVSLWDO 2010 2011
Biasa Cesarean )RUFHSV��9DFXP
Lain-lain Jumlah Biasa Cesarean )RUFHSV��9DFXP
Lain-lain Jumlah
Sultanah
Bahiyah
7,166 2,872 828 52 10,918 8,647 3,496 687 82 12,912
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
6,020 2,460 296 47 8,823 6,021 2,795 348 46 9,210
Kulim 3,742 862 62 13 4,679 3,659 1,090 25 54 4,828
Langkawi 1,350 213 23 6 1,592 1,439 229 31 21 1,720
Baling 937 0 0 9 946 818 0 0 1 819
Sik 565 0 0 2 567 574 0 0 0 574
<DQ 646 0 0 5 651 526 0 0 0 526
Jitra 854 0 0 26 880 772 0 0 19 791
Kuala Nerang 467 0 0 2 469 420 0 0 2 422
Jumlah 21,747 6,407 1,209 162 29,525 22,876
(5.2%)
7,610
(18.8%)
1,091
(-9.8)
225
(38.9%)
31,802
(7.7%)
Jadual 4.44Bilangan Pesakit, Pembedahan dan Rawatan Kemoterapi
di Klinik Rawatan Kanser Ginekologi Hospital Sultanah Bahiyah 2009 – 2011Tahun Kolposkopi Pesakit Kanser Pembedahan Rawatan
KemoterapiBaru Kes Ulangan2009 97 152 1,571 334 624
2010 128 185 1628 467 600
2011 108 164 1,757 775 609
Perkhidmatan Anestesiologi
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHQ\HGLDNDQ�3HUNKLGPDWDQ�3HPELXVDQ���3HUDZDWDQ�5DSL��‘High Dependency Ward’��3HUNKLGPDWDQ�5HVSLUDWRUL�7HUDSL�GDQ�+HPRGLQDPLNV��.HV�NHV�“post operative” diberi ‘Acute Pain Service’��NHEDQ\DNDQQ\D�GLODNVDQDNDQ�VHFDUD�HSLGXUDO��'L�%LOLN�%HUVDOLQ��SHUNKLGPDWDQ�/DERXU�$QDOJHVLD�GLEHUL�kepada ibu-ibu yang akan bersalin.
Peratusan kes yang diberikan bius meningkat sebanyak 9.3% pada tahun 2011 (Jadual 4.45) manakala bilangan
kemasukan ke Unit Rawatan Rapi meningkat sebanyak 6.3% (Jadual 4.46).
$QWDUD�ODLQ�ODLQ�SHUNKLGPDWDQ�DGDODK�SHUNKLGPDWDQ�'D\FDUH�6XUJHU\��SHUNKLGPDWDQ�.DUGLRWRUDVLN�$QHVWHVLD�GDQ�.OLQLN�&KURQLF�3DLQ�
Jadual 4.45Bilangan Kes Diberikan Bius Hospital-Hospital Dengan Pakar Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 12,586 13,705 14,300 4.3
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 8,236 8,350 9,713 16.3
+RVSLWDO�.XOLP 3,734 3,895 4,229 8.6
+RVSLWDO�/DQJNDZL 750 985 1,203 22.1
Jumlah 25,385 26,935 29,445 9.31RWD��3HPEHGDKDQ�GLKHQWLNDQ�GL�+RVSLWDO�-LWUD�SDGD�WDKXQ�����
Jadual 4.46Kemasukan Pesakit Unit Rawatan Rapi Hospital-Hospital Dengan Pakar Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 706 624 693 11.1
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 530 539 518 -3.9
+RVSLWDO�.XOLP 356 498 536 7.6
+RVSLWDO�/DQJNDZL 162 162 189 16.7
Jumlah 1,754 1,823 1,936 6.2
Perkhidmatan Oftalmologi
3HUNKLGPDWDQ�SDNDU�GLVHGLDNDQ�GL� �+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��-DEDWDQ�2IWDOPRORJL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�DGDODK�PHUXSDNDQ�UXMXNDQ�WHUWLDUL�XQWXN�SHUNKLGPDWDQ�2IWDOPRORJL�1HJHUL�.HGDK��'LVDPSLQJ�LWX�� MDEDWDQ� LQL� MXJD�PHUXSDNDQ� SXVDW� UXMXNDQ� � XQWXN� SHUNKLGPDWDQ� VXESDNDUDQ� JODXFRPD�GDQ� YLWUR�UHWLQD� EDJL� =RQ�Utara.
3DGD�2JRV�������-DEDWDQ�2IWDOPRORJL� ��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK� WHODK�PXODNDQ�SHUNKLGPDWDQ�VXESDNDUDQ�NRUQHD�XQWXN�1HJHUL�.HGDK�GDQ�=RQ�8WDUD��'HQJDQ�SHUNKLGPDWDQ�LQL��NHV�SHPLQGDKDQ�NRUQHD�GDSDW�GLMDODQNDQ�GHQJDQ�OHELK�teratur.
Perkhidmatan Optometri adalah salah satu komponen major di Jabatan Oftalmologi. Perkhidmatan ini merangkumi
UHIUDNVL��YLVXDO�¿HOG�GDQ�SHPHULNVDDQ�NKDV�RSWRPHWUL�
6HFDUD�NHVHOXUXKDQ�NHGDWDQJDQ�SHVDNLW�NH�NOLQLN�3DNDU�2IWDOPRORJL�PHQLQJNDW�VHEDQ\DN��������GDUL��������SHVDNLW�dalam tahun 2010 kepada 57,424 pesakit dalam tahun 2011. Jumlah kemasukan juga meningkat sebanyak 23.9%.Rujuk
Jadual 4.47 dan 4.8.
3DVXNDQ�2IWDOPRORJL�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�MXJD�PHQHUXVNDQ�SURJUDP�NKDV�XQWXN�PHQLQJNDWNDQ�SHQMDJDDQ�PDWD�di luar bandar dengan menyertai Kem Kesihatan dan kempen-kempen kesihatan anjuran hospital.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
216 217
Jadual 4.47Kedatangan Pesakit Di Klinik Pesakit Luar Pakar Oftalmologi Hospital-Hospital Negeri Kedah
Tahun 2009 – 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 28,714 31,293 38,454 22.88
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 14,941 14,103 17,353 23.04
+RVSLWDO�.XOLP 840 362 311 -14.09
+RVSLWDO�/DQJNDZL 1,043 877 1,223 39.45
Baling* 85 86 83 -3.49
Jitra* 31 - -
Jumlah 45,654 46,721 57,424 22.911RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 2,051 2,329 2,845 22.16
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 1,065 823 1,059 28.68
Jumlah 3,116 3,152 3,904 23.86
Jadual 4.48Jumlah Kemasukan Pesakit Jabatan Oftalmologi Hospital-Hospital Berpakar
Negeri Kedah Tahun 2009 - 2011
Perkhidmatan Otorinolaringologi (ORL)
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHPEHUL�SHUNKLGPDWDQ�NHSDNDUDQ�2WRULQRODULQJRORJL��25/��kepada pesakit rujukan dan semua kes yang mengalami masalah berkaitan telinga, hidung dan tekak.
3HUNKLGPDWDQ�VXE�NHSDNDUDQ�25/�\DQJ�WHUGDSDW�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�DGDODK�3HGLDWULN�25/��+HDG�DQG�1HFN��$ODKDQ��$OOHUJ\���GDQ��WHUDSL�WHUWXWXUDQ�GDQ�DXGLRORJL��'LVDPSLQJ�LWX��SHUNKLGPDWDQ�ODLQ�\DQJ�GLVHGLDNDQ�DGDODK� ‘Skin Prick Test’, Sleep Study Analysis dan ‘Functional Endoscopic Evaluation of Swallowing’.
Jadual 4.49 dan 4.50 menunjukkan peningkatan dalam jumlah kedatangan pesakit luar pakar dan kemasukan ke wad
bagi disiplin Otorinolaringologi.
Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 17,933 21,371 26,469 23.85
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 12,477 12,015 14,280 18.85
Kulim* 763 731 686 -6.16
Langkawi* 676 638 667 4.55
Baling* 396 366 370 1.09
Sik* 223 313 336 7.35
Kuala Nerang 8 - - -
Jumlah 32,476 35,434 42,808 20.811RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Jadual 4.49Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Otorinolaringologi Hospital-hospital Dengan Pakar
Negeri Kedah Tahun 2009 – 2010
Jadual : 4.50Kemasukan Pesakit Jabatan Otorinolaringologi Hospital-Hospital Berpakar
Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 1,186 1,139 1,249 9.66
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 405 373 508 36.19
Jumlah 1,591 1,512 1,757 16.20
Otorinolaringologi Pediatrik (Kanak-Kanak)
Subkepakaran diketuai oleh Pakar Perunding Otorinolaringologi Pediatrik. Berfungsi merawat dan memberi perkhidmatan
kepada kanak-kanak yang mempunyai masalah pendengaran dan pertuturan. Jabatan ini sedang melaksanakan
Program ‘Universal Screening’� � LDLWX� VHPXD� ED\L� \DQJ� � GLODKLUNDQ� GL�+RVSLWDO� 6XOWDQDK�%DKL\DK� � DNDQ� GL� VNULQ� EDJL�memastikan bayi berkenaan tidak mengalami masalah komunikasi. Perkhidmatan ini memerlukan bantuan Pegawai
Terapi Pertuturan. Bebankerja di bahagian Otorinolaringologi Pediatrik ini di tunjukkan di Jadual 4.51.
Tahun 2009 2010 2011Pesakit Luar 17,993 21371 25,838
Bilangan Pesakit Pediatrik (0-10 th) 5,190 4943 6,797
Bilangan Pembedahan 425 412 292
Jadual 4.51Bilangan Pesakit Luar Dan Bilangan Pembedahan Bagi Unit Otorinolaringologi Pediatrik
Di Hospital Sultanah Bahiyah Tahun 2009-2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
218 219
Perkhidmatan Audiologi dan Terapi Pertuturan
3HUNKLGPDWDQ�$XGLRORJL�GDQ�7HUDSL�3HUWXWXUDQ�GLVHGLDNDQ�GL�GXD�KRVSLWDO�LDLWX�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��'LVDPSLQJ�LWX�SHUNKLGPDWDQ�GLEHULNDQ�GL�+RVSLWDO�/DQJNDZL�GDQ�+RVSLWDO�6LN�VHFDUD�ODZDWDQ��-DGXDO�dibawah menunjukkan jumlah pesakit yang menerima rawatan diantara tahun 2009 hingga 2011.
Jadual 4.52Kedatangan Pesakit Mengikut Prosedur di Unit Terapi Perututuran Bahasa
Hospital Sultanah Bahiyah dan Hospital Sultan Abdul Halim Tahun 2009 – 2011Bil Prosedur 2009 2010 2011
HSB HSAH HSB HSAH HSB HSAH1 6SHHFK�DQG�/DQJXDJH�'LVRUGHUV
6SHHFK�ODQJXDJH�GLVRUGHU��GHOD\�VHFRQGDU\�WR���H�J��$XWLVP�6SHFWUXP�'LVRUGHU��'RZQ�6\QGURPH�HWF���6SHFL¿F�ODQJXDJH�LPSDLUPHQW
678 515 953 376 996 506
2 +HDULQJ�,PSDLUHG�ZLWK�KHDULQJ�DLG 236 121 92 79 143 77
3 +HDULQJ�,PSDLUHG�FRFKOHDU�LPSODQW - 83 13 67 24
4 $UWLFXODWLRQ�GLVRUGHUV 36 80 54 24 121 58
5 9RLFH�SUREOHPV�5HVRQDQFH��H�J�&OHIW�/LS�3DODWH��93,��)OXHQF\��6WXWWHULQJ�
77 34 93 37 163 65
6 Dysphagia and Feeding 56 11 103 57 155 19
7 $FTXLUHG�VSHHFK�ODQJXDJH�GLVRUGHUV��H�J�aphasia, dysarthria)
93 29 201 3 1,645 60
Jumlah 1,190 761 1,579 586 3,290 749
Jadual 4.53Prosedur Terapi Pertuturan Bahasa Di Hospital Langkawi dari Tahun 2009 - 2011 (Lawatan Dari HSB)
Bil Prosedur Tahun2009 2010 2011
1 *URXS�WKHUDS\�VSHHFK���VSHHFK�SURFHGXUHV - 60 62
Jadual 4.54Kedatangan Pesakit Mengikut Prosedur Unit Audiologi Hospital Sultanah Bahiyah Tahun 2011
Bil Prosedur/Umur < 10 Tahun 10 - 19 Tahun 20 - 59 Tahun > 60 Tahun Jumlah Pesakit1 +HDULQJ�6FUHHQLQJ 712 8 27 14 761
2 3DHGLDWULF�$XGLRORJL 810 120 117 94 1141
3 *HQHUDO�$XGLRORJL 108 214 952 567 1841
4 Tinnitus 7 8 44 14 73
5 &RFKOHDU�,PSODQW 23 3 16 1 43
6 $XGLR�5HKDE 0 1 6 2 9
7 %6(5�66(3 279 20 41 48 388
Jumlah 1939 374 1203 740 4256
Bil Prosedur Tahun2009 2010 2011
1 +LJK�ULVN�KHDULQJ�VFUHHQLQJ��2$(���37$���7\PS���'7 20 115 155
Jadual 4.55Prosedur Audiologi Di Hospital Langkawi (Lawatan dari HSB)
Perkhidmatan Psikiatri
3HUNKLGPDWDQ�NHSDNDUDQ�SVLNLDWUL�GLVHGLDNDQ�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��'L�$ORU�6HWDU��SHUNKLGPDWDQ�-DEDWDQ�3VLNLDWULN�GDQ�.HVLKDWDQ�0HQWDO�GLMDODQNDQ�GL�GXD�WHPSDW�LDLWX�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�&DZDQJDQ�/HEXKUD\D�'DUXODPDQ�GDQ�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��
Mulai tahun 2003, semua daerah di negeri Kedah mendapat perkhidmatan pakar melalui lawatan pakar ke hospital
daerah sebulan sekali. Perkhidmatan utama yang diberikan oleh Jabatan Psikiatri ialah Perkhidmatan Intensif, Pesakit
3VLNLDWUL�$NXW�GDQ�.URQLN�
Program ‘Community Psychiatry’� DGDODK� EHUWHUXVDQ�� +RVSLWDO� 6XOWDQDK� %DKL\DK� GDQ� +RVSLWDO� 6XOWDQ� $EGXO� +DOLP�menjalankan dua lagi initiatif di bawah program ini iaitu ‘Acute Care in Community’ di mana pesakit akut, selepas rawatan
di hospital, dilawati dan dirawat di rumah pesakit sendiri oleh jururawat dan ‘Assertive Community Treatment’ di mana
jururawat melawat rumah pesakit dan memastikan pesakit tidak ‘default’ rawatan. (Jadual 4.56, 4.57 dan Jadual 4.58).
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK� MXJD�PHQ\HGLDNDQ�SHUNKLGPDWDQ�SHQJHVDQDQ�GDQ�SHQJHVDKDQ�SHQDJLK�GDGDK��5DZDWDQ�yang diberikan adalah rawatan terapi gantian methadone.
Jadual 4.56Kedatangan Pesakit Klinik Pesakit Luar Pakar Psikiatri Hospital-Hospital
Negeri Kedah Tahun 2009 - 2011Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 14,725 16,244 15,889 -2.19
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 9,105 10,229 10,514 2.79
+RVSLWDO�.XOLP 591 669 2,342 250.07
+RVSLWDO�/DQJNDZL 470 575 571 -0.70
+RVSLWDO�%DOLQJ 293 361 369 2.22
+RVSLWDO�6LN 371 379 496 30.87
+RVSLWDO�<DQ 316 326 342 4.91
+RVSLWDO�-LWUD 391 398 417 4.77
+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ 421 507 488 -3.75
Jumlah 26,683 29,688 31,428 5.861RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
220 221
Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 224 148 135 -8.78
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 399 322 398 23.60
+RVSLWDO�/DQJNDZL 71 76 68 -10.53
Jumlah 694 546 601 10.07
Jadual 4.57Kemasukan Pesakit Disiplin Psikiatri Hospital-Hospital Berpakar Negeri Kedah Tahun 2009 – 2010
Jadual 4.58Perkhidmatan Psikiatri dalam Komuniti Dari Hospital Sultanah Bahiyah dan
Hospital Sultan Abdul HalimTahun 2009 – 2011Bil Perkhidmatan Psikiatri 2009 2010 2011
HSB HSAH HSB HSAH HSB HSAH1 Bilangan Lawatan Ke Rumah 653 831 849 794 1,316 508
2 %LODQJDQ�3HVDNLW�5DZDWDQ�$NXW�'L�'DODP�Komuniti
126 137 142 154 157 108
3 %LODQJDQ�.HV�5DZDWDQ�$VHUWLI�'L�'DODP�Komuniti
46 203 33 130 42 150
Perkhidmatan Dermatologi
3HUNKLGPDWDQ� 'HUPDWRORJL� ROHK� +RVSLWDO� 6XOWDQDK� %DKL\DK� PHUDQJNXPL� SHUNKLGPDWDQ� UDZDWDQ� 'HUPDWRORJL� $P��5DZDWDQ�3HVDNLW�.XVWD�GDQ�3HQ\DNLW�*HQLWRXULQDUL��VHVL�NDXQVHOLQJ�NHSDGD�SHVDNLW�+,9��3VRULDVLV�GDQ�DWRSLF�HF]HPD��Prosedur seperti cryotherapy, phototherapy, electrocautery dan chemocautery, iontophoresis, skin smear dan skin biopsy GLMDODQNDQ��/DZDWDQ�EHUMDGXDO�GLMDODQNDQ�NH�VHPXD�KRVSLWDO�ODLQ�ROHK�SDNDU�GDUL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��.HGDWDQJDQ�pesakit di klinik pakar meningkat sebanyak 6.45% pada tahun 2011. (Jadual 4.59)
Jadual 4.59Kedatangan Pesakit Di Klinik Pesakit Luar Pakar Dermatologi
Hospital-Hospital Negeri Kedah Tahun 2009 – 2010 Hospital 2009 2010 2011 % Perubahan+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 10,742 11,502 12,681 10.25
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 2,219 2,841 2,797 -1.55
+RVSLWDO�.XOLP 907 941 1,000 6.27
+RVSLWDO�/DQJNDZL 466 412 435 5.58
+RVSLWDO�%DOLQJ 319 381 401 5.25
+RVSLWDO�6LN 339 306 173 -43.46
+RVSLWDO�<DQ 231 240 247 2.92
+RVSLWDO�-LWUD 365 420 415 -1.19
+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ 289 382 400 4.71
Jumlah 15,877 17,425 18,549 6.451RWD�� �3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Perkhidmatan Patologi dan Tabung Darah
Perkhidmatan Patologi
Semua hospital dengan pakar memberi perkhidmatan patologi merangkumi Patologi Kimia, Kaji Tisu, Kajisel, Mikrobiologi
�6HURORJL��.DMLNXPDQ���.DMLGDUDK�GDQ�3HUNKLGPDWDQ�7DEXQJ�'DUDK��.ODVL¿NDVL�DGDODK�GLWXQMXNNDQ�VHSHUWL�GL�-DGXDO�4.60, Jadual 4.61 dan Jadual 4.62.
Jenis Ujian 2009 2010 2011 % PerubahanPatologi Kimia 5,972,516 2,673,177 2,515,473 -5.90
0LFURELRORJL 1,718,051 496,351 421,729 -15.03
+HPDWRORJL 1,544,512 979,677 1,002,778 2.36
+LVWRSDWRORJL�� 69,731 83,272 132,334 58.92
Cytologi 19,081 22,541 25,037 11.07
Jumlah 9,323,891 4,255,018 4,097,351 -3.711RWD��3HUEH]DDQ�SHQFDSDLDQ�\DQJ�NHWDUD�GLVHEDENDQ�EHUODNX�SHUXEDKDQ�GDODP�FDUD�SHQJLUDDQ
Jadual 4.60Ujian-ujian Makmal Yang Dijalankan di Hospital Negeri Kedah 2009-2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
222 223
+RVSLWDO Tahun Patologi
Kimia
Mikro biologi +HPDWRlogi
+LVWRSD�WRORJL Sitologi Jumlah
Sultanah
Bahiyah
2009 521,724 197,660 75,620 12,531 7872 815,407
2010 172,240 49,336 49,481 15,059 8,519 294,635
2011 100,809 85,103 113,520 13,570 8,496 321,498
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
2009 463,696 181,748 92,981 1,154 916 740,495
2010 230,730 69,107 66,774 1,939 4,557 373,107
2011 203,755 43,282 93,217 2,760 6,506 349,520
Kulim 2009 268426 11224 56947 0 320 336,917
2010 145,800 9,009 30,018 - - 184,827
2011 141,778 11,958 27,125 - - 180,861
Baling 2009 119,637 2,728 311,65 28 39 153,597
2010 65,091 2,908 16,069 22 44 84,134
2011 45,337 3,036 17,327 11 17 65,728
Langkawi 2009 9,907 1,311 8,310 0 0 19,528
2010 23,591 762 9,315 - - 33,668
2011 22,228 1,894 11,387 - - 35,509
Sik 2009 103,417 2,185 50,107 0 0 155,709
2010 130,930 1,552 38,517 - - 170,999
2011 168,179 1,063 42,633 - - 211,875
<DQ 2009 80,791 3,309 6,895 0 0 90,995
2010 43,236 1,785 2,249 - - 47,270
2011 39,037 1,660 1,503 - - 42,200
Jitra 2009 230,709 3,521 47,109 0 0 281,339
2010 261,710 2,510 42,743 - - 306,963
104,000 2,933 29,893 - - 136,826
Kuala
Nerang
2009 120,012 8,073 23,708 0 0 151,793
2010 126,069 7,309 21,690 - - 155,068
2011 113,438 3,902 19,012 - - 136,352
Jumlah 2009 1,918,319 411,759 392,842 13,713 9,147 2,745,780
2010 1,199,397 144,278 276,756 17,020 13,120 1,650,671
2011 938,561 154,831 355,617 16,341 15,019 1,480,369
Jadual 4.61Bebankerja Perkhidmatan Makmal Pesakit Luar Tahun 2009 – 2011
+RVSLWDO Tahun Patologi
Kimia
Mikro biologi +HPDWRlogi
+LVWRSD�WRORJL Sitologi Jumlah
Sultanah
Bahiyah
2009 2,393,293 809,171 520,544 51,868 9,639 3,784,515
2010 507,387 148,625 288,735 56,682 8,216 1,009,645
2011 708,265 128,293 259,514 100,115 8,253 1,204,440
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
2009 635,827 420,080 2105,35 4,141 146 1,270,729
2010 292,358 146,850 141,444 9,549 1,183 591,384
2011 257,430 80,947 123,036 15,875 1,753 479,041
Kulim 2009 388,042 51,014 159,857 0 142 599,055
2010 224,927 34,701 102,142 - - 361,770
2011 225,129 36,872 100,742 - - 362,743
Baling 2009 153752 4186 50233 9 7 208187
2010 91,897 5,459 33,000 21 22 130,399
2011 44,131 5,023 24,172 3 11 73,340
Langkawi 2009 160,470 7,659 58,149 0 0 226,278
2010 83,126 7,722 41,390 - - 132,238
2011 92,847 8,933 40,438 - - 142,218
Sik 2009 88601 5634 47701 0 0 141936
2010 90,536 3,440 37,804 - - 131,780
2011 90,753 1,652 48,166 - - 140,571
<DQ 2009 106,804 3,529 55,301 0 0 165,634
2010 41,852 1,391 16,902 - - 60,145
2011 59,069 1,687 18,567 - - 79,323
Jitra 2009 69,019 2,913 26,461 0 0 98,393
2010 93,835 1,726 25,588 - - 121,149
51,161 1,746 20,141 - - 73,048
Kuala
Nerang
2009 58,389 2,106 22,889 0 0 83,384
2010 47,862 2,159 15,816 - - 65,837
2011 48,127 1,745 12,385 - 1 62,258
Jumlah 2009 4,054,197 1,306,292 1,151,670 56,018 9,934 6,578,111
2010 1,473,780 352,073 702,821 66,252 9,421 2,604,347
2011 1,576,912 266,898 647,161 115,993 10,018 2,616,982
Jadual 4.62Bebankerja Perkhidmatan Makmal Pesakit Dalam Tahun 2009 – 2011
Perkhidmatan Transfusi Darah
Perkhidmatan Transfusi Darah Negeri Kedah menyediakan perkhidmatan sokongan yang penting kepada program
rawatan pesakit dan kesihatan awam. Bilangan Penderma Darah meningkat dari 35,646 dalam tahun 2010 kepada
42,105 pada tahun 2011. Sebanyak 44,934 pint darah telah digunakan kepada 20,113 pesakit di sepanjang tahun 2011.
Rujuk Jadual 4.63.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
224 225
Jadual 4.63Bilangan Penderma, Penerima dan Penggunaan Darah
di Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011Hospital Bil Penderma Darah Bil Penerima Darah Darah Digunakan ( Pint )
2009 2010 2011 2009 2010 2011 2009 2010 2011Sultanah Bahiyah 13,904 16,221 19,307 6,733 7,644 8,398 15,374 17,889 24,235
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
8,111 8,624 9,861 5,301 5,783 6,598 8,080 9,380 10,041
Kulim 4,923 5,407 6,398 2049 2,016 2,337 4,275 4,630 5,310
Langkawi 1,466 1,453 1,722 579 740 800 1,086 1,501 2,336
Baling 784 504 502 953 925 865 1,112 1,061 1,157
Sik 494 1,068 1,288 335 273 272 598 472 445
<DQ 400 659 785 215 219 261 250 275 497
Jitra 336 882 1,135 332 408 313 491 522 452
Kuala Nerang 805 828 1,107 253 268 269 427 498 461
Jumlah 31,223 35,646 42,105 16,750 18,276 20,113 31,693 36,228 44,934
+RVSLWDO Pendermaan Darah Penerima Darah $QWH�QDWDO Lain-lain Jumlah
2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011
Sultanah
Bahiyah
806,516 926,800 484140 532,317 500 598 22,032 27,407 1,313,188 1,487,122
Sultan
$EGXO�+DOLP164,099 180,946 509307 525,320 2,235 972 25,822 18,552 701,463 725,790
Kulim 20,469 32,888 103637 122,726 0 0 7,453 12,889 131,559 168,503
Langkawi 7,511 9,685 16,065 19,154 12,354 11,232 14,000 17,754 49,930 57,825
Baling 5,762 3,731 32,326 13,941 48 834 4,994 5,283 43,130 23,789
Sik 6,185 7,284 5,505 4,865 12 0 2,548 2,607 14,250 14,756
<DQ 3,998 4,545 5,609 6,029 34 0 2,693 2,756 12,334 13,330
Jitra 8,281 8,710 4,976 4,888 0 0 8,457 7,962 21,714 21,560
K. Nerang 4,504 6,041 4,161 5,089 0 6 4,511 2,979 13,176 14,115
Jumlah 1,027,325 1,180,630 1,165,726 1,234,329 15,183 13,642 92,510 98,189 2,300,744 2,526,790
Jadual 4.64Jenis dan Beban Kerja Pemeriksaan Darah di Hospital Negeri Kedah Tahun 2010 - 2011
Perkhidmatan Forensik
-DEDWDQ�3HUXEDWDQ�)RUHQVLN��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�DGDODK�VDODK�VDWX�GDULSDGD�3XVDW�6DWHOLW�)RUHQVLN�GL�EDZDK�Pusat Forensik Wilayah yang berpusat di Pulau Pinang. Sebagai sebuah Pusat Satelit Forensik, Jabatan Perubatan
)RUHQVLN��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�EHUSHUDQDQ�VHEDJDL�SXVDW�UXMXNDQ�NHSDNDUDQ�GDQ�WHNQLNDO�SHUNKLGPDWDQ�IRUHQVLN�untuk seluruh negeri Kedah dan Perlis.
Jabatan ini memberi perkhidmatan kepada pelanggan-pelanggan yang terdiri dari Polis DiRaja Malaysia, Badan
Perundangan dan Kehakiman Malaysia, keluarga atau waris simati. Jadual 4.65 menunjukkan bilangan kes yang
GLNHQGDOLNDQ�ROHK�-DEDWDQ�3HUXEDWDQ�)RUHQVLN��-3)���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�
Jadual 4.65Bilangan Mayat dan Kes Post-Mortem Yang di Kendalikan di Jabatan Perubatan Forensik
Hospital Sultanah Bahiyah 2009 - 2011Tahun Jumlah Mayat dikendalikan oleh Mortuari Jumlah Postmortem Mediko-legal Jumlah postmortem Klinikal
2009 2,040 324 1
2010 2,045 329 0
2011 2,061 330 1
Perkhidmatan Pengimejan Diagnostik
3HUNKLGPDWDQ� � NHSDNDUDQ� 3HQJLPHMDQ� 'LDJQRVWLN� GLVHGLDNDQ� GL� +RVSLWDO� 6XOWDQDK� %DKL\DK�� +RVSLWDO� 6XOWDQ� $EGXO�+DOLP�GDQ�+RVSLWDO�.XOLP��-DGXDO������PHQXQMXNNDQ��SHUNKLGPDWDQ�.HSDNDUDQ�3HQJLPHMDQ�'LDJQRVWLN�\DQJ�GLEHULNDQ�GL��+RVSLWDO��GHQJDQ�3DNDU��GDQ��-DGXDO�������GDQ������PHQXQMXNNDQ�ELODQJDQ�SHPHULNVDDQ�3HQJLPHMDQ�'LDJQRVWLN�GL�+RVSLWDO�KRVSLWDO�GL�1HJHUL�.HGDK��
6HFDUD�NHVHOXUXKDQ��GLGDSDWL�SHPHULNVDDQ�SHQJLPHMDQ�GLDJQRVWLN�PHQLQJNDW�VHEDQ\DN��������GDUL�WDKXQ������
Sultanah Bahiyah 5DGLRJUD¿� $P�� 5DGLRJUD¿� .KDV�� )OXRURVNRSL� \DQJ� PHQJJXQDNDQ� PHGLD� NRQWUDV�� 3HPHULNVDDQ�8OWUDVRXQG��3HPHULNVDDQ�&$7�6FDQ��3HPHULNVDDQ�0DPPRJUD¿�GDQ�3HPHULNVDDQ�05,
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 5DGLRJUD¿� $P�� 5DGLRJUD¿� .KDV�� )OXRURVNRSL� \DQJ� PHQJJXQDNDQ� PHGLD� NRQWUDV�� 3HPHULNVDDQ�8OWUDVRXQG��3HPHULNVDDQ�&$7�VFDQ��3HPHULNVDDQ�0DPPRJUD¿
Kulim 5DGLRJUD¿� $P�� 5DGLRJUD¿� .KDV�� )OXRURVNRSL� \DQJ� PHQJJXQDNDQ� PHGLD� NRQWUDV�� 3HPHULNVDDQ�Ultrasound
Jadual 4.66Perkhidmatan Kepakaran Pengimejan Diagnostik Hospital-hospital di Negeri Kedah
Jadual 4.67Bilangan Pemeriksaan Pengimejan Diagnostik
Hospital-Hospital Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 115,354 128,006 156,115 21.96
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 91,425 102,887 112,243 9.09
Kulim 40,803 47,782 53,895 12.79
Langkawi 17,316 16,956 16,096 -5.07
Baling 11,709 13,515 19,170 41.84
Sik 6,843 6,955 7,045 1.29
<DQ 8,768 8,996 9,827 9.24
Jitra 18,442 19,738 21,364 8.24
Kuala Nerang 6,006 5,891 6,853 16.33
Jumlah 316,666 350,726 402,608 14.79
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
226 227
KEPAKARAN TERTIARI
+DQ\D�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�PHPEHUL�SHUNKLGPDWDQ�WHUWLDUL��GDODP�ELGDQJ��3HUXEDWDQ�5HVSLUDWRUL��8URORJL��1HIURORJL��Pembedahan Pediatrik dan Pembedahan Plastik dan Kardiologi.
Perkhidmatan Perubatan Respiratori
6HWLDS�KRVSLWDO�GL�QHJHUL�.HGDK�WHODK�PHZXMXGNDQ�.OLQLN�'DGD�XQWXN�PHQJHQGDOLNDQ�NHV�NHV�7LEL��3DNDU�GDUL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHODZDW�KRVSLWDO�ODLQ�VHFDUD�EHUNDOD�XQWXN�PHPHULNVD�NHV�NHV�\DQJ�dirujuk pada beliau dan juga memberi latihan kepada pegawai perubatan. (Jadual 4.69 dan 4.70)
'L�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��-DEDWDQ�3HUXEDWDQ�5HVSLUDWRUL��GLNHNDONDQ�GL�+RVSLWDO�$ORU�6HWDU��KRVSLWDO�ODPD���-DEDWDQ�ini memberi perkhidmatan terhadap kes-kes Tibi dan juga pesakit-pesakit yang mengidap penyakit respiratori lain. Selain
perkhidmatan biasa, prosedur intervensi yang dijalankan ialah video bronkoskopi dan pleuroskopi. Jabatan ini juga
PHPEHUL� UDZDWDQ�NHPRWHUDSL�NHSDGD�SHVDNLW�\DQJ�PHQJLGDS�NDQVHU�SDUX�SDUX�GDQ�PHQMDODQNDQ�XMLDQ� µOXQJ�IXQFWLRQ�WHVW¶�GDQ�VSLURPHWUL��-DEDWDQ�LQL�WHODK�PHPSHORSRUL�SHQJJXQDDQ�XMLDQ�ELRFKLS�³ROLSUR�WHVW´�LDLWX�XMLDQ�\DQJ�PHPXWXVNDQ�MDQJNLWDQ�WXEHUFXORVLV�GHQJDQ�FHSDW�GDQ�WHSDW�
Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 10,779 12,354 5,312 -57.00
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 7,793 2,403 2,538 5.62
Kulim 1,215 1,254 1,429 13.96
Langkawi 242 179 396 121.23
Sik* 16 36 54 50.00
<DQ 254 251 301 19.92
Kuala Nerang* 44 75 114 52.00
Jumlah 20,343 16,552 10,144 -38.711RWD�� �.OLQLN�3DNDU�$WDV�/DZDWDQ
Jadual 4.69Kedatangan Pesakit Di Klinik Pesakit Luar Pakar Perubatan Respiratori Hospital-Hospital Dengan Pakar
Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
Hospital 2009 2010 2011 % PerubahanSultanah Bahiyah 980 999 1,174 17.52
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 0 0 1 -
Langkawi 0 32 33 3.13
Baling 42 42 25 -40.48
Jumlah 1,022 1,073 1,233 14.91
Jadual 4.70Jumlah kemasukan Pesakit Jabatan Perubatan Respiratori
Hospital-Hospital Berpakar Negeri Kedah Tahun 2009 – 2011
Ta
hu
n
3HPH
ULNVDDQ�$P
6LVWH
P�$OLPHQWDUL
Sis
tem
Bili
ari
Sis
tem
Urin
ary
6LVWH
P�9DVFXOD
U
Sis
tem
R
ep
rod
uktif
Ka
jian
Ja
ntu
ng
7RPR
JUD¿
Be
rko
mp
ute
r
8OWUD�6RQRJUD¿
MR
I
Pe
me
riksa
an
Ta
mb
ah
an
Ju
mla
h
Sultanah
Bahiyah
2009 89,102 333 534 624 - 103 - 9,278 8,320 1,518 5,542 115,354
2010 99,647 300 596 603 2 89 0 10,298 9,455 1,598 5,418 128,006
2011 123,387 296 593 524 11 110 0 12,151 10,011 1,702 7,330 156,115
Sultan
$EGXO�+DOLP2009 73,612 64 5 364 6 24 - 4,790 5,955 399 6,206 91,425
2010 79,296 79 2 303 11 54 0 6,273 7,836 499 8,534 102,887
2011 87,229 85 5 204 11 71 0 7,296 8,257 522 8,563 112,243
Kulim 2009 40,611 - 0 62 - 0 - 0 0 0 130 40,803
2010 47,512 0 0 103 0 0 0 0 0 0 167 47,782
2011 52,738 0 0 55 0 0 0 0 655 0 447 53,895
Langkawi 2009 11,709 - 0 0 - 0 - 0 0 0 0 11,709
2010 15,074 0 0 30 0 0 0 829 782 91 150 16,956
2011 16,095 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 16,096
Baling 2009 15,954 1 0 31 - 0 - 580 580 0 170 17,316
2010 13,513 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 13,515
2011 16,937 0 0 31 0 0 0 1,004 1,007 0 191 19,170
Sik 2009 6,830 - 0 13 - 0 - 0 0 0 0 6,843
2010 6,944 0 0 8 0 0 0 0 0 0 3 6,955
2011 7032 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 7045
<DQ 2009 8,768 - 0 0 - 0 - 0 0 0 0 8,768
2010 8,996 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8,996
2011 9827 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9827
Jitra 2009 18,442 - 0 0 - 0 - 0 0 0 0 18,442
2010 19,738 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19,738
2011 21364 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 21364
K Nerang 2009 6,005 - 0 1 - 0 - 0 0 0 0 6,006
2010 5,891 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5,891
2011 6,853 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6,853
Jumlah 2009 271,033 398 539 1,095 6 127 - 14,648 14,855 1,917 12,048 316,666
2010 296,611 379 598 1,048 13 143 0 17,400 18,073 2,188 14,273 350,726
2011 341,462 381 598 828 22 181 0 20,451 19,930 2,224 16,531 402,608
Jadual 4.68Bilangan Pemeriksaan Pengimejan Diagnostik Mengikut Jenis Pemeriksaan
Hospital Negeri Kedah Tahun 2009 - 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
228 229
Klinik Pesakit Luar Urologi
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�MXJD�PHPEHUL�SHUNKLGPDWDQ�NHSDGD�SHVDNLW�SHVDNLW�\DQJ�GDWDQJ�PHQGDSDW�UDZDWDQ�XURORJL�di Klinik Pesakit Luar Urologi. Pesakit diterima dari seluruh Negeri Kedah dan juga dari Pulau Pinang dan Perlis.
3HPEHGDKDQ�8URORJL�MXJD�GLODNXNDQ�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO�7XDQNX�)DX]LDK��+7)��GDQ�3XODX�3LQDQJ�bagi pesakit-pesakit yang mengalami masalah berkaitan urologi. Jadual 4.71.
Jadual 4.71Bilangan Pesakit Menjalani Pembedahan Urologi Mengikut Pilihan dan Kecemasan
Tahun 2009- 2010Hospital 2009 2010 2011
Pilihan Kecemasan Pilihan Kecemasan Pilihan KecemasanSultanah Bahiyah 1,371 70 992 98 883 102
Klinik Pesakit Luar Nefrologi
3HVDNLW�SHVDNLW�\DQJ��PHQJDODPL�PDVDODK�1HIURORJL�PHQGDSDW�SHUNKLGPDWDQ��GDUL�.OLQLN�3HVDNLW�/XDU�1HIURORJL��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��%LODQJDQ�NHGDWDQJDQ�SHVDNLW�GLWXQMXNNDQ�GL��-DGXDO������
Hospital 2009 2010 2011+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK 660 4,610 7,551
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 428 451 762
Jadual 4.72Kedatangan Pesakit Klinik Nefrologi Hospital Sultanah Bahiyah Tahun 2009 – 2011
Hemodialisis
Perkhidmatan ini disediakan di semua hospital di Negeri Kedah. Unit ini memberi rawatan hemodialisis kepada pesakit
EXDK�SLQJJDQJ�\DQJ�GLVDKNDQ�ROHK�3DNDU�1HIURORJL�GDUL�.OLQLN�1HIURORJL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�+RVSLWDO�.XDOD�Lumpur. Rujuk Jadual 4.73.
Bilangan pesakit yang mendapat perkhidmatan dialisis meningkat 5.5% daripada 384 pesakit kepada 405 pesakit pada
WDKXQ�������+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�WHODK�PHPEXDW�VHPDNDQ�VHPXOD�WHUKDGDS�VHQDUDL�PHQXQJJX�SDGD�WDKXQ������dengan membuang daripada senarai menunggu pesakit yang telah mendapat perkhidmatan di pusat-pusat hemodialisis
lain. Selain hospital kerajaan, terdapat 30 pusat hemodialisis swasta yang dikendalikan oleh hospital swasta, Badan
Bukan Kerajaan dan individu yang membantu mengurangkan beban yang ditanggung oleh hospital kerajaan.
Hospital Bil Mesin Bil. PesakitYang Mendapat Rawatan
Bil. Pesakit YangMenunggu
2010 2011 % Perubahan
2010 2011 % Perubahan
2010 2011 % Perubahan
Sultanah
Bahiyah
32 32 0 74 83 12.2 100 35 -65.0
Sultan
$EGXO�+DOLP15 15 0 55 60 9.0 72 90 25.0
Kulim 13 13 0 40 40 0.0 52 41 -21.2
Langkawi 13 12 -7.7 49 54 10.2 7 4 -42.9
Baling 10 10 0 36 35 -2.8 24 29 20.8
Sik 11 11 0 33 33 0.0 8 8 0.0
<DQ 13 13 0 35 39 11.4 11 7 -36.4
Jitra 7 7 0 35 35 0.0 27 19 -29.6
Kuala
Nerang
7 7 0 27 26 -3.7 12 10 -16.7
Jumlah 121 120 -0.83 384 405 5.5 313 243 -22.4
Jadual 4.73Daftar Pesakit Program Rawatan Hemodialisis Mengikut Hospital 2010 – 2011
Pembedahan Plastik
%DKDJLDQ�3HPEHGDKDQ�3ODVWLN�GLXUXVNDQ�ROHK�3DNDU�3HPEHGDKDQ�3ODVWLN�� -DEDWDQ�3HPEHGDKDQ�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�� � 3HUNKLGPDWDQ� NHSDNDUDQ� \DQJ� GLMDODQNDQ� GL� +RVSLWDO� 6XOWDQDK� %DKL\DK� DGDODK� ‘craniofacial surgery’, PLFURVXUJHU\��UDZDWDQ�NHEDNDUDQ�GD�NHORLG��FOHIW�OLS�GDQ�SDODWH�UHSDLU�GDQ�µFRYHUDJH�RI�ÀDS¶.
3HPEHGDKDQ�QHW�ZRUNLQJ�GL�+RVSLWDO�-LWUD�WHODK�GLKHQWLNDQ�VHMDN�WDKXQ�������-DGXDO������PHQXQMXNNDQ�EHEDQNHUMD�GL�klinik Pembedahan Plastik.
Jadual 4.74Kedatangan Pesakit Klinik Pembedahan Plastik dan Bilangan Pembedahan
Hospital Sultanah Bahiyah 2009 – 2011Hospital Kedatangan Ke Klinik Pembedahan
2009 2010 2011 2009 2010 2011Sultanah Bahiyah 2,970 3,051 3,565 1,120 662 689
Jitra - - - 6 - -
Jumlah 2,970 3,051 3,565 1,126 662 689
Pembedahan Pediatrik
6HMDN�WDKXQ�������+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�WHODK�PHQMDGL�SXVDW�UDZDWDQ�3HPEHGDKDQ�.DQDN�.DQDN�XQWXN�=RQ�8WDUD�Semenanjung Malaysia, iaitu menerima rujukan bukan sahaja dari Perlis dan Kedah tetapi juga dari Pulau Pinang dan
Taiping.
Bilangan kedatangan ke Klinik dan bilangan pembedahan Pediatrik ditunjukkan di Jadual 4.75.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
230 231
Hospital Klinik Pembedahan Pediatrik Pembedahan PediatrikSultanah
Bahiyah
2009 2010 2011 2009 2010 2011
2,913 3,204 3468 715 604 760
Jadual 4.75Bilangan Kedatangan Pesakit Di Klinik Pembedahan Pediatrik dan Bilangan Pembedahan Pediatrik
Bagi Tahun 2009 – 2011
Perkhidmatan Kardiologi
-DEDWDQ�.DUGLRORJL�PHUXSDNDQ�VDWX�MDEDWDQ�\DQJ�EDUX�EHURSHUDVL�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�GLNHWXDL�ROHK�VHRUDQJ�Pakar Perunding. Jabatan ini mula beroperasi sebagai satu jabatan yang tersendiri sejak Januari 2008 di mana sebelum
ini perkhidmatan rawatan penyakit jantung adalah di bawah Jabatan Perubatan.
Jadual 4.76Jumlah Kemasukan dan Kedatangan Pesakit
ke Klinik Pakar Kardiologi Hospital Sultanah Bahiyah Tahun 2009 – 20112009 2010 2011
Jumlah Kemasukan ke wad 2,296 2,295 2,411
Jumlah Kedatangan ke Klinik Pakar 10,174 9,614 10,527
PERKHIDMATAN SOKONGAN
Perkhidmatan Farmasi
Perolehan dan Bekalan, Farmasi Pesakit Dalam, Farmasi Pesakit Luar dan Kaunseling Maklumat Ubat, merupakan
DQWDUD�SHUNKLGPDWDQ�\DQJ�GLEHULNDQ�ROHK�%DKDJLDQ�)DUPDVL�+RVSLWDO�+RVSLWDO�1HJHUL�.HGDK��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHPEHUL�SHUNKLGPDWDQ�3HPRQLWRUDQ�7HUDSXWLN�8EDW�GL�PDQD�XMLDQ�NH�DWDV�VDPSHO�GDUDK�SHVDNLW�untuk menentukan paras kepekatan ubat yang telah diambil oleh pesakit tersebut dijalankan.
Perkhidmatan lain adalah penyediaan Nutrisi Parenteral untuk pesakit-pesakit dewasa dan kanak-kanak dan Rekonstitusi
Ubat Sitotoksik bagi pesakit kanser. Jadual 4.77 menunjukkan bilangan preskripsi bagi Pesakit Dalam dan Pesakit Luar
semua hospital kerajaan Negeri Kedah.
Hospital 2010 2011Pesakit Dalam
Pesakit Luar
Jumlah Pesakit Dalam
Pesakit Luar
Jumlah % Perubahan
Sultanah Bahiyah 271,663 386,388 658,051 370,076 409,061 779,137 18.4
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 202,102 327,391 529,493 267,790 332,849 600,639 13.4
Kulim 53,859 126,605 180,464 58,194 144,608 202,802 12.4
Langkawi 17,513 39,712 57,225 17,865 41,729 59,594 4.1
Baling 43,781 76,058 119,839 48,680 88,351 137,031 14.35
Sik 8,988 54,113 63,101 8,798 56,798 65,596 4.0
<DQ 10,123 51,934 66,051 9,817 57,496 67,313 1.9
Jitra 6,264 117,872 124,136 6,903 146,057 152,960 23.2
Kuala Nerang 12,295 55,712 68,007 11,863 58,292 70,155 3.2
Jumlah 626,588 1,235,785 1,866,367 799,986 1,335,241 2,135,227 14.41
Jadual 4.77Bilangan Preskripsi Pesakit Dalam dan Pesakit Luar Hospital-hospital Negeri Kedah 2010 - 2011
Perkhidmatan Dietetik & Katering
Perkhidmatan utama unit ini adalah untuk menyediakan makanan yang sesuai untuk penyakit tertentu serta
melengkapkan rawatan pesakit dan mempertingkatkan lagi taraf perkhidmatan pemakanan klinikal. Skop perkhidmatan
ialah menyediakan makanan biasa dan terapeutik dan memberi nasihat pemakanan kepada pesakit dalam dan pesakit
luar (Jadual 4.78)
+RVSLWDO� 6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO� 6XOWDQ�$EGXO�+DOLP� GDQ�+RVSLWDO� .XOLP�PHPSXQ\DL� 3HJDZDL�'LHWHWLN�� /DZDWDQ�NH�KRVSLWDO�GDHUDK�GLDGDNDQ�XQWXN�PHQ\HOLD�NHUMD�NDNLWDQJDQ�VDPSLQJ�PHPEHUL�NDXQVHOLQJ�NHSDGD�SHVDNLW��+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��+RVSLWDO�.XOLP�GDQ�+RVSLWDO� /DQJNDZL�PHQ\HGLDNDQ�3HQJKLGDQJDQ�0DNDQDQ�6HFDUD�%HUSXVDW
Hospital 2010 2011 % PerubahanBiasa Teraputik Jumlah Biasa Teraputik Jumlah
Sultanah Bahiyah 111,493 106,717 218,210 174,445 88,984 263,429 20.7
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 82,120 46,249 128,369 102,656 59,628 162,284 26.4
Kulim 111,040 26,784 137,824 121,738 30,737 152,475 10.6
Langkawi 20,411 9,551 29,962 24,275 10,881 35,156 17.3
Baling 18,140 13,100 31,240 20,100 12,890 32,990 5.6
Sik 50,984 22,832 73,816 52,068 21,108 73,176 -0.9
<DQ 41,286 12,777 54,063 44,105 14,927 59,032 9.2
Jitra 13,309 5,741 19,050 14,690 6,590 21,280 11.7
Kuala Nerang 8,403 5,055 13,458 9,148 4,850 13,998 4.0
Jumlah 497,113 266,029 763,142 563,225 250,595 813,820 6.6
Jadual 4.78Jenis Penyediaan Makanan Hospital-Hospital Negeri Kedah 2010 – 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
232 233
Perkhidmatan Rehabilitasi
Perkhidmatan ini diberikan melalui Unit Fisioterapi dan Unit Pemulihan Cara Kerja. Jabatan Fisioterapi menyediakan
aktiviti seperti Senaman, Letroterapi, ‘Chest Physiotherapy’��+LGURWHUDSL��0DQGL�/LOLQ��7UDFWLRQ��0DQLSXODVL�7LVX�/HPEXW��Pemulihan Pediatrik, Kelas Penjagaan & Senaman Sakit Pinggang dan Pelvic Floor Exercise. Perkhidmatan baru yang
GLVHGLDNDQ�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�DGDODK�8QLW�.HVLKDWDQ�:DQLWD�EDJL�NHV� LQFRQWLQHQFH��SURODSVHG�XWHUXV�GDQ�masalah bladder, Unit Rehabilitasi Vestibular bagi kes vertigo dan keseimbangan dan Terapi Lymphoedema bagi kes
EHQJNDN�SDGD�WDQJDQ�DWDX�NDNL�VHOHSDV�PDVWHFWRP\�GDQ�SRVW�UDGLRWHUDSL��5XMXN�-DGXDO������GDQ������
3HUNKLGPDWDQ�3HPXOLKDQ�&DUDNHUMD�EHUIXQJVL�PHODWLK�VHPXOD�SHVDNLW�\DQJ�PHPSXQ\DL�PDVDODK�GDUL�VHJL�¿]LNDO��PHQWDO�dan sosial supaya mereka boleh berdikari dalam semua aspek kehidupan seharian dan kembali dalam masyarakat.
Pesakit yang menerima perkhidmatan ini merangkumi kes ortopedik, neurologikal, kanak-kanak keperluan khas, kes-kes
psikiatrik dan pesakit jantung. Bebankerja Unit Pemulihan Carakerja adalah seperti di Jadual 4.80 dan Jadual 4.81.
Jadual 4.79Perawatan Pesakit Luar dan Dalam Unit Fisioterapi Hospital-Hospital Negeri Kedah Tahun 2010 dan 2011
+RVSLWDO 2010 2011 %
PerubahanPesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah Pesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah
Sultanah Bahiyah 70,023 109,567 179,590 59,038 90,704 149,742 -16.62
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 46,293 52,457 98,750 43,871 51,723 95,594 -3.20
Kulim 27,033 32,252 59,285 40,640 45,261 85,901 44.89
Langkawi 7,632 14,703 22,335 6,900 9,628 16,528 -26.00
Baling 4,067 4,897 8,964 2,832 5,704 8,536 -4.77
Sik * - 509 509 332 3,197 3,529 593.32
Jitra 3,058 42,187 45,245 4,757 54,217 58,974 30.34
<DQ 5,689 8,664 14,353 5,167 11,330 16,497 14.94
Jumlah 163,795 265,236 429,031 163,537 271,764 435,301 1.46
1RWD��.XWLSDQ�GDWD�XQWXN�+RVSLWDO�6LN�EHUPXOD�-XODL�����
+RVSLWDO 2010 2011 %
PerubahanPesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah Pesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah
Sultanah Bahiyah 18,669 28,108 46,777 17,352 24,336 41,688 -10.88
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 11,401 13,505 24,906 12,356 13,137 25,493 2.36
Kulim 5,648 6,883 12,531 7,923 9,706 17,629 40.68
Langkawi 1,561 3,062 4,623 1,583 2,113 3,696 -20.05
Baling 1,328 1,737 3,065 903 1,878 2,781 -9.27
Sik 0 109 109 80 761 841 671.56
Jitra 647 7,750 8,397 1,079 10,821 11,900 41.72
<DQ 918 2,131 3,049 957 2,304 3,261 6.95
Jumlah 40,172 63,285 103,457 42,233 65,056 107,289 3.70
Jadual 4.80Kedatangan Pesakit Dalam dan Luar Unit Fisioterapi 2010 – 2011
+RVSLWDO 2010 2011 %
PerubahanPesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah Pesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah
Sultanah Bahiyah 54,633 82,208 136,841 59,058 91,502 150,560 10.03
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 10,064 43,322 53,396 9,892 19,945 29,337 -45.06
Kulim 2,949 15,061 18,010 2,343 15,451 17,794 -1.20
Langkawi 575 5,033 5,608 1,264 6,593 7,857 40.10
Baling - - - 102 755 857 -
Jitra 123 6,494 6,617 603 7,798 8,401 26.96
Jumlah 68,344 152,118 220,472 73,262 142,044 214,806 -2.57
Jadual 4.81Bebankerja Unit Pemulihan Cara Kerja – Bilangan Perawatan
Bagi Pesakit Dalam dan Pesakit Luar Tahun 2010 – 2011
Jadual 4.82Bebankerja Unit Pemulihan Cara Kerja – Bilangan Kedatangan bagi
Pesakit Dalam dan Pesakit Luar Tahun 2010 – 2011+RVSLWDO 2010 2011 %
PerubahanPesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah Pesakit
Dalam
Pesakit Luar Jumlah
Sultanah Bahiyah 15,231 22,007 37,238 17,357 24,557 41,914 12.56
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 4,206 10,148 14,354 3,256 7,304 10,560 -26.43
Kulim 856 3,199 4,055 524 3,795 4,318 6.49
Langkawi 212 1,172 1,384 288 1344 1632 17.92
Baling - - - 30 302 332 -
Jitra 47 1,182 1,229 167 1,470 1,637 33.20
Jumlah 20,552 37,708 58,260 21,622 38,772 60,393 3.66
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
234 235
Perkhidmatan Kebajikan Perubatan (Kerja Sosial Perubatan)
3HUNKLGPDWDQ�.HEDMLNDQ�6RVLDO�3HUXEDWDQ�PHPEHUL�SHUNKLGPDWDQ�VHFDUD�ODQJVXQJ�NHSDGD�SHVDNLW�GDQ�NHOXDUJD�PHODOXL�bantuan kewangan dan alatan perubatan serta bantuan psikososial dan ekonomi. Juga menguruskan perkhidmatan
sukarela hospital, latihan dan penyeliaan pelajar-pelajar universiti dalam penempatan untuk praktikum. Perkhidmatan ini
KDQ\D�WHUGDSDW�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�GDQ�+RVSLWDO�.XOLP��/LKDW�-DGXDO�����
+RVSLWDO 2009 2010 2011
Kes Rujukan
Baru
Bil. Kes
Susulan
Kes Rujukan
Baru
Bil. Kes
Susulan
Kes Rujukan
Baru
Bil. Kes
Susulan
Sultanah Bahiyah 1,239 148 1,413 349 1,529 372
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 772 18 940 53 1,046 52
Kulim 477 14 557 90 514 16
Kedah 2,488 180 2,910 492 3,089 440
Jadual 4.83Kes Rujukan Baru Dan Kes Susulan Unit Kebajikan Sosial Perubatan 2009 - 2011
Perkhidmatan Pendidikan Kesihatan
Pendidikan Kesihatan memberi perkhidmatan menerusi promotif, preventif dan penjagaan kesihatan melalui kaedah
\DQJ�GLUDQFDQJ��8QWXN�PHQFDSDL�PDWODPDW�LQL�3XVDW�6XPEHU�GLXMXGNDQ�GL�VHPXD�KRVSLWDO�GL�1HJHUL�.HGDK��'L�DQWDUD��aktiviti-aktiviti yang dilaksanakan ialah menyelaras semua aktiviti pendidikan pesakit, menggalakan Pertubuhan Bukan
Kerajaan (NGO) dalam aktiviti promosi kesihatan terutamanya di hospital. Objektif utama ialah untuk menyediakan
pesakit dan keluarga dengan pengetahuan, sikap dan kemahiran tertentu supaya mereka boleh menguruskan sendiri
SHQ\DNLW� WHUVHEXW�GDQ�PHQFHJDK�GDULSDGD�OHELK�WHUXN��EHUXODQJ�VHUWD�PHQFHJDK�GDULSDGD�PHUHEDN�NHSDGD�NHOXDUJD�yang lain. Di samping itu juga diadakan latihan kepada kakitangan dalam bidang pendidikan kesihatan serta menjalankan
kajian dalam bidang pendidikan kesihatan.
6WDWLVWLN�PHQJHQDL�.DXQVHOLQJ�3HQ\DNLW�'LDEHWLV��3HQ\DNLW�$VWKPD�GDQ�3HQ\DNLW�7HNDQDQ�'DUDK�7LQJJL�GL�3XVDW�6XPEHU�dan Wad adalah seperti di Jadual 4.84.
Hospital Pendidikan Pesakit Diabetik
Pendidikan Pesakit Asthma
Pendidikan Pesakit Darah Tinggi
Jum. Pesakit Diberi Pendidikan 2010
Sultanah Bahiyah 837 733 571 2,141
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 5,142 32 994 6,168
Kulim 72 34 60 166
Langkawi 214 76 131 421
Baling 213 86 145 444
Sik 1,269 180 1,840 3,289
<DQ 239 - - 239
Jitra 373 300 211 884
Kuala Nerang 0 0 0 0
Jumlah 8,359 1,441 3,952 13,752
Jadual 4.84Kaunseling Penyakit Diabetis, Penyakit Asthma dan Penyakit Tekanan Darah Tinggi di Unit Pendidikan
Kesihatan di Hospital-Hospital di Negeri Kedah Tahun 2011
Perkhidmatan Rekod Perubatan dan Maklumat
Jabatan Rekod Perubatan di hospital-hospital di Negeri Kedah memainkan peranan penting dalam Pengurusan
Rekod Perubatan Pesakit. Jabatan ini dipertanggungjawabkan untuk menguruskan laporan perubatan, menguruskan
rekod-rekod pesakit, pengumpulan statistik hospital dan juga ianya merupakan pusat sumber dan pusat rujukan untuk
PHQGDSDWNDQ�PDNOXPDW�PDNOXPDW�\DQJ�EHUNDLWDQ�GHQJDQ�SHUDZDWDQ�SHVDNLW���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�GDQ�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�PHQJJXQDNDQ�7+,6�
Dibawah RMK 9, Kementerian Kesihatan Malaysia telah menggariskan langkah yang perlu untuk memantapkan lagi
pengurusan rekod perubatan, semua Jabatan rekod di hospital-hospital perlu memulakan satu sistem dimana seorang
pesakit hanya akan mempunyai satu rekod sahaja ‘One patient one folder’.
3HQFDSDLDQ�/DSRUDQ�3HUXEDWDQ� WDKXQ������EDJL�+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�GDQ�+RVSLWDO�.XOLP�PHQXUXQ�GDULSDGD�WDKXQ�VHEHOXPQ\D�GLVHEDENDQ�EHUXEDKQ\D�VWDQGDUG�1,$�XQWXN�WHPSRK�ODSRUDQ�SHUXEDWDQ�SHUOX�GLVLDSNDQ�GDUL���PLQJJX�kepada 2 minggu.
Jadual 4.80 menunjukkan jumlah permohonan laporan perubatan bagi seluruh hospital di Negeri Kedah.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
236 237
+RVSLWDO 2009 2010 2011
Jumlah
Permohon
an
Jumlah
Siap
% Siap Jumlah
Permohon
an
Jumlah
Siap
% Siap Jumlah
Permohon
an
Jumlah
Siap
% Siap
Sultanah Bahiyah* 4,455 3,849 86.4 4,454 3,913 71.70 5,265 4,499 85.45
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP�
4,728 3,871 81.9 4,560 2,999 65.77 4,905 3,147 64.15
Kulim** 3,615 3477 96.2 3,849 3,025 78.59 3,340 2,363 70.74
Langkawi** 641 641 100 719 719 100 671 659 98.21
Baling** 839 816 97.2 977 962 98.5 861 861 100
Sik** 389 383 98.4 303 299 98.6 336 336 100
<DQ 433 433 100 350 350 100 450 450 100
Jitra** 810 793 97.9 849 846 99.65 953 933 97.90
Kuala Nerang** 185 185 100 168 168 100 178 178 100
Jumlah 16,095 14,448 89.76 16,229 13,281 81.83 16,959 13,426 79.16
1RWD��� �7HPSRK�VLDS�DGDODK���PLQJJX��� �7HPSRK�VLDS�DGDODK���PLQJJX
Jadual 4.85Penyedian Laporan Perubatan Unit Rekod Perubatan Di Hospital-Hospital Negeri Kedah
Bagi Tahun 2009 - 2011
UNIT KEJURUTERAAN (OPERASI)
Unit Kejuruteraan (Operasi) mula beroperasi pada tahun 2010 dan berada di bawah Program Bahagian Perubatan yang
diterajui oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Perubatan) Jabatan Kesihatan Negeri Kedah. Unit ini diketuai oleh
Ketua Unit Kejuruteraan Operasi J48 dan dibantu oleh Jurutera Mekanikal Kanan J44, Jurutera Mekanikal J41, Jurutera
(OHNWULN�-���GDQ�-XUXWHUD�$ZDP�-����2EMHNWLI�XWDPD�XQLW�LQL�DGDODK�XQWXN�PHQJDZDOVHOLD�.KLGPDW�6RNRQJDQ�+RVSLWDO�dan memberi khidmat nasihat teknikal dan kejuruteraan di semua hospital meliputi empat buah hospital berpakar dan
lima buah hospital tanpa pakar di Negeri Kedah. Perjawatan dan pengisian jawatan bagi Unit Kejuruteraan (Operasi)
Jabatan Kesihatan Negeri Kedah bagi tahun 2011 adalah seperti di Jadual 4.86.
-DZDWDQ���+RVSLWDO Jurutera J48 Jurutera J44 Jurutera Mekanikal
J41
Jurutera Elektrik J41
Jurutera $ZDP�-��
Jurutera Elektronik
J41
Pembantu Tadbir N17
Jumlah
J I J I J I J I J I J I J I J I
JKN 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 - - - - 1 0
Sultanah Bahiyah - - - - - - - - - - 1 1 - - - -
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
- - - - - - - - - - 1 1 - - - -
Kulim - - - - - - - - 1 1 - - - - - -
Langkawi - - - - 1 1 - - - - - - - - - -
Baling - - - - - - - - - - - - 1 1 - -
Jitra - - - - - - - - - - - - 1 1 - -
Sik - - - - - - - - - - - - 1 1 - -
<DQ� - - - - - - - - - - - - 1 1 - -
Kuala Nerang - - - - - - - - - - - - 1 1 - -
Jumlah 1 0 1 1 2 1 1 1 2 2 2 2 5 5 1 0
Jadual 4.86Perjawatan Unit Kejuruteraan (Operasi)
Unit Kejuruteraan (Operasi) ini amat memerlukan penambahan jawatan kumpulan sokongan seperti Penolong Jurutera
-��� GDQ� -XUXWHNQLN� -��� EDJL� PHPEDQWX� -XUXWHUD� GDQ� PHODQFDUNDQ� RSHUDVL� SHPDQWDXDQ� SHUNKLGPDWDQ� VRNRQJDQ�hospital.
Aktiviti Unit Kejuruteraan (Operasi)
Di antara aktiviti-aktiviti yang dilaksanakan oleh Unit Kejuruteraan (Operasi) di sepanjang tahun 2011 adalah seperti
berikut :
Aktiviti Kawalseliaan
�� 0HQMDODQNDQ�ODZDWDQ�SHPHULNVDDQ�NH�DWDV�OLPD�3HUNKLGPDWDQ�6RNRQJDQ�+RVSLWDO�LDLWX���� Sistem Penyenggaraan Kejuruteraan Fasiliti (FEMS)
�� Sistem Penyenggaraan Kejuruteraan Biomedikal (BEMS)
�� Sistem Pengurusan Sisa Klinikal (CWMS)
�� Perkhidmatan Pembersihan (CLS)
�� Perkhidmatan Dobi dan Linen (LLS)
�� 0HPDQWDX�QRWLV�QRWLV�NHFHPDVDQ��.ODXVD�����������GDQ�������\DQJ�GLNHOXDUNDQ�ROHK�KRVSLWDO�
�� 0HQ\HPDN�ODSRUDQ�GDQ�ELO�LQERLV�XQWXN�SHQJHVDKDQ�ED\DUDQ�DWDX�SHPRWRQJDQ�¿�6\DULNDW�.RQVHVL�
�� 0HPDVWLNDQ� 2SHUDVL� 6LVWHP� 7HNQRORJL� 0DNOXPDW� �&0,6�� GDQ� 3URJUDP� -DPLQDQ� 0XWX� �4$3�� SHUNKLGPDWDQ�kejuruteraan hospital dikemaskini serta berkesan.
�� Membantu pihak hospital di dalam pengurusan aset kerajaan dan penyediaan laporan pengurusan aset.
Aktiviti Teknikal
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
238 239
Menjalankan pemeriksaan ke atas Sistem Mekanikal dan Elektrikal.
�� Sistem Penghawa Dingin
�� Sistem Lift
�� 6LVWHP�3HQFHJDK�.HEDNDUDQ�� 3HQ\HMXN�%HNX��)UHH]HU��5XPDK�0D\DW�� Sistem UPS
�� Sistem Janakuasa Tunggu Sedia (Genset)
Menyemak Laporan Penilaian Keadaan (Condition Appraisal).
0HQMDODQNDQ�DXGLW�WHNQLNDO�.KLGPDW�6RNRQJDQ�+RVSLWDO�
0HQ\LDVDW�DGXDQ�DGXDQ�EHUNDLWDQ�3HUNKLGPDWDQ�6RNRQJDQ�+RVSLWDO�
Menyemak maklumat berkaitan yuran perkhidmatan hospital baru dan hospital gantian kepada Syarikat Konsesi.
Projek pembangunan, naiktaraf dan minor works.�� 0HQ\HGLDNDQ�VNRS�GDQ�VSHVL¿NDVL�NHUMD��� Memantau prestasi pelaksanaan projek.
�� Memantau kerja-kerja Pengujian dan Pentauliahan (Testing & Commissioning) aset dan fasiliti baru.
�� 0HPDVWLNDQ�7HPSRK�7DQJJXQJDQ�.HFDFDWDQ�(Defect Liability Period) diuruskan dengan berkesan.
Perkhidmatan Sokongan Hospital
Bagi perkhidmatan sokongan hospital, satu perjanjian konsesi telah ditandatangani pada 28hb. Oktober 1996 di antara
Kerajaan Malaysia dengan tiga syarikat konsesi untuk tempoh 15 tahun. Bagi negeri Kedah, Faber Mediserve Sdn. Bhd
telah dilantik bagi menguruskan, menjalankan dan menyediakan perkhidmatan sokongan hospital yang terdiri daripada
:
1. Sistem Penyenggaraan Kejuruteraan Fasiliti (FEMS)
Skop perkhidmatan FEMS adalah seperti berikut :
�� 0HODNVDQDNDQ� SHQ\HQJJDUDDQ� \DQJ�PHQ\HOXUXK� GDQ� SHODQ� SHQ\HQJJDUDDQ� SHQFHJDKDQ�PHQJLNXW� MDGXDO� \DQJ�telah ditetapkan.
�� Masa bertindak dan uptime adalah berdasarkan keperluan.
�� 0HODNVDQDNDQ�SURJUDP�MDPLQDQ�PXWX��4$3��WHUKDGDS�VHPXD�VLVWHP�GDQ�SHUDODWDQ��� 0HPEHQWXN�GDQ�PHQ\HQJJDUDNDQ�SXVWDND�EDJL�PHQ\LPSDQ�VHFDUD��VHODPDW� OXNLVDQ��PDQXDO�GDQ�GRNXPHQ�ODLQ�
yang berkaitan dengan perkhidmatan.
�� Mengendalikan latihan kepada pengguna.
Sehingga Disember 2011, sebanyak 32,508 aset FEMS telah didaftarkan di dalam Operasi Sistem Teknologi Maklumat
(CMIS) dan sebanyak 32,446 aset FEMS telah disenggarakan oleh Syarikat Konsesi. Bilangan aset FEMS berdasarkan
kategori aset di Negeri Kedah adalah seperti di Jadual 4.87.
Jadual 4.87Aset FEMS Sehingga Disember 2011
Kategori Aset Jumlah asetUnknown 52
< 1 tahun 158
1 – 5 tahun 6,451
5 – 10 tahun 14,531
10 – 15 tahun 2,644
> 15 tahun 8,622
Jumlah Aset 32,508
2. Sistem Penyenggaraan Kejuruteraan Biomedikal (BEMS)
Skop perkhidmatan BEMS adalah seperti berikut :
�� 0HODNVDQDNDQ� SHQ\HQJJDUDDQ� \DQJ�PHQ\HOXUXK� GDQ� SHODQ� SHQ\HQJJDUDDQ� SHQFHJDKDQ�PHQJLNXW� MDGXDO� \DQJ�telah ditetapkan.
�� Masa bertindak dan uptime adalah berdasarkan keperluan.
�� 0HODNVDQDNDQ�SURJUDP�MDPLQDQ�PXWX��4$3��WHUKDGDS�VHPXD�VLVWHP�GDQ�SHUDODWDQ��� 0HPEHQWXN�GDQ�PHQ\HQJJDUDNDQ�SXVWDND�EDJL�PHQ\LPSDQ�VHFDUD�VHODPDW� OXNLVDQ��PDQXDO�GDQ�GRNXPHQ� ODLQ�
yang berkaitan dengan perkhidmatan.
�� Mengendalikan latihan kepada pengguna.
�� 3URVLGXU�\DQJ�WHUSHULQFL�XQWXN�EDKDQ�EHUEDKD\D�GDQ�SHUDODWDQ�\DQJ�WHUFHPDU��� Mengawasi ujian penerimaan, ujian keselamatan dan prestasi.
Sehingga Disember 2010, sebanyak 11,439 aset BEMS telah didaftarkan di dalam Operasi Sistem Teknologi Maklumat
(CMIS) dan sebanyak 10,476 aset BEMS telah disenggarakan oleh Syarikat Konsesi. Bilangan aset BEMS berdasarkan
kategori aset mengikut hospital di Negeri Kedah adalah seperti di Jadual 4.88
Kategori Aset Jumlah aset< 1 tahun 107
1 – 5 tahun 5,159
5 – 10 tahun 4,950
10 – 15 tahun 2,986
> 15 tahun 3,666
Jumlah Aset 16,868
Jadual 4.88Aset BEMS Sehingga Disember 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
240 241
3. Sistem Pengurusan Sisa Klinikal (CWMS)
Skop perkhidmatan CWMS adalah seperti berikut :
�� 3HQJDVLQJDQ�VHFDUD�PHQ\HOXUXK�VLVD�NOLQLNDO�WHUPDVXN�SHQJNHODVDQ�GDQ�SHQMDGXDODQ�SHQJXPSXODQ�GDQ�SHOXSXVDQ�GLVHUDKNDQ�NHSDGD�LQFLQHUDWRU�\DQJ�EHUOHVHQ�GDQ�PHQJJXQDNDQ�SHQJDQJNXWDQ�\DQJ�VHVXDL�
�� Semua peralatan dan barangan yang digunakan adalah berdasarkan keperluan dan piawai yang telah ditetapkan.
�� 6HPXD�SURVLGXU�EHUNDLWDQ�GHQJDQ�SHUNKLGPDWDQ�PHVWLODK�PHPDWXKL�NHSHUOXDQ�SHQJDZDODQ�-DEDWDQ�$ODP�6HNLWDU�
Pada tahun 2011, sebanyak 908,396.00kg sisa klinikal telah dihasilkan seperti di Jadual 4.89
Bulan Berat (kg)Januari 73,386.38
Februari 65,682.22
0DF 76,450.90
$SULO 78,325.70
Mei 78,868.40
Jun 74,938.14
Julai 74,845.90
Ogos 76,824.74
September 76,069.14
Oktober 79,396.20
November 74,857.20
Disember 78,751.08
Jumlah (kg) 908,396.00
Jadual 4.89Sisa Klinikal (kg) Daripada Hospital Tahun 2011
4. Perkhidmatan Pembersihan (CLS)Skop perkhidmatan CLS adalah seperti berikut :
�� Menjalankan pembersihan oleh petugas yang terlatih meliputi semua kawasan dengan menggunakan peralatan
yang sepatutnya dan bahan kimia yang mematuhi ketetapan yang telah ditetapkan.
�� Barangan dibekalkan di semua kawasan termasuk kawasan awam dalam kuantiti yang diperlukan.
�� Perkhidmatan termasuk mengumpul sisa domestik melalui kaedah yang betul dan menggunakan peralatan yang
sewajarnya serta memperuntukan fasiliti untuk dijadikan pusat penyimpanan.
Bagi perkhidmatan pembersihan (CLS), kajian telah dijalankan untuk mengenalpasti kepuasan pelanggan terhadap
perkhidmatan yang diberikan sama ada memuaskan atau tidak memuaskan. Peratus kepuasan pelanggan berdasarkan
NHSDGD�&XVWRPHU�)HHGEDFN�6XUYH\�\DQJ�WHODK�GLMDODQNDQ�PHQJLNXW�KRVSLWDO�EDJL�WDKXQ������DGDODK�VHSHUWL�GL�-DGXDO�4.90.
Hospital Peratus (%)Sultanah Bahiyah 71.25
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 69.06
Kulim 59.58
Langkawi 60.00
Baling 74.11
Jitra 69.69
Sik 77.00
<DQ� 74.78
Kuala Nerang 71.56
Kedah 69.67
5. Perkhidmatan Dobi dan Linen (LLS)
Skop perkhidmatan LLS adalah seperti berikut :
�� Barangan dan bahan linen mestilah mengikut piawaian yang telah ditetapkan serta memastikan bekalan linen
PHQFXNXSL��� Kualiti pendobian hendaklah berdasarkan piawai yang diluluskan dan diperakui di peringkat antarabangsa.
�� 3URVHV� SHQJXPSXODQ� GDQ� SHQJDQJNXWDQ� OLQHQ� \DQJ� WHUFHPDU� GDQ� SHQJKDQWDUDQ� OLQHQ� \DQJ� EHUVLK� GLODNXNDQ�EHUGDVDUNDQ�SURVLGXU�\DQJ�WHUSHULQFL�
Linen bersih yang dibekalkan oleh Syarikat Konsesi kepada hospital di Negeri Kedah pada tahun 2011 adalah sebanyak
�������������NJ�EHUEDQGLQJ�SDGD�WDKXQ������VHEDQ\DN��������������NJ�LDLWX�SHUEH]DDQ�VHEDQ\DN�������������/LQHQ�bersih yang dibekalkan mengikut hospital adalah seperti di Jadual 4.91.
Jadual 4.90Peratus Kepuasan Pelanggan Terhadap Perkhidmatan
Pembersihan Tahun 2011
Tahun / Hospital Tahun 2010 (kg) Tahun 2011(kg) Perbezaan (kg)Sultanah Bahiyah 1,646,062.84 1,849,529.35 203,466.51
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 910,200.66 1,016,398.66 106,198.00
Kulim 457,658.40 498,259.53 40,601.13
Langkawi 154,989.74 170,204.59 15,214.85
Baling 96,686.18 94,708.56 -1,977.62
Jitra 89,262.57 96,553.01 7,290.44
Sik 77,538.95 80,327.94 2,788.99
<DQ� 81,017.20 81,951.05 933.85
Kuala Nerang 54,709.05 60,304.90 5,595.85
Jumlah (kg) 3,568,125.59 3,948,237.59 380,112.00
Jadual 4.91Linen Bersih Yang Dibekalkan Kepada Hospital Tahun 2010 dan 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
242 243
6HFDUD�NHVHOXUXKDQQ\D��XQLW�LQL�WHODK�PHQMDODQNDQ�DNWLYLWL�DNWLYLWL�\DQJ�WHODK�GLUDQFDQJ�SDGD�WDKXQ������GHQJDQ�WHUDWXU�dan memuaskan. Kerjasama daripada semua pihak yang terlibat termasuk pihak hospital dan syarikat konsesi adalah
EDLN�GDQ�VHVL�SHUELQFDQJDQ�VHULQJNDOL�GLDGDNDQ�EDJL�PHQJDWDVL�VHVXDWX�PDVDODK�\DQJ�GLKDGDSL��1DPXQ�EHJLWX��ODWLKDQ�yang berterusan adalah perlu bagi meningkatkan lagi kemahiran dan pengetahuan semua Jurutera dan Penolong
-XUXWHUD�2SHUDVL�+RVSLWDO�DJDU�SHPDQWDXDQ�GDSDW�GLMDODQNDQ�GHQJDQ�OHELK�EDLN�GDQ�EHUNHVDQ�
UNIT KAWALAN AMALAN PERUBATAN SWASTA (UKAPS)
8QLW�.DZDODQ�$PDODQ�3HUXEDWDQ�6ZDVWD��8.$36���DGDODK�VDODK�VDWX�GDULSDGD�XQLW�GL�EDZDK�3URJUDP�3HUXEDWDQ�\DQJ�diterajui oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Perubatan) sejak dari 1 Disember 2003.. Tanggungjawab utama
8.$36�DGDODK�XQWXN�PHQJDZDO�GDQ�PHQJDZDOVHOLD�NHPXGDKDQ�GDQ�SHUNKLGPDWDQ�MDJDDQ�NHVLKDWDQ�VZDVWD��EHUODQGDVNDQ�SHUXQWXNDQ�$NWD�.HPXGDKDQ�GDQ�3HUNKLGPDWDQ�-DJDDQ��.HVLKDWDQ�6ZDVWD�������$NWD������VHUWD�3HUDWXUDQ�3HUDWXUDQ�.HPXGDKDQ�GDQ�3HUNKLGPDWDQ� -DJDDQ�.HVLKDWDQ�6ZDVWD� ������ �$NWD� LQL� � GLZDUWD� GDQ� GLNXDWNXDVDNDQ� SDGD���0HL�2006.
Pada tahun 2011 terdapat sebanyak 325 buah Klinik Perubatan Swasta berdaftar,, 50 buah Klinik Pergigian Swasta, 33
EXDK�3XVDW�+HPRGLDOLVLV�6ZDVWD�����EXDK�+RVSLWDO�6ZDVWD�GDQ�VHEXDK�5XPDK�%HUVDOLQ�6ZDVWD��\DQJ�GLSDQWDX�PHODOXL�$NWD�����LQL�
Objektif
Objektif Umum
Untuk memastikan kemudahan dan perkhidmatan jagaan kesihatan swasta yang ada di negeri Kedah ini khasnya
berkualiti, selamat dan mampu memberi yang terbaik kepada orang awam.
Objektif Khusus
�� Untuk memastikan semua permohonan pendaftaran klinik dan pembaharuan lesen disemak dan premis menjalani
pemeriksaan sebelum sesuatu permohonan disokong untuk diluluskan.
�� Untuk menjalankan penguatkuasaan akta 586 dan peraturan-peraturan yang berkaitan.
�� Untuk meningkatkan kesedaran di kalangan pengamal perubatan swasta melalui lawatan pemantauan dan seminar
\DQJ�GLDQMXUNDQ�ROHK�8.$36�
Strategi-Strategi UKAPS
Unit ini telah menjalankan tanggungjawabnya dengan menggunakan strategi-strategi berikut :
i) Menentukan keselamatan premis yang membuat permohonan pendaftaran melalui
�� Menyemak dokumen dan borang permohonan pendaftaran klinik dengan teliti
�� Menjalankan pemeriksaan pra-pendaftaran bagi memastikan pematuhan kepada syarat yang telah ditetapkan
�� 3HPDQWDXDQ�NOLQLN�PHODOXL� ODZDWDQ�SDVFD�SHQGDIWDUDQ�EDJL�NOLQLN�\DQJ� WHODK�GLOXOXVNDQ�GDQ� WHODK�PHQHULPD�VLMLO�perakuan pendaftaran.
ii) Meningkatkan penguatkuasaan akta dan peraturan-peraturan yang dikuatkuasakan :
�� Memperkukuhkan unit-unit penguatkuasaan di peringkat Kementerian dan negeri.
�� Menyediakan Garispanduan dan SOP yang berkaitan bagi membantu dalam aktiviti penguatkuasaan
�� Mempergiatkan lagi aktiviti penguatkuasaan
LLL�� 6HQWLDVD� PHQ\HGLDNDQ� DQJJRWD� � 8.$36� \DQJ� WHUODWLK� GDQ� EHUNHOD\DNNDQ� XQWXN� PHQJXUXV� GDQ� PHQ\HOHQJJDUD�perkhidmatan yang berkembang dengan :-
�� Mengenalpasti tahap dan kategori kakitangan yang diperlukan
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
244 245
�� Memperkukuhkan latihan dan kursus -perkhidmatan bagi mempertingkatkan keberkesanan dan kemahiran anggota
8.$36��� Mempertingkatkan taraf kandungan modul-modul bengkel dan seminar untuk tujuan perkembangan profesionalisme
yang berterusan serta peningkatan ketrampilan.
Pencapaian
Daerah Fasiliti
+RVSLWDO�6ZDVWD 3XVDW�+HPRGLDOLVLV�6ZDVWD Klinik Perubatan
Swasta
Klinik Pergigian
Swasta6WDQG�$ORQH 8QLW�+HPRGLDOLVLV�'L�+RVSLWDO�6ZDVWD
Kota Setar 3 10 2 94 17
Pendang 0 2 0 8 0
Kubang Pasu 1 3 0 24 5
Kuala Muda 4 8 2 108 15
<DQ 0 0 0 6 1
Baling 0 0 0 12 2
Kulim 2 6 0 55 6
Langkawi 0 0 0 11 3
Padang Terap 0 0 0 3 0
Sik 0 0 0 3 1
Bandar Baharu 0 0 0 1 0
Jumlah 1026 4
325 5030
Jadual 4.92Statistik Bilangan Kemudahan Dan Perkhidmatan Jagaan Kesihatan Swasta
Bagi Di Negeri Kedah 2011
Jadual 4.93Permohonan Pendaftaran Baru/Berpindah/Tutup Bagi
Klinik Perubatan Swasta Bagi Negeri Kedah 2011Aktiviti JumlahPermohonan Pendaftaran Baru 5
Permohonan Tutup 5
Permohonan Buka Tempat Baru 5
Jumlah 15
$NWLYLWL Jumlah
Permohonan pendaftaran baru 0
Permohonan tutup 2
Permohonan buka tempat baru 2
Jumlah 4
Jenis Lawatan Jumlah
Pra-Pendaftaran 12
3DVFD�3HQGDIWDUDQ 45
Jenis Lawatan Jumlah
Pra-Pendaftaran 1
3DVFD�3HQGDIWDUDQ 2
Jadual 4.94Permohonan Pendaftaran Baru / Berpindah / Tutup
Bagi Klinik Pergigian Swasta Bagi Negeri Kedah
Jadual 4.95Lawatan Pemeriksaan Pra Pendaftaran dan
Pemeriksaan Pasca Pendaftaran Keatas Klinik Perubatan Swasta Bagi Negeri Kedah
Jadual 4.96Lawatan Pemereksaan Pra Pendaftaran dan
Pemeriksaan Pasca Pendaftaran Keatas Klinik Pergigian Swasta Bagi Negeri Kedah 2011
1RWD� �� 3HPHULNVDDQ� SDVFD� SHQGDIWDUDQ� NH� DWDV� NOLQLN� SHUXEDWDQ� VZDVWD�berdaftar sahaja. Jumlah klinik sediada ialah 325.
(2 buah klinik pra-pendaftaran diproses dalam tahun 2010).
1RWD���3HPHULNVDDQ�SDVFD�SHQGDIWDUDQ�GLMDODQNDQ�NH�DWDV�NOLQLN�SHUJLJLDQ�yang berdaftar sahaja iaitu 50 buah. Sebanyak 98 % telah menjalani
SHPHULNVDDQ�SDVFD�SHQGDIWDUDQ�
Pelesenan Dan Pendaftaran
$NWLYLWL�SHPEDKDUXDQ�OHVHQ�GDQ�SHQGDIWDUDQ�PHUXSDNDQ�VDODK�VDWX�WXJDV�SHQWLQJ�\DQJ�GLMDODQNDQ�ROHK�8QLW�.DZDODQ�$PDODQ�3HUXEDWDQ�6ZDVWD��XQWXN�PHPDVWLNDQ�GDQ�PHPDQWDX�KDQ\D�PHUHND�\DQJ�OD\DN�VDKDMD�EROHK�EHURSHUDVL�
2009 2010 2011%LODQJDQ�+RVSLWDO�6ZDVWD 2 7 3
Jadual 4.97Pembaharuan Lesen Hospital Swasta 2009 - 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
246 247
Lawatan Pemantauan secara berkala dan mengejut
$NWLYLWL�LQL�DGDODK�EHUWDQJJXQJMDZDE�EDJL�PHQHQWXNDQ�SUHPLV�NHVLKDWDQ�VZDVWD�DGDODK�VHODPDW��EHUVLK�GDQ�PHQFDSDL�NHKHQGDN�.HPHQWHULDQ�.HVLKDWDQ��.XDOLWL�SHUNKLGPDWDQ�GL�SUHPLV�SUHPLV�VZDVWD�GLSDQWDX�VHFDUD�EHUWHUXVDQ�PHODOXL�aktiviti surveillans.
Jadual 4.98Aktiviti Pemantauan Ke Atas Kemudahan dan Perkhidmatan Jagaan
Kesihatan Swasta Bagi Tahun 2011Jenis Kemudahan JumlahKlinik Perubatan 96
Klinik Pergigian 25
+HPRGLDOLVLV� 28
Tukang Gigi 27
Lain-Lain 04
Jumlah 180
Operasi Serbuan
$NWLYLWL�SHQJXDWNXDVDDQ�8.$36�WHODK�PHQXQMXNNDQ�SHQLQJNDWDQ�GDODP�WDKXQ�������6HODLQ�GDUL�DNWLYLWL�SHPEDKDUXDQ�OHVHQ�� SHPHULNVDDQ�SUHPLV� EHUOHVHQ�EHUGDIWDU�WLGDN� EHUOHVHQ�� DNWLYLWL� SHPDQWDXDQ� MXJD�GLMDODQNDQ��3HUKDWLDQ� NKXVXV�kepada usaha menangani isu klinik tidak berdaftar dan klinik yang mengambil doktor tidak berkelayakan bertugas juga
dititikberatkan.
$NWLYLWL�2SHUDVL�3HQJXDWNXDVDDQ�8.$36�WDKXQ������SDGD�NHVHOXUXKDQQ\D�EHUSDQGXNDQ�NHSDGD�SHODQ�WLQGDNDQ�\DQJ�dirangka pada awal tahun dan SOP Penguatkuasaan yang baru diluluskan untuk digunapakai pada awal tahun.
Pelan Tindakan ialah :
�� Bertindak ke atas semua premis yang tidak berdaftar.
�� Memberi tumpuan kepada doktor yang tidak berkelayakan .
�� Membuat lawatan berkala dan lawatan survelan.
�� Menjalankan aktiviti risikan dan intipan.
Bilangan kertas siasatan yang dibuka telah meningkat kepada 4 kes dalam tahun 2011 berbanding 1 kes dalam tahun
������2SHUDVL�VHUEXDQ��MXJD�GLMDODQNDQ�VHFDUD�EHUVHSDGX�GHQJDQ�PHOLEDWNDQ�DQJJRWD�DQJJRWD�8.$36�GDULSDGD�QHJHUL�negeri lain serta pihak pegawai penguatkuasa farmasi negeri Kedah.
Jadual 4.99 : Aktiviti Penguatkuasaan 2009 - 2011
Jenis Penguatkuasaan 2009 2010 2011Risikan 7 9 5
Serbuan 1 1 2
IP 0 1 4
Pendakwaan 0 1 0
Jumlah 8 12 11
Jenis Aduan 2009 2010 2011%LUR�3HQJDGXDQ�$ZDP 3 0 0
&.$36 1 1 1
MMC 2 0 0
Persatuan Pengguna 3 0 0
Lain-Lain 0 27 10
Jumlah 9 28 11
Jadual 4.100 : Aktiviti Siasatan Aduan 2009 - 2011
Pengendalian Aduan
8.$36�MXJD�PHQHULPD�DGXDQ�GDULSDGD�RUDQJ�DZDP�VHUWD�DGXDQ�GDULSDGD�DJHQVL�DJHQVL�ODLQ�
Kesimpulan
�� 3DGD�DPQ\D�SUHVWDVL�SHQFDSDLDQ�SHUNKLGPDWDQ�8.$36�DGDODK�DPDW�EDLN��$NWLYLWL�DNWLYLWL� �\DQJ� WHODK�GLUDQFDQJ�berjaya dijalankan.
�� Kes-kes aduan yang diterima berjaya disiasat dan laporannya telah disalurkan kepada pihak berkenaan.
�� 7HUGDSDW�MXJD�NHNDQJDQ�GDODP�PHODNVDQDNDQ�DNWLYLWL�\DQJ�GLUDQFDQJ��$QWDUDQ\D�LDODK�NHWLDGDDQ�NHQGHUDDQ�\DQJ�khusus, tugasan yang bertindih atau siasatan aduan yang perlu disegerakan.
�� $NWLYLWL� PHQJDZDO� GDQ� PHQJDZDOVHOLD� NH� DWDV� NHPXGDKDQ� GDQ� SHUNKLGPDWDQ� MDJDDQ� NHVLKDWDQ� VZDVWD� DNDQ�dipertingkatkan dari masa ke semasa bagi memastikan perkhidmatan yang diberikan adalah selamat dan
bermutu.
�� $NWLYLWL�DNWLYLWL� NXDOLWL� DNDQ� GLUDQFDQJ� SDGD�PDVD� KDGDSDQ� EDJL� PHQJHQDOSDVWL� SHUPDVDODKDQ� \DQJ� WLPEXO� GDQ�membuat penambahbaikan bagi setiap permasalahan yang ada.
�� 1LODL�WDPEDK�PRGDO�LQVDQ�DNDQ�GLSHUWLQJNDWNDQ�PHODOXL�NXUVXV�ODWLKDQ�EHQJNHO�VHEDJDL�XVDKD�PHQGHSDQL�FDEDUDQ�yang pelbagai.
PENGURUSAN PERKHIDMATAN PERUBATAN
Liputan Perubatan
Perkhidmatan liputan perubatan disediakan bagi kategori seperti berikut :
�� Orang kenamaan sahaja
�� 3HVHUWD�GDQ�RUDQJ�UDPDL��&RQWRK��VXNDQ�NHEDQJVDDQ�GDQ�DQWDUDEDQJVD��� LL$FDUD�UDVPL�\DQJ�GLKDGLUL�ROHK�RUDQJ�NHQDPDDQ
$NWLYLWL�OLSXWDQ�SHUXEDWDQ�VHSDQMDQJ�WDKXQ������DGDODK�VHSHUWL�GL�GDODP�-DGXDO�������GDQ�������
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
248 249
Jadual 4.101 : Aktiviti Liputan Perubatan Untuk Tahun 2011
Bil. Peringkat Negeri Peringkat Kebangsaan 3HULQJNDW�$QWDUD�%DQJVD1 0DMOLV�%DFDDQ�<DVVLQ�VHPSHQD�+DUL�.HSXWHUDDQ�.'<00�7XDQNX�
Sultan Kedah ke 83
Kejohanan Badminton sirkit
UHPDMD�NHEDQJVDDQ�]RQ�$�pusingan pertama 2011 didewan
.%$
/,0$¶���
2 Istiadat perbarisan kehormatan sempena hari keputeraan
.'<00�7XDQNX�6XOWDQ�.HGDK�NH�������/DZDWDQ�5DVPL�63%�<DQJ�'LSHUWXDQ�$JRQJ�GDQ�5DMD�3HUPDLVXUL�$JRQJ�NH�1HJHUL�.HGDK���������������
Kulim International Mountain Bike
Jamboree 2011.
3 Majlis Istiadat pengurniaan darjah, bintang dan pingat-pingat
NHEHVDUDQ�VHPSHQD�KDUL�NHSXWHUDDQ�.'<00�7XDQNX�6XOWDQ�Kedah ke 83
The Royal Challenge, Kulim 2011 .HMRKDQDQ�:RUOG�&XS�$VLD�Paintball 2011
4 Majlis Jamuan Negeri .HMRKDQDQ�SHQFDN�VLODW�UHPDMD�dan dewasa pertubuhan seni
silat Gayong Malaysia Peringkat
Kebangsaan 2011
Kejohanan Le Tour de Langkawi
edisi ke 16.
5 Lawatan rasmi TPM ke Negeri Kedah 3HUVLGDQJDQ��WK�$QQXDO�(YHQW�2I�$WWRUQH\�*HQHUDO¶V�&KDPEHUV�RI�Brunei Darussalam, Malaysia and
6LQJDSRUH��$($*&������6 .HEHUDQJNDWDQ�.'<00�6XOWDQ�.HGDK�NH�NHMRKDQDQ�VXNDQ�
WDKXQDQ�.6$+��0HV\XDUDW�3HUVLGDQJDQ�$VHDQ�Mengenai Perkara-Perkara
Perkhidmatan awam ke 16
7 0DMOLV�VDQWDSDQ�WDKXQ�EDUX�FLQD�GDQ�VRVLDO�QLWH�GL�5.& .HMRKDQDQ�7RPRL�'XQLD�=��3,$/$�',5$-$�.('$+�,9�����
8 Majlis sambutan maulidul rasul
9 0DMOLV�VDQWDSDQ�PDODP�SHUWDQGLQJDQ�JROI�DQJ�SRZ�VSHFLDO�����
10 0DMOLV�SHUODQWLNDQ�([FR�NHGDK�
11 Sambutan hari buah pinggang peringkat Negeri Kedah.
12 0DMOLV�SHQ\DPSDLDQ�WDXOLDK�NHWXD�NDPSXQJ���NRPXQLWL�QHJHUL�NHGDK�VHVL�����������
13 3HUWDQGLQJDQ�JROI�DPDO�<6%
14 Majlis santapan persatuan Jaksa Pendamai.
15 Temasya Sukan Sungai 2011
16 0DMOLV�3HUDVPLDQ�.HP�7HQWHUD���5$0'��.HP�7RN�-DODL�
17 0DMOLV�/DZDWDQ�.'<00�6XOWDQ�.HGDK�NH�'DHUDK�%DOLQJ�
18 Majlis lawatan TPM ke daerah Baling.
19 Majlis Lawatan Perdana Menteri ke Sungai Petani.
20 /DZDWDQ�.'<00�7XDQNX�6XOWDQ�NHGDK�NH�+DUYDUG�*ROI�&OXE��Bedong
21 Majlis Perasmian Masjid Kg. Permatang Pasir, Tikam Batu.
22 3HUWDQGLQJDQ�*ROI�$PDO�-HPDDK�'DWR¶�'DWR¶�.HGDK�GL�&LQWD�sayang Golf & Country Club.
23 Pertandingan Golf Piala Keputeraan 2011.
24 Lawatan kerja Perdana Menteri Ke Negei Kedah Jan 2011
25 0DMOLV� 6DPEXWDQ�+DUL� .HVLKDWDQ� VHGXQLD�7DKXQ� �����3HULQJNDW�Negeri Kedah
26 /DZDWDQ�5DVPL�<�$�%�3HUGDQD�0HQWHUL�.H�1HJHUL�.HGDK�
+RVSLWDO -XPODK�/LSXWDQ�<DQJ�Diberi
%LODQJDQ�+DUL�<DQJ�Terlibat Untuk Liputan
Sultanah Bahiyah 116 120
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 17 24
Kulim 10 10
Langkawi 7 12
Baling 3 4
Sik 1 1
<DQ 2 2
Jitra 11 11
Kuala Nerang 4 4
Jumlah 171 188
Jadual 4.102Jumlah Liputan Perubatan Yang Diberi Sepanjang Tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
250 251
PERKHIDMATAN KEJURURAWATAN
Unit Kejururawatan Program Perubatan beroperasi dibawah Program Perubatan, diterajui oleh Timbalan Pengarah
Kesihatan Negeri (Perubatan) telah berfungsi dengan aktif pada tahun 2011. Semua aktiviti telah dijalankan dengan
ODQFDU�GL�EDZDK�SHQJXUXVDQ�3HQRORQJ�3HQ\HOLD�-XUXUDZDW�1HJHUL��+��*UHG�8����3XDQ�'DKDJD�EW�<DDNXE��GDQ�GL�EDQWX�oleh seorang Penyelia Jururawat Gred U36, seorang Ketua Jururawat Gred 32 dan seorang Jururawat Terlatih Gred
U29.
$QWDUD�IXQJVL�XWDPD�XQLW�LQL�DGDODK�XQWXN�PHQ\HODUDV�GDQ�PHPDQWDX��SHUNKLGPDWDQ�NHMXUXUDZDWDQ�PHQJLNXW�VWDQGDUG�piawaian yang ditetapkan meliputi empat buah hospital berpakar dan lima buah hospital tanpa pakar di Negeri Kedah.
-$:$7$1���+263,7$/
Jururawat Gred U42
Jururawat Gred 8�����
Jururawat Gred U41 (Klinikal)
Jururawat Gred U36
Jururawat Gred U32 Jururawat Gred U29
J I K J I K J I K J I K J I K J I K
JKN (P) 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 3 3 0 2 2 0
+6% 0 0 0 0 0 0 5 4 1 6 5 1 90 87 2 1150 1120 30
+6$+ 1 1 0 0 0 0 5 5 0 6 5 1 67 67 0 676 655 21
Kulim 0 0 0 0 0 0 5 1 4 3 3 0 35 33 2 348 335 13
Langkawi 0 0 0 0 0 0 3 0 3 2 2 0 14 14 0 155 150 5
Baling 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 13 12 1 108 107 1
Jitra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 11 11 0 93 90 3
Sik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 8 7 1 67 66 1
<DQ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 8 8 0 67 64 3
Kuala Nerang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 8 8 0 68 66 2
Jumlah 3 1 0 0 0 0 18 10 8 26 23 3 257 250 6 2734 2655 79
Jadual 4.103 : Perjawatan Unit Kejururawatan Tahun 2011
-$:$7$1���+263,7$/
Jururawat Masyarakat
U26
Jururawat Masyarakat 8�����
Jururawat Masyarakat U19
Penolong Jururawat U14
Penolong Jururawat U11
Bidan Terlatih U14
Bidan Terlatih U11
J I K J I K J I K J I K J I K J I K J I K
+6% 1 1 0 5 6 -1 174 165 9 36 35 1 25 2 23 3 2 1 8 1 7
+6$+ 0 0 0 4 4 0 134 131 3 14 0 14 2 2 0 1 1 0 8 7 1
Kulim 0 0 0 1 1 0 35 34 1 1 0 1 5 4 1 1 0 1 1 1 0
Langkawi 0 0 0 1 0 1 27 26 1 0 0 0 3 1 2 0 0 0 0 0 0
Baling 0 0 0 29 29 0 22 22 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jitra 0 0 0 1 1 0 25 25 0 1 1 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0
Sik 0 0 0 1 1 0 17 17 0 0 0 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0
<DQ 0 0 0 11 10 1 19 19 0 1 0 1 4 1 3 0 0 0 0 0 0
K. Nerang 0 0 0 1 1 0 14 13 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 1 1 0 54 53 1 467 452 15 55 38 17 44 10 34 5 3 2 17 9 8
Aktiviti Unit Kejururawatan
Odit Prosedur Kejururawatan
PROSEDUR
+RVSLWDO
$GP��2I�2UDO�0HGLFDWLRQ
$GP��2I�,9�,QIXVLRQ $VHSWLF�:RXQG�Dressing
Blood & Bld
Component
Transfusion
+DQG�+\JLHQH
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sultanah
Bahiyah
>95 96.6 >95 96.2 >95 99.2 100 100 >85 84
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
95 93.95 95 75.18 100 90.4 100 100 80 84.25
Kulim 95 99.8 95 96.22 100 95.74 100 97.48 95 95.6
Langkawi 95 100 95 99 95 99.93 100 100 95 84.5
Baling 95 99.85 100 99.13 100 89.48 100 100 100 100
Jitra 95 96.45 100 96.95 100 93.95 100 100 100 98.7
Sik 95 99.28 100 98.5 100 98.53 100 100 95 90.6
<DQ 95 94.83 100 92.58 100 99.39 100 100 100 75
Kuala Nerang 95 97.75 95 96.28 95 97.5 100 100 95 96
Jadual 4.104 : Keputusan Odit Prosedur Kejururawatan Tahun 2011
PROSEDUR
+RVSLWDO
0HGLFDWLRQ�(UURU 16,�6KDUS�,QMXU\ Patient Fall Pressure Sore Thrombophlebitis
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sasaran
(%)
3HQFDSDLDQ�(%)
Sultanah
Bahiyah
0 0.00017 0 0.57 0 0.05 <0.3 (36 kes)
1.29
95 (7 kes)
0.03
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
0 0.001 0 0.28 0 0.05 <0.3 0.41 <0.9 0.03
Kulim 0 100 0 1.4 0 0.04 0 0 0 0
Langkawi 0 0 0 1.29 0 0 0 0.44 0 0
Baling 0 0 0 2.5 0 4 <0.3 0 < 0.9 0
Jitra 0 0 0 0.46 0 0.04 <0.3 3 <0.9 0.9
Sik 0 0 0 2.3 0 0.13 <0.3 0 < 0.9 0
<DQ 0 0 0 0 0 1 <0.3 0 0 0
Kuala Nerang 1 99.99 3 - 0 100 0 100 0 100
Jadual 4.105 : Pencapaian Key Performance Indicator (KPI) Kerjururawatan 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
252 253
Jadual 4.106 : Keputusan Program ‘Nursing Mentoring’ Tahun 2011+RVSLWDO Kategori Jumlah
Mentor
Jumlah
Mentee
��$QJJRWD�<DQJ�0HQMDODQL�
‘Mentoring’
Markah
SHQFDSDLDQ�>65 %
Markah
SHQFDSDLDQ�<65 %
+RVSLWDO�6XOWDQDK�Bahiyah
Jururawat U32 11 11 100 11 100
Jururawat U29 78 156 100 156 100
+RVS��6XOWDQ�$EGXO�+DOLP
Jururawat U36 1 1 100 1 100
Jururawat U32 1 1 100 1 100
Jururawat 29 31 31 100 31 100
Jururawat U19 11 11 100 11 100
+RVSLWDO�.XOLP Penyelia Jururawat U 36 0 0 - - -
Jururawat U 29 61 50 - 50 82
+RVS���/DQJNDZL Jururawat U41 1 0 - - -
Penyelia Jururawat U 36 1 - - - -
Ketua Jururawat U32 7 - - - -
Jururawat U29 24 23 100 23 100
Jururawat Masyarakat U19 2 2 100 2 100
+RVSLWDO�%DOLQJ Jururawat U32 8 - - - 0
Jururawat U29 14 24 100 24 100
+RVSLWDO�-LWUD Ketua Jururawat U32 11 - 100 0 100
Jururawat Terlatih U29 11 9 100 9 100
Jururawat Masyarakat U19 - 2 100 2 100
+RVSLWDO�6LN Ketua Jururawat U32 7 1 100 1 100
Jururawat U29 10 10 100 10 100
5 2 100 2 100
+RVSLWDO�<DQ Ketua Jururawat U32 1 1 100 1 0
Jururawat U29 2 2 100 2 85
Jururawat Masyarakat U19 2 2 100 2 85
+RVS��.��1HUDQJ Ketua Jururawat U32 - - - - -
Jururawat U29 22 15 100 15 100
Jururawat Masyarakat U19 - - - - -
Jadual 4.107 : Lain-Lain Aktiviti Peningkatan Kualiti Kejururawatan Tahun 2011
+RVSLWDO $NWLYLWL Sasaran (%) 3HQFDSDLDQ����Sultanah Bahiyah Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 100 99.2
Kajian keberkesanan amalan 10 S 100 81
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 92 96.8
Kajian keberkesanan amalan 10 S 100 100
Kulim Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 100 100
Kajian keberkesanan amalan 10 S 100 100
Langkawi Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 100 99.0
Kajian keberkesanan amalan 10 S 100 98.25
Baling Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 92 98
Kajian keberkesanan amalan 10 S 80 97
Jitra Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 100 96.2
Kajian keberkesanan amalan 10 S 100 99.5
Sik Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 92 97.4
Kajian keberkesanan amalan 10 S 80 97.08
<DQ Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 92 98.4
Kajian keberkesanan amalan 10 S 80 94.34
Kuala Nerang Kajian Kepuasan Pelanggan untuk pesakit dalam 92 97.4
Kajian keberkesanan amalan 10 S 80 96
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
254 255
Tahun +6% +6$+ Kulim L’kawi Baling Jitra Sik <DQ K. Nerang Jumlah
Diploma Lanjutan
Kebidanan
2010 231 160 60 28 23 40 11 18 24 595
2011 230 163 58 27 26 33 13 18 26 594
Perawatan Koronari 2010 24 26 6 1 1 1 1 0 0 60
2011 28 36 5 0 0 2 1 0 0 72
Perawatan Neonat 2010 11 10 4 1 0 2 0 0 0 28
2011 12 9 6 1 1 1 0 0 0 30
Perawatan Oftalmik 2010 14 6 1 0 0 0 0 0 0 21
2011 25 6 1 0 0 0 0 0 0 32
Perawatan Onkologi 2010 8 0 0 0 0 0 0 0 0 8
2011 9 0 0 0 0 0 0 0 1 10
Perawatan Ortopedik 2010 10 12 4 2 1 2 1 0 1 33
2011 11 15 5 3 0 2 1 0 1 38
Perawatan Pediatrik 2010 21 16 16 6 1 3 3 2 4 72
2011 19 19 20 6 2 4 4 3 5 82
Pengurusan Personel
Kesihatan
2010 15 0 0 2 0 2 0 0 0 19
2011 11 0 4 1 0 2 0 0 0 18
$QDHVWKHVLRORJL 2010 4 4 5 3 0 0 0 0 0 16
2011 15 6 6 3 0 0 0 0 0 30
.HFHPDVDQ 2010 6 0 1 2 0 1 1 0 4 15
2011 8 0 2 3 1 3 1 0 4 22
Pengurusan Diabetis 2010 10 1 1 1 0 3 1 2 1 20
2011 11 1 1 2 0 2 1 3 1 22
Forensik 2010 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
2011 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
Perawatan
Otorinolaringologi
2010 4 1 0 0 0 0 0 0 0 5
2011 7 4 0 0 0 0 0 0 0 11
Pengurusan Wad 2010 1 0 1 0 0 0 0 0 1 3
2011 2 0 1 0 0 0 0 0 1 4
Perawatan Rapi 2010 40 31 19 6 1 1 0 1 0 99
2011 46 34 19 8 1 5 1 2 0 116
Lanjutan Perawatan
Rapi
2010 14 12 4 3 2 6 4 5 4 54
2011 14 11 4 4 3 2 5 5 3 51
Perawatan Gerontologi 2010 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2
2011 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
Perawatan Neuro
Sains
2010 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
2011 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
Perawatan Psikiatri 2010 0 7 0 0 0 0 0 0 0 7
2011 0 6 1 0 0 0 0 0 0 7
Perubatan Sukan 2010 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
2011 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1
Perawatan Perioperatif 2010 42 21 17 8 3 8 1 0 0 100
2011 46 37 15 7 4 6 0 1 0 116
Kawalan Infeksi 2010 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2011 2 1 0 2 0 0 0 0 0 5
Jadual 4.108 : Anggota Yang Mempunyai Kursus Pos Basik Tahun 2010 - 2011+RVSLWDO Nama Kursus Kategori
(gred)
-XPODK�$QJJRWD2010 2011
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U42 4 4
J U41 4 4
J U32 4 3
J U29 1 3
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U42 1 1
J U41 4 4
J U32 1 2
JU29 1 5
+RVSLWDO�/DQJNDZL ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U36 1 1
J U41 2 2
+RVSLWDO�.XOLP ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U32 0 1
+RVSLWDO�%DOLQJ Tiada Tiada Tiada Tiada
+RVSLWDO�-LWUD ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U36 0 2
J U32 0 1
J 29 0 1
+RVSLWDO�6LN ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ Tiada Tiada 1
+RVSLWDO�<DQ ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U32 1 1
+RVS��.��1HUDQJ ,MD]DK�.HMXUXUDZDWDQ J U32 1 1
Jumlah 24 37
Jadual 4.110 : Penempatan Pelatih Jururawat dari Kolej Kejururawatan KKM Tahun 2011
Jadual 4.109 : Anggota Yang Mempunyai Lain-Lain Kursus Mengikut Kategori 2010 - 2011
+RVSLWDO Nama Kolej Kejururawatan Jumlah Pelatih
2010 2011
+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK .ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6HWDU 1541 1623
.ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6HWDU���.HELGDQDQ�%KJ��� 42 86
.ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6HWDU���3HULRSHUDWLI 30 56
.ROHM�3HPEDQWX�3HJDZDL�3HUXEDWDQ�$ORU�6HWDU� 244 186
+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP Kolej Kejururawatan Sungai Petani 507 375
Kolej Jururawat Masyarakat Kulim 289 183
.ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6WDU��SRVW�EDVLN� 85 20
+RVSLWDO�.XOLP Kolej Jururawat Masyarakat Kulim 252 300
+RVSLWDO�/DQJNDZL Tiada Tiada Tiada
+RVSLWDO�%DOLQJ Kolej Kejururawatan Sungai Petani 55 36
Kolej Jururawat Masyarakat Kulim 34 34
+RVSLWDO�-LWUD .ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6HWDU 273 106
Kolej Jururawat Masyarakat Kulim 41 39
Kolej Kejururawatan Kangar 0 67
+RVSLWDO�6LN Kolej Jururawat Masyarakat Kulim 7 7
Kolej Kejururawatan Sungai Petani 21 36
+RVSLWDO�<DQ Kolej Jururawat Masyarakat Kulim 0 0
.ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6HWDU 106 102
+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ .ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�$ORU�6HWDU 81 53
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERUBATANJKN Kedah
256 257
+RVSLWDO Nama Kolej Kejururawatan Jumlah Pelatih
2010 2011
Sultanah Bahiyah Kolej Kejururawatan Murni 893 536
.ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�/LQFROQ 1306 594
.ROHM�8QLYHUVLWL�0$+6$ 545 534
$,067 80 0
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP Kolej Kejururawatan Murni 1814 505
.ROHM��8QLYHUVLWL�0$+6$ 318 111
$,067 1217 259
685<$ 0 85
+RVSLWDO�.XOLP Nilai University College 67 112
Segi College Kuala Lumpur 205 212
$&06�&ROOHJH 60 282
I-System Nursing College 30 74
Segi Kota Damansara 5 120
+RVSLWDO�/DQJNDZL .ROHM�8QLYHUVLWL�0$+6$ 126 124
$&06�&ROOHJH 90 93
+RVSLWDO�%DOLQJ .ROHM�8QLYHUVLWL�0$+6$ 160 67
8$&06�&ROOHJH 140 107
City College 0 27
+RVSLWDO�-LWUD .ROHM�8QLYHUVLWL�0$+6$ 429 457
KLMU 219 311
$,067 175 0
+RVSLWDO�6LN .ROHM�8QLYHUVLWL�0$+6$ 93 0
i-System 12 0
+RVSLWDO�<DQ .ROHM�8QLYHUVLWL�0$+6$ 82 60
$,067 60 66
+RVS��.XDOD�1HUDQJ .ROHM�.HMXUXUDZDWDQ�/LQFROQ 108 220
City University College 0 30
Institut Perubatan Mantin 0 12
Jadual 4.111 : Penempatan Pelatih Jururawat dari Kolej Kejururawatan Swasta Tahun 2011
Cabaran Perkhidmatan Kejururawatan Program Perubatan
Kehilangan Jururawat Yang Berpengalaman
Pada akhir tahun 2011, seramai 88 orang telah meninggalkan kita dalam perkhidmatan kejururawatan kerana bersara
wajib, bersara atas pilihan sendiri, letak jawatan atas alasan peribadi dan meninggal dunia. Walaupun terdapat pengganti
\DQJ�DNDQ�PHQ\DPEXQJ�WXJDV�\DQJ�GLWLQJJDONDQ���PDVLK�DGD�NHOHPDKDQ�NHUDQD�NXUDQJ�SHQJDODPDQ��FDUD�GDQ�EXGD\D�NHUMD�\DQJ�EHUEH]D��3LKDN�SHQJXUXVDQ�NHMXUXUDZDWDQ�EHUWDQJJXQJMDZDE�PHPEHUL� WXQMXN�DMDU�GDQ�ELPELQJDQ�PHODOXL��3URJUDP�µPHQWRULQJ¶�\DQJ�WHODK�EHUMDODQ�VHFDUD�EHUWHUXVDQ��'HQJDQ�DGDQ\D�SURJUDP�WHUVHEXW��XQLW��LQL�EHUKDUDS�GDSDW�PHODKLUNDQ�MXUXUDZDW�\DQJ�EHUGHGLNDVL�GDQ�FHPHUODQJ�GDODP�PHQMDODQNDQ�WXJDV�SHUDZDWDQ�NHSDGD�SHODQJJDQ��
Pengamalan Etika Dan Nilai-Nilai Murni Yang Menyeluruh.
Pemantauan dan penyeliaan berterusan aspek pengamalan ‘Budaya Korporat’ dan amalan ’10S’ sentiasa diberi
penekanan supaya jururawat dapat mempamerkan tingkah laku yang sopan dan berketerampilan yang kemas serta
meyakinkan pelanggan.
3DGD�DPQ\D���WDKXQ������WHODK�GLODOXL�GHQJDQ�SHQXK�FDEDUDQ�GDQ�EHUV\XNXU�VHJDOD�KDODQJDQ�WHODK�GDSDW�GLDWDVL�KDVLO�NHUMDVDPD�GDULSDGD�VHPXD�DQJJRWD�XQLW�NHMXUXUDZDWDQ���SLKDN�DWDVDQ�GDQ�VHPXD�\DQJ�WHUOLEDW�VHFDUD�ODQJVXQJ�GDQ�tidak langsung. Semua aktiviti yang dijalankan adalah bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan kemahiran
anggota jururawat dalam menyampaikan perkhidmatan kejururawatan yang berkualiti kepada pelanggan di hospital
khasnya dan masyarakat amnya.
AKTIVITI–AKTIVITI BAGI PROGRAM KHAS
a. Husband Friendly Hospital (Hospital Rakan Suami)
$NWLYLWL�LQL�GLMDODQNDQ�VHFDUD�EHUWHUXVDQ�ROHK�KRVSLWDO�KRVSLWDO�EHUWXMXDQ�PHPEHUL�SHOXDQJ�NHSDGD�EDNDO�EDSD�PHQ\DNVLNDQ�kelahiran anak samping memberi sokongan moral kepada isteri. Bilangan suami mengiringi isteri mengikut hospital
pada tahun 2011 adalah seperti dalam Jadual 4.112.
Keseluruhannya 3,042 orang suami telah mengiringi isteri ketika bersalin pada tahun 2011 berbanding dengan 2,253
orang dalam tahun 2010.
Hospital Jumlah Kelahiran Bilangan Suami Mengiringi Isteri Ketika Bersalin
2009 2010 2011 2009 2010 2011Sultanah Bahiyah 10,847 11,024 13,034 340 328 908
6XOWDQ�$EGXO�+DOLP 8,587 8,904 9,280 507 1,036 1,032
Kulim 5,014 4,686 4,828 137 149 468
Langkawi 1,625 1,600 1,729 349 444 407
Baling 969 946 819 37 28 24
Sik 625 567 574 25 46 47
Jitra 912 881 791 116 89 75
<DQ 771 651 526 148 98 68
Kuala Nerang 474 470 423 31 35 13
Jumlah 29,824 29,729 32,004 1,690 2,253 3,042
Jadual 4.112Bilangan Suami Mengiringi Isteri Ketika Bersalin Mengikut Hospital Tahun 2009 - 2011
b. Pusat Sumber Pendidikan Kesihatan dan Informasi
Pusat Sumber diwujudkan di hospital-hospital bertujuan supaya pendidikan kesihatan yang diberikan kepada pesakit
GDQ�NHOXDUJD�VHUWD�RUDQJ�DZDP�OHELK�WHUDQFDQJ�GDQ�VLVWHPDWLN���'LVDPSLQJ�LWX�LDQ\D�DNDQ�PHQMDGL�SXVDW�GL�PDQD�SHVDNLW�dan orang ramai merujuk jika ada sebarang kemusykilan mengenai kesihatan. Disamping penyakit-penyakit yang lain,
tumpuan khas diberikan kepada penyakit diabetis.
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
258
AKTIVITI KUALITI
%HULNXW�DGDODK�NHSXWXVDQ�SHUWDQGLQJDQ�.OLQLNDO�$XGLW�EDJL�KRVSLWDO�KRVSLWDO�QHJHUL�.HGDK�WDKXQ�������
i) Klinikal Audit kategori Kepakaran
�� Johan���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��-DEDWDQ�2*��� Tajuk kajian���$XGLW�RQ�3RVW�3DUWXP�2UDW�*OXFRVH�7ROHUDQFH�7HVW�)ROORZLQJ�*HVWDWLRQDO�'LDEHWHV�0HOOLWXV�� Naib Johan���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��-DEDWDQ�2*��� Tajuk kajian���%ORRG�RUGHULQJ�DQG�XWLOL]DWLRQ�DQG�WKH�LPSDFW�RI�06%26�LQ�2*�6XUJHU\�RI�2*�'HSDUWPHQW��+6%�� Ketiga���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��-DEDWDQ�2SKWDOPRORJL��� Tajuk kajian� ��$Q�$XGLW�RQ�6XUJLFDOO\� LQGXFHG�DVWLJPDWLVP��6,$�� IRU�SRVW�3KDFRHPXOVL¿FDWLRQ�FDWDUDFW�VXUJHU\� LQ�
+6%�
ii) Klinikal Audit kategori Sokongan
�� Johan���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��-DEDWDQ�)DUPDVL��� Tajuk kajian���$Q�$XGLW�RQ�WKH�XVH�RI�*UDQLVHWURQ�LQMHFWLRQ�IRU�FKHPRWKHUDS\�LQGXFHG�QDXVHD�DQG�YRPLWLQJ�LQ�+6%�� Naib Johan���+RVSLWDO�6XOWDQ�$EGXO�+DOLP��-DEDWDQ�3HPXOLKDQ�&DUDNHUMD��� Tajuk kajian���6XSSRUWHG�HPSOR\HPHQW�SURJUDP�LQ�2FFXSDWLRQDO�7KHUDS\�'HSDUWPHQW��+6$+�� Ketiga���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��-DEWDQ�)LVLRWHUDSL��� Tajuk kajian���3DWLHQW�ZLWK�RVWHRDUWKULWLV��2$��NQHH�VXFFHVVIXOO\�WDXJKW�VWUHQJWKHQLQJ�H[HUFLVHV�DQG�MRLQW�SURWHFWLRQ�
during physiotherapy session
iii) Klinikal Audit kategori Pengurusan
�� -RKDQ���+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ��8QLW�3HVDNLW�'DODP��� 7DMXN�SURMHN���$XGLW�SHUODNVDQDDQ�µSDLQ�VFRUH�DV�WKH��WK�YLWDO�VLJQ¶�GL�+RVSLWDO�.XDOD�1HUDQJ�� 1DLE�-RKDQ���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��8QLW�3HQJXUXVDQ��� 7DMXN�SURMHN���3HQJXUXVDQ�NDG�SHUDNDP�ZDNWX�GL�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK�� .HWLJD���+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK��8QLW�3HVDNLW�'DODP��� 7DMXN�NDMLDQ���3HUODNVDQDDQ�SHQFHJDKDQ�SHVDNLW�MDWXK�GL�GDODP�ZDG�SHUXEDWDQ�+RVSLWDO�6XOWDQDK�%DKL\DK
Kesimpulan
Seperti setiap tahun, di sepanjang tahun 2010, Bahagian Perubatan telah memberi perkhidmatan yang sebaik mungkin
kepada rakyat negeri Kedah. Dengan adanya kepakaran dan perkhidmatan baru serta kemudahan dan peralatan
SHUXEDWDQ� \DQJ� FDQJJLK�� SHQGXGXN� GL� QHJHUL� .HGDK� GDQ� QHJHUL� MLUDQ�PHQGDSDW� DNVHV� NHSDGD� UDZDWDQ� VHWHPSDW� ��Pelbagai jenis latihan , lawatan teknikal dan pemantauan juga diadakan untuk memastikan kakitangan kesihatan
sentiasa memberi perkhidmatan yang baik dan mesra kepada pelanggan supaya ianya selaras dengan visi Kementerian
.HVLKDWDQ� 0DOD\VLD�� +RVSLWDO� NHUDMDDQ� MXJD� WHODK� PHQDPEDKEDLNNDQ� PXWX� SHUNKLGPDWDQ� NHSDGD� UDN\DW� GHQJDQ�PHPDWXKL�SLDZDLDQ�SURJUDP�$NUHGLWDVL�GDQ�3HQVLMLODQ�,62������
1
Bahagian KESIHATAN PERGIGIAN
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
PERKHIDMATANPERGIGIAN
2O11
2 259
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
PENGENALAN
Bahagian Kesihatan Pergigian Negeri Kedah merupakan salah satu unit di bawah pentadbiran Jabatan Kesihatan Negeri Kedah. Bahagian ini diketuai oleh Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian) yang bertanggungjawab kepada Pengarah Kesihatan Negeri. Ianya berfungsi sebagai pusat pentadbiran bagi Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Negeri Kedah. Terdapat lapan buah pusat tanggung jawab (PTJ) iaitu Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kota Setar/Pendang, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kubang Pasu, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Padang Terap, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Yan, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kuala Muda/Sik, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Kulim/Bandar Baru, Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Langkawi dan Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah Baling.
Misi Perkhidmatan Kesihatan Pergigian adalah untuk meningkatkan kesihatan mulut individu, keluarga dan masyarakat ke tahap yang optima di mana keadaan kesihatan mulut termasuk gigi dan tisu yang berkaitan tanpa penyakit yang aktif. Keadaan ini memungkinkan individu berkenaan untuk makan, bertutur dan bergaul tanpa rasa ketidakselesaan dan dapat menyumbang kepada kesihatan keseluruhan tubuh badan serta pembangunan sosio-ekonomi.
OBJEKTIF
Objektif Perkhidmatan Pergigian ialah untuk meningkatkan status kesihatan pergigian penduduk Negeri Kedah kepada tahap yang optima melalui perkhidmatan pergigian penggalakan, pencegahan, rawatan dan pemulihan dengan penekanan kepada kumpulan sasar yang dikenalpasti. Fungsi utama bahagian ini meliputi :
• Perancangan dan pelaksanaan perkhidmatan pergigian • Pengurusan dan pengagihan sumber yang bersesuaian• Pembangunan sumber manusia sedia ada.• Pemantauan dan penilaian keberkesanan perkhidmatan pergigian
Bahagian Kesihatan Pergigian Negeri Kedah bertanggungjawab untuk memberi perkhidmatan kesihatan pergigian secara holistik kepada masyarakat Negeri Kedah dengan kerjasama dari agensi-agensi kesihatan, agensi kerajaan dan bukan kerajaan yang lain. SUMBER | Fasiliti Pergigian
Pada tahun 2011 di Negeri Kedah terdapat 174 fasiliti pergigian. Rujuk Jadual 5.1. Perkhidmatan kepakaran pergigian boleh di dapati di 3 buah hospital iaitu Perkhidmatan Kepakaran Bedah Mulut dan Maksilofasial di Hospital Sultanah Bahiyah Alor Setar, Hospital Sultan Abdul Halim Sungai Petani dan Hospital Kulim di Kulim. Bagi Kepakaran Pedodontik hanya terdapat di Hospital Sultanah Bahiyah Alor Setar dan untuk Kepakaran Perubatan Mulut dan Patologi pula terdapat di Hospital Sultan Abdul Halim Sungai Petani. Terdapat 57 buah klinik pergigian di mana 39 buah klinik (68.4%) yang mempunyai pegawai pergigian yang tetap dan 6 buah klinik pergigian besar di daerah memberi perkhidmatan pergigian asas kepada orang ramai dan merujuk kes kepada pakar pergigian. Penggunaan Klinik Pergigian Bergerak yang terdapat di Kulim, Alor Setar dan Baling membolehkan perkhidmatan pergigian diberikan dengan lebih menyeluruh secara out reach. Klinik Pergigian Baling yang dibina di bawah RMK9 telah mula beroperasi sepenuhnya pada tahun 2011. Dengan adanya klinik pergigian tersebut, perkhidmatan pergigian dapat diberikan dengan lebih efisien dan selesa kepada orang ramai serta masyarakat setempat.
Bahagian
KESIHATAN PERGIGIAN3
260 261
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Fasiliti BilanganKlinik Pergigian Pakar di Hospital 5Klinik Pergigian Pakar di Klinik Pergigian 3Klinik Pergigian Besar Daerah 6Klinik Pergigian di Klinik Kesihatan 51Klinik Pergigian di Sekolah Rendah / Menengah SR(41) / SM(21)Klinik Pergigian Bergerak 3Pusat Pergigian Sekolah 0Pasukan Pergigian Bergerak Sekolah Rendah 23Pasukan Pergigian Sekolah Menengah 9Pasukan Pra-Sekolah 12Jumlah 174
SUMBER MANUSIA
Pada tahun 2011 sejumlah 13 jawatan baru telah diluluskan iaitu :
• Pembantu Pembedahan Pergigian Gred U 22 - 2 jawatan• Pembantu Tadbir ( Kewangan ) Gred W 17 - 2 jawatan• Pemandu Kenderaan Gred R 3 - 9 jawatan
Rujuk Jadual 5.2.
Jawatan Bil.Jawatan Isi KekosonganTimb. Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian) Pegawai Pergigian) U54
1 1 0
Pakar FDRSCS VK7/U54/48 2 2 0Pakar Perio U 54/52/48 2 2 0Pakar Ortho U54/48/44 3 3 0Pakar Pedo U54/52/48/44 4 2 2Pakar Oral Pathology U48 1 0 1Pakar Restoratif U48 1 1 0Pegawai Pergigian U54/U52/U48/U44/U41 156 151 5Jururawat Pergigian U38 2 2 0Jururawat Pergigian U36 8 5 3Jururawat Pergigian U32/36 25 23 2Jururawat Pergigian U29/32 142 123 19Juruteknologi Pergigian U38 1 1 0Juruteknologi Pergigian U36 3 2 1Juruteknologi Pergigian U32/U36 11 10 1Juruteknologi PergigianU 29/U32 53 43 10Pembantu Pembedahan Pergigian U24 2 1 1Pembantu Pembedahan Pergigian U22 16 12 4Pembantu Pembedahan Pergigian U17/U22 193 181 12Penolong Pegawai Tadbir N 27/ N32 1 1 0Pembantu Tadbir (P/O) N22 4 4 0Pembantu Tadbir (P/O) N17 32 29 3Pembantu Tadbir (P/O) W22 1 1 0Pembantu Tadbir (P/O) W17 32 22 10Pembantu Tadbir (Kesetiausahaan) N17/N22 1 1 0Juruteknik Komputer FT17/22 1 1 0Pegawai Khidmat Pelanggan N17/22 2 2 0Pembantu Perawatan Kesihatan U14 1 1 0Pembantu Perawatan Kesihatan U12 6 6 0Jurutaip Pembantu Tadbir Rendah N11/14 4 0 4Pembantu Am Pejabat N1/4 7 6 1Pekerja Rendah Awam R1/4 4 4 0Pemandu Kenderaan R3/6 70 55 15
Jumlah 945 839 106
Jadual 5.1 : Fasiliti Pergigian Tahun 2011 Jadual 5. 2 : Pengisian Jawatan 2011
Daerah KP Pakar KP Besar KP KK KP SR KP SM Pusat P’Gigian Sekolah
KP Bergerak
PPB SR PPB SM Pasukan Pra
Sekolah
Jumlah
Bil U Bil U Bil U Bil U Bil U Bil U Bil U Bil U Bil U Bil U Bil Unit
Kota Setar
5 15 1 5 9 21 18 21 4 4 0 0 1 2 5 10 1 3 2 4 46 85
Pendang 0 0 0 0 3 5 3 3 1 1 0 0 0 0 1 2 1 3 1 2 10 16
Kuala Muda
2 7 1 7 6 13 5 5 4 4 0 0 0 0 4 9 1 3 2 4 25 52
Yan 0 0 0 0 3 5 1 1 0 0 0 0 0 0 1 2 0 0 1 2 6 10
Kulim 1 4 1 4 6 10 6 6 1 1 0 0 1 2 2 4 1 3 1 2 20 36
Bandar Baharu
0 0 0 0 3 5 0 0 1 1 0 0 0 0 1 2 1 3 1 2 7 13
Baling 0 0 1 6 6 8 2 1 3 3 0 0 1 2 2 4 1 3 2 4 18 31
Langkawi 0 0 1 5 2 5 1 1 1 1 0 0 0 0 1 2 1 3 1 1 8 18
Kubang Pasu
0 0 1 5 7 11 4 4 5 5 0 0 0 0 3 6 1 3 1 2 22 36
Kuala Nerang
0 0 0 0 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0 5 10
Sik 0 0 0 0 3 5 1 1 1 1 0 0 0 0 1 2 1 3 0 0 7 12
Jumlah 8 26 6 32 51 94 41 43 21 21 0 0 3 6 23 47 9 27 12 23 174 319
262 263
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
PROGRAM KESIHATAN PERGIGIAN 2011
Program Kesihatan Pergigian bertujuan untuk meningkatkan taraf kesihatan pergigian rakyat Malaysia melalui perkhidmatan pergigian penggalakan, pencegahan, rawatan dan pemulihan serta memberi tumpuan kepada golongan kurang bernasib baik supaya individu tersebut dapat mencapai dan mengekalkan taraf kesihatan pergigian yang baik bagi membolehkan mereka hidup sihat serta menjalani kehidupan yang berkualiti. Untuk memenuhi keperluan tersebut Program Kesihatan Pergigian di susun mengikut aktiviti-aktiviti yang telah dikenalpasti seperti di bawah :
• Pengurusan Kesihatan Pergigian, Ibu Pejabat dan Negeri • Aktiviti Kesihatan Pergigian Primer• Aktiviti Kesihatan Pergigian Masyarakat • Aktiviti Kesihatan Pergigian Kepakaran• Lain-lain aktiviti
PENGURUSAN KESIHATAN PERGIGIAN IBU PEJABAT DAN NEGERI
Merancang sumber-sumber kewangan dan personel dengan cekap dan berhemah untuk mendapat hasil yang maksima.
AKTIVITI KESIHATAN PERGIGIAN PRIMER
Perkhidmatan pergigian primer disediakan kepada masyarakat mengikut kumpulan sasaran yang telah ditetapkan :
• Perkhidmatan Pergigian Kanak-Kanak Toddler• Perkhidmatan Pergigian kanak-kanak Pra-Sekolah • Perkhidmatan Pergigian Murid-Murid Sekolah Rendah Dan Sekolah Menengah.• Perkhidmatan Pergigian Ibu Mengandung• Perkhidmatan Pergigian Orang Dewasa• Perkhidmatan Pergigian Warga Emas dan• Perkhidmatan Pergigian Kanak-kanak Keperluan Khas
Objektif
Untuk merawat masalah pergigian dan mengurangkan tooth mortality serta memelihara kesihatan pergigian supaya dapat berfungsi dengan optima dan meningkatkan kualiti hidup rakyat. Strategi yang digunakan untuk meningkatkan taraf kesihatan pergigian rakyat adalah :
• meningkatkan kesedaran masyarakat terhadap kesihatan pergigian melalui galakan dan pendidikan kesihatan pergigian.
• menyediakan perkhidmatan kesihatan pergigian yang berkualiti, mudah diperolehi dan berteknologi sesuai.
• menentukan liputan yang menyeluruh bagi kumpulan-kumpulan sasaran yang telah dikenalpasti.
• memastikan ramai murid-murid sekolah mencapai status orally fit.
• meningkatkan jalinan kerjasama antara agensi-agensi kerajaan atau swasta untuk menyediakan perkhidmatan yang terbaik kepada rakyat.
• mengumpul dan menganalisa data serta menjalankan kajian bertujuan untuk mempertingkatkan kualiti perkhidmatan pergigian.
Pencapaian Aktiviti Perkhidmatan Pergigian Primer adalah seperti di Rajah 5.1 dan Rajah 5.2
Rajah 5.1Bilangan Pesakit Baru Perkhidmatan Kesihatan Pergigian
Rajah 5. 2 Bilangan Kedatangan Perkhidmatan Primer
264 265
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Kanak-kanak Toddler
Perkhidmatan ini telah mula diperkenalkan pada tahun 2007 melalui pengukuhan kepada program sediada. Menyedari keperluan kesedaran kesihatan pergigian awal dalam kehidupan, maka perkhidmatan kesihatan pergigian kanak-kanak toddler telah diberi penekanan melalui pemberian panduan bimbingan kesihatan pergigian kepada ibu bapa dan penjaga. Panduan bimbingan yang diberikan adalah berkaitan penjagaan kesihatan pergigian bermula di rumah. Antara panduan yang diberikan ialah :
• kejadian karies gigi kanak-kanak iaitu karies botol susu• masalah : bilakah anak anda perlu memberus gigi ?• masa pertumbuhan gigi susu dan kekal
Aktiviti program toddler ini dijalankan Klinik Kesihatan Ibu dan Anak semasa kehadiran mereka untuk pemeriksaan rutin kesihatan dan suntikan berjadual. Perkhidmatan ini juga dipanjangkan kepada Pusat Jagaan Harian untuk kanak-kanak di bawah empat tahun. Kanak-kanak toddler ini dibuat pemeriksaan lift the lip dan ibu bapa diberi panduan bimbingan berkaitan kesihatan pergigian untuk diterapkan dan diamalkan di rumah. Pengetahuan berkaitan kegigian dan keperluan penjagaan kesihatan pergigian diberi penekanan.
Sila rujuk Jadual 5.3
Daerah Formula Peratus Toddler Lift The Lip(sasaran >20%)
Bil. Ibubapa penjaga diberi Anticipatory Guidance (AG)
(orang)2010 2011 2010 2011
Sik
% Toddler Lift The LipsBil. Toddler Lift The Lip
Jum. Pes. Baru Toddler di KKIA
5.0% 615/3051(20.2%)
117 582
Kota Setar 17.4% 2108/9861 (21.4%) 2734 1910Pendang 38.0% 530/3598
(14.7%)612 832
Baling 10.0% 967/5403(17.9%)
582 1042
Yan 22.0% 766/2822(27.1%)
598 712
Kuala Muda
Bil. Ibubapa/ penjagadiberi AG
Jum. ibubapa / penjagadiberi
Anticipatory guidance (AG)
20.0% 3969/1840(21.6%)
3717 4472
Pdg Terap 8.3% 671/3351(20%)
227 646
Kulim 8.4% 1197/6541(18.3%)
885 813
Bandar Baru - 149/1946(7.6%)
- 125
Kbg Pasu 8.0% 1325/7519(17.6%)
683 1180
Langkawi 19.0% 251/322 (7.7%)
316 236
Kedah 14.5% 12548/65717(19.1%)
10436 12550
Program toddler adalah program yang baru dibuat pemantauan secara tetap dan berkala mulai tahun 2010. Sasaran yang ditetapkan adalah 5% bagi tahun 2010 dan dinaikkan 20% pada tahun 2011 bagi toddler yang hadir di KKIA dibuat pemeriksaan Lift The Lips. Indikator ini telah dijadikan salah satu daripada District Specific Indicator untuk semua daerah.
Pencapaian keseluruhan bagi Negeri Kedah adalah 19.1% dan tidak mencapai sasaran 20%. Usaha-usaha untuk memantapkan lagi program telah djalankan di daerah-daerah yang masih belum mencapai sasaran.
Sila rujuk Rajah 5.3
Rajah 5.3 : Pencapaian Program Toddler Mengikut Daerah
Antara masalah yang dikenalpasti adalah tiada Pasukan Khas untuk pelaksanaan Program Toddler ini dengan lebih berkesan. Perkhidmatan diberikan oleh pasukan Jururawat Pergigian yang sama untuk semua program multitasking
Antara faktor yang menyumbang kepada kekurangan kehadiran toddler di klinik pergigian ialah kurang kesedaran ibubapa/ penjaga berkaitan kepentingan pemeriksaan gigi kanak-kanak seawal 1 tahun walaupun tiada masalah pergigian.
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Kanak-Kanak Pra Sekolah
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Pra Sekolah adalah bertujuan untuk memberi kesedaran awal terhadap penjagaan kesihatan pergigian dan membentuk kemahiran kendiri. Antara aktiviti yang terlibat ialah aktiviti pencegahan melalui ceramah kesihatan pergigian dan latihan memberus gigi (LMG). Semua tadika kerajaan dan swasta yang berdaftar dengan Jabatan Pelajaran Negeri Kedah serta Pra sekolah di sekolah telah dilawati pada tahun 2011. Enrolmen keseluruhan kanak-kanak pra sekolah di Negeri Kedah ialah 43900 orang. Melalui perkhidmatan ini, 43601 (99.1%) kanak-kanak pra sekolah telah diperiksa dan hanya 77.2% sahaja diberi rawatan pergigian. Bagi meningkatkan kesedaran terhadap kepentingan kesihatan pergigian dan menggalakkan penjagaan kendiri, ceramah kesihatan pergigian diberikan iaitu meliputi 43502 (99.1%) kanak-kanak pra sekolah
Jadual 5.3 : Pencapaian toddler
266 267
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Murid-Murid Sekolah Rendah Dan Sekolah Menengah Perkhidmatan Kesihatan Pergigian yang komprehensif kepada murid-murid sekolah diberikan secara incremental melalui Klinik Pergigian Sekolah, Pasukan Pergigian Bergerak dan Klinik Pergigian Bergerak.
Bagi tahun 2011, terdapat penambahan bilangan sekolah rendah yang terlibat di dalam program ini iaitu 537 buah berbanding dengan jumlah sekolah rendah pada tahun 2010 iaitu sebanyak 532 buah sahaja. Ini menunjukkan penambahan 8 buah bilangan sekolah rendah dari tahun 2007. Walaubagaimanapun, tiada penambahan enrolmen murid tahun 2011. Enrolmen murid tahun 2011 ialah 210747. Sebanyak 99.5% iaitu 209762 murid telah diberi rawatan pergigian secara komprehensif. Ini menunjukkan peningkatan murid sekolah rendah diberi rawatan pergigian berbanding pada tahun 2010 iaitu 98.6%. Trend peningkatan ini telah bermula sejak tahun 2007 dan ini menunjukkan satu penerimaan terhadap perkhidmatan pergigian sekolah. Status kesihatan mulut yang baik dapat dilihat melalui indikator tidak perlu rawatan (TPR) di mana terdapat peningkatan setiap tahun bermula dari tahun 2007 iaitu 65.7% dan pada tahun 2011, status tidak perlu rawatan ialah 71.8%. Semua murid telah diberi rawatan sehingga selesai kes iaitu 97.3% berbanding tahun 2010, 96.8%.
Sila rujuk Jadual 5.5
Jadual 5.4 : Aktiviti Tadika/Pra Sekolah
Pencapaian 2010 Pencapaian 2011Liputan TadikaTadika Kerajaan
Tadika Swasta
Bil. Tadika dilawati Jumlah tadika
870 / 879(98.9%)
256 / 266 (96.2%)
1744 / 1744 (100%)
276 / 276 (100%)
Liputan MuridTadika Kerajaan
Tadika Swasta
Bil. Murid diperiksa Jumlah murid
22196 /25437(87.3%)
6345 / 6994(90.7%)
33133 / 33374(99.3%)
10468 / 10526(99.4%)
Pesakit dirawatTadika Kerajaan
Tadika Swasta
Bil. Murid dirawatJumlah murid
diperiksa
8154 / 22196(36.7%)
1646 / 6345(25.9%)
25628 / 33374(76.8%)
8273 / 10526(78.6%)
Aktiviti PencegahanTadika kerajaanCeramah PKPLMG
Tadika SwastaCeramah PKPLMG
Bil.murid diberi ceramah PKP
Enrolmen murid
Bil.murid diberi LMGEnrolmen murid
22196 / 25437(87.3%)
22196 / 25437(87.3%)
6345 / 6994(90.7%)
6345 / 6994(90.7%)
33034 / 33374(99.3%)
33133 / 33374 (99.4%)
10468 / 10526(99.4%)
9934 / 10526 (94.4%)
kerajaan dan swasta. Untuk memahirkan mereka berkaitan memberus gigi, mereka telah diberi tunjukajar memberus gigi.
Sila rujuk Jadual 5.4RAWATAN INCEMENTAL 2007 2008 2009 2010 2011Bilangan Sekolah Rendah 529 530 530 532 537Enrolmen 237377 236648 226542 218580 210747Bilangan Sekolah Rendah diliputi 523 528 530 531 537Bilangan Murid di Rawat 229172 227540 221948 215019 209762
96.5% 96.1% 96.5% 98.6% 99.5%Bil. Murid Tidak Perlu Rawatan (TPR) 150031 154646 150481 149446 150642
65.7% 67.2% 67.8% 69.9% 71.8%Bebas Karies Gigi Kekal Murid berumur 12 tahun
25223 25806 28997 26371 2634664.7% 64.8% 73 % 69% 69.8%
Mulut Bebas Karies (Gigi susu dan gigi kekal) murid berumur 6 tahun
13752 12035 10506 9641 1001840.6% 34.7% 31.4% 30.4% 32.1%
Bil. Murid Selesai rawatan 222110 224426 214082 210874 20558193.6% 97.5% (96.5% 96.8% 97.3%
Jadual 5.5 : Prestasi Pencapaian Rawatan Pergigian Sekolah Rendah Negeri Kedah
Perkhidmatan Pergigian Murid Sekolah Menengah
Pada tahun 2011, Bahagian Kesihatan Pergigian Kedah telah dapat meliputi sebanyak 183 buah sekolah menengah dengan enrolmen murid 172238 berbanding dengan hanya 168 buah sekolah dengan enrolmen 159641 sahaja pada tahun 2010. Peratus murid dirawat ialah 95.9%, peningkatan sebanyak 1.9% berbanding tahun sebelumnya. Peratus murid tidak perlu rawatan iaitu murid yang dapat mengekalkan orally fit meningkat sebanyak 1.6% berbanding dengan tahun 2010 iaitu 84.2%. Bilangan murid bebas gingivitis menurun 1.5% daripada tahun 2010.
Ini mungkin disebabkan oleh penambahan bilangan murid pada tahun 2011 dan sekolah yang terlibat dalam program ini merupakan sekolah baru yang belum pernah dilawati pada tahun-tahun sebelum ini. Ini dapat dilihat pada jadual di bawah di mana terdapat penambahan enrolmen murid. Rawatan yang komprehensif sehingga selesai rawatan diberikan kepada 88.8% murid sekolah menengah.
RAWATAN INCREMENTAL 2007 2008 2009 2010 2011Bilangan Sekolah Menengah 165 165 167 168 183Enrolmen 174101 163902 177645 159641 172238Bilangan Sekolah Menengah diliputi 86 104 125 141 183Bilangan Murid dirawat 113383
65.10%13569582.7%
16122579.5%
15083294 %
15945295.9%
Bilangan Murid Tidak Perlu Rawatan (TPR)
9151180.7%
10808176.9%
12251876%
12405182.6%
13431484.2%
Bilangan Murid Bebas Gingivitis berumur 16 tahun
2105595.7%
2459794.6%
276994.3%
2739496.4%
3126995.4%
Selesai Rawatan 977186.1%
11629985.7%
12812479.5%
13873687%
14736188.8%
Jadual 5.6 : Prestasi Pencapaian Rawatan Pergigian Sekolah Menengah Negeri Kedah
268 269
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Indikator Impak Perkhidmatan Kesihatan Pergigian
Bagi melihat keberkesanan jangka panjang kepada status kesihatan mulut murid sekolah, 3 Indikator impak telah dipantau ialah Mulut Bebas Karies (MBK) bagi murid berumur 6 tahun, Bebas Karies (BK) bagi murid berumur 12 tahun dan status kesihatan pergigian melalui peratus Decayed, Missing, Filled teeth and Indicated for extraction bagi murid berumur 12 tahun. Bagi indikator MBK telah mencapai sasaran piawai kebangsaan iaitu 30% selama 5 tahun bermula daripada tahun 2007. Ini menunjukkan peningkatan dan melepasi sasaran Piawai Kebangsaan yang telah ditetapkan iaitu 30%.
Rajah 5.4: Impak Indikator Perkhidmatan Kesihatan Pergigian( Status Kesihatan Pergigian Murid 12 Tahun )
Bagi status kesihatan pergigian murid 12 tahun dengan DMFX<3, 93% murid yang mempunyai PREVALEN KARIES sama atau kurang daripada 3 telah menunjukkan penurunan daripada tahun 2010 sebanyak 3%. Beberapa penambahbaikan kepada program dirancangkan dan pemantapan program toddler dan ibu mengandung akan dapat meningkatkan kesedaran penjagaan kesihatan pergigian.
Rajah 5.5 Impak Indikator Perkhidmatan Kesihatan Pergigian( Status Kesihatan Pergigian Murid 12 Tahun )
Bagi status kesihatan pergigian murid 12 tahun, pencapaian purata DMFX bagi tahun 2011 adalah 0.64 berbanding tahun 2010 iaitu 0.58. Walaupun ada peningkatan kepada purata indikator ini, ianya masih lagi di bawah tahap piawai kebangsaan iaitu <1.5. Nilai ini mulai menurun sejak tahun 2007 sehingga tahun 2010 dan terdapat sedikit peningkatan pada tahun 2011. Penambahbaikan kepada program toddler dan ibu mengandung akan memantapkan lagi status kesihatan pergigian dalam jangka masa panjang.
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Ibu Mengandung
Objektif
Memberi kesedaran di kalangan ibu mengandung tentang kepentingan kesihatan pergigian dan peranan mereka sebagai role model dan empower mereka dalam penjagaan kendiri bagi memastikan kesihatan mulut mereka dan keluarga berada pada tahap kesihatan mulut yang optima.
270 271
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Daerah Peratus Liputan Ibu Mengandung (Sasaran > 90%)A : Ceramah B : Pemeriksaan/Rawatan
2010 2011 2010 2011Kuala Muda 80.0% 95.1% 79.8% 92.1%Yan 95.0% 100% 73.4% 94.7%Baling 42.3% 100% 45.1% 69.5%Sik 73.3% 86.2% 73.0% 77%Padang Terap 53.4% 68.2% 58.3% 69.2%Langkawi 77.4% 71% 64.2% 61.9%Kubang Pasu 79.2% 64% 72.3% 62%Kulim 44.3% 60.7% 46.2% 60.7%Bandar Bahru 64.7% 84.4% 62.7% 74.7%Kota Setar 52.4% 53.6% 75.2% 56.1%Pendang 69.0% 65% 72.0% 65%Kedah 68.4% 74.8% 67.1% 70.7%
Rajah 5.6 : Graf Pencapaian Ibu Mengandung dari Tahun 2006 - 2011
Jadual dan rajah di atas menunjukkan pencapaian program ibu mengandung di semua daerah dan telah menunjukkan satu tren peningkatan bermula daripada tahun 2006. Pencapaian keseluruhan bagi Negeri Kedah adalah 75.1% bagi ceramah dan 70.7% bagi pemeriksaan /rawatan.
Jadual 5.7 : Pencapaian Ibu Mengandung Rajah 5.7 : Pencapaian Ibu Mengandung Mengikut Daerah
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Orang dewasa
Perkhidmatan kepada orang dewasa diberikan melalui perkhidmatan pergigian di semua fasiliti klinik pergigian di Negeri Kedah. Kemudahan pergigian dapat diberikan dengan mengambil kira aksesibiliti kemudahan ini kepada orang ramai dan Klinik Pergigian Bergerak digunakan untuk menyampaikan perkhidmatan secara out reach. Penggunaan perkhidmatan oleh kumpulan sasar ini dapat dilihat di Rajah 5.1 dan Rajah 5.2
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Warga Emas
Objektif
Meningkatkan taraf kehidupan warga emas dengan meningkatkan status kesihatan pergigian mereka dengan mengekalkan fungsi kegigian yang sihat sepanjang hayat.Lawatan ke rumah institusi warga emas dibuat di daerah yang mempunyai institusi dan diberi kemudahan perkhidmatan pergigian seperti rawatan dan rehabilitasi fungsi. Semua kehadiran golongan ini diberi keutamaan dalam mendapat perkhidmatan di semua fasiliti pergigian.
Perkhidmatan Kesihatan Pergigian Kanak-Kanak Keperluan Khas
Objektif
Meningkatkan status kesihatan pergigian kanak-kanak keperluan khas (KKKK) supaya dapat memperbaiki kualiti kehidupan mereka dan meningkatkan kesedaran penjagaan kesihatan pergigian KKKK kepada penjaga serta guru.
272 273
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
AKTIVITI KESIHATAN PERGIGIAN MASYARAKAT
Untuk mengurangkan insiden penyakit pergigian di kalangan penduduk melalui aktiviti-aktiviti penggalakan dan pencegahan.
• ProgramPemfluoridaanBekalanAirAwam• PendidikanKesihatanPergigian• RawatanPencegahanKlinikal• PromosiPenggalakanKesihatanPergigian• SaringanPra-KanserdanKanserMulut.• Aktivit-aktivitiPengawalanPenggunaanTembakau.
Program Pemfluoridaan Bekalan Air Awam
Terdapat 36 buah loji air di Negeri Kedah. Semua loji air telah dipasang dengan flouride feeder kecuali 4 loji sahaja yang masih belum dipasang fluoride feeder iaitu Loji Lubok Merbau, Loji Bikan, Loji Merbok dan Loji Jeniang Baru.Indikator yang dipantau ialah
• Bacaanparasfluoride<0.4ppmkurangdari25%• Bacaanparasfluoride>0.6ppmkurangdari7%
Kedua-dua indicator yang dipantau telah mencapai standard yang ditetapkan seperti di bawah dan disertakan juga pencapaian mengikut daerah bagi tahun 2011
Percentage of non-conformance of optimal fluoride level at reticulation pointsSasaran 2010 2011 SIQ
Level < 0.4 ppm <25% 15812727
(11.2%) 87 1354
(6.4%) No
Level>0.6ppm <7% 1212727
(1.5%) 301354
(2.2%) No
Jadual 5.9 : Pemantauan Peratus Ketidakakuran Paras Optimal Fluorida Retikulasi Loji Air – Bacaan Keseluruhan Loji Di Negeri Kedah 2011
Nama Institusi Bil. Enrolmen % Pesakit Baru % TPR % Kes Selesai2010 2011 2010 2011 2010 2011 2010 2011
Pusat Dalam Komuniti (PDK )
26 970 974 47.1% 66.2% 15.6% 32.1% 18.2% 34.3%
Pusat Penjagaan Harian (Kerajaan)
28 258 585 60% 100% 29.4% 2.1% 29.4% 1.4%
Pusat Penjagaan Harian Swasta/NGO
3 183 118 54.6% 78.8% (3.2%) 31.2% 3.2% 33.3%
Kelas Khas(Sek. Rendah)
75 1261 1471 87.7% 93% 57.4% 67.8% 75.2% 81.0%
Kelas Khas(Sek. Menengah)
39 770 784 78.9% 87.9% 48.8% 40.4% 58.8% 61.5%
Sekolah Khas(Sek. Rendah)
2 123 140 100% 99.3% 84.5% 59.7% 95.9% 61.2%
Jumlah Besar 173 3565 4072 71.5% 86.3% 40.3% 43.6% 49.9% 42.3%
Jadual 5.8 : Aktiviti Kanak-Kanak Keperluan Khas
Rujukan kepada pakar pergigian dibuat jika diperlukan rawatan pergigian yang lebih kompleks. Lawatan ke Pusat Dalam Komuniti, Pusat Penjagaan Harian samada kerajaan atau swasta serta NGO dibuat sekurang-kurangnya setahun sekali dan diberi rawatan mengikut kesesuaian dan keperluan.
274 275
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Distr
ictW
ater
Tre
atm
ent P
lant
Retic
ulatio
n Po
intTo
tal
Read
ings
Fluo
ride
Read
ings
Tota
l Re
ading
sFl
uorid
e Re
ading
s0.
4 - 0
.6 p
pm<
0.4
ppm
>0.6pp
m0.
4 - 0
.6 p
pm<
0.4
ppm
>0.6pp
mNo
%No
%No
%No
%No
%No
%Ko
ta S
etar
3633
92%
26%
12.
78%
3634
94%
13%
13%
Kuala
Mud
a28
627
596
%0
0%11
4%28
828
599
%3
1%0
0%Ku
bang
Pas
u96
9498
%1
1%1
1%96
8993
%7
7%0
0%Si
k96
7780
%0
0%19
20%
9696
100%
00%
00%
Balin
g27
923
283
%22
8%25
9%27
824
287
%24
9%12
4%Ku
lim17
316
998
%3
2%1
1%17
316
998
%3
2%1
1%Pa
dang
Tera
p12
312
299
.19%
00
10.
81%
123
121
98.3
7%2
1.63
%0
0Pe
ndan
g72
3345
.83
3041
.67
912
.50%
7237
51.3
9%27
37.5
0%8
11.11
%La
ngka
wi14
414
299
%1
1%1
1%14
414
299
%2
1%0
0%Ba
ndar
Bar
u48
2552
.08%
1429
%9
18.7
5%48
2245
.83%
1837
.50%
816
.67%
Jum
lah13
5312
0288
.84%
735.
40%
785.
76%
1354
1237
2591
876.
43%
302.
22%
Tabl
e 5.10
: St
atus
of F
luor
ide L
evel
at W
ater
trea
tmen
t Plan
t and
Ret
iculat
ion
Poin
t
Pendidikan Kesihatan Pergigian
Pendidikan Kesihatan Pergigian diberi kepada kumpulan sasaran seperti murid-murid tadika, sekolah rendah, sekolah menengah dan ibu mengandung. Pencapaian aktiviti ini dapat dilihat dari Jadual 5.11
Kumpulan Sasaran Aktiviti 2006 2007 2008 2009 2010 2011Tadika Ceramah 52777 42777 40721 41804 42309 43502
LMG 52777 43105 40721 41804 42269 43067Sekolah Rendah Ceramah 192276 230205 227672 224137 212928 207736
LMG 193391 2228291 227672 219846 211663 206218Sekolah Menengah Ceramah 34100 55392 64904 87299 89688 102084Ibu Mengandung Ceramah 2628 5272 10627 9977 19205 22642Dewasa Ceramah 1462 2151 2030 1830 5747 2697
Rawatan Pencegahan Klinikal - Sealan Fisur
Rawatan sealan fisur dilaksanakan ke atas murid sekolah rendah sebagai rawatan pencegahan kepada kejadian karies pada gigi kekal. Daripada saringan yang dibuat, hanya 3754 (99.9%) orang murid yang memerlukan rawatan sealan fisur. Ini melibatkan 6241 batang dan hanya 6233 (99.9%) telah dibuat rawatan tersebut. Sila rujuk jadual 5.12
Promosi Penggalakan Kesihatan Pergigian
Aktiviti promosi kesihatan pergigian telah diadakan untuk memberi kesedaran dan kefahaman kepada masyarakat berkaitan kepentingan kesihatan pergigian. Ini adalah bertujuan untuk menggalakkan penglibatan masyarakat dalam penjagaan kesihatan diri dan keluarga. Promosi Penggalakan Kesihatan Pergigian meliputi aktiviti-aktiviti seperti pameran, kem kesihatan/khidmat masyarakat, kempen kanser mulut dan lain-lain yang melibatkan masyarakat. Rujuk jadual 5.13
Liputan Pencapaian 2008 Pencapaian 2009 Pencapaian 2010 Pencapaian 2011rawatansealanfisur
3799/3875 ( 98% )
6398/6495( 98.5% )
4965/5172(95.9%)
8620/8965(96.2%)
4,745/4,760(99.6%)
8,105/8,130(99.6%)
3754/375899.9%
6233/624199.9%
Jadual 5.11 : Aktiviti Pencegahan Kesihatan Pergigian Mengikut Kumpulan Sasaran
Jadual 5.12 : Liputan Rawatan Sealan Fisur Ke Atas Murid Sekolah Rendah
276 277
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Jadual 5.13 : Aktiviti Promosi Penggalakan Kesihatan Pergigian Mengikut Daerah
Pencapaian 2010 Sasaran 2011 Pencapaian 2011Langkawi K. Pasu Yan Sik Kulim/Bahru K. Setar/Pendang K/Muda Baling Padang Terap
7959
20251175
PromosiKesihatan Pergigian sekurang-
kurangnya5 Program Promosi
setiap daerah
Langkawi K. Pasu Yan Sik Kulim/Bahru K. Setar/PendangK/Muda Baling Padang Terap
14111412282960145
Jumlah 99 187
Program Kumpulan Sasaran Aktiviti Promosi Bil. DiadakanToddler Ibubapa/penjaga/guru/ staf
kesihatanSeminar Program Toddler 12 aktiviti
Prasekolah Ibubapa/penjaga/guru Seminar Guru/Penjaga Prasekolah 26 aktiviti Sekolah Murid-murid sekolah Mini Pameran 46 aktiviti Ibu Mengandung Ibu Mengandung/staf
kesihatan Seminar Pemantapan Prog Ibu mengandung Staf Pergigian & Kesihatan
3 aktiviti
Warga Emas Warga emas/penjaga Minggu Kesedaran Kanser Mulut 30 aktiviti Kanak-Kanak Keperluan Khas
Ibubapa/penjaga/guru/ Program kesedaran kepada Ibu bapa/Penjaga di Pusat Pemulihan Dalam Komuniti.
23 aktiviti
Komuniti Masyarakat Promosi Kesihatan Pergigian Masyarakat 22 aktiviti
Saringan Pra-Kanser dan Kanser Mulut
Aktiviti Saringan pra-kanser dan kanser mulut dibuat di kalangan penduduk-penduduk estet dan kumpulan berisiko tinggi. Program saringan ini juga diberikan kepada pesakit berumur 20 tahun ke atas yang hadir ke klinik pergigian untuk pengesanan awal kanser mulut dan memberi kemahiran untuk membuat pemeriksaan sendiri. Rujukan kepada pakar akan dibuat jika perlu. Selain daripada rawatan dan khidmat nasihat aktiviti lain seperti pameran saringan di pasaraya juga diadakan bagi memberi pengetahuan kepada penduduk setempat.
Jadual 5.14 : Aktiviti Promosi Yang Dijalan Kan Mengikut Kumpulan Sasaran
Perkara Sasaran 2010 Pencapaian 2010 Pencapaian 2011Saringan kepada pekerja estate / kumpulan berisiko tinggi
Ikut keperluan
100%kehadiran
7917 2660
Saringan wargatua yg hadir ke klinik pergigian
6850 / 8464(80.9%)
8593 /10014(85.8%)
Saringan semasa kempen kesedaran kanser mulut
2153 1743
Jadual 5.15 : Saringan Kanser Mulut
Aktiviti promosi kempen kanser mulut yang telah diadakan
• Daerah Kulim - Landmark Central, Kulim (19 Nov)• Daerah Baling - KP Baling (16 Nov)• Daerah Kuala Muda - ruang legar HSAH (13 Nov)• Daerah Kota Setar - Komplek Alor Setar Mall (19 - 20 Nov)• Daerah Kubang Pasu - Felda Guar Napai (13 Nov)• Daerah Langkawi - Balai Bomba, Jln Air Hangat (13 Nov)• Klinik-klinik pergigian/kesihatan di daerah-daerah (14- 20 Nov)
Bil Aktiviti Butir- Butir Aktiviti CatatanBil. Aktiviti Kumpulan Sasar Bil. Peserta
1 Latihan dalam perkhidmatan (termasuk taklimat / kursus / bengkel untuk anggota
2 Anggota Pergigian Negeri
40 Kursus Dentist’s Role In Tobacco Cessation - Peringkat Zon UtaraTarikh : 15 - 16 Jun 2011Tempat : Hotel Sentosa Regency.
45 Kursus Tobacco Cessation - Nafas Segar Bermula RamadhanTarikh : 14 Julai 2011Tempat : Bilik Mesyuarat KP Baling
2 Rujukan ke klinik berhenti merokok
Anggota Pergigian Negeri
3 Lain-Lain Aktiviti Orang Dewasa Kumpulan 643Individu 971
Kaunseling 1007
Ceramah Kanser MulutWarga emas Pameran Kanser Mulut
Jadual 5.16 Aktiviti-Aktiviti Pengawalan Penggunaan Tembakau Tahun 2011
278 279
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
AKTIVITI KESIHATAN PERGIGIAN KEPAKARAN
Terdapat 9 orang Pegawai Pergigian Pakar yang memberi perkhidmatan di Klinik Pakar seperti berikut :
Klinik Pergigian Pakar (Hospital Based)
• Klinik Pergigian Pakar Bedah Mulut, Hospital Sultanah Bahiyah Alor Setar• Klinik Pergigian Pakar Bedah Mulut, Hospital Sultan Abdul Halim, Sg. Petani• Klinik Pergigian Pakar Bedah Mulut, Hospital Kulim• Klinik Pergigian Pakar Pediatrik, Hospital Sultanah Bahiyah Alor Setar• Klinik Pergigian Pakar Pathologi Mulut, Hospital Sultan Abdul Halim, Sg. Petani.
Klinik Pergigian Pakar (Non Hospital Based)
• Klinik Pergigian Pakar Orthodontik, Klinik Pergigian Telok Wanjah, Alor Setar.• Klinik Pergigian Pakar Periodontik, Klinik Pergigian Telok Wanjah, Alor Setar• Klinik Pergigian Pakar Restoratif di Klinik Pergigian Telok Wanjah Alor Setar (mula pada bulan November
2006).• Klinik Pergigian Sg Petani - di tempatkan seorang Pakar Orthodontik
Pencapaian hasil kerja bagi aktiviti kepakaran adalah seperti dalam jadual 5.17
Klinik Pakar Tahun 2006 2007 2008 2009 2010 2011Orthodontik Pesakit Baru 991 983 861 1224 1103 1033
Kedatangan 2102 1836 2220 3516 2610 3997Pediatrik Pesakit Baru 1176 902 389 1058 1057 1115
Kedatangan 3259 2842 2934 3275 3591 3817Periodontik Pesakit Baru 328 446 406 380 396 437
Kedatangan 866 1900 1328 1595 1426 1672Bedah Mulut dan Maksilofasial
Pesakit Baru 2321 3115 3103 1931 2125 2879Kedatangan 6025 10729 9641 7355 6069 9949
Restoratif Pesakit Baru 7 150 115 298 283 368Kedatangan 24 312 312 769 520 1159
Pathologi Mulut Pesakit Baru - 103 240 168 178 176- 130 162 271 162 345
Jadual 5.17 : Kedatangan Pesakit Yang Mendapat Perkhidmatan Pergigian Kepakaran
Terdapat peningkatan hasil kerja dari semua unit kepakaran pergigian dan ini menunjukkan pertambahan keperluan rujukan dan rawatan yang lebih kompleks. Kemudahan kepakaran telah dapat disampaikan kepada semua rakyat di Negeri Kedah yang memerlukan.
LAIN-LAIN AKTIVITI
Pembangunan Sumber Manusia
Latihan kepada semua kategori kakitangan kesihatan pergigian telah diberikan melalui kursus,ceramah ,taklimat dan bengkel yang dianjurkan oleh Pejabat TPKN(G) dan di peringkat daerah masing-masing. Aktiviti latihan ini dilaksanakan bagi memastikan pengetahuan dan kecekapan personel pergigian sentiasa dipertingkatkan dari segi klinikal, teknikal dan juga dari segi pembinaan sahsiah budaya kerja yang cemerlang melalui penerapan nilai-nilai murni berteraskan budaya korporat Kementerian Kesihatan Malaysia.
Latihan kepada Pegawai Pergigian Tahun Pertama (FYDO) telah dilaksanakan oleh Pegawai Pergigian Daerah yang melibatkan semua aktiviti pergigian primer dan kepakaran. Sesi ceramah/ taklimat mengenai Perkhidmatan Pergigian Masyarakat diadakan setiap bulan sehingga tamat tempoh latihan (attachment) selama setahun.
Sebanyak 32 kursus / seminar /CPD telah dikendalikan oleh Pejabat Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Pergigian) termasuk 3 di peringkat zon Utara dengan melibatkan pegawai pergigian dari negeri Perlis, Pulau Pinang dan Perak. dan 32 kursus oleh Pejabat Kesihatan Pergigian Daerah pada tahun 2011. Peruntukan telah diterima sebanyak RM 70,700.00 di bawah RMK ke 10 iaitu Pembangunan Modal Insan - Latihan Dalam Perkhidmatan (LDP) Agihan peruntukan pelaksanaan latihan adalah seperti di bawah.
PTJ Peruntukan (RM) Baki (RM) Jumlah Kursus Bil. Kursus Mengikut KategoriUmum Teknikal Klinikal
Langkawi 500 3 2 2 0 0Kulim 1500 4 3 1 1 1Baling 1000 0 2 0 1 1Kbg. Pasu 2314 0 6 3 1 2K/Setar 5000 0.10 6 3 1 2K/Muda 8500 0 13 5 6 2Pej. TPKN (G) 51886 0.10 32 9 11 12Jumlah 70,700.00 7.20 64 23 21 20
Kursus-kursus yang dilaksanakan meliputi semua personel pergigian. Pada keseluruhannya semua personel Bahagian Kesihatan Pergigian telah mendapat manfaat dari kursus-kursus yang dijalankan. Disertakan Jadual 5.19 yang menunjukkan peratus personel yang mendapat latihan sebanyak 7 hari atau lebih pada tahun 2011
Jadual 5.18 : Ringkasan Perbelanjaan Dan Bilangan Kursus Yang Dijalankan
280 281
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Kategori Staf Pergigian Bil. Anggota Bil. Anggota yang Hadir Kursus> 7 Hari
Bilangan PeratusPegawai Pergigian 116 104 89.7Jururawat Pergigian 154 154 100Juruteknologi Pergigian 59 53 89.8Pembantu Pembedahan Pergigian 179 148 83.2Pembantu Perawatan Kesihatan 148 121 81.8Pembantu Tadbir dan lain-lain 73 64 87.7Pemandu 60 54 90Jumlah 789 698 88.6
Kursus-kursus yang dilaksanakan meliputi semua personel pergigian. Pada keseluruhannya semua personel Bahagian Kesihatan Pergigian telah mendapat manfaat dari kursus-kursus yang dijalankan. Disertakan Jadual 5.19 yang menunjukkan peratus personel yang mendapat latihan sebanyak 7 hari atau lebih pada tahun 2011. Pemantauan latihan bagi pegawai pergigian dipantau melalui sistem my-CPD dan semua pegawai pergigian perlu berdaftar secara on line.
Pada tahun 2011, 88.6% anggota pergigian telah menghadiri kursus sebanyak 7 hari atau lebih. Kursus-kursus yang dijalankan adalah 36% bagi kategori umum, 33% bagi kategori teknikal dan 31% bagi kategori klinikal.
AKTIVITI PENINGKATAN KUALITI
Quality Assurance Program (QAP) i. National Indicator Approach (NIA)
Pada tahun 2011, tiga National Indicator Approach (NIA) telah di pantau. Semua petunjuk NIA telah mencapai standard yang ditetapkan. Sila rujuk Jadual 5.20
Jadual 5.19 : Peratus Personel Pergigian Yang Mendapat Latihan Melebihi 7 Hari
Indikator Sasaran Pencapaian SIQ2010 2011
PercentageofschoolchildrenmaintainingorallyfitstatusPrimary school children (new attendance)
>65% 149608 / 214892 69.6%
150642 / 20976271.8%
No
Secondary school children >80% 124051/ 15024582.6%
134314 / 159452 84.2%
No
% of 16 year old children free from gingivitis.
>95% 27394 / 2840596.4%
29901/ 3126997.5%
No
Percentageofnon-conformanceofoptimalfluoridelevelatreticulationpointsLevel < 0.4 ppm < 25% 158 /12271
2.9% 87/ 1354
6.4%No
Level>0.6ppm < 7% 14 / 12271.2%
30 / 1354 2.2%
No
** SIQ - Shortfall in Quality
Pencapaian QAP( NIA ) 2011 mengikut daerah
• Percentageofschoolchildrenmaintainingorallyfitstatus:
i) Primary schoolchildren – rujuk Rajah 5.8ii) Secondary schoolchildren – rujuk Rajah 5.9
Rajah 5.8 : Peratus Murid Sekolah Rendah Yang Tidak Perlu Rawatan Mengikut Daerah(Maintaining Orally Fit)
Jadual 5.20 : Pencapaian QAP/NIA 2010 - 2011 Negeri Kedah
282 283
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
• Semua daerah telah mencapai sasaran yang telah ditetapkan (std 65%)• Standard telah dinaikkan kepada 65% (2010) dan hanya daerah Bandar Baru tidak mencapai sasaran.
Cadangan penambahbaikan telah dibuat bagi meningkatkan pencapaian indikator ini bagi tahun 2012.
Rajah 5.9Peratus Murid Sekolah Menengah Yang Tidak Perlu Rawatan Mengikut Daerah (Maintaining Orally Fit)
Keseluruhannya, Negeri Kedah mencapai standard yang ditetapkan• Daerah Sik dan Langkawi tidak mencapai sasaran murid sekolah tidak mendapat kes selesai tahun 2010
sebab murid enggan rawatan cabutan
• Semua Daerah mencapai sasaran yang telah ditetapkan (95%) bagi indikator % of 16 Years-old children free from gingivitis. (2009 - 85%) kecuali daerah Langkawi. Penekanan kepada aktiviti ceramah kesihatan pergigian perlu dipertingkatkan untuk meningkatkan indikator ini.
Rajah 5.11 Peratus bacaan paras Fluoride yang kurang dari < 0.4 ppm mengikut daerah
Rajah 5.10 : Peratus Murid 16 tahun Yang Bebas Gingivitis Mengikut Daerah
284 285
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
• Tiada outlier dalam pencapaian keseluruhan negeri Kedah.• Terdapat outlier bagi indicator ini bagi daerah pendang dan Bandar Baru. Masalah ini disebabkan oleh
kerosakan alat colorimeter dan penggunaan alat di loji dapat menyelesaikan masalah tersebut.
Rajah 5.12 : Peratus bacaan paras Fluoride yang melebihi dari 0.6 ppm mengikut daerah
• Semuadaerahtelahmencapaistandardparasflourid(>0.6ppm)<7%
LAPORAN KPI
Terdapat 2 KPI Menteri yang dipantau oleh Bahagian Kesihatan Pergigian Negeri Kedah• KPI Bahagian Kesihatan Pergigian KKM• KPI Kepakaran
BIDANG KEBERHASILAN UTAMA (KRA) DAN PETUNJUK UTAMA (KPI) 2011
KRA KPI (Monitoring Indicator)Akses kepada perkhidmatan kesihatan pergigian 6Taraf kesihatan pergigian murid sekolah 2Bekalanairyangberfluorida 1Kepuasan pelanggan 7Jumlah 16
Bagi tahun 2011, KPI baru telah diwujudkan oleh Bahagian Kesihatan Pergigian, KKM di mana 4 petunjuk KRA telah djadikan KPI Domain dengan 16 monitoring indikator berbanding 11 KPI Domain dengan 19 indikator bagi tahun 2011
KRA KPI Sasaran Pencapaian SIQAkses kepadaPerkhidmatanKesihatanPergigian
% klinik pergigian dengan Pegawai Pergigian yang tetap
≥50% Indikator baru 39 / 57(68.4%)
No
KPI - KPK % klinik pergigian yang ada Pegawai Pergigian yang tetap (sepenuh masa) dengan perkhidmatan pesakit luar setiap hari
- Indikator baru 39 / 57(68.4%)
No
%klinikpergigianyangada≥2orangPegawai Pergigian yang tetap (sepenuh masa) dengan perkhidmatan pesakit luar setiap hari
>65% Indikator baru 24 / 36(66.7%)
No
KPI - KPK % sekolah rendah yang mendapat liputan perkhidmatan pergigian sekolah
≥98.5% 531 / 532(99.8%)
537 / 537(100%)
No
% murid sekolah rendah yang mendapat liputan perkhidmatan pergigian sekolah
≥98.5% 214892 /218081(99.0%)
209762 /210747(99.5%)
No
% sekolah menengah yang mendapat liputan perkhidmatan pergigian sekolah
≥88% 168 / 168(100%)
183 / 183(100%)
No
Tarafkesihatanpergigianmurid sekolah
% murid sekolah menengah yang mendapat liputan perkhidmatan pergigian sekolah
≥81% 150245 /159572(94.1%)
159452 /172238(95.9%)
No
% murid sekolah rendah yang mencapai statusorally-fit
≥95.5% 210875 /218081(96.7%)
205581 /210747(97.3%)
No
% pesakit temujanji yang mendapat rawatan dalam masa 30 minit
≥75% 24567 /31275
(78.6%)
35854 /43060
(82.9%)
No
% klinik pergigian dengan senarai menunggu dentur yang melebihi 3 bulan
< 47% 0 / 34(0%)
0 / 41(0%)
No
% kes kecemasan pergigian yang diberi rawatan serta-merta.
100% 220 / 232(94.8%)
256 / 256(100%)
No
% pelanggan yang berpuas hati dengan perkhidmatan/ rawatan yang diterima.
≥95% 3129 / 3423(91.4%)
30071 /31720
(94.8%)
No
KPIYB Menteri Kesihatan
% klinik pergigian dengan persijilan MS ISO
≥86% 33 / 39(84.6%)
35 / 39(89.7%)
No
Elective surgery cancellation rate for surgical services in hospitals. Oral surgery
< 10% 17 / 231(7.4%)
13 / 331(3.7%)
No
Paediatric Dentistry < 10% 3 / 84(3.6%)
7 / 99(7.1%)
No
KPI Bahagian Kesihatan Pergigian
286 287
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Walaupun tiada SIQ, tetapi terdapat peningkatan 3.5% bagi kadar pembatalan kes pembedahan kanak-kanak berbanding tahun 2010. Semua kes dibatalkan untuk pembedahan oleh Pakar Bius disebabkan pesakit tidak sihat (URTI).
Indikator Sasaran(%) Pencapaian 2010 Pencapaian 2011 SIQKPI
% pesakit menunggu untuk kes-kes trauma sebelum menjalani pembedahan dalam masa 3 minggu
>85 178 / 188(94.7%)
124 / 131(94.6%)
No
% pesakit yang menunggu untuk mendapatkan rawatan dalam masa < 90 min.
>50 9388 / 9540(98.4%)
7842 / 8010(97.9%)
No
% pesakit kecemasan yang dirujuk ke klinik untuk mendapat rawatan dalam masa < 15 min.
100 275 / 275(100%)
290 / 335 (86.5%)HSB
93/138 (67.4%)HSAH 197/197
(100%)
Yes
NIANo. of patients developing complications following minor oral surgical procedures
< 5 5 / 244(2.0%)
10 / 1081(0.92%)
No
% of occlusal derangement following Open Reduction Internal Fixation (ORIF) of isolated mandibular fracture.
< 5 1 / 62(1.6%)
1 / 74(1.35%)
No
KPI Kepakaran Bedah Mulut dan Maxillo Facial
Indikator Sasaran(%) Pencapaian 2010 Pencapaian 2011 SIQKPI
% pesakit yang menunggu untuk mendapat rawatan dalam masa 30 min.
>50 2816 / 3591 (78.4%)
3834/4819 (79.6%) No
% rujukan baru diberi perundingan pakar untuk rawatan dalam tempoh 1 bulan
>95 382 / 382 (100%) 422/422 (100%) No
% pesakit menunggu dalam tempoh < 3 bulan untuk rawatan anesthesia umum.
>25 54 / 69 (78.3%) 94/126 (74.6%) No
% kadar kegagalan tampalan (restoration) dibuat di bawah anesthesia umum dalam tempoh 6 bulan
< 12.5 4 / 163(2.5%)
1/368(0.3%)
No
NIA% of cases treated under GA with active caries within 6 month after being renderedorally-fit.
< 10 23 / 40(7.5%)
4/79(5.1%)
No
% of patients developing complication after MOS
< 5 0 / 28(0%)
1/3 (3.1%)
No
HSA% of patients with case complete. >50 611 / 1003 (60.9%) 769 / 1241 (62%) No%oforallyfitcasesatrecallafter3mths(age group 5-6 years old)
>80 408 / 509 (81.0%) 187/ 210(89.1%)
No
Pediatrik
Indikator Sasaran(%) Pencapaian 2010 Pencapaian 2011 SIQKPI
Tempoh menunggu rawatan di klinik OMOP - pesakit diperiksa dalam masa 45 minit selepas pendaftaran
>95% 268 / 278 (96.4%) 395/411 (96.1%) No
NIATurn around time for reporting and biopsy specimen should be reporting within 5 working days
>85% 249 / 287 (86.7%) 275 / 305 (90.2%) No
Oral Medicine Oral Pathology
Ortodontik
Indikator Monitoring Indikator Sasaran Pencapaian 2010
Pencapaian 2011
SIQ
KPITo assess effectiveness and outcome of orthodontic treatment
% of cases with low Peer Assessment Rating(PAR) score
<5 0/2(0%)
0/45(0%)
No
Waiting time to be seen at orthodontic clinic
% of patients seen within 30 mins of appointment time at orthodontic specialist clinic
>50 2473 / 2578 (95.9%)
1252/1354 (92.5%)
No
Time for patient to start orthodontic treatment / waiting list for orthodontic treatment
% of orthodontic clinic with waiting list exceeding 3 years
<50 0/1(0% )
0/1(0%)
No
Waiting time to get an appointmentforthefirsttime
% of patients seen for firstconsultationwithin3months from the time of referral
>90 315 / 315 (100%)
269 / 269 (100%)
No
NIAOrthodontic treatment time>3years(FixedAppliance)
% of patients who take more than 3 years to complete orthodontic treatment
<30% 5/19( 26%)
4/51(7.8%)
No
288 289
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Restoratif
Indikator Sasaran(%) Pencapaian 2010 Pencapaian 2011 SIQKPI
% kes rujukan diberi rawatan pergigian restoratif < 2 bulan dari tarikh perundingan
>50% 42 / 54 (77.7%) 203 /204 (99.05%) No
NIASoft tissue trauma or laceration caused by sharp rotating high speed burs during procedures
<0.5% New Indicator 1 / 192 (0.52%) No
% gigi abutment (tupang) vital bebas komplikasi endodontik dlm tempoh 2 tahun selepas penyimenan jambatan /korona
>96% 94 / 95 (98.9%) 89 /89 (100%) No
Indikator Sasaran(%) Pencapaian 2010 Pencapaian 2011 SIQKPI
% pesakit dengan masa < 30 min. untuk mendapat rawatan
>50 1403 / 1426 (98.3%)
2042 / 2060 (99.12%)
No
% pesakit yang diberi temujanji pertama untuk perundingan dalam masa 4 minggu
>60 88 / 123 (71.5%) 184 / 219 (84%) No
% kes baru tamat rawatan bagi active phase therapy
>15 48 / 123 (39.0%) 45 / 219 (20.5%) No
NIA% pesakit dengan pengurangan 50 % pocket yang boleh dikesan (probe) kedalaman>6mmsemasabaselineselepas 6 bulan
>70 31 / 42 (73.8%) 62 / 79 (78.5%) No
Periodontik
LAPORAN INOVASI
KMK : Teknikal / Pengurusan
Bilangan projek kumpulan inovatif dan kreatif (KIK) adalah seperti di jadual. 8 projek dirancang dengan 3 projek selesai, 2 masih di dalam pelaksanaan dan 3 projek telah dibatalkan.
Kumpulan / Daerah Tajuk Projek Status / Catatan
Daerah Kota Setar / Pendang Penambahbaikkan Pengurusan Laporan Sistem Maklumat Pengurusan Kesihatan Pergigian (SMKP)
Projek tahun 2010 Mewakili Negeri Kedah ke Konvensyen Inovasi Zon Utara 2011 dan Konvensyen KIK Peringkat Kebangsaan 2011
Daerah Padang Terap Meningkatkan peratus kedatangan ibu mengandung ke Klinik Pergigian di Daerah Padang Terap
Selesai dan akan memasuki pertandingan Projek KIK Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Daerah Kuala Muda Masalah pengendalian dan penyimpanan lead apron di bilik X-ray
Selesai dan akan memasuki pertandingan Projek KIK Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
DALAM PELAKSANAAN - 2 PROJEKDaerah Kulim Pemudahcara board pameran di KP
KulimPengumpulan data
Tahap kebersihan mulut di kalangan murid sekolah tidak memuaskan di KP Kulim
Pengumpulan data
DIBATALKAN - 3 PROJEKDaerah Kulim Kumpulan Q Sepakat
Kekeliruan pesakit semasa menunggu untuk rawatan di KP Kulim
Kesukaran mendapatkan dan mengumpul data
Kumpulan CengkihMasalah susunatur peralatan pergigian semasa rawatan dijalankan di KP Kulim
Daerah Kuala Muda Masalah pengurusan kad rawatan pesakit di Kaunter Pendaftaran KP Sungai Petani
Dibatalkan
Jadual 5.21 : Laporan Inovasi
290 291
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Kumpulan / Daerah Tajuk Projek StatusDaerah Kota SetarKP Pakar OMF - HSB
Lampu mudah alih dengan suis kaki Penyertaan dalam Konvensyen Inovasi Peringkat Hospital Sultanah Bahiyah 2011
Daerah Kuala MudaKP Sungai Petani
Quick Dental Polymerize Unit Mewakili Negeri Kedah ke Konvensyen Inovasi Zon Utara 2011 dan Konvensyen Inovasi Peringkat Kebangsaan 2011
Daerah YanKP Guar Chempedak
E - Paste Selesai dan akan memasuki pertandingan projek inovasi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Daerah KulimKP Kulim
Movable Prosthesis Trolley Selesai dan akan memasuki pertandingan projek inovasi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Daerah Kuala Muda Super Denture Selesai dan akan memasuki pertandingan projek inovasi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Daerah Kubang PasuKP Jitra
LMG Smart Bistari Selesai dan akan memasuki pertandingan projek inovasi Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Jadual 5.22 : Bil Projek Inovasi Kumpulan / Daerah Tajuk Projek StatusSELESAI
Daerah Yan KP Yan Harmoni, Sejahtera Bersama Mewakili Negeri Kedah ke Konvensyen Inovasi Zon Utara 2011
DALAM PELAKSANAAN - 6 PROJEKDaerah Kulim Klinik Sejahtera KP Serdang
Klinik Sejahtera KP B/BahruPenambahbaikan tahun 2010 dan akan diteruskan 2011
Daerah Kuala Nerang KP Kuala Nerang Sejahtera Selesai akan menyertai pertandingan Projek KIK Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Daerah Langkawi KP Padang Matsirat Ceria Pengumpulan maklumat Daerah Baling KP Baling Sejahtera Pengumpulan maklumat Daerah Kuala Muda KP Merbok Harmoni Selesai akan menyertai pertandingan Projek KIK
Jabatan Kesihatan Negeri Kedah 2012
Kumpulan / Daerah Tajuk Projek StatusDALAM PELAKSANAAN - 6 PROJEK
Daerah Kuala Muda To reduced no.of repeated denture due to fracture indicated within 12 months of issued stage in the year 2009 in KP Sg. Petani
High Incidence of Needle Stick Injury Among Oral Health Care Worker in Kuala Muda District
Selesai
Selesai
Daerah Baling Meningkatkan % Bebas Karies murid-murid 12 tahun di Daerah Baling
Peringkat pengumpulan data
Daerah Yan Meningkatkan % liputan ibu mengandung di KKIA Sg Limau
Penyediaan laporan
Daerah Padang Terap Meningkatkan % status kebersihan mulut di kalangan murid sekolah rendah di Daerah Padang Terap
Penyediaan laporan
Daerah Sik Meningkatkan kedatangan toddler ke Klinik Pergigian Daerah Sik
Penilaian semula - tindakan penambahbaikan
Daerah Kubang Pasu Masalah penurunan MBK di kalangan murid-murid 6 tahun
Kumpuldata
Penulisan saintifik
Penulisan saintifik digalakkan untuk dijadikan sebagai evident based pekhidmatan. Antara penulisan laporan/ kajian yang dilaksanakan ialah 5 kajian (semua selesai).
292 293
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Kumpulan / Daerah Tajuk Projek StatusSELESAI - 5 KAJIAN
Daerah Yan Tahap kesedaran dan pengetahuan kesihatan mulut pelajar sekolah menengah Daerah Yan
Laporan telah dihantar ke Pejabat TPKN (G)
Daerah Baling Mengenalpasti faktor kejadian karies yang tinggi di kalangan pelajar prasekolah Daerah Baling
The rate of permanent tooth loss among phase 2 primary school children
Laporan telah dihantar ke Pejabat TPKN (G) Laporan telah dihantar ke Pejabat TPKN (G)
Daerah Padang Terap Kegagalan pesakit temujanji hadir ke klinik pergigian di Daerah Padang Terap
Semakan laporan oleh Peg Pergigian Kesihatan Awam
Daerah Kulim Inconsistency in Fluoride reading in Loji Lubuk Buntar
Laporan telah dihantar ke Pejabat TPKN(G
Projek HSR Status pengendalian projek
Maklumbalas pebentangan penemuan projek
To study the correlation between parent's oral health awareness and patient's oral hygiene status at Dept. of Paediatric Dentistry, Hosp. Sultanah Bahiyah Alor Setar
Selesai Presentedat1stMAPDScientificConference&Trade Exhibition , Thistle Hotel, Johor Bahru on 6-8 May 2011
Effectiveness of oral hygiene instruction to Paediatric patient.
Write-up Presentedat1stMAPDScientificConference&Trade Exhibition, Thistle Hotel, Johor Bahru on 6-8 May 2011
Evaluation of topical anesthetic agents & placebo against pain in children
Selesai
Oral health condition & outcome of oral healthcare provided to Down Syndrome children in the Dept of Pediatric Dentistry HSB
Process editing- penyediaan laporan
The Outcome of Comprehensive Dental Treatment ( CDT ) conducted at the Dept of Pediatric Dentistry HSB after 5 years duration
Data collection & write -up
To Reduce Number Of Repeated Denture Due To Fracture Indicated Within 12 Months Of Issue Stage In The Year 2009 In KPSP.
Data collection. QA studies- remedial
actions stage.High Incidence Of Needle Stick Injury Among Oral Health Care Worker In Kuala Muda District.
SELESAI
Prospective study on the number of repeated intraoral radiograph performed by Dental Surgical Assistant
Data collection
The pattern of anaesthestic referral for tooth extraction prior to endotracheal intubation
Data collection
Projek HSR Tahun 2011
Jadual 5.26 : Projek HSR
Attitudes, awareness and knowledge of patients in primary care level toward periodontal health
Penyediaan laporan
Prevalence of Odontogenic infection attending OMFC at HSB 2006-2011
Proses Pengumpulan Data
Post Surgical wound infection following on external approach of the maxillofacial surgery of trauma cases in HSB 2007-2011
Proses Pengumpulan Data
The Compliance of patient toword Trigeminal Neuralgia drug regime
Proses Pengumpulan Data
Incidence prevalence outcome & recurrent rate of ameloblastoma in OMF at HSB 2004-2010
Proses Pengumpulan Data
Treatment modality & outcome of aggressive lesion of jaw in HSB 2004-2011
Proses Pengumpulan Data
Condyle fracture at HSB - A 3 year retrospective study
Proses Pengumpulan Data
Facial nerve palsy secondary to trauma cases - A case report
Proses Pengumpulan Data
Relationship between facial bone fracture & severe head injury- A RETROSPECTIVE REVIEW (continuation)
SELESAI1.11.2011
The motivation of patients seeking orthodontic treatment in Kedah
Selesai
Post Operative complication rates associated with intraoral versus extraoral treatment approach for mandibular fractures.- retrospective study from 2008-2011.
Selesai
A 4 year retrospective study on facial cellulities of odontogenic origin in Oralmaxillofacial , Hospital sultanah Bahiyah
Pengumpulan data
Dental extraction in medically compromised patient :- a 4 year retropectives study of post operative complication in OMF HSB
Pengumpulan data
Casereport–IsExternalfixatorsstillrelevantinOMF patient nowadays?
Pengumpulan data
294 295
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Laporan Piagam Pelanggan (e- masa)
Tempoh menunggu kurang daripada 30 minit bagi pesakit luar untuk mendapat rawatan bagi tahun 2011 ialah 78.7% dan 83.3% dari pesakit yang mempunyai temujanji menunggu kurang dari 30 minit untuk berjumpa dengan Pegawai Pergigian. Peratus pesakit yang menunggu kurang dari 30 minit bagi pesakit luar dan pesakit temujanji di daerah-daerah Negeri Kedah dan purata masa menunggu pesakit di Klinik Pergigian Besar di Negeri Kedah dapat dilihat dalam Jadual 5.27
JADUAL 5.27Peratus pesakit luar dan temujanji yang menunggu kurang dari 30 minit untuk berjumpa Pegawai
Pergigian serta purata masa menunggu di Klinik Pergigian Besar Daerah
Daerah Jumlah pesakit luar yg. dirawat
% Pesakit yg dirawat dlm tempoh <30 min Purata masa menunggu di Klinik Pergigian Besar Daerah (min)
Pesakit Luar65%
Kes Temujanji 75% Pesakit Luar Kes Temujanji
Kota Setar
(KP Alor Setar)
49628
24211
25054 / 38162 (65.7%)
7261 / 18624(38.9%)
8417 / 11466(73.4%)
3203/5587(57.3%)
8.5
45
6.5
31
Pendang 7933 4867 / 6620(73.5%)
1182 / 1313(90%)
4.9 3.4
Kuala Muda 47985 31373 / 40917 (76.7%)
6170 / 706887.3%
22.9 20.3
Kubang Pasu 22428 15756 / 19155(82%)
2537 / 3273(78%)
10.2 13.4
Padang Terap 9138 6737 / 6894(97%)
2176 / 2244(97%)
11.9 13.7
Kulim 26279 16642 / 18875(88%)
6718 / 7404(90%)
18.3 16.5
B/ Baharu 5460 3940 / 3943(99.9%)
1513 / 1517(99.7%)
6 5.4
Yan 11538 8435 / 9756(87%)
1376 / 178 (77%)
13.2 16.7
Sik 10447 6414 / 8237(78%)
1913 / 2210(87%)
22 16
Baling 17022 11774 / 13798(85.3%)
2568/3224(79.7%)
16.3 20.5
Langkawi 13527 9296 / 1196 (78%)
1284 / 1559(82.3%)
38.1 25.2
Kedah 221385 140288 / 178325 78.7%
35854 / 4306083.3%
Kajian Kepuasan Pelanggan Luaran
Secara keseluruhannya status kepuasan pelanggan Bahagian Kesihatan Pergigian Negeri Kedah untuk tahun ini adalah tinggi 95.68%, iaitu meningkat 3.28% dari pencapaian pada tahun lepas (pencapaian 2010=91.4%; sd 3.62) (Rajah 5.13). Pencapaian ini adalah juga melebihi daripada performance target yang ditetapkan di dalam Key Performance Indicators (KPI) Bahagian Kesihatan Pergigian, Kementerian Kesihatan iaitu 90%
Rajah 5.13 : Status Kepuasan Pelanggan Mengikut Tahun 2009 - 2011
Jadual 5.28 : Perbandingan Status Kepuasan Pelanggan Mengikut Daerah 2009 - 2011
Daerah Tahap Kepuasan 2009 Tahap Kepuasan 2010 Tahap Kepuasan 2011n % n % n %
Kulim/B. Baharu 681 91.00 502 93.03 657 95.63Baling 168 80.38 164 91.81 682 93.94Kuala Muda 508 89.55 649 90.02 1025 98.46Yan 87 87.30 118 98.56 270 100.00Sik 82 86.63 126 93.04 255 93.41Kubang Pasu 177 88.37 244 85.66 274 88.39Padang Terap 62 85.57 139 93.92 730 99.05Langkawi 189 95.13 216 93.74 372 97.13Kota Setar & Pendang 1249 86.16 971 91.13 971 94.46Negeri Kedah 3203 87.79 3129 91.40 5236 95.98
296 297
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Secara keseluruhannya status kepuasan bagi tahun ini adalah meningkat dan lebih baik untuk setiap daerah berbanding tahun lepas kecuali Daerah Kubang Pasu. Walaupun begitu terdapat sedikit peningkatan untuk daerah ini berbanding dengan tahun sebelumnya (Jadual 5.28)
Kajian Kepuasan Pelanggan Dalaman Tahun 2011
Satu kajian kepuasan pelanggan dalaman telah dijalankan semua fasiliti pergigian melibatkan semua kategori personel pergigian. Hasil kjian adalah seperti Jadual 5.22. Secara keseluruhannya, 85.3 % adalah berpuashati. Usaha-usaha penambahbaikan sentiasa dijalankan agar dapat meningkatkan tahap kepuasan personel pergigian. Cabarannya adalah untuk memuaskan hati pelbagai kategori adalah terhad kepada kesesuaian dan kehendak individu yang sukar untuk dipenuhi secara pengurusan dan pentadbiran.
ASPEK ANGGOTA BERPUASHATI2010 (Jumlah anggota = 759) 2011 (Jumlah anggota = 759)Jumlah responden = 630 (83%) Jumlah responden = 685 (90.3%)
Bil % Bil %Persekitaran kerja 445 70.6% 555 81.0%Kebajikan anggota 519 82.4% 534 78.0%Urusan berkaitan perkhidmatan 520 82.5% 567 82.8%Peluang komunikasi 552 87.6% 607 88.6%Sebaran maklumat 550 87.3% 580 84.7%Bantuan menyelesaikan masalah 510 81.0% 574 83.8%Peluang kemuka cadangan 547 86.8% 592 86.4%Pengiktirafan 563 89.4% 618 90.2%Peluang pembangunan diri 570 90.5% 631 92.1%Keseluruhan 4776 84.2% 5258 85.3%
Jadual 5.29 : Kajian Kepuasan Pelanggan Dalaman Tahun 2011
Sasaran : 70% staf pergigian berpuashati secara keseluruhannya
Laporan MS ISO
Bil Tarikh Perkara 1 Sebelum 1 Oktober 2007 Pelaksanaan MS ISO 9001:2000 secara berasingan oleh semua daerah kecuali
Baling dan Langkawi 2 Mulai 1 Oktober 2007 Pelaksanaannya adalah secara menyeluruh (multisite) bagi Bahagian Kesihatan
Pergigian Negeri Kedah. 3 16 - 18 Jun 2008 Audit Pematuhan – SIRIM4 8 Ogos 2008 Persijilan MS ISO 9001: 2000 oleh SIRIM (tempoh sah sijil : 8 Ogos 2008 - 7 Ogos
2011) 5 8 - 11 Jun 2009 Audit Pemantauan tahun pertama - SIRIM (sijil bertarikh 21 Julai 2009) 6 8 Januari 2010 Perlaksanaan MS ISO versi 2008 7 2 - 4 Ogos 2010 Audit Pemantauan tahun kedua - SIRIM (sijil bertarikh 8 Ogos 2010) 8 18 - 20 Julai 2011 Persijilan semula oleh SIRIM
(tempoh sah sijil - 8 Ogos 2011 - 7 Ogos 2014)Hanya 3 KP drpd 39 KP di negeri Kedah yang masih belum mendapat pensijilan. Merupa KP yg baru beroperasi sepenuh masa dgn penempatan PP mulai 2011.
Incident Reporting - Kejadian Tertusuk Jarum
Bil Kategori Jawatan Bil. Kes Tusukan Jarum Bil. Anggota Yang Terdedah2010 2011 2010 2011
1 Pegawai Pergigian (PP) 1 (Baling) 2 (Kulim)1 (Kota Setar)
99 204
2 Jururawat Pergigian (JP) 1 (Yan) 0 151 1533 Pemb. Pemb. Pergigian (PPP) 0 1 (K/Setar)
1 (Langkawi)153 180
4 Pemb. Perawatan Kesihatan (PPK)
1 (Baling) 1 (Kulim)2 (Kota Setar)
1 (Baling)
144 145
5 Jururawat Pergigian Pelatih 0 0 7 26 Pemb. Pembedahan Pelatih 3 (K/Muda) 1 (Kulim)
1 (Kota Setar)20 22
Jumlah 6 11 574 6376/574 (1.0%) 11/637(1.7%) - -
298 299
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
KELEMAHAN YANG DIKENALPASTI • Kelalaian staf dan tidak mengikut prosedur yang betul • Kurang kemahiran terutama bagi pegawai-pegawai baru ketika membuat wire bending untuk kes-kes trauma
TINDAKAN PENAMBAHBAIKAN
• Mengadakan latihan dan hands on mengikut garispanduan kawalan jangkitan silang kepada semua staf terutama staf baru dan pelatih.
• Membekalkan peralatan seperti needle recapper untuk menanggalkan jarum daripada picagari dan penggunaan deep rectangular tray with lid untuk membawa peralatan tajam ke bilik pensterilan sebagai langkah pencegahan
• Pemantauan oleh pegawai penyelia secara berkala berdasarkan senarai semak audit kawalan jangkitan silang.
Budaya Korporat
Seramai 73.6 % personel pergigian telah menjalani kursus Budaya Korporat yang diadakan sepanjang tahun 2011 dan melibatkan semua personel pergigian. Semua personel pergigian yang terlibat adalah seperti di Jadual 5.30
Jadual 5.30 : Peratus Anggota Pergigian Yang Telah Mengikuti Kursus Budaya KorporatMengikut Kategori Anggota Dan Daerah
Bil Daerah Kursus Pegawai Pergigian Sokongan 1
Sokongan 2
JumlahDilatih /Jumlah
staf
%
Pakar PP JT/JP/DSA/PT
PPK/PA/PMD
1 Pej. TPKN(G) - - 3 3 7 13/21 61.9%2 K.Setar / Pendang 4 - 2 73 90 165/ 249 66.3%3 Kuala Muda 4 2 26 67 31 126/126 100.0%4 Kulim/ B.Bahru 27 - 17 55 38 110/110 100%5 Kubang Pasu 2 - 5 7 11 23/75 31%6 Padang Terap 1 - 1 5 2 8/30 26.6%7 Baling - 6 17 40 63/63 100.0%8 Langkawi 6 - 1 9 14 24/44 68%9 Yan 7 - 6 17 6 29/29 100%
10 Sik 4 1 5 7 13/30 43.3%Jum. kursus / staf di latih 55 2 68 258 246 574/777 73.9%Jum. Keseluruhan staf - 7 108 379 286 780 -% staf yang dilatih - 28.6% 63. % 68% 86% 73.6% -
Untuk menambahbaik Kursus Budaya Korporat, setiap daerah dicadangkan untuk menambah bilangan kursus tersebut dan mengadakannya di peringkat daerah masing-masing dengan melibatkan semua kategori personel pergigian.
PENUTUP
Secara keseluruhannya, kemudahan perkhidmatan pergigian telah dapat disampaikan kepada semua kumpulan sasar dengan efisien dan efektif. Liputan optimum bagi kumpulan sasar utama seperti murid sekolah dicapai melalui program yang telah diberikan secara komprehensif untuk mereka. Bagi kumpulan lain, liputan bergantung secara langsung kepada kemudahan infrastruktur dan sumber manusia. Walaupun bilangan kemudahan dan sumber manusia kian bertambah, cabaran utama sekarang ialah untuk memenuhi permintaan serta ekspektasi pelanggan yang juga meningkat.
Adalah diharapkan melalui aktiviti-aktiviti pencegahan dan rawatan yang sistematik serta menyeluruh, rakyat negeri akan dapat mencapai taraf kesihatan mulut yang lebih baik dan dapat menjalani kehidupan yang berkualiti.
300 301
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
KALENDAR AKTIVITI 2011
Kursus CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) – CPR BeriramaPada : 20 Feb. 2011Tempat : Dewan Wawasan PergigianFasilitator dari Unit Kecemasan, Hospital Sultanah Bahiyah Alor Setar
Kursus Dentists’ Role In Tobacco Cessation Peringkat Zon Utara(Kedah, Perlis, Perak, Pulau Pinang dan KLPM)Tempat : Hotel Sentosa Regency. Alor Setar KedahTarikh : 15 – 16 Jun 2011
302 303
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESIHATAN PERGIGIANJKN Kedah
Majlis Perasmian Pusat Anak Permata Negara Promosi Kesihatan Pergigian Yang dijalankan di Pokok Sena Tarikh : Pada 29 Julai 2011Tempat : Pokok Sena, Alor Setar
Majlis Pelancaran Minggu Kesedaran Kanser Mulut peringkat Negeri KedahTarikh : 20 November 2011Tempat : Alor Setar Mall, Alor Setar Kedah
304
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
1
Bahagian PERKHIDMATAN FARMASI
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
PERKHIDMATANFARMASI
2O11
2 305
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
PENGENALAN
Visi Perkhidmatan Farmasi: Untuk memberi perkhidmatan farmasi yang terbaik demi kesihatan dan kesejahteraan Negara.
Misi Perkhidmatan Farmasi: Menerajui Perkhidmatan Farmasi yang dinamik dengan memberi penekanan pada tahap kewibawaan yang tinggi, profesionalisme dan kecemerlangan sejajar dengan aspirasi dan cabaran negara.
OBJEKTIF ORGANISASI
Bahagian Perkhidmatan Farmasi memainkan peranan untuk memastikan bahawa bahan-bahan farmaseutikal dan penjagaan kesihatan yang disediakan kepada orang awam adalah berkualiti, selamat dan berkesan; dan disediakan dengan penuh tanggungjawab supaya menghasilkan kesan yang baik serta memperbaiki kualiti hidup. Bahagian ini mengendalikan 2 aktiviti utama iaitu :
Pengurusan, Amalan & Perkembangan Farmasi
�� Merancang, membangun, mengawal dan menyelaraskan aktiviti-aktiviti Pengurusan Farmasi di peringkat negeri.
�� Memastikan pesakit-pesakit yang menerima rawatan di bawah KKM mendapat Perkhidmatan Farmasi yang lengkap selaras dengan konsep ‘Total Pharmaceutical Care’.
�� Mempertingkatkan pendidikan pesakit dan orang awam terhadap penggunaan ubat-ubatan secara rasional.
�� Bertanggungjawab atas segala aspek yang melibatkan pengubatan termasuk perolehan dan bekalan, pengeluaran, penstoran, pengawalan kualiti, dan nasihat kepada pesakit.
Penguatkuasa Farmasi
�� Mengawal pengendalian racun berjadual supaya mengikut undang-undang dan peraturan-peraturan yang ditetapkan.
�� Memastikan produk ubat-ubatan yang berada di pasaran adalah berkualiti, selamat dan berkesan.
�� Mengawal aktiviti pengiklanan, maklumat industri berkaitan ubat-ubatan dan produk kosmetik supaya tidak mengeksploitasikan pengguna.
�� Mengawal masalah-masalah berkaitan penyalahgunaan ubat-ubatan.
�� Memberi pendidikan kepada masyarakat agar lebih peka dan rasional dalam pemilihan dan penggunaan ubat-ubatan, herba dan kosmetik.
Bahagian
PERKHIDMATAN FARMASI6
306 307
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
STRATEGI PROGRAM
Menentukan bekalan yang berterusan dan mencukupi bagi persediaan farmaseutikal dan lain-lain produk yang berkualiti dengan :
�� Memantau bajet pola penggunaan ubat.
�� Meningkatkan kemudahan-kemudahan stor di semua institusi supaya dapat memenuhi keperluan yang semakin bertambah.
�� Memodenkan sistem pengurusan kawalan inventori stor dan komunikasi dengan mengadakan kemudahan komputer secara berperingkat.
�� Memperolehi produk-produk yang terjamin keselamatannya,berkesan dan berkualiti dengan cara yang paling ekonomik.
�� Meningkatkan perkhidmatan farmasi di hospital-hospital dan klinik-klinik kesihatan supaya cekap danberkesan dengan:
�� Mempertingkatkan secara berterusan fasiliti-fasiliti di unit-unit farmasi sedia ada serta memperkembangkan perkhidmatan farmasi.
�� Memperkembangkan aktiviti-aktiviti farmasi klinikal dengan mempertingkatkan perkhidmatan sedia ada dan memperkenalkan perkhidmatan baru.
�� Menggalakkan kajian teknikal dan kualiti secara berterusan.
�� Memastikan pendidikan tentang penggunaan ubat-ubatan dan keluaran farmaseutikal kepada orang awam dipertingkatkan.
�� Sentiasa menyediakan anggota farmasi yang terlatih dan berkelayakan untuk mengurus dan menyelenggara perkhidmatan yang berkembang dengan:
�� Mempertingkatkan taraf kandungan modul-modul bengkel, kursus dan seminar untuk tujuan perkembangan profesionalisme yang berterusan serta peningkatan ketrampilan.
SUMBER PROGRAM
Sumber Manusia
Sepanjang tahun 2011 terdapat seramai 294 Pegawai Farmasi dan 216 Penolong Pegawai Farmasi yang bertugas di Hospital-hospital dan Klinik-klinik Kesihatan seluruh Negeri Kedah. Rujuk Jadual 6.1.
Kategori Jawatan Bil Jawatan Pengisian Kekosongan Peratus PengisianPegawai Farmasi
U54/UF1-6 11 11 0 100%U52/UF1-5 5 5 0 100%U48/UF1-4 19 19 0 100%U44/UF1-2 99 99 0 100%*U41/UF1-1 185 160 25 86.5%
Penolong Pegawai Farmasi
U40/UF2-6 1 1 0 100%U38/UF2-5 1 1 0 100%U36/UF2-4 7 7 1 100%U32/UF2-2 33 30 3 90.9%U29/UF2-1 194 177 17 91.2%
Pembantu Tadbir (Pej TPKN(F) sahaja)
N22 0 0 0 0W22 1 0 1 0%N17 4 4 0 100%W17 3 2 1 66.6%
Lain-lain Kategori (Pej TPKN(F) sahaja)
R3 4 4 0 100%R1 1 2 0 100%N1 2 2 0 100%
*Jawatan Flexi-U41/U44/U48/U52/U54
Kewangan
Kedudukan perbelanjaan kewangan adalah seperti Jadual 6.2.
Jadual 6.1 : Anggota Perkhidmatan Farmasi (Negeri Kedah)
Program Peruntukan2009
Peruntukan2010
Peruntukan2011
Peratus Perbelanjaan 2010
Perubatan
Ubat (27401) 63,630,606.28 71,005,538.58 79,888,506.66 99-100%Bukan Ubat (27499) 20,766,361.62 29,753,675.00 37,173,695.3 99-100%
Kesihatan
Ubat (27401) 20,766,361.62 25,465,190.31 26,510,134.02 99-100%Bukan Ubat (27499) 2,776,639.29 3,346,679.96 3,471,574.00 99-100%
Jadual 6.2 : Peruntukan dan Perbelanjaan bagi tahun 2009 - 2011
308 309
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
AKTIVITI DAN PENCAPAIAN
Perkembangan Organisasi Dan Sumber Manusia
Pada tahun 2011, bahagian ini telah memperolehi jawatan-jawatan tambahan untuk pelbagai kategori jawatan bagi mempertingkatkan lagi perkhidmatan yang diberi.
Jawatan dan Gred Bilangan Lulus(Khidmat Sedia Ada di Polisi Baru)
Pegawai Farmasi (Jawatan Flexi) 63Penolong Pegawai Farmasi 5
Jadual 6.3 : Jawatan Tambahan Yang Diluluskan Dalam 2011
AKTIVITI PENGUATKUASAAN
Aktiviti ini meliputi penguatkuatkuasaan Akta-akta dan Peraturan-peraturan untuk menentukan bahawa pengilangan, pengimportan, penjualan, pengedaran, pengurusan dan penggunaan produk farmaseutikal, kosmetik dan produk pemeliharaan kesihatan dilaksanakan mengikut undang-undang. Beberapa bahan kimia seperti prekursor dan bahan kimia tertentu yang boleh disalahguna bagi memproses bahan-bahan terlarang juga turut dikawal.
Undang-undang dan Peraturan yang dikuatkuasakan oleh Cawangan ini ialah :
1. Akta Pendaftaran Ahli Farmasi 19512. Akta Racun 1952 (disemak 1989) and Peraturan3. Akta Dadah Berbahaya 1952 dan Peraturan4. Akta Jualan Dadah 1952 (Pindaan 2000) dan Peraturan Kawalan Dadah dan Kosmetik 1984 (Pindaan
2001)5. Akta Ubat (Iklan & Penjualan) 1956 dan Peraturan
Aktiviti Cawangan Penguatkuasa Farmasi merangkumi 8 bahagian utama iaitu :
1. Perlesenan2. Pemeriksaan Premis3. Risikan dan Serbuan4. Penyiasatan5. Pendakwaan6. Pemantauan Produk di Pasaran7. Kawalan Pengiklanan8. Penyaringan Pengimportan dan Pemeriksaan Di Pintu Masuk Bukit Kayu Hitam dan Jeti Kuah Langkawi
Perlesenan
Pada keseluruhan tahun 2011, sebanyak 369 lesen racun dan permit telah dikeluarkan berbanding 310 pada tahun 2010 iaitu peningkatan sebanyak 19%. Lesen Racun Jenis A yang dikeluarkan kepada Ahli Farmasi berdaftar untuk menjalankan perniagaan secara borong dan runcit adalah yang paling tinggi iaitu sebanyak 156 lesen. Jadual berikut menunjukkan pengeluaran lesen dan permit di Cawangan Penguatkuasa Farmasi Negeri Kedah.
Bil Jenis Lesen Tujuan Bilangan dikeluarkan Bayaran2010 2011
1. Lesen Racun Jenis A Untuk Ahli Farmasi 150 156 Percuma2. Lesen Racun Jenis B Mengimport dan/atau menjalankan
perniagaan borong Racun Berjadual dan/atau bagi kegunaan industri
103 81 RM 100
3. Lesen Racun Jenis D Jualan Racun Berjadual tertentu 0 0 RM204. Lesen Racun Jenis E Mengimport dan mengguna Natrium
Hidroksida0 1 RM20
5. Permit untuk menyimpan dan menggunakan Natrium Hidroksida
Membeli, menyimpan dan mengguna Natrium Hidroksida
51 94 RM20
6. Permit untuk membeli, menyimpan dan menjual bahan psikotropik (methadone dan buprenorphine)
0 37
Jumlah 310 369
Jadual 6.4 : Permit dan Lesen Racun Yang Dikeluarkan Bagi Tahun 2010 - 2011
Pemeriksaan Premis
Pemeriksaan premis dilakukan ke atas premis-premis seperti dalam jadual 6.5.
Pengkelasan Premis Jenis PremisPremis Berlesen Premis mempunyai Lesen Racun Jenis A, B, D, E, Permit Natrium
Hidroksida dan Permit Bahan Psikotropik (Farmasi Komuniti, Kilang Ubat, Kilang Industri, Klinik Perubatan dan Hospital Swasta)
Premis Berdaftar Klinik Perubatan, Pergigian, Veterinar dan Hospital SwastaPremis Tidak Berdaftar Kedai Ubat/Toko Ubat, Salun Kecantikan, Kedai Runcit, Kedai Kopi, Pasar
Malam, Kaki Lima dan juga termasuk premis pemegang lesen PBKD
Jadual 6.5: Pengkelasan Premis Mengikut Jenis
Di bawah aktiviti ini, pemeriksaan dijalankan bagi tujuan pemprosesan lesen baru atau pembaharuan lesen. Pemeriksaan dijalankan bagi memastikan pemegang lesen mematuhi peruntukan undang-undang dan syarat-syarat yang telah ditetapkan. Pemeriksaan ke atas premis tidak berdaftar pula dilaksanakan secara adhoc dan juga secara berkala untuk memastikan kepatuhan kepada Akta dan Peraturan yang berkuatkuasa. Mereka yang didapati melanggar kawalan tersebut akan diambil tindakan undang-undang.
Premis Jumlah Pemeriksaan2009 2010 2011
Premis Berlesen 117 247 234Premis Berdaftar 143 260 214Premis Tidak Berdaftar 125 125 215
Jadual 6.6 : Jumlah Pemeriksaan Bagi Tahun 2009 – 2011 Mengikut Jenis Premis
310 311
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
Rajah 6.1 : Jumlah Pemeriksaan Bagi Tahun 2009 – 2011 Mengikut Jenis Premis
Risikan dan Serbuan
Aktiviti serbuan meliputi perancangan, risikan dan operasi serbuan yang dijalankan ke atas premis yang disyaki melanggar undang-undang. Tindakan serbuan dilakukan bagi memastikan keselamatan pengguna terjamin dan tidak dieksploitasi oleh pengilang dan penjual ubat-ubatan. Antara barang yang dirampas adalah produk makanan/minuman dan produk tradisional yang dicemari racun terutamanya bahan peransang seks, produk pelangsingan dan ubatan tradisional yang tidak berdaftar dengan Pihak Berkuasa Kawalan Dadah. Pada tahun 2011sebanyak 68 serbuan telah dilakukan dan nilai rampasan adalah sebanyak RM 699,260.00.
Jadual 6.7 : Nilai Rampasan Bagi Tahun 2009 - 2011
Tahun2009 2010 2011
Nilai Rampasan 446,706.00 388,256.00 699,260
Rajah 6.2 : Nilai Rampasan Secara Keseluruhan Bagi Tahun 2009 - 2011
Penyiasatan Dan Pendakwaan
Setiap premis yang telah terlibat dalam aktiviti ini akan dijalankan siasatan dan jika didapati melanggar Akta, kes tersebut akan dibawa ke mahkamah. Jika disabitkan kesalahan mahkamah akan menjatuhkan hukuman denda. Jadual 6.8 menunjukkan bilangan status kes pendakwaan bagi tahun 2011.
Pendakwaan Bagi Tahun 2011Bil Kes Tertunggak dari tahun-tahun lepas 11Bil Kes baru didaftar 33Bil Kes Minta Bicara bagi kes didaftar tahun semasa -Bil Kes yang dilepaskan tanpa dibebaskan (DNAA) 2Bil Kes yang dilepaskan dan dibebaskan (DNA) -Bil Kes yang didapati bersalah dan disabitkan 2Bil Kes mengaku bersalah (termasuk kes tahun sebelum) 36Jumlah Besar Kes Selesai (4+5+6+7) 40Jumlah Kutipan Denda (RM) 121,100.00
Bilangan Status Kes Pendakwaan Bagi Tahun 2011 Bagi CPF Kedah
Pemantauan Produk Di Pasaran
Pemantauan dan persampelan produk di pasaran meliputi pemonitoran label dan penganalisaan bagi menentukan kandungan kimia produk berkenaan. Sejumlah 62 sampel telah dianalisa pada tahun 2011. Sampel-sampel dihantar ke Makmal Forensik, Bahagian Perkhidmatan Farmasi, Jabatan Kimia Pulau Pinang untuk dianalisa dan Pihak Berkuasa Kawalan Dadah untuk ditentukan status pendaftaran sesuatu produk.
Pencegahan Dan Perlindungan Pengguna
Aktiviti yang dijalankan oleh Unit Pencegahan dan Perlindungan Pengguna adalah untuk memberikan pendedahan berkaitan dengan ubat-ubatan, kosmetik dan keperluan pendaftaran ubat-ubatan kepada orang awam termasuklah penjual ubat-ubatan. Unit ini telah membekalkan kalendar, poskad, poster dan pelbagai barangan alatulis yang memberi informasi kepada orang awam dan premis perniagaan secara percuma. Selain itu, pameran dan ceramah berkenaan penggunaan ubat secara berkualiti juga diadakan di sekolah-sekolah dan kampung-kampung. Usaha tersebutakan diteruskan pada tahun yang akan datang. Antara aktiviti Pencegahan dan Perlindungan Pengguna yang telahdijalankan sepanjang 2011 adalah seperti jadual berikut.
312 313
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
6.9 : Aktiviti Pencegahan Dan Perlindungan Pengguna Sepanjang Tahun 2011
Tarikh Tajuk Aktiviti Lokasi7-8/1/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Balai Pos, Sungai Korok, Jerlun, Kedah
13/2/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Rendah Jenis Kebangsaan (T) Ladang Buntar
24/2/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Tualak
2/3/2011
Produk Yang Dicemari Racun
Ceramah Bilik Mesyuarat Utama Pejabat Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri (Farmasi)
Kosmetik Yang Dicemari RacunPerekodan Bagi Bahan Psikotropik Dan Dadah Merbahaya
4/3/2011
Kawalan Terhadap Iklan Perubatan di Internet
Ceramah Auditorium Hospital Sultanah Bahiyah
Pewartaan Kawalan Import dan Eksport Persediaan yang Mengandungi Pseudoephedrine dan Ephedrine ke dalam Perintah Kastam (Larangan Mengenai Import) dan Perintah Kastam (Larangan Mengenai Eksport), Akta Kastam 1967Syarat Khas Lesen AProgram Rawatan Gantian Methadone dan Peranan Ahli Farmasi Komuniti
4/3/2011 Dialog Bersama Pelesen A Dialog Auditorium Hospital Sultanah Bahiyah7-8/3/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Kulim17/3/2011 Ubat Tidak Berdaftar Dan Cemar Palsu Ceramah Pejabat Kesihatan Daerah Kota Setar23/3/2011 Ubat Tidak Berdaftar Edaran Risalah Pasar Pagi, Pekan Baling
5/4/2011 Ubat Tidak Berdaftar Edaran Risalah Pasar Malam Taman Ria Sungai Petani
6/4/2011 1RWL¿NDVL�.RVPHWLN�'DQ�.RVPHWLN�&DPSXU�Palsu Ceramah Auditorium Hospital Sultanah Bahiyah
6/4/2011 Dialog Bersama Pengusaha Spa Dan Salun Dialog Auditorium Hospital Sultanah Bahiyah
13/4/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Kampung Selarong14/4/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Badang
18/4/2011 Kawalan Terhadap Ubat-Ubatan Dan Kosmetik Ceramah Bilik Mesyuarat Kastam, Bukit Kayu
Hitam
18/4/2011 Dialog Bersama Agen Penghantar Dialog Bilik Mesyuarat Kastam, Bukit Kayu Hitam
23/4/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Kampung Desa (Keda), Bagan Sena, Labu Besar, Kulim
24/4/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Jenis Kebangsaan (C) Junun, Pendang
26/4/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Baling
5/5/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Sekolah Menengah Kebangsaan Agama Kedah
5/5/2011 Dialog bersama wakil media Dialog Bilik Mesyuarat Pejabat TPKN(F) Kedah
7/5/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Sekolah Menengah Kebangsaan Hutan Kampong
12/5/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Jenis Kebangsaan (C) Yeang Cheng
Tarikh Tajuk Aktiviti Lokasi
13/5/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Dan Ceramah Kampung Setar, Yan
18/5/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Ceramah Radio Radio Kedah FM19/5/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Kampung Pauh
1/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Simpang Kuala5/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Padang Bola Taman Sena, Labu Besar6/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Kuala Kedah8/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Bandar Alor Setar9/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Sultanah Bahiyah9/6/2011 Counterfeit Medicine & Cosmetics Ceramah Hospital Sultanah Bahiyah
10/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kosmetik Ceramah Pulapol Langkawi18/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Padang Taman Sejahtera, Lunas21/6/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Jalan Putra
21/6/2011 Pengiklanan Dari Aspek Perundangan Ceramah Dewan Kolej Pembantu Perubatan Alor Setar
21/6/2011 Perlindungan Pengguna Dari Aspek Perundangan Ceramah Dewan Kolej Pembantu Perubatan Alor
Setar
23/6/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Menengah Kebangsaan Tunku Abdul Aziz, Simpang Empat
30/6/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Tok Mat Salleh2-3/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Perkarangan Mini Stadium Pendang
6/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Langgar13/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Pokok Sena
20/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran dan Ceramah Pejabat Kesihatan Daerah Kuala Muda
25/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Sultan Abdul Halim25-26/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Sik
28/7/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Sultanah Bahiyah28/7/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Bukit Kechil
11/8/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran dan Ceramah
Sekolah Menengah Jenis Kebangsaan (C) Sin Min
10/9/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Masjid Ehsan, Kampong Bukit Larek, Pokok Sena
20-21/9/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Yan23-24/9/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Universiti Utara Malaysia
28/9/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Ladang18/10/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Datuk Kumbar
19/10/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Padang Durian, Pendang
23-24/10/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran C-Mart Arau24/10/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Kebangsaan Nami
3/11/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Padang Terbuka Kulim
10/11/2011 Penggunaan Ubat Secara Berkualiti Ceramah Sekolah Jenis Kebangsaan (Tamil) Ladang Kupang
314 315
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
Tarikh Tajuk Aktiviti Lokasi11-12/11/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Taman Rekreasi Gua Kerbau, Kodiang
16/11/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Jitra16/11/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Nichias
29-30/11/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Kuala Nerang30/11/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Klinik Kesihatan Bandar Alor Setar12/12/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Hospital Langkawi
15/12/2011 Ubat Tidak Berdaftar Edaran Risalah Pasar Pagi Berhadapan Star Parade Alor Setar
28/12/2011 Ubat Tidak Berdaftar & Kenali Ubat Anda Pameran Pejabat Kesihatan Daerah Kota Setar
Penyaringan Pengimportan Dan Pemeriksaan Di Pintu Masuk Bukit Kayu Hitam Dan Jeti KuahLangkawi
Cawangan ini menjalankan penyaringan pengimportan bagi bahan farmaseutikal dan kosmetik. Selain itu pemeriksaan bagasi penumpang juga diadakan bagi mengawal kemasukkan ubat-ubatan terlarang dari negara jiran. Pemeriksaan dan penyaringan bagasi dilakukan setiap hari dimana seorang Pegawai Penguatkuasa Farmasi akan ditempatkan di Bukit Kayu Hitam pada setiap hari. Di Jeti Kuah Langkawi pula seorang Pegawai Penguatkuasa akan berada di sana setiap hari mengikut waktu-waktu tertentu.
Kerjasama Dengan Agensi Penguatkuasa Lain
Cawangan ini turut bekerjasama dengan beberapa agensi Penguatkuasa lain. Ini termasuklah Unit Pencegah Penyeludupan, Jabatan Narkotik, Polis Di Raja Malaysia, Jabatan Kastam Di Raja Malaysia dan lain-lain agensi. Antara aktiviti yang dijalankan bersama adalah serbuan dan sekatan jalanraya.
Rajah 6.4 : Aktiviti Pencegahan Dan Perlindungan Pengguna Pada Tahun 2009 – 2011
316 317
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
PENGURUSAN DAN AMALAN FARMASI
Perolehan Dan Bekalan
Perolehan dan bekalan ubat-ubatan dan alat-alat surgikal dijalankan oleh Hospital dan Klinik-klinik Kesihatan di daerah masing-masing. Setiap inden dibuat ke Pharmaniaga Sdn Bhd menggunakan Sistem HIS (Hospital Indenting System) bagi Hospital dan Sistem CPS (Centralised Procurement System) bagi Kesihatan.
Perkhidmatan Farmasi Hospital
Aktiviti farmasi hospital bukan sahaja tertumpu kepada perolehan dan bekalan ubat-ubatan kepada pesakit sahaja. Kini ia telah mengembangkan peranannya dalam menyediakan perkhidmatan farmasi klinikal melalui penjagaan pesakit secara terus melalui konsep Pharmaceutical Care. Antaranya,
1. Pemonitoran Terapeutik Ubat (TDM) - Perkhidmatan ini disediakan bagi memantau paras terapeutik ubat dalam darah bagi ubat-ubat tertentu. Perkhidmatan ini hanya dikendalikan oleh 3 buah hospital utama. Walaubagaimanapun, Hospital-hospital ini juga mengendalikan kes-kes dari hospital lain yang masih belum ada perkhidmatan ini.
2. ‘Cytotoxic Drug Reconstitution’ - Hanya Hospital Kulim sahaja yangmempunyai kelengkapan yang lengkap untuk mejalankan ‘Cytotoxic Drug Reconstitution’. Hospital Sultanah Bahiyah telah mula menjalankan rekonstitusi Ubat Sitotoksik menggunakan sistem ‘Phaseal’ manakala Hospital Sultan Abdul Halimmenjalankan rekonstitusi berkenaan di Hospital Kulim.
3. Kaunseling - Sesi kaunseling secara individu dan berkumpulan samada di wad atau di unit pesakit luar dijalankan bagi membantu pesakit mencapaitahap komplian yang tinggi. ‘Home Medication Review’ juga diberikan olehpegawai-pegawai farmasi dengan mengunjungi rumah pesakit-pesakit yang telah dipilih berdasarkan kriteria-kriteria tertentu.
4. Perkhidmatan maklumat ubat-ubatan - Diberikan kepada doktor, paramedik dan pesakit melalui pertanyaan telefon, buletin dan juga perbincangan. Sumber maklumat didapati daripada buku-buku rujukan dan perisian sistem ‘micromedex’.
5. Total Parenteral Nutrition - Hanya Hospital Sultanah Bahiyah mempunyai kelengkapan yang lengkap untuk menjalankan perkhidmatan ini manakala Hospital Sultan Abdul Halim telah memulakan perkhidmatan ini dengan mengadakan penyediaan larutan nutrisi Parenteral di Hospital Sultanah Bahiyah mulai Mac 2010.
6. Sistem Bekalan Wad - Sistem pembekalan wad secara Unit of Use diterima pakai di semua hospital di negeri ini. Hospital Sultanah Bahiyah dan Hospital Sultan Abdul Halim telah memulakan sistem pembekalan wad secara Unit of Dose di beberapa wad.
7. Penyaringan / penyemakan Preskripsi - Dijalankan di semua hospital bagi memastikan pesakit menerima ubat yang betul oleh Pegawai Farmasi.
8. Pharmacy Ward Rounds - Dijalankan di semua hospital secara sepenuh masa atau separuh masa bagi memastikan pesakit dalam wad turut mendapat khidmat penjagaan farmaseutikal dari Pegawai Farmasi dan membantu Pakar dan Pegawai Perubatan dalam bidang ubat-ubatan.
Jadual 6.10 : Perkhidmatan Farmasi Di Hospital
Perkhidmatan 20111. Therapeutic Drug Monitoring
Bilangan hospital (yang mempunyai perkhidmatan TDM) 3 (HSB, HSAH &HK)Bilangan ujian 11,197Bilangan kes keracunan 156
2. Total Parenteral Nutrition
Bilangan hospital (yang mempunyai perkhidmatan TPN) 2 (HSB& HSAH)Bilangan beg (dewasa) 1,008Bilangan beg (kanak-kanak) 2,375
3. Cytotoxic Drug Reconstitution
Bilangan hospital (yang mempunyai perkhidmatan CDR) 3 (HSB, HSAH &HK)Bilangan kes 2,355Bilangan persediaan 5,813
4. Maklumat Ubat dan Racun
Bilangan hospital 9Bilangan pertanyaan 3,507Bilangan Laporan ADR 177
5. Kaunseling Pesakit
Bilangan individu 11,467Bilangan berkumpulan 128
Perkhidmatan Farmasi Kesihatan
Aktiviti farmasi kesihatan juga bukan sahaja tertumpu kepada perolehan dan bekalan ubat-ubatan kepada pesakit sahaja. Kini ia telah mengembangkan peranannya dalam menyediakan perkhidmatan farmasi klinikal melalui penjagaan pesakit secara terus melalui konsep Pharmaceutical Care. Antaranya,
1. Kaunseling - Sesi kaunseling secara individu dan berkumpulan samada di bilik kaunseling atau di unit pesakit luar dijalankan bagi membantu pesakit mencapai tahap komplian yang tinggi. ‘Home Medication Review’ juga diberikan oleh pegawai-pegawai farmasi dengan mengunjungi rumah pesakit-pesakit yang telah dipilih berdasarkan kriteria-kriteria tertentu.
2. Perkhidmatan maklumat ubat-ubatan - Diberikan kepada doktor, paramedik dan pesakit melalui pertanyaan telefon, buletin dan juga perbincangan. Sumber maklumat didapati daripada buku-buku rujukan.
3. Penyaringan / penyemakan Preskripsi – Hanya dijalankan di klinik-klinik kesihatan yang mempunyai pegawai farmasi sahaja bagi memastikan pesakit menerima ubat yang betul.
318 319
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
Perkhidmatan 20111. Kaunseling Pesakit
Bilangan individu 6,051Bilangan berkumpulan 23
2. Maklumat Ubat dan Racun
Bilangan Klinik Kesihatan 53Bilangan pertanyaan 11,722Bilangan Laporan ADR 85
Jadual 6.11 : Perkhidmatan Farmasi Di Kesihatan
Perlaksanaan Peningkat Kualiti
1. Quality Assurance Program (QAP) Sebanyak 4 indikator Quality Assurance Program (QAP) perlu dilaksanakan di Jabatan Farmasi Hospital - hospital Negeri Kedah manakala 1 indikator dilaksanakan di Klinik-klinik Kesihatan.
2. Projek ‘Hospital Specific Approach (HSA)’ Projek yang telah siap dijalankan pada tahun 2011 ialah Improving Knowledge, Attitude, And Practice Of Nurses Handling Cytotoxic Drugs At Hospital Sultanah Bahiyah oleh Jabatan Farmasi Hospital Sultanah Bahiyah. Projek ini telah memenangi tempat pertama dalam Konvensyen Inovasi Kebangsaan Farmasi 2011.
3. District Specific Approach
Projek yang telah siap dijalankan pada tahun 2011 ialah To Improve The Percentage Of Incomplete Prescription At Klinik Kesihatan Bandar Kulim oleh Bahagian Farmasi Klinik Kesihatan Bandar Kulim.
4. Kumpulan Inovasi dan Kreativiti (KIK)
Dua projek KIK telah siap dijalankan iaitu Kadar Pemulangan Ubat-ubatan Yang Tidak Digunakan Di Wad ke Farmasi Pesakit Dalam Adalah Rendah oleh Jabatan Farmasi Hospital Sultanah Bahiyah dan Kadar Pemulangan Ubat Yang Tinggi Oleh Pesakit Dari Klinik Pakar Perubatan HSAH oleh Jabatan Farmasi Hospital Sultan Abdul Halim.
5. Projek Inovasi
Projek inovasi yang telah siap dijalankan ialah Dwi-function Folded Card oleh Bahagian Farmasi Hospital Baling.
6. Laporan Kesan Advers Ubat (ADR) / Aduan Kualiti Ubat
Bagi tahun 2011, laporan yang telah diterima adalah seperti Jadual 6.12.
Bil Hospital Bil Laporan1. Hospital Sultanah Bahiyah 462. Hospital Sultan Abdul Halim 193. Hospital Kulim 584. Hospital Jitra 45. Hospital Kuala Nerang 206. Hospital Sik 47. Hospital Yan 18. Hospital Baling 79. Hospital Langkawi 18
Jumlah 177
Jadual 6.12Bilangan Laporan Kesan Advers Ubat (ADR) / Aduan Kualiti Ubat
7. Kajian Klinikal
Bagi tahun 2011, sebanyak 15 kajian telah dijalankan oleh :
�� Farmasi Hospital Sultanah Bahiyah (10 kajian)�� Farmasi Hospital Sultan Abdul Halim (3 kajian)�� Farmasi Hospital Kulim (2 kajian)
Topik-topik kajian adalah berfokus kepada ‘patient care’ dan kajian - kajian ini telah dibentangkan di Seminar R&D Farmasi Kedah 2011. Antara topik - topiknya adalah:
�� The Impact of Pharmacy Oncology Program (WREST) : An Evaluation on the knowledge. Attitude and Practice of Nurses in HSB.
�� An Evaluation Of Pharmacist Dosing Of Warfarin At Anticoagulation Clinic, Hospital Sultanah Bahiyah: Improving Patient Care.
�� Comparison Studies Of Clinical Status Improvement And Physical Development Among Premature Infants In Hospital Sultanah Bahiyah (HSB) Who Had Received Soybean-Oil Based Emulsion (Intralipid® 20%) And Fish-Oil Enriched Emulsion (Smoflipid® 20%) Respectively.
�� Role Of Pharmacist In Chemotherapy Counseling: A Study On Improvement Of Knowledge And Practice Of Cancer Patients About Complications Of Chemotherapy Treatment In HSAH.
�� The Outcome Of Pharmacist Intervention On Asthma Control Amongst Asthmatic Patients In Kulim Hospital.
�� The Formulation Of Formalin: Physical, and Chemical Stability & Factors Affecting Histopathological Sample
�� De-escalating Therapy for Carbapenems in Critical Wards in HSB.
320 321
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian PERKHIDMATAN FARMASIJKN Kedah
�� The Outcome of Pharmacist Involvement in Therapy Management of Rheumatoid Arthritis in HSB.
�� Monitoring The Success Rate of IV Phenytoin During Established Status Epilepticus (ESE) in Paediatric Medical Ward, HSAH
�� The Outcome Of Pharmacist Intervention On The Control Of Microalbuminuria In Patients With Uncontrolled Diabetes And/Or Hypertension In Kulim Hospital
�� Non-Adherences To Medication Follow-Up Among Diabetic Patients In The Outpatient Pharmacy, Hospital Sultanah Bahiyah: A Qualitative Study
�� An Evaluation On The Use Of Granisetron Injection For Chemotherapy-Induced Nausea And Vomiting (CINV) In Hospital Sultanah Bahiyah
�� Cost Analysis of Diabetic Ketoacidosis In General Ward Hospital Sultanah Bahiyah, Kedah
�� Comparison Between Therapeutic Levels Of Gentamycin In Neonates : Before And After Introduction Of Extended Dosing Guideline in HSAH.
�� A Comparison Of Pharmacist Vs Video Counseling In Patients’ Inhaler Devices Technique In HSB.
8. Kajian Menulis Nama Ubat Dalam Preskripsi Dengan Nama Generik
Hasil dari kajian yang telah dijalankan sebanyak sekali setahun di dalam bulan April dan didapati peratus penulisan nama generik sepenuhnya pada keseluruhannya masih rendah dan kurang memuaskan.
9. Kajian Kepuasan Pelanggan (Hospital / Kesihatan)
Kajian telah dijalankan di beberapa hospital dan klinik kesihatan, didapati 90% memenuhi kehendak kepuasan pelanggan.
Latihan
1. Kursus / Bengkel / Seminar
Sebanyak 12 kursus / bengkel / seminar telah dilaksanakan pada tahun 2011, rujuk jadual 6.13
Bil Nama Kursus / bengkel / seminar Tempat Tarikh1 Methodology & Statistical Analysis In Research
Workshop 2011Bilik Seminar Hospital Sultanah Bahiyah
11 - 12 Februari
2 Kursus Amalan Persekitaran Berkualiti 5S Dewan Seminar Kolej Pembantu Perubatan Alor Setar
25 - 26 Mac
3 Kursus MTAC Respiratori 2011 Asrama Jururawat Hospital Kulim 2 April 4 Kursus Kajian Penguatkuasa Farmasi Bilik Mesyuarat Pejabat TPKN (F)
Kedah7 April
5 Kursus Pemantapan Perhubungan Pelanggan Dewan Seminar Kolej Pembantu Perubatan Alor Setar
15 - 16 April
6 Bengkel Root Cause Analysis Pejabat Pakar Hospital Sultanah Bahiyah
10 - 11 Mei
7 Kursus Risikan Dalam Penguatkuasaan Hotal Swiss Inn Sungai Petani 29 - 31 Mei8 Bengkel Training of Trainers (TOT) Penggunaan Ubat
Berkualiti Dewan Seminar Kolej Pembantu Perubatan Alor Setar
21 - 22 Jun
9 Kursus Kepimpinan dan Penyeliaan Berkesan Dewan Seminar Kolej Pembantu Perubatan Alor Setar
27 - 28 Jun
10 Kursus Pengukuhan Penolong Pegawai Farmasi INTURA 14 - 16 Julai11 Kursus Update in HIV Bilik Seminar Hospital Sultanah
Bahiyah19 Julai
12 Kursus Kecemerlangan Farmasi Hotal Swiss Inn Sungai Petani 14 - 15 September 13 Antibiotics Updates Seminar For Pharmacist 2011 Auditorium Hospital Sultanah Bahiyah 28 - 29 September14 Kursus Pengurusan Kewangan dan Aset Asrama Jururawat Hospital Kulim 17 Oktober15 Kursus Pengenalan Farmasi Bilik CME PKD Kota Setar 2 - 3 Disember
Jadual 6.13 : Latihan Dalam Perkhidmatan Farmasi
2. Continuing Profesional Development (CPD)
Bagi aktiviti CPD, satu Jawatankuasa CPD negeri telah ditubuhkan dan ianya telah dibahagikan kepada tiga zon iaitu utara, tengah dan selatan.Setiap zon telah mengadakan beberapa aktiviti ceramah dan kursus bagi meningkatkan dan memantapkan lagi pengetahuan anggota farmasi.
3. Pegawai Farmasi Provisional
Bagi tahun 2011 seramai lebih kurang 50 orang Pegawai Farmasi Provisional telah melaporkan diri dan mereka telah ditempatkan di tiga buah hospital utama iaitu Hospital Sultanah Bahiyah, Hospital Sultan Abdul Halim dan Hospital Kulim.
4. Penolong Pegawai Farmasi
Pelatih-pelatih Penolong Pegawai Farmasi tahun tiga dari Kolej Kesihatan Bersekutu (KKM) Sungai Buluh, Kolej Perubatan Di Raja Perak (Bukan KKM), UiTM dan Kolej Antarabangsa Teknologi dan Profesional Perlis telah menjalani latihan di hospital dan beberapa klinik kesihatan yang terpilih.
322
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANAN
1
LAPORANTAHUNAN
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
KESELAMATAN &KUALITI MAKANAN
2O11
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
2 323
PENGENALAN
Aktiviti Keselamatan dan Kualiti Makanan dilaksanakan bertujuan untuk memastikan penyediaan, penjualan dan penggunaan makanan oleh orang ramai adalah selamat dari segi kesihatan dan juga bebas daripada unsur-unsur penipuan. Tugas ini termasuklah penguatkuasaan Akta Makanan 1983 dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985 dan pemantauan terhadap keselamatan makanan yang dipertanggunjawab oleh pihak kerajaan kepada kementerian Kesihatan Malaysia. Bagi mencapai tujuan tersebut beberapa aktiviti telah dilaksanakan sepanjang tahun 2011 iaitu :
• Pemeriksaan dan Penilaian Permis Makanan• Pensampelan Makanan dan Analisis Makanan• Pelesenan Air Mineral Semulajadi dan Air Minuman Berbungkus• Perlesenan Ais bagi Maksud Perdagangan atau Perniagaan• Aktiviti Kawalan Makanan di Pintu Masuk• Pensijilan HACCP dan GMP• Pensijilan Sijil Kesihatan Makanan Health Certificate dan Sijil Penjualan Bebas Free Sale Certificate• Program Latihan Pengendali Makanan (LPM)• Kebersihan dan Keselamatan Makanan di Institusi• Aktiviti Pemantauan Keselamatan Makanan• Latihan dan bimbingan• Promosi Kesihatan• Kerjasama dangan lain-lain Agensi
MISI
Misi Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan ialah :
• Mencapai wawasan jabatan melalui profesionalisme yang tinggi di kalangan pegawai dan anggota• Mewujudkan penglibatan dan penyertaan masyarakat untuk kesihatan bagi merangsang dan memudahkan
rakyat untuk : - Mencapai sepenuhnya kemampuan kesihatan mereka - Menghargai kesihatan sebagai aset bernilai - Mengambil langkah positif bagi meningkatkan lagi dan mengekalkan status kesihatan bagi menikmati kehidupan yang lebih bermutu
OBJEKTIF AM
Program Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan adalah bertujuan untuk melindungi orang ramai daripada bahaya kesihatan daripada makanan dan penipuan dalam penyediaan, penjualan dan penyimpanan makanan.
OBJEKTIF KHUSUS
1. Menentukan penyediaan, penjualan dan penyimpanan semua bahan makanan adalah selamat dan bersih
Bahagian
KESELAMATAN & KUALITI MAKANAN
6
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
324 325
2. Menentukan supaya semua bahan makanan yang dijual adalah:• Bebas dari pencemaran dan panambahan aditif makanan yang tidak diperlukan dan bertujuan
penipuan.• Mematuhi peraturan-peraturan dan undang-undang yang ditetapkan.• Dilebel dan diiklan dengan mencukupi dan memberi gambaran sebenar mengenai kandungan
makanan tersebut.
3. Menentukan semua bahan makanan yang diimport ke negara ini adalah selamat dan mematuhi Akta Makanan 1983 dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985.
4. Menentukan Konsaimen makanan yang dieksport oleh negara ini mematuhi perundangan-perundangan yang dikehendaki oleh negara pengimport.
5. Menentukan orang ramai menerima maklumat yang mencukupi mengenai aspek keselamatan makanan.
STRATEGI PERLAKSANAAN
Di peringkat negeri, perlaksanaan aktiviti adalah berasaskan kepada polisi serta prosedur yang ditetapkan oleh Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan (BKKM), Kementerian Kesihatan Malaysia dimana antara strategi yang digunakan ialah :
• Memberi penekanan kepada aspek-aspek pencegahan dan peningkatan mutu makanan, bukan semata-mata penguatkuasaan undang-undang.
• Pengawasan dan pengesanan ke atas makanan yang dihasilkan dalam negeri dan peringkat pengeluaran.
• Pengambilan sampel-sampel makanan dari permis penjualan dan pengeluaran makanan untuk dianalisa di makmal bagi mengetahui sekiranya berlaku sebarang perlanggaran berdasarkan perundangan makanan.
• Meningkatkan kesedaran dan menanam tabiat serta amalan baik di kalangan pengusaha dan juga pengendali makanan.
• Mengadakan kerjasama erat dengan agensi-agensi kerajaan yang terlibat dengan program pengeluaran makanan bagi mempertingkatkan tahap keselamatan dan kebersihan produk yang dikeluarkan.
PENCAPAIAN
1.0 Pemeriksaan dan Penilaian Premis Makanan
Pemeriksaan tahap kebersihan premis makanan dijalankan ke atas semua kategori premis makanan iaitu kedai makan, kafeteria, dapur asrama sekolah/institusi, kantin sekolah, dapur hospital, penjaja, dapur hotel dan kilang makanan. Pemeriksaan ke atas kantin sekolah dan dapur asrama dijalankan sekurang-sekurangnya dua kali setahun atau sekali dalam tempoh enam bulan. Manakala bagi pemeriksaan yang dijalankan ke atas kilang makanan, dapur hospital dan kantin hospital diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun. Pemeriksaan ke
Sebab utama premis ditutup adalah kerana premis tidak sanitari. Selain daripada itu, penutupan premis juga dilakukan sekiranya pihak pengusaha gagal mematuhi aspek-aspek kritikal yang boleh menyumbang kepada kejadian keracunan makanan seperti faktor sumber bekalan air, pencemaran silang, kebersihan pengendali makanan, tidak mendapat pelalian, tidak menghadiri kursus pengendali makanan dan lain-lain.
Bulan Ogos menunjukan peningkatan tertinggi pemeriksaan premis berbanding bulan lain. Ini adalah disebabkan oleh operasi pemeriksaan gerai penjualan makanan di Bazar Ramadhan (Rajah 7.1). Daerah Kota Setar menunjukkan jumlah bilangan premis diperiksa yang tertinggi diikuti daerah Kuala Muda, Langkawi, Kubang Pasu, Kulim, Baling, Pendang, Padang Terap, Sik, Yan dan Bandar Baharu (Rajah 7.2)
Rajah 7.1 Jumlah Pemeriksaan yang Dijalankan ke Atas Premis Makanan Di Negeri Kedah Untuk Tahun 2011
atas gerai makan, kedai makan, penjaja dan lain-lain adalah ditentukan sendiri oleh Pegawai Kesihatan Daerah mengikut kesesuaian di daerah masing-masing.
Pencapaian ke atas pemeriksaan dan penilaian premis makanan pada tahun 2011 secara keseluruhannya adalah amat menggalakkan di mana sebanyak 9,505 pemeriksaan dan penilaian status kebersihan premis telah dilakukan manakala hanya 590 permis ditutup (Rajah 7.1).
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
326 327
Rajah 7.2 Bilangan Pemeriksaan Dan Penutupan Premis Mengikut Daerah Di Negeri Kedah Tahun 2011
Pada tahun 2011, kadar premis yang mempunyai tahap penilaian kebersihan melebihi 76%-100% telah meningkat kepada 93.36% pada tahun 2011 berbanding 84.48% pada tahun 2010 manakala kadar premis yang mempunyai tahap penilaian kebersihan di bawah 0%-75% juga turut menurun dari 0.65% pada tahun 2010 kepada 0.26% pada tahun 2011(Rajah 7.3).
Rajah 7.3 Tahap Kebersihan Premis Penjualan Makanan Di Negeri Kedah Tahun 2007- 2011
Secara keseluruhannya, daerah yang mempunyai bilangan premis dengan tahap penilaian kebersihan 76%-100% yang tertinggi adalah Kota Setar diikuti Kuala Muda, Langkawi, Kubang Pasu, Kulim, Baling, Pendang, Padang Terap, Sik, Bandar Baharu dan Yan (Rajah 7.4)
2.0 Pensampelan Makanan dan Analisis Makanan
Aktiviti persampelan makanan yang dijalankan adalah berpandukan kepada Pelan Kerja Kebangsaan (National Work Plan) dengan memberi keutamaan kepada masalah-masalah yang telah dikenal pasti berhubung dengan sesuatu makanan. Selain daripada itu, pensampelan makanan juga dijalankan bagi siasatan keracunan makanan, kajian, operasi, penahanan produk dan “food alert”.
Sebanyak 4,862 sampel telah diambil untuk dianalisis di seluruh negeri Kedah pada tahun 2011. Sampel-sampel ini telah dihantar samada ke Makmal Keselamatan dan Kualiti Makanan Laka Temin, Makmal Keselamatan dan Kualiti Makanan Perlis, Jabatan Kimia Malaysia Cawangan Pulau Pinang dan Petaling Jaya, Pusat Kawalan Doping, USM Pulau Pinang, Institut Penyelidikan Teknologi Nuklear Malaysia (MINT) Bangi dan Makmal Kesihatan Awam bergantung kepada parameter analisis. Antara parameter kimia yang dijalankan adalah seperti bahan pengawet, pemanis tanpa zat, standard, pewarna sintetik, residu dadah veterinar, antibiotik, pestisid, logam berat, bahan radioaktif, 3-MCPD dan pelbagai lagi manakala bagi parameter analisis mikrobiologi pula ditumpukan kepada bakteria patogenik seperti Bacillus cereus, Staphylococcus aureus, Vibro cholerae, Vibrio parahaemaliticus, Salmonella, Campylobacter jejuni, Listeria monocytogenes, Shigella, E. coli 0157:H7 dan Clostridium spp.
Secara keseluruhannya, daerah yang mempunyai bilangan premis dengan tahap penilaian kebersihan 76% -100% yang tertinggi adalah Kota Setar diikuti Kuala Muda, Langkawi, Kubang Pasu, Kulim, Baling, Pendang, Padang Terap, Sik, Bandar Baharu dan Yan (Rajah 7.4)
Rajah 7.4 : Tahap Kebersihan Premis Penjualan Makanan Mengikut Daerah Di Negeri Kedah Untuk Tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
328 329
Rajah 7.5 : Persampelan Makanan Mengikut Daerah Di Negeri Kedah Tahun 2011
Daerah Kota Setar mencatatkan jumlah pengambilan sampel tertinggi iaitu sebanyak 840 sampel diikuti daerah Kulim, Kuala Muda, Kubang Pasu,Langkawi, Baling, Sik, Yan, Pendang dan Bandar Baharu (Rajah 7.5). Daripada jumlah tersebut 2,289 adalah sampel bagi analisis mikrobiologi, 2,246 sampel bagi analisis kimia, 204 sampel bagi analisis fizikal, 98 sampel bagi analisis bioteknologi dan selebihnya 25 sampel bagi analisis radioaktif (Rajah 7.6).
Rajah 7.6 Jumlah Sampel Diambil Di Negeri Kedah Untuk Tahun 2009 - 2011
Rajah 7.7 : Pelanggaran Untuk Persampelan Makanan Di Negeri Kedah Mengikut Daerah Tahun 2011
Daerah Kuala Muda dan Langkawi menunjukan jumlah peratusan perlanggaran tertinggi diikuti daerah Baling, Bandar Baharu,Kubang Pasu, Kulim dan Yan manakala bagi daerah Pendang, Sik, Kota Setar dan Padang Terap menunjukan peratus perlanggaran yang paling rendah bagi tahun 2011 (Rajah 7.7).
Secara keseluruhannya sejumlah 4,862 sampel telah diterima dan dianalisis di makmal dan 246 (5%) didapati telah melanggar peruntukan Akta Makanan 1983 dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985 (Rajah 7.8).
Rajah 7.8 Perbandingan Peratus Perlanggaran Makanan Di Negeri Kedah Untuk Tahun 2006 - 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
330 331
Jumlah perlanggaran pada tahun 2011 mencatat peningkatan berbanding tahun sebelumnya, tahun 2010. Walau bagaimanapun, jumlah perlanggaran ini dapat dikurangkan sekiranya usaha bimbingan dan khidmat nasihat yang berterusan diberikan kepada pengusaha industri makanan di samping aktiviti penguatkuasaan undang-undang dijalankan secara berkala. Jadual 7.1 menunjukan senarai makanan melanggar sampel domestik pada tahun 2011.
No Jenis Makanan Keputusan1 ketupat nasi bahan asing- serangga dan batu kecil-dikesan2 teh tarik bahan perwarna- tartrazine, sunset yellow fcf -dikesan3 serbuk asam pemanis tanpa zat :siklamat - dikesan4 nasi goreng Bacillus cereus 1.2x10e4, coagulase positive , Stapylococci < 1.0 x 10e2, E.
Coli < 3 MPN/g5 laksa E. Coli 7.2 MPN/g, Coliform > 1100 MPN/g 6 kari telur dan kentang Coliform > 1100 MPN/g 7 sotong kering Cemaran logam - Plumbum : 0.08ppm, Cadmium : 2.40 ppm8 tepung rangup Fizikal (bahan asing: Serangga – dikesan; Ulat - dikesan9 cabai saja Asid benzoik : 1660 mg/kg - dikesan
10 kari ikan kembong goreng Coagulase positive Stapylococci 3.5 x 10^2 cfu/g, Coliform 9.1MPN/g,
11 kacang tanah Aflatoksin-82ppb12 ayam masak cabai Coagulase positive Stapylococci 9.5 x 10^2 cfu/g ,
Coliform 460 MPN/g 13 daging masak kicap Coliform 23 MPN/g, E. Coli 3.6 MPN/g, 14 ayam goreng cili kering ala cina Bacillus cereus 1.1 x 10^4 cfu/g,
Coliform 23 MPN/g ,15 ayam mentah Antibakteria – sulphamonomethoxine
-dikesan (229.62 ug/kg) 16 nasi lemak telur Bacillus cereus > 2.5 x 10^4 cfu/g ,
Coliform > 1100 MPN/g17 cabai giling Asid benzoik 3680 mg/kg - dikesan18 kek ikan Asid benzoik 4980 mg/kg - dikesan19 buah merah Siklamat - dikesan20 nasi goreng Coliform >1100 MPN/g, 21 bihun goreng cina coliform >1100,
E. coli 7.322 taugeh goreng Salmonella spp - dikesan23 hati lembu masak pedas Salmonella spp - dikesan24 kari ayam Salmonella spp - dikesan25 kerabu mangga Salmonella spp - dikesan26 sambal ikan bilis Salmonella spp - dikesan27 sayur campur Salmonella spp - dikesan28 ayam kurma Salmonella spp - dikesan29 special citrus Sakarin : dikesan,
No Jenis Makanan Keputusan30 dried tangerine peelied Sakarin : dikesan,
Siklamat : dikesan31 pelbagai Coliform >1100 MPN/g, E. coli 19 MPN/g32 pelbagai Coliform 160 MPN/g, E. coli 15 MPN/g33 pelbagai Coliform >1100 MPN/g, E. coli 7.3 MPN/g34 pelbagai Coliform >1100 MPN/g , E. coli 7.3 MPN/g35 pelbagai Coliform >1100 MPN/g, E. coli 19 MPN/g36 koay teow Asid benzoik 1530mg/kg - dikesan37 koey teow Asid benzoik 420mg/kg - dikesan38 salted cured prune Siklamat - dikesan39 preserved prune Siklamat - dikesan40 kicap pekat Asid benzoik -1007 mg/kg dikesan41 teh o panas Pewarna Sunset yellow FCF - dikesan42 teh o panas Pewarna Sunset yellow FCF dan Tartrazin - dikesan43 teh o panas Sunset yellow FCF - dikesan44 krimer pekat manis Clostridium spp.- dikesan45 krimer manis Clostridium spp.- dikesan46 manis bervitamin krimer Clostridium spp.- dikesan47 red chili Racun Makhluk Perosak : Chlorpyrifos- 0.73 mg/kg48 teh o Pewarna: Ponceau 4R, Sunset Yellow, Tartrazine - dikesan49 teh o panas Pewarna: dikesan50 kacang tanah Totalaflatoxin:69.0ug/kg51 asam masam manis masin Siklamat: 5984 mg/kg -dikesan52 plum merah Siklamat: 37826 mg/kg-dikesan53 kicap soya cair 666 3-MCPD - dikesan54 preserved fruits Siklamat 1470 mg/kg - dikesan55 lover fruits yuan zheng foods Siklamat 792 mg/kg - dikesan56 koewteow gulung Asid benzoik 649 mg/kg - dikesan57 koayteow cap anak kelapa Asid benzoik 800 mg/kg - dikesan58 kacang tanah Totalaflatoxin:356.7ug/kg59 10 frankfurter lembu DNA Porcine: - dikesan 60 longan kering Benda asing : serangga - dikesan61 minuman mangga Bahan asing : serangga - dikesan62 santan kelapa Asid benzoik : 1672 mg/kg, 63 kacang pea Fizikal : tin kemek64 young corn Fizikal : tin kemek68 lychee in heavy soup Fizikal : tin kemek69 sardin dalam sos tomato Fizikal : tin kemek70 the store king longan in syrup Fizikal : tin kemek71 the store king longan in syrup Fizikal : tin kemek72 ts lynce whole Fizikal : tin kemek
Jadual 7.1 Senarai Makanan Melanggar (Domestik) Tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
332 333
No Jenis Makanan Keputusan73 champignons mushroom Fizikal : tin kemek74 nasi goreng kampung Bacillus Cereus >2.5x10^4 cfu/g , E. coli , 3.6x10^2 cfu/g - dikesan75 nasi goreng ayam Coliform : >1100 MPN/g,
Total Plate Count : >2.5x10^6 cfu/g, 76 nasi putih sambal ayam Coliform : >1100 MPN/g,
Total Plate Count : 1.4x10^4 cfu/g77 nugget ayam Coliform : >1100 MPN/g, 78 ayam masak rendang Coliform : >1100 MPN/g,79 nasi putih sambal ayam Coliform : >1100 MPN/g,
Total Plate Count : 1.4x10^4 cfu/g80 bihun Formaldehyde : 3.66 mg/kg - dikesan81 fishball Coliform(AOACOfficialMethod991.14):85cfu/g,82 telur masak kicap Coliform : 460 mpn/g,83 fishball Coliform(AOACOfficialMethod991.14):85cfu/g,84 fishcake Coliform(AOACOfficialMethod991.14):4.6x10^3cfu/g,84 daun sup Tolclofos - methyl (0.77mg/kg),
Organophosporus : chlorpyrifos (0.35mg/kg)85 nasi tomato Bacillus cereus: >2.5x10^4 cfu/g
Total Plate Count : 6.1x10^3 cfu/g 86 ayam masak merah Coliform : 240 MPN/g,
Total Plate Count : 1.7x10^4 cfu/g 87 nasi tomato Bacillus cereus: >2.5x10^4 cfu/g, 88 dalca sayur Bacillus cereus: 1.3x10^4 cfu/g , Coliform >1100 mpn/g89 acar timun Bacillus cereus: 1.5x10e4 cfu/g, Coliform :>1100 MPN/g
E. coli : 3.6x10^2 cfu/g 90 ketam 8 rasa DNA Porcine : dikesan91 burger bilis Aerobic Count Plate : >2.5x10e5 cfu/g
Coliform : >1.5 x 10^4 cfu/g, 92 kek pandan Bacillus Cereus: >2.5x10^4 cfu/g Coliform : >1100 MPN/g,
Total Plate Count : >2.5x10^6 cfu/g93 rendang ayam Aerobic Count Plate : >2.5x10e5 cfu/g
Coliform :>1000 MPN/g94 nasi ayam Coliform : 1100 MPN/g ,
Total Plate Count : 4.0x10^3 cfu/g 95 nasi ayam Coliform : 1100 MPN/g ,
Total Plate Count : > 2.5x10^6 cfu/g 96 nasi ayam Coliform 460 MPN/g,
Total Plate Count : 1.1x10^6 cfu/g 97 nasi putih lauk ayam Coliform : 460 MPN/g
Total Plate Count : 2.0x10^5 cfu/g
No Jenis Makanan Keputusan98 cucur udang Coliform : >1100 MPN/g,
Total Plate Count: > 2.5x10^6 cfu/g 99 nasi ayam Coliform : 460 MPN/g,
Total Plate Count : 1.1x10^6 cfu/g 100 nasi lemak ayam Coliform : 460 MPN/g 101 burger daging Coliform : >1100 MPN/g, 102 nasi ayam Coliform : 1100 MPN/g,
Total Plate Count : > 2.5x10^6 cfu/g 103 beehon beras wangi Formaldehyde :0.5mg/kg104 nasi lemak bilis Coliform : 240 mpn/g,
Total Plate Count : 1.7x10^3 cfu/g 105 daun sup Racun Makhluk Perosak - Carbofenothion : 2.99 mg/kg106 sayur bayam Bacillus cereus: 4.5x10^2 cfu/g 107 bihun goreng Coagulase positive Stapylococci 8.6x10^2 cfu/g ,
Coliform 1.4x10^4 cfu/g, E. coli 7.0x10^2 cfu/g108 nasi goreng Coliform 6.7x10^3 cfu/g, E. coli 9.0x10^2 cfu/g 109 koey teow & mee pulau pinang Asid benzoik = 1490 mg/kg - dikesan110 jeruk asam cinta Siklamat 485 mg/kg - dikesan111 jeruk buah-buahan (asam koo) Siklamat 13737 mg/kg - dikesan112 kuaci bunga matahari Sakarin 374 mg/kg - dikesan113 preserved fruits Siklamat 9327 mg/kg - dikesan114 seedless peach Pewarna Rhodamine B, Ponceau 4R, Tartrazine dikesan115 preserved fruits Siklamat 8360 mg/kg - dikesan116 preserved fruits Siklamat 17544 mg/kg - dikesan117 sos berperisa tiram peratus protein (< 2.5% b/i nitrogen)- dikesan118 jeruk asam ko merah Siklamat ( 21505mg/kg) - dikesan119 jeruk asam ko putih Siklama ( 5882 mg/kg ) - dikesan120 jeruk tou merah Siklamat ( 22572 mg/kg) - dikesan121 mee goreng Bacillus cereus 5.2 x 10^3 cfu/g 122 nasi putih Bacillus cereus 5.0 x 10^3 cfu/g, 123 sos cili Asid benzoik = 770 mg/kg - dikesan124 kicap Asid benzoik = 1171 mg/kg - dikesan124 santan Coliform= >4.9 x 10^4cfu/g , Salmonella spp Dikesan/25g126 ayam kicap Coliform= 1100 MPN/g, 127 kari daging rebung Coliform= 1100 MPN/g 128 nasi goreng Bacillus cereus 1.3x10^6 cfu/g 129 daging masak merah Coliform > 1100 MPN/g 130 mambu sayap Formaldehyde 1.7 mg/kg - dikesan131 sayur peria Coliform > 1100 MPN/g132 kuah kacang Coliform > 1100 MPN/g133 nasi lemak daging Coliform > 1100 MPN/g
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
334 335
No Jenis Makanan Keputusan134 mee goreng Coliform 1100 MPN/g 135 kailan goreng ikan masin Coliform > 1100 MPN/g 136 daging masak merah Coliform > 1100 MPN/g137 burger lembu DNA (porcine) - dikesan138 burger lembu goreng DNA (porcine) - dikesan139 kacang tumbuk Aflatoxin-dikesan140 nasi goreng Bacillus cereus 1.8x10^3 cfu/g 141 air berperisa tebu E. coli 6.2 MPN/g - dikesan142 air anggur E. coli 7.3 MPN/g - dikesan143 buah tembikai E. coli 7.2 MPN/g - dikesan144 sweet cured plum Pemanis tanpa zat : Siklamat - dikesan145 salted cured prune Pemanis tanpa zat : Siklamat - dikesan146 selected preserved fruits Pemanis tanpa zat : Siklamat - dikesan147 honey Asid benzoik 2210 mg/ kg - dikesan148 koay teow Asid benzoik 496mg/kg – dikesan149 cabai besar Oorganophosphorus: chlorpyrifos (1.27mg/kg) –
Dikesan150 almond Mengandungi bahan asing – serangga dikesan151 ayam goreng S.aureus 8.0x10^2 cfu/g152 belacan sedap Plumbum 6.17mg/kg - dikesan 153 laksa cina Asid benzoik (434mg/kg) - dikesan 154 koay teow Asid benzoik (279mg/kg) - dikesan155 koey teow & mee A.benzoik - 520mg/kg - dikesan 156 mee goreng B. cereus - dikesan 157 bihun goreng B. cereus – dikesan 158 bihun goreng B. cereus - dikesan159 cili besar Klorpirifos (0.88mg/kg)160 tomato Tolklofos-metil (0.21mg/kg)161 kacang soya Aflatoksin155mikrogram/kg162 roti roll Asid propionik 3190 mg/kg163 burger Asid propionik 3410 mg/kg164 kacang koko Acrylamide 72.20 mg/kg dikesan165 sambal tumis ikan kayu E.coli - dikesan166 air asam E.coli 29 MPN/g167 mee kuning Asid borik 116 mg/kg - dikesan168 mee kuning Asid borik 90 mg/kg - dikesan169 susu tepung < 1.5% lemak susu-dikesan170 tauge goreng Coliform >1100 MPN/g, E.coli 9.2 MPN/g171 sambal belacan Coliform >1100 MPN/g, E.coli 9.3 MPN/g172 sambal ikan bilis E.coli 7.3 MPN/g - dikesan173 kuey teow goreng Bacillus Cereus 8.6x10^3 cfu/g
No Jenis Makanan Keputusan174 red peach Sakarin & Siklamat dikesan 175 salted cured prune Sakarin & Siklamat dikesan176 daging burger lembu DNA Porcine - dikesan177 mee teaw Formaldehyde 1.9 mg/kg178 mee sanggul Bendasing dikesan179 Minuman isotonik Mengandungi 5.24 % alkohol180 peanutscoatedwithcoffeeflavour Sakarin - 121 mg/kg - dikesan181 peanutshrimpflavourcoated Sakarin - 197 mg/kg - dikesan182 peanut coffee favour coated Sakarin - 95 mg/kg - dikesan183 buah-buahan campuran Siklamat - 4948 mg/kg - dikesan184 peanutscoffeeflavourcoated Sakarin - 167 mg/kg -dikesan185 peanutcoconutcreamflavour
coatedSakarin - 69 mg/kg - dikesan
186 peanutcoffeeflavourcoated Sakarin - 130 mg/kg - dikesan 187 peanutsshrimpflavourcoated Sakarin - 191 mg/kg - dikesan188 ginseng plums Sakarin - 76 mg/kg, Siklamat - 5450 mg/kg - dikesan189 peanutcoatedwithcoffeeflavour Sakarin - 110 mg/kg - dikesan190 peanuts coated with coconut cream
flavourSakarin - 63 mg/kg - dikesan
191 ice pop Sakarin - 107 mg/kg - dikesan 192 taugeh goreng Salmonella spp - dikesan193 hati lembu masak pedas Salmonella spp - dikesan194 kari ayam Salmonella spp - dikesan195 kerabu mangga Salmonella spp - dikesan196 sambal ikan bilis Salmonella spp - dikesan197 sayur campur Salmonella spp - dikesan198 ayam kurma Salmonella spp - dikesan199 special citrus Pemanis tanpa zat sakarin dan siklamat: dikesan200 dried tangerine peelied Siklamat- 4546 mg/kg - dikesan201 serbuk teh campuran Carmoisine--dikesan , Sunset yellow fcf - dikesan , Tartrazine - dikesan 202 belacan Rhodamine B - dikesan203 asam putih Siklamat - 16635mg/kg - dikesan204 asam merah Siklamat - 24800mg/kg - dikesan205 bihun goreng Bacillus cereus 4.0 x 10^2 cfu/g
Coliform - 3.5 x 10 cfu/g 206 nasi goreng Bacillus cereus - 4.9x 10^5 cfu/g, Coliform - 3.5 x 10 cfu/g,207 nasi goreng Bacillus cereus - 1.6 x 10^5 cfu/g208 nasi lemak sambal bilis Bacillus cereus - 1.7 x 10^5 cfu/g,
Coagulase positive Staphylococci - 2.9x10^3 cfu/g, 209 kopi campuran Label tidak mematuhi
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
336 337
No Jenis Makanan Keputusan210 bihun goreng Bacillus cereus - 4.0 x 10^2 cfu/g
Coliform - 3.5 x 10 cfu/g ,211 kopi campuran Label tidak mematuhi212 kopi campuran Label tidak mematuhi213 serbuk kopi asli Label tidak mematuhi214 serbuk kopi asli Label tidak mematuhi215 sambal belacan Bacillus diarrhoeal enterotoxin - dikesan,
Coliform - 5.3x10^3 cfu/g 216 nasi ayam Coagulase +ve Staphylococi 2.1x10^5cfu/g, 217 kicap nasi ayam Coagulase +ve Staphylococi 3.0x10^5 cfu/g, 218 sos nasi ayam Escherichia coli 3.6mpn/g- dikesan219 ayam goreng Coagulase +ve Staphylococi 2.5x10^6cfu/g, 220 nasi berlauk ayam Coliform 7.7 x 10³ cfu/g, E. coli 2.1 x 10³ cfu/g221 sos ikan 3-MCPD - 12.40µg/kg dikesan222 kicap lemak manis asid benzoik 1131.0 mg/kg223 mee suria Asid borik – dikesan224 mee kuning Asid borik – dikesan225 kuey teow Asid benzoik 176.6 mg/kg-dikesan226 kueh teow Asid benzoik 326.6 mg/kg – dikesan227 koey teow & mee Asid benzoik 1405.2 mg/kg – dikesan228 kek ikan Asid benzoik: 3380 mg/kg 229 bebola ikan Asid benzoik: 2860 mg/kg. -dikesan 230 kari ikan nyok-nyok Coliform 20 MPN/g, E.coli 9.4 MPN/g 231 kari perut kambing Coliform 43 MPN/g, E.coli 3.6 MPN/g,232 sos cili Asid benzoik: 900 mg/kg. – dikesan233 sambal ikan kembong Coliform 36 MPN/g234 jeruk betik Sakarin : dikesan235 kuah yong tau fu desa Asid benzoik : 6830 mg/kg-dikesan236 gulai batang pisang Coliform >110 MPN/g , E.coli 3.6 MPN/g 237 sayur lemak petula Coliform 23 MPN/g, E.coli 9.1 MPN/g 238 nasi goreng Aerobic Count Plate >2.5x10^5 cfu/g, Coliform 1.4x10^5 cfu/g, E.coli.4x10^3 cfu/g239 air sirap Coliform 15 MPN/g, Total Plate Count >2.5x10^6240 laksa Coagulase positive Staphylococci,1.0x10^2 cfu/g, Coliform >1100 MPN/g, E.coli
39 MPN/g, Salmonella spp Dikesan/25g,241 gulai ikan Coagulase positive Staphylococci 1.0x10^2 cfu/g,
Coliform 24 MPN/g, Total Plate Count 1.9x10^6 cfu/g242 mee kuning Asid borik -dikesan 243 mee kuning Asid borik-dikesan244 kerabu taugeh Coliform >1100 MPN/g, E.Coli 3 MPN/g,
Salmonella spp Dikesan/25g,245 frankfurter lembu DNA Porcine - dikesan
No Jenis Makanan Keputusan246 minuman isotonik Kafein 240mg/l - dikesan
3.0 Perlesenan Air Mineral Semulajadi dan Air Minuman Berbungkus (AMBAMS)
Air mineral semulajadi dan air minuman berbungkus yang dikeluarkan perlu mematuhi kehendak-kehendak yang digariskan dibawah Peraturan 360A dan Peraturan 360B, Peraturan-Peraturan Makanan 1985 Akta Makanan 1983. Kesinambungan daripada itu, sebanyak 11 buah kilang pengeluar air minuman di negeri Kedah telah mendapat kelulusan perlesenan (AMBAMS). Tujuh (7) daripadanya merupakan pengeluar air minuman berbungkus (AMB) manakala empat (4) lagi adalah pengeluar air mineral semulajadi (AMS).
Daerah Kilang AMBAMSBaling 0
B.Baharu 1K.Setar 3K.Muda 2K.Pasu 0Kulim 1
Langkawi 2P.Terap 0
Pendang 1Sik 1Yan 0
Jumlah 11
Pemantauan yang merupakan sebahagian daripada syarat perlesenan perlu dilakukan oleh pihak syarikat bagi menjamin keselamatan air minuman. Pemantauan untuk parameter mikrobiologi dilakukan setiap 3 bulan, parameter kimia setiap 6 bulan dan pemantauan radioaktif 1 kali setahun.
Jadual 7.2 Jumlah Kilang AMBAMS Mengikut Daerah Tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
338 339
4.0 Perlesenan Ais bagi Maksud Perdagangan atau Perniagaan
Peraturan 394A Peraturan-Peraturan Kebersihan Makanan (Pindaan) 2009, telah mewajibkan ais yang diperolehi daripada air yang selamat sebagaimana standard yang telah ditetapkan di Jadual ke-25 Peraturan-Peraturan Makanan 1985 dan premis penyediaan ais bagi tujuan perniagaan atau perdagangan perlu mendapatkan lesen daripada Kementerian Kesihatan Malaysia. Penggunaan ais untuk jualan atau yang bersentuhan dengan makanan untuk tujuan jualan perlu diperolehi dari sumber yang dilesenkan.
Rajah 7.9 Jumlah Kilang Ais Mengikut Daerah Tahun 2011
Terdapat 28 buah kilang di Negeri Kedah yang menghasilkan ais untuk tujuan perdagangan atau perniagaan. Jenis ais yang dihasilkan adalah ais blok, ais keping (flake) dan juga ais tiub.Terdapat 9 buah kilang ais di daerah Langkawi, 7 buah kilang ais di daerah Kota Setar, 2 buah di daerah Kulim, 6 buah di daerah Kuala Muda, 1 di daerah Baling dan 3 buah di daerah Kubang Pasu (Rajah 7.9). Setakat ini, hanya 1 kilang di negeri Kedah telah mendapat kelulusan perlesenan ais iaitu CBL Ice Sdn. Bhd, Sungai Petani, Kedah. Di antara masalah dalam mendapatkan kelulusan lesen adalah ketidaksediaan pengilang dalam membangunkan manual dan kemudahan infrastruktur yang kurang memuaskan.
5.0 Aktiviti Kawalan Makanan di Pintu Masuk
Terdapat lima (5) pintu masuk di negeri Kedah iaitu Pintu Masuk (Darat) di Bukit Kayu Hitam dan Durian Burung, Pintu Masuk (Laut) di Pelabuhan Tanjung Lembung dan Jeti Kuah, dan Pintu Masuk (Udara) di Lapangan Terbang Padang Mat Sirat. Semua konsainmen yang masuk dibuat pemeriksaan 100% ke atas dokumen konsainmen. Pintu masuk Bukit Kayu Hitam telah mencatat jumlah tertinggi bagi konsainmen yang masuk diikuti Tanjung Lembung, Jeti Kuah, Lapangan Terbang Antara Bangsa (LTAB) Padang Mat Sirat dan Durian Burung (Rajah 7.10).
Pemeriksaan fizikal dan persampelan ke atas konsainmen makanan berkenaan akan dijalankan bagi memastikan makanan yang masuk ke negara ini selamat dan mematuhi Akta Makanan 1983 dan Peraturan-peraturan Makanan 1985. Jumlah konsainmen yang perlu dibuat pemeriksaan fizikal adalah bergantung kepada jenis pintu masuk tersebut iaitu 70% pintu masuk darat, 40% laut dan 35% udara.
Sebanyak 21,033 konsainmen telah diterima melalui lima (5) pintu masuk utama di negeri Kedah pada tahun 2011. Jumlah ini melibatkan sebanyak 19,027 konsaimen dari Bukit Kayu Hitam, 21 konsainmen dari Durian Burung, 123 konsainmen dari LTAB Padang Matsirat, 1,614 konsainmen dari Tanjung Lembung dan 248 konsainmen dari Jeti Kuah (Rajah 7.10).
Rajah 7.10Bilangan Konsainmen Masuk dan Bilangan Konsainmen Diperiksamelalui Pintu Masuk
di Negeri Kedah Tahun 2011
Bil Nama Syarikat Daerah Jenis Lesen1 Jing Chia Yi Sdn. Bhd Kota Setar Air Mineral Semulajadi2 Eau Claire Sdn. Bhd. Pendang Air Mineral Semulajadi3 Depco Nutri-Link Sdn. Bhd. Kulim Air Mineral Semulajadi4 Keda Agrobiz Sdn. Bhd. Sik Air Mineral Semulajadi5 WBF Food Industries Kota Setar Air Minuman Berbungkus6 Prima Cipta Food Industry Kota Setar Air Minuman Berbungkus7 Online Version Sdn.Bhd Kuala Muda Air Minuman Berbungkus8 Amber Industries Sdn.Bhd Kulim Air Minuman Berbungkus9 Ummi Agro Industri Langkawi Air Minuman Berbungkus
10 Best Waterworld Marketing Langkawi Air Minuman Berbungkus11 Polymask Industry (M) Sdn. Bhd. Kuala Muda Air Minuman Berbungkus
Jadual 7.3 Senarai Syarikat Yang Diluluskan Lesen Punca Air Mineral Semula Jadi dan Air Minuman Berbungkus Di Negeri Kedah Tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
340 341
Rajah 7.11 Bilangan Konsainmen Yang Diperiksa Tahun 2011
Bil Jenis Makanan Negara Asal Parameter Melanggar1 cendawan Thailand 14mg/kg Sulfur Dioksida - dikesan2 biskut dua warna Thailand 925mg/kg Sulfur Dioksida - dikesan3 biskut jem nenas Thailand 15mg/kg Sulfur Dioksida - dikesan4 cabai melaka merah Thailand 0.7mg/kg Chlorpyrifos - dikesan5 cabai melaka merah Thailand 0.91mg/kg Chlorpyrifos - dikesan6 cabai melaka merah Thailand 0.56mg/kg Chlorpyrifos - dikesan7 keropok ikan Thailand 10.13% protein - dikesan8 susu a+stage 3 honey Thailand 0.90mg/kg Plumbum - dikesan9 biscuit sesame coated cracker Thailand 56mg/kg Sulfur Dioksida - dikesan
10 chili tom yam Thailand 3-MCPD sebanyak 24.62ug/kg (0.025mg/kg) - dikesan11 fishsauce(squid) Thailand 3-MCPD sebanyak 2523.79ug/kg (2.523mg/kg) - dikesan12 biskut jam nenas Thailand Sulfur Dioksida - dikesan13 biskut butter coconut Thailand Sulfur Dioksida - dikesan14 biskut golden peanut Thailand Sulfur Dioksida - dikesan15 biskut goldden bamboo Thailand Sulfur Dioksida - dikesan16 gula kelapa Thailand Sulfur Dioksida - dikesan
Jadual 7.4 Senarai Makanan Melanggar (Import) Tahun 2011
Tindakan undang-undang telah diambil terhadap semua sampel dan konsainmen yang melanggar di mana 8 kes telah disabitkan dan didenda oleh mahkamah dengan jumlah kutipan sebanyak RM 20,000. Lain-lain tindakan yang diambil termasuklah penolakan sebanyak 10 konsainmen yang berjumlah 27.00 metrik/tan muatan dan 7 konsainmen berjumlah RM 730.00 telah dimusnahkan di pintu masuk Negeri Kedah sepanjang tahun 2011. Dengan ini, aktiviti pemantauan keselamatan makanan yang telah dan sedang dilaksanakan bagi mengawal masuk makanan ke negara ini melalui pintu-pintu masuk di Negeri Kedah diharap dapat dipertingkatkan lagi bagi tahun-tahun akan datang bagi menjamin keselamatan makanan yang dibawa masuk.
6.0 Pensijilan HACCP dan GMP
6.1 Kilang dan Industri
Skim Pensijilan Hazard Analisis and Critical Control Point (HACCP) telah diperkenalkan oleh Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan (BKKM), Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) pada akhir tahun 1997 untuk memenuhi keperluan pengeksportan produk ikan dan hasilan ikan ke Kesatuan Eropah (EU) dan produk-produk lain ke Amerika Syarikat.
Daripada bilangan konsainmen yang diperiksa, sebanyak 16 sampel (0.22%) telah dikesan melanggar Akta Makanan 1983 dan Peraturan-Peraturan Makanan 1985 (Jadual 7.4).
Bil Nama Syarikat Daerah1. Ambang Dorongan Sdn Bhd Kuala Muda2. Cocon Industries Sdn.Bhd Kuala Muda3. Thong Guan Trading Sdn. Bhd Kuala Muda4. Eau Claire Mineral Water Sdn Bhd Pendang5. Syarikat Gula Padang Terap Padang Terap6. Wetra Food Industries Sdn.Bhd Kota Star7. Blue Archipelago Berhad Kubang Pasu8. DXN Industries (M) Sdn Bhd Kubang Pasu
Jadual 7.5 Senarai Syarikat Yang Mendapat Pensijilan HACCP Kementerian Kesihatan Malaysia Di Negeri Kedah Tahun 2011
Skim Pensijilan Amalan Pengilangan Yang Baik “ Good Manufacturing Practise” , (GMP) telah dilancarkan oleh Menteri Kesihatan pada Disember 2006. Skim ini dibangunkan untuk menampung permintaan bagi pensijilan GMP oleh negara pengimport dan Industri Kecil dan Sederhana (IKS) di negara ini. Selain itu, skim ini juga dapat meningkatkan keyakinan pengguna bahawa makanan yang dikeluarkan oleh IKS adalah selamat. Bagi memudahkan proses pensijilan ini, ‘Garis Panduan Amalan Pengilangan Yang Baik’ dan ‘Skim Pensijilan Amalan Pengilangan Yang Baik’ telah dikeluarkan oleh BKKM sebagai panduan kepada industri terlibat. Sehingga kini, hanya satu (1) industri yang berjaya mendapat pensijilan GMP daripada Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) iaitu R & Z Food and Drinks di daerah Kulim.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
342 343
Daerah Bil Sijil Kesihatan Makanan Eksport DikeluarkanBaling 0B. Baharu 1K. Setar 26K. Muda 166K. Pasu 207Kulim 100Langkawi 0P. Terap 0Pendang 1Sik 0Yan 0Jumlah 501
Jadual 7.7 Pengeluaran Sijil Kesihatan Makanan Eksport Mengikut Daerah Tahun 2011
Hospital Status Pelaksanaan-Hospital Langkawi Telah mendapat pengiktirafan GMP-Hospital Sultan Abdul Halim-Hospital Kulim
Telah menjalani audit dalaman dan bersedia menunggu proses pengauditan GMPdari BKKM Putrajaya
-Hospital Sultanah Bahiyah-Hospital Kuala Nerang-Hospital Sik-Hospital Yan-Hospital Jitra
Dalam proses penambahbaik manual
-Hospital Baling Dalam proses membangunkan manual
Jadual 7.6 Status Pensijilan GMP di Dapur Hospital Kerajaan
Secara keseluruhannya, komitmen yang diberikan dari pihak hospital terutamanya pihak pengurusan hospital dan ketua-ketua jabatan yang berkaitan dalam usaha membangunkan manual GMP amat memberangsangkan. Semua dapur hospital disasarkan untuk memperolehi persijilan GMP pada tahun 2012.
7.0 Pensijilan Sijil Kesihatan Makanan dan Sijil Penjualan Bebas
Sejajar dengan peningkatan dalam pengeksportan makanan, permintaan Sijil Kesihatan , Health Certificate (HC) semakin meningkat. Di JKN Kedah, pengeluaran Sijil Kesihatan dikendalikan oleh Pejabat Kesihatan Daerah masing-masing. Sijil Kesihatan dikeluarkan untuk memastikan barang-barang makanan yang akan dieksport memenuhi standard yang ditetapkan oleh peraturan makanan negara pengimport serta menjaga reputasi negara dalam keupayaan industri makanan.
Secara keseluruhannya, sejumlah 501 Sijil Kesihatan Makanan Eksport (Health Certificate) dikeluarkan pada 2011 berbanding 448 sijil pada tahun 2010 dan 273 sijil pada tahun 2009. Peningkatan pengeluaran sijil kesihatan semakin meningkat dari tahun ke tahun. Pada tahun 2011, hanya 5 daerah yang terlibat dalam pengeluaran Sijil Kesihatan Makanan Eksport di negeri Kedah iaitu Kota Setar (26 sijil), Kuala Muda (166 sijil), Kubang Pasu (207 sijil), Kulim (100 sijil), dan Pendang (1 sijil) (Jadual 7.7). Pengeluaran sijil kesihatan pada tahun 2011 lebih tertumpu kepada pengeksportan makanan am dan menyumbang kepada hasil pendapatan sebanyak RM 40,160.00 setahun.
6.2 Pensijilan GMP dan HACCP Dapur Hospital Kerajaan
Selain kilang dan industri, Jabatan Kesihatan Negeri Kedah (JKNK) dalam proses untuk melaksanakan program GMP (Good Manufacturing Practice) di Unit-unit Sajian Hospital Negeri Kedah. Untuk itu, latihan berkaitan telah diberikan kepada pegawai dan kakitangan di unit sajian berkenaan bagi menjayakan program ini. Khidmat nasihat serta lawatan oleh Pegawai Teknologi Makanan di semua Hospital telah diadakan bagi memantau perjalanan program ini. Pada 15 September 2011, Unit Dietetik dan Sajian Hospital Langkawi telah mendapat pengiktirafan sistem GMP daripada Kementerian Kesihatan Malaysia manakala Hospital Sultan Abdul Halim dan Hospital Kulim telah menjalani audit dalaman dan bersedia untuk pengauditan dari BKKM (Jadual 7.6).
Rajah 7.12Perbandingan Pengeluaran Sijil Kesihatan Makanan Eksport Tahun 2009 - 2011
Selain daripada Sijil Kesihatan Makanan, Sijil Penjualan Bebas (Free Sale Certificate) juga dikeluarkan oleh Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan bagi tujuan pengeksportan. Sijil Penjualan Bebas menjadi keperluan bagi setengah-setengah negara pengimport untuk tujuan pendaftaran produk oleh pihak berkuasa. Ia juga untuk memastikan sesuatu makanan tersebut adalah bebas dijual di Malaysia dan mematuhi kehendak-kehendak Akta Makanan 1983 dan Peraturan-peraturan Makanan 1985.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
344 345
Secara keseluruhan, sebanyak 185 sijil dikeluarkan pada tahun 2011 berbanding 149 sijil dikeluarkan pada 2010 (Rajah 7.13). Peningkatan angka pengeluaran ini memberikan perkembangan yang baik dalam urusan pengeksportan makanan ke luar negara. Kebanyakan produk diesksport ke negara seperti Indonesia, China, Brunei, Thailand, Singapura dan Filipina. Jumlah hasil pendapatan bagi pengeluaran Sijil Penjualan Bebas pada tahun 2011 adalah sebanyak RM 5,500.00
8.0 Program Latihan Pengendali Makanan (LPM)
Program Latihan Pengendali Makanan (LPM) telah mula dilaksanakan oleh Kementerian Kesihatan (KKM) pada tahun 1996. Peraturan 30 Peraturan-Peraturan Makanan 2009 yang diwartakan pada 28 Februari 2009 mewajibkan setiap pengendali makanan menghadiri Latihan Pengendali Makanan sekali seumur hidup dan mendapat sijil LPM daripada sekolah latihan yang diiktiraf oleh Kementerian Kesihatan Malaysia. Denda tidak melebihi RM 10,000 atau tidak melebihi 2 tahun penjara jika tidak menjalani latihan atau memiliki sijil. Di negeri Kedah, terdapat sembilan (9) buah Sekolah Latihan Pengendali Makanan (SLPM) yang diiktiraf seperti Jadual 7.8.
Rajah 7.13 Perbandingan Pengeluaran Sijil Penjualan Bebas Tahun 2009 - 2011Nama Syarikat Alamat PejabatDaya Zuraimas Training and Management 311 C, Tingkat 1, Bangunan Zakat,
Jalan Bakar Arang, 08000 Sungai Petani, KedahPema Asas Enterprise Lot T 8, Tingkat 1, Wisma PKNK, Jalan Sultan Badishah, 05000 Alor
SetarSaji Smart Lot 386, Tingkat 2, Plaza Langkawi, Jalan Ayer Hangat, 07000 Kuah,
LangkawiSure Smart Corporation Sdn. Bhd. 192 Tingkat 1, Kompleks Perniagaan Sultan Abdul Hamid Fasa 2, 05050
Alor SetarSutera Mutiara Enterprise No. 21B, Tingkat 1, Bangunan MPSPK, Jalan Petri, 08000 Sungai Petani,
KedahSyarikat Thong Guan Trading Sdn Bhd 57, Main Road, Sungai Lalang, 08100 Bedong, KedahTeguh Training Center G4 Pekan Baru, Jalan Syed Sheh 09100 Baling, 09100 Baling, Kedah
Darul Aman.Win Synergy 1284-G Taman Lam Fong, Jalan Pegawai, 05050 Alor Setar, KedahZaliny Enterprise 971 & 973, Kompleks Peruda, Jalan Sultan Badlishah, 05300 Alor Setar,
Kedah
Jadual 7.8 Sekolah Latihan Pengendali Makanan (SLPM) Di Negeri Kedah
Rajah 7.14 Bilangan Pengendali Makanan Yang Dilatih Di Negeri Kedah Untuk Tahun 2009-2011
Bilangan pengendali makanan yang dilatih ini meningkat sebanyak 46.4% iaitu dari 7,352 orang pada tahun 2010 ke 10,762 orang pada tahun 2011(Rajah 7.14).Hal ini menunjukan aktiviti promosi dan penguatkuasaan yang dijalankan oleh anggota di JKN dan PKD telah menarik ramai pengendali makanan patuh pada peraturan yang telah diwajibkan ini.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
346 347
*SLPM luar negeri Kedah tetapi menjalankan Kursus Pengendali Makanan di Negeri Kedah
Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan, Kementerian Kesihatan Malaysia telah menetapkan tempoh penyelenggaraan SLPM akan diadakan dari November 2011 hingga Julai 2012. Dalam tempoh ini, SLPM akan diaudit status keaktifannya dan Kursus Penilaian Kompetensi Tenaga Pengajar (refresher course) akan dijalankan untuk mengemaskini data SLPM, meningkatkan tahap pengetahuan tenaga pengajar SLPM, mengukuhkan kaedah penyampaian LPM dan menilai tahap kompetensi tenaga pengajar sedia ada.
9.0 Kebersihan dan Keselamatan Makanan di Institusi
Sepanjang tahun 2011, sebanyak 26 episod keracunan makanan dilaporkan telah berlaku. Semua episod keracunan makanan yang berlaku telah disiasat dan dijalankan analisis mengikut konsep HACCP dan diulas oleh Pegawai Teknologi Makanan.
Rajah 7.15Jumlah Pengendali Makanan Dilatih Di Negeri Kedah Mengikut SLPM Untuk Tahun 2011
Rajah 7.17 Jumlah Episod Keracunan Makanan Di Negeri Kedah Mengikut Kategori Kejadian Bagi Tahun 2011
Rajah 7.16 Jumlah Episod Keracunan Makanan Untuk Tahun 2006 Hingga 2011
Dapur Asrama Sekolah (DAS) mencatatkan jumlah episod keracunan makanan tertinggi iaitu sebanyak enam (6) episod diikuti Kantin Sekolah (KS), Dapur Pusat Latihan (DPL), Program Susu 1 Malaysia (PS1M), Premis Luar dan Lain-lain (Rajah 7.17 dan Jadual 7.9). Walau bagaimanapun, hanya lima (5) buah sekolah di bawah Kementerian Pendidikan Malysia yang mengalami kes keracunan makanan.
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
348 349
Tarikh Kes Daerah Jenis Premis
Agen Etiologi Disyaki
Kadar Serangan
Makanan Disyaki Bahan
26 Feb Kota Setar Premis luar Salmonella spp. 74/746 Bihun goreng Bihun27 Feb Kota Setar DAS Bacillus cereus 26/105 Nasi putih Nasi14 Mac Kota Setar Rumah Toksin 5/5 Cendawan hutan Kulat20 Mac Padang Terap Premis luar Salmonella spp. 7/8 Puding roti Puding06 Apr Kubang Pasu Premis luar Toksin
semulajadi2/2 Cendawan liar Kulat
12 Apr Kuala Muda DAS Salmonella sp. 43/806 Daging masak kurma Daging25 Apr Kuala Muda Lain-lain E.coli 36/98 tidak dapat dikenalpasti tidak dapat
dikenalpasti29 Apr Yan Rumah Staph aureus
Bacillus cereus7/10 Kari telur Nasi tomato Telur
08 Mei Kubang Pasu Premis luar Botulism 20/500 Dagng masak kicap Daging25 Mei Padang Terap PS1M Toxin 64/176 Susu 1 Malaysia Susu26 Mei Langkawi DPL Salmonella spp. 42/300 Ayam masak merah Kicap02 Jun Kuala Muda DPL Salmonella spp.
/ E.coli47/154 Fish Ball dan Fish Cake
dalam nasi gorengFish Ball, Fish Cake
21 Jun Sik DAS Salmonella spp. 43/693 Kari Telur Telur16 Jul Baling Lain-lain Coliform 21/171 Air Air27 Jul Kubang Pasu DPL Bacillus cereus,
Vibrio20/340 Nasi Goreng ADK
04 Ogos Pendang DAS 112/206 Daging Masak Kicap Daging16 Ogos Kuala Muda Rumah Toxin (Racun
Semulajadi)2/2 Cendawan Kulat
10 Sept Padang Terap DPL Salmonella spp. 37/769 Ayam masak merah Ayam23 Sept Kota Setar DAS Vibro para
haemolyticus71/298 sambal Sotong sotong
26 Sept Pendang KS Vibro para haemolyticus
7/36 Kerabu Taugeh Kerang Kerang
01 Okt Kubang Pasu Premis luar Bacillus cereus 69/559 Nasi Lemak Sambal Ayam
Nasi
11 Okt Kubang Pasu DPL Vibro para haemolyticus & Salmonella spp.
20/145 Sambal Sambal
18 Okt Baling DAS Salmonella spp. 18/193 Daging masak dendeng Daging23 Okt Kubang Pasu Lain-lain
(AGE)tidak dapat dikenalpasti
18/194 tidak dapat dikenalpasti tidak dapat dikenalpasti
01 Nov Padang Terap PS1M tidak dapat dikenalpasti
24/125 tidak dapat dikenalpasti tidak dapat dikenalpasti
30 Nov Langkawi Lain-lain tidak dapat dikenalpasti
22/150 Laksa Kuah Laksa
10.0 Aktiviti Pemantauan Keselamatan Makanan
Aktiviti utama dibawah pemantauan termasuklah menyelaras dan melaksanakan program pemantauan dan penyelidikan berkaitan keselamatan makanan, menjalankan analisis terhadap data pemantauan dan penyelidikan serta menyediakan laporan pemantauan berkaitan. Projek pemantauan dan penyelidikan ini terbahagi kepada tiga (3) kategori iaitu:
a) Pemantauan nasional- merupakan projek pemantauan yang diselia oleh Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan, Kementerian Kesihatan Malaysia. Projek ini melibatkan semua negeri di Malaysia.
b) Pemantauan spesifik – merupakan projek penyelidikan yang dilakukan oleh negeri.
c) Pemantauan Adhoc – merupakan pemantauan tidak formal terhadap produk yang dijual di negeri Kedah samaada melalui aduan, food alert dan sebagainya dari pihak Kementerian Kesihatan Malaysia, Jabatan Kesihatan Negeri atau Pejabat Kesihatan Daerah. 10.1 Projek Pemantauan Nasional
i) Sarang burung Kajian ini dijalankan bagi memantau kehadira logam berat dan pencemaran lain yang mungkin terdapat pada produk-produk berasaskan sarang burung di pasaran Negeri Kedah (Jadual 7.10).
ii) Listeria monocytogenes dalam susuPemantauan bagi pencemaran Listeria monocytogenes dalam susu dijalankan bagi memantau kehadirannya yang boleh menjadi penyumbang kepada keracunan akibat meminum susu UHT yang dibekalkan ke sekolah atau yang dibeli di pasaraya (Jadual 7.10).
iii) Arsenic dan merkuri dalam ceramicwareSatu kajian terhadap produk ceramicware telah dijalankan bertujuan untuk mendapatkan baseline data bagi paras migrasi dalam ceramicware, memantau kadar migrasi dalam produk ceramicware di pasaran tempatan dan yang diimport serta memantau migrasi arsenik dan merkuri yang terdapat pada ceramicware kepada makanan (Jadual 7.10)
iv) Aflatoksin dalam kuaciPemantauan aflatoksin di dalam kuaci telah dijalankan bagi memantau kehadiran metabolit tersebut dalam kuaci yang di jual di pasaran. Aflatoksin merupakan metabolit toksik (mikotoksin) yang terhasil secara semulajadi oleh fungi tertentu dari genus Aspergillus seperti Aspergillus flavus, Aspergillus Nomius dan Aspergillus parasitic (Jadual 7.10)
v) DON dalam makananPemantauan terhadap Deoxynivalenol (DON, vomitoksin) adalah sejenis mikotoksin yang dihasilkan oleh fungi dari genus Fusarium, seperti Fusarium culmorum dan Fusarium graminearum bagi memantau bagi memantau kehadiran DON dalam bijirin dan hasilan bijirin di pasaran (Jadual 7.10)
vi) Status mikrobiologi dalam buah-buahan potongSatu kajian yang telah dijalankan terhadap buah-buahan potong di mana ia telah dicemari dengan pelbagai mikroorganisma seperti Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Salmonella sp., Proteus sp., Enterobacter aerogenes, Klebsella pneumonia, Pseudomonas aeroginosa dan Listeria monocytogenes. Oleh yang demikian, pemantauan terhadap status mikrobiologi dalam buah-buahan tempatan telah dijalankan (Jadual 7.10)
Jadual 7.9 Episod Keracunan Makanan Di Negeri Kedah Tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
350 351
Bil
Pem
anta
uan
Jeni
s dan
bila
ngan
sa
mpe
lAn
alisis
Kepu
tusa
n
1Sa
rang
buru
ngi) J
enis
samp
el: S
aran
g bu
rung
ii) Bi
l Sam
pel: 5
Anali
sis ya
ng d
ijalan
kan:
1) M
ikrob
iolo
gi (
E.co
li, Co
liform
, Coa
gulas
e po
sitive
sta
phylo
cocc
i, Aer
obic
coun
t plat
eYe
ast a
nd M
ould)
2) R
esid
u ra
cun
pero
sak (
Metha
mido
phos
, Di
chlor
vos,
Dime
thoate
, Diaz
inon P
arath
ion
methy
l, Tolc
lopho
s meth
yl, F
enitro
thion
, Mala
thion
, Ch
lorpy
rifos,
Quina
lphos
, Pro
thiop
hos,
Ethio
n)
3)
Bio
tekn
olog
i (DN
A Po
rcine
)
4) P
ence
mar
an In
dust
ri da
n Pe
rsek
itara
n Ma
kana
n (K
admi
um, M
erku
ri, Ar
senik
, Anti
moni,
Pl
umbu
m)
5) S
tand
ard
dan
perla
belan
(Am
ino A
cid
Sodiu
m C
hlorid
e, S
odium
, Pho
spho
rus,
Iodin
eCa
rboh
ydra
te)
6) A
ditif
(Bor
ic ac
id, B
enzo
ic ac
id, S
orbic
acid
, Fo
rmald
ehyd
e, N
itrat
e)
(Atta
ch be
rsama
: lapo
ran a
nalis
a sar
ang b
urun
g wali
t
Kepu
tusa
n:
1) M
ikrob
iolo
gi
2 s
ampe
l (Mou
ld) da
n 1 sa
mpel
(Aer
obic
coun
t plat
e)
menu
njukk
an ke
putus
an m
elebih
i kep
utusa
n lap
oran
an
alisa
sara
ng bu
rung
wali
t
2) R
esid
u ra
cun
pero
sak -
Belu
m dip
erole
hi ke
putus
an
3) B
iote
knol
ogi (
DNA
Porc
ine)
– TD
K (tid
ak di
kesa
n)
4) P
ence
mar
an In
dust
ri da
n Pe
rsek
itara
n Ma
kana
n -
Sem
ua sa
mpel
meng
andu
ngi a
ntimo
ni da
n 1 s
ampe
l me
ngan
dung
i plum
bum
yang
mele
bihi k
eputu
san
lapor
an an
alisa
sara
ng bu
rung
wali
t
5) S
tand
ard
dan
perla
belan
- S
emua
samp
el me
ngan
dung
i ami
no ac
id (th
reon
ine, ly
sine,
phen
ylalan
ine, v
aline
,tyro
sine,
isoleu
sine,
serin
e, his
tidine
, tyro
sine,
alanin
e, pr
oline
), 3 s
ampe
l me
ngan
dung
i sod
ium ch
loride
dan 4
samp
el
meng
andu
ngi s
odium
yang
mele
bihi k
eputu
san l
apor
an
anali
sa sa
rang
buru
ng w
alit
6) A
ditif
- 1 s
ampe
l men
gand
ungi
boric
acid.
Jadu
al 7
.10
Mak
lum
at p
ersa
mpe
lan
dan
kepu
tusa
n ba
gi p
eman
taua
n na
sion
al.
Bil
Pem
anta
uan
Jeni
s dan
bila
ngan
sa
mpe
lAn
alisis
Kepu
tusa
n
2Lis
teria
m
onoc
ytoge
nes
dalam
susu
i) Je
nis sa
mpel:
Sus
u
ii) B
il Sam
pel: 1
5 (10
sa
mpel
susu
penu
h krim
, 5 s
ampe
l sus
u isia
n ku
rang
lema
k)
Anali
sis: L
ister
ia m
onoc
ytoge
nes d
i dala
m su
suKe
putu
san:
TDK
(tida
k dike
san)
bagi
semu
a sam
pel
3Ar
senic
dan
merku
ri dala
m ce
ram
icwar
e
i) Je
nis sa
mpel:
Bah
an
sera
mik
ii) Bi
l sam
pel: 5
Anali
sis: A
rsenik
dan m
erku
ri Ke
putu
san:
TDK
(tida
k dike
san)
bagi
semu
a sam
pel
4Aflato
ksindalam
ku
aci
i) Je
nis sa
mpel:
Kua
ci
ii) Bi
l Sam
pel: 8
Anali
sis:A
flatok
sinKe
putu
san
: TDK
(tida
k dike
san)
bagi
semu
a sam
pel
5DO
N da
lam
maka
nan
i) Je
nis sa
mpel:
Ma
kana
n (be
ras,
bijirin
sa
rapa
n, bij
irin se
dia
diban
cuh,
bisku
t, sne
k)ii)
Bil S
ampe
l: 15
Anali
sis: D
eoxy
nivale
nol
Kepu
tusa
n: M
asih
belum
men
erim
a kep
utusa
n dar
i ma
kmal
6St
atus
mikro
biolog
i da
lam bu
ah-
buah
an po
tong
i) Je
nis sa
mpel:
betik
, ne
nas,
jambu
batu,
tem
bikai
dan t
embik
ai su
su
ii) Bi
l Sam
pel: 5
Anali
sis: B
acillu
s cer
eus,
Coag
ulase
Pos
itive
Stap
hyloc
ci, C
olifo
rm, E
.coli,
Salm
onell
a sp
p., T
PCKe
putu
san:
Sem
ua sa
mpel
menu
njukk
an ce
mara
n mi
krobio
logi
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
352 353
10.2 Projek Pemantauan Spesifik
i) Paraben dalam pasta yang dijual dalam pasaran di Negeri Kedah
Satu kajian telah dijalankan mengenai kandungan paraben di dalam pasta termasuklah mee, bihun, laksa, makaroni dan spageti yang di jual di pasaran Negeri Kedah. Kajian ini bertujuan bagi menentukan tahap pencemaran paraben di dalam pasta di pasaran Negeri Kedah serta melindungi pengguna supaya tidak terdedah kepada pencemaran paraben yang boleh mendatangkan risiko bahaya kepada kesihatan (Jadual 7.11).
ii) Analisis PAH dalam makanan laut, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam pasaran di Negeri Kedah
Kajian mengenai kandungan Polycyclic Aromatic Hydrocarbon (PAH) di dalam makanan laut, buah-buahan dan sayur-sayuran di pasaran seperti di Daerah Kuala Muda dan Kota Setar di Negeri Kedah telah dilakukan. Objektif dalam kajian ini adalah dalam menentukan tahap PAH di dalam pelbagai makanan dan juga sebagai ukuran tahap pendedahan rakyat Malaysia terhadap PAH ini (Jadual 7.11)
iii) Kesan kefahaman modul Program Latihan Pengendali Makanan (LPM) ke atas pengendali makanan di Negeri Kedah
Kajian mengenai keberkesanan modul program LPM ke atas pengendali makanan telah dijalankan bertujuan bagi mengkaji profil pengendali makanan, hubungan antara gagasan psikologi (nilai murni, penghargaan kendiri dan personaliti pengendali makanan), pandangan, maklumbalas serta jangkaan peserta bagi modul SLPM untuk tujuan penambahbaikan (Jadual 7.11).
iv) Kecenderungan masyarakat menikmati makanan di tempat terbuka: Kajian kes di Alor Setar, Kedah
Satu kajian mengenai kecenderungan masyarakat menikmati makanan di tempat terbuka di Negeri Kedah telah dijalankan. Seramai 300 orang responden telah dipilih secara rawak di Alor Setar, Kedah. Kajian ini dilakukan dengan kerjasama dengan Universiti Utara Malaysia (Jadual 7.11).
Bil Pemantauan Kerjasama Jenis dan bilangan sampel
Keputusan
1 Kajian 1: Paraben dalam pasta yang dijual dalam pasaran Negeri Kedah
Makmal Keselamatan dan Kualiti Makanan Kedah
i) Jenis sampel: Pasta
ii) Bil sampel: 200
Keputusan: Semua sampel adalah TDK (tidak dikesan)
2 Kajian 2: Analisis residu PAH (Polycyclic Aromatic Hydrocarbon) dalam makanan laut, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam pasaran negeri Kedah
UNISAINS BIOMICS SDN BHD
i) Jenis sampel: Makanan laut, sayur-sayuran, buah-buahan
ii) Bil sampel: 209
Keputusan: Masih dalam peringkat analisis sampel
3 Kajian 3:Kesan penggunaan modul Program Latihan Pengendali Makanan (LPM) ke atas pengendali makanan
Universiti Utara Malaysia
Bil responden: 400 orang
Parameter:profilpengendali makanan, gagasan psikologi (nilai murni, penghargaan kendiri dan personaliti pengendali makanan)
Keputusan: Tahap nilai murni berada pada tahap sederhana, 7 dimensi nilai murni (hormat-menghormati, disiplin, kebersihan fizikaldanmental,amanah,kerajinan,kerjasama dan kesederhanaan) pada tahap sederhana. Tahap kefahaman tentang kesihatan termasuk 3 dimensi (kebersihan makanan, diri dan premis perniagaan) menunjukkan tahap yang tinggi. Terdapat hubungan antara nilai murni dengan kefahaman dan kesedaran tentang kesihatan. Nilai murni, kefahaman dan kesedaran sebelum dan selepas mengikuti kursus semakin meningkat. Responden terdiri daripada pekerja am, dapatan ini memfokuskan kepada diri bukan kepada keseluruhan pengendali makanan.
4 Kajian 4: Kecenderungan masyarakat menikmati makanan di tempat terbuka di negeri Kedah
Bil responden: 300 orang
Keputusan: Hasil dari kajian tersebut mendapati bahawa masyarakat kini lebih gemar makan di tempat terbuka di mana keselesaan menjadi aspek yang terpenting selain daripada kebersihan premis serta makanan yang dihidangkan.
Jadual 7.11 Maklumat persampelan dan keputusan bagi pemantauan spesifik
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
354 355
10.3 Pemantauan Adhoc
i) Pemantauan asid benzoik, asid sorbik dan sulfur dioksida dalam santan
Satu pemantauan terhadap kandungan asid benzoik, asid sorbik, asid borik dan sulfur dioksida di dalam santan telah dijalankan berikutan isu penggunaan ubat di dalam santan telah diperkatakan dan dikhuatiri dapat memberi kesan terhadap kesihatan kepada pengguna (Jadual 7.12).
ii) Pemantauan sakarin, siklamat dan pewarna dalam jus jambu di tepi jalan di Negeri Kedah
Satu pemantauan terhadap sakarin, siklamat dan pewarna di dalam jus jambu telah dijalankan. Sebanyak 10 sampel minuman jus jambu ini telah diambil di pasaran Negeri Kedah dan telah dianalisis (Jadual 7.12).
iii) Pemantauan susu kambing di pasaran ladang bagi analisis bakteria Brucella melitensisi
Satu pemantauan terhadap susu kambing di pasaran telah dijalankan bagi memastikan produk susu kambing yang dijual adalah selamat. Ini berikutan penemuan bakteria Brucella melitensisi di dalam susu kambing yang dihasilkan dari ladang ternakan di Pulau Pinang.10 sampel susu kambing telah diambil di Daerah Kota Setar, Kuala Muda dan Sik dan seterusnya dianalisis bagi menentukan kehadiran bakteria tersebut (Jadual 7.12).
iv) Pemantauan asid benzoik dan asid sorbik dalam kek
Satu pemantauan mengenai penggunaan asid benzoik dan asid sorbik dalam kek telah dijalankan bagi memastikan kek yang berada di pasaran adalah selamat. 8 sampel kek telah diambil dan dianalisis (Jadual 7.12)
v) Pemantauan DNA babi dalam produk makanan tempatan
Satu pemantauan terhadap produk makanan tempatan yang berasaskan daging terutamanya sosej dan sebagainya telah dijalankan bagi memastikan produk tersebut tidak mengandungi DNA babi (Jadual 7.12)
Bil
Pem
anta
uan
Pers
ampe
lanPa
ram
eter
Kepu
tusa
n1
Pema
ntaua
n Asid
Ben
zoik,
Asid
So
rbik
dan S
ulfur
diok
sida d
alam
santa
n
i) Je
nis sa
mpel:
santa
nii)
Bil.
samp
el: 30
iii) T
empa
t per
samp
elan:
Daer
ah K
ota
Setar
, Kua
la Mu
da da
n Kub
ang P
asu
i) A
sid be
nzoic
ii) A
sid so
rbik
iii) S
ulfur
diok
sida
Kepu
tusa
n:TD
K ba
gi se
mua s
ampe
l dan
setia
p pa
rame
ter ke
cuali
satu
samp
el me
ngan
dung
i as
id be
nzoik
iaitu
1477
mg/k
g
2Pe
manta
uan S
akar
in, S
iklam
at da
n Pe
warn
a Dala
m Ju
s Jam
bu D
i Tep
i Ja
lan D
i Neg
eri K
edah
i) Je
nis sa
mpel:
jus j
ambu
ii) B
il. sa
mpel:
10iii)
Tem
pat p
ersa
mpela
n: Da
erah
Kota
Se
tar
i) Sa
karin
ii)
Sikl
amat
iii) P
ewar
na
Kepu
tusa
n:i)
Sak
arin
-TDK
(Tida
k dike
san)
bagi
semu
a sa
mpel.
ii)
Sikl
amat
- 6 sa
mpel
dikes
an m
enga
ndun
gi sa
karin
(LOQ
:150 m
g/kg)
iii) P
ewar
na (t
artra
zine,
brilli
ant B
lue F
CF)-
6 sam
pel m
enga
ndun
gi pe
warn
a (LO
D: 30
0 mg
/kg)
3Pe
manta
uan s
usu k
ambin
g di
pasa
ran t
erma
suk l
adan
g ba
gi an
alisis
bakte
ria B
ruce
lla
Melite
nsisi
(I)
i) Je
nis sa
mpel:
susu
kamb
ingii)
Bil.
samp
el: 5
iii) T
empa
t per
samp
elan:
Daer
ah K
ota
Setar
, Kua
la Mu
da da
n Sik
Bakte
ria B
ruce
lla M
elite
nsisi
Kepu
tusa
n:
TDK
(tidak
dike
san)
bagi
semu
a sam
pel
4Pe
manta
uan A
sid B
enzo
ik da
n As
id So
rbik
dalam
Kek
i) Je
nis sa
mpel:
kek
ii) B
il. sa
mpel:
8iii)
Tem
pat p
ersa
mpela
n: Da
erah
Kota
Se
tar, K
uala
Muda
dan K
uban
g Pas
u
i) As
id be
nzoic
ii) As
id so
rbik
Kepu
tusa
n:
Asid
benz
oik: T
DK ba
gi se
mua s
ampe
lAs
id so
rbik:
DK
(Dike
san)
untuk
semu
a sa
mpel
5Pe
manta
uan s
usu k
ambin
g di
pasa
ran t
erma
suk l
adan
g ba
gi an
alisis
bakte
ria B
ruce
lla
Melite
nsisi
(II)
i) Je
nis sa
mpel:
susu
kamb
ingii)
Bil.
samp
el: 5
iii) T
empa
t per
samp
elan:
Daer
ah K
ota
Setar
, Kua
la Mu
da da
n Kub
ang P
asu
Bakte
ria B
ruce
lla M
elite
nsisi
Kepu
tusa
n: T
DK ba
gi se
mua s
ampe
l
Jadu
al 7
.12
Mak
lum
at p
ersa
mpe
lan
dan
kepu
tusa
n ba
gi p
eman
taua
n ad
hoc
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
356 357
Bil
Pem
anta
uan
Pers
ampe
lanPa
ram
eter
Kepu
tusa
n6
Pema
ntaua
n DNA
Bab
i dala
m so
sej y
ang d
ijual
di ba
zar-b
azar
Ra
madh
an
i) Je
nis sa
mpel:
sose
j dan
kek a
yam
ii) B
il. sa
mpel:
8 (6
samp
el so
sej d
an 2
samp
el ke
k aya
m)iii)
Tem
pat p
ersa
mpela
n: Da
erah
Kota
Se
tar
DNA
Babi
Kepu
tusa
n:So
sej :
TDK
bagi
semu
a sam
pel s
osej
Kek a
yam:
DK
bagi
semu
a sam
pel k
ek ay
am
7Pe
manta
uan l
anjut
an ba
gi DN
A Ba
bi da
lam so
sej y
ang d
ijual
di ba
zar-b
azar
Ram
adha
n
i) Je
nis sa
mpel:
sose
j, kek
ayam
, ge
gelun
g ras
aii)
Bil.
samp
el: 6
(1 ke
k aya
m, 2
sose
j da
n 3 ge
gelun
g ras
a)iii)
Tem
pat p
ersa
mpela
n: Da
erah
Kota
Se
tar
DNA
Babi
Kepu
tusa
n: T
DK ba
gi se
mua s
ampe
l
8Pe
ngaw
asan
ke at
as D
NA ba
bi di
dalam
podu
k mak
anan
temp
atan
i) Je
nis sa
mpel:
sose
j, beb
ola ik
an, k
ek
ikan
ii) B
il. sa
mpel:
20 (
8 sam
pel s
osej,
8 sa
mpel
bebo
la ika
n, 4 s
ampe
l kek
ikan
).iii)
Temp
at pe
rsamp
elan:
Daer
ah K
ota
Setar
, Kua
la Mu
da
DNA
Babi
Kepu
tusan
:TD
K ba
gi se
mua s
ampe
l kec
uali 1
samp
el be
bola
ikan d
ikesa
n.
11.0 Latihan dan Bimbingan
Bagi memastikan keselamatan makanan di negeri Kedah ini berada di tahap yang baik dan memuaskan, BKKM, JKN Kedah turut memberi beberapa siri latihan sampingan dan aktiviti kepada pelbagai kumpulan sasaran. Sepanjang tahun 2011, beberapa kursus dan seminar telah diadakan melibatkan pelbagai kumpulan sasaran yang terdiri daripada pegawai berkuasa, pengusaha kantin dan dapur asrama sekolah, pengendali makanan serta pengusaha dan pekerja dalam industri kecil dan sederhana. Skop latihan adalah berkaitan aspek keselamatan dan perundangan makanan termasuklah prinsip-prinsip dan aplikasi HACCP, GMP dan GHP.
12.0 Promosi Kesihatan
12.1 Aktiviti Utama
Sepanjang Tahun 2011, beberapa aktiviti promosi unit giat dijalankan dengan melibatkan pelbagai institusi samada kerajaan mahupun swasta (Jadual 7.13).
Jenis Promosi Ringkasan AktivitiPromosi Kesihatan di Sekolah Tertumpu kepada sekolah yang pernah mengalami kes keracunan makanan.Tujuan utama
adalah untuk memberi pendedahan kepada pelajar-pelajar tentang punca penyebab kes keracunan.Secara keseluruhannya, sebanyak 22 aktiviti promosi di sekolah telah dijalankan sepanjang tahun 2011.
Promosi Kesihatan di Tadika Sebanyak 7 aktiviti promosi di tadika telah dijalankan. Aktiviti ini mendedahkan kepada kanak-kanak kaedah mencuci tangan dengan betul.
Promosi Kesihatan di Pasar Tani/Gerai
Sebanyak 20 aktiviti promosi telah diadakan. Ia merangkumi aktiviti promosi pendaftaran premis perniagaan dengan Kementerian Kesihatan Malaysia.
Promosi Kesihatan di Pasar Malam
Aktiviti ini merangkumi promosi pendaftaran premis perniagaan dengan Kementerian Kesihatan Malaysia, memberi pendedahan dan maklumat tentang latihan pengendali makanan serta suntikan anti-thypim.Sebanyak 12 aktiviti promosi di pasar malam telah dijalankan.
Promosi Kesihatan di Bazar Ramadhan
Aktiviti ini dijalankan pada bulan Ramadhan dimana ia merangkumi promosi pendaftaran premis perniagaan dengan Kementerian Kesihatan Malaysia, memberi pendedahan dan maklumat tentang latihan pengendali makanan serta suntikan anti-thypim.
Jadual 7.13 Aktiviti promosi kesihatan tahun 2011
LAPORAN TAHUNAN 2011 Bahagian KESELAMATAN & KUALITI MAKANANJKN Kedah
358 359
13.0 Kerjasama dengan lain-lain Agensi
Kerjasama dengan pelbagai agensi luar penting demi menjayakan program keselamatan dan kualiti makanan. Antara agensi yang terlibat dalam kerjasama adalah:
1. Jabatan Agama Islam2. Jabatan Pendidikan3. Jabatan Pertanian4. Jabatan Perikanan5. MARDI6. MADA7. KEDA8. Institusi Pengajian Tinggi9. SIRIM10. Lembaga Kemajuan Ikan Malaysia (LKIM)11. Jabatan Kastam & Eksais Diraja12. Semua media massa dan elektronik, dan13. Persatuan Pengguna
Kerjasama dengan lain-lain agensi biasanya melibatkan aktiviti-aktiviti latihan dan bimbingan kepada pengusaha makanan dalam meningkatkan tahap keselamatan dan kebersihan makanan terutama yang berkaitan dengan pemprosesan dan elemen GMP sesebuah premis makanan. Kerjasama erat di antara Jabatan Kesihatan dan Jabatan Pelajaran di semua peringkat di negeri Kedah juga telah lama terjalin. Di bawah “Program Kendiri” yang telah dilancarkan di peringkat Nasional pada tahun 2007 diteruskan hingga kini melibatkan Kementerian Kesihatan Malaysia dan Kementerian Pelajaran Malaysia. Melalui program ini, pengendali makanan akan menjadi lebih bertanggungjawab dan peka terhadap aspek kebersihan semasa penyediaan dan pengendalian makanan. Selain itu, pemantauan oleh guru adalah elemen penting di dalam memastikan program ini berjalan dengan jayanya. Pihak pengurusan sekolah akan berupaya untuk mengenalpasti faktor-faktor risiko yang menyumbang kepada keracunan makanan dan tindakan pembetulan yang boleh diambil sekiranya ia berlaku.
Secara keseluruhannya, dengan adanya usaha dan komitmen kedua-dua belah pihak program ini dapat membantu dalam meningkatkan tahap kebersihan dan keselamatan makanan di dapur asrama dan kantin sekolah dan seterusnya dapat menyumbang kepada penurunan kejadian keracunan makanan terutamanya di Negeri Kedah.
KESIMPULAN
Aktiviti penguatkuasaan akta dan peraturan makanan akan terus dipertingkatkan bagi menjamin makanan yang dijual kepada orang ramai bebas daripada unsur-unsur penipuan. Bimbingan yang berterusan kepada pengusaha makanan akan diteruskan bagi membimbing pengusaha makanan di negeri Kedah. Ini bertujuan untuk memberi kesedaran kepada pengusaha terhadap perundangan dan standard makanan yang perlu mereka patuhi, di samping bimbingan dari segi sistem jaminan keselamatan makanan Good Hygiene Practices (GHP), Good Manufacturing Practices (GMP) dan Hazard Analysis Critical Control Point (HACCP).
LAPORAN TAHUNAN 2011JKN Kedah
360
JABATAN KESIHATAN NEGERIKEDAH DARUL AMAN
(Kedah Health Of Department)Jalan Kuala Kedah 05400 Simpang Kuala,
Alor Setar, Kedah Darul AmanTel : 04-7741000 | Faks : 04-7741005
http://jknkedah.moh.gov.my
top related